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馬振芳副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 產(chǎn)科 下面我們說(shuō)說(shuō)順產(chǎn)剖宮產(chǎn)各應(yīng)該注意些什么？ 首先我們先來(lái)說(shuō)說(shuō)惡露，分娩以后隨著子宮收縮惡露從陰道排出，理論上一周紅色惡露，然后是黃色的一周，再后就是白色漿液性的，而在實(shí)際生活中紅色惡露時(shí)間可能更長(zhǎng)，甚至產(chǎn)后42天檢查惡露都沒干凈，一般來(lái)說(shuō)剖宮產(chǎn)惡露的持續(xù)時(shí)間比順產(chǎn)長(zhǎng)。與傷口，子宮收縮有關(guān)，有些孕產(chǎn)婦可能會(huì)有各種各樣的擔(dān)心，其實(shí)產(chǎn)婦不必過(guò)分擔(dān)心，除非分娩時(shí)醫(yī)生囑咐你去復(fù)查（有胎盤黏連或胎膜殘留等可能）。否則就是觀察。但碰到以下二種情況一定要去醫(yī)院，一：陰道出血大于月經(jīng)量，二：產(chǎn)后二個(gè)月惡露還沒干凈要去排除滋養(yǎng)葉細(xì)胞腫瘤。三：如果發(fā)生發(fā)熱，腹痛，惡露有異味，也要及時(shí)就診。有些產(chǎn)婦陰道出血停幾天又來(lái)，不超過(guò)月經(jīng)量沒關(guān)系，產(chǎn)后內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致，也有可能月經(jīng)來(lái)潮。。但如果超過(guò)二個(gè)月還是如此出血，出出停停須就診。此外哺乳期間也會(huì)來(lái)月經(jīng)，第一次月經(jīng)量可能偏多，天數(shù)應(yīng)該和原來(lái)差不多，以前有種說(shuō)法來(lái)了月經(jīng)奶就沒有營(yíng)養(yǎng)，這是毫無(wú)科學(xué)依據(jù)的。哺乳期千萬(wàn)別吃紅糖，酒釀，這些食物有活血作用，可能會(huì)造成陰道出血增多。出院時(shí)醫(yī)院一般都會(huì)配促進(jìn)子宮收縮的藥。服用這些藥物就可以啦。 對(duì)于順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)產(chǎn)后傷口的處理：剖宮產(chǎn)產(chǎn)后現(xiàn)多用輔料貼。回家一周左右撕掉，中間無(wú)需處理。撕掉后就可洗澡，局部傷口擦干就行。切記不要用力搓，擔(dān)心的話可以用酒精，碘酒消毒，如遇傷口紅腫流液體需要去醫(yī)院。平產(chǎn)產(chǎn)后身體條件許可就可洗澡，也是局部擦干就行了，。會(huì)陰部一天洗一到二次。有傷口裂開流液紅腫去醫(yī)院，必要時(shí)中藥坐盆，這也是產(chǎn)后一周以后，不能過(guò)早坐盆，以防傷口裂開。不管順產(chǎn)剖宮產(chǎn)均不能盆浴。 分娩后建議吃清淡飲食，粗纖維的蔬菜多吃，辛辣的食物不吃，保持大便通暢，我們有很多孕婦有痔瘡，痔瘡在妊娠期主要是因?yàn)榕枨怀溲?，子宮大壓迫所致，分娩時(shí)又用力摒，痔瘡會(huì)掉下來(lái)，建議可以帶個(gè)手套回納，做縮肛運(yùn)動(dòng)，也可以用冰袋敷或用電痔瘡藥。產(chǎn)后二到三個(gè)月沒好外科就診。第一二天母乳分泌不多。寶寶可能不夠吃，但每次喂奶先吃母乳，再加奶。一方面幫助乳腺管通暢，預(yù)防乳腺炎，另一方面母乳越吸越多，分娩第一周不主張多喝雞湯魚湯肉類湯，因?yàn)榇藭r(shí)乳管不暢喝多了容易乳汁淤積，發(fā)燒甚至乳腺炎，魚肉雞肉河蝦雞蛋能吃的。