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2020年06月30日
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鄭淑云主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-黑龍江 皮膚性病科 一、帶狀皰疹是什么原因？ 帶狀皰疹，俗稱“蛇盤瘡”，多在機體免疫力降低時發(fā)生，例如創(chuàng)傷、疲勞、惡性腫瘤、病后虛弱、使用免疫抑制劑、日曬、感冒、精神緊張，月經(jīng)期等。 帶狀皰疹由水痘--帶狀皰疹病毒感染引起，言外之意就是帶狀皰疹與水痘為同一種病毒感染，二者具有相關(guān)性。初次接觸水痘--帶狀皰疹病毒多是在幼兒時期，初次感染該病毒時會有兩種轉(zhuǎn)歸，一種轉(zhuǎn)歸是不發(fā)病、呈現(xiàn)隱性感染，病毒長期潛伏在體內(nèi)的脊髓后根神經(jīng)節(jié)中，另一種轉(zhuǎn)歸是出現(xiàn)臨床癥狀、表現(xiàn)為水痘，水痘痊愈以后，病毒同樣在體內(nèi)長期潛伏。 在隨后的時間里，由于機體免疫力下降，潛伏在體內(nèi)的病毒會再次被激活而發(fā)生帶狀皰疹。所以帶狀皰疹并不是初次感染，而是體內(nèi)潛伏的病毒再次被激活導致。 二、帶狀皰疹會傳染嗎？ 帶狀皰疹是由水痘--帶狀皰疹病毒感染引起的一種皮膚病，并具有一定的傳染性，其傳播方式為直接接觸傳染，并不是常見的呼吸道飛沫傳染。典型的帶狀皰疹會發(fā)生較多的水皰，水皰皰液中含有病毒。如果沒有得過水痘的幼兒，接觸了患者的水皰皰液的話，有可能被感染而發(fā)生水痘。帶狀皰疹的水皰發(fā)生結(jié)痂以后，傳染性隨之消失。 因此患帶狀皰疹以后，如果家中有幼小的孩子，盡可能在發(fā)病的急性期避免與孩子密切接觸。但是身體的密切接觸不是很容易發(fā)生，因此孩子被感染病毒而發(fā)生水痘的機會并不常見。 三、帶狀皰疹臨床表現(xiàn)是什么樣子的？ 本病具有非常典型的臨床表現(xiàn)，皮損沿周圍神經(jīng)分布，為簇狀的紅斑和水皰，呈帶狀排列，不超過體表正中線，并且伴有明顯的神經(jīng)痛。 在發(fā)病早期，首先表現(xiàn)的是某個神經(jīng)節(jié)支配區(qū)域的疼痛，疼痛程度因人而異，老年人以及頭面部位的往往比較嚴重。平均三至四天在疼痛區(qū)域發(fā)生紅斑和水泡。但是也有部分人群疼痛時間比較長、而遲遲不出現(xiàn)水泡，所以這種情況比較難于診斷，為此臨床中有誤診各種疾病的情況發(fā)生。 四、帶狀皰疹會有后遺癥嗎？ 帶狀皰疹是一種病毒感染性皮膚病，在某些特殊情況下會發(fā)生后遺癥，其中最為常見的是帶狀皰疹后神經(jīng)痛，此外由于發(fā)病部位不同也會產(chǎn)生相應的后遺癥，如三叉神經(jīng)第一支受累引起的視力下降甚至失明，面神經(jīng)受累引起的面癱，聽神經(jīng)受累引起的聽力障礙，還可以播及運動神經(jīng)從而導致運動性麻痹，不能行走或者上肢不能抬舉。 五、帶狀皰疹治療時機？ 早期足量抗病毒治療十分必要，特別是對于50歲以上的患者，有利于減輕神經(jīng)痛，縮短病程和預防后遺癥發(fā)。 帶狀皰疹的治療時機非常重要，爭取在發(fā)疹后72小時之內(nèi)開始治療，能夠最大限度減少后遺癥的發(fā)生。2020年06月21日2993
