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伊美慧主治醫(yī)師 山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 皮膚科 關(guān)于敷面膜的誤區(qū)，請(qǐng)避開(kāi)！1、不要天天敷面膜！每周2-3次才是敷面膜的正確頻率。2、敷面膜不是時(shí)間越長(zhǎng)越好！每次敷面膜的時(shí)間15-20分鐘即可。3、不要坐著敷面膜！坐著或站著敷面膜的時(shí)候，面膜會(huì)因?yàn)橹亓Φ挠绊?，從而向下拉扯皮膚，造成皮膚松弛，而且面膜分部不均勻，影響面膜的使用效果。4、不要洗澡的時(shí)候敷面膜！洗澡的時(shí)候空氣中的蒸汽會(huì)影響面膜與肌膚的貼合度，面膜中的精華和水分也容易被蒸發(fā)掉，洗完澡再敷面膜。5、不建議早上敷面膜！早上皮膚經(jīng)過(guò)一晚的自我修復(fù)比較脆弱，而面膜中有些成分容易刺激肌膚，從而容易導(dǎo)致肌膚過(guò)敏，晚上敷面膜才是最佳時(shí)間。6、自制DIY面膜請(qǐng)慎重！自制DIY面膜直接上臉，非常容易滋生細(xì)菌造成毛孔堵塞，而且這種自制面膜，沒(méi)有經(jīng)過(guò)科學(xué)的技術(shù)處理，分子比較大，是不能被肌膚所吸收的。7、不要洗完臉直接敷面膜！洗完臉后，先在臉上拍上一層爽膚水，這樣可以幫助肌膚更好地吸收面膜中的精華，讓面膜發(fā)揮出它最大的效果。8、敷完面膜不要從上往下揭！片狀的面膜從下往上揭才是正確的，毛孔是往下長(zhǎng)的，逆著毛孔生長(zhǎng)的方向揭面膜可以帶走肌膚表面的臟東西，減輕毛孔堵塞的幾率。9、敷完面膜要洗臉！許多女生每次敷完面膜，覺(jué)得臉上還有精華，不洗臉等它自然風(fēng)干，長(zhǎng)期這樣做不但容易造成毛孔的堵塞，而且還有滋生細(xì)菌，導(dǎo)致爆痘痘的風(fēng)險(xiǎn)。10、敷完面膜后要護(hù)膚！在敷完面膜30分鐘之內(nèi)使用護(hù)膚品，毛孔處于打開(kāi)的狀態(tài)更有利于后續(xù)護(hù)膚品的吸收，讓面膜的效果維持得更好，鎖住肌膚的水分。2021年09月02日
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王瑞艷副主任醫(yī)師 空軍特色醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 為什么很多男性不護(hù)膚？你或許會(huì)得到很多答案，比如怕麻煩、怕花錢，怕別人的眼光。我們接診過(guò)很多男性患者后發(fā)現(xiàn)，根本原因可能是大家對(duì)護(hù)膚這件事情的認(rèn)知出現(xiàn)了偏差。很多人認(rèn)為護(hù)膚就等于美容，是為了更好看，但事實(shí)上，護(hù)膚更大的意義是保持皮膚健康，遠(yuǎn)離皮膚問(wèn)題。沒(méi)有護(hù)膚的護(hù)，哪來(lái)美容的美？大家好，我是皮膚科王瑞燕醫(yī)生的助理漁船。身為一個(gè)怕麻煩的男人，我個(gè)人的護(hù)膚理念就是八個(gè)字，保持健康，別出問(wèn)題。所以本期視頻我會(huì)告訴兄弟們?nèi)绾斡米詈?jiǎn)單的方法來(lái)保持皮膚健康。在這里你可以看到男性皮膚有什么特點(diǎn)，容易造成什么樣的結(jié)果？最簡(jiǎn)化的男性皮膚護(hù)理要怎么做？男性常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題有哪些？如何預(yù)防和攻克？好了，讓我們進(jìn)科第一部分，男性皮膚有什么特點(diǎn)？大家記住這兩點(diǎn)就行了。第一點(diǎn)是男性體內(nèi)的雄激素水平高，第二點(diǎn)是男性出汗量更高。 先說(shuō)第一點(diǎn)啊，長(zhǎng)多帥的老哥就要發(fā)彈幕問(wèn)了，體內(nèi)雄激素水平高跟皮膚有啥關(guān)系？其實(shí)關(guān)系非常大。首先呢，雄激素會(huì)導(dǎo)致皮脂的分泌多，也就是出油多，這是長(zhǎng)痘的元兇啊，并且有研究表明，毛孔大小與皮脂腺分泌成正相關(guān)，也就是出油越厲害的人，毛孔就越大，所以控油才是解決毛孔粗大的核心方法之一。其次，雄激素一2021年06月25日1119
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王彥主任醫(yī)師 石河子市人民醫(yī)院 皮膚科 1.日常護(hù)膚最重要的是什么？清潔、保濕、防曬。其他的附加功能可以有，但不必要，用多了或者用得不對(duì)甚至可能損傷皮膚。 2 .怎樣才是適度清潔？潔面后既不干燥也不油膩，像是有層膜覆蓋在皮膚表面，才是適度清潔。建議選擇氨基酸洗面奶。 3 .什么是過(guò)度清潔?過(guò)度清潔有什么問(wèn)題?如果潔面后面部幾乎沒(méi)有油脂，就是過(guò)度清潔，是對(duì)皮膚屏障的破壞，長(zhǎng)期反復(fù)破壞屏障，容易造成皮膚的慢性炎癥，更容易出現(xiàn)敏感性皮膚等問(wèn)題，也容易加重痤瘡、玫瑰痤瘡、脂溢性皮炎、黃褐斑等皮膚病。 4.哪些情況容易過(guò)度清潔?一味使用控油潔面產(chǎn)品，清潔后不及時(shí)使用保濕乳/霜;反復(fù)二次清潔:對(duì)于防曬霜、隔離霜、淡妝，只使用洗面奶清潔一次即可，不必先卸妝再用洗面奶，二次清潔是對(duì)皮膚屏障的反復(fù)破壞，如實(shí)在不放心，可用洗卸合一的清潔產(chǎn)品。 5.號(hào)稱能保濕的產(chǎn)品那么多，到底哪些才能真的保濕? 皮膚要想保持含水量，最重要的是能維持良好的皮膚屏障，減少水分蒸發(fā),把水分鎖在皮膚里。所以，保濕最重要的是“鎖水”而非“補(bǔ)水”。乳或霜能夠在皮膚表面成膜，形成屏障，是維持皮膚健康、保持皮膚水含量所不可或缺的產(chǎn)品。 6.