一、高甘油三酯血癥患動脈粥樣硬化性心血管疾病風(fēng)險增加2012年全國調(diào)查結(jié)果顯示，我國成人低HDL-C、HTG（高甘油三酯血癥）、高TC（膽固醇）血癥患病率分別為33.9%、13.1%、4.9%，我國成人血脂異常以低HDL-C血癥和HTG為主。放眼全球，HTG是普通人群中最常見的血脂異常形式，根據(jù)2007-2014年美國國家健康與營養(yǎng)調(diào)查的數(shù)據(jù)，HTG的總體患病率為25.9%，而接受他汀類藥物治療的患者的患病率為31.6%。男性的總體患病率仍高于女性，兒童及青少年TG濃度較低（應(yīng)≤130 mg/dL），一般隨年齡增長TG水平持續(xù)增加，男性到50歲后稍有下降，墨西哥裔美國人高甘油三酯血癥的患病率是非西班牙裔黑人的近兩倍。如果只考慮血清TG大于500 mg/dL的人群，HTG的總患病率為1.7%。依據(jù)《中國成人血脂異常防治指南（2016 年修訂版）》，TG水平以空腹（禁食12h以上）≥2.3 mmol/L即可診斷為HTG，血清TG＞2.3 mmol/L者患動脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD）風(fēng)險增加，血清TG＞5.6 mmol/L時，急性胰腺炎風(fēng)險明顯增高。HTG可能由多種小的基因突變和環(huán)境因素相互影響所致。大部分HTG患者沒有明確的遺傳因素，即使是家族性高甘油三酯血癥，也很少是由單基因突變引起。次要原因包括不良生活方式（吸煙、酗酒、運動↓、飽和脂肪/精制糖攝入↑、熱量攝入過剩）、繼發(fā)基礎(chǔ)疾?。ǚ逝?、代謝綜合征、糖尿病、甲狀腺功能減低、腎病綜合征、庫欣綜合征、妊娠等）及藥物（輕度至中度升高：噻嗪類利尿劑，非選擇性β受體阻滯劑、非典型抗精神疾病藥物、糖皮質(zhì)激素；嚴(yán)重升高：口服雌激素、他莫昔芬、異維甲酸、環(huán)孢素、丙泊酚、蛋白酶抑制劑、干擾素等）等多種因素。指南指出，非選擇性β受體阻滯劑如阿替洛爾、普萘洛爾和美托洛爾（選擇性腎上腺素能阻滯劑卡維地洛除外）可使TG輕度升高，噻嗪類利尿劑可使TG升高15%左右。前瞻性隊列研究、基因?qū)W研究、隨機(jī)對照研究及萃分析等均證實，TG升高與心血管疾病風(fēng)險增加密切相關(guān)，是心血管疾病的獨立危險因素。在TG達(dá)500 mg/dL時血清甘油三酯水解酶接近飽和，血清甘油三酯會急劇升高，這是預(yù)防胰腺炎風(fēng)險的傳統(tǒng)目標(biāo)，此時建議在改變生活方式和糾正繼發(fā)因素基礎(chǔ)上主要使用降甘油三酯藥物。二、甘油三酯增高了，怎么辦？■強(qiáng)化生活方式干預(yù)是基石減脂：血清甘油三酯比血清膽固醇對體重變化更敏感。即使體重僅下降5%，血清甘油三酯可明顯減少10%，而其他脂質(zhì)濃度變化很小。體重每減輕1 Kg，血清甘油三酯下降約1.5 mg/dL。對于所有HTG超重患者來說，至少5%-10%的減肥目標(biāo)是合理的，這將使血清甘油三酯降低約20%。改變飲食結(jié)構(gòu)：建議碳水化合物不超過50%-60%[以全谷物、水果和蔬菜等復(fù)雜碳水化合物為主，且富含纖維(20-30克/天）]，飽和脂肪必須限制在總能量攝入的7%以下，增加不飽和脂肪酸攝入。