傷口的恢復(fù)需要蛋白質(zhì)。對(duì)于剖宮產(chǎn)的孕婦產(chǎn)后六小時(shí)可以半流質(zhì)飲食，粥，水。但不建議喝甜的飲料，牛奶，引起脹氣。補(bǔ)充一點(diǎn)，剖宮產(chǎn)剛生完小孩，媽媽一般會(huì)很興奮，說(shuō)很多話。這會(huì)引起嚴(yán)重脹氣，甚至麻痹性腸梗阻。建議排氣前說(shuō)話不要太多。我自己就碰到這樣的病例，一個(gè)產(chǎn)婦手術(shù)很順利的。開刀后跟家屬說(shuō)了一晚上。第二天發(fā)生腹脹，拍了一個(gè)平片說(shuō)腹腔大量積氣積液。打電話給我，說(shuō)會(huì)不會(huì)手術(shù)損傷，我跑去一看其實(shí)是腸腔積氣積液，問病史后才知道是晚上說(shuō)了好多話，怕疼活動(dòng)又少，引起的麻痹性腸梗阻，胃腸減壓禁食好轉(zhuǎn)。剖宮產(chǎn)后盡量少說(shuō)話，須等排氣后就無(wú)所謂了。這一點(diǎn)很重要，要注意。排氣后才能進(jìn)固體食物。不要喝湯。第二周就可以喝湯增加乳汁，傳統(tǒng)放點(diǎn)通草也是可以的，如果奶多寶寶吃不完，必須擠掉，不能說(shuō)留在里面下頓吃，這樣會(huì)乳腺炎。相對(duì)剖宮產(chǎn)，順產(chǎn)的飲食相對(duì)簡(jiǎn)單，想吃啥吃啥，產(chǎn)后多喝水，盡量早點(diǎn)小便，千萬(wàn)不要憋，一會(huì)影響子宮收縮，二會(huì)尿儲(chǔ)留，產(chǎn)后一周內(nèi)還是不建議喝湯?？偨Y(jié)一下，順產(chǎn)產(chǎn)后第一次小便很重要，剖宮產(chǎn)排氣很重要。如果發(fā)生乳汁淤積，可以熱毛巾敷一下擠或吸奶器吸，也可以用生大餅或卷心菜葉子敷一下繼續(xù)擠。直到乳房按上去是軟的。產(chǎn)后乳汁說(shuō)來(lái)就來(lái)的，一般會(huì)漲。很疼，甚至比剖宮產(chǎn)傷口還疼，但是弄通后就好了。如果發(fā)生奶脹，發(fā)燒乳房紅腫要去乳腺科排除乳腺炎，初產(chǎn)婦往往會(huì)發(fā)生乳頭皸裂，除了孕末期用舊毛巾搓來(lái)預(yù)防，不建議過(guò)早，怕刺激乳頭引起宮縮。還可以擠一點(diǎn)奶出來(lái)涂在乳頭上，自然晾干。盡量讓寶寶吸，如果單純用吸奶器奶會(huì)越來(lái)越少。 在生活方式方面，要注意休養(yǎng)，但千萬(wàn)不要天天躺在床上，很多事都可以做，但不要太過(guò)頭。順產(chǎn)當(dāng)天就可以下床，剖宮產(chǎn)術(shù)后二小時(shí)就要多翻身，促進(jìn)腸蠕動(dòng)早點(diǎn)排氣，第二天拔導(dǎo)尿管以后就可以下床。躺在床上時(shí)在床上多做肢體運(yùn)動(dòng)，防止下肢靜脈栓塞（孕產(chǎn)婦是高凝狀態(tài)，多翻身，促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，防止腸黏連。幫助排便排氣惡露排出）。順產(chǎn)的產(chǎn)婦則多做縮肛運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)盆底肌，順產(chǎn)的話盆底多少會(huì)有損傷，胎兒偏大尤其會(huì)。不管順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，第一次起床盡量要叫護(hù)士，同時(shí)要在床上坐一會(huì)再站起來(lái)，有一個(gè)緩沖期，因?yàn)榉置涞臅r(shí)候體力消耗過(guò)大，剖宮產(chǎn)之后平躺時(shí)間長(zhǎng)，容易造成體位性低血壓，頭暈甚至?xí)灥埂? 