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孟會娟副主任醫(yī)師 北京市昌平區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 皮膚科 1、起痘痘的原因有哪些？ 1）皮脂腺分泌過多。如果雄性激素過多（青春期，女性月經(jīng)期前由于雌孕激素撤退引發(fā)的），壓力過大（如緊張，期末考試，晉級），胃火熾盛（過食肥甘厚膩，碳酸飲料，油炸食品，燒烤，辛辣飲食，牛奶），肝郁血瘀（費腦筋，主事，操心），熬夜，都會導(dǎo)致皮脂腺分泌過多，面部油汪汪。 2）毛囊皮脂腺導(dǎo)管過度角化，形成角栓堵塞毛孔； 3）痤瘡桿菌的定殖。盡管每個人的毛囊里都能查出痤瘡桿菌，但是痤瘡患者的毛囊中痤瘡桿菌的數(shù)量大大增加。此細(xì)菌最喜愛的食物就是皮脂，所以“油田”是它大愛的地方。 4）炎癥反應(yīng)。痤瘡桿菌會將甘油三酯分解為脂肪酸，具有很強的刺激性，引發(fā)炎性介質(zhì)的釋放，造成紅色的痘痘，甚至化膿，形成囊腫，膿腫。 2、我已經(jīng)過了青春期，怎么還起青春痘？ 青春痘絕不是年輕人的專利，越來越多的成年人過了青春期也沒有擺脫青春痘的煩惱，甚至一直持續(xù)到60歲。有些人在年輕時沒長痘痘，卻在30歲，40歲，甚至更年期爆發(fā)。因為只要體內(nèi)激素水平發(fā)生變化，都會導(dǎo)致痘痘的發(fā)生。而且荷爾蒙只是青春痘的一個誘發(fā)因素而已，不是必要的因素。壓力大，熬夜，都會引發(fā)痤瘡。皮膚科醫(yī)生把20歲后還沒有清除的痤瘡稱為持續(xù)性痤瘡。這類痤瘡女性多見，好發(fā)于口周、下頜等顏面下部，常形成較深的瘢痕，炎癥性丘疹，結(jié)節(jié)。 3、 每個月的那么幾天，痤瘡都會如期而至，簡直是噩夢。我需要調(diào)解生理周期嗎？ 女性在月經(jīng)前，雌孕激素撤退下降，雄激素水平相對升高，再加上經(jīng)前的緊張，失眠等因素，所以會導(dǎo)致痤瘡的出現(xiàn)或加重。一般無需調(diào)解生理周期。但對于那些多囊卵巢綜合癥的患者（皮脂分泌過多，多毛，毛孔粗大），可以口服藥來調(diào)經(jīng)，治療痤瘡。 4、我臉上總是密密麻麻的粉刺，怎么清理也弄不干凈，可以針清嗎？ 炎性的不建議針清，擠壓的過程都容易破壞真皮內(nèi)部的毛囊壁，導(dǎo)致炎性分泌物釋放到周圍組織。針清改變不了皮膚角化過度和油脂分泌過多的狀態(tài)，無法從“根”上治愈粉刺。 5、我的臉上總是泛油光，炒一盤菜都夠了，如何改善油皮？ 能引起皮脂腺分泌增多的原因包括：a. 遺傳特質(zhì)（無法改變）；b. 激素水平異常（青春期雄激素升高，女性月經(jīng)前雌激素撤退，雄激素水平相對過高，多囊卵巢綜合癥等）都會導(dǎo)致油脂分泌過多，必要時可以進(jìn)行調(diào)解；c. 鴨梨山大，焦慮，緊張、熬夜，睡眠質(zhì)量下降等可以導(dǎo)致油脂分泌過多，所以保障充足的睡眠，減少壓力能改變脂溢狀態(tài)；d. 肥甘厚膩（各種好吃的），辛辣的飲食，煙酒能刺激油脂的過度分泌，所以均衡飲食能減少痤瘡的發(fā)生。適宜的食物有：瘦肉，蔬菜，深海魚，適量的堅果。建議使用強效清潔的洗面奶，控油的化妝水和面霜。如果頑固不退，可口服維胺酯，果酸煥膚，強脈沖光治療。 6、治療痤瘡的藥物太多了，到底什么是特效藥？讓我一擦就輕松搞定。 所謂特效藥其實是最適合您的藥。藥物的選擇還是很費心思的。需要根據(jù)痤瘡的類型，成因等來選擇。 粉刺為主的痤瘡需要： 1).徹底清潔，洗面奶輕揉1分鐘，清水沖洗20遍，2). 外涂復(fù)方氯霉素酊，3). 