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崔虎軍主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 心外科 法四的孩子半歲的時候做了手術,18歲了,呃,肺動脈伴重度反流,經(jīng)常反映腎虛,酶力,運動類胃腸道,胃脹氣,呃法四的還法四是一個比較特殊的病啊,在早期呢,呃是一個讓我們心臟外科先心病外科醫(yī)生呢,是非常振奮的一件一個病啊,就是曾經(jīng)呢,美國拍過一個片子叫藍茵啊,就是說通過外科手術能解決他的主要問題的這個,呃首個復雜先象心臟病吧,啊就是說當時呢,就我開始剛上剛學習的時候呢,20年前,30年前吧,30年前那會兒呢,書上面都寫的是法寺根治術啊,當時叫根治術,現(xiàn)在呢,最近十幾二十年之后呢,就大家都改了,就標準名稱的叫法四角治術啊,我們中國中國文字呢,博大精深啊,一個根治,一個角治啊,就會差別很多了。 呃,真正來說的話呢,法勒斯廉政呢,最大的一個問題就是說費特曼辦的處理,因為法四呢,呃,史缺啊,流出道啊,那些情況都還不錯啊,通常來說都都依次搞定了,那最大的問題就是非動脈半的一個處理啊,它因為是法刺本身呢,是非動脈瓣發(fā)育不良的,那么做手術的時候呢。 在早期啊,二三十年前啊,這些都跨半環(huán),當時的治療對這個病的認知呢,沒有像現(xiàn)在這么,呃,沒有像現(xiàn)在這么清楚啊,當年呢,就是說大大家的就是說哎呀切的寬寬的2024年08月17日
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陳欣欣主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 心臟中心 為法羅斯。 連癥,哎喲兄弟,你這個法樂四聯(lián)癥啊,做了兩次手術,術后肺動脈中度反流,跑步的時候心率很快,要怎么辦?呃,具體的也是這個,也是這個情況也是這樣具體的。 具體的情況你還是要跟我來具體的分析一下才行好吧,嗯,因為你現(xiàn)在多大了,什么時候做的,做的什么方式,有沒有跨半環(huán),那么現(xiàn)在重度反流,你現(xiàn)在這個心臟超聲是什么樣的,然后這個反流面積有多少,那么左室,呃,不是就是那個右室舒張末容積指數(shù)是多少,這個我們有很多有有指標的,如果指標達到的話,一定要在那個肺動脈瓣上治,治上一個。 呃,置換上一個那個介入也好,開胸介入也好,或者是做手術也好,要在那個地方放一個肺動脈瓣環(huán)才行的,要不然你就。 有點麻煩,跑步的時候心里很開會的會的,好吧,趕緊去醫(yī)院評估,現(xiàn)在多大了,那有可能是需要置換肺動脈瓣環(huán)了,不,不是瓣環(huán)肺動脈瓣了,好,謝謝。2023年05月18日
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 嗯,新生兒法洛斯聯(lián)癥能一次根治手術完成側切嗎?我從來不建議法法四新生兒去做,呃,我水平比較差,呃,所以說我一般我我也不想冒這個險,我也不想去接接這種手術。 這是這是第一點,第二點法四還是能能夠測切的,但是十個月以后我認為會更好,呃,第三點就是說法四我建議還是六個月以后再做手術,可能會更更安全,呃,怎么說呢,就是說。 反正一個月一歲以后做更好,呃,怎么說呢,就說我們我們我們亞洲人和歐美人的因為基因上的差異,所以的病種就有不同,首先歐美人就說歐美歐歐洲人歐美人他他以左心系統(tǒng)的那種復雜畸形多見,像左室發(fā)育不良啊。 什么這些多見,咱們黃種人以法羅斯林征為代表的右使右心室病變多見,就是說。 歐美,歐美外科手術做法事做的很少,但是我們亞洲的,亞洲的心臟外科大夫做法事做的卻很多,但是亞洲的心臟外科大夫,特別中國心臟大夫做左室發(fā)育不良這種手術很少,但是老外做這種左室發(fā)育不良的系統(tǒng)很多,所以說課本上都說法洛斯林需要盡早根治,他們只只他們自己的一個觀點,他們對于這種手術,其實他們見的見的還是比較少,我們就說課本上東西所講的。 和真實的情況還是不一樣的。就是說你。 為啥為啥?為啥醫(yī)生2023年05月07日
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