跟骨骨刺又稱(chēng)跟骨骨質(zhì)增生，因附著在跟骨的腱膜、肌腱的反復(fù)牽拉，在肌肉附著處所形成椎狀的骨質(zhì)增生，是一種退行性無(wú)炎癥性疾病。跟痛癥多種慢性疾患所致的足跟跖面疼痛，步行或站立時(shí)疼痛加重，肥胖者多見(jiàn)，常見(jiàn)于中老年人，特別是45歲～60歲發(fā)病最多。臨床主要以單足或雙足跟部在站立或行走時(shí)疼痛為主要特征，給日常生活帶來(lái)極大的影響。1早期減少活動(dòng)，佩戴足墊;2藥物治療，包括非甾體抗炎藥物、活血化瘀藥物;3做物理治療;4中醫(yī)中藥熱敷或者泡洗;5通過(guò)封閉療法或者針刀治療;，6采取微創(chuàng)手術(shù);7、體外沖擊波。

患者：”醫(yī)生，我腰椎骨質(zhì)增生，長(zhǎng)骨刺了，好痛，怎么辦？“經(jīng)常在門(mén)診聽(tīng)到患者這樣的疑問(wèn)。說(shuō)起“骨刺”，很多人的心里的畫(huà)面應(yīng)該是這樣的……今天的科普就帶大家來(lái)認(rèn)識(shí)一下所謂的“骨刺“是什么。01“骨刺“本身不是病“骨刺“是骨質(zhì)增生的俗稱(chēng)，也稱(chēng)為“骨贅”，這是關(guān)節(jié)（包括脊柱）因種種原因造成磨損、破壞、不穩(wěn)定后，骨頭本身的自我保護(hù)與修復(fù)機(jī)制。 骨刺像臉會(huì)長(zhǎng)皺紋、人體會(huì)衰老一樣，是一種自然的老化現(xiàn)象，并不是疾病。02“骨刺“是人體骨骼的修理工“骨刺“是人體天然的保護(hù)機(jī)制。人體內(nèi)有一整套很精密而神奇的自我調(diào)節(jié)、自我保護(hù)、自我平衡機(jī)制——代償機(jī)制?！惫谴獭熬褪沁@個(gè)機(jī)制中的一種表現(xiàn)，是人體為適應(yīng)力的變化而產(chǎn)生的一種自我保護(hù)反應(yīng)。可以說(shuō)，骨刺是骨骼的修理工。脊柱與關(guān)節(jié)是復(fù)雜的機(jī)械系統(tǒng)，好比機(jī)械軸承一樣，主要靠光滑的關(guān)節(jié)面相互接觸進(jìn)行活動(dòng)，而周?chē)能浗M織對(duì)關(guān)節(jié)的正常運(yùn)動(dòng)進(jìn)行限制和穩(wěn)定。隨著人的年齡增長(zhǎng)，人的脊柱和關(guān)節(jié)周?chē)募∪?、韌帶等組織會(huì)發(fā)生退行性改變，使脊柱和關(guān)節(jié)的平衡遭到破壞，出現(xiàn)脊柱和關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定。機(jī)體為了適應(yīng)這些變化，恢復(fù)新的平衡狀態(tài)，就會(huì)通過(guò)骨質(zhì)增生的方式增加骨骼的表面積，減少骨骼單位面積上的壓力，使脊柱或關(guān)節(jié)更加穩(wěn)定。 所以我們可以看到，骨刺生長(zhǎng)的地方，主要是負(fù)重大、使用頻繁的重要關(guān)節(jié)，比如頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等。03“骨刺“不是病，可總是疼痛是怎么回事？很多時(shí)候，“骨刺”患者的痛苦并不是“骨刺”本身造成的。 疼痛、麻木、紅腫、運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀，多是增生的骨質(zhì)比較大，并且累及了神經(jīng)和血管以及骨質(zhì)增生造成了局部組織無(wú)菌性炎癥，進(jìn)而引起相應(yīng)的癥狀。04“骨刺“不是病，還需要治療嗎？長(zhǎng)“骨刺“大多數(shù)情況是沒(méi)有癥狀的，很多時(shí)候長(zhǎng)”骨刺“只是替別人背了鍋。沒(méi)有癥狀的骨贅其實(shí)無(wú)需治療，出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀的”骨刺“才需要治療。治療手段主要有保守和手術(shù)這兩種治療方法。