洗澡的話對(duì)于順產(chǎn)產(chǎn)后體力恢復(fù)可以淋浴，但是要注意浴室溫度，天氣冷，家屬可以先把取暖器打開，預(yù)熱后再洗。剖宮產(chǎn)產(chǎn)后兩周左右，可以淋?。ㄒ蚋共總冢?，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，十分鐘為宜，必須淋浴，不能盆浴。 不管是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，分娩后產(chǎn)婦容易出汗，建議干毛巾擦干，勤換內(nèi)衣，整個(gè)產(chǎn)褥期由于產(chǎn)婦抵抗力差，又比較勞累，一不留神感冒發(fā)燒，很多孕婦認(rèn)為吃藥會(huì)影響母乳質(zhì)量而硬挺，不足取，很多藥物對(duì)寶寶并沒有很大影響，反而感冒細(xì)菌病毒本身倒有很大影響，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，產(chǎn)婦體溫超過(guò)38.5攝氏度停母乳喂養(yǎng)。奶擠掉后扔了。馬上要六月份，天氣逐漸轉(zhuǎn)熱，怎樣在天熱時(shí)坐好月子，防止中暑呢? 室內(nèi)溫度控制好，陽(yáng)光充足，保持25到26度左右， 濕度保持60%左右，每天早晚各通風(fēng)一次，每次半個(gè)小時(shí)，尤其是夏天要到了，除非家里沒空調(diào)，還是要開空調(diào)，以保證室內(nèi)溫度不能過(guò)高，否則容易中暑，有的地方怕產(chǎn)婦吹風(fēng)，用毛巾把頭包住，房間也不通風(fēng)，導(dǎo)致房間有股怪味，想想寶寶和媽媽在這樣的環(huán)境中會(huì)舒服健康伐？強(qiáng)烈建議房間一定要通風(fēng)。當(dāng)然不要讓產(chǎn)婦對(duì)著風(fēng)口，包括空調(diào)出風(fēng)口和窗口，背風(fēng)的地方就可。頭就比必要包了。不會(huì)落下什么病。也曾經(jīng)發(fā)生過(guò)這樣的病例產(chǎn)后晤的很厲害，不開空調(diào)。不開窗，穿很厚衣服，還包著頭，最后中暑搶救了。希望聽了我的課后這一點(diǎn)要記住。陽(yáng)光充足可以使新媽媽心情舒暢，同時(shí)寶寶經(jīng)常曬曬太陽(yáng)預(yù)防生理性黃疸。天氣轉(zhuǎn)熱，曬太陽(yáng)最好在早晨，太陽(yáng)不辣時(shí)候，正當(dāng)午不行。 產(chǎn)婦的內(nèi)衣應(yīng)以全棉為主，孕婦容易出汗，干毛巾檫干后，勤換內(nèi)衣褲，及時(shí)添減衣物以防感冒。 可以洗頭，產(chǎn)婦盡量剪短頭發(fā)，這樣洗吹都方便，洗頭后用電吹風(fēng)吹干。注意口腔衛(wèi)生，可以刷牙，飯后漱口，孕婦有一種疾病叫增生性齒齦炎，孕婦要用軟毛牙刷。 在飲食方面，要健康、均衡、有營(yíng)養(yǎng)、清淡，不過(guò)量，原則上什么都可以吃。但營(yíng)養(yǎng)要均衡，某一樣?xùn)|西不能吃的太多，比如水果是好東西，但也不能當(dāng)飯吃，生的，冷飲。辛辣的食物則盡量不吃。多吃蔬菜，促進(jìn)排便，幫助消化，防止便秘以前中國(guó)人講究“補(bǔ)”，補(bǔ)的方式主要是補(bǔ)血?dú)?，這和以前多數(shù)中國(guó)人營(yíng)養(yǎng)缺乏有關(guān)，現(xiàn)在大多數(shù)人是不需要補(bǔ)的，更加要注重的是營(yíng)養(yǎng)均衡。 