運動：規(guī)律的有氧運動不僅促進(jìn)減肥和身體健康，而且可以顯著降低餐后甘油三酯（15%-30%），建議每周5天、≥45分鐘/天中等強(qiáng)度的鍛煉。飲酒：適量飲酒對正常人的血清甘油三酯影響不大，但慢性酗酒會導(dǎo)致TG顯著升高，這類人建議完全戒酒?！鏊幬镏委熓菆詮?qiáng)后盾藥物選擇主要取決于TG升高的程度和心血管整體危險水平。當(dāng)TG≥5.6 mmol/L時，需立即啟動降TG治療（首選非諾貝特），預(yù)防急性胰腺炎；當(dāng)TG輕中度升高（2.3-5.6 mmol/L）時，應(yīng)以LDL-C達(dá)標(biāo)（選用他汀類藥物）為主要目標(biāo)；若LDL-C達(dá)標(biāo)，但TG仍≥2.3 mmol/L，可加用降TG藥物（他汀聯(lián)合非諾貝特）。主要降脂藥物：他汀類（TG 15%- 30%↓），貝特類（TG 30%- 50%↓）、ω-3脂肪酸。ω-3脂肪酸主要成分是魚油中提取的二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳己烯酸（DHA），高純度治療劑量EPA（2-4 g/d）可使TG 水平降低30%-50%，可降低ASCVD風(fēng)險且安全性良好，不過目前國內(nèi)的ω-3脂肪酸都為保健品，低劑量ω-3脂肪酸降脂作用弱。而另一過氣網(wǎng)紅——煙酸，由于心血管獲益與風(fēng)險比不佳，已逐漸淡出市場。聯(lián)合治療：由于非諾貝特與他汀聯(lián)合治療具有良好的安全性，目前主流指南多推薦對HTG的心血管病高?；颊咴谒』A(chǔ)上加用非諾貝特。為避免副作用疊加，可采用晨服貝特、晚服他汀方式，不推薦采取非標(biāo)準(zhǔn)的隔天給藥方案。初始治療2-4周內(nèi)監(jiān)測肝功能和肌酸激酶，若谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高大于3倍正常上限或肌酸激酶大于5倍正常上限時需停藥，2周后復(fù)查酯指標(biāo)正常，慢性腎功能不全（eGFR＜60ml/min/1.73m2）不建議聯(lián)合使用。新藥速遞：反義寡核苷酸藥物Volanesorsen已于2019年獲準(zhǔn)在歐洲用于家族性乳糜微粒血癥綜合征（FCS）患者，Volanesorsen可減少載脂蛋白C-III產(chǎn)生從而改善FCS患者TG水平，由于存在血小板減少的風(fēng)險，美國食品和藥物管理局并沒有批準(zhǔn)volanesorsen用于臨床。其他如血管生成素樣蛋白3（ANGPTL3）反義寡核苷酸和單克隆抗體（evinacumab）目前正處于臨床試驗階段，基因治療也是躍躍欲試。

血脂包括總膽固醇和甘油三酯兩大類，都屬于血脂，這兩項任何一個高都叫高血脂；當(dāng)膽固醇升高，我們叫高膽固醇血癥，當(dāng)甘油三酯升高叫高甘油三酯血癥；當(dāng)兩項都升高，叫混合型高脂血癥。 不管是膽固醇升高還是甘油三酯升高，對人體都是有壞處的，簡單說血脂升高后，就會產(chǎn)生更多的血管垃圾，也就會加重動脈粥樣硬化，從而導(dǎo)致血管狹窄，引起心腦血管疾病，比如冠心病、腦供血不足，心絞痛、心肌梗死、腦梗死等等疾病。 