水、噴霧 、面膜，到底能不能保濕?單純使用水、噴霧、面膜，大部分水分并沒(méi)被皮膚吸收，全都蒸發(fā)到空氣中了，如果不配合乳或霜，上述產(chǎn)品用得越多，皮膚反而會(huì)越干燥。 7.防曬真的有必要么?日光不僅會(huì)把人曬黑，也會(huì)把人曬老，更容易誘發(fā)或加重皮膚病。皮膚約80%的老化表現(xiàn)都是光老化造成的，長(zhǎng)期日曬也容易誘發(fā)或加重敏感性皮膚、痤瘡、玫瑰痤瘡、脂溢性皮炎、雀斑、黃褐斑甚至皮膚癌等皮膚問(wèn)題。 8.怎樣才是正確的防曬?防曬原則可歸納為ABC。A:Avoid,避免曬，即能不曬就不曬，如果要出門盡量避免中波紫外線UVB的高峰期(上午10點(diǎn)~下午4點(diǎn))。不過(guò)，即便是在室內(nèi)，要是陽(yáng)光能透過(guò)玻璃曬到你，也還是要防曬。B: Block,即物理遮擋，帽子、墨鏡、頭巾等建議備齊。需要記住的是，口罩并不能完全阻隔紫外線。C: Cream,即防曬霜。-般建議選擇物化結(jié)合的防曬霜;每次使用要足量，即一元硬幣大小;每2小時(shí)補(bǔ)涂一次。 9.防曬霜的防曬系數(shù)應(yīng)該怎么選擇? 高原/海邊 春夏 SPF>30,PA+++（室內(nèi)） SPF>30,PA+++（室外） 秋冬 SPF>20,PA+（室內(nèi)） SPF>20,PA++（室外） 平原/內(nèi)陸 春夏 SPF>25,PA++（室內(nèi)） SPF>30,PA++（室外） 秋冬 SPF>20,PA+（室內(nèi)） SPF>20,PA+（室外） 10.有些人用了化妝品容易悶痘，到底是怎么回事呢?成年人突然出現(xiàn)彌漫性粉刺且較少炎癥性丘疹，要警惕化妝品痤瘡。要注意回避含易致痘成分的產(chǎn)品，如棕櫚酸異丙酯、硬脂酸丁酯、異硬脂酸鹽、硬脂酸異鯨蠟酯等;彩妝注意選擇“無(wú)油”的二甲硅油或環(huán)甲硅油啞光粉底。在護(hù)膚習(xí)慣上，避免二次清潔，避免使用純化學(xué)防曬或者液體型粉底。 11.“外油內(nèi)干”的皮膚應(yīng)該怎么辦? 并沒(méi)有什么“外油內(nèi)干”，本質(zhì)都是自己護(hù)膚不當(dāng)造成的。很多人一味追求面部毫無(wú)油脂的感覺(jué)，過(guò)度清潔，反而會(huì)刺激皮膚出油;每次過(guò)度清潔都是對(duì)屏障的破壞，且其后不予以乳或霜修復(fù)屏障，長(zhǎng)期以往形成炎癥，皮膚也容易出現(xiàn)鱗屑等表現(xiàn)。二者同時(shí)出現(xiàn)，就是所謂“外油內(nèi)干”。解決的辦法就是糾正錯(cuò)誤觀念，適度清潔，及時(shí)修復(fù)保濕。 12.油皮和/或痤瘡患者應(yīng)該怎樣護(hù)膚?①避免過(guò)度清潔。②可使用膚感清爽的霜或乳，凝膠也可選擇，但不應(yīng)只用保濕水。③同樣需要防曬，如不喜歡過(guò)于油膩的膚感，在不致痘的情況下，可選擇純化學(xué)防曬。 13.痤瘡患者日常需要注意什么?飲食上需要減少攝入的是:①油膩食物;②碳水化合物:范圍較廣，如各種面食、較甜的水果、果汁、飲料、甜食、酒等;③牛奶及牛奶制品:如純牛奶、酸奶、奶茶、加了牛奶的咖啡、含乳清蛋白的蛋白粉等。生活上需要注意的是:避免熬夜，保持心情愉快。 14.干敏皮應(yīng)該怎樣護(hù)膚?適度清潔，選用修復(fù)類保濕乳/霜，嚴(yán)格防曬，減少或避免使用面膜。 15.各種“深層清潔”、“小氣泡” 、“洗臉神器” ，真的有用么?沒(méi)用。他們共同的特點(diǎn)都是過(guò)度洗脫油脂，刺激皮膚出油，長(zhǎng)期使用會(huì)讓毛孔越來(lái)越大，皮膚也會(huì)出現(xiàn)慢性炎癥。 16.黑頭應(yīng)該怎么解決?首先，黑頭本質(zhì)上是毛孔里的油脂與空氣接觸后被氧化，是正常的生理現(xiàn)象，沒(méi)必要一定要消除。其次，想要改善黑頭的話，可以外用維A酸、異維A酸、王二酸、水楊酸、果酸等，不僅能祛除黑頭，還能控油、縮毛孔。但因?yàn)槎加幸?定的刺激性，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。還有部分人的黑頭其實(shí)是毛孔中的一-小簇毳毛，這類患者需要進(jìn)行激光脫毛2021年05月28日2221
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邢衛(wèi)斌主任醫(yī)師 天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院 皮膚科 專家簡(jiǎn)介：邢衛(wèi)斌，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師?，F(xiàn)任天津市第五中心醫(yī)院皮膚科主任。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科分會(huì)委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)委員、天津市醫(yī)療健康學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)美容專業(yè)委員會(huì)主任委員、天津市濱海新區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)主任委員、天津市醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)委員、天津市醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)常委。擅長(zhǎng)：1、皮膚腫瘤:光動(dòng)力治療、手術(shù)治療包括日光性角化病、基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、惡性黑素瘤、色素痣、脂溢性角化癥、汗管瘤等2、瘢痕和瘢痕疙瘩3、皮膚科常見(jiàn)病:如銀屑病、痤瘡、蕁麻疹、濕疹、黃褐斑、敏感肌膚、銀屑病等。