高甘油三酯血癥
(又稱:高三酰甘油血癥)就診科室: 心血管內(nèi)科

精選內(nèi)容
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甘油三酯8.60毫摩爾每升,嚴(yán)重嗎?
陳常云醫(yī)生的科普號2019年06月05日1427
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甘油三酯一個月從14降到3.3,是不是查錯了?
這個是有可能的,也不排除驗錯了,當(dāng)然錯了可能性較小,因為機器是不會錯的,驗血的結(jié)婚一般很客觀,實驗室誤差不是很多見。甘油三酯是血脂中的一項,也是靠咱們自己最好控制的一項。因為其受飲食影響很大,所以一個月吃糠咽菜,加上運動,降至正常不是夢。那么多高的甘油三酯我們老實服藥呢? 如果首次發(fā)現(xiàn)單純的甘油三酯升高,若小于6mmol/L,那么首先,建議病人以改善生活習(xí)慣、改善飲食為主。如果大于這個數(shù)字則建議口服藥物。具體藥物:首選貝特類藥物: 苯扎貝特------短效一天3次,長效每晚一次; 非諾貝特------普通劑型,每日三次,餐后服用; 微?;侵Z貝特,每晚1次。當(dāng)然如果需要服藥,也要協(xié)同改善生活習(xí)慣,具體我們該怎么做呢?1、控制體重 超重或肥胖患者將體重降低5%-10%,可使甘油三酯水平降低20%左右;當(dāng)然體重超標(biāo)很大一部分人都是因為飲食沒有控制。2、健康飲食 通過控制飲食總熱量、控制碳水化合物(包括米、面)與脂肪總數(shù)量攝入、增加蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白全攝入,可使甘油三酯水平降低20%-50%;也就是要多吃蔬菜水果,低鹽低脂低糖,主食的總量也要控制。3、限制飲酒 酗酒是導(dǎo)致甘油三酯升高的常見原因,甘油三酯嚴(yán)重升高者應(yīng)立即戒酒;甚至誘發(fā)急性胰腺炎,會危及生命。4、有氧運動 甘油三酯升高者宜每日進(jìn)行至少30分鐘的中等強度有氧運動,包括快走、騎車、登樓梯等運動方式,超重或肥胖者應(yīng)進(jìn)一步增加運動量;5、戒煙 吸煙不僅會影響甘油三酯水平,還會加重血清高甘油三酯血癥對機體的危害,高甘油三酯血癥患者應(yīng)戒煙。 長期高脂血癥可能引發(fā)腦梗死、冠心病、心肌梗死、動脈硬化等可能性,危害人類健康。所以,這個結(jié)果完全有可能性,這個病人也為了降血脂而改善了自己的生活飲食習(xí)慣,所以,行動起來,用行動去告訴病魔,我們可以!
王星醫(yī)生的科普號2019年05月31日4133
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體檢發(fā)現(xiàn)甘油三酯水平偏高怎么辦?
陳常云醫(yī)生的科普號2019年05月28日1217
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甘油三酯升高會不會造成心腦血管疾病?如何控制甘油三酯?