一、甘油三酯的正常值 我們空腹，也就是化驗甘油三酯前8-12小時不吃飯的前提下，甘油三酯正常水平：低于1.7mmol/L；甘油三酯邊緣升高：1.7~2.3mmol/L；甘油三酯增高：2.3~5.6mmol/L； 甘油三酯嚴(yán)重增高：超過5.6mmol/L。 因為甘油三酯手飲食影響比較大，所以建議化驗前一定空腹。 二、甘油三酯為什么會升高 甘油三酯升高的主要原因就是飲食不健康，比如連續(xù)幾天多一點肥膩油炸食品，甘油三酯就會升高；如果長期愛吃這些食物甘油三酯更會長期升高。食物中攝取的脂肪于腸道內(nèi)，在膽汁酸、脂酶的作用下被腸黏膜吸收，在腸黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)合成甘油三酯。簡單說就是吃的不健康導(dǎo)致了甘油三酯升高。除了飲食會導(dǎo)致甘油三酯升高，還和酗酒、肥胖、不運動等等有一定關(guān)系，還有一少部分是體內(nèi)自身合成的。 糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征、胰腺炎等情況下也會升高。 三、哪些食物會導(dǎo)致甘油三酯升高？ 大部分人我都認(rèn)為肉吃多了就會導(dǎo)致甘油三酯升高，其實不完全對，只是肥肉、動物內(nèi)臟、紅肉更容易導(dǎo)致甘油三酯升高；而去皮的禽類以及魚肉，尤其海魚在一定程度上，還能降低甘油三酯。這就是深海魚油降甘油三酯的原因。 除了這些肉類，還有油炸食品，油膩食品、油酥食品等等都會導(dǎo)致甘油三酯升高，甚至細(xì)糧吃多，比如白面饅頭面條以及米飯等等吃多了，都可能會導(dǎo)致甘油三酯升高。 四、甘油三酯升高怎么辦 甘油三酯升高后，不管是否吃藥，都首先必須健康生活，控制飲食，因為控制飲食是控制甘油三酯的基礎(chǔ)。盡可能把上述食物降下來，盡快少吃，如果甘油三酯重度升高，那么盡可能在某一時間內(nèi)不要吃這些食物。 飲食上多吃蔬菜水果粗糧雜糧魚類堅果等等都有利于甘油三酯控制。 同時不要喝酒，因為喝酒本身就會導(dǎo)致甘油三酯升高，且甘油三酯升高后，如果加上喝酒或暴飲暴食很容易誘發(fā)急性胰腺炎。 加上堅持運動、控制體重，大部分人的甘油三酯都能恢復(fù)正常。 五、什么情況下需要吃藥 甘油三酯超過5.6的情況，容易誘發(fā)急性胰腺炎，那么這時候就得吃藥，以貝特類藥物為主，盡快把甘油三酯降到安全水平。 甘油三酯高，膽固醇不高，只需要降甘油三酯； 甘油三酯高，膽固醇也高，需要看是否高于5.6，當(dāng)甘油三酯高于5.6，先降甘油三酯，以免發(fā)生急性胰腺炎。當(dāng)甘油三酯降到安全水平，再考慮降膽固醇。 甘油三酯輕度升高，沒有超過5.6，膽固醇也高，可以降膽固醇為主，因為他汀藥物不但降膽固醇還降甘油三酯。 總之，甘油三酯升高，不管吃不吃藥，都得以健康生活為基礎(chǔ)；當(dāng)甘油三酯高于5.6的時候，需要吃藥，以免發(fā)生急性胰腺炎。