1、什么是痤瘡？“青春痘”，醫(yī)學(xué)上稱為痤瘡，是臨床上最常見(jiàn)的面部皮膚病，研究發(fā)現(xiàn)幾乎每個(gè)人都可能起過(guò)痘痘，只是輕重、多少不同而已。痤瘡的臨床表現(xiàn)有多種多樣，從程度最輕的粉刺、到丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、嚴(yán)重者還可形成囊腫、瘢痕。數(shù)據(jù)顯示3～7%痤瘡患者會(huì)遺留瘢痕，給患者的身心健康帶來(lái)很大的影響。2、痤瘡的原因是什么？痤瘡是一種發(fā)生在毛囊皮脂腺的炎癥性皮膚病，其發(fā)病機(jī)制至今尚未完全明了。一般認(rèn)為與雄激素亢奮、脂質(zhì)分泌增多、毛囊口上皮角化異常、痤瘡丙酸桿菌大量繁殖等因素密切相關(guān)。其中最主要的兩個(gè)發(fā)病因素：一是脂質(zhì)分泌旺盛；二是排泄脂質(zhì)的毛囊口堵塞。近年來(lái)人們的生活、飲食習(xí)慣發(fā)生了改變，年輕人愛(ài)熬夜，喜歡吃甜品、油膩性食物，這些都會(huì)造成皮脂腺分泌旺盛。同時(shí)使用一些護(hù)膚品將毛囊口堵塞，造成痤瘡的發(fā)病率越來(lái)越高。3、痤瘡如何預(yù)防？控制痤瘡不復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，首先是減少脂質(zhì)分泌，其次是清潔堵塞的毛囊口，因此痤瘡診療應(yīng)遵循“藥物為輔，重在預(yù)防”的原則。做到以下幾點(diǎn)就能控制70%的痤瘡發(fā)生， 然后再結(jié)合藥物治療，痤瘡不但好得快，而且還不容易復(fù)發(fā)。(1)防曬：陽(yáng)光紫外線照射皮膚，會(huì)使皮膚粗糙，沒(méi)有光澤，還會(huì)刺激皮脂腺分泌，導(dǎo)致痤瘡的發(fā)生。(2)潔面：一天潔面三次，及時(shí)清洗面部的污垢、分泌的油脂，同時(shí)清除面部殘留的護(hù)膚品。(3)管嘴：主要目的是控制飲食來(lái)要減少脂質(zhì)的分泌。咸品、甜品、奶制品，及膨化食品、油炸食品、碳酸飲料，盡量少用，或者不用。多吃綠葉蔬菜、多吃水果、多吃粗糧，使皮膚得到更多維生素和微量元素的給養(yǎng)。(4)早睡：經(jīng)常熬夜人的皮膚容易干燥，就會(huì)引發(fā)皮脂腺分泌更多的脂質(zhì)加以彌補(bǔ)，臉上的油多了，這時(shí)候面部嗜脂性的細(xì)菌就會(huì)大量繁殖、代謝，產(chǎn)生大量的炎性物質(zhì)。4、痤瘡治療藥物有哪些？臨床上痤瘡的藥物治療包括局部用藥、口服抗生素、口服異維A酸、抗雄激素治療、口服糖皮質(zhì)激素等，對(duì)于不能耐受或不愿接受藥物治療的患者，還可考慮物理治療。其中口服異維A酸是目前治療痤瘡效果最好的藥物，能同時(shí)作用于痤瘡發(fā)病的四大環(huán)節(jié)：皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常堵塞導(dǎo)管、痤瘡丙酸桿菌繁殖、炎癥反應(yīng)等。尤其是對(duì)于嚴(yán)重的痤瘡，口服異維A酸是首選的藥物治療方案，它的治療效果和劑量呈正相關(guān)，療程需要達(dá)到最小累積劑量60mg/kg為目標(biāo)，一般要口服4個(gè)月左右。該藥物是脂溶性藥物，需要與餐同服，以增加其口服吸收的生物利用度。5、青春痘能用手?jǐn)D破嗎？千萬(wàn)不要這樣做，因?yàn)閿D出的只是淺層少量?jī)?nèi)容物，大部分炎癥性物質(zhì)被推到更深處，造成局部深層組織的破壞，很容易產(chǎn)生瘢痕?？梢栽诰植肯竞?，用無(wú)菌針頭挑破小開(kāi)口再擠壓；或者使用中間有個(gè)小開(kāi)口的“粉刺擠壓器”，方便排出炎癥性物質(zhì)。6、使用哪些護(hù)膚品合適？每天洗臉2～3次，水溫27℃左右。推薦使用含有水楊酸成分的清潔產(chǎn)品；出油太多時(shí)使用去油能力較強(qiáng)的泡沫潔面乳；粉刺較多時(shí)，間斷使用含有磨砂顆粒的洗面奶疏通毛囊口。潔面后使用清爽控油型的面霜，防止皮膚在負(fù)反饋?zhàn)饔孟路置诟嘤椭?，或促進(jìn)皮膚屏障修復(fù)的醫(yī)用護(hù)膚品，做好皮膚的修復(fù)工作。很多痘痘的患者最頭痛的問(wèn)題不是新發(fā)痘痘，而是痘痘消退后遺留的痘印：紅色，褐色，點(diǎn)點(diǎn)滴滴密布在臉上，是在是惱人！可以選用一些含有消炎，淡化色素的護(hù)膚品。2021年05月11日3494
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王瑞艷副主任醫(yī)師 空軍特色醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 哈嘍，大家好，我是皮膚科醫(yī)生王瑞艷。前幾天刷到一個(gè)視頻，視頻里是一個(gè)“精致女孩”洗臉的全過(guò)程，只見(jiàn)女孩面對(duì)一堆瓶瓶罐罐和美容儀器，像是要研制化學(xué)武器，洗臉儀、打泡器、磨砂膏......一頓折騰，臉蛋兒通紅。作為皮膚科醫(yī)生，看得我渾身難受，再看評(píng)論區(qū)，大家竟然都沒(méi)意識(shí)到這個(gè)洗臉過(guò)程中出現(xiàn)了很多錯(cuò)誤。今天咱們就來(lái)聊一聊，如何正確洗臉？你可能會(huì)說(shuō)，洗臉有什么不會(huì)的。別不信，你知道熱水和冷水哪個(gè)洗臉比較好嗎？你知道不同膚質(zhì)洗臉時(shí)應(yīng)該注意什么嗎？你知道一天洗幾次臉最好嗎？臉部積累著來(lái)自體內(nèi)外的污垢，同時(shí)也是全身含皮脂腺最多的部位之一。皮脂腺分泌的油脂、汗液和其他分泌物在皮膚表面形成脂膜，收集并積累如灰塵、油煙、化妝品殘留、空氣污染物和香煙煙霧等污垢。