一般可以通過以下幾種方法防止膽管癌發(fā)生：第一、30%左右膽管癌與膽囊膽管結石有關，平時應預防肝內感染、膽汁淤積、膽道蛔蟲等疾病，可防止發(fā)生膽管癌。第二、預防慢性腸炎性疾病以及中華支睪吸蟲感染，可避免發(fā)生膽管癌。第三、預防原發(fā)性硬化性膽管炎，發(fā)生膽管炎后應及時進行抗菌治療，防止引起膽道的急性炎癥并應保持膽管通暢。

膽管癌是起源于膽管黏膜上皮細胞的惡性腫瘤，根據病灶的解剖部位可分為肝內膽管細胞癌(ICC)和肝外膽管癌。ICC 惡性程度較高、發(fā)病比較隱匿，預后較差。肝外膽管癌包括肝門部膽管癌和膽總管中下段膽管癌兩種。 　　患者常以黃疸就診 　　肝門部膽管癌是指位于膽囊管開口以上的肝總管，左、右肝管匯合部和左、右肝管的膽管黏膜上皮癌。由于肝門部特殊的解剖學位置及肝門部膽管癌生物學特性，其極易早期侵犯肝門區(qū)血管、神經、淋巴結組織及鄰近肝組織，因此，手術難度較大，患者預后較差。 　　肝門部膽管癌患者最常見的癥狀是梗阻性黃疸，且多為無痛性黃疸。臨床中，多數患者均以黃疸就診。黃疸通常進行性加深，伴有皮膚瘙癢、小便呈茶色、排陶土樣大便。但患者出現黃疸之前一段時間內可有上腹部隱痛不適、厭油膩、乏力、納差、體重減輕等非特異性癥狀，隨著黃疸出現這些癥狀變得更加明顯，而這些癥狀跟肝炎非常相似。 　　不良生活習慣者患膽管癌的危險性升高 　　肝造成膽管癌的主要病因，研究多認為是病毒感染、膽管炎或膽道結石以及一些遺傳因素等，以致產生癌變。而部分膽結石與飲食習慣有關，經常吃高油、高熱量食物，或常抽煙、喝酒，本身有三高疾病、代謝癥候群，都是膽道癌的高危險群。臨床上發(fā)現，膽管癌患者大多在40-60歲之間，女性偏多。

膽管癌的形成時間無法確定，積極治療膽管癌的危險因素，在一定程度上可以降低癌癥的發(fā)生幾率。 　　膽管癌的發(fā)病機制目前尚不清楚，但其形成可能與膽囊慢性炎癥、膽囊結石、膽管先天性疾病、華支睪吸蟲感染以及病毒性肝炎等疾病有關。因此，當發(fā)生上述疾病時應積極治療，以減少膽管癌的發(fā)生。此外，癌變是一個相對漫長的過程，與遺傳因素也有關系，關鍵是在于預防。當出現時常腹痛、腹脹，甚至可在腹部摸到包塊，以及出現不明原因的體重減輕、皮膚發(fā)黃等癥狀時，應提高警惕，及時就醫(yī)，明確診斷后并積極治療。 　　膽管癌預后較差，惡性程度較高，應早發(fā)現、早診斷、早治療，盡量延長患者生命。

膽管癌根據部位分為肝內膽管細胞癌、肝門膽管癌以及遠端膽管癌，不同部位的膽管癌患者壽命不一樣。另外和其它的癌癥一樣，膽管癌也有不同的分期。不同分期的膽管癌壽命有很大區(qū)別。如果是早期的膽管癌，手術完全切除后患者可以獲得長期生存，有一半以上的病人能活過5年。如果確診膽管癌時已經處于中晚期，往往無法手術切除干凈或是無法耐受手術，只能放置支架減輕梗阻或者是只能通過藥物進行保守對癥治療緩解癥狀，那么這種患者的壽命一般比較短，短至三個月之內，長至總體的平均生存期不超過一年。