甘油三酯升高是高脂血癥的一種，也是目前最常見的一種慢性心血管疾病。長期的甘油三酯升高，會增加動脈粥樣硬化的程度，最終引發(fā)心腦血管疾病。 非但如此，當(dāng)甘油三酯升高后，還會增加急性胰腺炎的風(fēng)險，急性胰腺炎是非常危重的急癥，其急性期死亡率就高達(dá)10%，重癥急性胰腺炎的死亡率更高。 一、甘油三酯的正常值和作用以及危害。 血脂包括膽固醇和甘油三酯兩種，甘油三酯就是血脂的一個項目。甘油三酯的正常參考值：0.45～1.69mmol/L。一般來說，空腹甘油三酯在1.70mmol/L以下為正常水平；1.70-2.25mmol/L為邊緣升高；≥2.26mmol/L為升高。 正常水平的甘油三酯，能為我們儲存熱量和能量，一定的脂肪組織能保護(hù)臟器。但如果甘油三酯升高，就會間接升高低密度脂蛋白膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇升高后，就會加速加重動脈粥樣硬化，加重血管垃圾，加重斑塊導(dǎo)致血管狹窄，引起缺血，引起心腦血管疾病。 二、甘油三酯78mmol/L的患者，有什么癥狀？ 有位患者55歲，感覺頭暈暈乎乎，腦袋不清楚，記憶力下降，思維能力下降，自己平時愛喝酒，以為酒精中毒，隨后去醫(yī)院檢查。抽血的時候抽了好幾次都沒抽出來，最后抽出來的詮釋乳糜血，就和油一樣。 為啥甘油三酯這么高，這完全這位患者自己每天的生活導(dǎo)致的，每天的生活，或者工作就是飯局，每天2頓酒，3包煙，幾乎不回家吃飯。長期在外面吃飯，油水過大，長期喝酒，就是甘油三酯升高的最主要最直接原因。 經(jīng)過嚴(yán)格的控制飲食，以及正規(guī)的用藥，這位患者經(jīng)過3個月的治療，甘油三酯才降到24左右。 這么高的甘油三酯非常危險，我們在醫(yī)院總能遇見急性胰腺炎的患者，這種病的最主要發(fā)病因素就是甘油三酯升高。當(dāng)甘油三酯高于5.6的時候，那么急性胰腺炎的風(fēng)險就會增加。 三、甘油三酯24.3mmol/L，有什么癥狀？ 有位患者49歲，體檢發(fā)現(xiàn)甘油三酯24.3，可是他平時任何癥狀都沒有，其實我們在醫(yī)院遇到的大部分甘油三酯升高的人，都沒有典型的癥狀。只有少部分或極少部分甘油三酯非常高的人，可能才會有頭暈、暈暈沉沉、恍恍惚惚、頭腦不清晰等等缺氧表現(xiàn)。 所以不能憑感覺去判斷自己甘油三酯是不是升高了。最好的方法，就是去醫(yī)院抽血化驗，只有抽血化驗才能準(zhǔn)確判斷甘油三酯是否升高，升高多少，如何處理。 四、如何預(yù)防甘油三酯升高？ 要預(yù)防甘油三酯，就得先弄明顯甘油三酯為什么會升高。甘油三酯升高的原因有兩個，一方面是飲食不健康導(dǎo)致的，這個原因占到絕大部分；另一個原因和自身代謝遺傳因素有關(guān)系。 所以，要預(yù)防甘油三酯升高以及控制甘油三酯升高，最有效的辦法就是控制飲食。我們生活中油炸食品、肥膩食品、過多的精細(xì)糧、甜品、酥品、喝酒都會升高甘油三酯，上面講的兩個病例，都是典型的飲食極度不健康的患者，所以甘油三酯很高，甚至高的離譜。 不但要控制上述飲食，還得多一點蔬菜水果、粗糧雜糧，適當(dāng)?shù)聂~肉等等。只有長期的健康飲食，才能預(yù)防甘油三酯。 總之，絕大部分甘油三酯升高，不會有太多典型表現(xiàn)，只能去主動抽血化驗；同時預(yù)防和控制甘油三酯升高的基礎(chǔ)就是健康飲食！

