-
李云華副主任醫(yī)師 東營市河口區(qū)河口街道衛(wèi)生服務(wù)中心 內(nèi)科 大家好，歡迎來到李華醫(yī)生的科普網(wǎng)站，我們今天呢，再次分享一個(gè)病例，我們主要是界定一下我們什么時(shí)候需要對(duì)甘油三酯就是非常高的甘油三酯進(jìn)行適當(dāng)?shù)母深A(yù)啊，今天呢，一個(gè)患者拿著化驗(yàn)單來進(jìn)行咨詢，然后他檢測血脂，他的甘油三酯水平已經(jīng)達(dá)到了15.6，然后呢，我就問患者，我說原來得過胰腺炎嗎，或者說他已經(jīng)得過一次胰腺炎了，為什么會(huì)有這種情況呢，只要甘油三酯的水平超過5.6患者就會(huì)有發(fā)生胰腺炎的危險(xiǎn)，所以這個(gè)時(shí)候呢，我們一定要及時(shí)的加以干預(yù)。 啊，我們怎么干預(yù)呢，我們首先要給患者使用藥物使用藥物的首選，非諾貝特就可以，而且呢甘油三酯它和我們平時(shí)的飲食的關(guān)系是非常密切的，即便患者的甘油三酯水平已經(jīng)非常高了，那么我們呢，你像我們吃上三天的水煮菜啊，基本不放油啊什么的，那么他這個(gè)甘油三酯的水平就會(huì)呈現(xiàn)一個(gè)明顯下降的，所以說它和飲食的關(guān)系是非常大的同時(shí)呢，你看患者的肚子非常大的也是存在脂肪肝的問題已經(jīng)導(dǎo)致了你像谷丙轉(zhuǎn)氨酶啊，谷草轉(zhuǎn)氨酶都已經(jīng)超過了正常范圍的，所以說我就和患者制定一個(gè)呃，共同的健康教育處方，然后我就說你先吃非諾貝特同時(shí)注意飲食要清淡，然后半個(gè)月以后再來找我，我們主要是復(fù)查一下甘油三酯水平，但2020年04月30日
1655
0
7
-
薛玉仿醫(yī)師 南京市江寧醫(yī)院 臨床營養(yǎng)科 目錄一、甘油三酯在人體的作用？二、高甘油三酯的原因有哪些？三、怎么降甘油三酯？—1—甘油三酯在人體的作用▋?yōu)槿梭w供給熱量人體有三大供能物質(zhì)：碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪。脂肪所產(chǎn)生的熱量約為等量蛋白質(zhì)或者碳水化合物的2.2倍，由此可見脂肪是身體內(nèi)重要的熱量來源。▋構(gòu)成身體組織和生物活性物質(zhì)脂肪存在于腦、肝臟、腎臟等重要器官內(nèi)，還是構(gòu)成細(xì)胞膜的重要組分。▋調(diào)節(jié)生理機(jī)能皮下脂肪組織可以保持體溫、保護(hù)內(nèi)臟器官、滋潤皮膚、防震等作用，還可以作為在饑餓時(shí)能量供應(yīng)的重要來源。▋?nèi)芙鉅I養(yǎng)素脂肪可以幫助脂溶性維生素（維生素A、維生素D、維生素E、維生素K）吸收。—2—甘油三酯升高的原因有哪些？甘油三酯范圍正常范圍——0.45~1.69mmol/L邊緣升高——1.7~2.2mmol/L輕度升高——2.3~5.6mmol/L極度升高——＞5.7mmol/L升高原因：攝入過多+體內(nèi)合成過多+消耗不足▋遺傳因素父母有高脂血癥、冠心病、糖尿病，自己就可能出現(xiàn)高脂血癥。▋繼發(fā)性疾病肝病、腎病、糖尿病、透析、甲狀腺功能減退、膽道阻塞、動(dòng)脈硬化等都可能引起甘油三脂偏高。如果是疾病引起的甘油三酯高應(yīng)該及早注意，定期檢測和治療。▋高脂肪飲食進(jìn)食過多含脂肪豐富的食物，特別是動(dòng)物脂肪，人體血甘油三酯水平就會(huì)明顯升高；進(jìn)食過多的碳水化合物，比如加工精細(xì)的糧食（精細(xì)米面、甜點(diǎn)、糕點(diǎn)等），不能被消耗的部分， 就會(huì)在人體合成甘油三酯?！?—怎么降甘油三酯▋要吃藥么？