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張強(qiáng)副主任醫(yī)師 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院 肛腸科 現(xiàn)實(shí)生活中，人們生病以后，首先想到的是藥物保守治療，這是在正常不過的想法。但是有些疾病，一旦發(fā)生，以現(xiàn)代醫(yī)療手段來說，想要徹底治療，就只有手術(shù)了。作為肛腸科醫(yī)生，在多年的門診過程中，面對(duì)遇到無數(shù)患者，我們門診經(jīng)常遇到這樣的患者：“醫(yī)生，我的痔瘡能不能不手術(shù)？”，“醫(yī)生，先給我開點(diǎn)藥，我不想手術(shù)”，“醫(yī)生，能保守治療嗎？費(fèi)用不是問題?！薄搬t(yī)生，我的肛瘺不會(huì)要手術(shù)治療吧？”今天我給大家談一談：“肛瘺要不要手術(shù)治療？”或者說“肛瘺一定要手術(shù)治療嗎？”肛瘺和肛周膿腫是一種疾病的兩個(gè)不同發(fā)展階段（詳見我已經(jīng)在平臺(tái)發(fā)表有關(guān)“腺源性肛周膿腫”的文章）。前期是肛腺感染，形成肛竇炎，肛竇炎沒有得到有效控制，進(jìn)而造成更多的肛周組織感染，形成膿腫，即肛周膿腫。肛周膿腫自行潰破流膿或者切開排膿以后，存留的膿腔會(huì)逐漸縮小，幾個(gè)月后形成肛門直腸和肛周皮膚（膿腫潰破處或者切口處）相通的管道，此時(shí)就是肛瘺（肛周膿腫潰破后，95%以上都會(huì)形成肛瘺）。肛瘺發(fā)生后，會(huì)反復(fù)發(fā)生肛周腫脹、肛門部位潮濕、瘙癢、繼發(fā)感染疼痛，甚至流膿，給患者造成生活和工作上的不便。肛瘺為什么一定要手術(shù)才能根治呢？在肛周膿腫逐漸發(fā)展為肛瘺的過程中，感染的肛腺會(huì)逐漸顯露出來，即醫(yī)學(xué)上所謂的“內(nèi)口”，這個(gè)“內(nèi)口”是感染的源頭。肛瘺形成以后，自愈的機(jī)會(huì)極小，通過服用抗生素、外用藥膏等藥物，一定程度上可以緩解瘙癢、腫脹疼痛、流膿等不舒服的癥狀，但是藥物保守治療不能讓內(nèi)口消失，只有手術(shù)切除才能徹底消除，同時(shí)切開或者切除瘺管，才能達(dá)到肛瘺的根治。很多肛瘺手術(shù)后復(fù)發(fā)，一個(gè)重要的原因就是沒有有效切除內(nèi)口，留下隱患，造成肛瘺切口久不愈合，反復(fù)發(fā)作。肛瘺手術(shù)不同程度上會(huì)破壞肛門括約肌，嚴(yán)重的會(huì)造成肛門畸形、甚至大便失禁。所以在肛瘺是手術(shù)治療中，如何既能治愈疾病，又能有效保護(hù)肛門功能，是我們不斷努力和探索的方向。在肛瘺的治療中，內(nèi)口位置高的，予以橡皮筋掛線治療，防止肛門失禁。瘺管分支多的，我們應(yīng)用特色的“拖線療法”可以在治愈的基礎(chǔ)上又能保護(hù)肛門外觀和功能。瘺管空腔大，位置高，我們應(yīng)用特色的“置管療法”結(jié)合“負(fù)壓引流療法”，縮短病程，減輕痛苦，提高患者術(shù)后生活質(zhì)量。肛瘺要不要手術(shù)治療？您明白了嗎？2021年02月24日
