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謝廣倫主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院 疼痛康復(fù)與姑息醫(yī)學(xué)科 近期,不少人得了帶狀皰疹向我咨詢。比較典型的有三位。???一位是20多歲的鄰居,帶狀皰疹在腹部,患病時(shí)間1周,疼痛評(píng)分3-4分,主要是小紅皰,也沒(méi)有特別大的水泡,問(wèn)我該咋治。我看了一下,告訴她,沒(méi)啥大問(wèn)題,休息休息,口服點(diǎn)抗病毒藥物就行,如果疼痛嚴(yán)重,局部或者口服點(diǎn)止痛藥就可以了,完全不需要住院。?????第二位是82歲的阿姨,半年前在腋下和乳房附近得了帶狀皰疹,不到一個(gè)月,皰好了,但疼痛絲毫沒(méi)有減輕,半年來(lái)先后應(yīng)用加巴噴丁、普瑞巴林、曲馬多和中藥等治療,但效果不太好,用藥時(shí)疼痛評(píng)分3-4分,不用藥時(shí)疼痛5-6分,不同程度地影響休息和睡眠。這半年,疼痛折磨讓老太太非常痛苦。找到我后,住院行脈沖射頻調(diào)控治療,周一住院,周三做完治療后,疼痛明顯得到緩解,在完全不用治痛藥的情況下,疼痛評(píng)分只有1分。在周六就高高興興地出了院。前后治療時(shí)間不到一周。???第三位是一位50多歲的男性結(jié)腸癌病友,由于化療后免疫力低下,在胸背部得了帶狀皰疹。不但范圍比較廣泛(從前胸到后背),而且疼痛比較劇烈,應(yīng)用加巴噴丁、曲馬多甚至泰勒寧均效果不佳。雖然現(xiàn)在患病時(shí)間大約半月,皰疹也有逐漸結(jié)痂的跡象,但我依然強(qiáng)烈建議他盡快住院治療。住院后,通過(guò)應(yīng)用抗病毒藥物、治療神經(jīng)痛藥物、神經(jīng)阻滯治療、脈沖調(diào)控等綜合治療后,疼痛由原來(lái)中重度疼痛(6-7分)降低為輕度疼痛(1-2分),順利出院。預(yù)期后續(xù)遺留后遺神經(jīng)痛的風(fēng)險(xiǎn)就變得非常小了。???為什么同樣是帶狀皰疹,有的根本不需要治療,有的則需要多種治療手段同時(shí)進(jìn)行呢????因?yàn)?,只要不出現(xiàn)特殊情況,病毒感染導(dǎo)致的皰疹基本上都會(huì)結(jié)痂,頂多留些疤痕,不太美觀。但是,皰疹好了結(jié)痂了,并不意味萬(wàn)事大吉:如果治療不正規(guī),導(dǎo)致遺留后遺神經(jīng)痛,短則半年一年,長(zhǎng)則十年八年,讓人天天遭受神經(jīng)痛的折磨,才是最遭罪的!???那么,哪些人不治就會(huì)好,哪些人會(huì)遺留后遺神經(jīng)痛呢????一般來(lái)說(shuō),40歲以下,身體健康、免疫力正常的普通人,得帶狀皰疹后,自身修復(fù)能力非常強(qiáng)大,遺留后遺神經(jīng)痛的幾率非常小,只要疼痛不是特別嚴(yán)重、皰疹范圍不是特別大,自己在家用點(diǎn)抗病毒藥物和止痛藥物,一到兩周時(shí)間內(nèi),皰疹很快就會(huì)消失,疼痛也會(huì)很快減輕,基本上不需要住院。??但是,如果是年齡>60歲的老年人、有糖尿病病史或者有免疫力低下的患者(比如術(shù)后患者、感染患者、腫瘤患者、器官移植患者、有風(fēng)濕免疫性疾病如紅斑狼瘡的患者),由于病毒破壞相應(yīng)神經(jīng)后,身體自身修復(fù)能力不足,或者自身修復(fù)紊亂,就特別容易導(dǎo)致后遺神經(jīng)痛。如果有兩個(gè)或者兩個(gè)以上危險(xiǎn)因素(比如老年腫瘤患者),帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)可能高達(dá)80%以上!??這種疼痛會(huì)是什么表現(xiàn)呢?用病人的話說(shuō)就是:“皮膚不敢摸、衣服不敢穿,一陣一陣的痛,甚至痛的在地上打滾!白天晚上都睡不好覺(jué)?!倍@種疼痛會(huì)持續(xù)多久?如果不正規(guī)治療的話,短的半年一年,長(zhǎng)的十年八年,甚至伴隨終身!想想,病人會(huì)遭受多大的痛苦!????因此,對(duì)于>60歲的老年患者、年齡<60歲但合并有糖尿?。