如果在 1.70～2.2mmol/L之間，略高于標(biāo)準(zhǔn)值，可以通過改善生活方式，達(dá)到降血脂的目的。及時(shí)進(jìn)行生活方式的干預(yù)，至少能將甘油三酯降低20%以上。更高的血脂水平，還需要聽從醫(yī)生的建議。若自身有糖尿病、冠心病，血脂水平需要控制的更加嚴(yán)格。吃藥之后，定期監(jiān)測肝功能、關(guān)注有無肌肉酸痛。▋應(yīng)該怎么吃？一個(gè)平衡+五個(gè)原則平衡飲食： 2016年中國居民膳食寶塔是一個(gè)健康飲食的指引，每天需進(jìn)食金字塔內(nèi)的五大類食物，包括：五谷類、奶類、肉類、蔬菜及水果，以利于吸收不同的營養(yǎng)素。平均每天食物種類攝入超過12種，每周超過25種。五個(gè)原則：低熱量、低膽固醇、低脂肪、低糖、高纖維飲食。低糖： 盡量少吃含糖高的食物，如含糖的飲料，各種加糖的食物（餅干、蛋糕、酥糖、酥餅、月餅等）。低熱量： 控制飲食的量，嚴(yán)格限制熱能的供給，控制碳水化合物的攝入，旨在達(dá)到和維持理想體重。低膽固醇： 不吃高膽固醇食物，包括魚籽、蟹黃、肥肉、蝦頭、魷魚、動(dòng)物內(nèi)臟等。 同時(shí)，多吃些有降膽固醇作用的食物，如大豆及其制品、洋蔥、大蒜、香菇、木耳等。低脂肪： 盡量少吃飽和脂肪酸的食物，包括動(dòng)物性食品（肥肉、全脂奶、奶油、豬油、牛油、豬腸、牛腩及肉類外皮）和部分植物性食品（烤酥油、椰子油、椰子、棕櫚油）。 烹調(diào)用油宜選擇較多不飽和脂肪酸的油，例如：大豆油、米油、玉米油、紅花籽油、葵花籽油、蔬菜油、橄欖油、花生油、芥花油、苦茶油。 另外，魚類及豆類之飽和脂肪酸含量較少，亦可多考慮用以取代其他肉類，作為蛋白質(zhì)之來源。不吃或盡量少吃高油點(diǎn)心（腰果、花生、瓜子、蛋糕、西點(diǎn)、中式糕餅、巧克力、冰淇淋）。高纖維的食物： 如各類水果、豆類、燕麥片、洋菜、木耳、海帶、紫菜、菇類、瓜類、莢豆類及蔬菜莖部，不僅可提供植物固醇，還能增加可溶性纖維素的攝入，有助于降血脂。▋控制體重超重或肥胖的患者體重降低5%～10%，甘油三酯可降低20%左右。按照國人標(biāo)準(zhǔn)，體重指數(shù) BMI≥24 kg/m2為超重，BMI≥28 kg/m2為肥胖，應(yīng)力爭達(dá)到BMI正?；??！搀w重指數(shù)BMI=體重(kg)÷身高(m)2〕不建議短時(shí)間內(nèi)過快的減重，因?yàn)橥@樣更容易反彈，一切的目標(biāo)還是以養(yǎng)成一個(gè)良好的生活方式為主。▋增加運(yùn)動(dòng)規(guī)律性的體力運(yùn)動(dòng)有助于減輕體重，還可直接降低甘油三酯。目前推薦每天進(jìn)行至少30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每周至少5次，包括快走、騎車、登樓梯等運(yùn)動(dòng)方式。超重和肥胖者應(yīng)進(jìn)一步增加運(yùn)動(dòng)量。經(jīng)常運(yùn)動(dòng)也有助于控制體重，降低血壓，改善心情，減少胰島素抵抗。好處總之很多的。▋限制飲酒酗酒是導(dǎo)致甘油三酯升高的常見原因，現(xiàn)代人應(yīng)酬多，往往飲酒多，容易導(dǎo)致甘油三酯升高，如嚴(yán)重升高者應(yīng)立即戒酒。無飲酒習(xí)慣者不建議飲酒，有飲酒習(xí)慣者盡量少飲。▋戒煙雖然吸煙對(duì)甘油三酯水平的影響并不顯著，但戒煙可以顯著降低患者心血管疾病整體風(fēng)險(xiǎn)性。2020年03月16日3320
1
9
-
2019年12月21日1370
0
0
-
2019年12月19日1086
0
2
-
