熱性驚厥的發(fā)生可能與尚未發(fā)育完全的神經(jīng)系統(tǒng)容易受到發(fā)熱的影響及潛在的遺傳易感性有關(guān)。某些感染（如引起幼兒急疹的人類單純皰疹病毒6型）、疫苗接種（如麻腮風(fēng)疫苗）導(dǎo)致的發(fā)熱更容易合并熱性驚厥。如果父母或同胞兄弟姐妹以往有過(guò)熱性驚厥，那么孩子發(fā)生熱性驚厥的可能性更高。

熱性驚厥雖然看起來(lái)很可怕，但不會(huì)導(dǎo)致腦損傷或影響智力。真正可能危害到孩子的意外情況其實(shí)是窒息，也就是嘔吐物或者其他的異物在孩子神志不清的時(shí)候滑入呼吸道、堵塞呼吸道，造成缺氧，甚至危及生命。所以，為了在孩子突發(fā)驚厥時(shí)能得到最安全的護(hù)理，家長(zhǎng)們應(yīng)該學(xué)習(xí)并掌握正確的應(yīng)對(duì)措施。

單純性熱性驚厥：是最為常見(jiàn)的熱性驚厥類型，表現(xiàn)為全身強(qiáng)直或抽搐，持續(xù)不到15分鐘可自行停止，24小時(shí)內(nèi)發(fā)作不多于1次。 復(fù)雜性熱性驚厥：發(fā)作不對(duì)稱，局限于單側(cè)肢體，持續(xù)超過(guò)15分鐘，或24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作。

有可能。首次熱性驚厥后，有30%-35%會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。首次發(fā)作年齡小于1歲、1級(jí)親屬（即父母或孩子的同胞兄弟姐妹）有熱性驚厥史、低熱狀態(tài)下出現(xiàn)驚厥發(fā)作、或發(fā)熱與驚厥發(fā)作之間間隔較短，是熱性驚厥反復(fù)發(fā)作的危險(xiǎn)因素。如果沒(méi)有以上這些特征，那么再次出現(xiàn)驚厥的可能性不到20%。?

@熱性驚厥的定義和特點(diǎn)： 一次熱程中（肛溫≥ 38.5℃，腋溫≥ 38℃）出現(xiàn)的驚厥發(fā)作，無(wú)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染證據(jù)及導(dǎo)致驚厥的其他原因，既往也沒(méi)有無(wú)熱驚厥史。 發(fā)病高峰在12～18月齡，男性的發(fā)病率略高于女性。絕大多數(shù)是良性結(jié)局，隨著年齡增長(zhǎng)不再出現(xiàn)熱性驚厥。 單純性FS表現(xiàn)為全面性發(fā)作，抽搐持續(xù)時(shí)間＜15分鐘，1次熱性病程中發(fā)作1次； 復(fù)雜性FS表現(xiàn)為局灶性發(fā)作或全面性發(fā)作，抽搐持續(xù)時(shí)間≥ 15 分鐘，或1次熱程中發(fā)作≥ 2次。 @對(duì)于單純性FS，或非頻繁性發(fā)作的熱性驚厥（半年內(nèi)發(fā)作＜3次，且1年內(nèi)發(fā)作＜4次），既往沒(méi)有驚厥持續(xù)狀態(tài)（持續(xù)驚厥超過(guò)半小時(shí)），本次發(fā)熱性疾病痊愈后，可按免疫程序接種各類疫苗，建議每次接種1劑次。