05“骨刺“的治療方法。手術(shù)治療方法：手術(shù)治療一般不會(huì)作為首選療法。當(dāng)骨贅產(chǎn)生嚴(yán)重癥狀時(shí)，如肢體出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛麻木、影響相應(yīng)關(guān)節(jié)功能，應(yīng)該考慮采取手術(shù)治療。具體到不同部位的“骨刺“，手術(shù)方法有所不同，但大體原則是相似的。手術(shù)主要的目的是切除骨贅，解除骨贅對(duì)神經(jīng)或軟組織的刺激，從而達(dá)到緩解疼痛改善功能的目的。保守治療方法：（1）藥物：消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物，外用或內(nèi)服；（2）理療：熱敷、超聲波、電療、紅外線(xiàn)以及牽引等；（3）休息：減少病變關(guān)節(jié)的活動(dòng)，急性疼痛期已休息為主；（4）康復(fù)鍛煉：急性期過(guò)后，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)以提高肌肉力量，從而起到保護(hù)作用，減輕脊柱和關(guān)節(jié)的負(fù)荷。（5）針灸、按摩、拔火罐這些方式能夠起到放松肌肉改善局部血供的作用，從而會(huì)讓人產(chǎn)生舒適感，但是對(duì)骨贅本身并沒(méi)有治療作用，也不會(huì)讓骨贅消失。另外，需要說(shuō)明的是，藥物治療方式主要是消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)的藥物以緩解癥狀。鍛煉也不能消除骨贅，相反，不當(dāng)?shù)腻憻挄?huì)增加骨贅的發(fā)生與進(jìn)展?？偠灾?，“骨刺“是機(jī)體自然老化過(guò)程中永不缺席的一個(gè)環(huán)節(jié)，它不但不是病，還是人體自我的保護(hù)機(jī)制！即使手術(shù)切除了”骨刺“，如果日常生活中不注意作息習(xí)慣，過(guò)度負(fù)重、勞累、休息少、姿勢(shì)不良的話(huà)，”骨刺“是會(huì)卷土重來(lái)的。專(zhuān)家介紹：胡學(xué)昱，副主任醫(yī)師，副教授，研究生導(dǎo)師，脊柱畸形組組長(zhǎng)。全國(guó)十佳中青年骨科醫(yī)師?，F(xiàn)擔(dān)任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)脊柱畸形專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)脊柱畸形學(xué)組委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)脊柱青年委員會(huì)委員等20余項(xiàng)學(xué)術(shù)任職。入選珠峰計(jì)劃人才項(xiàng)目和青年英才計(jì)劃，“雙十佳精品教員”。以第1負(fù)責(zé)人承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目2項(xiàng)，軍隊(duì)/省部級(jí)課題7項(xiàng)，發(fā)表SCI論文35篇。主譯《骨科檢查評(píng)估》等專(zhuān)著2部，參編專(zhuān)著7部，參編國(guó)家規(guī)劃教材《外科學(xué)》1部。獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、陜西省科學(xué)技術(shù)一等獎(jiǎng)、國(guó)家教育部科技獎(jiǎng)進(jìn)步一等獎(jiǎng)等10余項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)榮譽(yù)。獲得國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利授權(quán)7項(xiàng)。榮立個(gè)人三等功1次。