全面部涂面霜（控油保濕）4).皮損處點涂藥膏（早：斑賽，上：達(dá)芙文）。頑固的閉合粉刺，建議果酸煥膚。 炎性丘疹局部涂夫西地酸。囊腫和膿腫: 皮損內(nèi)注射慶大霉素（沖洗）+得寶松?？诜辔鳝h(huán)素（1粒日2次）。頑固不愈者推薦泰爾絲口服。痘印和皮脂腺肥大，脂溢，泛油光: 強脈沖光。疤痕，毛孔粗大：點陣激光。 7、 壓力山大，我想我是內(nèi)分泌失調(diào)了。我可以吃中藥內(nèi)調(diào)嗎？ 情志失調(diào)，如：肝氣郁結(jié)、暴怒傷肝、思慮傷脾、驚恐傷腎，都可能使氣機逆亂，氣滯血淤，飲食不節(jié)制，勞傷脾土，外邪入侵等可導(dǎo)致許多問題，包括痤瘡。用中醫(yī)中藥治療青春痘講究的是辨證論治，目前對青春痘的辨證分型尚缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)臨床所見，大致可分為以下幾型：肺經(jīng)風(fēng)熱型、濕熱蘊結(jié)型、痰濕凝結(jié)型?；蚍譃榉谓?jīng)風(fēng)熱、脾胃濕熱、肝郁氣結(jié)、瘀血阻滯、痰濕凝結(jié)、熱毒蘊結(jié)、沖任不調(diào)七型?？梢酝ㄟ^口服中藥等方法來治療。 9、頑固痘印如何治療？光子嫩膚可以去除紅印和色沉嗎？ 許多頑固的痘印能持續(xù)好幾個月，甚至好幾年。這可怎么辦哪？治療痤瘡的藥物能去除痘印嗎？別急，先試試皮膚修復(fù)的藥物，如重組人表皮生長因子凝膠，bFGF面膜（百植萃）等。如果還是頑固不退，那就嘗試強光（光子嫩膚）治療吧。1) 強光可以分解黑頭，是毛囊分泌通暢2) 強光可以激活原卟啉，殺死痤瘡丙酸桿菌3) 強光可以使痤瘡皮膚增生的皮脂腺體積縮小，從而終止油膩膩的外觀，使皮膚變得清潔4) 強光具有光調(diào)作用，可以直接起到消炎的作用5) 強光可以選擇性的分解痤瘡的紅色印記6) 強光可以幫助真皮的膠原新生以及重拍，有利于痤瘡瘢痕的恢復(fù)。 10、我的臉簡直是月球表面，慘不忍睹。應(yīng)該如何治療？應(yīng)該選擇哪種激光？ 一旦痤瘡瘢痕已經(jīng)形成，就需要點陣激光來治療。點陣激光是利用極其細(xì)小的（頭發(fā)絲的二十分之一）激光脈沖以矩陣的方式深入真皮，使瘢痕組織氣化、剝脫。點陣之間的正常皮膚迅速啟動瘢痕的橫向修復(fù)。激光產(chǎn)生的熱效應(yīng)刺激膠原的新生以及膠原的重排。熱效應(yīng)還可殺死痤瘡桿菌，使肥大的皮脂腺萎縮，降低痤瘡的復(fù)發(fā)率。全面部治療約20分鐘，大約恢復(fù)期5-7天。療效可以長達(dá)5-10年。 11、醫(yī)學(xué)護(hù)膚品能起到多大的幫助？ 別小看醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，在痤瘡的治療中，它們能起到非常中藥的作用，甚至能替代藥品。首先，請選擇清潔力強，刺激性小的洗面奶，不建議硫磺皂，自制的食鹽、醋等洗面方式。具有收斂，控油作用的化妝水能長效的控制油脂的分泌。建議使用控油保濕的面霜。紫外線能加重痤瘡，千萬別忘了防曬霜哦，建議輕薄的化學(xué)防曬劑。2020年05月05日