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張軍杰副主任醫(yī)師 ?？谑腥嗣襻t(yī)院 肛腸病科 肛瘺（anal fistula）肛瘺是指肛管周圍的肉芽腫性管道，由內(nèi)口、瘺管、外口三部分組成。本質(zhì)上肛瘺和肛周膿腫是同一種疾病，膿腫是急性期表現(xiàn)，肛瘺是慢性期表現(xiàn)。所以患者多數(shù)有肛周膿腫的病史。肛瘺最常見的癥狀是肛周腫脹、疼痛和分泌黏液或膿液，且這些癥狀反復(fù)發(fā)作。肛門周圍可觸及硬結(jié)。上述四種只是肛瘺的基本分類，臨床中患者的肛瘺類型多種多樣，可謂“一人一瘺、各不相同”。治療方法也根據(jù)患者的肛瘺類型不同、接診醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)不同而多種多樣。手術(shù)治療是目前公認(rèn)的治療肛瘺成功率最高的方法，其他如保守治療、肛瘺栓、肛瘺鏡等治療方法尚未得到一線推薦。常用的手術(shù)方法包括：肛瘺切開術(shù)、肛瘺切除術(shù)、肛瘺切割掛線術(shù)、肛瘺松弛掛線術(shù)、LIFT手術(shù)、推移瓣手術(shù)等。盡管手術(shù)方式多種多樣，其目的是一樣的，即消除內(nèi)口、去除感染灶及瘺管、促進(jìn)愈合、避免/減少損傷肛門括約肌、保留肛門功能完整。但需要了解的是，目前所有的手術(shù)及其他治療手段，都無法達(dá)到100%的成功率，且失敗率、復(fù)發(fā)率較高，各肛腸中心提供的結(jié)果差異較大，失敗率、復(fù)發(fā)率在10%~80%左右。如何選擇手術(shù)方式，應(yīng)由手術(shù)醫(yī)生根據(jù)患者病情進(jìn)展、術(shù)前的肛瘺評(píng)估、患者的預(yù)期（治愈率/肛門功能）等因素共同決定。術(shù)前準(zhǔn)備：1.術(shù)前相關(guān)血液學(xué)檢測(cè)、心電圖、胸部X線或CT檢查，盆腔MRI平掃檢查；2.術(shù)前晚口服瀉藥或灌腸行腸道準(zhǔn)備；3.術(shù)前6小時(shí)禁食水。術(shù)后治療：術(shù)日補(bǔ)液、止血、止痛治療，口服藥物止痛消腫、保持大便軟化、傷口換藥、肛門熏洗坐浴治療，定期復(fù)診。肛瘺術(shù)后的愈合時(shí)間約在4~6周左右，如果是高位、復(fù)雜性肛瘺，愈合時(shí)間可能會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)。術(shù)后除藥物、坐浴、換藥等常規(guī)治療外，保持大便濕潤(rùn)、軟化、成形；良好的排便習(xí)慣；良好的飲食習(xí)慣及作息時(shí)間同樣是影響術(shù)后愈合的重要因素，具體要做到以下幾點(diǎn)：1.正常的三餐規(guī)律進(jìn)食，適當(dāng)增加粗纖維食物和水分?jǐn)z入，減少辛辣刺激性食物的攝入，尤其應(yīng)杜絕飲酒、吸煙；2.注意休息，避免劇烈活動(dòng)、勞累，避免久站、久坐，盡量保持肛門的通風(fēng)、干燥（衣物穿著避免過緊、過厚）；3.堅(jiān)持每日定時(shí)排便，排便時(shí)間控制在5分鐘之內(nèi)，避免大便干結(jié)、稀便；4.堅(jiān)持定期復(fù)診，檢查傷口愈合情況，及時(shí)處理，避免假性愈合。2021年02月19日1425
