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宋致成副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 普外科 腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的麻醉方式可大體分為全麻、腰麻和局麻三種。因麻醉方式的不同，飲食情況也有差別 全麻后，患者去枕平臥6小時(shí)，目的為了保持氣道暢通，防止誤吸，預(yù)防麻醉反應(yīng)。全麻術(shù)后2小時(shí)，患者可飲水，每小時(shí)飲水一小口；術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)食少量半流質(zhì)；如患有麻醉反應(yīng)，遺留藥物代謝不全，可引起嘔吐嘔吐等胃腸道反應(yīng)，需禁食。如有排氣可恢復(fù)正常飲食。但建議半流3天后恢復(fù)術(shù)前飲食。 腰麻后，患者去枕平臥6小時(shí)，目的為了防止腦脊液漏。腦脊液漏可出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等情況。如患者術(shù)后6小時(shí)無異常，可直接進(jìn)食半流質(zhì)，術(shù)后第二天可直接恢復(fù)術(shù)前飲食。 局麻后，患者體內(nèi)藥物劑量及麻醉程度較全麻和腰麻明顯減少，因此，患者即可下床活動，術(shù)后即可恢復(fù)術(shù)前飲食。2021年10月24日
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尹衛(wèi)民主任醫(yī)師 南京鼓樓醫(yī)院 普通外科 1、 腹腔鏡疝手術(shù)后原來疝氣的部位怎么還鼓個(gè)包？ 這是術(shù)后常見的問題，多為術(shù)后積液或血清腫所致，1月后會明顯縮小甚至消失。其原因：手術(shù)是在腹膜前放置了補(bǔ)片修補(bǔ)了缺損，原疝囊仍存在，而手術(shù)所致創(chuàng)面會有滲出，如果滲出液較多，則會聚集在疝囊留下的空間里，術(shù)后早期（2-3天），站立時(shí)會有鼓包出現(xiàn)，恰似未手術(shù)前的狀況；3-5天以后，由于補(bǔ)片和腹膜等組織相融合，逐漸封死了疝囊的出口，這個(gè)鼓包就會在平臥時(shí)不能消失了。這就是為什么腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)后會有鼓包出現(xiàn)并逐漸變硬不可消失的原因。 個(gè)別人一月后還會有硬塊，來醫(yī)院做一個(gè)簡單的處理就OK了。2、 為什么傷口部位會比平常高，而且變硬？ 疝修補(bǔ)的手術(shù)切口（開放手術(shù)），從皮膚到修補(bǔ)的部位，從解剖上來說有5-6層組織結(jié)構(gòu)，手術(shù)結(jié)束的時(shí)候最少要縫合3層，這3層組織縫合部位自然會比旁邊要厚些，所以，從表面上看就比正常組織要高些；隨著疤痕逐漸形成，此部位會變硬；再往后，經(jīng)過3-6個(gè)月的組織修復(fù)，除了手術(shù)疤痕，其它就能恢復(fù)到跟正常組織一樣了。 3、 什么時(shí)候拆線？要不要拆線？切口縫合有多種方式，醫(yī)師會根據(jù)你的情況作決定。一般來說，1手術(shù)切口完全看不見線頭的，是皮內(nèi)縫合，縫線采用的是可吸收線，縫合在表皮以下，不需拆線；2所有看見線頭的，都要在術(shù)后7天左右拆線。請注意，縫線沒拆，是不可以洗澡的。 4、 什么時(shí)候能洗澡？ 縫線沒拆，傷口不能沾水，不可以洗澡的。 縫線到時(shí)間拆線后2天就能洗澡了，但要淋浴不宜盆浴。皮內(nèi)縫合的傷口，術(shù)后3天，經(jīng)醫(yī)師查看傷口無異常后，可以淋浴。注意，洗澡時(shí)傷口部位不宜搓揉。 5、 飲食要注意什么？ 疝修補(bǔ)手術(shù)本身對胃腸道影響很小，對術(shù)后飲食無特殊要求。因此，手術(shù)后及恢復(fù)期宜進(jìn)食富含膳食纖維的食物（如蔬菜水果等），以保證大便暢通為基本要求；適當(dāng)多飲水，保持小便暢通。 6、 怎么有點(diǎn)發(fā)熱？ 術(shù)后前3天，有不高于38℃的體溫，屬于術(shù)后正常的現(xiàn)象，一般不用處理。如3天后仍然持續(xù)不退，需請醫(yī)師檢視傷口，判斷發(fā)熱的原因。 7、 外出旅游？ 一般情況下的建議：一周內(nèi)，以室內(nèi)活動為主（不要上跑步機(jī)哦^_^）；一月以后可以進(jìn)行短途旅游（自助自駕游，不宜跟團(tuán)旅游），每日累計(jì)不宜超過8000步。作者：尹衛(wèi)民，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師 南京鼓樓醫(yī)院疝與腹壁外科專家門診時(shí)間：周一上午、周四上午專家門診地點(diǎn)：鼓樓本部門診二樓一區(qū)2021年09月02日1928