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楊娟醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院 皮膚科 痤瘡的分級痤瘡可能的誘因1.壓力過大，入睡太晚，情緒焦慮。 2.攝入太多的糖分、奶制品、淀粉、油炸食品、脂肪、辛辣味重的食品。 3.沒有很好的護(hù)膚習(xí)慣，清潔肌膚不徹底，毛孔堵塞?；蛘哌^度清潔，每天洗臉3-5遍，造成皮膚缺油缺水，反而誘發(fā)皮脂腺的過度分泌。 4.自行用排針清痘或者擠壓粉刺，造成毛孔感染，真皮炎癥，引起瘢痕。 5.內(nèi)分泌的變化，有些女性朋友經(jīng)期前痤瘡加重，同時伴有痛經(jīng)等，應(yīng)檢查一下性激素六項，及多囊卵巢綜合癥。 痤瘡患者飲食攻略1.禁忌食品：肥甘厚膩，甜度高的飲料，油炸食品，脂肪、奶制品。 2.適宜食品：海鮮（富含多不飽和脂肪酸，能減少皮脂的分泌、消炎），紅色的蔬菜（如胡蘿卜和西紅柿，都應(yīng)熟吃，否則不易吸收），高纖維素的蔬菜（如芹菜、白菜等）。 痤瘡的皮膚護(hù)理1.認(rèn)真清潔皮膚，必要時使用含有磨砂顆粒的洗面奶，以減少毛囊孔的堵塞。洗臉次數(shù)不易超過3次。 2.清潔后必須使用控油保濕的乳膏，否則皮膚在負(fù)反饋的作用下，會分泌更多的油脂。 3.如炎癥性的痘痘較多，皮膚敏感，應(yīng)定期使用具有舒緩功效的面膜。 4.痤瘡皮膚在紫外線的作用下容易形成暗瘡和瘢痕，所以一定要使用防曬霜。冬天可選擇帶防曬系數(shù)的日霜，其余季節(jié)必須外涂防曬霜，建議使用醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。2020年04月24日1517
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鄔宗周副主任醫(yī)師 上海市皮膚病醫(yī)院 醫(yī)學(xué)美容科 面部紅血絲患者面部看上去比一般正常膚色紅，人們常稱高原臉或紅臉蛋或是爛蘋果，有的僅僅是兩側(cè)顴部發(fā)紅，邊界呈圓形，一般呈絲線狀排列。這種皮膚薄而敏感，過冷、過熱、情緒激動時臉色更紅。紅血絲不是突然發(fā)生，而是問題長年累月積累造成的。紅血絲的修復(fù)需要相當(dāng)長的時間，要想修復(fù)紅血絲，要有足夠的耐心。紅血絲主要是因為面部角質(zhì)層薄弱導(dǎo)致毛細(xì)血管位置更容易接觸和感知到外界環(huán)境變化，從而造成毛細(xì)血管擴張而引起的面部潮紅現(xiàn)象。面部毛細(xì)血管擴張其形成原因可分為先天性和后天性，而我們常見的紅血絲多由于后天性因素所致，可見于高原、寒冷、紫外線強的地區(qū)，也可由于皮膚化妝品反復(fù)過敏或長期外用激素類藥物等所致。在紅血絲的基礎(chǔ)上，會發(fā)出很多看起來像青春痘的丘疹、膿皰，到了晚期鼻子部位的皮脂腺肥大，鼻子變形，這就是典型的酒渣鼻！按照治療后反應(yīng)和效果排序：紅光＜復(fù)合彩光（IPL）＜e光＜長脈寬1064nmNd:YAG激光＜脈沖染料激光。紅光相對溫和，主要可用于炎癥性痤瘡的消紅；復(fù)合彩光就是光子嫩膚的治療方式，作用溫和，術(shù)后修復(fù)時間短；e光是復(fù)合彩光+射頻技術(shù)；長脈寬1064nmNd:YAG激光，類似于染料激光，只是作用的深度更深一些。2020年04月16日4764
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程芳主任醫(yī)師 邢臺市人民醫(yī)院 皮膚科 青春痘的大名是痤瘡，有很多人會經(jīng)常反復(fù)發(fā)作痤瘡，甚至青春不再啦它還在，不光影響面子也影響心情，今天我們來了解一下這個病。 青春痘的發(fā)病環(huán)節(jié)有一下四個1.雄性激素活躍。2.皮脂腺分泌旺盛。3.毛囊皮脂腺導(dǎo)管口角化異常。4.痤瘡棒狀桿菌感染。這幾個因素不需要同事具備，但是常常相互影響，比如雄性激素活躍常常引起皮脂腺分泌旺盛，但是皮脂腺分泌旺盛的原因卻不僅僅是雄性激素活躍，還可以由于食用大量甜食引起。 