月子期間看書、看報(bào)、看電視,玩電腦、用手機(jī)其實(shí)都是可以的，時(shí)間不要太長(zhǎng)，需要注意科學(xué)用眼：姿勢(shì)應(yīng)正確，不應(yīng)躺床上看書玩手機(jī)；時(shí)間應(yīng)合適，每次時(shí)間都不宜超過(guò)半小時(shí)，也不能過(guò)于頻繁；看電視應(yīng)注意保持距離；每隔一段時(shí)間就應(yīng)該起身走走、看看遠(yuǎn)處。 傳統(tǒng)規(guī)矩是，月子里禁止親戚朋友探望產(chǎn)婦和寶寶，這一點(diǎn)倒是基本正確。經(jīng)歷分娩的巨大體力消耗后，產(chǎn)婦抵抗力下降，需要多休息恢復(fù)體能、調(diào)整適應(yīng)新到生活習(xí)慣；寶寶還未獲得足夠的母乳和抗體，抵抗力也差。探望者太多，容易傳染感冒等疾病，且影響媽媽和寶寶的休息。但是產(chǎn)婦和寶寶的房間也并非絕對(duì)的禁區(qū)。注意進(jìn)屋后更換干凈衣物、洗手消毒，是可以進(jìn)產(chǎn)婦和寶寶的房間的，也是可以抱寶寶的。當(dāng)然，這里有個(gè)前提，就是要先確定來(lái)訪者沒有感冒、結(jié)核等傳染性疾病。 作為家屬在產(chǎn)褥期要注意產(chǎn)婦的心理?，F(xiàn)在知識(shí)越來(lái)越普及。大家都知道產(chǎn)后抑郁，產(chǎn)后由于激素水平的不穩(wěn)定，社會(huì)角色及心理變化帶來(lái)的身體，情緒心理的一系列變化。如果產(chǎn)婦發(fā)生明顯的情緒波動(dòng)，失眠空虛，自卑自責(zé)等。要及早就醫(yī)。作為家屬，孕期產(chǎn)褥期盡量讓著點(diǎn)產(chǎn)婦，避免吵架，如發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦情緒不穩(wěn)定，一定要去看醫(yī)生，同時(shí)全程陪護(hù)，以免造成嚴(yán)重后果。 出了月子惡露干凈后就可以恢復(fù)性生活了（最好用安全套，哺乳期依然可能有排卵，是有可能懷孕的）。出了月子可以逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。 關(guān)于產(chǎn)后形體恢復(fù)是寶媽最為關(guān)心的，產(chǎn)后恢復(fù)身材的最佳時(shí)間，如何在不損傷身體的情況下把自己的身材恢復(fù)好？ 1、月子期間不可減肥，但也不能亂吃。 女性在生產(chǎn)后，身體正處于最虛弱的狀態(tài)，需要充分恢復(fù)，同時(shí)在月子期間還要頻繁母乳喂養(yǎng)和辛苦育兒，需要消耗很大能量，因此無(wú)論如何在坐月子期間都不要以任何形式試圖減肥恢復(fù)體型，那樣會(huì)嚴(yán)重地傷害到身體。不過(guò)也要注意，在月子期間亦不能享用太多高油脂和高糖分的高熱量滋補(bǔ)品，那也會(huì)給日后的減肥加重負(fù)擔(dān)。孕婦都知道到了妊娠后期都會(huì)水腫，產(chǎn)婦除了清淡飲食，多吃蔬菜，適當(dāng)?shù)娜澆耍喑孕┒?，豆?jié){這些都有利尿作用，可以減輕由于水腫造成的體重上升，產(chǎn)后可以吃鹽，不要太多，多了會(huì)水鈉儲(chǔ)溜。在月子中建議在房間里可以走走。擦擦桌子都行。新媽咪在白天的時(shí)間，可于腹部位置使用束縛力較強(qiáng)的束腹產(chǎn)品，藉由強(qiáng)勁的緊縮力道，貼緊腹壁，消除囤積在下腹部的脂肪，同時(shí)幫助腹直肌及骨盆恢復(fù)原狀。防止內(nèi)臟下垂。晚上則放開塑腹帶。 2、產(chǎn)后6周可以根據(jù)自身情況逐漸加大運(yùn)動(dòng)量 坐完月子后也不要立刻開始減肥，因?yàn)榻?jīng)過(guò)一個(gè)月的休養(yǎng)并不能使身體完全恢復(fù)到產(chǎn)前的狀況，因此還需要繼續(xù)恢復(fù)體力。