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羅灶鋼主治醫(yī)師 黔西市人民醫(yī)院 普外科 如有未盡事項(xiàng)，歡迎到黔西市人民醫(yī)院外二科咨詢，你的“”善”（疝）選擇。腹股溝疝腹股溝區(qū)是位于下腹壁與大腿交界的三角區(qū)（老百姓又叫羊子窩窩長包包），腹股溝疝是指腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝區(qū)的缺損向體表突出所形成的疝，老百姓又俗稱“疝氣”、“漏腸”。 疝的分類腹股溝疝分為腹股溝斜疝（小兒斜疝多見）和腹股溝直疝兩種。腹股溝斜疝有先天性和后天性兩種。老年患者中直疝發(fā)生率有所上升，但仍以斜疝為多見。若不及時(shí)治療，容易引起嚴(yán)重并發(fā)癥。 注：女性同樣可以發(fā)?。。。。。?疝的病因腹壁肌肉強(qiáng)度降低，腹內(nèi)壓力增高是引起腹股溝疝的主要原因。 老年人肌肉萎縮，腹壁薄弱，而腹股溝區(qū)更加薄弱，內(nèi)有血管、精索或者子宮圓韌帶穿過，給疝的形成提供了通道。 小兒疝氣多數(shù)是因?yàn)榍薁钔晃撮]合完全。 老年人因咳喘、便秘、前列腺增生導(dǎo)致的排尿困難等疾病，致使腹壓升高，為疝的形成提供了動力。 疝的表現(xiàn)1.可復(fù)性疝 腹股溝區(qū)出現(xiàn)一個(gè)可復(fù)性包塊，開始包塊較小，僅在患者站立、勞動、行走、跑步、劇咳或患兒啼哭時(shí)出現(xiàn)，平臥或用手壓時(shí)包塊可自行回納、消失。 2.滑動性斜疝 較大而不能完全回納的難復(fù)性疝。滑出腹腔的盲腸常與疝囊前壁發(fā)生黏連。除了包塊不能完全回納外，尚有消化不良和便秘等癥狀。右側(cè)多見。 3.嵌頓性疝 常發(fā)生在勞動或排便等腹內(nèi)壓驟增時(shí)，通常都是斜疝。臨床特點(diǎn)為疝塊突然增大，并伴有明顯疼痛。平臥或用手推送包塊不能回納。腫塊緊張發(fā)硬，且有明顯觸痛。疝一旦嵌頓，上述癥狀逐步加重，如不及時(shí)處理，終將成為絞窄性疝。腸管壁疝嵌頓時(shí)，由于局部包塊不明顯，又不一定有腸梗阻表現(xiàn)，容易被忽略。 4.絞窄性疝的臨床癥狀多較嚴(yán)重 患者呈持續(xù)性劇烈腹痛，嘔吐頻繁，嘔吐物含咖啡樣血液或出現(xiàn)血便；腹部體征呈不對稱腹脹，有腹膜刺激征，腸鳴音減弱或消失；腹腔穿刺或灌洗為血性積液；X線檢查見孤立脹大的腸拌或瘤狀陰影；體溫、脈率、白細(xì)胞計(jì)數(shù)漸上升，甚至出現(xiàn)休克體征。 治療腹股溝疝的治療包括保守治療和手術(shù)治療。腹股溝疝一旦不能回納形成嵌頓可導(dǎo)致腸梗阻，甚至腸壞死、穿孔，甚至死亡。 1.保守治療 保守治療包括疝帶、疝托、中醫(yī)中藥等，這些方法可以緩解癥狀或延緩疾病的發(fā)展，但不能治愈，一些不當(dāng)?shù)谋Ｊ丿煼ㄟ€會加重病情。此法僅適用于2歲以下嬰兒、年老體弱或伴有嚴(yán)重疾病者，常用特制疝帶壓住疝環(huán)，緩解癥狀。 2.手術(shù)治療 手術(shù)是治療成人腹股溝疝的惟一可靠方法，較少復(fù)發(fā)。 易復(fù)性疝可進(jìn)行擇期手術(shù)治療，難復(fù)性疝則應(yīng)限制在短期內(nèi)手術(shù)，嵌頓性疝和絞窄性疝必須采取急診手術(shù)治療，以免造成嚴(yán)重的后果。 手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)組織對組織張力縫合修補(bǔ)和無張力疝修補(bǔ)技術(shù)，目前國際公認(rèn)的是無張力疝修補(bǔ)技術(shù)，包括開放術(shù)式和腹腔鏡術(shù)式（也就是俗稱的微創(chuàng)手術(shù)）?！? （1）傳統(tǒng)手術(shù) 患者術(shù)后禁食，術(shù)后要臥床數(shù)日、輸液，安置尿管，患者術(shù)后疼痛劇烈，恢復(fù)慢，復(fù)發(fā)率高，許多合并有心、肺、腦血管疾病的患者因不能耐受全身麻醉無法手術(shù)。