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王云飛主任醫(yī)師 北京大學(xué)深圳醫(yī)院 婦產(chǎn)科 門診上經(jīng)常有患者擔(dān)心的不得了，害怕的不得了，我的宮頸做超聲提示多發(fā)結(jié)節(jié)，長(zhǎng)東西了，是不是很嚴(yán)重，是不是得癌了，怎么治療等等?。?！其實(shí)，您不用擔(dān)心，超聲檢查提示的結(jié)節(jié)其實(shí)是宮頸納囊，一般是不需要處理的。它形成的原因與臉上長(zhǎng)“青春痘”類似，其實(shí)它是宮頸慢行炎癥以后宮頸上腺體的開口堵住了以后的表現(xiàn)，分泌物流不出來，時(shí)間長(zhǎng)了形成的表現(xiàn)。如果沒有分泌物增多，異味的表現(xiàn)，不需要特別的治療，定期觀察即可。2020年07月11日
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李慧玲副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 婦科 大家好，我是婦產(chǎn)科李大夫得了急性子宮頸炎對(duì)身體會(huì)造成哪些危害呢，要記住以下四點(diǎn)，第一點(diǎn)啊，影響性生活的質(zhì)量，嚴(yán)重的宮頸炎的時(shí)候，性生活的過程中，女性會(huì)感覺到疼痛或者不適，進(jìn)而排斥性生活，第二點(diǎn)啊，通過性生活能傳播疾病，那么宮頸炎的病原體，它可以通過在性交的過程中能傳播給傳染給性伴侶，第三點(diǎn)導(dǎo)致其他器官的炎癥，宮頸像一個(gè)防護(hù)的大門，阻止細(xì)菌和病毒通過宮頸。 進(jìn)入到宮腔，那如果發(fā)炎的時(shí)候可以上向上蔓延到子宮或輸卵管導(dǎo)致盆腔炎還可能導(dǎo)致尿路感染，引起尿頻，尿急，尿痛，第四點(diǎn)啊，就是影響生育宮頸炎呢，也可能導(dǎo)致不育啊，影響胎兒或新生兒也可以導(dǎo)致流產(chǎn)，能關(guān)注女婿甚至健康不關(guān)注。2020年06月29日953
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劉東主治醫(yī)師 臨沂市第三人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 編者按+ 啪啪啪過的妹紙，90%都會(huì)得這種?。簩m頸炎?？吹竭@里，有些妹紙不干了，憑啥兩個(gè)人的快樂，痛苦一個(gè)人扛？要想啪得快樂，啪得健康，就一起來看看專家怎么說吧。 本文指導(dǎo)專家： 李明娥 深圳市人民醫(yī)院婦科主任醫(yī)師 為什么宮頸總有問題？ 子宮頸就是連接陰道和子宮的地方，這也給了它一個(gè)“人設(shè)”——給子宮“看大門”。宮頸的任務(wù)就是要隨時(shí)阻止陰道存在的病原體進(jìn)入宮腔。 因?yàn)殛幍篱L(zhǎng)期處于幽暗環(huán)境，還需要經(jīng)歷大姨媽、啪啪啪以及分娩等多重任務(wù)的考驗(yàn)，幾乎不可能是無(wú)菌環(huán)境。 常見的宮頸炎通常是因?yàn)殛幍姥?，子宮頸也跟著遭殃。（需要注意的是，陰道炎需要及時(shí)就診） 宮頸炎可分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎，包括子宮頸陰道部炎癥及子宮頸管粘膜炎癥。 ◎ 急性宮頸炎癥狀 白帶增多，呈膿性，伴腰痛，下腹不適。若合并尿路感染，可出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛。 ◎ 慢性宮頸炎癥狀 慢性宮頸炎大多數(shù)人沒有癥狀，少部分人可能有白帶多，呈乳白色，黏液狀或白帶中夾有血絲，或性交出血，伴外陰瘙癢，腰骶部疼痛，經(jīng)期加重。 