擅長(zhǎng)：脊柱側(cè)彎（保守、微創(chuàng)和手術(shù)治療）、椎間盤(pán)突出、腰腿疼、椎管狹窄、頸椎病、脊柱骨折、脊柱滑脫及脊髓損傷、脊柱結(jié)核等脊柱疾病的診斷和手術(shù)治療。出診時(shí)間：周四上午08:00 周四下午13:30門(mén)診地點(diǎn)：西京醫(yī)院門(mén)診三樓免責(zé)聲明：文中內(nèi)容及圖片均來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，如有版權(quán)問(wèn)題請(qǐng)聯(lián)系作者刪除！

一年前，阿趙姨突然出現(xiàn)胸腰背痛，檢查發(fā)現(xiàn)胸12椎體骨折，骨質(zhì)增生，骨密度檢查提示：骨質(zhì)疏松。同時(shí)，趙阿姨的磁共振、CT也顯示“胸12體椎骨折，骨質(zhì)增生”。趙阿姨納悶了，既然骨質(zhì)疏松了，怎么還能增生呢？那補(bǔ)鈣會(huì)不會(huì)加重骨質(zhì)增生呢？其實(shí)，骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生既有區(qū)別，又有千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。發(fā)病機(jī)理骨質(zhì)疏松是一種以骨量低下，骨微結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨的脆性增加，容易發(fā)生骨折為特征的全身性疾病。在骨的代謝過(guò)程中，每天都有一定量的骨組織被溶解吸收，又有一定數(shù)量的骨組織形成，骨吸收和骨形成的平衡維持骨的穩(wěn)定。隨著人體年齡的增長(zhǎng)，因缺乏鍛煉、日照減少、營(yíng)養(yǎng)不良、抽煙喝酒以及性激素（如雌激素、雄激素等）水平下降等因素，骨形成小于骨吸收，骨組織會(huì)變細(xì)、變稀甚至斷裂，就好比一根完整的木材，被白蟻蛀洞一樣，輕微的碰撞就會(huì)發(fā)生骨折。 骨質(zhì)增生癥又名增生性骨關(guān)節(jié)炎, 是由于骨刺對(duì)軟組織產(chǎn)生機(jī)械性的刺激和外傷后軟組織損傷、出血、腫脹而致。是人體常見(jiàn)的一種退行性疾病, 也是臨床常見(jiàn)的慢性疾病, 多發(fā)于壯年以后及老年人群。人體負(fù)重大、活動(dòng)多的頸、腰、膝關(guān)節(jié)、足跟等部位，隨著年齡增長(zhǎng)，由于肌肉力量下降，關(guān)節(jié)韌帶松弛，關(guān)節(jié)軟骨老化，引起關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，或者青壯年由于長(zhǎng)期劇烈活動(dòng)和過(guò)度體育鍛煉，引起韌帶-肌肉-骨的附著點(diǎn)損傷，人體對(duì)這種慢性磨損或損傷會(huì)產(chǎn)生局部自發(fā)修復(fù)，形成骨質(zhì)增生，即我們常說(shuō)的“骨刺”。臨床表現(xiàn)骨質(zhì)疏松多表現(xiàn)為腰背疼痛或全身骨痛，可能還伴有肌肉痙攣，可有身高縮短和駝背，脊柱畸形和伸展受限。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)椎體、髖部等部位的脆性骨折。但許多患者早期常無(wú)明顯癥狀，往往在骨折發(fā)生后檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)已有骨質(zhì)疏松。因此骨質(zhì)疏松也被稱(chēng)為“沉默的殺手”。骨質(zhì)增生輕時(shí)外觀無(wú)異常，僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)剛活動(dòng)時(shí)疼痛，隨著活動(dòng)的繼續(xù)，疼痛可逐步減輕、消失。