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王星副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-陜西 心血管內(nèi)科 正常人的血液甘油三酯是血脂的一項，甘油三酯的主要功能是供給與儲存能源，還可固定和保護內(nèi)臟。但如果甘油三酯升高，那就是對人體有害的，會導(dǎo)致心腦血管疾病甚至急性胰腺炎。那么這個讓人離不開的壞蛋，如何讓他變得少一些呢？當(dāng)甘油三酯超過1.80mmol/L，診斷為甘油三酯高，理論上甘油三酯升高也是心腦血管疾病的高危因素。 大多數(shù)高甘油三酯，臨床可以沒有任何癥狀，所以大多數(shù)需要化驗血才能發(fā)現(xiàn)。甘油三酯升高的最主要的一個原因就是不良的生活習(xí)慣也就是說飲食和甘油三酯密切相關(guān)。油炸食品、脂肪含量高的食品會引起甘油三酯升高，饅頭米飯吃多了甘油三酯也會升高，所以要控制甘油三酯，就要:低熱量、低膽固醇、低脂肪、低糖、高纖維。預(yù)防甘油三酯升高就是減少脂肪、糖、高熱量的攝入，多吃蔬菜水果。當(dāng)然除了飲食控制，還需要運動鍛煉燃燒更多熱量以免轉(zhuǎn)為為甘油三酯，同時戒煙戒酒，多飲水等等好習(xí)慣均有助于甘油三酯的代謝。還有就是可參考以下幾點： 1、適當(dāng)多吃魚類，利于血壓血脂平穩(wěn)； 2、多吃新鮮的水果和蔬菜，如等; 3、每日應(yīng)在膳食中添加燕麥片、蕎麥等粗糧， 4、宜多食含蛋白和維生素的食物。如牛奶、瘦肉、豆制品等。 5、膽固醇含量較高的食物需要控制攝入；綜上所述：當(dāng)甘油三酯大于1.8mmol/L則需要控制飲食及加強運動，當(dāng)大于6mmol/L則需開始服用貝特類藥物，記得服藥后也要控制飲食多加運動，并定期復(fù)查甘油三酯及肝功能。2019年05月19日
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2019年05月15日3410
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王星副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-陜西 心血管內(nèi)科 現(xiàn)在體檢這個事業(yè)很是風(fēng)靡，其實是對的，每年定期體檢，知道一下自己的身體情況，是很有必要的。正常人的血液 甘油三酯是血脂的一項，甘油三酯的主要功能是供給與儲存能源，還可固定和保護內(nèi)臟。但如果甘油三酯升高，那就是對人體有害的，會導(dǎo)致心腦血管疾病甚至急性胰腺炎。當(dāng)甘油三酯超過1.80mmol/L，診斷為甘油三酯高，理論上甘油三酯升高也是心腦血管疾病的高危因素。大多數(shù)高甘油三酯，臨床可以沒有任何癥狀，所以大多數(shù)需要化驗血才能發(fā)現(xiàn)。 甘油三酯升高的最主要的一個原因就是不良的生活習(xí)慣，您連續(xù)吃幾天油炸食品，去抽血甘油三酯一般都是高的，所以說飲食和甘油三酯密切相關(guān)。我們先不是說吃什么能降低甘油三酯，我們先來看什么少吃。 油炸食品、脂肪含量高的食品會引起甘油三酯升高，饅頭米飯吃多了甘油三酯也會升高，所以要控制甘油三酯，就要:低熱量、低膽固醇、低脂肪、低糖、高纖維。預(yù)防甘油三酯升高就是減少脂肪、糖、高熱量的攝入，多吃蔬菜水果。 當(dāng)然除了飲食控制，還需要運動鍛煉燃燒更多熱量以免轉(zhuǎn)為為甘油三酯，同時戒煙戒酒，多飲水等等好習(xí)慣均有助于甘油三酯的代謝。還有就是可參考以下幾點：1、適當(dāng)多吃魚類，利于血壓血脂平穩(wěn)；2、多吃新鮮的水果和蔬菜，如等;3、每日應(yīng)在膳食中添加燕麥片、蕎麥等粗糧，4、宜多食含蛋白和維生素的食物。如牛奶、瘦肉、豆制品等。5、膽固醇含量較高的食物需要控制攝入；綜上所述：當(dāng)甘油三酯大于1.8mmol/L則需要控制飲食及加強運動，當(dāng)大于6mmol/L則需開始服用貝特類藥物，記得服藥后也要控制飲食多加運動，并定期復(fù)查甘油三酯及肝功能。2019年05月15日2874