另外，宮頸糜爛樣改變、宮頸息肉，宮頸腺體囊腫、宮頸肥大等，也是宮頸炎的表現(xiàn)。 不是所有宮頸炎都需要治療 過度的治療可能會(huì)破壞宮頸的自我防御系統(tǒng)和陰道的微生物環(huán)境。 只有出現(xiàn)明顯的癥狀，影響到正常生活，需要及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于急性宮頸炎，通常醫(yī)生會(huì)選擇抗炎抗感染治療。 而對(duì)于有癥狀的慢性宮頸炎（啪啪啪時(shí)伴有出血，或反復(fù)陰道炎持續(xù)一年以上）醫(yī)生一般會(huì)進(jìn)行物理治療，如激光、微波、冷凍等。 治療目的不只是改善癥狀，常常也會(huì)讓宮頸恢復(fù)光滑漂亮。 另外，宮頸息肉需要行息肉摘除術(shù)，術(shù)后將切除息肉送病理組織學(xué)檢查；單純性的子宮頸肥大，一般無(wú)需治療。 宮頸炎會(huì)不會(huì)癌變？ 需要注意的是，在診斷宮頸炎之前，最好到正規(guī)醫(yī)院做個(gè)宮頸篩查，排除子宮頸上皮內(nèi)瘤變和子宮頸癌。 一般來說，宮頸炎是不會(huì)發(fā)展成為宮頸癌的。不然，你把高危型人乳頭瘤病毒（HPV）放在了哪個(gè)位置？ 再嚴(yán)重的宮頸炎，也只是“嚴(yán)重的宮頸炎”。高危型人乳頭瘤病毒（HPV）感染是宮頸癌與癌前病變最重要的病因。與宮頸炎并沒有太大關(guān)系。 如果有感染HPV，也不用過于擔(dān)心，有80%的病人可以通過自身的免疫力清除掉。所以說，提高自身的免疫力，注意陰道衛(wèi)生對(duì)HPV的清除是有意義的。 宮頸炎對(duì)懷孕有影響嗎？ 一般來說，宮頸炎不影響生育，除非患有不孕患者已排除常見導(dǎo)致不孕的原因，而宮頸炎影響陰道的分泌物。 前面說了，宮頸是子宮和陰道的交界處，也是精子與卵子結(jié)合之路的必經(jīng)之地。 一般來說，宮頸炎患者的白帶會(huì)增多，且比較粘稠，這時(shí)候就會(huì)影響精子的運(yùn)動(dòng)速度。 要是粘稠的白帶中帶有一些細(xì)菌的話，還會(huì)降低精子的活動(dòng)度。 宮頸炎不能根治？ 目前市面上大多數(shù)的藥物，對(duì)止癢、止血、止疼、祛除異味等有一定效果，但并不能“根治”。 其實(shí)，宮頸炎之于女性，就像感冒之于我們每個(gè)人，基本都會(huì)得。 只要你還有啪啪啪，那么，想終身擺脫宮頸炎是不太可能。 最后，給大家提個(gè)醒：一定要到正規(guī)醫(yī)院診療！ 本文來源：深圳市人民醫(yī)院2020年06月28日5466
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李慧玲副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 婦科 大家好，我是婦產(chǎn)科李大夫，今天我?guī)Т蠹襾碚J(rèn)識(shí)一下子宮頸那子宮頸啊，它是位于子宮體的下方，那子宮是多大呀，子宮呢，長(zhǎng)七到八公分寬四到五公分厚兩到三公分就有點(diǎn)像鴨蛋的，這樣的大小在子宮體的下方就是子宮頸子宮頸呢，它有子宮頸的外口和子宮頸管，還有子宮頸內(nèi)口與子宮腔相通，我們做婦科檢查所看到的宮頸就是這個(gè)樣子的，表面光滑的可以看到一個(gè)宮頸口那么沒有經(jīng)過陰道分娩的女性啊，宮頸口是一個(gè)圓孔狀有陰道分娩的女性呢，就是一個(gè)橫裂那宮頸啊，通過陰道與外界相通，就很容易受到細(xì)菌啊，病毒啊，或者是病原體的感染，引起宮頸炎，那一些手術(shù)啊，創(chuàng)傷也可以傷及到宮頸。2020年06月26日1123