如果病情加重，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、積液，甚至變形，隨著疼痛程度加重，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，引發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎。為什么骨質(zhì)疏松的人容易伴有骨質(zhì)增生呢？有時(shí)骨質(zhì)增生是機(jī)體應(yīng)對(duì)骨質(zhì)疏松的代償而發(fā)生的。骨質(zhì)疏松發(fā)生后，關(guān)節(jié)軟骨會(huì)因此變得不平整，當(dāng)承受壓力時(shí)，軟骨面上的力量分布不均勻，易導(dǎo)致?lián)p傷。而損傷的修復(fù)常表現(xiàn)為局部增生。所以說(shuō)骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)增生，有時(shí)是一根藤上的瓜，時(shí)常兩者并存，很可能發(fā)生在同一個(gè)人身上。治療上骨質(zhì)疏松的治療并不是單純補(bǔ)鈣，而是根據(jù)病情，選擇基礎(chǔ)治療或藥物治療。對(duì)于已確診骨質(zhì)疏松的人群，有必要采取基礎(chǔ)治療加藥物治療加以控制?；A(chǔ)治療主要是補(bǔ)充鈣劑和維生素D。目前治療骨質(zhì)疏松癥的西藥：一類(lèi)是抑制破骨細(xì)胞活性的藥物，如雙磷酸鹽類(lèi)（福善美、密固達(dá)等），通過(guò)抑制破骨細(xì)胞的活性，降低骨代謝速率，減少鈣的流失。第二類(lèi)是增強(qiáng)成骨細(xì)胞活性的藥物，如甲狀旁腺類(lèi)似物（如特立帕肽等），通過(guò)提高成骨細(xì)胞的活性達(dá)到治療的目的。除此之外，還有最新的抗骨質(zhì)疏松藥物地舒單抗。骨質(zhì)增生只要沒(méi)有引起病理改變，就可以與之和平共處。如果引起疼痛、麻木等，就應(yīng)治療，主要是控制其發(fā)展，消除炎癥，促進(jìn)受損組織愈合，解除疼痛等。藥物治療主要是對(duì)癥治療，包括內(nèi)服鎮(zhèn)痛藥物、外敷鎮(zhèn)痛膏藥。另外，還可使用軟骨保護(hù)性藥物，如硫酸氨基葡萄糖等。骨質(zhì)疏松患者服用鈣片會(huì)加重骨質(zhì)增生嗎？不會(huì)，對(duì)于骨質(zhì)疏松伴有局部骨質(zhì)增生的人群，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，正確服用鈣劑，積極治療骨質(zhì)疏松，不僅不會(huì)加重骨質(zhì)增生，反而對(duì)其有利。簡(jiǎn)介：彭松林，醫(yī)學(xué)博士（M.D)、哲學(xué)博士(Ph.D)，深圳市人民醫(yī)院(南方科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院) 脊柱外科副教授、副主任醫(yī)師、博士后導(dǎo)師，香港大學(xué)博士畢業(yè)，從事脊柱外科臨床工作10多年，獲得“深圳市孔雀計(jì)劃海外高層次人才”稱(chēng)號(hào)。曾在美國(guó)哥倫比亞大學(xué)和南加州大學(xué)深造學(xué)習(xí)。目前是中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)（COA）基礎(chǔ)學(xué)組青年委員，NASS、ASBMR、ORS會(huì)員。擅長(zhǎng)脊柱退行性疾?。ㄑ祷摗⒀倒塥M窄、腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病等疾?。┑奈?chuàng)和開(kāi)放手術(shù)，骨質(zhì)疏松脊柱骨折的微創(chuàng)手術(shù)。科研團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期從事骨質(zhì)疏松及骨折的基礎(chǔ)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究。在Nature Medicine, Nature Communications,Small,JBMR,Bone,JOR等權(quán)威期刊發(fā)表 SCI 論文 40 余篇，主持國(guó)家自然科學(xué)基金等各類(lèi)科研基金近 15 項(xiàng)。彭博士門(mén)診時(shí)間地點(diǎn)：每周二全天；深圳市人民醫(yī)院（二門(mén)診）門(mén)診大樓12樓5號(hào)診室深圳市人民醫(yī)院地址：深圳市羅湖區(qū)東門(mén)北路1017號(hào)（地鐵3號(hào)線(xiàn)翠竹站D出口）掛號(hào)電話(huà)：0755-82297791

膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生是膝關(guān)節(jié)周?chē)切越Y(jié)構(gòu)老化的典型標(biāo)志，本身是骨頭適應(yīng)人體正常的生活狀態(tài)的適應(yīng)性表現(xiàn)，所以出現(xiàn)骨質(zhì)增生不用特別擔(dān)心。但對(duì)于部分老年患者，尤其年齡比較大的患者，同時(shí)伴有膝關(guān)節(jié)的疼痛，拍片子時(shí)可能發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)增生，醫(yī)學(xué)上有名詞叫髁間嵴變尖也可以叫骨質(zhì)增生變尖，或叫骨刺。出現(xiàn)骨刺要根據(jù)病人的癥狀和骨刺的位置做相應(yīng)處理，如果這類(lèi)骨刺的位置在膝關(guān)節(jié)中間，即在髁間嵴交叉韌帶的附著點(diǎn)。提示關(guān)節(jié)老化，此時(shí)韌帶的強(qiáng)度不能維持膝關(guān)節(jié)正常的生活，所以人體要把部分的軟組織和韌帶變成骨性結(jié)構(gòu)，也是骨質(zhì)增生長(zhǎng)骨刺的具體原因。對(duì)于該部分變尖，不用特別擔(dān)心，一般不需要特別處理。對(duì)于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或者外側(cè)，即關(guān)節(jié)的邊緣出現(xiàn)嚴(yán)重的骨質(zhì)增生或者在髕骨關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨質(zhì)增生，甚至出現(xiàn)明顯的變尖的情況下，根據(jù)病人的狀態(tài)和疼痛的程度做相應(yīng)處理。如果伴有骨質(zhì)增生變尖和膝關(guān)節(jié)的明顯畸形，比如內(nèi)翻、羅圈腿，說(shuō)明這類(lèi)骨質(zhì)增生要做相應(yīng)處理，可能要做手術(shù)，即做關(guān)節(jié)置換或者關(guān)節(jié)的修補(bǔ)手術(shù)。如果是單純的骨質(zhì)增生，沒(méi)有明顯的疼痛，一般不建議特殊處理，或者用保守治療方法進(jìn)行處理即可。

我們所說(shuō)的跟骨骨刺即是跟骨骨質(zhì)增生，隨著年齡的增長(zhǎng)，人體的骨骼會(huì)發(fā)生一定的退行性變，這是因?yàn)殛P(guān)節(jié)長(zhǎng)期活動(dòng)會(huì)造成損耗，或者有些患者不良姿勢(shì)體態(tài)的作用，個(gè)別部位的結(jié)構(gòu)就不會(huì)那么穩(wěn)定，好比關(guān)節(jié)是一顆大樹(shù)，我們經(jīng)常搖晃大樹(shù)，難免大樹(shù)會(huì)松動(dòng)，這時(shí)我們機(jī)體為了防止大樹(shù)不要倒下來(lái)就會(huì)選擇在大樹(shù)根部進(jìn)行填土，這就是我們臨床所說(shuō)的“骨贅”，也是跟骨骨刺形成的原因。跟骨骨刺本身并不會(huì)直接引起疼痛，紅腫疼痛是磨損引起的炎癥導(dǎo)致的，或者是少數(shù)體積較大的骨刺剛好壓迫到了神經(jīng)，造成了麻木的癥狀，所以跟骨骨刺并不是導(dǎo)致足跟痛的根本原因。