魏社鵬主任醫(yī)師 上海市東醫(yī)院 神經(jīng)外科 高甘油三酯血癥本文將空腹的“血清甘油三酯水平”升高分為三類：輕度“高甘油三酯血癥”：1.7～5.6 mmol/L中度“高甘油三酯血癥”：5.6～10.0 mmol/L重度“高甘油三酯血癥”：>10.0 mmol/L●“升高的甘油三酯”是與心血管病風(fēng)險(xiǎn)，特別是冠心病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的、獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，Mendelian隨機(jī)研究的結(jié)果使這種因果關(guān)系成為可能?！耠m然還沒有令人信服的證據(jù)表明，降低“甘油三酯水平”可以降低心血管病風(fēng)險(xiǎn)，但我們相信，“非藥物的干預(yù)”肯定是合理的。例如，肥胖患者的減重鼓勵(lì)參加有氧運(yùn)動(dòng)避免攝入濃縮糖避免使用升高“甘油三酯”的藥物嚴(yán)格控制血糖這些措施對(duì)于輕、中度的“高甘油三酯血癥”患者，應(yīng)該作為一線的治療方案。其他心血管疾病的危險(xiǎn)因素，如高血壓和吸煙，也應(yīng)加以控制?！案鼑?yán)重甘油三酯升高”的患者可能需要更激進(jìn)的非藥物干預(yù)措施?！案吒视腿パY”可發(fā)生在其他疾病或治療的環(huán)境中（獲得性的），也有可能本身就是遺傳性的。以下的獲得性疾病、條件和治療可能會(huì)升高“血清甘油三酯的水平”，這種變化在“有甘油三酯代謝潛在缺陷”的患者中可能會(huì)特別明顯:1.肥胖：常與“血清高膽固醇”有關(guān)2.糖尿病：與不良的血糖控制相關(guān)聯(lián)；2型糖尿病常和肥胖相關(guān)3.腎病綜合征：常伴有高膽固醇血癥和腎功能衰竭4.甲狀腺功能減退：常伴有高膽固醇血癥5.妊娠期間：血清的總膽固醇和“甘油三酯”濃度通常顯著升高6.雌激素：經(jīng)皮膚給藥的雌激素替代治療患者，其血清“甘油三酯”可能沒有升高。而經(jīng)口服的和經(jīng)皮膚的避孕藥中的雌激素則會(huì)增加“血清甘油三酯”濃度。7.他莫昔芬：可引起少數(shù)女性顯著的“高甘油三酯血癥”。8.β受體阻滯劑：除“卡維地洛”外，其余的“β受體阻滯劑”對(duì)“血清甘油三酯”幾乎沒有影響；“α受體阻滯劑”能降低“血清甘油三酯”，而小劑量利尿劑、“血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑”和“鈣拮抗劑”對(duì)血脂幾乎沒有或根本沒有影響9.免疫抑制藥物：如糖皮質(zhì)激素和環(huán)孢素。糖皮質(zhì)激素的作用與胰島素抵抗有關(guān)，部分是通過抑制促腎上腺皮質(zhì)激素而介導(dǎo)10.艾滋?。横槍?duì)艾滋病患者的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療方案11.維甲酸●對(duì)非藥物干預(yù)后“甘油三酯水平”持續(xù)>10.0 mmol/L的患者，我們建議開始藥物治療以降低胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)(Grade 2C)。通常選用“貝特類藥物”進(jìn)行治療。以下是常用的“貝特類藥物”：①非諾貝特：可以選用處方為納米晶體配方的（每天服用145毫克，不考慮膳食）、微粉化膠囊的（每天服用200毫克，與晚餐一起服用）或非諾貝特酸（也稱為膽堿非諾貝特；每天服用145毫克，不考慮膳食）。②吉非羅齊：600毫克，每天兩次。③苯扎貝特：200毫克，每日三次，或每日400毫克的緩釋劑量?！駥?duì)于和“繼發(fā)原因”沒有明顯關(guān)聯(lián)的“高甘油三酯血癥”患者，我們對(duì)其家庭成員進(jìn)行“空腹甘油三酯水平”的篩選。來自魏社鵬的解讀：高甘油三酯血癥還可以表現(xiàn)在皮膚上，例如圖示的黃色瘤。面對(duì)高甘油三酯血癥，我們首先需要做的是對(duì)非藥物干預(yù)。只有當(dāng)非藥物干預(yù)后，空腹“血清甘油三酯水平”持續(xù)>10.0 mmol/L的患者，最新的指南才建議開始藥物治療以降低胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)。通常選用“貝特類藥物”，例如，非諾貝特和苯扎貝特。跟著指南走，才能輕輕松松“健康一百年”。2019年11月07日4758