雄性激素活躍可以由于很多原因引起，比如服用緊急避孕藥，長期熬夜緊張，長時間面對電子屏幕，肥胖等都可以引起。那是不是所有的病人都需要查激素呢，當(dāng)然不是，這個活躍不代表您的雄激素水平超過正常醫(yī)學(xué)范圍，很多僅僅是比自己的基礎(chǔ)水平提高，檢測不出來，什么情況下需要查，比如痤瘡嚴(yán)重，或者出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或者伴發(fā)多毛閉經(jīng)等癥狀需要檢查激素水平。經(jīng)常會有病人說我要調(diào)內(nèi)分泌，但是對于年輕的患者調(diào)整內(nèi)分泌對身體的影響相對較大，我們可以針對痤瘡的另外幾個發(fā)病環(huán)節(jié)進(jìn)行調(diào)節(jié)，至于雄激素，避免誘因讓我們自身的調(diào)節(jié)功能讓它慢慢恢復(fù)吧。當(dāng)然恢復(fù)不過來我們也可以調(diào)整它。 皮脂腺分泌旺盛的原因也有很多，熬夜緊張，過多油脂和甜食的攝入是其中最重要的。那我們需要怎么做呢，認(rèn)真洗臉，但不是越多越好，也不是越干凈越好，皮脂是皮膚屏障的重要組成部分對皮膚有保護(hù)滋潤的作用，有些患者以為沒有油痘痘就不會有，每天洗臉六七次，甚至用肥皂洗臉，還有用水楊酸果酸不斷換膚，最后過猶不及，不僅痘痘沒有消退，皮膚反而又敏感了，很多藥物都沒辦法應(yīng)用，雪上加霜。長了痤瘡洗臉也要適可而止，每天三次用相對溫和的泡沫洗面奶清潔即可。 毛囊皮脂腺開口處角化異常的原因也有很多，比如清潔不到，化妝品堆積，尤其是后者非常常見，很多姑娘比化妝，洗臉很到位，可是剛洗完就涂上啦厚厚的隔離防曬粉底，把皮膚捂的嚴(yán)嚴(yán)實實不透氣。毛囊皮脂腺開口角化物是很多痤瘡藥物的治療靶點，比如維A酸乳膏，阿達(dá)帕林，效果好，預(yù)防復(fù)發(fā)作用好，需要長時間應(yīng)用。但是也有缺點，一過性的刺激反應(yīng)經(jīng)常發(fā)生，我第一次用這個藥時，臉都腫啦，但是這種反應(yīng)是一過性的，一到兩周之后就沒有關(guān)系啦。但是還是要避免其他的刺激比如水楊酸，各種爽膚水，暴曬等。另外使用時需要等擦完潤膚霜皮膚完全干透后再用。 針對痤瘡棒狀桿菌等微生物的治療是很多炎癥性痤瘡也就是紅痘痘膿痘痘的治療手段。不能長期應(yīng)用，炎癥消退后停用，沒有預(yù)防復(fù)發(fā)的作用，另外還容易耐藥，需要定時更換。 說了這么多，得啦痘痘需要注意什么，不要熬夜，少吃油膩和甜食，少喝奶，注意清潔，尤其是經(jīng)常對著電子屏幕的人。 還有很重要的一點，化妝品，很多姑娘的痘痘治好之后反復(fù)發(fā)作，飲食睡眠都很好，敗在哪里呢，化妝品，現(xiàn)在的化妝品太多了，水乳精華隔離防曬，一層一層把皮膚捂的水泄不通，這是痤瘡好反復(fù)發(fā)作的很重要的原因。除了厚，如果用了不當(dāng)?shù)幕瘖y品也可以引起痤瘡，比如美白類的護(hù)膚品，添加弱效激素的護(hù)膚品都是容易引起痤瘡的因素，這種情況時常發(fā)生，尤其是成人痤瘡，往往和化妝品有關(guān)，但是我們發(fā)現(xiàn)想要權(quán)病人少用化妝品真的很難，常常是痘痘剛好就一遍遍的問我什么時候可以用自己的油??？我想說的是，如果您簡單護(hù)膚就可以讓皮膚變好，為什么非要用那些讓你皮膚不好的所謂護(hù)膚品呢，護(hù)膚品沒有廣告說的那么神奇，等我專門這一篇有關(guān)護(hù)膚品的文章，皮膚不需要那么多瓶瓶罐罐。2020年04月09日1785