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賀石生主任醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 骨科 一般而言，以下人群容易患有帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛： 1.老年人，年齡大于60歲的患者。這是因為帶狀皰疹發(fā)生后遺神經(jīng)痛跟年齡密切相關(guān)，根本原因是免疫力低下的問題，年紀越大，免疫力越差，一旦發(fā)生皰疹，病毒對神經(jīng)造成的傷害也越難自我修復，發(fā)生后遺神經(jīng)痛的概率也就越大，疼痛程度也就越重，持續(xù)時間也就越久。 2.皰疹發(fā)作面積較大者，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛跟皰疹發(fā)作面積成正相關(guān)，面積越大，越容易結(jié)痂，形成瘢痕組織，后遺神經(jīng)痛的發(fā)生概率越大，程度越重。 3.在發(fā)生帶狀皰疹前后，患嚴重器質(zhì)性疾病患者，比如心腦血管疾病，惡性腫瘤，尿毒癥患者。這些患者發(fā)生皰疹后遺神經(jīng)痛的概率顯著增加。2020年06月18日1125
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李娟副主任醫(yī)師 北京佑安醫(yī)院 皮膚性病科 1.帶狀皰疹一定有皰疹出現(xiàn)。 錯。無疹型帶狀皰疹可沒有任何皮膚上的表現(xiàn)，需要臨床經(jīng)驗來診斷。 2.帶狀皰疹不需要治療。 錯。多數(shù)情況下它可以痊愈，但有一部分病人會有長時間的疼痛存在，甚至是終生疼痛。早期治療可以使后遺痛的發(fā)生率顯著下降。 3.帶狀皰疹只單側(cè)分布，不會雙側(cè)都出現(xiàn)。 錯。可以雙側(cè)、也可以播散全身 4.帶狀皰疹只累及皮膚。 錯。除了皮膚受累，還可以眼帶狀皰疹、耳帶狀皰疹、帶狀皰疹性腦膜炎、內(nèi)臟帶狀皰疹...... 5.帶狀皰疹得過一次就可以獲得終生免疫，基本上不會再患了。 錯。帶狀皰疹是不存在終生免疫的，因為我們在臨床上可以碰到患兩次甚至三次帶狀皰疹的情況。原因是水痘-帶狀皰疹病毒是嗜神經(jīng)病毒，如果感染水痘過程中沒有完全清除病毒，部分病毒可以長期潛伏于一個或多個神經(jīng)節(jié)內(nèi)，幾年甚至幾十年，身體的免疫系統(tǒng)根本無法清除它。一旦身體抵抗力下降，就有可能激活并感染，導致帶狀皰疹，有的人甚至可能出現(xiàn)多次帶狀皰疹。2020年06月16日1573
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唐元章副主任醫(yī)師 廣醫(yī)一院 疼痛科 “哎喲！我的背部起水泡了，疼死了！”隨著日常生活壓力的增大，特別是在季節(jié)變換的冬春季、秋冬季慢慢成了人群中的一種常見病。對這種疾病，一般有兩種認識：首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院疼痛診療中心唐元章第一種：哎呀，你這是“纏腰龍”，趕緊去醫(yī)院治療，不治療等纏一圈，人就要死了。第二種：哎呀，沒有大事情的，忍一下，等水泡消了，就好了，扛著吧。都是身邊朋友或親戚的建議，但是明顯兩種說法走向了兩個極端，或“重如泰山”或“輕于鴻毛”，到底應該及時就診還是“扛扛”就好了，應該怎么抉擇，成了困擾患者的一個問題。先來看一個病例。【病例】王女士是一名單位的部門領(lǐng)導，50歲左右的年齡，工作能力強，是單位的骨干力量，但是她同時也是一名媽媽和女兒；孩子讀高中，學習非常緊張，王女士每天晚上經(jīng)常要陪孩子學習到半夜，早上還要早起為孩子準備早餐；王女士的母親已經(jīng)80多歲了，前一段時間身體不太好，高血壓、冠心病，也沒少讓王女士帶著老母親往醫(yī)院跑，幸虧治療及時，現(xiàn)在病情基本穩(wěn)定了，但是王女士也是每天下班先到母親那里報到，探望母親一切平安，她才能放心；單位因為臨近年底，有大量的工作需要總結(jié)匯報，沒完沒了的加班、開會、匯報工作；所有的一切碰到一起，讓王女士感到身體疲憊，每天都有忙不完的事情。