不及時(shí)清潔，影響美觀不說(shuō)，更重要的是，會(huì)影響皮膚發(fā)揮正常的功能，加重皮膚問(wèn)題。1關(guān)于洗臉，你一定想知道的6個(gè)問(wèn)題1.一天洗臉幾次比較合適？具體次數(shù)可以根據(jù)膚質(zhì)來(lái)判斷，正常情況下早晚各一次是比較合適的，干皮和敏感肌膚用溫水洗臉，或者低頻次地使用潔面產(chǎn)品，油皮可以早晚各使用一次潔面產(chǎn)品，或早上用清水洗臉，晚上用一次潔面產(chǎn)品。只要感到清爽不緊繃即可。2.洗臉用冷水好還是熱水好？有人說(shuō)用冷水洗臉可以收縮毛孔，有人說(shuō)用熱水洗臉可以打開(kāi)毛孔，還有人說(shuō)要冷熱水交替著洗......你們當(dāng)毛孔是水龍頭開(kāi)關(guān)嗎，想開(kāi)就開(kāi)，想關(guān)就關(guān)。毛孔是不受肌肉控制的，也沒(méi)有溫度感知系統(tǒng)，也就不會(huì)熱脹冷縮。冷水很難溶解彩妝和污垢，熱水容易使毛細(xì)血管收縮舒張功能失調(diào)，導(dǎo)致紅血絲，所以最好是用和人體體溫差不多的溫水，建議使用流動(dòng)的清水。3.洗臉后用毛巾擦還是用一次性棉柔巾？其實(shí)都可以。很多人擔(dān)心毛巾擦臉不衛(wèi)生，可以在使用后放在陽(yáng)光下掛曬，偶爾用熱水燙一下，保證毛巾處于干燥清潔的狀態(tài)下，另外，一段時(shí)間后要及時(shí)更換哦。如果實(shí)在懶得清洗、掛曬毛巾，可以選擇一次性棉柔巾，需要注意的是，不建議一張棉柔巾多次使用。只要不是讓皮膚自然風(fēng)干，選擇哪種都行。潔面的時(shí)候或多或少都會(huì)帶走一部分天然保濕因子，自然風(fēng)干之后皮膚會(huì)更加緊繃，尤其是敏感皮膚，不利于皮膚的保濕。記得要按壓吸收水分，不要用力去擦。4.皮膚需要深層清潔嗎？關(guān)于清潔，有一個(gè)誤區(qū)：很多人覺(jué)得，出現(xiàn)皮膚問(wèn)題是因?yàn)橄茨槢](méi)洗干凈，于是隔三差五地給自己做深層清潔。用磨砂膏啊、洗臉儀啊、清潔面膜之類的產(chǎn)品，企圖徹底清除臉上的“垃圾”。其實(shí)，深層清潔是一個(gè)偽概念，即使是去角質(zhì)，也不需要我們手動(dòng)去做，皮膚表皮28天更替一次，也就是說(shuō)，皮膚是可以自己去角質(zhì)的，深度清潔反而會(huì)引發(fā)皮膚屏障受損。這里要特別說(shuō)一下洗臉儀，健康的肌膚用不用潔面儀效果并不明顯，而敏感肌膚、干燥肌膚、患有玫瑰痤瘡、脂溢性皮炎等炎癥皮膚都是不適合用潔面儀的。平時(shí)用常溫水潤(rùn)濕臉部，用指尖涂抹潔面劑，除指尖外，不需要用其他方式（如毛巾或海綿）涂抹潔面劑。5.如何正確卸妝？如果是淡妝，可以選擇卸妝水或者卸妝乳，如果是濃妝可以選擇清潔力較強(qiáng)的卸妝油。眼唇妝可以選擇眼唇專用卸妝產(chǎn)品。使用卸妝產(chǎn)品的時(shí)候盡量不要用化妝棉用力擦拭，避免因?yàn)槟Σ翆?dǎo)致的皮膚屏障受損。6.用白醋或米湯洗臉對(duì)皮膚好嗎？大家應(yīng)該都聽(tīng)說(shuō)過(guò)，白醋具有一定的軟化角質(zhì)的作用，米湯含有一定的氨基酸和維生素，聽(tīng)起來(lái)似乎還不錯(cuò)?？墒牵∠茨槙r(shí)間比較短，這些物質(zhì)能停留在臉上的時(shí)間也就比較短，能不能發(fā)揮作用很難說(shuō)，這里不得不提到，白醋有較強(qiáng)的刺激性，不建議敏感性皮膚和老化皮膚使用。2選擇適合自己的潔面產(chǎn)品由于油水相斥，清水不足以清潔埋在脂層里的污垢，所以建議使用清潔劑。清潔產(chǎn)品有很多，比如，潔面皂、洗面奶、潔面啫喱、潔面泡沫......市面上眼花繚亂的潔面產(chǎn)品中，哪一個(gè)才是真正適合自己的呢？我們將清潔產(chǎn)品按照成分分為皂基類和合成型兩類。皂基類的潔面產(chǎn)品清潔力比較強(qiáng)，一般含有強(qiáng)堿，適合健康的油皮和皮膚狀態(tài)穩(wěn)定的中性皮膚，但是由于這類產(chǎn)品的清潔力太強(qiáng)，不建議頻繁使用，容易導(dǎo)致皮膚屏障受損。皂基潔面產(chǎn)品中常見(jiàn)的成分有：棕櫚酸、月桂酸、肉豆蔻酸、油酸等。我們可以通過(guò)這些成分，來(lái)判斷自己正在用的產(chǎn)品是否是皂基潔面產(chǎn)品。合成型的潔面產(chǎn)品，一般呈現(xiàn)弱酸性，比較溫和，適合大多數(shù)皮膚。合成型的潔面產(chǎn)品中常見(jiàn)的成分有：椰油酰基兩性基二乙酸二鈉、月桂酰兩性基二乙酸二鈉、椰油酰羥乙磺酸酯鈉、癸基葡糖苷、椰油酰胺基MEA—磺基琥鉑酸酯二鈉、氨基酸表面活性劑等等。皮膚有一層微生物屏障，弱酸性的環(huán)境能夠維持這層屏障，避免出現(xiàn)微生態(tài)紊亂而引發(fā)皮膚問(wèn)題。寫(xiě)在最后關(guān)于皮膚清潔，其實(shí)很簡(jiǎn)單，如果你覺(jué)得麻煩，就只需要記住，健康的皮膚不要過(guò)度清潔，清潔的同時(shí)做好保濕，有皮膚問(wèn)題一定要及時(shí)看醫(yī)生。2021年04月25日16307