熱性驚厥熱性驚厥( febrile seizure),又稱為高熱驚厥。為小兒時(shí)期最常見(jiàn)的驚厥原因,主要見(jiàn)于嬰幼兒時(shí)期(6個(gè)月至3歲)。驚厥大多在發(fā)熱性疾病初期,70%的熱性驚厥發(fā)病與上呼吸道感染有關(guān),少數(shù)伴發(fā)于中耳炎、胃腸道感染或出疹性疾病初期。本癥不包括由顱內(nèi)疾病引起的發(fā)熱驚厥。40%以上的本病患兒近親中有驚厥史。絕大多數(shù)熱性驚質(zhì)的發(fā)生呈多基因遺傳、常染色體顯性或常染色體隱性等多種遺傳方式。通過(guò)基因連鎖分析,多認(rèn)為基因位點(diǎn)包括:19p13.1;5q14-15;2q23-24和8q13-21?！九R床表現(xiàn)】驚厥多于發(fā)熱24小時(shí)內(nèi)、體溫驟然上升時(shí)發(fā)生。熱性驚厥可分為單純(典型)和復(fù)雜型(不典型)兩種類型,臨床以單純型最多見(jiàn),預(yù)后良好。40%的小兒在以后的發(fā)熱性疾病時(shí)可有再次發(fā)作,但大多于3歲后發(fā)作減少,6歲后不再發(fā)作。復(fù)雜型6歲后可能繼續(xù)發(fā)作,伴發(fā)熱或無(wú)熱發(fā)作,易發(fā)展為癲癇或因反嚴(yán)重發(fā)作導(dǎo)致驚厥性腦損傷。單純型和復(fù)雜型熱性驚厥的主要區(qū)別熱性驚厥繼發(fā)癲的主要危險(xiǎn)因素為:①?gòu)?fù)雜型熱性驚厥;②一級(jí)親屬(父母或同胞兄妹)中有癲癇病史;③首次熱性驚厥前已存在明顯神經(jīng)系統(tǒng)異?；虬l(fā)后?！驹\斷要點(diǎn)】好發(fā)年齡6個(gè)月~6歲。2.發(fā)熱24小時(shí)內(nèi)、體溫突然升高時(shí)出現(xiàn)驚厥,發(fā)作后不遺留任何神經(jīng)系統(tǒng)狀和體征。3.多為上呼吸道感染誘發(fā),少數(shù)為消化道感染或出疹性疾病所引起4.除外其他驚厥性疾病。4.若有熱性驚厥既往史更支持本病診斷?！局委煛慨?dāng)出現(xiàn)孩子出現(xiàn)熱性驚厥時(shí)，當(dāng)家長(zhǎng)的當(dāng)然是心急如焚，下面我們趕緊來(lái)看看怎么治療吧?。。?.驚厥發(fā)作的搶救以地西泮( diazepam)靜脈推注,每次0.1~0.3mg/kg,(最大劑量不超過(guò)1mg)。最好稀釋,靜推速度要慢。必要時(shí)30分鐘后可再用一次。極個(gè)別患兒可因特異體質(zhì)反應(yīng)在用藥初發(fā)生呼吸驟停,故推注中應(yīng)密切觀察患兒呼吸節(jié)律,做好人工呼吸的搶救準(zhǔn)備當(dāng)靜脈注射有困難時(shí),可按0.5~1.0mg/kg地西泮原液直接直腸注入,5分鐘后即可達(dá)有效血濃度,吸收速率比肌注及口服快,且不良反應(yīng)少,操作簡(jiǎn)便除地西泮外,其他如氯硝西泮( clonazepam),勞拉西洋( lorazepam),苯巴比妥鈉等也用于驚厥發(fā)作的搶救。2.預(yù)防復(fù)發(fā)(1)間歇性短程給藥:平時(shí)不用藥,一且有發(fā)熱立即經(jīng)直腸或口服地西泮0.6~0.8mg/(kg·d),首劑可用負(fù)荷量o.5mg/kg。維持用藥至體溫穩(wěn)定,恢復(fù)正常。用藥指征:①曾有15~20分鐘以上長(zhǎng)時(shí)間發(fā)作史者;②有癲疴危險(xiǎn)因素;③有2次或更多次熱性驚厥發(fā)作史者(2)長(zhǎng)期連續(xù)預(yù)防用藥:即每天服用抗癲癇藥,以減少熱性驚厥復(fù)發(fā)和驚厥性腦損傷,常用的有效藥物是丙戊酸鈉、苯巴比妥和托吡酯。（建議在專業(yè)兒童神經(jīng)專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用）用藥指征:①已有2次或更多次低熱(<38℃)發(fā)作史;②有超過(guò)15~20分鐘的長(zhǎng)程發(fā)作史或有癲癇危險(xiǎn)因素患兒,經(jīng)采用間歇短程用藥無(wú)效或難以實(shí)施(如從發(fā)熱到驚厥出現(xiàn)的間期太短)者;③有4次或更多次熱性驚厥發(fā)作史者。療程:一般2年,即連續(xù)服藥至不再有驚厥發(fā)作2年以上,再緩慢減量停藥腦電圖明顯異常者療程應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)。下面再配個(gè)圖，直觀了解熱驚時(shí)的誤區(qū)吧。注：本文僅供參考，若為非專業(yè)人士閱讀，如有相似癥狀，建議至正規(guī)醫(yī)院就診咨詢，以防某些專業(yè)術(shù)語(yǔ)或?qū)I(yè)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，家屬誤解，造成不良后果。