部分疝氣病合并心、肺、腦疾病，可在局部麻醉下進(jìn)行手術(shù)。 （2）腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ) 近年來，腹腔鏡手術(shù)取得重大進(jìn)展。 （兒童）腹腔鏡下腹股溝疝疝囊高位結(jié)扎術(shù)，只需一個(gè)0.5cm的切口即可。此法適合雙側(cè)腹股溝疝及復(fù)發(fā)疝的治療，還可以檢查隱匿（藏）性疝，且創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低（術(shù)后第1天可出院）。 腹腔鏡下全腹膜外修補(bǔ)術(shù)（簡稱TEP）只需兩個(gè)0.5cm、一個(gè)1cm的切口，不進(jìn)入腹腔，在腹膜外將疝袋拉回腹腔，再用人造網(wǎng)片覆蓋疝突出的缺口。此法適合雙側(cè)腹股溝疝及復(fù)發(fā)疝的治療，且創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低。 腹腔鏡下腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（簡稱TAPP）同樣只要3個(gè)很小的切口，疝袋拉回腹腔，再用人造網(wǎng)片覆蓋疝突出的缺口。此法適合雙側(cè)腹股溝疝、復(fù)發(fā)疝、切口疝、巨大疝囊的疝的治療，且創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低。 術(shù)前宣教吸煙者，請戒煙接1—2周，請戒酒。 注意避免受涼、感冒、咳嗽。進(jìn)食易消化飲食，保持大便通暢，避免腹壓增加。 練習(xí)床上大小便，以便術(shù)后的不適應(yīng)。 術(shù)后宣教術(shù)后用500克重的鹽袋或沙袋壓于傷口上，以防止術(shù)后出血，術(shù)后12-24小時(shí)后取下。 注意觀察有無傷口滲血情況，保持敷料干燥。術(shù)后需平臥，膝下可墊一軟枕以松弛腹壁，減少張力。 術(shù)后6小時(shí)后即可進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)，第二日可進(jìn)普食。意多食粗纖維食物，保持大便通暢，避免用力排便致使腹壓增加。如有咳嗽，咳嗽時(shí)，要雙手抱緊腹部傷口處，以免傷口裂開或咳嗽引起腹壓增加。 出院健康宣教微創(chuàng)患者術(shù)后2-3可以出院，出院后隔2天換藥。 術(shù)后三個(gè)月內(nèi)不宜參加重體力活動，不宜提或舉重物。 多飲水，多食粗纖維食物，如蔬菜、水果等，防止便秘。 適當(dāng)活動，避免受涼、咳嗽。2021年04月20日7085
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鄧先銳副主任醫(yī)師 眉山市人民醫(yī)院 普外科 疝氣手術(shù)后注意事項(xiàng) 8大要點(diǎn)要謹(jǐn)記 眉山市人民醫(yī)院胃腸及疝外科，鄧先銳醫(yī)生團(tuán)隊(duì) 疝氣是我們在日常的生活中常見的一種疾病，而疝氣是部分年齡的，很多人都會患有疝氣的，而治療疝氣的方法也是比較多的，其中手術(shù)治療是比較普遍的，那么你知道疝氣手術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些嗎?飲食又是怎樣的?術(shù)后護(hù)理又該怎么做?今天編者就綜合為大家介紹一下吧! 疝氣手術(shù)后注意事項(xiàng) 1、手術(shù)后1～2周傷口可能會有緊繃疼痛感，此乃正?，F(xiàn)象，醫(yī)師會開止痛藥給您，以減輕疼痛。 2、傷口應(yīng)保持清潔干燥，如果紗布滲濕時(shí)，請通知護(hù)士，將會請醫(yī)師為您更換紗布。 3、手術(shù)后在床上應(yīng)采平躺，若要采半坐臥式應(yīng)將膝蓋彎曲，以免造成腹壓增加。 