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高飛主任醫(yī)師 云南省第一人民醫(yī)院 皮膚科 問(wèn)：什么是“青春痘”？這種疾病的癥狀以及患者的煩惱是怎樣的？答：青春痘醫(yī)學(xué)名稱叫痤瘡，更嚴(yán)格地說(shuō)叫做尋常性痤瘡，有別于其他綜合性疾病、藥物、特殊的工作環(huán)境引起的痤瘡。不過(guò)，老百姓俗稱青春痘，痘痘。在后面的內(nèi)容中，我可能會(huì)交替使用痤瘡和青春 創(chuàng)建時(shí)間：2017年10月8日(星期天) 下午5:10 | 分類：未分類 | 字?jǐn)?shù)：4129 | 另存為... | 打印 | 添加到日歷 問(wèn)：什么是“青春痘”？這種疾病的癥狀以及患者的煩惱是怎樣的？ 答：青春痘醫(yī)學(xué)名稱叫痤瘡，更嚴(yán)格地說(shuō)叫做尋常性痤瘡，有別于其他綜合性疾病、藥物、特殊的工作環(huán)境引起的痤瘡。不過(guò)，老百姓俗稱青春痘，痘痘。在后面的內(nèi)容中，我可能會(huì)交替使用痤瘡和青春痘這兩個(gè)詞，是一回事。青春痘是青春期常見(jiàn)的一種慢性毛囊皮脂腺炎性疾病，多發(fā)生于青春期男女，青春期過(guò)后多數(shù)人自然痊愈或減輕。青春痘的癥狀包括：白頭粉刺、黑頭粉刺、炎癥性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫、瘢痕（包括我們通常所說(shuō)的密集的點(diǎn)狀/片狀的痘坑、長(zhǎng)期不消退的瘢痕疙瘩等等）。其實(shí)，很多患者在胸口、背部也會(huì)有同樣的癥狀。14歲——24歲人群是青春痘的高發(fā)人群。在全部人群中的發(fā)病率為6%，也就是說(shuō)每100個(gè)中有6個(gè)人患有青春痘，當(dāng)然多數(shù)是青少年。我們?cè)倏s小調(diào)查的人群來(lái)看，近年來(lái)年全國(guó)大學(xué)生痤瘡發(fā)病率調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，在青年人群的發(fā)病率為41%，也就是說(shuō)在青少年中，每100人中有40人患有青春痘。由于青春痘發(fā)生在特殊部位——面部，雖然對(duì)身體健康影響不大，但是對(duì)心理健康影響很大。往往影響正常的人際交往，給青少年帶來(lái)很大的心理困擾，尤其是女性青少年朋友，常常有自卑、抑郁情緒。在臨床上我們發(fā)現(xiàn)有趣的現(xiàn)象就是，來(lái)就診的大多數(shù)是女性患者。如果男性青少年朋友來(lái)就診，多數(shù)是被母親叫著來(lái)就診的。說(shuō)明女性對(duì)面部美觀、美容問(wèn)題更加重視。 問(wèn)：青春痘的具體癥狀有哪些？有沒(méi)有具體的診斷標(biāo)準(zhǔn)呢？ 答：青春痘的癥狀我們前面也提到了，具體地說(shuō)，我們是按照癥狀的輕重程度來(lái)進(jìn)行診斷和分級(jí)的。 Ⅰ度（輕度）散發(fā)至多發(fā)的黑頭粉刺，可伴散在分布的炎性丘疹。Ⅱ度（中等度）在Ⅰ度的基礎(chǔ)上炎癥性皮損數(shù)目增加，出現(xiàn)淺在性膿皰，但局限于顏面。 Ⅲ度（重度）在Ⅱ度的基礎(chǔ)上有深在性膿皰，分布于顏面、頸部和胸背部。 Ⅳ度（重度～集簇性在Ⅲ度的基礎(chǔ)上有結(jié)節(jié)、囊腫，伴瘢痕形成，分布于顏面、頸部和胸背部，也就是說(shuō)上半身都發(fā)生了皮損。 問(wèn)：青春痘該怎樣防治呢？ 答：說(shuō)到青春痘的防治，我們要先從青春痘的發(fā)病機(jī)制說(shuō)起。從西醫(yī)的認(rèn)識(shí)角度來(lái)說(shuō)，青春痘的發(fā)病機(jī)制簡(jiǎn)單概括有4個(gè)方面：第一皮脂腺導(dǎo)管過(guò)度角化，第二，皮脂腺過(guò)度分泌，第三，痤瘡丙酸桿菌異常生長(zhǎng)，第四，患者的過(guò)度炎癥反應(yīng)。具體來(lái)說(shuō)就是，第一，這類的患者呢，她的皮脂腺導(dǎo)管的過(guò)度角化，容易在皮脂腺導(dǎo)管開(kāi)口形成角質(zhì)栓堵塞開(kāi)口，因此皮脂不能排出去堆積在那里，皮脂腺內(nèi)的壓力越來(lái)越大，成為痤瘡炎癥發(fā)生的重要原因。第二呢，青春期是青少年皮脂腺旺盛發(fā)育的時(shí)期，皮脂的形成主要靠雄性激素驅(qū)動(dòng)，隨著青春期發(fā)育雄激素水平也越來(lái)越高。皮脂，也就是我們俗稱的面部的油，形成和分泌也越來(lái)越多，有時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)皮脂排出不暢的情況。而痤瘡患者皮脂分泌就更加旺盛。痤瘡患者往往都是油性皮膚比較多見(jiàn)，即使不是油性皮膚，有些患者從額頭到鼻唇溝的所謂T區(qū)皮膚都可以見(jiàn)到比較多的油，是容易發(fā)生痤瘡的部位。第三就是痤瘡丙酸桿菌的異常生長(zhǎng)。本來(lái)痤瘡丙酸桿菌是面部的一種常見(jiàn)的寄生菌，平時(shí)它的數(shù)量是在一定范圍的。對(duì)于痤瘡患者來(lái)說(shuō)，一方面是皮脂過(guò)度分泌，另外一方面又是皮脂排出的開(kāi)口被過(guò)度角化的角質(zhì)栓堵住，結(jié)果呢，過(guò)多堆積的皮脂就為痤瘡丙酸桿菌提供了豐富的營(yíng)養(yǎng)，痤瘡丙酸桿菌就會(huì)大量繁殖，菌落數(shù)量極度擴(kuò)增，造成毛囊和皮脂腺的感染性炎癥。第四就是痤瘡患者的過(guò)度炎癥反應(yīng)，我們前面說(shuō)過(guò)，痤瘡丙酸桿菌的過(guò)度繁殖，它造成的是一個(gè)感染性的炎癥，一般不至于太嚴(yán)重。但是痤瘡患者的反應(yīng)卻非常重，也就是同時(shí)還發(fā)生了一個(gè)免疫性的炎癥，這兩種炎癥的疊加，造成了我們所看到的各種皮膚損害。 我們解釋了痤瘡的發(fā)病機(jī)制，那么對(duì)于痤瘡的防治就容易理解了。第一，不管是用口服藥物的方法，化學(xué)溶解或者剝脫的方法，物理治療的方法，控制毛囊角質(zhì)栓的形成，或者去除毛囊角質(zhì)栓，這樣就能使皮脂開(kāi)口被打開(kāi)，皮脂能夠正常的排出，避免后面一系列的連鎖反應(yīng)。第二就是控制皮脂的過(guò)度分泌，就是我們常常說(shuō)的控油，無(wú)論是用口服藥物的方法，外用控油護(hù)膚品的方法，都是為了減少皮脂的數(shù)量，減少痤瘡丙酸桿菌過(guò)度繁殖的機(jī)會(huì)。第三，控制痤瘡丙酸桿菌的異常生長(zhǎng)，就是抗感染。