突然一天夜里，她感到后背一陣劇烈針刺樣疼痛，不敢平靠在床上，背部一挨著床，鉆心的疼痛就發(fā)作，趕緊讓愛人看一下，局部皮膚發(fā)紅，一碰就鉆心的針刺樣疼痛，一夜勉強入睡，第二天因為有大量工作要做，就堅持去上班了，下班回家，再讓老公看一下，后背已經(jīng)起水泡了，本應該去醫(yī)院看看，但是單位又有緊急事情，需要王女士出差，聽單位同事說，這個病就是病毒感染，“扛扛”過去就好了?？噶艘恢芏?，出差回來，水泡漸漸消失了，但是疼痛沒有明顯緩解?；貋硪院笥质菃挝?、家里一大堆的事情，也就堅持忍著“疼痛”，一下又過去1個月，疼痛仍然沒有緩解，還有加重趨勢。又聽本小區(qū)鄰居說：這個病可不能耽誤，我有個親戚疼了10幾年了，越來越重，現(xiàn)在衣服都不敢穿。還有人說是病毒性的疾病，會傳染別人。聽這么說，王女士害怕了，到底應該怎么辦，是繼續(xù)扛下去還是去看醫(yī)生，“扛”了一個多月耽誤治療了嗎？會不會傳染家人？下面讓我們了解一下這個病，（1）帶狀皰疹與帶狀皰疹后神經(jīng)痛王女士的病屬于典型的帶狀皰疹，因為多在腰背部發(fā)作，民間俗稱“纏腰龍”。帶狀皰疹屬于“水痘-帶狀皰疹”病毒侵犯人體造成的疾病，在小孩感染發(fā)病，主要表現(xiàn)為“水痘”，成年人發(fā)病則變現(xiàn)為帶狀皰疹。由于病毒的嗜神經(jīng)性，因此主要表現(xiàn)為全身各處神經(jīng)受病毒侵犯而引起的神經(jīng)痛。在疾病早期常有低熱、乏力癥狀，皰疹發(fā)疹部位有疼痛、燒灼感，而免疫力的下降常是帶狀皰疹發(fā)病的最直接誘因，常見于近期工作生活壓力大，作息不規(guī)律，以及自身內(nèi)分泌疾病控制不佳或腫瘤接受放化療的患者，在中老年人群中特別多見，還有糖尿病人或其他內(nèi)分泌疾病患者、亞健康人群因為抵抗力下降，易感染帶狀皰疹病毒。皰疹發(fā)病后，病毒最常見的侵犯神經(jīng)位置位于軀干位置，但是身體其他神經(jīng)如上、下肢的神經(jīng)，甚至頭面部的三叉神經(jīng)、面神經(jīng)都可能受到侵犯，引起相應侵犯部位的帶狀皰疹。早期帶裝皰疹治療不及時或效果不佳，引起持續(xù)的神經(jīng)疼痛超過1個月以上稱之為帶狀皰疹后神經(jīng)痛。此時，皰疹多已經(jīng)消退，但病毒造成的神經(jīng)損傷難以回復，神經(jīng)痛持續(xù)存在，并有加重趨勢，造成患者的長期疼痛困擾。長期神經(jīng)損傷引起的疼痛有脊髓和中樞的多種機制，造成治療效果不理想。而如何避免帶狀皰疹轉(zhuǎn)變?yōu)閹畎捳詈笊窠?jīng)痛，提高治療效果成為治療該病的重要目標之一。帶狀皰疹的年發(fā)病率約為3～5。約9%～34%的帶狀皰疹患者會發(fā)生帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。帶狀皰疹和帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)病率及患病率均有隨年齡增加而逐漸升高的趨勢，60歲及以上的帶狀皰疹患者約65%會發(fā)生后遺神經(jīng)痛，70歲及以上者則可達75%，尤其是老年糖尿病患者更容易患此病。我國尚缺乏相關(guān)研究數(shù)據(jù)，據(jù)以上資料估計我國約有500萬的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者。（2）需要及時治療嗎？得了帶狀皰疹，像王女士這樣有困惑的人不在少數(shù)，有些人覺得“扛扛”就能過去了，而有些人表現(xiàn)則非常危重，神經(jīng)痛劇烈，甚至局部皮膚不能觸碰、不能穿衣。為什么會造成這樣截然不同的結(jié)果呢？如前我們所述，帶狀皰疹的發(fā)病與自身抵抗力是有非常的大關(guān)系的，當自身勞累或者年齡、疾病等造成抵抗力下降則容易感染帶狀皰疹，感染之后，自身的抵抗力和病毒之間的斗爭則像兩軍對壘。如果自身抵抗力能夠快速恢復，則能打敗病毒，使疾病得到迅速痊愈，因此特別是年輕人，經(jīng)休息之后，抵抗力快速提升，“扛扛”就好了；而如果自身抵抗力不能得到快速提升，則病毒會持續(xù)存在，并造成局部神經(jīng)損傷加重，疼痛劇烈，神經(jīng)損傷持續(xù)不能恢復，則造成疼痛遷延不愈，因此，很多患者是不能靠“扛扛”而治愈的，仍然需要接受系統(tǒng)治療。