產(chǎn)后大約6周后，才可以根據(jù)自身的情況來(lái)酌情考慮減肥計(jì)劃。此階段開始可以通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和適當(dāng)控制食量的方式減輕體重。做做瑜伽，散步都行，運(yùn)動(dòng)也要循序漸進(jìn)，根據(jù)體力逐漸加大運(yùn)動(dòng)量。不過(guò)，產(chǎn)后減肥的最好方式其實(shí)是母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)會(huì)消耗一定熱量，可以說(shuō)是最健康而且還有利于母子的減肥方式。 3、產(chǎn)后2-3個(gè)月后可以適當(dāng)減重 當(dāng)分娩滿2-3個(gè)月且身體得到恢復(fù)后，即使母乳喂養(yǎng)也可以開始循序漸進(jìn)地減重了，可以適當(dāng)加大運(yùn)動(dòng)量，并減少一定食量，改善飲食結(jié)構(gòu)，不過(guò)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的女性，要注意保證一定的營(yíng)養(yǎng)攝取，只要不食用太高熱量的食物就可以了。瑜伽，散步游泳，快走，慢跑都是不錯(cuò)的選擇。 4、產(chǎn)后4個(gè)月可以加大減肥力度 無(wú)需母乳喂養(yǎng)的女性在產(chǎn)后滿4個(gè)月后即可以像產(chǎn)前一樣減肥，不過(guò)對(duì)于仍然進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的媽媽來(lái)說(shuō)，在母乳喂養(yǎng)期間仍然只適合產(chǎn)后2個(gè)月以后的控制方式：適量減少食量和適度增加運(yùn)動(dòng)。產(chǎn)后恢復(fù)身材也須營(yíng)養(yǎng)均衡 產(chǎn)后新媽媽由于需要恢復(fù)身體能量以及給寶寶提供母乳。因此，媽媽必須要保證身體足夠的熱量、蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。媽媽可以在飲食中適當(dāng)增加瘦肉、豆制品、雞蛋、牛奶、堅(jiān)果、海藻類、蔬菜和水果等，水果的話建議甜的少吃，想增加水果，黃瓜番茄獼猴桃可以適當(dāng)多吃一點(diǎn)。對(duì)于一些高熱量的動(dòng)物類食品、甜食、零食還應(yīng)加以限制。這對(duì)于減肥來(lái)說(shuō)是很重要的。也就是說(shuō)，與平時(shí)減肥不同的是，新媽媽不可以采取減少高能量食物的攝入和逐漸加大運(yùn)動(dòng)量的方法來(lái)減肥，否則，新媽媽的身體恢復(fù)和乳汁分泌會(huì)受到影響。 另外，強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)母乳喂養(yǎng)也是最好的減肥方法。哺乳時(shí)會(huì)消耗媽媽體內(nèi)過(guò)多的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和熱量，防止脂肪蓄積在體內(nèi)，體重自然就會(huì)減輕。許多年輕媽媽因?yàn)榕麦w形改變，不愿意給嬰兒哺乳，結(jié)果往往適得其反。 