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朱巍瑩副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 普外科 在平時(shí)的工作中，經(jīng)常會(huì)見到病人問：醫(yī)生，我這個(gè)到底是痔瘡還是肛瘺還是肛裂啊？對(duì)這三種最常見的肛門良性疾病，很多患者朋友們是不清楚的。所以我打算用文字+圖片給大家做一個(gè)科普，分清楚這三種疾病。 肛門直腸疾病是常見病，發(fā)病率很高，據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，發(fā)病率59.1%，痔占其中的87.25%，也就是說，基本上兩個(gè)人中就有一個(gè)有痔瘡，所以“十男九痔”、“十女十痔”這句俗語，確實(shí)有幾分道理。 那么，痔是怎么回事呢？怎么還分內(nèi)痔、外痔、混合痔？發(fā)作起來又是什么樣子呢？ 內(nèi)痔：肛墊的支持結(jié)構(gòu)、靜脈叢和動(dòng)靜脈吻合支發(fā)生病理性改變或移位稱內(nèi)痔。 外痔：齒狀線遠(yuǎn)側(cè)皮下靜脈叢的病理性擴(kuò)張或者血栓，形成外痔。 混合痔：內(nèi)痔通過豐富的靜脈叢吻合支與相應(yīng)部位的外痔相互融合為混合痔 文字看得讓人頭暈，圖片比較形象一些。 不同于牛馬豬羊這些四足動(dòng)物，人是直立行走的，直腸肛管位置低，所以里面的靜脈壓力就非常大（這也算是進(jìn)化過程中的一個(gè)“小缺陷”吧），再加上喝酒、辛辣飲食、久坐久站、大便費(fèi)力時(shí)間過長(zhǎng)、懷孕等誘發(fā)因素，局部充血和靜脈回流障礙就更嚴(yán)重，時(shí)間一長(zhǎng)，痔瘡也是自然而然的結(jié)果了。 痔瘡的發(fā)作癥狀，大家都或多或少知道一些，比如便血，或者“脫肛”。但到底是什么樣子？我平時(shí)的手術(shù)圖片，可以給大家分享。 痔瘡怎么治療？可以移步閱讀我的另一篇文章《得了痔瘡怎么辦？微創(chuàng)手術(shù)解決“有痔之士”的煩惱》。 再來說說肛裂，這個(gè)詞看上去就讓人覺得菊花隱隱作痛。肛裂是由于大便干硬或反復(fù)腹瀉造成的肛管皮膚機(jī)械性裂傷繼發(fā)潰瘍，而且患者因?yàn)樘弁锤桓遗疟?，大便更加干硬，排出時(shí)更易使肛門裂傷，形成惡性循環(huán)。來一張示意圖，就基本明白了。 肛裂最常見癥狀：大便時(shí)劇烈（有人描述為“刀割樣”）疼痛，和便血。如此“兇殘”的難言之隱到底長(zhǎng)啥樣，一起來看看。 看上去不如痔瘡那么恐怖，只有肛門口的皮膚皸裂，但痛起來要命。 初次發(fā)作或者急性肛裂，可以采用坐浴和潤(rùn)便，慢性肛裂可以采用前述方法加上擴(kuò)肛。對(duì)以上保守治療無效的嚴(yán)重患者，可采用手術(shù)治療。肛瘺，也是一個(gè)大家聽過但搞不太清楚的毛病。其實(shí)是肛管或者直腸與（通常是肛周）皮膚相通的肉芽腫性管道。先來張示意圖。 其實(shí)，根據(jù)內(nèi)口的高低和多少，還有高位、低位肛瘺等區(qū)分，不過這種專業(yè)的判斷，還是交給肛腸科醫(yī)生吧。因?yàn)閺耐饷婵?，只能看到下面這樣： 可以看到肛門旁邊幾個(gè)小包，有是破了有的沒破，這其實(shí)就是肛瘺外口，所以常見的癥狀就是外口流膿性、血性分泌物。肛瘺難以自愈，不治療容易反復(fù)發(fā)作形成直腸肛管周圍膿腫，因此，絕大多數(shù)肛瘺需手術(shù)治療。 以上這三種，應(yīng)該是最常見的肛腸疾病了。希望通過我的解說，能讓大家有初步的辨識(shí)能力。如果自己或者身邊的人有了癥狀，還是及時(shí)到醫(yī)院來診治，以免耽誤病情。2021年01月05日23723