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何方方主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科內(nèi)分泌與生殖中心 宮頸囊腫往往是我們所說的宮頸的納囊，這是最常見的一種囊腫，那么是由于宮頸里頭的一些腺體腺導(dǎo)管可能堵塞宮頸里的液體，它流不出來，所以它形成了一些囊腫，那么還有一些不是大囊可能就是一些單純的這些囊腫，這些情況下，如果說他沒有癥狀，可以不處理，因?yàn)檫@些沒有任何影響的話，那么這種情況下可以呃觀察那囊是一般不會(huì)長(zhǎng)大的，而且單純的囊腫啊，有可能會(huì)長(zhǎng)大，如果長(zhǎng)大可能需要處理，如果不長(zhǎng)大，也可以不處理，如果去呃醫(yī)院處理的話還是一個(gè)比較簡(jiǎn)單的一些手術(shù)治療，可能是切開讓液體流出來，可能就可以了，所以這個(gè)方法還是比較簡(jiǎn)單的。2020年06月19日1740
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楊鳳主治醫(yī)師 濟(jì)南市第一人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科 概述宮頸腺囊腫又叫宮頸納氏囊腫，簡(jiǎn)稱“納囊”，絕大多數(shù)情況下是宮頸的生理性變化。宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)內(nèi)鱗狀上皮取代柱狀上皮過程中，新生的鱗狀上皮覆蓋子宮頸腺管口或深入腺管，將腺管口阻塞，導(dǎo)致腺體分泌物引流受阻，滯留形成囊腫。宮頸局部損傷或?qū)m頸慢性炎癥使腺管口阻塞，也可導(dǎo)致宮頸腺囊腫形成。 好發(fā)于育齡期女性。 宮頸深部的腺囊腫可使宮頸呈不同程度肥大，淺部的宮頸腺囊腫檢查可見宮頸表面突出單個(gè)或多個(gè)青白色小囊泡，直徑 2～3 mm，偶可增大至 1 厘米，切開時(shí)可見其中含有黏液，容易診斷。 鏡下見囊壁被覆單層扁平、立方或柱狀上皮。病理診斷為該病的金標(biāo)準(zhǔn)。 陰道超聲對(duì)宮頸腺囊腫具有較高的檢出率，可協(xié)助診斷。 宮頸腺囊腫臨床常見，無(wú)不適癥狀，一般無(wú)需治療。對(duì)于較小的表淺囊腫，若患者有要求，可給予激光、冷凍、微波、LEEP 刀等方法。而對(duì)于宮頸腺囊腫巨大或自覺癥狀明顯者，亦可采取手術(shù)治療，如經(jīng)宮腔鏡宮頸腺囊腫電切術(shù)、宮頸腺囊腫造口術(shù)或子宮切除術(shù)。 有癥狀的宮頸腺囊腫需行宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查和宮頸 HPV 檢查，排除宮頸癌變可能。 自陰道脫出的巨大囊腫需仔細(xì)鑒別宮頸腺囊腫可能。 癥狀多無(wú)不適癥狀，僅婦科檢查可見或超聲提示宮頸腺囊腫。少數(shù)患者可有分泌物增多或陰道排液的癥狀，巨大宮頸腺囊腫罕見，國(guó)內(nèi)僅數(shù)例個(gè)案報(bào)道。 宮頸腺囊腫常見癥狀有哪些？ 分泌物增多：多發(fā)宮頸腺囊腫患者，由于宮頸囊腫可破裂，囊內(nèi)粘液排出，可表現(xiàn)為分泌物增多。 陰道排液：少數(shù)患者宮頸腺囊腫密集且較大時(shí)，可表現(xiàn)為陰道排液，透明且黏稠，無(wú)異味，不伴陰道出血，可因分泌物刺激引起外陰潮紅或瘙癢。 宮頸肥大：多發(fā)宮頸腺囊腫，尤其是深部的腺囊腫可使宮頸呈不同程度的肥大，硬度增加。 宮頸腺囊腫可能會(huì)引起哪些并發(fā)癥？ 外陰、陰道炎：由于長(zhǎng)期分泌物刺激，可引起外陰、陰道的炎癥，表現(xiàn)為外陰及陰道潮紅和瘙癢。 宮頸病變：宮頸局部損傷或慢性宮頸炎所致的宮頸腺囊腫，使 HPV 不易被清除而持續(xù)存在，增加了宮頸病變的發(fā)病率。 同房困難或巨大囊腫脫出、破裂：罕見巨大宮頸腺囊腫，占滿陰道，甚至脫出于陰道口外，不能自行還納，達(dá)到一定張力后可自行破裂。 病因?qū)m頸腺囊腫絕大多數(shù)情況下是子宮頸的生理性變化。