總結(jié) 1注意休息，適當(dāng)臥床，避免提重物，以防臟器脫垂； 2適當(dāng)下地活動(dòng)，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，避免靜脈血栓形成； 3每天定時(shí)開窗通風(fēng)，加強(qiáng)衛(wèi)生，減少探視； 4注意保暖,避吹冷風(fēng)，但切勿捂汗，出汗后及時(shí)更換濕衣； 5定期洗澡洗頭，注意保暖及時(shí)擦干，謹(jǐn)防感冒； 6每天刷牙，餐后及時(shí)漱口； 7多喝水,多吃蔬菜水果，保證蛋白、谷物的適量攝入，但不可過(guò)量，避免大魚大肉大量喝油湯； 8合理用眼，電視電腦手機(jī)和書本要適當(dāng)少看，但不是不能看； 9多和寶寶親密接觸，提倡母乳喂養(yǎng)，有利于母嬰聯(lián)系建立； 10避免同房和盆??； 11產(chǎn)后體力允許則應(yīng)適當(dāng)出門和社交，家人應(yīng)多關(guān)注產(chǎn)婦，注意產(chǎn)婦的心理疏導(dǎo)。 12感冒發(fā)燒及早就醫(yī)； 13惡露二個(gè)月不凈或出血多要就醫(yī) 14產(chǎn)后三個(gè)月逐漸增加運(yùn)動(dòng)量”2018年01月12日
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周艷艷副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院 婦產(chǎn)科 1、什么是產(chǎn)褥期產(chǎn)褥期是指胎兒、胎盤娩出后的產(chǎn)婦身體、生殖器官和心理方面調(diào)適復(fù)原的一段時(shí)間，需6～8周，也就是42～56天。這段時(shí)間內(nèi)，產(chǎn)婦應(yīng)以休息為主，尤其是產(chǎn)褥期的前15天應(yīng)盡量臥床靜養(yǎng)。2、產(chǎn)褥期常見表現(xiàn)（1）惡露產(chǎn)后隨子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，稱為惡露。惡露有血腥味，無(wú)臭味，其顏色和內(nèi)容物隨時(shí)間變化；正常情況下，血性惡露約持續(xù)3天，逐漸轉(zhuǎn)為漿液惡露，約2周后變?yōu)榘咨珢郝?，約持續(xù)3周干凈。若產(chǎn)后超過(guò)6周仍有較多惡露排出，稱為產(chǎn)后惡露不盡，應(yīng)盡快就診。此外，若血性惡露持續(xù)時(shí)間持續(xù)10天以上，以后反復(fù)出血或突然大量出血及氣味難聞?wù)?，?yīng)及時(shí)就診。（2）發(fā)熱在產(chǎn)褥期，產(chǎn)婦體溫一般是正常的。如因產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)，體力消耗過(guò)大，產(chǎn)婦極度疲勞或精神緊張等，在產(chǎn)后一天內(nèi)體溫可有輕度升高，但一般不超過(guò)38℃，而且經(jīng)過(guò)充分休息，體溫多于24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。產(chǎn)后3～4天，產(chǎn)婦開始大量分泌乳汁時(shí)，由于乳房的血管和淋巴管擴(kuò)張充盈、乳房膨脹，體溫可略有升高，稱為泌乳熱，一般僅持續(xù)數(shù)小時(shí)就下降。（3）出汗產(chǎn)后一周內(nèi)皮膚排泄功能旺盛，排除大量汗液，以夜間睡眠和初醒時(shí)更明顯，不屬病態(tài)。（4）乳汁分泌產(chǎn)婦于胎盤娩出后，進(jìn)入以自身乳汁哺育嬰兒的哺乳期。母乳喂養(yǎng)對(duì)母兒均有益處。哺乳有利于產(chǎn)婦生殖器官及有關(guān)器官組織得以更快的恢復(fù)。產(chǎn)后7日內(nèi)分泌的乳汁稱為初乳，因含β-胡蘿卜素呈淡黃色，含較多有形物質(zhì)，故質(zhì)稠。接下來(lái)的4周內(nèi)乳汁逐步轉(zhuǎn)變?yōu)槌墒烊椤?