1
5
-
2019年06月07日1164
0
25
-
王星副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-陜西 心血管內(nèi)科 這個(gè)是有可能的，也不排除驗(yàn)錯(cuò)了，當(dāng)然錯(cuò)了可能性較小，因?yàn)闄C(jī)器是不會(huì)錯(cuò)的，驗(yàn)血的結(jié)婚一般很客觀，實(shí)驗(yàn)室誤差不是很多見。甘油三酯是血脂中的一項(xiàng)，也是靠咱們自己最好控制的一項(xiàng)。因?yàn)槠涫茱嬍秤绊懞艽?，所以一個(gè)月吃糠咽菜，加上運(yùn)動(dòng)，降至正常不是夢。那么多高的甘油三酯我們老實(shí)服藥呢？ 如果首次發(fā)現(xiàn)單純的甘油三酯升高，若小于6mmol/L，那么首先，建議病人以改善生活習(xí)慣、改善飲食為主。如果大于這個(gè)數(shù)字則建議口服藥物。具體藥物：首選貝特類藥物: 苯扎貝特------短效一天3次，長效每晚一次； 非諾貝特------普通劑型，每日三次，餐后服用； 微粒化非諾貝特，每晚1次。當(dāng)然如果需要服藥，也要協(xié)同改善生活習(xí)慣，具體我們該怎么做呢？1、控制體重 超重或肥胖患者將體重降低5%-10%，可使甘油三酯水平降低20%左右；當(dāng)然體重超標(biāo)很大一部分人都是因?yàn)轱嬍硾]有控制。2、健康飲食 通過控制飲食總熱量、控制碳水化合物（包括米、面）與脂肪總數(shù)量攝入、增加蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白全攝入，可使甘油三酯水平降低20%-50%；也就是要多吃蔬菜水果，低鹽低脂低糖，主食的總量也要控制。3、限制飲酒 酗酒是導(dǎo)致甘油三酯升高的常見原因，甘油三酯嚴(yán)重升高者應(yīng)立即戒酒；甚至誘發(fā)急性胰腺炎，會(huì)危及生命。4、有氧運(yùn)動(dòng) 甘油三酯升高者宜每日進(jìn)行至少30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，包括快走、騎車、登樓梯等運(yùn)動(dòng)方式，超重或肥胖者應(yīng)進(jìn)一步增加運(yùn)動(dòng)量；5、戒煙 吸煙不僅會(huì)影響甘油三酯水平，還會(huì)加重血清高甘油三酯血癥對(duì)機(jī)體的危害，高甘油三酯血癥患者應(yīng)戒煙。 長期高脂血癥可能引發(fā)腦梗死、冠心病、心肌梗死、動(dòng)脈硬化等可能性，危害人類健康。所以，這個(gè)結(jié)果完全有可能性，這個(gè)病人也為了降血脂而改善了自己的生活飲食習(xí)慣，所以，行動(dòng)起來，用行動(dòng)去告訴病魔，我們可以！2019年05月31日4133
0
1
-