而且?guī)畎捳钸w延不愈形成帶狀皰疹后神經(jīng)痛則造成治愈率顯著下降，避免帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生成為提高該病治愈率的手段之一。因此，在帶狀皰疹的治療上也就分為三個關(guān)鍵因素：提高自身抵抗力：得了帶狀皰疹的患者一定要調(diào)整規(guī)律的作息時間，禁止熬夜及作息不規(guī)律，適當體育運動，合理調(diào)整飲食，以高蛋白飲食，如牛奶、肉類等高蛋白飲食為主，并葷素結(jié)合，保持心情開朗，以提高自身免疫力。2.快速消滅病毒：在疾病的早起，特別是得病前10-14天是病毒的快速繁殖期，大量病毒繁殖，侵蝕神經(jīng)引起神經(jīng)損傷，并激活人體免疫系統(tǒng)，引起大量炎性細胞和物質(zhì)浸潤，使局部疼痛加重。因此在疾病前14天，應當口服抗病毒藥物，減少病毒的繁殖，避免形成嚴重的神經(jīng)損傷。3．促進神經(jīng)損傷修復。神經(jīng)損傷形成之后，往往伴隨著血管大量炎性物質(zhì)滲出，刺激局部神經(jīng)末梢，形成局部劇烈疼痛，而疼痛又引起局部肌肉痙攣、血液循環(huán)障礙，大量致痛物質(zhì)不能消除的惡性循環(huán)。因此，打破惡性循環(huán)，使炎性物質(zhì)不在局部聚集，改善血流使營養(yǎng)加強是神經(jīng)損傷修復的關(guān)鍵。因此在疼痛部位局部注射鎮(zhèn)痛藥物或神經(jīng)支配部位進行神經(jīng)調(diào)控治療都是促進神經(jīng)損傷修復的好方法。（3）帶狀皰疹傳染嗎？很多人擔心帶狀皰疹病毒引起的帶狀皰疹，那么病毒會不會傳播給密切接觸的朋友或家人呢？這是很多人擔心的一個問題。帶狀皰疹的“水痘-帶狀皰疹病毒”是在人群中廣泛存在的，此病毒一般潛伏在脊髓后根神經(jīng)元中。但機體抵抗力低下或勞累、感染、感冒發(fā)燒等，病毒可再次生長繁殖，并沿神經(jīng)纖維移至皮膚，使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生激烈的炎癥，引發(fā)皮疹和疼痛。因此，帶狀皰疹的發(fā)病并不是一種嚴格意義上的病毒傳播性疾病，主要在于易感人群的抵抗力，這種病毒存在于我們正常所有人的人群中，當?shù)挚沽ο陆禃r，病毒繁殖引起發(fā)病，因此只要我們的家人或朋友抵抗力是正常的就不會發(fā)病，即使家人或朋友發(fā)病往往也不是患者傳染的，而是他們一直潛伏在體內(nèi)的病毒快速繁殖引起的。因此得了帶狀皰疹不必驚慌，也不要有“扛扛”就能過去的僥幸心理，只要能快速提高自身體抗力，消滅病毒的繁殖并促進神經(jīng)損傷修復會很快痊愈。因此，如果不幸得了帶狀皰疹的患者，要盡早、認真聽取專業(yè)醫(yī)生給予的治療建議。對于患者來說，要明白早期或急性期病變及時治療是必要的，因為忽視疾病而錯過治療期，往往得不償失。對于自身免疫力強的人群，快速的痊愈使得這個病輕如鴻毛，而對于自身免疫力差的人群，頑固的神經(jīng)痛對待身體又是重如泰山的負擔；因此，不抱有僥幸心理而坦然接受專業(yè)醫(yī)生的治療指導，不以身試病才是“纏腰龍”的正確治療方式。2020年05月30日1772
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李科主治醫(yī)師 河南省中醫(yī)院 疼痛科 各位網(wǎng)友大家好，我是李科醫(yī)生，我的門診上帶狀皰疹，這種病人是最多的，經(jīng)常有病人會問我說，李醫(yī)生聽說帶狀皰疹長一圈會死人，那么這個說法是正確的嗎啊，首先呢，我們大家知道帶狀皰疹呢，我們民間又叫蛇串瘡或者纏腰龍，那么它往往發(fā)生在我們的腰部，當然也可以長到四肢或者頭面部，那么這種疾病呢，會長一圈兒嗎，會的這種概率非常小，不到萬分之一，那么我們首先來了解一下帶狀皰疹是怎么回事兒，其實帶狀皰疹是一種病毒，這種病毒呢，我們幾乎每個人攜帶的都有他在我們的脊神經(jīng)后支隱藏著也就是在我們的后背中央隱藏著當我們的身體抵抗力下降的時候，比如說勞累以后或者感冒發(fā)燒以后或者一場重大疾病以后或者說一些比較重大的疾病來臨之前等等，反正是我們的抵抗力下降的時候，這種疾病呢，就會爆發(fā)出來。 