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2023年06月13日
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2023年05月19日247
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左冬青副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 骨腫瘤科 1、病情簡(jiǎn)介：男性，30歲，IT職工，因“右膝關(guān)節(jié)酸痛不適一月”就診，拍片提示為脛骨近端占位，轉(zhuǎn)診至我科。2、結(jié)合年齡、影像學(xué)診斷為骨巨細(xì)胞瘤可能大，但是穿刺還是很重要！予經(jīng)皮穿刺，無需行切開活檢。術(shù)后病理：(右脛骨腫瘤)：送檢少量破碎組織，見梭形細(xì)胞及卵圓形細(xì)胞顯著增生，夾雜少量多核巨細(xì)胞，細(xì)胞無明顯異型性，考慮骨巨細(xì)胞瘤，請(qǐng)結(jié)合影像學(xué)綜合診斷。免疫組化結(jié)果：CDla（-），CD163（部分+），Ki67（灶約5%，+），Kp-1（部分+），P63（少數(shù)弱+），P53（少量弱+），S-100（-），SATB2（少量+）。3、病理確診后開始行地舒強(qiáng)化治療，第1，8，15天皮下注射120毫克，補(bǔ)充鈣劑及維生素D，期間避免負(fù)重行走。O臂及導(dǎo)航這一類新的技術(shù)手段帶來更的精細(xì)的手術(shù)體檢，最大范圍清除腫瘤，減少?gòu)?fù)發(fā)，讓患者更受益！2022年11月12日390
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