宮頸腺囊腫形成的兩種機(jī)制： 第一，宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)內(nèi)鱗狀上皮取代柱狀上皮過程中，新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管，將腺管口阻塞，導(dǎo)致腺體分泌物引流受阻，潴留形成囊腫。 第二，宮頸局部損傷或?qū)m頸慢性炎癥使腺管口狹窄，也可導(dǎo)致宮頸腺囊腫形成。 宮頸囊腫常見的病因有哪些？ 生理性變化和病理性形成兩種。 常見的病理性原因是宮頸局部損傷或慢性宮頸炎。 哪些人容易患宮頸囊腫？ 育齡期女性。 宮頸局部損傷者。 慢性宮頸炎患者。 治療宮頸腺囊腫臨床常見，絕大多數(shù)是生理性變化，無(wú)不適癥狀，一般無(wú)需治療。 藥物治療 慢性宮頸炎者，需行白帶檢查，了解陰道微生態(tài)；分泌物查細(xì)菌及真菌，了解有無(wú)沙眼衣原體及淋病奈瑟菌感染，必要時(shí)行分泌物培養(yǎng)，明確病原體類型，針對(duì)病因給與藥物治療。對(duì)病原體不清者，尚無(wú)有效治療方法。 物理治療 對(duì)宮頸有接觸性出血且反復(fù)藥物治療無(wú)效者，可試用物理治療，如激光、冷凍、微波、LEEP 刀等方法。 物理治療注意事項(xiàng)： 治療前，應(yīng)常規(guī)行宮頸排癌篩查； 有急性生殖道炎癥列為禁忌； 治療時(shí)間應(yīng)選在月經(jīng)干凈后 3~7 日內(nèi)進(jìn)行； 物理治療后有陰道分泌物增多，甚至有大量水樣排液，術(shù)后 1~2 周脫痂時(shí)可有少量出血； 在創(chuàng)面尚未愈合期間（4~8 周）禁盆浴、性交和陰道沖洗； 物理治療有引起術(shù)后出血、子宮頸狹窄、不孕、感染的可能，治療后應(yīng)定期復(fù)查，觀察創(chuàng)面愈合情況直到痊愈，同時(shí)注意有無(wú)子宮頸管狹窄。 手術(shù)治療 對(duì)于宮頸腺囊腫巨大或自覺癥狀明顯者，亦可采取手術(shù)治療，如經(jīng)宮腔鏡宮頸腺囊腫電切術(shù)、宮頸腺囊腫造口術(shù)或子宮切除術(shù)。 其他治療方法 國(guó)內(nèi)也有中藥治療宮頸腺囊腫的報(bào)道，如云南白藥、外用潰瘍散等。 疾病發(fā)展或轉(zhuǎn)歸 生理性宮頸腺囊腫可自然消退。 宮頸局部損傷或慢性宮頸炎所致的宮頸腺囊腫可長(zhǎng)期持續(xù)存在，若同時(shí)合并HPV感染，HPV 不易被清除，增加了宮頸病變的發(fā)生率。 預(yù)防宮頸腺囊腫絕大多數(shù)是宮頸生理性變化，無(wú)不適癥狀，一般無(wú)需處理。 建議女性定期體檢，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)宮頸腺囊腫的變化，必要時(shí)行宮頸排癌篩查 嚴(yán)格把握治療適應(yīng)證，避免過度治療。 宮頸腺囊腫絕大多數(shù)是宮頸生理性變化，無(wú)需預(yù)防。針對(duì)宮頸局部損傷和慢性宮頸炎所致的宮頸腺囊腫預(yù)防措施如下： 加強(qiáng)鍛煉，作息規(guī)律，勞逸結(jié)合，提高身體免疫力。 注意個(gè)人衛(wèi)生，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，勤換洗，防止病原菌侵入，避免陰道、宮頸炎的發(fā)生。 定期做婦科檢查，若發(fā)現(xiàn)宮頸炎癥，應(yīng)及時(shí)積極治療。 宮頸炎的急性期要及時(shí)、規(guī)范、徹底治療，以防止轉(zhuǎn)變?yōu)槁詫m頸炎。 治療慢性宮頸炎時(shí)應(yīng)禁止房事、盆浴，經(jīng)期停止局部上藥。治療期間要忌食辛辣、油膩之品。 注意經(jīng)期、流產(chǎn)期及產(chǎn)褥期衛(wèi)生，避免致病菌乘虛而入。 平素房事有度，注意性衛(wèi)生，配偶要注意清除陰莖的包皮垢。 實(shí)行計(jì)劃生育，采取避孕措施，盡量避免多次人流對(duì)宮頸的機(jī)械性損傷。婦科手術(shù)操作時(shí)，要嚴(yán)格無(wú)菌，防止醫(yī)源性的感染、損傷。 避免分娩時(shí)損傷宮頸，如發(fā)現(xiàn)宮頸裂傷，應(yīng)及時(shí)縫合修補(bǔ)，并使用抗生素預(yù)防感染。2020年03月31日2488