童智慧主任醫(yī)師 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科 脂肪主要是以甘油三酯的形式存在于脂肪細(xì)胞和血管里。當(dāng)你吃高脂食品，血液中的甘油三酯水平就升高了。吃進(jìn)去的碳水化合物也能轉(zhuǎn)換成甘油三酯作為能源儲(chǔ)備起來。和膽固醇一樣，高甘油三酯也會(huì)導(dǎo)致心臟疾病。雖然藥物能夠降低甘油三酯，健康飲食和生活方式才是是降低甘油三酸脂最好的方法。 1、少吃糖 “當(dāng)你吃了過多的糖，身體會(huì)將多余的熱量轉(zhuǎn)換為甘油三酯，儲(chǔ)存在脂肪細(xì)胞?！贝笮l(wèi)福雷德（醫(yī)學(xué)博士，美國俄亥俄州克利夫蘭診所心臟病專家）說：“糖果沒有任何營養(yǎng)價(jià)值，只增加甘油三酯。少吃糖果、含糖飲料、餅干和糕點(diǎn)，避免這些高脂肪的食品還有助于降低膽固醇。如果你每天吃2000卡路里熱量，你吃的糖應(yīng)小于40克每天（約10茶匙）。 2、少吃精制食品 碳水化合物是大多數(shù)人能量的主要來源。碳水化合物來自加工食品如白面包、精米和精面粉。這些精細(xì)食物更容易轉(zhuǎn)化為糖。福雷德博士建議：“選擇全谷物食品可以幫助降低甘油三酯水平?！比任锸澄锇ú诿住⑷溍姘腿任?。為了幫助降低甘油三酯，少吃過于精細(xì)食物，以粗糧和全谷食物為主。 3、纖維降低甘油三酯 食物纖維不被消化的所以很有飽腹感，可以讓你少吃東西，有助于降低甘油三酯和膽固醇。高纖維的食物促進(jìn)腸蠕動(dòng)，這有助于把食物有效地轉(zhuǎn)化為能量。全谷食物、水果和蔬菜富含纖維。“高纖維不但降低甘油三酯和膽固醇，還能減少飽和脂肪的吸收?！备＠椎抡f。 4、吃健康脂肪，少吃飽和脂肪 另一種降低甘油三酯和膽固醇方法是吃健康脂肪。 “Omega -3脂肪酸降低甘油三酯和壞膽固醇， Omega-3脂肪酸來自鮭魚和鯡魚、橄欖油和營養(yǎng)品?！备＠椎抡f，“飽和脂肪主要來自肉類，應(yīng)限制在每日總熱量的7％以下。另外，每天攝入的膽固醇少于 200毫克。” 5、反式脂肪的危害 反式脂肪危害心臟，提高壞膽固醇和甘油三酯的水平。在食品標(biāo)簽上，你會(huì)看到氫化油，反式脂肪是植物油加入氫的結(jié)果，這能夠延長保質(zhì)期。反式脂肪也能使一些烘焙和煎炸的點(diǎn)心味道更好，但是非常不健康，特別是對(duì)于高甘油三酯患者。每天反式脂肪攝入量應(yīng)小于總熱量的1％。檢查購買食物的標(biāo)簽：如果食物中含有反式脂肪和氫化油，還是放回去吧。 6、少喝酒 “酒是高碳水化合物的食物，將增加你體內(nèi)的甘油三酸酯?！备＠椎抡f：“它也會(huì)影響你的肝，干擾脂肪代謝的能力。即使是適度飲酒（每天婦女喝一杯酒，男性喝兩杯）也可以提高甘油三酸酯水平?！? 7、運(yùn)動(dòng)降低甘油三酯 “有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)對(duì)于每個(gè)人都是重要的，特別是高甘油三酯的人。運(yùn)動(dòng)會(huì)代謝糖和能量，降低了血液中糖和身體中的甘油三酸酯?！备＠椎陆忉?。美國心臟協(xié)會(huì)建議每周五天每天30分鐘的適度運(yùn)動(dòng)。 8、控制你的體重 超重會(huì)降低你的新陳代謝能力，多余的糖和碳水化合物將導(dǎo)致高甘油三酯。為了保持健康的體重和降低甘油三酯，你需要消耗多余的熱量。營養(yǎng)豐富的飲食和健康的生活方式是你降低甘油三酯最好的方法。2018年07月13日31890
15
24
-