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李建鋒副主任醫(yī)師 邯鄲市中醫(yī)院 肛腸科 肛瘺是肛門直腸瘺的簡(jiǎn)稱，是發(fā)生在肛門直腸周圍的膿腫潰破或切口引流的后遺病變。肛瘺是肛周膿腫后時(shí)代，是一個(gè)疾病的兩個(gè)階段。英文名Anal fistula，中醫(yī)稱為肛漏。 典型的肛瘺就是一根通暢的完整的管道，一頭在肛竇，一頭在肛緣外，或在直腸壁。非典型肛瘺一般只有內(nèi)口而沒有外口，或雖有內(nèi)口又有外口，但中間瘺管閉塞，或只有外口，內(nèi)口找不到，或干脆就只有一硬結(jié)。 常見病因： 大部分肛瘺由直腸肛管周圍膿腫引起，膿腫自行破潰或切開引流處形成外口，位于肛周皮膚。由于外口生長(zhǎng)較快，膿腫常假性愈合，導(dǎo)致膿腫反復(fù)發(fā)作破潰或切開，形成多個(gè)瘺管和外口，使單純性肛瘺成為復(fù)雜性肛瘺。瘺管由反應(yīng)性的致密纖維組織包繞，近管腔處為炎性肉芽組織，后期腔內(nèi)可上皮化。結(jié)合、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等特異性炎癥、惡性腫瘤、肛管外傷感染也可引起肛瘺，但較為少見。 臨床表現(xiàn)： 1.流膿或血性液：周期性發(fā)作，時(shí)有時(shí)無，膿液較少。 2.腫痛：一般不疼，當(dāng)膿液積存于管腔內(nèi)引流不暢時(shí)，局部脹痛，當(dāng)膿液流 出后疼痛馬上減輕。 3.腫塊：大部分患者可在肛緣觸及索條狀硬塊，按壓輕度疼痛。 4.瘙癢：膿液經(jīng)常刺激瘺口周圍皮膚，致肛門皮膚瘙癢或濕疹。 5.全身癥狀： （1）一般無全身癥狀。 （2）復(fù)雜或遷延日久 常有排便困難、狹窄、貧血、身體消瘦、精神萎靡、神經(jīng)衰弱等癥狀。 （3）繼發(fā)感染時(shí)有不同程度的體溫升高等全身癥狀。 預(yù)防： 防治便秘和腹瀉，對(duì)預(yù)防肛周膿腫和肛瘺形成有重要意義。及時(shí)治療肛隱窩炎和肛乳頭炎，以避免發(fā)展成肛周膿腫和肛瘺。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定時(shí)排便，每日排便后坐浴，保持肛門清潔，對(duì)預(yù)防感染有積極作用。2020年12月20日1378
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龔鴻主任醫(yī)師 云南大學(xué)附屬醫(yī)院 肛腸科 肛周膿腫和肛瘺有什么關(guān)系 云南大學(xué)附屬醫(yī)院（云南省第二人民醫(yī)院?）肛腸科龔鴻教授，周一、二、四早上專家門診 “ 肛周膿腫與肛瘺是肛腸三大疾病之一，發(fā)病率約為2%，占肛腸疾病的8%~25%。多見于20~40歲的男性，男性發(fā)病率是女性的3~4倍，小兒發(fā)病率也相對(duì)比較高。如果不及時(shí)處理，可能會(huì)導(dǎo)致感染性休克，甚至危及生命。那么肛周膿腫和肛瘺之間又有怎樣的關(guān)系呢？ ” 肛瘺和肛周膿腫的癥狀 1.肛周膿腫是指肛管周圍軟組織或其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染，并形成膿腫。