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王星副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-陜西 心血管內(nèi)科 走，今晚燒烤，明晚火鍋，朋友，阿英今年40歲，喜歡熱鬧，每周都會有各種聚會各種飯局。常常也約王醫(yī)生一起，王醫(yī)生雖然也愛熱鬧，但不喝酒不吸煙，這種聚會略顯尷尬。阿英今天又打電話，我擔(dān)心又是約吃飯，還沒想好如何推脫，結(jié)果他開口先說:“快趕緊給我開點藥，不行了，血脂30多?！蓖踽t(yī)生說:你慢慢說，哪個血脂30多？就是甘油三酯，要命呢，趕緊！王醫(yī)生說:你還知道怎么要命啊，少出去吃點飯，就不要命了。你要聽我的，就得按我說的去做。阿英:肯定聽，都到現(xiàn)在了，還不聽咋辦。王醫(yī)生告訴你:甘油三酯是血脂的一項，一般我們血脂包括膽固醇和甘油三酯，以甘油三酯為主的血脂異常，稱之為高甘油三酯血癥。其實正常的甘油三酯主要功能是給人體供給與儲存能源，還可固定和保護內(nèi)臟。但由于我們生活水平的突然提高，我們的身體還沒準(zhǔn)備好這么豐富的食物，或者說還消化不了這么油的食物的時候，這些食物已經(jīng)走近了我們。甘油三酯超過1.80毫摩爾/升，診斷為甘油三酯高，理論上甘油三酯升高也是心腦血管疾病的高危因素。 大多數(shù)高甘油三酯，臨床可以沒有任何癥狀，所以大多數(shù)需要化驗血才能發(fā)現(xiàn)，如果高出好多倍也會有頭暈、乏力等不適。你以后把所有亂七八糟的飯局都要推掉，堅持回家吃飯，最近還得配合著一些xx貝特，盡快把甘油三酯降到正常。1、別吃火鍋火鍋中不但吃的肉類會含有脂肪，小料中也含有大量脂肪，辣椒油也含有大量脂肪。同時，吃火鍋還是典型的高鹽飲食，高脂加高鹽，現(xiàn)在不但血脂升高，如不控制血壓血糖也會出問題。好的，不吃火鍋了！2、別吃烤肉烤肉攤，不僅會有高脂肪高熱量的食物，更要各種動物內(nèi)臟這種高膽固醇含量的食物，會迅速升高血脂，長期會造成動脈粥樣硬化。好的，不吃燒烤！3、不吃油炸食品油炸食品雖然大部分是我們植物油，但含油量太大，吃完也會升高血脂。好的，不吃油炸。4、不吃肥肉各種肉類中，以大肉的脂肪含量最高，甘油三酯嚴(yán)重超標(biāo)一定要少吃豬肉。如果饞了，可以選擇魚肉、雞肉這些脂肪含量較低的肉類。好，不吃肥肉。5、不吃黃油、芝士漢堡、面包都會放入很多黃油或者芝士，常吃也會導(dǎo)致甘油三酯升高。好的，本來也不吃黃油芝士。6、戒酒飲酒可以明顯升高甘油三酯，對于甘油三酯高的患者，而且這么高的甘油三酯，會誘發(fā)急性胰腺炎，會死人的。好的，一定戒酒，就惜命。7、控制饅頭米飯面條啊！咋還控制這些？主食吃多了，也會引起甘油三酯升高，所以，也要控制?？刂聘视腿?，就要:低熱量、低膽固醇、低脂肪、低糖、高鉀、高纖維等。具體食物就是五谷雜糧，所有的蔬菜水果，植物油，橄欖油，少量的魚肉，禽類等等食物。當(dāng)然，這是對于甘油三酯超高人的要求，以上食物對于正常人，不是不可吃，是適可而止，不能總吃！2019年05月12日9068
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王星副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-陜西 心血管內(nèi)科 朋友們見過最高的甘油三酯多高？我在臨床上見過20幾的，已經(jīng)非常高了，昨天有一位粉絲發(fā)了一個70多的，王醫(yī)生的第一反應(yīng)就是查錯了。我讓患者復(fù)查，當(dāng)患者把抽血的照片拍給我的時候，我驚呆了！這哪是血，這分明就是一管子油，看著這張照片，我信了，他的甘油三酯確實是78，高出了正常值四十倍?。?！甘油三酯是血脂的一項，主要功能是供給與儲存能源，還可固定和保護內(nèi)臟。高脂血癥包括高膽固醇血癥，高甘油三酯血脂癥，混合性高脂血癥。您的情況應(yīng)該屬于高甘油三酯血癥。