脊神經(jīng)的分布區(qū)域，而生長成簇狀的水皰，那么我們的脊神經(jīng)呢，分為左側(cè)的右側(cè)，所以呢帶狀皰疹這種布呢，它一般生長水泡呢，都是在身體的一側(cè)左側(cè)或者右側(cè)成那種粗壯的水泡，當然如果比較巧合的話，可能兩側(cè)也都會漲，那這種概率不到萬分之一，即使說兩側(cè)都長水泡了就是說而且呢都發(fā)生在腰部這一塊兒也就是我們說的沿著身體長了一圈，那么他也不會危及到生命2020年05月23日1002
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王苑主治醫(yī)師 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院（東院） 疼痛科 帶狀皰疹后神經(jīng)痛對多數(shù)患者來說，是個陌生的名詞，因為很多帶狀皰疹的患者，皰疹結(jié)束后，疼痛也隨之消失了。其實帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生率很高。國外的研究數(shù)據(jù)顯示，隨著年齡的增長，皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生率有逐漸增高的趨勢，年齡大于60歲，發(fā)生率為65%；70歲以上患者，發(fā)生率高達75%。并且皰疹后神經(jīng)痛的持續(xù)時間很長，對患者造成困擾，帶來極大的痛苦。 為啥會得皰疹？帶狀皰疹是水痘—帶狀皰疹病毒引起的, 幼年感染過水痘后，病毒就潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，當患者年齡增長，抵抗力下降，或者免疫力低下，甚至伴隨風濕或糖尿病等慢性病史，容易激活潛伏的病毒，引起帶狀皰疹。由于皰疹病毒是潛伏在神經(jīng)節(jié)上，因此引起的疼痛的癥狀表現(xiàn)為針刺樣、燒灼樣、電擊樣、觸痛等，神經(jīng)痛的表現(xiàn)。 疼痛如何治療？皰疹發(fā)生1-3個月，主要是保守治療，口服抗病毒藥物，以及抗癲癇藥物，如普瑞巴林，若患者疼痛評分高，可以考慮神經(jīng)阻滯治療，在B超或C臂引導下，把藥物注射至炎癥的神經(jīng)節(jié)上，緩解疼痛。對于病程超過3個月的帶狀皰疹后神經(jīng)痛，可以考慮神經(jīng)射頻治療，甚至是脊髓電刺激治療。以上方法，還是需要患者在正規(guī)醫(yī)院就診。 總之，帶狀皰疹后神經(jīng)痛，非常痛苦，希望患者及時就醫(yī)，及早治療，減輕疼痛，提高生活質(zhì)量。2020年05月22日2254
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李軍友副主任醫(yī)師 蘭州大學第二醫(yī)院 皮膚科 帶狀皰疹系，由水痘帶狀皰疹病毒引起，此病毒一般潛伏在脊髓后根神經(jīng)元中。但機體抵抗力低下或勞累、感染、感冒發(fā)燒，生氣上火等，病毒可再次生長繁殖，并沿神經(jīng)纖維移至皮膚，使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生激烈的炎癥。 疾病簡介 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛就是帶狀皰疹遺留下來的疼痛，屬于后遺癥的一種。臨床上認為帶狀皰疹的皮疹消退以后，其局部皮膚仍有疼痛不適，且持續(xù)1個月以上者稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。