韓雅蕾副主任醫(yī)師 航天中心醫(yī)院 心臟醫(yī)學(xué)部 中華上下五千年，歷史悠久，其中不乏傳統(tǒng)美食的傳承，美食當(dāng)前，你是否抵擋得住誘惑？古有蘇東坡打油小調(diào)“無竹令人俗，無肉使人瘦，不俗又不瘦，竹筍燜豬肉”，現(xiàn)有大型美食記錄片《舌尖上的中國》，從蘭州人早晨的一碗牛肉拉面，到苗家人飯桌上一塊塊腌魚臘肉，如此充滿色香味俱全的各地美食小吃，你是不是已經(jīng)食指大動(dòng)、大快朵頤？但是，美食的背后除了觸動(dòng)我們的味蕾，同時(shí)也隱藏了大量的健康“陷阱”：體重的不斷增加、高血脂、高血糖、高血壓、冠心病等等，都在慢慢的靠近我們。那么，今天我們聊一聊發(fā)現(xiàn)甘油三酯升高后該怎么辦？ 眾所周知，脂質(zhì)代謝紊亂與冠心病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)，我們所說的血脂主要包括膽固醇和甘油三酯（TG），血膽固醇濃度升高已明確是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，而血甘油三酯卻常被忽略。近些年國內(nèi)外大量的研究證實(shí)，高甘油三酯（HTG）同樣是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。因此，提高對(duì)高甘油三酯的認(rèn)識(shí)，將有助于控制心血管危險(xiǎn)因素，更大程度地降低冠心病的發(fā)生率。 2017年中國膽固醇教育計(jì)劃委員會(huì)制定了高甘油三酯血癥規(guī)范化診療的專家共識(shí)[1]，共識(shí)提出：（1）甘油三酯水平以空腹(禁食12 h以上)2017年05月04日1644
2
2
-
尤聞道副主任醫(yī)師 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 消化內(nèi)科 1.首先報(bào)告單上的血脂正常范圍是沒有意義的，千萬不要覺得沒箭頭就是正常的！是否需要治療，需要根據(jù)動(dòng)脈粥樣硬化性血管疾病風(fēng)險(xiǎn)來具體評(píng)估 2.腦梗塞和冠心病發(fā)生的核心原因是動(dòng)脈粥樣斑塊形成，而膽固醇是斑塊的原材料。他汀是降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的一線用藥。除了降脂，他汀還有穩(wěn)定粥樣斑塊，使其不易破裂的作用。因而對(duì)于腦梗塞和冠心病的二級(jí)預(yù)防（指對(duì)已經(jīng)發(fā)生疾病的患者早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療），哪怕LDL-C合格了（＜1.8 mmol/L），也還是有必要長期服用他汀 3.至于LDL-C最低可以降到多少，目前還缺乏共識(shí)。一般認(rèn)為只要不低于1 mmol/L，就不需要停藥或減量 4.服用他汀期間，監(jiān)測肝功能，肌酶（肝酶超過3倍參考值上限，肌酶超過5倍時(shí)應(yīng)停藥觀察） 5.此外，腦梗塞的二級(jí)預(yù)防還包括控制血壓（＜140/90 mmHg），控制血糖（糖化血紅蛋白＜7%），戒煙，如有OSAHS（睡眠呼吸暫停）可考慮持續(xù)正壓通氣治療，高同型半胱氨酸血癥者可考慮補(bǔ)充葉酸、維生素B6、維生素B12，阿司匹林抗血小板，如有房顫則考慮抗凝，如有大動(dòng)脈中重度狹窄可考慮介入治療 本文系尤聞道醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年04月15日24813
21
42
相關(guān)科普號(hào)
齊海梅醫(yī)生的科普號(hào)
齊海梅 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
心內(nèi)科
229粉絲30.1萬閱讀
尤聞道醫(yī)生的科普號(hào)
尤聞道 副主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院
消化內(nèi)科
228粉絲15.8萬閱讀
阮昕華醫(yī)生的科普號(hào)
阮昕華 主任醫(yī)師
天津市人民醫(yī)院
心外科
1250粉絲28.2萬閱讀