甘油三酯超過1.80毫摩爾/升，診斷為甘油三酯高，理論上甘油三酯升高也是心腦血管疾病的高危因素。 大多數(shù)高甘油三酯，臨床可以沒有任何癥狀，所以大多數(shù)需要化驗血才能發(fā)現(xiàn)。王醫(yī)生的這位粉絲，是因為感覺有點頭暈去檢查的，結(jié)果很是嚇人。這位高人，高甘油三酯人，幾乎每天在外面吃飯，大吃大喝，把所有的油都吃到血液里面去了。當(dāng)然這也估計是特例，臨床上畢竟是少數(shù)，王醫(yī)生建議:立即去醫(yī)院，停止服用任何油類食物，只吃蔬菜水果，同時減少主食攝入。我們連著吃幾頓火鍋，或者肯德基，我們的甘油三酯就會升高，也就是說油炸食品，肥膩食品就是甘油三酯的一個主要原因。當(dāng)然臨床大多數(shù)都屬于繼發(fā)性高甘油三酯血癥，原因可能是因為某些疾病比如甲減、腎病、糖尿病等等。除了油炸食品、脂肪含量高的食品會引起甘油三酯升高，饅頭米飯吃多了甘油三酯也會升高，所以要控制甘油三酯，就要:低熱量、低膽固醇、低脂肪、低糖、高鉀、高纖維等。具體食物就是五谷雜糧，所有的蔬菜水果，植物油，橄欖油，少量的魚肉，禽類等等食物。1)減少脂肪的攝入量是控制能量的基礎(chǔ)。減少動物性脂肪如豬油、肥豬肉、黃油、肥羊、肥牛、肥鴨和肥鵝等。2)限制膽固醇的攝人量?？刂坪懝檀几叩氖澄?，如動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子、魷魚等食物。3)補充蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)的來源非常重要，主要來自于牛奶、雞蛋、瘦肉類、禽類、魚蝦類、大豆和豆制品等食品。4)維生素、無機鹽和纖維素的食物。如鮮果和蔬菜，可選用降脂食物，如酸牛奶、大蒜、綠茶、山楂、綠豆、洋蔥、菌菇類等食物。5)限制甜食，糖可在肝臟中轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性甘油三酯，使血漿中甘油三酯的濃度增高，所以應(yīng)限制甜食的攝人，尤其不要過多吃糖和碳水化合物的食物。另外，盡量采用蒸、煮、燉、氽、熬的烹調(diào)方法，少采用煎、炸、炒的烹調(diào)方法，堅持少鹽飲食，每日食鹽控制在5克以下。對于大多數(shù)輕度甘油三酯高，常常我們飲食控制了，甘油三酯就恢復(fù)正常了！但對于較高，尤其這位高人，非常高的甘油三酯，會誘發(fā)急性胰腺炎，會有生命危險！一定盡早藥物控制！2019年05月07日3632
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王星副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-陜西 心血管內(nèi)科 心血管王醫(yī)生和您一起說說甘油三酯哪些事？甘油三酯是血脂的一項，甘油三酯的主要功能是供給與儲存能源，還可固定和保護內(nèi)臟。但如果甘油三酯升高，那就是對人體有害的，會導(dǎo)致心腦血管疾病。甘油三酯超過1.80毫摩爾/升，診斷為甘油三酯高，理論上甘油三酯升高也是心腦血管疾病的高危因素。 大多數(shù)高甘油三酯，臨床可以沒有任何癥狀，所以大多數(shù)需要化驗血才能發(fā)現(xiàn)。甘油三酯升高的最主要的一個原因就是不良的生活習(xí)慣，您連續(xù)吃幾天油炸食品，去抽血甘油三酯一般都是高的，所以說飲食和甘油三酯密切相關(guān)。所以飲食格外重要，我們不是說吃什么能降低甘油三酯，我們先來看什么少吃。油炸食品、脂肪含量高的食品會引起甘油三酯升高，饅頭米飯吃多了甘油三酯也會升高，所以要控制甘油三酯，就要:低熱量、低膽固醇、低脂肪、低糖、高纖維。預(yù)防甘油三酯升高就是減少脂肪、糖、高熱量的攝入，多吃蔬菜水果。當(dāng)然除了飲食控制，還需要運動鍛煉燃燒更多熱量以免轉(zhuǎn)為為甘油三酯，同時戒煙戒酒，多飲水等等好習(xí)慣均有助于甘油三酯的代謝。但這是對于甘油三酯稍偏高的朋友，如果甘油三酯高出了好幾倍，甚至甘油三酯都已經(jīng)10幾或20幾，那必須盡早服用貝特類藥物治療，同時控制飲食。尤其對于高出好多倍的甘油三酯朋友，一定不能飲酒，飲酒會誘發(fā)急性胰腺炎，會要命的。甘油三酯高，大多數(shù)控制飲食，都能恢復(fù)正常！2019年04月24日2678