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楊長炳主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 皮膚美容科 這是中年女性痤瘡，又稱遲發(fā)性痤瘡。近年來有越來越增多趨勢，這可能與內(nèi)分泌失調(diào)，性激素異常、往往月經(jīng)前加重，月經(jīng)不調(diào)、常伴有乳房脹痛，煩惱易怒。也可能與職業(yè)因素、接觸因素及睡眠不足、便秘等誘因有關(guān)。多發(fā)生在口周圍、下巴及頰部。 此類痤瘡治療比較困難，要根據(jù)皮損性質(zhì)、多少來決定治用藥，如丹參酮、達(dá)英35、外用祛痘消炎藥及中醫(yī)中藥結(jié)合來治療。注意皮膚護(hù)理，對痘痘不要用手去擠，更不能去摳。2020年04月05日1892
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宋彪醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 皮膚科 青春痘，醫(yī)學(xué)上又叫做“尋常痤瘡”，是我們皮膚科最常見的慢性炎癥性毛囊皮脂腺疾病，簡單點說，就是你臉上的毛囊皮脂腺有了炎癥，因為這個病好發(fā)于青春期后的男性和女性，所以我們也習(xí)慣稱呼其為"青春痘“。研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)，接近90%的青少年長過”青春痘“，部分人群可能30歲以后仍然會伴有痤瘡的發(fā)病。由于痤瘡具有一定的損容性，容易遺留痘坑和痘印，一部分人甚至出現(xiàn)增生性的疤痕，因此專業(yè)的醫(yī)學(xué)治療和護(hù)理是解決痘友們痘痘煩惱的不二之選。在這里小宋醫(yī)生要提醒各位，切勿聽信網(wǎng)絡(luò)或者其他非正規(guī)渠道所謂的祛痘產(chǎn)品或偏方，沒有買賣就沒有傷害，以免癟了錢包還爛了臉。同時，需要強調(diào)的是，經(jīng)過醫(yī)學(xué)干預(yù)，痤瘡是完全可以得到有效控制的，基本可以不復(fù)發(fā)。 那么，你知道你為什么長痘嗎？下面就讓小宋醫(yī)生總結(jié)一下痘痘得成因和各種誘發(fā)加重因素。 首先，需要強調(diào)得是，痤瘡是一種多因素疾病，目前其發(fā)病機制并沒有完全明確，而我所提到的以下內(nèi)容，是基于已有的基礎(chǔ)研究，臨床觀察和經(jīng)驗總結(jié)?？偟膩碚f，痤瘡的發(fā)病與遺傳因素，雄性激素水平，皮脂腺大量分泌皮脂，痤瘡相關(guān)菌群的過度繁殖，毛囊皮脂腺導(dǎo)管病變以及炎癥和免疫反應(yīng)有關(guān)。 1.皮脂分泌旺盛 進(jìn)入青春期后，我們體內(nèi)的雄性激素分泌增多，在參與性腺發(fā)育的同時也刺激了皮脂腺的快速發(fā)育，皮脂開始大量分泌。當(dāng)我們體內(nèi)雄性激素分泌水平，雄性激素受體（靶點）的數(shù)量和敏感性，雄性激素與雌激素受體的比例，參與反應(yīng)的酶活性等發(fā)生異常改變時，我們的皮脂腺皮脂分泌就會異常。簡單來講就是，雄性激素多了或者雄性激素變得更強大更敏感了，我們的皮膚就會油光滿面。而分泌的油脂里面存在一些像過氧化鯊烯，蠟酯和甘油三酯這些脂質(zhì)，局部在微生物或者光線的作用下可以分解，產(chǎn)生具有刺激炎癥作用的游離脂肪酸，破壞表皮屏障功能，以及參與毛囊皮脂腺的角化異常和刺激毛囊炎癥。這也就是為什么油性皮膚的朋友容易面部暗沉和發(fā)生毛囊炎。 2.毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常 毛囊皮脂腺導(dǎo)管，顧名思義，是一種管道，是毛囊排泄的通道。當(dāng)我們上皮細(xì)胞角化過度，導(dǎo)致毛囊皮脂腺導(dǎo)管變小或者堵塞，這樣毛囊代謝的廢物以及皮脂腺多余的皮脂無法順利排出，最終在皮膚局部形成為粉刺閉口。而本身皮膚表面過量分泌的皮脂分解形成的游離脂肪酸，雄性激素刺激以及皮膚局部的炎癥刺激會進(jìn)一步加重導(dǎo)管的角化異常，久而久之，粉刺變大形成了局部的小丘疹。 3.微生物的定植 我們可以發(fā)現(xiàn)，痘痘的早期其實主要是一些小的粉刺閉口或者丘疹，一般不伴有炎癥和感染。由于皮膚是天然的培養(yǎng)基，皮膚上存在各種各樣的共生微生物。其中，痤瘡丙酸桿菌與痤瘡密切相關(guān)（其次為糠秕孢子菌和表皮葡萄球菌）。早期形成的微粉刺及粉刺在局部形成了厭氧環(huán)境，而痤瘡丙酸桿菌屬于厭氧細(xì)菌，這為它的生長和繁殖創(chuàng)造了有利環(huán)境，細(xì)菌大量繁殖并在毛囊皮脂腺單位局部定植。皮脂在這些菌群的作用下水解成游離脂肪酸，并且釋放出其他有害代謝廢物，這些物質(zhì)可以刺激毛囊和毛囊周圍產(chǎn)生炎癥及進(jìn)一步釋放炎癥因子。而我們的免疫系統(tǒng)接受到了炎癥信號，就會在局部募集中性粒細(xì)胞，并且釋放水解酶類來吞噬消化代謝廢物和細(xì)菌，形成小膿皰，這樣也破壞了毛囊壁，進(jìn)一步加重了炎癥。這也就是為什么痘痘后期會演變成紅腫，甚至伴有疼痛的炎癥性的丘疹或者膿皰。如果炎癥仍然得不到控制，反復(fù)的炎癥刺激會引起膠原的萎縮或者成纖維細(xì)胞的過度增殖，形成痘坑或者增生性的痘疤，會進(jìn)一步包繞各類有害成分，形成囊腫或結(jié)節(jié)。而局部毛細(xì)血管也在炎癥下擴張甚至破裂，釋放出含鐵血紅蛋白，即使痘痘好轉(zhuǎn)，也會遺留紅色痘印，久而久之在局部發(fā)生氧化形成了黑色痘印。因此，要想長痘痘盡量少留痘印或者痘坑，痘疤，最好的方法還是及時有效的治療，而不是聽信所謂的祛痘類產(chǎn)品或偏方，以免造成難以挽回的后遺癥。 4.其他因素 臨床研究發(fā)現(xiàn)，具有遺傳背景的個體，其體內(nèi)雄性激素受體或代謝酶的活性會增強，皮脂腺功能活躍，這類人群的痘痘相對而言更加頑固，并且病程相對早期。而飲食，諸如過多的攝入高糖，高脂飲食可以進(jìn)一步增加皮脂的分泌。而研究也發(fā)現(xiàn)，奶制品的攝入會增加體內(nèi)胰島素樣生長因子的水平，提高雄激素的活性。炎癥期食用辛辣刺激類食物，或者引用烈酒，會進(jìn)一步加重炎癥反應(yīng)，不利于痘痘的恢復(fù)。當(dāng)然熬夜，作息不規(guī)律，機體皮脂分泌調(diào)節(jié)也會紊亂，這樣會進(jìn)一步誘發(fā)痘痘的形成。過度的勞累，情緒緊張也會加重病情。同時需要強調(diào)的是，由于錯誤的護(hù)膚理念，過度的產(chǎn)品疊加，胡亂聽信并使用各類祛痘產(chǎn)品導(dǎo)致的面部皮膚屏障功能破壞，已經(jīng)成為越來越多的痤瘡患者面部皮損加重的重要因素。 好了，今天的介紹就到這里啦，希望通過小宋醫(yī)生的科普，您能夠正確認(rèn)識痤瘡的發(fā)病，理性面對各式各樣得祛痘產(chǎn)品，選擇正確有效的醫(yī)學(xué)途徑，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣和建立和諧的心理暗示。 相信我，青春不留痕！2020年04月04日4869