我們知道血脂中膽固醇及低密度脂蛋白是血管垃圾的制造者,是心腦血管疾病的罪魁禍?zhǔn)?,那么血脂中還有一項甘油三酯,這項血脂升高,會不會造成心腦血管疾病呢?甘油三酯沒有低密度脂蛋白那么壞,但甘油三酯升高也會造成血管垃圾正常甘油三酯的主要功能是供給與儲存能源,還可固定和保護(hù)內(nèi)臟。如果甘油三酯升高,搬運甘油三酯的載體就會隨之增多,這時候乳糜微粒、極低密度脂蛋白就會增加,雖然甘油三酯對動脈粥樣硬化直接影響不大,但隨著乳糜微粒,尤其是低密度脂蛋白的升高,就會增加形成動脈粥樣硬化性疾病,引起心腦血管疾病。甘油三酯標(biāo)準(zhǔn):空腹甘油三酯在1.70mmol/L以下為適當(dāng)水平;1.70-2.25mmol/L為邊緣升高;≥2.26mmol/L為升高。甘油三酯為什么會升高?甘油三酯升高,大多數(shù)可以沒有任何癥狀,所以大多數(shù)需要化驗血才能發(fā)現(xiàn)。 甘油三酯的來源主要有兩種:1、外源性:由食物中攝取的脂肪于腸道內(nèi),在膽汁酸、脂酶的作用下被腸黏膜吸收,在腸黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)合成甘油三酯,也就是主要來源于食物。2、內(nèi)源性:體內(nèi)自身合成的甘油三酯主要在肝臟,其次為脂肪組織,也就是自身合成。甘油三酯增高也可見于甲狀腺功能減退、腎病綜合癥和胰腺炎、糖原貯積病等。甘油三酯升高怎么辦?健康生活是控制甘油三酯的基礎(chǔ),具體一些控制甘油三酯的建議:要限制的食物:1、必須限油:少吃油炸食品,炒菜少放油,少吃動物內(nèi)臟,肥肉,紅肉等等,做菜多以蒸煮為主。2、還要限量:有人把油和肉都控制了,可是還是甘油三酯升高,這時候要看看有沒有控制主食,饅頭米飯面條吃多了也會引起甘油三酯升高,所以,主食也要控制總量。3、限制吃糖、戒煙戒酒:減少高糖食品,少吃甜品,可以水果代替甜品;酗酒本身就會引起甘油三酯升高,而且甘油三酯升高如果酗酒會增加急性胰腺炎風(fēng)險??蛇m當(dāng)多一點的食物:1、補充蛋白質(zhì)及魚油:高脂血癥患者適當(dāng)吃些豆制品及魚類的食物,對高脂血癥的改善有一定的幫助。魚類,尤其深海魚攝入有利于血脂代謝,所以深海魚油降低甘油三酯的一說。2、水果蔬菜:增加新鮮應(yīng)季蔬菜和水果的攝入。3、補充粗糧雜糧:近幾十年來我們的細(xì)糧為主,粗糧、細(xì)糧吃的越來越少,導(dǎo)致飲食結(jié)構(gòu)不平衡,所以我們平時飲食要適當(dāng)增加粗糧雜糧的補充。要不要吃藥:一般甘油三酯輕度升高,低于5.65的情況下,暫時可以不用吃降脂藥,以健康生活為主,當(dāng)大于5.65mmol/L理論上需要開始服用貝特類藥物,記得即使服藥也要控制飲食多加運動,并定期復(fù)查甘油三酯及肝功能。甘油三酯升高預(yù)示著生活不健康:上述介紹了甘油三酯對心血管的影響,其實甘油三酯升高從側(cè)面也反應(yīng)一個問題,那就是生活不健康,尤其是飲食不健康,那么不健康的生活方式,不但會造成甘油三酯升高,還會導(dǎo)致血壓、血糖、膽固醇代謝異常,長期的不健康生活還會導(dǎo)致血管垃圾增加,最終導(dǎo)致動脈粥樣硬化加重,引起心腦血管疾病。總之,甘油三酯升高,也會增加心血管疾病的風(fēng)險,而且甘油三酯升高和我們的飲食不健康關(guān)系密切,所以歸根結(jié)底,還是要我們健康飲食,健康生活!【心血管王醫(yī)生正式授權(quán)維權(quán)勇士保護(hù),如有竊取者一律追究法律責(zé)任?!?/p>
王星醫(yī)生的科普號2019年05月26日1870
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甘油三酯高血脂高能不能吃主食?