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劉嘉琦副主任醫(yī)師 哈爾濱市北方人民醫(yī)院 婦科 今天呢，咱們有時(shí)間講一講宮頸納囊，宮頸納囊到底有沒有這個(gè)水分啊，很多人做彩超的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)非常時(shí)髦的疾病彩超的最后一行描述宮頸拉氏囊腫，很多患者，我看完病了，我讓他走的時(shí)候不走，為什么要說想問問我的宮頸納囊怎么辦，宮頸納囊。 我不知道怎么辦，但是你的臉知道怎么辦，宮頸納囊是什么。 就相當(dāng)于你的臉上某一個(gè)時(shí)間長(zhǎng)得結(jié)節(jié)，長(zhǎng)得癤子，我們要像長(zhǎng)的毛囊炎，每個(gè)人的宮頸在有炎癥的時(shí)候都可能會(huì)出現(xiàn)拉屎囊腫，當(dāng)TCP和HPV沒有問題的情況下，不用解決。2020年03月25日1679
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鄒世恩主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科 大家好，我是恩哥，一名婦產(chǎn)科醫(yī)生。 宮頸囊腫到底，要不要緊需不需要手術(shù)呢。 很多人體檢的時(shí)候會(huì)查出來有宮頸囊腫就很擔(dān)心宮頸的囊腫，絕大多數(shù)都是納氏腺囊腫簡(jiǎn)稱納囊納氏腺是宮頸上的一種腺體，他平時(shí)會(huì)分泌粘液，保證陰道的潤(rùn)滑，在排卵期以及性生活的時(shí)候粘液分泌增多。 用處，大家都懂的對(duì)不對(duì)，但是如果存在宮頸慢性炎癥，這個(gè)那氏腺的開口會(huì)被。 炎癥堵住。 這時(shí)候分泌的黏液就排不出來，在腺體里面慢慢聚集會(huì)形成囊腫通常呢，那男大小幾毫米到一兩公分，一般不會(huì)引起你不舒服，也不需要處理不需要治療，但是我們也沒辦法保證納氏囊腫會(huì)不會(huì)同時(shí)合并有宮頸的其他的病變，所以宮頸的篩查，包括TCT跟HPV我們還是要按照。 要求啊，定期的進(jìn)行其實(shí)很簡(jiǎn)單，更多婦產(chǎn)科知識(shí)請(qǐng)關(guān)注恩哥聊健康，謝謝大家。2020年03月11日1216
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2020年02月27日1204
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宮頸炎相關(guān)科普號(hào)
譚先杰醫(yī)生的科普號(hào)
譚先杰 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
婦科腫瘤中心
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鐘璋花醫(yī)生的科普號(hào)
鐘璋花 副主任醫(yī)師
嵊州市婦幼保健院
婦科
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吳龍醫(yī)生的科普號(hào)
吳龍 主治醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院石景山院區(qū)
婦產(chǎn)科
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