、產(chǎn)褥期保?。?）保溫忌寒室內(nèi)溫度適宜，空氣新鮮，通風(fēng)良好。即使在冬季也要有一定時(shí)間開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮，但要注意避免直接吹風(fēng)。洗澡洗頭后，應(yīng)及時(shí)用干毛巾擦干。盡量著長(zhǎng)袖衣物，保護(hù)關(guān)節(jié)。（2）保持衛(wèi)生要注意保持外陰部清潔，勤換內(nèi)褲與衛(wèi)生墊。大小便后避開傷口，用清潔衛(wèi)生紙從前向后擦凈，注意不要反方向，以免肛門周圍細(xì)菌逆行造成感染。（3）合理飲食食物應(yīng)富有營(yíng)養(yǎng)、足夠熱量和水分，少食多餐，推薦半流質(zhì)飲食。若哺乳則應(yīng)多進(jìn)蛋白質(zhì)，并適當(dāng)補(bǔ)充維生素、鈣與鐵劑。避免煙酒、咖啡、茶、辛辣食物等刺激性食物。（4）排尿與排便產(chǎn)婦在分娩后易發(fā)生排尿和排便困難。若發(fā)生排尿困難，應(yīng)解除怕排尿引起疼痛的顧慮，鼓勵(lì)產(chǎn)婦坐起排尿；可在下腹按摩膀胱或用熱水熏洗外陰，用溫開水沖洗尿道外口周圍誘導(dǎo)排尿。若便秘，應(yīng)多吃高纖維果蔬并早日下床活動(dòng)。（5）產(chǎn)后鍛煉產(chǎn)后進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)，有利于促進(jìn)子宮收縮及恢復(fù)，幫助腹部肌肉、盆底肌肉恢復(fù)張力。順產(chǎn)后12～24小時(shí)可以坐起，并下地做簡(jiǎn)單的活動(dòng)；24小時(shí)后可以在有人協(xié)助的情況下于床上進(jìn)行產(chǎn)后縮復(fù)操訓(xùn)練；產(chǎn)后42天，產(chǎn)婦可以在醫(yī)院接受盆底肌康復(fù)治療。（6）健康查體在產(chǎn)褥期末，即產(chǎn)后6～8周應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行一次全面的產(chǎn)后檢查，以了解全身和盆腔器官的恢復(fù)及哺乳情況，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常和及早處理，防止延誤治療和遺留病癥。如有特殊不適，則應(yīng)提前檢查。產(chǎn)褥期有哪些常見疾病？又該如何預(yù)防呢？敬請(qǐng)期待下一期。2017年11月05日2800
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產(chǎn)褥感染相關(guān)科普號(hào)
馬振芳醫(yī)生的科普號(hào)
馬振芳 副主任醫(yī)師
上海市第一婦嬰保健院
產(chǎn)科
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何春妮醫(yī)生的科普號(hào)
何春妮 主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇〇醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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毛東偉醫(yī)生的科普號(hào)
毛東偉 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院（福田）
婦產(chǎn)科
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