上周有一個患者,拿著化驗單來就診,說自己已經(jīng)開始控制飲食,:不吃油炸食品,不吃肥膩食品,低鹽低糖,可是為什么甘油三酯沒有降下來呢?王醫(yī)生問:除了控制油膩,米飯、面條控制了嗎?他回答:??!主食也要控制啊,自從不吃油膩后,現(xiàn)在主食猛增。就說您的甘油三酯沒有下降,因為主食吃多了也會轉(zhuǎn)換成甘油三酯,同樣會引起甘油三酯升高??刂撇淮聿荒艹裕惺裁床〔蛔尦灾魇??這個還是挺奇怪的,除了禁食水的病,不能吃主食,怎么還有甘油三酯高不能吃主食。甘油三酯升高:1、控制體重超重或肥胖患者將體重降低5%-10%,可使甘油三酯水平降低20%左右;當(dāng)然體重超標(biāo)很大一部分人都是因為飲食沒有控制。2、健康飲食通過控制飲食總熱量、控制碳水化合物(包括米、面)與脂肪總數(shù)量攝入、增加蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白全攝入,可使甘油三酯水平降低20%-50%;也就是要多吃蔬菜水果,低鹽低脂低糖,主食的總量也要控制。3、限制飲酒酗酒是導(dǎo)致甘油三酯升高的常見原因,甘油三酯嚴(yán)重升高者應(yīng)立即戒酒;甚至誘發(fā)急性胰腺炎,會危及生命。4、有氧運動甘油三酯升高者宜每日進(jìn)行至少30分鐘的中等強度有氧運動,包括快走、騎車、登樓梯等運動方式,超重或肥胖者應(yīng)進(jìn)一步增加運動量;5、戒煙吸煙不僅會影響甘油三酯水平,還會加重血清高甘油三酯血癥對機體的危害,高甘油三酯血癥患者應(yīng)戒煙??傊?,大部分甘油三酯的升高,提示飲食不健康,我們要注意了,如果不注意健康飲食,隨之而來的可不僅僅是高甘油三酯,還會高膽固醇,高低密度脂蛋白,高血壓,高血糖,冠心病,腦梗死……如果甘油三酯≥5.65mmol/L,根據(jù)具體情況可能需要服用降脂藥物治療。貝特類藥物:苯扎貝特------短效一天3次,長效每晚一次;非諾貝特------普通劑型,每日三次,餐后服用;微?;侵Z貝特,每晚1次。環(huán)丙貝特-----每日一次。貝特類常見副作用:食欲缺乏、惡心和胃部不適等胃腸道癥狀,一般多為一過性,癥狀較輕者不需停藥。少數(shù)患者有輕度皮膚瘙癢、蕁麻疹、皮疹、脫發(fā)、頭痛、頭暈、失眠、性欲減退??傊?,高甘油三酯和飲食有著直接關(guān)系,需要健康合理的飲食,很大一部分人的甘油三酯都能恢復(fù)正常。但控制飲食不代表不能吃,只是相對而言,但需要強調(diào),高甘油三酯血癥,確實需要控制主食!
王星醫(yī)生的科普號2019年05月23日4605
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血管干凈人不老,那么如何清洗血管?
隨著人們年齡的增長,動脈硬化是必然的,而我們對于血管的所謂的清理,不可能像對待下水道一樣,倒一袋什么什么粉,倒個水,下水道就通了,也許未來科學(xué)能碰見,在王醫(yī)生的有生之年,可能并不能等到。越來越多的病人罹患冠心病、腦血管疾病,病人也越來越關(guān)心自己的健康情況。病人也很關(guān)心怎么樣才能像清理下水道一樣清理血管?我說了,不可能,但需要知道的事,血管內(nèi)臟東西多確實是堵塞的一個原因,比如油太多,病人也經(jīng)常問,和血管堵塞有一定的關(guān)系,但不是唯一原因。這個油太多,大多數(shù)指的是甘油三酯,就是血脂的一項,但血管內(nèi)還有其它垃圾,除了油以外,還有類脂組織的堆積,慢慢沉積在血管內(nèi)壁,形成斑塊,進(jìn)而加重形成動脈粥樣硬化。 這些垃圾和膽固醇、低密度脂蛋白、高血壓、糖尿病等都有一定的關(guān)系。吃什么能所謂的清血管呢?健康飲食就是清血管最好的辦法。其一,動物內(nèi)臟、奶油、肥肉等,大部分都含有不少的飽和脂肪和反式脂肪。足夠的研究已經(jīng)告訴我們,大量攝入飽和脂肪和反式脂肪會引起血液中“壞膽固醇”水平的升高,從而增加患心血管疾病的風(fēng)險。這些東西盡量控制總量,不要過多攝入。其二。少吃油炸肥膩的食物,包括主食也要控制總量,主食吃多了,甘油三酯也會升高。所以血管內(nèi)的油大部分是甘油三酯。其三,低鹽低糖飲食,每天鹽少于5g,即一啤酒蓋;戒煙限酒! 此外,多吃應(yīng)季新鮮的水果和蔬菜植物類食物; 少吃反季節(jié)。大蒜、洋蔥、木耳、山楂等,好多人說的各種具體食物蔬菜,據(jù)說可以協(xié)助血脂代謝,至少吃了沒壞處,鼓勵吃,但不能指望每天只吃這些食物。 還有添加燕麥片、蕎麥等粗糧,富含膳食纖維的食物,宜多食含鉀食物。 最后魚類,深海魚為主,利于血脂代謝,堅持每天25g堅果。上述這些飲食習(xí)慣都有有利于降低心血管事件。 健康合理飲食是有利于清理血管的!不是說哪個好,電視上哪個磚家說哪個好,就天天吃,營養(yǎng)均衡也很重要,也不是說一口肉都不能吃,有量的控制也是重要的。從我做起,防大于治,才是根本!