表現(xiàn)為局部陣發(fā)性或持續(xù)性的灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛，嚴重者影響了休息、睡眠、精神狀態(tài)等。神經(jīng)痛是帶狀皰疹的主要特征，是由于帶狀皰疹病毒的親神經(jīng)性侵襲神經(jīng)末梢造成的，可在發(fā)疹前或伴隨皮疹出現(xiàn)，少兒不明顯，青年人略輕，老年人較重。疼痛以胸段肋間神經(jīng)和面部三叉神經(jīng)分布區(qū)多見。 主要特點 劇烈的頑固性的疼痛。帶狀皰疹皮損消除后疼痛仍持續(xù)，輕微的刺激即引起疼痛發(fā)作，不刺激也會突然發(fā)作，為減輕衣服對身體的刺激，有人不敢穿衣，或把衣服撐起來，整夜的睡不好覺。如有病毒侵犯到相應腦神經(jīng)會影響視力、引起面癱和聽覺障礙。除疼痛外，還會誘發(fā)心臟病、腦出血、甚至導致死亡。 治療方法 一、口服藥物：目前口服給藥仍是治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛(PHN)的首選方法。藥物治療主要包括：非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥、阿片類藥（緩釋劑）、抗抑郁藥、抗癲癇藥、鎮(zhèn)靜藥等 二、 神經(jīng)阻滯：在帶狀皰疹后神經(jīng)痛的早期，神經(jīng)阻滯有一定效果。星狀神經(jīng)阻滯、硬膜外阻滯、椎旁神經(jīng)阻滯及神經(jīng)干阻滯均可依據(jù)疼痛部位的神經(jīng)支配而選擇應用。 三、神經(jīng)毀損療法； 對難治的帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者，采用各種方法效果不佳或療效不能維持時可采用神經(jīng)毀損方法，以達到較長期療效的目的。乙醇、酚甘油 、阿霉素等是常用的神經(jīng)毀損藥物。 注意事項 1、在飲食方面：不要吃豬肉、不要飲酒及與啤酒類似的碳酸飲料。辛辣刺激性的食物，羊肉、香菜、雞、鴨、魚、蛋等發(fā)物。 2、在行動方面：不要活動或少活動，多注意休息。 3、在情緒方面：不要憂愁，不要急躁，心情要開朗。 4、在治療方面：建議早期到正規(guī)大醫(yī)院疼痛科診治，采取綜合治療的方法。如神經(jīng)封閉、切斷、阻滯，冷凍，激光照射，烤電，使用鎮(zhèn)痛泵，向神經(jīng)根(或椎管)里注射激素、麻醉劑、干擾素、營養(yǎng)神經(jīng)的藥等。 由于患者長期受疼痛折磨而苦不堪言，情緒異常，睡眠障礙，工作能力和社交活動幾近喪失，生活質(zhì)量難以保證，對前景失去信心甚至有輕生的念頭，家人也為此擔憂受累，其危害超出常人的想象。2020年05月16日3132
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孫文琴副主任醫(yī)師 常德市第一人民醫(yī)院 疼痛科 這種說法是沒有科學依據(jù)的。帶狀皰疹通常侵犯人體單側(cè)的1個或數(shù)個脊神經(jīng)或顱神經(jīng)節(jié)，因此，皮損通常發(fā)生在身體的一側(cè)，一般不超過中線，但有時可略為超過中線，這可能是末梢神經(jīng)有部分纖維交叉至對側(cè)的緣故。極少數(shù)（＜1％）患者，同節(jié)段雙側(cè)脊神經(jīng)背根感覺神經(jīng)節(jié)受病毒同時侵犯，可出現(xiàn)連成環(huán)狀的皮損改變。但只是說明病情稍為嚴重一些，治愈的時間可能要長一些，但只要積極治療，和一般的帶狀皰疹一樣，不會有特別的生命危險。而真正有生命危險的是水痘-皰疹病毒播散至重要臟器，比如脊髓、腦、肺等，引起器官功能衰竭。2020年05月05日1536
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