4、微創(chuàng)通常手術(shù)后當(dāng)天，即可下床活動，開刀手術(shù)幾天內(nèi)也能下床活動，下床時(shí)先將健側(cè)身體移到床邊，向健側(cè)側(cè)臥，以健側(cè)手臂支撐身體做起，欲躺下時(shí)，先坐于床邊，以健側(cè)手臂支撐身體，由健側(cè)緩緩躺下。 5、若有縫合處張力或陰囊腫大，則須臥床，待腫大消失或緩解后，才可下床。 6、加強(qiáng)營養(yǎng)，宜清淡易消化的食物。 ? 7、術(shù)后二月內(nèi)不宜過度的活動、跑跳，避免便秘、咳嗽及哭鬧等，以免復(fù)發(fā)。 8、有下列情形請立即返診：(1)發(fā)燒;(2)傷口紅、腫、熱、痛、異常分泌物等發(fā)炎現(xiàn)象;(3)持續(xù)性嘔吐或傷口劇痛。 疝氣手術(shù)后護(hù)理 傷口護(hù)理方面 (1)手術(shù)后2-3天傷口可能會有些緊繃疼痛感，此乃正?，F(xiàn)象。 (2)返家后傷口請保持清潔干燥，定時(shí)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院換藥。 飲食方面 (1)可增加乳制品、蛋、魚肉等高蛋白質(zhì)攝取，可促進(jìn)傷口愈合。 ? (2)每日水分?jǐn)z取至少2000cc或多吃蔬菜水果，可預(yù)防便秘。 日常生活方面 (1)突然咳嗽用力或活動時(shí)以手壓住傷口，可減輕腹部用力造成傷口疼痛。 (2)手術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免腹壓上升之活動：如咳嗽、用力解便、提重物、長時(shí)間上下樓梯、登山、騎腳踏車、騎摩托車及跑步等劇烈運(yùn)動。 疝氣手術(shù)后飲食 疝氣手術(shù)后的護(hù)理工作很重要，同時(shí)疝氣手術(shù)后的護(hù)理工作也要配合著飲食注意來進(jìn)行。食物的攝入對疾病的治療有著不可輕視的作用，如今社會，飲食逐步成為調(diào)理疾病的一種方法，同時(shí)我們都知道飲食調(diào)理對人體的副作用是很小的，所以疝氣手術(shù)后的飲食對術(shù)后恢復(fù)的作用非常大，同時(shí)也可以預(yù)防疝氣的復(fù)發(fā)。 疝氣手術(shù)后飲食要注意清淡，切記辛辣，要多吃水果和蔬菜，補(bǔ)充維生素有利于傷口的愈合。 ? 鋅 缺鋅會使纖維細(xì)胞功能下降。鋅主要存在于木耳、海帶、豬皮、豬蹄等食物中。 脂肪：脂類的缺乏會導(dǎo)致傷口愈合缺損。魚油中含有豐富的脂肪酸，具有抗炎作用，對傷口愈合有一定益處。 葡萄糖 糖是人體主要的供能者，供給充足的能量是傷口愈合不可缺少的。在傷口愈合期可多吃含糖豐富的水果，既增加糖分，又能攝取足量的維生素。 蛋白質(zhì) 飲食中增加蛋白質(zhì)能促進(jìn)傷口愈合，減少感染機(jī)會。含蛋白質(zhì)豐富的食物有各種瘦肉、牛奶、蛋類等。 ? 維生素A 疝氣術(shù)后吃什么好?維生素A能夠促進(jìn)傷口愈合。它主要存在于魚油、胡蘿卜、西紅柿等食物中。 維生素C 可以促使傷口愈合。存在于各種蔬菜、水果中，大棗、辣椒是維生素C的寶庫 不利于傷口愈合食物： 疝氣術(shù)后吃什么好?比如腐乳、蔥、辣椒、韭菜等因?yàn)樗鼈內(nèi)菀滓l(fā)感染、不利于傷口愈合。此外，吸煙，心情不好，信心不足都會影響傷口的愈合。 疝氣手術(shù)后多久才能恢復(fù) 一般來說，現(xiàn)在疝氣手術(shù)的治療標(biāo)準(zhǔn)是無張力山修補(bǔ)術(shù)，亦或者是腹腔微創(chuàng)疝修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)后患者恢復(fù)的很快。如果手術(shù)順利的話，患者一般第二天就可以下床活動了。如果進(jìn)行的是微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)后第二天就可以出院了。正常情況來說，疝氣微創(chuàng)手術(shù)一個(gè)星期后，患者的正?；顒右约肮ぷ鞫际菦]有問題的。要是患者要完全康復(fù)，一般是半年左右的時(shí)間。當(dāng)然在此期間，患者的手術(shù)后護(hù)理工作以及飲食注意都是要按照醫(yī)生的指示來的。 結(jié)語：疝氣對于我們來說是非常的熟悉的，很多人都是疝氣的患者，而治療疝氣最為有效及普遍的方法就是手術(shù)治療，而疝氣手術(shù)之后也是有一些注意事項(xiàng)要我們牢記的，并且手術(shù)后的護(hù)理以及飲食也是要小心的，本文就為大家做了簡單的介紹。2020年02月12日27040