常位于肛門后方或側(cè)方皮下間隙，因此又稱肛周皮下間隙膿腫。膿腫范圍一般不大。主要癥狀為肛周持續(xù)性疼痛，全身感染癥狀不明顯。病變處明顯紅腫，有硬結(jié)和壓痛，膿腫形成可有波動(dòng)感，穿刺易抽出膿液。 2.肛瘺是指肛管直腸周圍的肉芽腫性管道，由內(nèi)口、瘺管和外口三部分組成。以肛瘺外口持續(xù)或間斷流出少量膿性、血性、粘液性分泌物為主要癥狀。由于分泌物的刺激，使肛門部皮膚潮濕，瘙癢，有時(shí)形成濕疹。當(dāng)外口愈合瘺管中有膿腫形成時(shí)，可感到明顯疼痛，同時(shí)可伴有發(fā)熱，寒戰(zhàn)，乏力等全身癥狀。膿腫穿破或切開引流后，癥狀緩解。上述癥狀的反復(fù)發(fā)作是肛瘺的臨床特點(diǎn)。 肛周膿腫和肛瘺的關(guān)系有多密切呢 肛周膿腫和肛瘺是一個(gè)疾病的不同病程，肛周膿腫破潰之后，就會(huì)形成肛瘺。很多人在肛周膿腫發(fā)病初期很容易被誤認(rèn)為火癤子，覺得不用治療就可以自愈，又或者是因?yàn)楦亻T部位比較特殊，患者比較傾向保守治療遲遲不肯手術(shù)耽誤最佳治療時(shí)間，肛周膿腫的炎癥反應(yīng)，會(huì)進(jìn)一步破壞肛門周圍的組織，在皮膚上面形成破潰，將膿液排出來，這樣就形成了肛瘺。 肛瘺是由于直腸里面發(fā)生了炎癥，直腸與肛門交界的地方，有一圈的腺體稱為肛門腺或者肛腺，肛腺分泌一些粘液，可以起到潤(rùn)滑大便的作用，有助于排便。肛腺的開口位于肛竇，但是肛竇的開口是向上的，容易被大便污染和堵塞，如果肛竇被堵塞，那么肛門腺的分泌物無法排出，就會(huì)在里面發(fā)炎，化膿，形成肛周膿腫。 肛瘺該怎么治療 我要告訴大家，肛瘺是沒有機(jī)會(huì)自愈的，不可能自己好，必須手術(shù)治療，而且越早手術(shù)治療，效果越好。現(xiàn)在主張，在肛周膿腫的階段，就切開引流。為什么越早治療，效果越好呢？因?yàn)槿绻丿洸蝗ブ委?，分泌物有可能?huì)導(dǎo)致竇道堵塞，或者外周的皮膚先愈合了，這樣就不會(huì)出現(xiàn)流膿了，讓很多人以為是自愈了。其實(shí)并沒有，只是皮膚閉合了，直腸里的內(nèi)口并沒有愈合，又會(huì)在身體的另外部位形成一個(gè)竇道，從而出現(xiàn)多個(gè)竇道，變成復(fù)雜性肛瘺，治療起來非常困難。而且，肛瘺長(zhǎng)期不愈合，長(zhǎng)期刺激肛門，還有可能癌變，盡管概率很低，但確實(shí)會(huì)有幾率。 總而言之，肛瘺和肛周膿腫必須要盡早治療，不要抱有僥幸心理，肛瘺是不可能自愈的，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)來看，只要你肛門周圍有硬疙瘩，千萬別大意，趕緊到肛腸科醫(yī)生那兒去檢查，也不要因?yàn)楹π叨懦庵蹦c指檢。治療之后，需要養(yǎng)成良好的生活和飲食，這樣才能防止復(fù)發(fā)。2020年12月09日3735
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王俊主治醫(yī)師 江蘇省第二中醫(yī)院 肛腸科 肛瘺雖然是一種良性疾病，但長(zhǎng)期得不到規(guī)范處理，勢(shì)必對(duì)患者健康造成不良影響。幾十年的肛瘺患者可能出現(xiàn)不完全性肛門失禁，并且有存在癌變的風(fēng)險(xiǎn)。江蘇省第二中醫(yī)院肛腸科王俊 也許你目前患有肛瘺也沒有治療，自己也無任何明顯的癥狀，但是任何疾病都有一個(gè)量變引起質(zhì)變的過程，肛瘺也不例外。