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王星副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-陜西 心血管內(nèi)科 大家中午好！心血管王醫(yī)生與您分享甘油三酯高是怎么回事？甘油三酯的主要功能是供給與儲存能源，還可固定和保護內(nèi)臟。甘油三酯超過1.80毫摩爾/升，診斷為甘油三酯高，理論上甘油三酯升高也是心腦血管疾病的高危因素。 大多數(shù)高甘油三酯，臨床可以沒有任何癥狀，所以大多數(shù)需要化驗血才能發(fā)現(xiàn)。高甘油三酯的原發(fā)性原因大部分來源于遺傳性原因，代謝問題，不容易改變。臨床大多數(shù)都屬于繼發(fā)性高甘油三酯血癥，原因可能是因為某些疾病比如甲減、腎病、糖尿病等等。最主要的一個原因就是不良的生活習(xí)慣，您連續(xù)吃幾天油炸食品，去抽血甘油三酯一般都是高的，所以說飲食和甘油三酯密切相關(guān)。除了油炸食品、脂肪含量高的食品會引起甘油三酯升高，饅頭米飯吃多了甘油三酯也會升高，所以要控制甘油三酯，就要:低熱量、低膽固醇、低脂肪、低糖、高纖維。預(yù)防甘油三酯升高就是減少脂肪、糖、高熱量的攝入，多吃蔬菜水果。但這是對于甘油三酯稍偏高的朋友，如果甘油三酯高出了好幾倍，甚至甘油三酯都已經(jīng)10幾或20幾，那必須盡早服用貝特類藥物治療，同時控制飲食。尤其對于高出好多倍的甘油三酯朋友，一定不能飲酒，飲酒會誘發(fā)急性胰腺炎，會要命的。甘油三酯高，大多數(shù)控制飲食，都能恢復(fù)正常！2019年04月18日2882
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王星副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-陜西 心血管內(nèi)科 第一、限油:把油炸食品控制下來，還包括動物內(nèi)臟，肥肉，紅肉等等。 第二、限量:引起甘油三酯升高的食物，不僅僅是肥肉、動物內(nèi)臟、油炸食品，饅頭米飯面條吃多了也會引起甘油三酯升高。 第三、低糖:減少食用高糖食品如果糖、點心和使用糖烹調(diào)的菜肴，以水果代替甜品。 第四、適當(dāng)補充蛋白質(zhì)，高脂血癥患者適當(dāng)吃些豆制品及魚類的食物，以攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和豐富的磷脂、不飽和脂肪酸，對高脂血癥的改善有一定的幫助。魚類的攝入有利于血脂代謝。 第五、戒煙戒酒，通過戒煙限酒可以保持良好的生活方式，避免加重各器官的負(fù)擔(dān)，酗酒本身就會引起甘油三酯升高。 第六、加強新鮮應(yīng)季蔬菜和水果的攝入。 第七、堅持運動，有氧運動，每次超過30分鐘，才有效。 總之，大部分甘油三酯的輕度升高，提示近期飲食不健康，我們要注意了，如果不注意健康飲食，隨之而來的可不僅僅是高甘油三酯，還會高膽固醇，高低密度脂蛋白，高血壓，高血糖，冠心病，腦梗死……2019年02月06日1565
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王星副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-陜西 心血管內(nèi)科 甘油三酯3.5，這就不叫事！ 王醫(yī)生見過甘油三酯70多的，但那個需要住院了。 王醫(yī)生治療的最高的甘油三酯30，不用藥，只需要健康生活方式，甘油三酯就會恢復(fù)正常。 但確實甘油三酯3.5不正常，需要引起重視。 甘油三酯正常參考值小于1.8，當(dāng)大于2.3的時候，要懷疑高甘油三酯血癥。高甘油三酯是心腦血管疾病的危險因素，也是胰腺炎的危險因素。 但為什么王醫(yī)生開始說，這都不叫事呢？ 因為，甘油三酯升高，大部分原因是不健康飲食造成的。 也就是油炸食品，油膩食品，高熱量食品吃多了，甘油三酯就會升高。主食吃多了，也就是饅頭米飯吃多了，甘油三酯也會升高。 建議控制飲食:低油低糖低脂飲食，戒煙，戒酒，同時注意控制主食的總量。 這樣堅持一段時間，大部分甘油三酯都會恢復(fù)正常。 當(dāng)血脂高于5.65的時候，才考慮是不是需要用降脂藥，但不管是不是用降脂藥，都必須控制飲食，加強運動。 總之，大部分甘油三酯升高不影響任何生活工作，但我們必須把甘油三酯降下來，最常用最主要的方法就是控制飲食＋堅持運動！2018年12月29日5836