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徐宏俊副主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 皮膚性病科 大多數(shù)人在青春期都有青春痘或輕或重，與青春痘有關(guān)的主要原因是體內(nèi)雄激素的代謝，導(dǎo)致面部皮脂分泌增多，毛囊皮脂腺導(dǎo)管開口的角化異常，面部痤瘡，丙酸桿菌的過度繁殖，以及炎癥反應(yīng)有關(guān)系，對了，這里提到的與青春痘有關(guān)的微生物是痤瘡丙酸桿菌，而不是滿窗，所以我跟大家講青春痘和螨蟲沒有關(guān)系，實際上如湘滿是我們?nèi)祟惷娌棵移ぶ俚恼Ｎ⑸?，研究表明，如湘版的過度繁殖，可能和酒渣鼻有關(guān)系所以青春痘的治療完全沒有必要去螨蟲治療市面上凡是宣稱通過去螨蟲來改善青春痘的護(hù)膚品。 通常都不太靠譜的，我是小學(xué)生。2020年04月03日910
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樂艷主治醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 皮膚科 痤瘡是皮膚科的常見病，好發(fā)于青少年，表現(xiàn)為面部、胸背部等皮脂溢出部位的粉刺、丘疹、膿皰、囊腫、結(jié)節(jié)，可遺留疤痕或色素沉著，常對患者的心理和社交活動造成影響，甚至導(dǎo)致患者抑郁、自卑。 成人痤瘡是痤瘡的一個獨特的亞群，該疾病往往持續(xù)超過25歲，也可被稱為青春期后痤瘡。成人痤瘡的兩個主要亞型是“持續(xù)性痤瘡”和“遲發(fā)性痤瘡”。最常見的是“持續(xù)性痤瘡”，開始于青春期，持續(xù)到成年；“遲發(fā)性痤瘡”是指在25歲后首次出現(xiàn)；第三個亞型是“復(fù)發(fā)性痤瘡”，發(fā)生在青春期，25歲后才復(fù)發(fā)。 青春期痤瘡和成人痤瘡的發(fā)病部位均以額部、頰部及口周為主。女性成人痤瘡伴有黃褐斑的比例遠(yuǎn)高于青春期痤瘡。發(fā)病相關(guān)因素中，激素水平失調(diào)、遺傳、化妝品使用、飲食、吸煙和壓力都與女性成人痤瘡有關(guān)。此外，女性成人痤瘡患者常伴有高雄激素血癥的臨床癥狀，如多毛癥、雄激素性脫發(fā)和皮脂溢出，提示此類患者可能伴有潛在的腎上腺和卵巢功能障礙，包括多囊卵巢綜合征，后者仍然是女性成人持續(xù)性痤瘡最常見的內(nèi)分泌疾病，此類患者需要至內(nèi)分泌科進(jìn)一步評估治療。在治療上，難治性女性成人痤瘡除了痤瘡的常規(guī)治療手段外，還可嘗試抗雄激素治療。2020年04月03日1422
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痤瘡相關(guān)科普號
周建文醫(yī)生的科普號
周建文 副主任醫(yī)師
成都市第二人民醫(yī)院
燒傷整形外科
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李雪陽醫(yī)生的科普號
李雪陽 主任醫(yī)師
徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
眼科
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林燕醫(yī)生的科普號
林燕 副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
激光美容科
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