〞?huì)導(dǎo)致神經(jīng)修復(fù)困難)、免疫力低下(如術(shù)后患者、感染患者、合并腫瘤、紅斑狼瘡、血液透析等)的患者,或者皰疹范圍廣泛、疼痛嚴(yán)重的帶狀皰疹患者,一定要及時(shí)到相應(yīng)的疼痛??七M(jìn)行治療。疼痛??频尼t(yī)生除了會(huì)應(yīng)用抗病毒藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物(如甲鈷胺等)、止痛藥物(如加巴噴丁、普瑞巴林、度洛西汀、塞來(lái)昔布、曲馬多、泰勒寧等)外,還可以通過(guò)對(duì)皰疹區(qū)神經(jīng)阻滯來(lái)抑制受損神經(jīng)異常傳導(dǎo),或者通過(guò)對(duì)皰疹區(qū)的相應(yīng)神經(jīng)進(jìn)行脈沖射頻或者脊髓電刺激等方式對(duì)受損神經(jīng)進(jìn)行調(diào)理,從而促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)并減輕疼痛,避免遺留后遺神經(jīng)痛。?????(河南省腫瘤醫(yī)院疼痛康復(fù)科醫(yī)生在給皰疹后遺神經(jīng)痛患者行脈沖射頻治療)????研究表明,高危病人,如果進(jìn)行及時(shí)而有效的治療,遺留神經(jīng)痛的機(jī)率會(huì)大幅度減少。即使是后遺神經(jīng)痛患者,通過(guò)疼痛科的特殊手段治療后,絕大部分患者也可以達(dá)到緩解疼痛甚至痊愈。??總之:年輕健康患者,得了帶狀皰疹不用住院也不用擔(dān)心。高?;颊?,或者已經(jīng)有了后遺神經(jīng)痛的患者,一定要及時(shí)找疼痛科醫(yī)生進(jìn)行正規(guī)的綜合治療。越早治,效果越好!2023年08月01日
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張杰副主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 麻醉與疼痛診療科 在工作中經(jīng)常有患者問(wèn)我,帶狀皰疹會(huì)傳染嗎?帶狀皰疹不會(huì)傳染,但是如果您的家里有沒(méi)有打過(guò)水痘疫苗,沒(méi)有出過(guò)水痘的小孩,您就要注意了,因?yàn)橐饚畎捳畹牟《揪褪撬徊《荆徊《緯?huì)通過(guò)皮膚或者物品的接觸傳染給小孩子。您如果患了帶狀皰疹,需要注意些什么呢?首先應(yīng)該及時(shí)的就醫(yī),越及時(shí)就醫(yī),以后發(fā)展成為帶狀皰疹后,遺神經(jīng)痛的幾率就會(huì)越小。第二要保持帶狀皰疹創(chuàng)面的干燥,避免感染。穿一些比較寬松的衣服,盡量減少衣物與創(chuàng)面的摩擦,如果您的創(chuàng)面太大,可以選用一些爐甘石藥物涂抹在創(chuàng)面上,保持創(chuàng)面的干燥。關(guān)于帶狀皰疹的飲食,避免飲酒和辛辣,其余合理的飲食大家都可以食,不必忌口。在接受正規(guī)治療的帶狀皰疹患者,吃牛羊肉、海鮮之類的飲食并不能。 能增加它帶狀皰疹的嚴(yán)重程度,反而這些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)會(huì)增強(qiáng)它的抵抗力,對(duì)帶狀皰疹的恢復(fù)是有一定好處的。2023年07月25日
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李君主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 疼痛醫(yī)學(xué)科 民間有各種各樣的離奇?zhèn)髡f(shuō),想必各位一定聽(tīng)說(shuō)過(guò)。今天不談牛鬼蛇神,也不談風(fēng)花雪月,只談老百姓經(jīng)常念叨的一種叫做“蛇盤瘡”或者“纏腰龍”的疾病。據(jù)說(shuō)帶狀皰疹繞腰一圈,人就死定了,是真的嗎?當(dāng)然不是!今天我們就來(lái)和大家聊聊關(guān)于帶狀皰疹的那些事:帶狀皰疹是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病。帶狀皰疹的典型表現(xiàn)是在身體單側(cè)出現(xiàn)帶狀分布的皮疹,常伴有神經(jīng)痛,多為陣發(fā)性,也可為持續(xù)性。