肛瘺不治療，可能隨時(shí)就成為你身體中埋藏的定時(shí)炸彈，雖然目前看能帶瘺生存，但仍建議患者及早治療。 肛瘺不治療可能面臨以下危害：①演變?yōu)槎喟l(fā)性肛瘺：有的患者最初只是單一的一個(gè)肛瘺，由于沒有及時(shí)治療，可能逐步演變?yōu)槎鄠€(gè)肛瘺，讓病情變得更加復(fù)雜。②大便失禁：肛瘺可導(dǎo)致肛管直腸周圍的軟組織感染，結(jié)締組織增生，肛門括約肌失去彈性，從而影響肛門的生理功能，誘發(fā)不完全性肛門失禁。③肛門直腸狹窄：肛瘺病變常侵犯肛門、肛管、直腸壁末端，使結(jié)締組織增生，形成環(huán)形或半環(huán)形瘢痕，由于常年的反復(fù)炎癥刺激導(dǎo)致瘢痕攣縮，使肛門、肛管、直腸腔道狹窄。④肛門慢性濕疹：由于肛瘺反復(fù)發(fā)作，瘺管常有分泌物溢出，長(zhǎng)期刺激肛周皮膚，導(dǎo)致肛周皮膚慢性濕疹，皮膚營(yíng)養(yǎng)不良，彈性褪變，往往形成肛周廣泛的皸裂樣改變，患者奇癢難忍。⑤誘發(fā)肛門癌變：肛瘺可能反復(fù)感染，在炎癥的刺激下，為腫瘤細(xì)胞的繁殖創(chuàng)造了有利的條件。二十年以上的肛瘺可以誘發(fā)肛門癌，應(yīng)引起患者警惕。 因此，確診肛瘺后，千萬不能因?yàn)楹ε率中g(shù)而一拖再拖，應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的手術(shù)治療，讓疾病早日治愈。2020年10月31日3621
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張春霞主治醫(yī)師 江蘇省第二中醫(yī)院 肛腸科 1.什么是肛瘺？ 肛瘺是指連通肛周、會(huì)陰皮膚與肛管直腸的病理性管道，以慢性流膿和周期性疼痛為特征，常繼發(fā)于肛周膿腫破潰或者是切口引流之后，是臨床中極為常見的肛門直腸疾病之一，該病對(duì)于任何一個(gè)年齡段都可以引發(fā)，高發(fā)人群大多為壯年或老年男士。典型肛瘺其實(shí)就如同一根通暢管道，肛竇是管道的一頭，而另一頭則是肛緣外或者是直腸壁。而對(duì)于非典型肛瘺，通常都是只存在內(nèi)口而不存在外口，或者是即使內(nèi)口外口都存在，但是其瘺管是閉塞的，或者只有外口沒有內(nèi)口。 2、肛瘺的病因有哪些？ 引發(fā)肛瘺的病因有幾種，其中大多數(shù)是因?yàn)榧?xì)菌的感染而引發(fā)，細(xì)菌通過侵犯肛隱窩、肛門腺體與腺導(dǎo)管以及肛門腺感染化膿等而造成肛周膿腫，當(dāng)膿腫自然發(fā)生破潰之后從而引發(fā)肛瘺。少數(shù)肛瘺是因?yàn)槿砑膊』蛘呤翘禺愋愿腥径鴮?dǎo)致，例如結(jié)核病與克羅恩病以及潰瘍性結(jié)腸炎等。另外，肛管直腸受到外傷性的感染也同樣可以形成肛瘺。 3、肛瘺有什么臨床癥狀？ 肛瘺的臨床癥狀包括：第一，流膿，其會(huì)出現(xiàn)周期性地發(fā)作，膿液量相對(duì)較少。第二，腫痛，該腫痛通常不會(huì)有較強(qiáng)的疼痛，只有當(dāng)膿液長(zhǎng)期積存在管腔之中而導(dǎo)致引流不通暢時(shí)，會(huì)出現(xiàn)局部的脹痛感，在膿液流出之后疼痛感會(huì)逐漸減輕。第三，硬節(jié)及瘺管，絕大多數(shù)肛瘺患者可以于肛緣感覺到索條狀硬塊，對(duì)其按壓時(shí)會(huì)產(chǎn)生輕微的疼痛感。