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李俊生主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 普通外科 腹股溝疝包括直疝、斜疝和股疝，以及復(fù)合疝。本人就遇到不少患者，既有斜疝又有直疝。既然腹股溝疝只能采用手術(shù)治療才能痊愈。那么，下一個(gè)問題，也是有許多腹股溝疝的患者會問的一個(gè)問題，腹股溝疝采用“開放手術(shù)”還是“腹腔鏡手術(shù)”？首先告訴大家這樣一個(gè)選擇的原則：1.適合的手術(shù)方式是最好的手術(shù)方式。2.適合進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)的患者，采用腹腔鏡手術(shù)，可以獲得如下優(yōu)點(diǎn)：在有經(jīng)驗(yàn)的專家手術(shù)后，復(fù)發(fā)率低，疼痛輕，恢復(fù)快。但是費(fèi)用略高。3.不適合腹腔鏡手術(shù)的，可以采用開放手術(shù)，也屬于“無張力修補(bǔ)術(shù)”，也可以獲得痊愈。下一個(gè)問題是:什么是適合呢？也就是腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥是什么？腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)的適應(yīng)癥包括如下條件：1.患者一般情況好，比如可步行上2層樓。2.腹股溝疝不是非常巨大3.腹股溝疝不屬于急診嵌頓狀態(tài)。4.腹腔鏡疝對于雙側(cè)疝復(fù)發(fā)疝也是適合的，并且具有優(yōu)勢的。第三個(gè)問題：腹腔鏡疝屬于無張力修補(bǔ)術(shù)嗎？腹腔鏡疝屬于無張力修補(bǔ)術(shù)，也采用補(bǔ)片修補(bǔ)。補(bǔ)片非常安全，經(jīng)歷了近70年的使用，已經(jīng)證明，補(bǔ)片可以和人體很好的契合，這點(diǎn)不用擔(dān)心。第四個(gè)問題：腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)需要住院多久？一般手術(shù)后，住院大概1-2天。我統(tǒng)計(jì)過自己進(jìn)行腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)的患者的住院時(shí)間，術(shù)前大概0-1天，術(shù)后大概1-2天就可以出院。完全不用擔(dān)心出院早晚。開放修補(bǔ)術(shù)的出院時(shí)間會略晚，大概術(shù)后2-3天。第五個(gè)問題：腹股溝疝的復(fù)發(fā)率是多少？腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)的復(fù)發(fā)率在有經(jīng)驗(yàn)的專家手術(shù)后，應(yīng)該小于1%。本人進(jìn)行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)近千例，尚未發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的患者。開放無張力疝修補(bǔ)術(shù)后復(fù)發(fā)率也很低，大概在1%。第六個(gè)問題：腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)后多久能夠正常活動？一般腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)后，患者第二天即感覺良好，可以進(jìn)行輕微活動，比如走路，上下樓梯，一般文案工作。一般來說，1周后可以進(jìn)行基本正?；顒?。2周后可以進(jìn)行各種活動。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院普外科李俊生本文系李俊生醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2017年04月18日8459