一般的原則，抗生素在局部外用就可以了，如果實(shí)在嚴(yán)重的，我們才用到口服或者靜脈輸入抗生素。抗感染一段時(shí)間以后，把痤瘡丙酸桿菌控制到它正常的寄生數(shù)量以后就應(yīng)該停藥，否則容易產(chǎn)生耐藥，痤瘡復(fù)發(fā)或者加重就無(wú)藥可用了。第四，控制患者的過(guò)度炎癥反應(yīng)，我們可以用小劑量的糖皮質(zhì)激素，也可以使用四環(huán)素類的藥物，用一個(gè)小劑量就可以了。使用小劑量的四環(huán)素類藥物不是用它來(lái)抗感染，而是利用它的抗免疫反應(yīng)，避免患者過(guò)度的炎癥反應(yīng)造成損容，避免瘢痕、痘坑、痘印等等不良后果。 問(wèn)：請(qǐng)介紹一下青春痘的治療方法？ 答：治療的方法分為3大類:一、局部治療（也就是不吃藥不打針的方法，最常見(jiàn)的就是用粉刺針挑、刺、擠壓等等）二、系統(tǒng)治療（就是吃藥打針的方法，使用抗生素、性激素、維甲酸）三、物理治療（適合不耐受藥物治療或不愿接受藥物治療的患者，包括光動(dòng)力治療、果酸治療、激光）。我們前面提到過(guò)青春痘按輕重程度的分為4度，治療就是根據(jù)病情把3類方法不同的組合。 1度痤瘡：一般采用局部治療。外用維甲酸類制劑是最佳的選擇。一些具有角質(zhì)剝脫、溶解粉刺、抑制皮脂分泌、抗菌等作用的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品也可作為輔助治療的手段來(lái)使用。 2度痤瘡：通常采用1度痤瘡的治療方法，但對(duì)炎癥性丘疹和膿皰較多，局部治療效果不佳者可使用口服抗生素治療。此類痤瘡也可采用聯(lián)合治療，如口服抗生素加上外用維甲酸類制劑，或加上藍(lán)光、光動(dòng)力療法、果酸療法等物理治療方法。 3度痤瘡：這類病人常要采用聯(lián)合治療的方法，其中系統(tǒng)使用抗生素是其基礎(chǔ)治療的方法之一，且療程要足夠。最常使用的聯(lián)合治療方法是口服抗生素加上外用維甲酸類制劑，也可同時(shí)外用過(guò)氧苯甲酰。效果不佳者可單獨(dú)用口服異維A酸治療，也可同時(shí)外用過(guò)氧苯甲酰。對(duì)系統(tǒng)應(yīng)用抗生素需要3個(gè)月以上者，加用過(guò)氧苯甲酰這類不引起細(xì)菌耐藥的抗菌制劑很有必要，可防止和減少耐藥性的產(chǎn)生。 4度痤瘡：口服異維A酸是最有效的治療方法，可用作一線治療。對(duì)炎癥性丘疹和膿皰較多者，也可以先采用系統(tǒng)應(yīng)用抗生素和外用過(guò)氧苯甲酰聯(lián)合治療，待這些皮損明顯改善后改用口服異維A酸治療未愈的囊腫和結(jié)節(jié)等皮損，對(duì)于囊腫也可行局部穿刺。 問(wèn)：我的青春痘癥狀嚴(yán)重，治療效果差。請(qǐng)問(wèn)癥狀嚴(yán)重的青春痘，以及治療效果差的青春痘，具體是包括哪些情況，是否要到醫(yī)院就診呢？ 答：作為皮膚科醫(yī)生，我們研究青春痘的視野更廣泛一些，深度也更復(fù)雜多樣一些。我們前面提到，青春痘在醫(yī)學(xué)上稱為痤瘡，是在排除了其他綜合性疾病、藥物、特殊的工作環(huán)境等原因，才稱為尋常性痤瘡或者青春痘。如果癥狀重，治療效果差，就要找找其他原因了。第一，有遺傳傾向的青春痘患者。這類青少年的父親或母親常常在青春期有過(guò)嚴(yán)重的青春痘病情，后來(lái)自愈了，但是還是有些痘坑、痘印的痕跡。因此，這類青少年的病情自然發(fā)生比較早，病情也比較重，一般的治療效果差。治療上應(yīng)該高度重視，采用綜合治療。第二，有些青少年由于重大疾病的原因，曾經(jīng)接受大劑量糖皮質(zhì)激素的治療造成體內(nèi)雄激素水平也相應(yīng)升高，或者接受抗真菌藥物的治療破壞了皮膚表面的微生態(tài)平衡，這些原因都促使皮膚痤瘡丙酸桿菌異常生長(zhǎng)，導(dǎo)致藥物性的痤瘡/藥物性青春痘發(fā)生。因此還要結(jié)合重大疾病的治療來(lái)判斷，是否需要立即治療青春痘，或者等原來(lái)病情穩(wěn)定后再治療。第三，女性的多囊卵巢綜合征。這是一種復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病,主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、不孕癥、手臂和小腿汗毛過(guò)多、痤瘡，是一種常見(jiàn)的女性內(nèi)分泌疾病。臨床上我們常常遇到來(lái)看青春痘的女性青少年，發(fā)現(xiàn)手臂和小腿汗毛過(guò)多，問(wèn)診又發(fā)現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，我們就讓她去婦科檢查，果然就是多囊卵巢綜合征。對(duì)于這種情況，治療上常常要聯(lián)合婦科、內(nèi)分泌科、皮膚科綜合治療，單純用治療青春痘的方法是無(wú)效的。第四，瘢痕體質(zhì)。有些青少年會(huì)發(fā)現(xiàn)青春痘特別嚴(yán)重，長(zhǎng)痘痘后形成米粒或者綠豆黃豆大小的硬疙瘩，各種治療效果都不好，這就是發(fā)生在瘢痕體質(zhì)上的青春痘，治療難度很大。應(yīng)該是早發(fā)現(xiàn)，早預(yù)防，早治療，如果等發(fā)生后再治療，往往在經(jīng)濟(jì)上花費(fèi)很大，反而效果還差。當(dāng)然還有其他一些少見(jiàn)的情況，例如職業(yè)性痤瘡，更年期痤瘡，因?yàn)楦嗌倌牮畀徥遣煌脑?，就不再一一解釋了? 因此，以上情況應(yīng)該盡早來(lái)醫(yī)院就診。查找具體原因，制定具體的治療方案，而不是消極地等待，錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī)耽誤病情。