甘油三酯引起的高甘油三酯血癥會危害人的身體健康。 1.高甘油三酯血癥 當(dāng)血液中的甘油三酯含量大于1.7毫摩爾每升，就可以診斷高甘油三酯血癥。 常規(guī)血脂檢查需空腹十個小時，在這十個小時當(dāng)中，人體內(nèi)的蛋白酶會水解這些脂肪顆粒，所以抽血檢查時是甘油三酯含量最低的時候，此時檢查的數(shù)值正常并不代表沒有高甘油三酯血癥。 一旦常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)數(shù)值大于1.7毫摩爾每升，那么餐后數(shù)值將會更高，血液中甘油三酯含量只要大于1.7毫摩爾每升就會對血管造成傷害，濃度越高，危害越大，如果血液中的甘油三酯水平長時間超標(biāo)會引發(fā)致命危險。甘油三酯與飲食密切相關(guān)，其濃度會隨著飲食而改變。甘油三酯在餐后會升高，高濃度狀態(tài)會持續(xù)6到8個小時，而三餐的間隔時間不會這么長，因此餐后高甘油三酯也會對血管造成持續(xù)傷害，尤其是對于微小血管，不但會引發(fā)致命危險，而且很難有效治療。 2.高甘油三酯血癥的危害 當(dāng)人體內(nèi)的乳糜顆粒通過內(nèi)膜層沉積到血管里面，隨著乳糜顆粒的沉積，血管腔會變窄，會形成動脈粥樣硬化。日積月累，如果堵塞了心臟的血管，就會引起心絞痛、冠心病、心肌梗死；堵在大腦血管會引起腦梗死；堵在腎臟會出現(xiàn)腎臟功能不全；堵到眼睛會造成視力模糊甚至失明等等。 人體內(nèi)還有許多肉眼看不見的微小血管。這些微小血管同樣也會受到甘油三酯的乳糜顆粒的侵害，而且危害更嚴(yán)重，范圍更廣。 3.高危人群 血脂正常的中年以上人群，特別是伴有肥胖、高血壓、糖尿病的人群應(yīng)檢測餐后血脂的變化。高甘油三酯血癥的早期癥狀：胸痛，肢體麻木，頭暈頭痛，智力及記憶力減退 4.食物中的甘油三酯 在高脂血癥中除了高甘油三酯血癥還有一種是高膽固醇血癥，膽固醇的來源大部分是由肝臟合成，飲食對膽固醇的影響很小，而甘油三酯的來源主要通過食物獲得，究竟哪些食物會造成甘油三酯的升高呢? 淀粉類食物如饅頭、面食等攝入過多也會轉(zhuǎn)化為甘油三酯；脂肪類食物如各種肉菜吃的過多也會損害我們的血管；像糖類食物如蛋糕、蜂蜜、小甜品等，也是甘油三酯的重要來源，一定要少吃甜食。 但是也不并不是所有的淀粉類、脂肪類、糖類食物都有增加甘油三酯的風(fēng)險，有些屬于這三類的食物不但不會增加甘油三酯，反而還會降低甘油三酯的數(shù)值。 5.淀粉類 土豆：土豆當(dāng)中含有黏液蛋白的成分，這種黏液蛋白會阻止膽固醇在體內(nèi)的吸收，也間接的降低了血脂的水平，包括甘油三脂。所以建議愛吃饅頭、面食的人可以用部分土豆來代替，會更健康。 6.糖類食物 蘋果：蘋果中含有一種叫果膠的成分，會與脂質(zhì)結(jié)合減少人體吸收脂質(zhì)；同時果膠與脂質(zhì)結(jié)合的產(chǎn)物還會促進(jìn)脂肪的排出，所以也會降低甘油三酯的水平。 7.脂肪類食物 三文魚：三文魚中含有不飽和脂肪酸，是對人體健康非常有益的食物。專家建議我們盡量不吃或少吃四條腿、兩條腿的肉類，可以多吃一些魚類，不單指三文魚，其他的魚類也可以。 8.如何治療高甘油三酯血癥 大部分高甘油三酯血癥的治療非常非常簡單。首先改變菜譜，改變不健康的飲食結(jié)構(gòu)；其次要注重鍛煉；第三，戒煙限酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。這些都是降甘油三酯非常重要的步驟。如果在這些基礎(chǔ)上高甘油三酯血癥沒有得到明顯的改善，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。