疼痛是帶狀皰疹的典型癥狀,疼痛性質(zhì)多樣,可為燒灼樣、電擊樣、刀割樣、針刺樣或撕裂樣。一種疼痛為主,或多種疼痛并存,常干擾患者的睡眠、情緒,影響工作和日常生活,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致精神障礙和抑郁?;紟畎捳睿暗湶粏涡小?,可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重且持久的并發(fā)癥;帶狀皰疹后神經(jīng)痛是帶狀皰疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥。帶狀皰疹后神經(jīng)痛疼痛劇烈,可能更甚于分娩痛;約9%-34%的帶狀皰疹患者會(huì)發(fā)生帶狀皰疹后神經(jīng)痛;30%-50%的患者疼痛持續(xù)超過(guò)1年,部分甚至達(dá)10年或更長(zhǎng)。全球≥50歲普通人群帶狀皰疹發(fā)病率為(5.23~10.9)/1000人年,女性(6.05~12.8)/1000人年,略高于男性(4.30~8.5)/1000人年。帶狀皰疹發(fā)病的高危因素包括:高齡、創(chuàng)傷、全身性疾?。ㄈ缣悄虿 ⒛I病、發(fā)熱、高血壓、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等)、艾滋病、惡性腫瘤等導(dǎo)致的免疫抑制等。50歲后隨年齡增長(zhǎng),免疫功能逐漸降低,帶狀皰疹的發(fā)病率、住院率和病死率均逐漸升高。會(huì)!帶狀皰疹不是患過(guò)后就會(huì)終身免疫的疾病,痊愈后同樣可能復(fù)發(fā)。年齡≥50歲免疫功能正常的帶狀皰疹患者,每年近1%會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。相比于一般人,伴有高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病等慢性疾病的人群和免疫功能低下的人群帶狀皰疹復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)更高。和非免疫功能低下人群相比,免疫功能低下人群復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高25%。一些抗病毒藥物可用于治療帶狀皰疹,并縮短病程及降低疾病嚴(yán)重程度??共《舅幬镌谄ふ畛霈F(xiàn)后的72小時(shí)內(nèi)使用效果最好;一些帶狀皰疹患者可能會(huì)因診斷較晚而錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。如果您認(rèn)為自己患上帶狀皰疹,請(qǐng)盡早就醫(yī),尋求醫(yī)生的專業(yè)治療方案。預(yù)防帶狀皰疹的方法就是要提高我們的免疫力,良好的飲食習(xí)慣和適度的體育鍛煉有助于提高免疫力。接種疫苗是預(yù)防帶狀皰疹的有效措施,目前,我國(guó)上市的進(jìn)口帶狀皰疹疫苗為重組帶狀皰疹疫苗,適用于50歲及以上人群,對(duì)于≥50歲的受試者預(yù)防帶狀皰疹的總體疫苗有效率為97.2%,≥70歲的受試者為91.3%,保護(hù)效力持續(xù)至少10年以上時(shí)間,統(tǒng)計(jì)模型的預(yù)測(cè)結(jié)果顯示,接種重組帶狀皰疹疫苗后細(xì)胞和體液免疫應(yīng)答高于接種疫苗前水平,并可持續(xù)至少20年。免疫程序?yàn)?劑,接種間隔2個(gè)月,安全性高,耐受性好,能有效預(yù)防帶狀皰疹的發(fā)生及復(fù)發(fā)。讓更多的人了解疾病知識(shí),遠(yuǎn)離帶狀皰疹,也是本文的初衷所在。2023年07月22日