特別是有遺傳傾向的患者、多囊卵巢綜合癥和瘢痕體質(zhì)的患者，如果沒(méi)能早發(fā)現(xiàn)、早治療，錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī)，即使來(lái)到醫(yī)院，有了藥物、治療方案和設(shè)備，但是已經(jīng)造成了不同程度的面部損容，實(shí)在非常遺憾。我們可以做一些補(bǔ)救的治療，但療效不是太理想。 問(wèn)：怎么樣用最簡(jiǎn)單的方法來(lái)治療癥狀輕微的青春痘。 答：第一，控制毛囊角質(zhì)栓和控油?，F(xiàn)在無(wú)論是控油和潔面護(hù)膚品，或者美容機(jī)構(gòu)的治療，都能達(dá)到去除角質(zhì)栓和控油的效果。使用控油護(hù)膚品的時(shí)候要注意，油脂分泌少的部位比如說(shuō)面頰，盡量少用控油護(hù)膚品比如洗面奶，因?yàn)檎?shù)量的皮脂是有保護(hù)皮膚作用的。沒(méi)有皮脂的保護(hù)，容易引起敏感肌膚和面部皮炎，以后如果有機(jī)會(huì)我們會(huì)談到這個(gè)話題。第二，控制痤瘡丙酸桿菌。藥店里可以買到的，比如克林霉素凝膠局部外用就可以了。阿達(dá)帕林凝膠效果也很好，兩者配合使用往往效果更好。只是阿達(dá)帕林凝膠稍有些副作用，建議在醫(yī)生或者專業(yè)人員指導(dǎo)下使用。第三，女性在月經(jīng)期的時(shí)候，往往發(fā)生痤瘡或者痤瘡加重，這是由于雌激素和孕激素造成血管擴(kuò)張，痤瘡炎癥加重，一般過(guò)了月經(jīng)期自然就會(huì)減輕，如果癥狀輕微不治療也可以。 健康小貼士：我們?cè)鯓幼霾拍茴A(yù)防青春痘呢？ 第一，減少高熱量的攝入，比如，盡量少吃一些燒烤食品、油炸食品、火鍋等。 第二，在晚上盡量少喝咖啡和和濃茶。 第三，除了正常的值班和考試以外，平時(shí)盡量減少熬夜和加班 第四，正確使用控油和潔面護(hù)膚品，避免過(guò)度使用。 本文系高飛醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2021年04月10日2690
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鄭宗梅副主任醫(yī)師 北京口腔醫(yī)院 口腔特診科 干，或者又油又干 皮脂腺的分泌主要受雄性激素和腎上腺皮質(zhì)激素的調(diào)節(jié)，這種專業(yè)術(shù)語(yǔ)，不用記，知道“油”的多少不是你自己腦子能控制就可以了 那么當(dāng)你把水脂膜中的“油”一點(diǎn)沒(méi)留的洗掉了以后，身體的反饋系統(tǒng)通過(guò)一系列的信號(hào)上傳下達(dá)，初始一般的反應(yīng)是抓緊生產(chǎn)，再給“鋪”上 當(dāng)你總是干這事的時(shí)候，有小脾氣的身體，就會(huì)消極怠工，敢情我生產(chǎn)的你不想要啊，本“體”罷工不干還不行嗎，于是，水脂膜中“油”沒(méi)了，水也存不住，就干了 也有任勞任怨的身體，你洗的多，它就越發(fā)的勤奮生產(chǎn)，然后你就更狠的洗，然后越來(lái)越油，隨著時(shí)間延長(zhǎng)，不可避免的會(huì)破壞表皮角質(zhì)層，尤其是用啥洗臉?biāo)⒅惖模M(jìn)一步的皮膚屏障受損，水分蒸發(fā)更多，變成油很多，又很干 這就是過(guò)度清潔的兩種主要后果，身體是一個(gè)系統(tǒng)，面對(duì)不以意志為轉(zhuǎn)移的硬“把頭”，我們要服輸順從少作為……2021年03月27日837
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史修波副主任醫(yī)師 四川大學(xué)華西醫(yī)院西藏成辦分院 皮膚科 1、洗臉（面部非敏感肌）：皮脂是從毛孔排出皮膚的，每天晚上用溫水毛巾敷臉5～10分鐘，讓毛孔開(kāi)放、皮脂排出，然后用溫和無(wú)刺激的氨基酸潔面乳清洗干凈。毛囊口下方正常寄生著痤瘡桿菌，皮脂是它們的營(yíng)養(yǎng)飼料，排不出來(lái)的皮脂養(yǎng)多了細(xì)菌，就會(huì)引起發(fā)炎形成痤瘡痘痘； 2、痤瘡較多時(shí)洗干凈臉，然后在痘痘上點(diǎn)涂阿達(dá)帕林，這種藥初用有刺激，涂上感覺(jué)皮膚干燥脫屑，開(kāi)始的時(shí)候少量涂，只點(diǎn)涂在痘痘上，慢慢能適應(yīng)后擴(kuò)大到痘印、粉刺和黑頭上。晚上洗臉后別涂化妝品，別堵塞毛孔阻礙了皮脂排出。白天可以在紅色痘痘上涂抗生素藥膏（如夫西地酸、克林霉素等），也可以用過(guò)氧苯甲酰，之后在皮膚很干燥處可以用潤(rùn)膚油。 3、痤瘡與生活方式有關(guān)，尤其晚上不要吃辣椒、油炸食品、肥肉、燒烤等，也不要多食過(guò)甜食品和飲料。還要注意規(guī)律生活，按時(shí)作息。生活不規(guī)律和生悶氣也會(huì)加重痤瘡，“暗瘡”就是指心情郁悶生痘痘； 4、不要自己擠壓或摳破痘痘，痘印大多是這樣形成的； 5、形成囊腫、破潰以及下頜角下的痤瘡容易在愈合后留下疤痕（痘坑或痘疤），要及時(shí)就醫(yī)； 6、15～20歲通常是痤瘡最重的年齡，要及時(shí)就醫(yī)，在正規(guī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下管控好痤瘡，避免留下疤痕毀容。 痤瘡患者在生活中的注意事項(xiàng) 1、飲食：限制進(jìn)食辛辣食物，甜膩、油炸、動(dòng)物脂肪（肥肉）等高熱量食物，尤其晚餐。 2、日常生活：避免晚上不睡，早晨不起，長(zhǎng)時(shí)間熬夜，避免長(zhǎng)期接觸電腦、曝曬等，保持大便通暢; 3、睡前適度潔面，可局部繼續(xù)外用痤瘡治療藥物。 4、提醒在口服藥物治療痤瘡的患者一定規(guī)律用藥，需減少飲酒及進(jìn)食油脂類食物。 5、長(zhǎng)期口服或外用抗痤瘡藥物如維A酸，白天可需要配合使用保濕類醫(yī)用護(hù)膚品。 