王星醫(yī)生的科普號2019年05月21日1824
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甘油三酯與飲食密切相關(guān),如何清除血液中隱藏的“壞蛋”?
正常人的血液甘油三酯是血脂的一項,甘油三酯的主要功能是供給與儲存能源,還可固定和保護(hù)內(nèi)臟。但如果甘油三酯升高,那就是對人體有害的,會導(dǎo)致心腦血管疾病甚至急性胰腺炎。那么這個讓人離不開的壞蛋,如何讓他變得少一些呢?當(dāng)甘油三酯超過1.80mmol/L,診斷為甘油三酯高,理論上甘油三酯升高也是心腦血管疾病的高危因素。 大多數(shù)高甘油三酯,臨床可以沒有任何癥狀,所以大多數(shù)需要化驗血才能發(fā)現(xiàn)。甘油三酯升高的最主要的一個原因就是不良的生活習(xí)慣也就是說飲食和甘油三酯密切相關(guān)。油炸食品、脂肪含量高的食品會引起甘油三酯升高,饅頭米飯吃多了甘油三酯也會升高,所以要控制甘油三酯,就要:低熱量、低膽固醇、低脂肪、低糖、高纖維。預(yù)防甘油三酯升高就是減少脂肪、糖、高熱量的攝入,多吃蔬菜水果。當(dāng)然除了飲食控制,還需要運動鍛煉燃燒更多熱量以免轉(zhuǎn)為為甘油三酯,同時戒煙戒酒,多飲水等等好習(xí)慣均有助于甘油三酯的代謝。還有就是可參考以下幾點: 1、適當(dāng)多吃魚類,利于血壓血脂平穩(wěn); 2、多吃新鮮的水果和蔬菜,如等; 3、每日應(yīng)在膳食中添加燕麥片、蕎麥等粗糧, 4、宜多食含蛋白和維生素的食物。如牛奶、瘦肉、豆制品等。 5、膽固醇含量較高的食物需要控制攝入;綜上所述:當(dāng)甘油三酯大于1.8mmol/L則需要控制飲食及加強運動,當(dāng)大于6mmol/L則需開始服用貝特類藥物,記得服藥后也要控制飲食多加運動,并定期復(fù)查甘油三酯及肝功能。
王星醫(yī)生的科普號2019年05月19日1516
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甘油三脂如何通過控制飲食降下來?
隨著生活水平的提高及工作壓力的增大,越來越多的交際、應(yīng)酬、美味、佳肴,出現(xiàn)在咱們的日常生活中,帶給咱們的除了味蕾的刺激、身心的滿足、酒桌上的朋友,還有就是健康的下降。其中的一項就是血脂。我們所說的血脂與您平常所說的血稠不是一個概念。稠是形狀,血脂是內(nèi)容物。我們所說的血脂,其實就是甘油三酯、總膽固醇、 低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。
王星醫(yī)生的科普號2019年05月15日3410
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降低甘油三酯最好的辦法是什么?