第四，瘙癢，瘺管的間斷溢膿會(huì)頻繁刺激瘺口附近的皮膚，從而造成肛門皮膚產(chǎn)生瘙癢或者是濕疹的癥狀。第五，全身癥狀，大多數(shù)患者通常不存在全身癥狀，對(duì)于肛瘺病情復(fù)雜或者延時(shí)過久的患者，還可能出現(xiàn)排便困難、貧血、神經(jīng)精神衰弱以及身體消瘦等全身癥狀。 4、肛瘺需要如何治療？ 手術(shù)治療目前是根治肛瘺的唯一方法。其診治關(guān)鍵為查明病因，正確評(píng)估并處理原發(fā)內(nèi)口、外口及瘺管。一般而言，單純性及低位肛瘺較易治療，并發(fā)癥和后遺癥相對(duì)較少；而高位復(fù)雜性肛瘺治療難度較大，其治療的目標(biāo)為既要治愈肛瘺，又要最大限度保護(hù)肛門功能。因此，建議肛瘺患者，當(dāng)自己明確肛瘺診斷后，請(qǐng)盡快并有效的采取規(guī)范性的手術(shù)治療，如不及時(shí)治療，肛周會(huì)受到反復(fù)的感染，并且感染范圍不斷沿著括約肌蔓延擴(kuò)大，最后病情轉(zhuǎn)變?yōu)閺?fù)雜性肛瘺，且超過10年以上的肛瘺得不到有效根治，肛瘺癌變的幾率會(huì)大大增加，將極大的增加治療難度及時(shí)間經(jīng)濟(jì)成本。5、如何預(yù)防肛瘺的發(fā)生及復(fù)發(fā) 為了能夠更好地預(yù)防肛瘺的發(fā)生以及復(fù)發(fā)，首先要從生活習(xí)慣上入手，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，飲食保持清淡，多吃有豐富維生素與纖維素的食物，比如綠色蔬菜、水果等，少吃油膩辛辣等刺激性食物；養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，每天定時(shí)排便，保證大便順暢，同時(shí)還要減少排便的時(shí)間，對(duì)于便秘以及腹瀉要采取一些措施預(yù)防或處理，在排便之后應(yīng)該盡量通過沖洗或者坐浴等方式確保肛門衛(wèi)生清潔。其次，要及時(shí)治療肛周膿腫及其他肛周疾病，比如肛裂或者是肛竇炎等容易造成肛瘺的疾病。最后是要保證勞逸結(jié)合，杜絕熬夜以及一些重體力活，以避免過度勞累，有效預(yù)防肛瘺的發(fā)生。2020年10月25日1527
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肛瘺相關(guān)科普號(hào)
劉鴻暢醫(yī)生的科普號(hào)
劉鴻暢 主治醫(yī)師
成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
肛腸科
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曹丹醫(yī)生的科普號(hào)
曹丹 副主任醫(yī)師
沈陽市肛腸醫(yī)院
肛腸外科
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杜家儀醫(yī)生的科普號(hào)
杜家儀 主治醫(yī)師
煙臺(tái)市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院
肛腸科
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