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杜忠舉副主任醫(yī)師 杭州市第三人民醫(yī)院 疼痛科 帶狀皰疹的皮疹好了為什么還是痛?這是門診病友們經(jīng)常問(wèn)的問(wèn)題,下面就讓杜醫(yī)生給大家講一講這里面的乾坤水痘,大家都很熟悉吧,導(dǎo)致帶狀皰疹的“罪魁禍?zhǔn)住本褪恰八?帶狀皰疹病毒”。當(dāng)人體初次感染這個(gè)病毒,帶來(lái)的就是水痘。當(dāng)水痘痊愈后,這個(gè)病毒就會(huì)一直潛伏在體內(nèi),潛伏幾十年。當(dāng)你因?yàn)槟挲g增大、勞累等原因?qū)е旅庖吡ο陆禃r(shí),這病毒就會(huì)重見(jiàn)天日,開(kāi)始興風(fēng)作浪,也就是帶狀皰疹。因?yàn)檫@個(gè)病毒有嗜神經(jīng)性,所以皮疹愈合只是表象,如果被病毒損傷的神經(jīng)沒(méi)有修復(fù)正常,那就會(huì)一直疼痛。就好比被損壞的電線直接裸露在外面,它中間就會(huì)漏電,產(chǎn)生的電火花就會(huì)導(dǎo)致疼痛,因此神經(jīng)修復(fù)不完善才是帶狀皰疹后神經(jīng)痛最重要的原因。帶狀皰疹最常見(jiàn)并發(fā)癥就是疼痛,疼痛可為燒灼樣、電擊樣、刀割樣、針刺樣或撕裂樣。有些病人病程可達(dá)10年或更長(zhǎng),痛不欲生。如何治療呢?規(guī)范的應(yīng)用抗病毒及治療神經(jīng)痛藥物的同時(shí),盡早到疼痛科進(jìn)行神經(jīng)阻滯、脈沖射頻、神經(jīng)電刺激等微創(chuàng)介入治療,這些針對(duì)神經(jīng)的治療往往能夠起到立竿見(jiàn)影效果,是一般藥物難以達(dá)到的效果。在這里杜老師提醒大家,不管什么階段,不管皮疹是否好轉(zhuǎn),只要有疼痛,均需積極治療;同時(shí)對(duì)于50歲以上的中老年人也可以積極接種重組帶狀皰疹疫苗。重組帶狀皰疹疫苗為50歲及以上人群提供97.2%的保護(hù)效力,10年隨訪總體保護(hù)效力89%,數(shù)學(xué)模型預(yù)測(cè)免疫水平維持至少20年。早接種,早保護(hù),遠(yuǎn)離帶狀皰疹疾病困擾。2023年07月19日
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蘇衛(wèi)國(guó)副主任醫(yī)師 天津市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 整形修復(fù)外科 帶狀皰疹,由皰疹病毒感染引起,常常導(dǎo)致劇痛。除了口服、外涂抗病毒的西藥外,在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,口服、外用改善身體和局部皮膚狀態(tài)的中藥,也能取得良好效果。張伯禮老師在我們西學(xué)中開(kāi)班典禮上對(duì)我們的中醫(yī)啟蒙“房間里有蒼蠅,西醫(yī)是要打死蒼蠅,而中醫(yī)是打掃房間,讓蒼蠅不宜生存”,生動(dòng)詮釋了中醫(yī)的整體理念,是中醫(yī)中藥治療帶狀皰疹的理論基礎(chǔ)。今天這位老朋友的母親,患了帶狀皰疹,除了讓她口服抗病毒藥物,我讓她也外涂紫草抑菌膏,明天回訪觀察效果。2023年06月10日
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趙東升主任醫(yī)師 西安市紅會(huì)醫(yī)院 神經(jīng)外科 帶狀皰疹也稱為帶狀皰疹病毒性感染,是由水痘帶狀皰疹病毒引起的一種疾病。這種病毒通過(guò)空氣傳播,接觸患者的唾液或者水泡滲出液也可以傳染給另外一個(gè)人。但相對(duì)于水痘來(lái)說(shuō),帶狀皰疹的傳播風(fēng)險(xiǎn)很低。盡管如此,帶狀皰疹仍然可以通過(guò)接觸患者的受感染皮膚來(lái)傳播。例如,若患者在感染期間抓搔皮膚或是與他人直接接觸,都是傳播病毒的途徑。在醫(yī)院或養(yǎng)老院等多人的場(chǎng)所。 帶狀皰疹的傳播風(fēng)險(xiǎn)更高。一旦被感染,一個(gè)人并不會(huì)直接患上帶狀皰疹。相反,在水痘感覺(jué)好了之后,病毒仍然會(huì)存在體內(nèi)沉睡,但在身體免疫系統(tǒng)因年齡或疾病而較弱時(shí),病毒可能會(huì)重新活躍并引起帶狀皰疹的發(fā)作。帶狀皰疹的癥狀包括疼痛、刺痛或灼熱感,這些癥狀往往會(huì)在幾天或幾周內(nèi)出現(xiàn)。然后在癥狀出現(xiàn)后,一些紅色斑點(diǎn)甚至皰疹會(huì)在身體上出現(xiàn)。它們可能會(huì)出現(xiàn)在身體的任何部位,但通常會(huì)緊貼在中間的背部或側(cè)面。在身體的一側(cè),除了皰疹的出現(xiàn)外,之后的幾天還可能會(huì)有其他癥狀,例如疲勞、發(fā)燒、惡心、梗。在開(kāi)始接受治療之前,這些癥狀可能會(huì)持續(xù)一段時(shí)間。帶狀皰疹的傳播風(fēng)險(xiǎn)雖然較水東來(lái)說(shuō)較低,但仍需要注意。 其實(shí),對(duì)于人群中的老年人或有免疫系統(tǒng)問(wèn)題的人,應(yīng)格外小心。2023年06月03日