6、忌用手?jǐn)D壓、搔抓粉刺和炎性丘瘆等皮損，否則會(huì)留有明顯的痘印、痘坑。 7、出現(xiàn)了明顯的痤瘡復(fù)發(fā)或爆發(fā)及時(shí)就醫(yī)，避免留有痘坑等更難改善的問(wèn)題。 好多年輕人因?yàn)殚L(zhǎng)了痤瘡，總是亂涂藥店買的各種藥物，你用的藥物到底有沒(méi)有效果？又可能有哪些副作用？藥店都無(wú)法給你一個(gè)好的解釋。那醫(yī)學(xué)上到底哪些外用藥物可以治療痤瘡？每種外用藥物都可以用于哪種類型的痤瘡？用這些藥物有什么需要注意的？可能有哪些副作用？帶你一起了解一下。 第一類外用藥物：維A酸類藥物 常用藥物：0.1%阿達(dá)帕林凝膠，0.1%維A酸乳膏 作用：改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎癥，控制痤瘡炎癥后色素沉著、改善痤瘡瘢痕等 適應(yīng)癥：粉刺、紅色丘疹、痘痕均有效，維持治療 使用方法：點(diǎn)涂，每晚1次，避光 副作用：輕度皮膚刺激反應(yīng)，如局部紅斑、脫屑，出現(xiàn)干燥緊繃感和燒灼感但隨著使用時(shí)間延長(zhǎng)可以逐漸適應(yīng)、消失 第二類外用藥物：過(guò)氧苯甲酰 作用：殺滅痤瘡丙酸桿菌、溶解粉刺 適應(yīng)癥：紅色丘疹、膿頭 使用方法：點(diǎn)涂、1-2次/日。 副作用：少數(shù)敏感皮膚會(huì)出現(xiàn)輕度刺激反應(yīng)，建議敏感性皮膚從低濃度及小范圍開(kāi)始試用 第三類外用藥物：抗生素類 常用藥物：夫地西酸、林可霉素、克林霉素、氯霉素等外用制劑 作用：殺滅痤瘡丙酸桿菌和其他細(xì)菌 適應(yīng)癥：炎癥反應(yīng)較重患者（紅丘疹、膿頭） 使用方法：易產(chǎn)生耐藥，不建議單獨(dú)使用，建議與維A酸類藥物聯(lián)合治療 副作用：皮膚刺激、刺痛 青春痘什么情況下會(huì)留下痘印、痘坑？ 1、輕度痤瘡（白頭粉刺+黑頭粉刺）：多數(shù)不留痕跡，但自行擠壓后易留下痘印。 2、中重度痤瘡（炎性丘疹、膿頭，囊腫）：不及時(shí)治療多數(shù)可留下明顯痘痕及痘疤。尤其是自行擠壓處理，炎癥加重，留有痘印、痘坑的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。 3、有瘢痕體質(zhì)的患者更應(yīng)該及時(shí)就診治療，避免誘發(fā)下頜部瘢痕疙瘩，治療會(huì)更為棘手、更為困難。 4、青春痘可以隨著年齡的增長(zhǎng)自行緩解，但其留下的痘疤、痘坑不會(huì)自行消失，治療也較困難，所以青春痘還是應(yīng)該給予相應(yīng)的治療，不可放任不管。 5、如前說(shuō)講，青春痘有較多可選擇的藥物及輔助治療，可獲得很好的治療效果，避免痘印、痘坑的形成。 除了藥物還有其他方法治療痤瘡 想到治療痤瘡，大家都首先想到的是藥物治療，現(xiàn)在除了藥物治療，還有其他辦法治療痤瘡，效果也還是不錯(cuò)的，一起來(lái)了解一下還有哪些方法可以治療痤瘡？效果如何？ 即果酸治療：果酸廣泛存在于水果、甘蔗中，無(wú)毒無(wú)臭，滲透性強(qiáng)且作用安全。作為化學(xué)療法在痤瘡治療中已獲得了肯定的效果。 作用：是加速表皮細(xì)胞脫落與更新，調(diào)節(jié)皮脂腺的分泌，同時(shí)刺激真皮膠原合成，黏多糖增加及促進(jìn)組織修復(fù)。 適應(yīng)癥：對(duì)紅色炎性丘疹及非炎性皮疹（粉刺）、痘印均有較好效果， 治療方案: 應(yīng)用不同濃度的果酸,視患者耐受程度遞增果酸濃度或停留時(shí)間。 療程：每2-4周2021年01月29日1317
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潘廷猛主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 皮膚性病科 大家好，我是麻山市習(xí)醫(yī)院皮膚科潘醫(yī)生，痘治好了之后又復(fù)發(fā)，是讓人很崩潰的事情，于是呢，就出現(xiàn)過(guò)這種情況，我也花了兩三個(gè)月時(shí)間，把臉上滿臉的痘痘治好了，結(jié)果呢，公司加班熬夜，痘痘又復(fù)發(fā)了，讓她呢很崩潰。也出現(xiàn)過(guò)這種情況嗎？又復(fù)發(fā)了和熬夜吃一些辛辣刺激激的食物，月經(jīng)周期那呢都有關(guān)系，那么怎樣才能減少痘痘復(fù)發(fā)呢？我們需要做到以下四點(diǎn)，第一一，飲食方面，不要喝牛奶和奶茶，不要吃辛辣刺激的食物，比如說(shuō)火鍋，麻辣燙，甜食也要少吃。二，放下手機(jī)，11點(diǎn)鐘前要睡覺(jué)了。第三，我月經(jīng)期容易爆痘的女生呢，我們可以用加位消消丸，第四呢，如果臉上比較油，粉刺比較多，我們可以使用痘印通凝膠，可以定期的做果酸或水楊酸治療，記住了嗎？如果沒(méi)記錯(cuò)，趕緊點(diǎn)贊收藏吧。2020年12月14日1244
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痤瘡相關(guān)科普號(hào)
尹東輝醫(yī)生的科普號(hào)
尹東輝 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
中醫(yī)科
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周沂 副主任醫(yī)師
成都市第二人民醫(yī)院
皮膚科
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鞏璽醫(yī)生的科普號(hào)
鞏璽 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)口腔醫(yī)院
口腔頜面外科
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