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劉菲主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 消化內(nèi)科 什么是胃食管反流???胃食管反流?。╣astroesophageal reflux disease,GERD)是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起燒心等癥狀,可引起反流性食管炎,以及咽喉、氣道等食管以外的組織損害。胃食管反流病有哪些表現(xiàn)?反流刺激引起食管癥狀:燒心、胸痛、反酸、噯氣、反胃、吞咽困難等;食管以外的刺激癥狀:咽喉炎、聲嘶、咽喉部異物感、咽喉部堵塞感、慢性咳嗽、哮喘、吸入性肺炎、打鼾等;并發(fā)癥:上消化道出血、食管狹窄、Barrett食管等。引起胃食管反流病原因?由多種因素造成的消化道動力障礙性疾病,主要由食管下括約?。↙ES)壓降低、一過性LES松弛、食管體清除食物能力減弱,反流物(包括胃酸及膽汁)刺激和損害食管粘膜等因素引起。診斷胃食管反流病需哪些檢查?對GERD診斷首先行胃鏡檢查排除胃食管的器質(zhì)性疾病;24小時食管pH監(jiān)測和食管測壓是GERD診斷的重要方法。胃食管反流病需哪些藥物治療?服藥的療程?根據(jù)24小時食管pH監(jiān)測和食管測壓檢測結(jié)果進行針對性治療,控制癥狀、減少復發(fā)和防止并發(fā)癥,達到治愈的目的。抑酸藥物:奧美拉唑、泮托拉唑等(療程4-8周);雷尼替丁、法莫替?。ǒ煶?-12周)。保護食管粘膜藥物:達喜(療程4-8周)。促動力藥物:嗎丁啉、莫沙必利(療程4-8周)。患胃食管反流病需注意哪些?改變生活方式:如將床頭抬高15-20cm,避免睡前2小時進食,減少一切影響腹壓增高的因素,如肥胖、便秘、緊束腰帶等。改變飲食方式:避免進食降低LES壓力的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等,戒煙、禁酒等。2008年06月11日
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