精選內(nèi)容

• 有高血壓腎病，吃的氯沙坦和硝苯地平，可以單吃氯沙坦嗎？

  這個問題還比較復(fù)雜。第一、腎病和高血壓腎病和高血壓是歡喜冤家，腎病可能會引起高血壓，高血壓也會引起腎病。所以最好能弄清楚是腎病引起的高血壓，還是高血壓引起的腎病。第二、硝苯地平硝苯地平會引起牙齦出血腫痛，還會引起下肢浮腫，面紅心悸等等。如果確定是硝苯地平引起的副作用，可以換藥。第三、氯沙坦氯沙坦本身可以保護(hù)腎功能，但氯沙坦有引起高血鉀的副作用及引起腎病的副作用。所以，一定要監(jiān)測腎功能，看看是不是能繼續(xù)服用氯沙坦。建議:密切監(jiān)測血壓及腎功能，把硝苯地平停掉，換成別的降壓藥。（心血管王醫(yī)生正式授權(quán)原創(chuàng)保護(hù)，如有竊取者一定追究法律責(zé)任。）

  

  王星醫(yī)生的科普號

  2019年06月24日 2343 0 0

• 腎性高血壓用什么降壓藥？

  
  

  王禮清醫(yī)生的科普號

  2019年06月23日 1368 0 27

• 腎性高血壓是怎么發(fā)生的？

  
  

  王禮清醫(yī)生的科普號

  2019年06月23日 1260 0 25

• 尿酸偏高的原因都有哪些？

  
  

  趙進(jìn)喜醫(yī)生的科普號

  2019年06月21日 25861 0 12

• 尿檢正常，血肌酐升高什么情況？

  這是一個患者的咨詢：大夫，我前幾天在醫(yī)院體檢，尿檢查出隱血+-，紅細(xì)胞1.3，尿蛋白陰性，醫(yī)生說不要緊，問題不大，沒讓做腎功能檢查。我想問下像我上面這種情況需要進(jìn)一步做腎功嗎？臨床上有沒有尿檢基本正常腎功能卻不正常的的情況？比如說尿檢基本正常，腎功卻肌酐高？ 一、蛋白尿是怎么產(chǎn)生的？ 簡單的說，腎臟由腎小球、腎小管和腎間質(zhì)組成。 腎小球的主要功能是濾過功能，腎小管的主要功能是回吸收功能，腎間質(zhì)的主要功能是組織支撐和電解質(zhì)調(diào)節(jié)等功能。 血液每天流經(jīng)腎臟，經(jīng)腎小球?yàn)V過后，代謝廢物（大多是小分子物質(zhì)）隨尿排出體外，而血液中的紅細(xì)胞和大分子物質(zhì)比如蛋白質(zhì)、脂肪、糖等不會被濾出。 二、血肌酐高是怎么形成的？ 長期的疾病導(dǎo)致腎小球不斷受損，腎小球的結(jié)構(gòu)遭到嚴(yán)重破壞，濾過功能大大下降。人體兩個腎臟大約有240萬個腎小球，當(dāng)一半多的腎小球遭破壞后，小分子的代謝廢物比如肌酐、尿素氮、尿酸等的排泄都出現(xiàn)問題，就出現(xiàn)血肌酐升高，這就是慢性腎功能衰竭。 三、哪些情況會出現(xiàn)尿檢正常而血肌酐升高的情況呢？ 腎小球疾病的主要特點(diǎn)是蛋白尿、血尿，而非腎小球疾病就不一定出現(xiàn)蛋白尿，或者蛋白尿比較輕微。比如： 1、缺血性腎臟?。? 我們都知道缺血性心臟病（冠心?。⑷毖阅X?。X梗），其實(shí)還有缺血性腎臟病，嚴(yán)格的說，三者是一個病，都是動脈粥樣硬化。 腎動脈粥樣硬化后腎動脈狹窄，腎臟長期缺血萎縮，就會出現(xiàn)血肌酐升高。但這種疾病的腎小球?yàn)V過膜沒有明顯損傷，所以一般不會出現(xiàn)蛋白尿，患者血肌酐都比較高了，尿檢還是正常的。 發(fā)現(xiàn)下列情況，高度懷疑有缺血性腎臟?。? 55歲以后的嚴(yán)重高血壓； 2、痛風(fēng)性腎病 3、慢性腎小管間質(zhì)腎炎（藥物性腎損害）： 4、高血壓性腎臟?。?劑等。嚴(yán)格控制血壓是高血壓性腎臟病最有效的治療。 5、多囊腎：

  
  

  李超醫(yī)生的科普號

  2019年06月20日 6102 0 2

• 高血壓腎病的危害有哪些？

  
  

  王世民醫(yī)生的科普號

  2019年06月13日 1346 0 23

• 腎源性高血壓吃什么藥好？

  
  

  王世民醫(yī)生的科普號

  2019年05月31日 1600 0 20

• 何為夜尿增多？

  
  

  王禮清醫(yī)生的科普號

  2019年05月16日 20671 1 54

• 高血壓腎病病因

  
  

  王禮清醫(yī)生的科普號

  2019年05月07日 1864 0 23

• 高血壓腎病概述？年青的患者務(wù)必觀看

  
  

  車偉偉醫(yī)生的科普號

  2019年05月04日 3460 0 5