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趙百秋副主任醫(yī)師 上海市養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院 外科 1. 術(shù)后臥床期間：（1）可做下肢屈曲位，保持下腹壁松弛，在術(shù)后可緩解疼痛，也可適當(dāng)口服止痛藥--止疼藥不影響切口愈合，很多患者存在這方面的誤解。（2）注意切口有無滲學(xué)，及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)，如果小兒患者，誤將切口污染尿液，否則尿液的“腐蝕性”迅速引起切口紅腫，甚至感染。（3）術(shù)后陰囊多少有些腫大，系因手術(shù)創(chuàng)面滲學(xué)通過腹股溝管進(jìn)入陰囊，不必驚慌，幾天后血液吸收陰囊即可變小。2.飲食、習(xí)慣方面：（1）腹股溝疝術(shù)后避免辛辣，生冷，煙酒等刺激性飲食，多以纖維飲食為主，且養(yǎng)成定期排大便習(xí)慣，如有前列腺增生，按時(shí)吃藥。（2）體重超重者，注意減肥，在術(shù)后適當(dāng)運(yùn)動，增加腹壁肌肉力量，防止復(fù)發(fā)。3.日?；顒樱?）出現(xiàn)增加腹部壓力的活動或動作，盡量用手壓住切口，可減輕腹部用力造成切口疼痛。（2）出院后先進(jìn)行一般體力活動，三個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動，避免任何增加腹壓的動作：如上呼吸道感染后劇烈咳嗽，便秘引起用力解便，提拉重物，劇烈跑步等。（3）防寒保暖，注意休息，防止抵抗力低下。4.藥物使用注意事項(xiàng)：有體內(nèi)放入支架者，可在術(shù)后3天繼續(xù)服用抗凝藥；便秘者長期服用緩瀉劑，并到醫(yī)院就診治療便秘；男性前列腺肥大者，藥物治療。5.有下列情形請立即返診：（1）發(fā)燒，切口紅、腫、熱、痛、異常分泌物等發(fā)炎現(xiàn)象；（2）持續(xù)性嘔吐或切口劇痛；（3）男性患者若發(fā)現(xiàn)有陰囊不正常的腫大或有再發(fā)性腹股溝區(qū)腫塊時(shí)等。本文系趙百秋醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年12月28日2903
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王海濤主任醫(yī)師 常州市第一人民醫(yī)院 胃腸外科 很多患者對于行腹股溝斜疝（簡稱小腸氣）手術(shù)后后如何保護(hù)和預(yù)防不是很清楚，在此我給予一些指導(dǎo)建議，這僅代表我個(gè)人的意見，是否采納自行決定。小腸氣患者發(fā)病主要是由于腹壁薄弱獲腹腔壓力增高所導(dǎo)致，所以手術(shù)后預(yù)防主要是針對這兩方面進(jìn)行。手術(shù)后需要注意的有:1：手術(shù)后在兩周內(nèi)盡量不要洗澡，避免傷口污染；2：手術(shù)后傷口可能出現(xiàn)有局部疼痛不適，大多患者在三個(gè)月之后會逐步緩解；手術(shù)后可能局部出現(xiàn)有硬塊,那是疝修補(bǔ)補(bǔ)片與周圍組織融合而產(chǎn)生的結(jié)果,六個(gè)月后會逐步消退;3：手術(shù)后三個(gè)月內(nèi)盡量不要背、抱或拎重物；4：手術(shù)后一個(gè)月內(nèi)尤其手術(shù)后二周內(nèi)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動,或快速走動；5：如果有便秘,咳嗽,前列腺肥大癥狀(排尿費(fèi)力),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院處理,這些癥狀會引起腹腔壓力增高而導(dǎo)致小腸氣復(fù)發(fā)。如果在出院后出現(xiàn)以下情況,需及時(shí)到醫(yī)院就診：1：傷口紅腫,流液體,這可能是切口感染癥狀；2：手術(shù)局部再次突出,可能是疝氣復(fù)發(fā)或再發(fā)。本文系王海濤醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年11月11日2748
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