多發(fā)性神經(jīng)炎全稱是急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎，又叫格林一巴利綜合征，是由多種原因引起的、損害多數(shù)周圍神經(jīng)末梢、從而引起肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性的神經(jīng)功能障礙性疾病。其病因可能與某些感染和自體免疫有關(guān)，好發(fā)于夏秋兩季，發(fā)病年齡以兒童和青壯年較多見(jiàn)。本病以四肢麻木、軟癱為主要特征。(1)臨床表現(xiàn)起病可急可緩。通常始自下肢的肌力減退．并向軀干、上肢、顏面發(fā)展。同時(shí)，常有四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性麻木、自發(fā)性酸痛等感覺(jué)異常。多數(shù)患者在起病3－15天內(nèi)達(dá)最高峰，四肢呈現(xiàn)程度不等的弛緩性癱瘓和遠(yuǎn)端肌肉萎縮。嚴(yán)重者可有聲嘶、構(gòu)音障礙、吞咽困難，甚至呼吸困難。起病后10－25天內(nèi)病情穩(wěn)定，并開(kāi)始恢復(fù)，患者常表現(xiàn)出運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)及植物神經(jīng)的功能障礙。四肢末梢發(fā)涼、發(fā)紅、發(fā)紺，少汗或多汗，皮膚變薄嫩或粗糙，指(趾)甲變厚變脆，失去光澤，或有白色橫痕;四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺(jué)減退或消失，或感覺(jué)過(guò)敏;四肢肌張力下降，膝反射減弱或消失．肌肉萎縮。(2)理化檢查腦脊液檢查：第二周起蛋白增高，細(xì)胞數(shù)正常、即蛋白、細(xì)胞分離現(xiàn)象。肌電圖檢查：顯示下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性損害征象及運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度減慢。(3)治療西醫(yī)治療①針對(duì)各種可能存在的病因，如感染，重金屬或其他毒物、藥物中毒，給予相應(yīng)的治療。如感染，可用抗生素及中藥;藥物中毒需多進(jìn)飲料，保持大便通暢，嚴(yán)重者需補(bǔ)液、洗胃;毒物中毒用解毒劑等。②服用大量維生素B1、B2，改善神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)。③急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎，一般可用腎上腺皮質(zhì)激素治療(如強(qiáng)的松，地塞米松等)，以期抑制炎癥發(fā)展，減輕癥狀。急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎有時(shí)發(fā)病極為兇猛，一開(kāi)始就可出現(xiàn)四肢癱瘓和呼吸肌麻痹，伴有青紫、呼吸困難、因此需立即給氧。進(jìn)行人工輔助呼吸，并送醫(yī)院搶救，必要時(shí)可行氣管切開(kāi)術(shù)。中醫(yī)治療可口服中成藥大活絡(luò)丸，每次1丸，日服2次?；撏?，每次1丸，日服2次。針灸上肢取肩、曲池、外關(guān)、合谷;下肢取環(huán)跳、陽(yáng)陵泉、足三里、懸鐘、三陰交。急性期用瀉法，恢復(fù)期宜平補(bǔ)平瀉法，或加灸。物理療法：紅外線、超短波、離子透入、電沖擊等。體育療法：加強(qiáng)功能鍛煉，強(qiáng)壯萎廢的肢體。(4)護(hù)理嚴(yán)密觀察病情，防止并發(fā)癥。兒童患者補(bǔ)液應(yīng)嚴(yán)格控制，防止發(fā)生心衰。臥床患者注意翻身、拍背，癱瘓嚴(yán)重者防止足下垂及褥瘡。對(duì)癱瘓肢體早期即進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)。(5)預(yù)防增強(qiáng)體質(zhì)，防止感冒及其它感染性疾病。注意環(huán)境及個(gè)人衛(wèi)生，防止疾病流行。本文系黃慶醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。