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童智慧主任醫(yī)師 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科 脂肪主要是以甘油三酯的形式存在于脂肪細(xì)胞和血管里。當(dāng)你吃高脂食品，血液中的甘油三酯水平就升高了。吃進去的碳水化合物也能轉(zhuǎn)換成甘油三酯作為能源儲備起來。和膽固醇一樣，高甘油三酯也會導(dǎo)致心臟疾病。雖然藥物能夠降低甘油三酯，健康飲食和生活方式才是是降低甘油三酸脂最好的方法。 1、少吃糖 “當(dāng)你吃了過多的糖，身體會將多余的熱量轉(zhuǎn)換為甘油三酯，儲存在脂肪細(xì)胞?！贝笮l(wèi)福雷德（醫(yī)學(xué)博士，美國俄亥俄州克利夫蘭診所心臟病專家）說：“糖果沒有任何營養(yǎng)價值，只增加甘油三酯。少吃糖果、含糖飲料、餅干和糕點，避免這些高脂肪的食品還有助于降低膽固醇。如果你每天吃2000卡路里熱量，你吃的糖應(yīng)小于40克每天（約10茶匙）。 2、少吃精制食品 碳水化合物是大多數(shù)人能量的主要來源。碳水化合物來自加工食品如白面包、精米和精面粉。這些精細(xì)食物更容易轉(zhuǎn)化為糖。福雷德博士建議：“選擇全谷物食品可以幫助降低甘油三酯水平?！比任锸澄锇ú诿住⑷溍姘腿任?。為了幫助降低甘油三酯，少吃過于精細(xì)食物，以粗糧和全谷食物為主。 3、纖維降低甘油三酯 食物纖維不被消化的所以很有飽腹感，可以讓你少吃東西，有助于降低甘油三酯和膽固醇。高纖維的食物促進腸蠕動，這有助于把食物有效地轉(zhuǎn)化為能量。全谷食物、水果和蔬菜富含纖維?！案呃w維不但降低甘油三酯和膽固醇，還能減少飽和脂肪的吸收?！备＠椎抡f。 4、吃健康脂肪，少吃飽和脂肪 另一種降低甘油三酯和膽固醇方法是吃健康脂肪。 “Omega -3脂肪酸降低甘油三酯和壞膽固醇， Omega-3脂肪酸來自鮭魚和鯡魚、橄欖油和營養(yǎng)品?！备＠椎抡f，“飽和脂肪主要來自肉類，應(yīng)限制在每日總熱量的7％以下。另外，每天攝入的膽固醇少于 200毫克?！? 5、反式脂肪的危害 反式脂肪危害心臟，提高壞膽固醇和甘油三酯的水平。在食品標(biāo)簽上，你會看到氫化油，反式脂肪是植物油加入氫的結(jié)果，這能夠延長保質(zhì)期。反式脂肪也能使一些烘焙和煎炸的點心味道更好，但是非常不健康，特別是對于高甘油三酯患者。每天反式脂肪攝入量應(yīng)小于總熱量的1％。檢查購買食物的標(biāo)簽：如果食物中含有反式脂肪和氫化油，還是放回去吧。 6、少喝酒 “酒是高碳水化合物的食物，將增加你體內(nèi)的甘油三酸酯?！备＠椎抡f：“它也會影響你的肝，干擾脂肪代謝的能力。即使是適度飲酒（每天婦女喝一杯酒，男性喝兩杯）也可以提高甘油三酸酯水平?！? 7、運動降低甘油三酯 “有規(guī)律的運動對于每個人都是重要的，特別是高甘油三酯的人。運動會代謝糖和能量，降低了血液中糖和身體中的甘油三酸酯。”福雷德解釋。美國心臟協(xié)會建議每周五天每天30分鐘的適度運動。 8、控制你的體重 超重會降低你的新陳代謝能力，多余的糖和碳水化合物將導(dǎo)致高甘油三酯。為了保持健康的體重和降低甘油三酯，你需要消耗多余的熱量。營養(yǎng)豐富的飲食和健康的生活方式是你降低甘油三酯最好的方法。2018年07月13日31881
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