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趙東升主任醫(yī)師 西安市紅會(huì)醫(yī)院 神經(jīng)外科 帶狀皰疹是一種由水痘病毒水痘帶狀皰疹病毒Vera sa引起的疾病,該病毒屬于帶狀皰疹病毒科,只感染人類。帶狀皰疹一般在成年人中發(fā)生,但也可以影響兒童。人體經(jīng)歷過(guò)水痘后,身體不會(huì)完全擺脫病毒,而是它會(huì)潛伏在人體中的神經(jīng)組織中,隨時(shí)準(zhǔn)備再次活動(dòng)。當(dāng)病毒再次活躍時(shí),它會(huì)沿著神經(jīng)分支行跡,導(dǎo)致沿著神經(jīng)分布區(qū)域的皮膚發(fā)生水皰狀皮疹,這就是帶狀皰疹的典型表現(xiàn)。帶狀皰疹表現(xiàn)為局部疼痛、麻木或刺痛,并且常常伴隨著怕冷、發(fā)熱和乏力等一系列癥狀。一個(gè)或數(shù)個(gè)神經(jīng)分布區(qū)域的皮膚會(huì)出現(xiàn)皰疹,隨后會(huì)破裂、滲出,形成痂瘡,最終脫落。 這些皮膚變化的特點(diǎn)是只會(huì)出現(xiàn)在一側(cè)身體的某個(gè)區(qū)域,與神經(jīng)分布區(qū)域重合?;颊咄ǔT跀?shù)周內(nèi)會(huì)好轉(zhuǎn),但有時(shí)疼痛會(huì)持續(xù)多個(gè)月或甚至更長(zhǎng)。2023年06月03日
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李舜主任醫(yī)師 廣醫(yī)三院 疼痛科 52歲蘇女士(化名)因“左側(cè)背部疼痛4月余”前來(lái)我院疼痛科李舜主任門診就診。蘇女士病情診斷為帶狀皰疹后神經(jīng)痛,經(jīng)李舜主任超聲引導(dǎo)注射治療通過(guò)神經(jīng)調(diào)控修復(fù)及促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)后,蘇女士恢復(fù)了正常的生活。來(lái)的悄無(wú)聲息,痛的撕心裂肺患者4月前無(wú)明顯誘因,左側(cè)背部出現(xiàn)疼痛,后出現(xiàn)水皰樣皮疹,疼痛加重。水皰處沒(méi)有外界刺激情況下,出現(xiàn)自發(fā)燒灼樣、刀割樣疼痛,皮疹消退后,疼痛部位常伴有蟻行感。受到疼痛的折磨,患者的情緒和心理出現(xiàn)較大變化,一度出現(xiàn)自殺的想法。經(jīng)外院治療效果不理想后,輾轉(zhuǎn)來(lái)我院疼痛科。帶狀皰疹是什么?帶狀皰疹是由潛伏在神經(jīng)根的水痘-帶狀皰疹病毒的再激活引起的。數(shù)據(jù)顯示:幾乎所有50歲及以上的人群都感染過(guò)水痘-帶狀皰疹病毒,平時(shí)該病毒與人們相安無(wú)事,當(dāng)年齡慢慢變大、抵抗力下降的時(shí)候,就會(huì)大量繁殖侵害神經(jīng)和皮膚引發(fā)帶狀皰疹。帶狀皰疹后神經(jīng)痛是帶狀皰疹常見(jiàn)的并發(fā)癥,其發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)呈現(xiàn)升高的趨勢(shì),60歲及以上的帶狀皰疹患者約65%會(huì)發(fā)生帶狀皰疹后神經(jīng)痛;70歲及以上的帶狀皰疹患者約75%會(huì)發(fā)生帶狀皰疹后神經(jīng)痛。頑固疼痛,超聲引導(dǎo)注射治療輕松解決疼痛是一個(gè)延續(xù)的過(guò)程,應(yīng)以預(yù)防為主,早期干預(yù),積極對(duì)因治療,防止神經(jīng)敏化;適時(shí)進(jìn)行注射治療通過(guò)神經(jīng)調(diào)控修復(fù)及促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù),有效緩解疼痛,酌情配合藥物、物理、心理等綜合治療,恢復(fù)機(jī)體功能,提高患者生活質(zhì)量。