目錄一、甘油三酯在人體的作用？二、高甘油三酯的原因有哪些？三、怎么降甘油三酯？—1—甘油三酯在人體的作用▋?yōu)槿梭w供給熱量人體有三大供能物質(zhì)：碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪。脂肪所產(chǎn)生的熱量約為等量蛋白質(zhì)或者碳水化合物的2.2倍，由此可見脂肪是身體內(nèi)重要的熱量來源。▋構(gòu)成身體組織和生物活性物質(zhì)脂肪存在于腦、肝臟、腎臟等重要器官內(nèi)，還是構(gòu)成細(xì)胞膜的重要組分。▋調(diào)節(jié)生理機(jī)能皮下脂肪組織可以保持體溫、保護(hù)內(nèi)臟器官、滋潤皮膚、防震等作用，還可以作為在饑餓時能量供應(yīng)的重要來源。▋?nèi)芙鉅I養(yǎng)素脂肪可以幫助脂溶性維生素（維生素A、維生素D、維生素E、維生素K）吸收?！?—甘油三酯升高的原因有哪些？甘油三酯范圍正常范圍——0.45~1.69mmol/L邊緣升高——1.7~2.2mmol/L輕度升高——2.3~5.6mmol/L極度升高——＞5.7mmol/L升高原因：攝入過多+體內(nèi)合成過多+消耗不足▋遺傳因素父母有高脂血癥、冠心病、糖尿病，自己就可能出現(xiàn)高脂血癥。▋繼發(fā)性疾病肝病、腎病、糖尿病、透析、甲狀腺功能減退、膽道阻塞、動脈硬化等都可能引起甘油三脂偏高。如果是疾病引起的甘油三酯高應(yīng)該及早注意，定期檢測和治療。▋高脂肪飲食進(jìn)食過多含脂肪豐富的食物，特別是動物脂肪，人體血甘油三酯水平就會明顯升高；進(jìn)食過多的碳水化合物，比如加工精細(xì)的糧食（精細(xì)米面、甜點、糕點等），不能被消耗的部分， 就會在人體合成甘油三酯。—3—怎么降甘油三酯▋要吃藥么？如果在 1.70～2.2mmol/L之間，略高于標(biāo)準(zhǔn)值，可以通過改善生活方式，達(dá)到降血脂的目的。及時進(jìn)行生活方式的干預(yù)，至少能將甘油三酯降低20%以上。更高的血脂水平，還需要聽從醫(yī)生的建議。若自身有糖尿病、冠心病，血脂水平需要控制的更加嚴(yán)格。吃藥之后，定期監(jiān)測肝功能、關(guān)注有無肌肉酸痛。▋應(yīng)該怎么吃？一個平衡+五個原則平衡飲食： 2016年中國居民膳食寶塔是一個健康飲食的指引，每天需進(jìn)食金字塔內(nèi)的五大類食物，包括：五谷類、奶類、肉類、蔬菜及水果，以利于吸收不同的營養(yǎng)素。平均每天食物種類攝入超過12種，每周超過25種。五個原則：低熱量、低膽固醇、低脂肪、低糖、高纖維飲食。低糖： 盡量少吃含糖高的食物，如含糖的飲料，各種加糖的食物（餅干、蛋糕、酥糖、酥餅、月餅等）。低熱量： 控制飲食的量，嚴(yán)格限制熱能的供給，控制碳水化合物的攝入，旨在達(dá)到和維持理想體重。低膽固醇： 不吃高膽固醇食物，包括魚籽、蟹黃、肥肉、蝦頭、魷魚、動物內(nèi)臟等。 同時，多吃些有降膽固醇作用的食物，如大豆及其制品、洋蔥、大蒜、香菇、木耳等。低脂肪： 盡量少吃飽和脂肪酸的食物，包括動物性食品（肥肉、全脂奶、奶油、豬油、牛油、豬腸、牛腩及肉類外皮）和部分植物性食品（烤酥油、椰子油、椰子、棕櫚油）。 烹調(diào)用油宜選擇較多不飽和脂肪酸的油，例如：大豆油、米油、玉米油、紅花籽油、葵花籽油、蔬菜油、橄欖油、花生油、芥花油、苦茶油。 