現(xiàn)在體檢這個事業(yè)很是風(fēng)靡,其實是對的,每年定期體檢,知道一下自己的身體情況,是很有必要的。正常人的血液 甘油三酯是血脂的一項,甘油三酯的主要功能是供給與儲存能源,還可固定和保護(hù)內(nèi)臟。但如果甘油三酯升高,那就是對人體有害的,會導(dǎo)致心腦血管疾病甚至急性胰腺炎。當(dāng)甘油三酯超過1.80mmol/L,診斷為甘油三酯高,理論上甘油三酯升高也是心腦血管疾病的高危因素。大多數(shù)高甘油三酯,臨床可以沒有任何癥狀,所以大多數(shù)需要化驗血才能發(fā)現(xiàn)。 甘油三酯升高的最主要的一個原因就是不良的生活習(xí)慣,您連續(xù)吃幾天油炸食品,去抽血甘油三酯一般都是高的,所以說飲食和甘油三酯密切相關(guān)。我們先不是說吃什么能降低甘油三酯,我們先來看什么少吃。 油炸食品、脂肪含量高的食品會引起甘油三酯升高,饅頭米飯吃多了甘油三酯也會升高,所以要控制甘油三酯,就要:低熱量、低膽固醇、低脂肪、低糖、高纖維。預(yù)防甘油三酯升高就是減少脂肪、糖、高熱量的攝入,多吃蔬菜水果。 當(dāng)然除了飲食控制,還需要運動鍛煉燃燒更多熱量以免轉(zhuǎn)為為甘油三酯,同時戒煙戒酒,多飲水等等好習(xí)慣均有助于甘油三酯的代謝。還有就是可參考以下幾點:1、適當(dāng)多吃魚類,利于血壓血脂平穩(wěn);2、多吃新鮮的水果和蔬菜,如等;3、每日應(yīng)在膳食中添加燕麥片、蕎麥等粗糧,4、宜多食含蛋白和維生素的食物。如牛奶、瘦肉、豆制品等。5、膽固醇含量較高的食物需要控制攝入;綜上所述:當(dāng)甘油三酯大于1.8mmol/L則需要控制飲食及加強運動,當(dāng)大于6mmol/L則需開始服用貝特類藥物,記得服藥后也要控制飲食多加運動,并定期復(fù)查甘油三酯及肝功能。
王星醫(yī)生的科普號2019年05月15日2875
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總膽固醇正常值,但甘油三酯高是什么原因?
王醫(yī)生,我的甘油三酯高,為啥膽固醇正常呢?王醫(yī)生說:這很常見呀!膽固醇高叫高膽固醇血癥,甘油三酯高叫高甘油三酯血癥,兩項都高,那稱之為混和高脂血癥。我們常說的血脂不是一個數(shù)值,一般血脂包括四項:總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇??偰懝檀紖⒖贾担?.0—5.7mmol/L甘油三脂 參考值:0.5—1.7mmol/L高密度脂蛋白膽固醇 參考值:0.9—1.8mmol/L低密度脂蛋白膽固醇 參考值:2.1—3.1mmol/L當(dāng)然低密度脂蛋白對于高危人群是小于2.6mmol/L,對于極高危人群是1.8mmol/L。雖然統(tǒng)稱為血脂,但有很大差別,高密度脂蛋白是好血脂,可以降低心腦血管疾病風(fēng)險。其余三項都是壞血脂,會增加心腦血管疾病風(fēng)險。影響膽固醇和甘油三酯代謝的原因不一樣,所以,就會出現(xiàn)膽固醇正常,甘油三酯升高。膽固醇更多的升高原因來源于自身代謝,即便是我們健康飲食,膽固醇可能也會升高,這就是為什么不吃肉膽固醇會高,瘦人膽固醇也會高。但甘油三酯高,說明你的飲食不合理,吃的太油膩,喝酒太多。甘油三酯是血脂的一種成分,明顯升高,容易引起血管動脈硬化,進(jìn)而導(dǎo)致心腦血管疾病。當(dāng)然,理論上也會繼發(fā)于某些疾病如糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征和胰腺炎、動脈粥樣硬化、糖原貯積病等。但臨床上大多數(shù),甘油三酯偏高就是吃的太油,吃的太多引起的,相對還比較好辦,飲食得到一定控制,甘油三酯大部分都會恢復(fù)正常。1、減少油炸、火鍋、燒烤、動物油,肥肉、動物內(nèi)臟這些食物;2、限酒:酗酒或長期飲酒,可以刺激肝臟合成更多的內(nèi)源性甘油三酯,使血液中低密度脂蛋白的濃度增高引起高膽固醇血癥。3、選擇低脂食品,如蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、海產(chǎn)品等,尤其是多吃含纖維素多的蔬菜。4、食物簡單加工,做菜少放油少放鹽, 盡量以蒸,煮,涼泮為主。5、低糖:糖可在肝臟中轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性甘油三酯,使血漿中甘油三酯的濃度增高,所以應(yīng)限制甜食的攝入。6、運動鍛煉,尤其提倡有氧運動,有利于血脂控制,提高心肺功能??傊瑹o論是膽固醇還是甘油三酯升高都不是什么好事情,我們都需要從生活細(xì)節(jié)上來預(yù)防血脂異常,尤其對于單純甘油三酯升高的朋友,更是要嚴(yán)格管住嘴!
王星醫(yī)生的科普號2019年05月12日9236
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