膽管癌為眾多腫瘤之一，主要發(fā)生于膽道系統。膽管癌的轉移方式如下： 1、就近轉移為常見的膽管癌轉移方式，又稱為鄰近轉移。發(fā)生膽管癌而未得到有效控制，可向鄰近的器官，如胰腺、胃，尤其是肝內轉移。如果膽管癌轉移至多器官，并形成腫瘤，可快速影響患者生命； 2、血行轉移，癌細胞類似于種子，可通過血液于血液循環(huán)系統中播散至患者全身，例如最為常見的膽管癌肺轉移、骨髓轉移、腦轉移； 3、淋巴轉移，癌細胞通過淋巴系統可擴散至部分淋巴較為豐富的器官，例如肺部或者胰腺。腫瘤轉移可導致多處腫瘤復發(fā)，或者腫瘤發(fā)展至末期，可嚴重影響患者的生命。

膽管癌是指發(fā)生在肝外的膽管癌（區(qū)別于肝內膽管細胞癌），分為上段膽管癌，中段膽管癌和下段膽管癌。目前認為，膽管癌的發(fā)生大部分原因可能是膽管結石反復膽管炎導致；但其他自身免疫性疾病，比如硬化性膽管炎；膽道先天性疾病，如膽總管囊腫。這些共同的特點都是反復地出現膽道損傷、炎癥，炎癥修復之后出現了腫瘤。但最終通過何種信號通路來激活原癌基因目前仍處于研究之中。

肝門膽管癌及其以上腫瘤叫高位膽管癌。膽管癌分肝門膽管癌、膽總管中段癌、膽總管末段癌。處于第一肝門以上左右肝管，肝總管以上分叉的腫瘤，叫高位膽管癌。如果處于Ⅱ級，Ⅲ級以上膽管細胞腫瘤，叫高位膽管癌。 高位膽管癌周邊跟門靜脈、肝動脈、血管非常密切，臨床處理比中位和末端膽管癌更加復雜。高位膽管癌常見臨床表現是無痛性黃疸進行性加重，臨床上發(fā)現隱匿。所以根據不同腫瘤部位，把高位膽管癌分成不同類型，臨床上最常見分4型，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型，叫Bismuth分型。

膽管癌的分期是根據原發(fā)腫瘤的浸潤程度，區(qū)域淋巴結轉移情況以及是否存在遠處轉移綜合判斷的。一般晚期膽管癌腫瘤多已侵犯膽囊，胰腺，十二指腸或者門靜脈主干，雙側分支，腹腔干，腸系膜上動脈，肝總動脈，二級膽管等。如果出現了主動脈旁，腸系膜上動脈，腹腔干淋巴結轉移或者遠處臟器的轉移，也屬于膽管癌的晚期?；颊叨喟橛袊乐氐呢氀?，黃疸，消瘦，乏力，甚至惡病質，已經無法行根治性的手術切除，大部分的患者有可能在3-6個月出現死亡，主要是以緩解黃疸，減輕瘙癢，控制感染，改善營養(yǎng)為目的，可以考慮PTCD或者經內鏡放置支架管。

膽管癌主要靠臨床表現結合實驗室檢查、影像學檢查來進一步確診，如果前面的癥狀和檢查都存在質疑，最終需要靠切除手術進行病理檢查才能真正的確診。膽管癌的臨床表現包含黃疸，出現無痛性進行性眼黃、尿黃、皮膚黃，伴隨著大便灰白，也會出現腹痛、腹脹、消瘦、乏力等合并癥。實驗室檢查包括血常規(guī)、肝功能、腫瘤標志物、凝血等，影像學檢查包含著肝膽彩超、肝膽CT、MR平掃加增強、ERCP或者PTCD等。

膽管癌的患者如果因為引起了膽道的梗阻，那膽汁無法排出，會出現黃疸的癥狀，我們可以考慮使用PTCD來進行退黃。PTCD就是指經皮、經肝、肝內膽管外引流術，通過B超的或者CT的定位下，我們從皮膚穿刺經過肝臟再進入膽管，使用一支小管子將膽汁引出體外，從而使黃疸消退。另外也可以考慮通過胃鏡下然后進入十二指腸，找到膽總管下端的開口，通過向膽管內放置支架，讓膽汁能夠順利地流入腸道，來進行一個退黃的處理，具體要怎么選擇要根據專業(yè)的醫(yī)生指導來進行。