哪些人群容易罹患帶狀皰疹?50歲及以上年紀(jì)大的人群患有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病的人群免疫抑制或免疫缺陷人群預(yù)防措施積極接種帶狀皰疹疫苗是目前最有效的主動(dòng)預(yù)防措施目前國(guó)內(nèi)上市有2款帶狀皰疹疫苗。一款為進(jìn)口的重組帶狀皰疹,一款為國(guó)產(chǎn)減毒活疫苗下面是兩款疫苗主要區(qū)別,有需要的市民可咨詢您附近的社區(qū)醫(yī)院接種1.保護(hù)效力:重組帶狀皰疹疫苗Ⅲ期臨床研究數(shù)據(jù)顯示:對(duì)50歲及以上人群保護(hù)效力為97.2%,對(duì)70歲及以上人群保護(hù)效力為91.3%;國(guó)產(chǎn)減毒活疫苗Ⅲ期臨床研究數(shù)據(jù)顯示:對(duì)40-49歲人群疫苗保護(hù)效力為37.41%,對(duì)50歲及以上人群保護(hù)效力為58.72%,對(duì)70歲及以上人群保護(hù)效力為18.63%保護(hù)持久性重組帶狀皰疹疫苗隨訪十年保護(hù)效力為89%;數(shù)學(xué)模型推算接種后20年,細(xì)胞及體液免疫仍高于接種前水平。國(guó)產(chǎn)減毒活疫苗隨訪數(shù)據(jù):2023年中國(guó)獲批上市,暫無(wú)長(zhǎng)期隨訪數(shù)據(jù)公布。疫苗禁忌癥及注意事項(xiàng)重組帶狀皰疹疫苗:對(duì)疫苗活性成分或輔料過(guò)敏者禁用,不良反應(yīng)大多為輕中度,1-3天自然消退。國(guó)產(chǎn)減毒活疫苗:禁用于對(duì)本品任何成分有過(guò)敏反應(yīng)史者,禁用于因疾病或治療導(dǎo)致免疫缺陷或免疫抑制者。接種后避免接觸妊娠婦女尤其是避免接觸妊娠期前3個(gè)月的婦女。李舜,廣醫(yī)三院疼痛科主任醫(yī)師,副教授,碩士研究生導(dǎo)師。廣東省神經(jīng)科學(xué)學(xué)會(huì)可視化超聲介入專委會(huì)常務(wù)委員;廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛康復(fù)分會(huì)常務(wù)理事,骨盆痛專委會(huì)主任委員;廣州市康復(fù)醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心委員會(huì)副主任委員,廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)康復(fù)醫(yī)學(xué)分會(huì)常委,廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)分會(huì)常委。擅長(zhǎng)使用非手術(shù)及影像介入康復(fù)技術(shù)快速診治各種臨床常見(jiàn)疼痛:帶狀皰疹后神經(jīng)痛、膝關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸腰椎病、癌痛、腕管綜合征、頭暈頭痛、三叉神經(jīng)痛、腱鞘炎、足筋膜炎、踝關(guān)節(jié)扭傷、兒童O型腿、扁平足及步態(tài)異常。2023年05月29日
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馮愛(ài)平主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 皮膚性病科 這個(gè)有兩個(gè)問(wèn)題在里頭啊,一個(gè)方面,他的這個(gè)抗病毒藥物是否走量,所以我的建議,如果時(shí)間不長(zhǎng),你這是可能還有兩個(gè)星期之內(nèi)可以吃這個(gè)法西洛韋片0.9。 一天吃三次,每次三片,多飲水,或者用左袋一次吃一片啊,每天一次,連續(xù)吃一個(gè)星期。 這個(gè)會(huì)減輕疼痛,另外一個(gè)可以要吃這個(gè)像普瑞巴林,根據(jù)它的疼痛的時(shí)間來(lái)這個(gè)加量啊,配合這個(gè)維素B,這個(gè)最好是去做一點(diǎn)光療,或者是扎點(diǎn)針灸,他應(yīng)該慢慢的減輕,呃消失,要好好休息。 呃,孩子出生到現(xiàn)在。2023年05月25日
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