熱性驚厥是指當(dāng)一個(gè)小孩有一個(gè)發(fā)燒38°C，發(fā)燒意味著熱性驚厥發(fā)作，通常持續(xù)幾分鐘，自己停下來(lái)。發(fā)燒可能持續(xù)一段時(shí)間。熱性驚厥看起來(lái)很嚴(yán)重，但大多數(shù)患者沒(méi)有治療就停止，不會(huì)引起其他健康問(wèn)題。有些孩子可能會(huì)一次又一次地感到困倦，而另一些孩子卻感覺(jué)不到持久的效果。誰(shuí)會(huì)熱性發(fā)作？熱性發(fā)作發(fā)生在6個(gè)月至5歲的兒童。他們最常見(jiàn)的是12-18個(gè)月大的幼兒。如果：·他們有發(fā)燒發(fā)作的家族史?！に麄円呀?jīng)有一個(gè)了。每3個(gè)患有一次發(fā)燒發(fā)作的孩子中，大約有1個(gè)會(huì)有另一個(gè)，通常在第一次發(fā)作后1-2年內(nèi)。·他們?cè)?5個(gè)月以下時(shí)第一次發(fā)燒發(fā)作。大多數(shù)兒童在5歲時(shí)已經(jīng)不再患有熱性驚厥。不考慮發(fā)熱性發(fā)作癲癇(癲癇發(fā)作障礙）。患有熱性驚厥發(fā)作的孩子患癲癇的風(fēng)險(xiǎn)只會(huì)稍微增加一點(diǎn)。熱性驚厥的癥狀和體征是什么？有兩種類型的熱性發(fā)作：1.單純性發(fā)熱性發(fā)作:最常見(jiàn)的。通常幾分鐘后就結(jié)束了，但在罕見(jiàn)的情況下，它們最多能持續(xù)15分鐘。在這種癲癇發(fā)作期間，兒童可以：全身抽搐、顫抖和抽搐或是昏迷（昏厥）抽搐時(shí)小便或小便2.復(fù)雜性發(fā)作：持續(xù)時(shí)間超過(guò)10分鐘，24小時(shí)內(nèi)發(fā)生一次以上，只涉及身體一部分或一側(cè)的運(yùn)動(dòng)或抽搐。什么引起熱性發(fā)作？沒(méi)人知道為什么會(huì)發(fā)生熱性發(fā)作。但證據(jù)表明他們和病毒，孩子腦的發(fā)育對(duì)高熱反應(yīng)有關(guān)。怎么辦如果你的孩子有熱性驚厥，保持冷靜，并：1.輕輕地將孩子放在地板上或地面上。2.移除附近的物體。3.將孩子放在身邊，防止窒息。4.松開(kāi)頭頸部周圍的衣服。5.注意呼吸問(wèn)題的跡象，包括面部的藍(lán)色。6.盡量記錄癲癇發(fā)作持續(xù)多久。如果癲癇持續(xù)5分鐘以上，或者你的孩子變藍(lán)，可能是一種更嚴(yán)重的癲癇知道你應(yīng)該做什么也很重要不在發(fā)燒發(fā)作期間執(zhí)行以下操作：·不要試圖抱著或約束你的孩子。·不要把任何東西放在孩子的嘴里。·不要給孩子服用退熱藥。·不要試圖把孩子放進(jìn)涼的或溫水里冷卻。癲癇發(fā)作結(jié)束后，請(qǐng)致電醫(yī)生預(yù)約找出發(fā)燒的原因。醫(yī)生會(huì)檢查你的孩子，并請(qǐng)你描述一下癲癇發(fā)作的情況。在大多數(shù)情況下，不需要其他治療。如果你的孩子不滿1歲，并且有其他癥狀，比如嘔吐或腹瀉，醫(yī)生可能會(huì)要求檢查。醫(yī)生可以推薦發(fā)燒的標(biāo)準(zhǔn)治療方法，即對(duì)乙酰氨基酚布洛芬。不建議全天服用這些藥物，也不會(huì)防止發(fā)燒發(fā)作。如果您的孩子有超過(guò)一到兩次持續(xù)5分鐘以上的發(fā)燒發(fā)作，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)一種抗癲癇藥在家里給。何時(shí)撥打120如果您的孩子：·發(fā)燒發(fā)作持續(xù)5分鐘以上·癲癇只涉及身體的某些部位而不是全身·呼吸困難或變藍(lán)·響應(yīng)不正?！?4小時(shí)內(nèi)又發(fā)作·必須服用抗癲癇藥才能停止發(fā)作一個(gè)孩子如果錯(cuò)過(guò)了疫苗，并且發(fā)燒發(fā)作，那么患上這種疾病的風(fēng)險(xiǎn)可能更高腦膜炎。如果您的孩子有腦膜炎的癥狀，請(qǐng)立即就醫(yī)，例如：·僵硬的脖子·嘔吐·在嬰兒身上，頭部隆起的軟點(diǎn)發(fā)燒發(fā)作可能會(huì)讓人害怕。但它們很常見(jiàn)，通常不是嚴(yán)重疾病的癥狀。如果你有問(wèn)題或擔(dān)憂，可以和醫(yī)生談?wù)劇?/p>

感染性病因：包含各種細(xì)菌、病毒、結(jié)核、真菌感染導(dǎo)致的腦炎、腦膜炎，中毒性腦病，熱性驚厥等；非感染性病因：顱外因素：各種內(nèi)環(huán)境紊亂，比如低血鈣、低血鎂、低血糖等；代謝性疾?。ū奖虬Y、甲基丙二酸血癥等）； 中毒：毒鼠強(qiáng)中毒最容易出現(xiàn)嚴(yán)重頻繁的抽搐發(fā)作，近些年因?yàn)閲?guó)家的嚴(yán)格管理，已經(jīng)罕見(jiàn)； 高血壓腦?。和蝗婚g快速上升的嚴(yán)重高血壓 顱內(nèi)因素：癲癇，各種顱腦結(jié)構(gòu)異常帶來(lái)的抽搐發(fā)作（先天性大腦發(fā)育異常、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)腫瘤、腦萎縮等） 因此：出現(xiàn)抽搐發(fā)作，一定要進(jìn)一步查找病因，做頭顱核磁、腦電圖、血液檢查等。