另外，魚類及豆類之飽和脂肪酸含量較少，亦可多考慮用以取代其他肉類，作為蛋白質(zhì)之來源。不吃或盡量少吃高油點心（腰果、花生、瓜子、蛋糕、西點、中式糕餅、巧克力、冰淇淋）。高纖維的食物： 如各類水果、豆類、燕麥片、洋菜、木耳、海帶、紫菜、菇類、瓜類、莢豆類及蔬菜莖部，不僅可提供植物固醇，還能增加可溶性纖維素的攝入，有助于降血脂。▋控制體重超重或肥胖的患者體重降低5%～10%，甘油三酯可降低20%左右。按照國人標(biāo)準(zhǔn)，體重指數(shù) BMI≥24 kg/m2為超重，BMI≥28 kg/m2為肥胖，應(yīng)力爭達(dá)到BMI正?；??！搀w重指數(shù)BMI=體重(kg)÷身高(m)2〕不建議短時間內(nèi)過快的減重，因為往往這樣更容易反彈，一切的目標(biāo)還是以養(yǎng)成一個良好的生活方式為主。▋增加運動規(guī)律性的體力運動有助于減輕體重，還可直接降低甘油三酯。目前推薦每天進(jìn)行至少30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運動，每周至少5次，包括快走、騎車、登樓梯等運動方式。超重和肥胖者應(yīng)進(jìn)一步增加運動量。經(jīng)常運動也有助于控制體重，降低血壓，改善心情，減少胰島素抵抗。好處總之很多的。▋限制飲酒酗酒是導(dǎo)致甘油三酯升高的常見原因，現(xiàn)代人應(yīng)酬多，往往飲酒多，容易導(dǎo)致甘油三酯升高，如嚴(yán)重升高者應(yīng)立即戒酒。無飲酒習(xí)慣者不建議飲酒，有飲酒習(xí)慣者盡量少飲。▋戒煙雖然吸煙對甘油三酯水平的影響并不顯著，但戒煙可以顯著降低患者心血管疾病整體風(fēng)險性。

高甘油三酯血癥（HTG）在臨床中比較常見，患病率約為10%。甘油三酯是導(dǎo)致動脈粥樣硬化性心血管疾病和胰腺炎的重要因素。甘油三酯（TG）水平升高了，第一步該如何去做呢？ 首先介紹一下高甘油血脂血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)（表1）。 若診斷為高甘油三酯血癥，切莫驚慌！因為甘油三酯的生化檢驗結(jié)果受采血時近一周飲食結(jié)構(gòu)，采血前是否進(jìn)行運動明顯相關(guān)，首先需要排除是否存在檢驗方面的影響因素！若不存在，接下來首先選擇的治療方案應(yīng)該是生活方式干預(yù)，這是治療的第一步，包括飲食控制、減重、戒酒和增加運動。 體重每減輕1kg，甘油三酯水平可降低約8 mg/dL。大量飲酒的人戒酒后，甘油三酯水平最多可降低80%。隨著有氧運動的增加，甘油三酯水平可降低10%-20%或更多。 限制糖攝入：大多數(shù)糖，尤其是果糖可刺激肝臟合成脂肪和游離脂肪酸，導(dǎo)致TG水平升高。果糖，一半來自蔗糖（白糖或紅糖），其余更有高果糖玉米糖漿、蜂蜜、水果汁、龍舌蘭等。限制總碳水化合物攝入可以稍微降低TG水平。 增加膳食纖維的攝入：膳食纖維可適量降低由糖和其他碳水化合物所導(dǎo)致的TG水平升高。 限制脂肪的攝入：當(dāng)TG水平超過800 mg/dL時，限制食物中的脂肪是降低TG最有效的方式。飽和脂肪酸相對于不飽和脂肪酸，更易導(dǎo)致HTG。魚類脂肪含有ω-3等將對降低TG水平有一定影響。