如果跟骨骨刺有癥狀，沒(méi)有明顯的不適的情況下，醫(yī)生都不會(huì)建議進(jìn)行特別的處理或保守治療，因?yàn)樵錾墓琴|(zhì)是關(guān)節(jié)自我保護(hù)的產(chǎn)物，可以使關(guān)節(jié)相對(duì)更加穩(wěn)定。所以我們對(duì)于跟骨骨刺的日常護(hù)理就尤為重要：1.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間的足部活動(dòng)，尤其是爬山、長(zhǎng)跑、短距離加速跑等，都應(yīng)該杜絕，同時(shí)要保持良好的身體姿態(tài)。2.肥胖的患者應(yīng)該減輕體重，超重會(huì)對(duì)足底加重負(fù)擔(dān)，應(yīng)該維持標(biāo)準(zhǔn)體重。3.佩戴護(hù)具，穿軟底鞋。在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下，配合治療的同時(shí)，進(jìn)行科學(xué)的關(guān)節(jié)功能康復(fù)訓(xùn)練，比如無(wú)負(fù)重關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)等。

臨床中有些患者出現(xiàn)足跟部疼痛前來(lái)問(wèn)診，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)足部出現(xiàn)了骨刺，認(rèn)為所有疼痛都是跟骨骨刺作祟，其實(shí)不是這樣的，為患者制造“麻煩”的并不是跟骨骨刺，而是跟骨骨刺增生的骨質(zhì)比較大，累及了神經(jīng)和血管以及骨質(zhì)增生造成了局部組織無(wú)菌性炎癥，所導(dǎo)致的現(xiàn)象。跟骨骨刺其實(shí)就是我們所謂的骨質(zhì)增生，我們?cè)卺t(yī)學(xué)上會(huì)給它更加標(biāo)準(zhǔn)的術(shù)語(yǔ)——“骨贅”，這種骨贅就和人老了起皺紋類(lèi)似，越老的人生出骨刺的概率就會(huì)越大，這是我們?nèi)梭w的天然保護(hù)機(jī)制，人體是具有自我修復(fù)功能的，人體的骨骼系統(tǒng)就是一臺(tái)完整的機(jī)器，關(guān)節(jié)就好比上面的零件、軸承，主要靠光滑的關(guān)節(jié)面相互接觸進(jìn)行活動(dòng)，而周?chē)能浗M織對(duì)關(guān)節(jié)正常運(yùn)動(dòng)進(jìn)行限制和穩(wěn)定。骨刺的生長(zhǎng)其實(shí)是在保護(hù)人體的關(guān)節(jié)，隨著人體年齡的增長(zhǎng)，骨骼、關(guān)節(jié)、周?chē)募∪?、韌帶、軟骨等會(huì)發(fā)生退行性變化，骨頭、關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性就會(huì)有所下降，機(jī)體為了正常活動(dòng)的穩(wěn)定性，成骨細(xì)胞就會(huì)積聚跟骨下方，通過(guò)骨質(zhì)增生的方式增加股骨的表面積，減少骨骼受到的壓強(qiáng)，使骨骼和關(guān)節(jié)重新變得穩(wěn)定。如果跟骨骨刺沒(méi)有癥狀，經(jīng)X光片提示跟部勞損，跟骨下方有骨刺的形成，這是因?yàn)榈搅四挲g所導(dǎo)致的，這是正?，F(xiàn)象，不需要任何處理。如果跟骨骨刺有癥狀，沒(méi)有明顯的不適的情況下，醫(yī)生都不會(huì)建議進(jìn)行特別的處理或保守治療，因?yàn)樵錾墓琴|(zhì)是關(guān)節(jié)自我保護(hù)的產(chǎn)物，可以使關(guān)節(jié)相對(duì)更加穩(wěn)定。如果跟骨骨刺有癥狀，且長(zhǎng)時(shí)間的疼痛，醫(yī)生會(huì)考慮針對(duì)跟骨無(wú)菌性炎癥開(kāi)藥治療，必要時(shí)可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療達(dá)到緩解疼痛的效果。

跟骨骨刺其實(shí)就是我們所謂的骨質(zhì)增生，我們?cè)卺t(yī)學(xué)上會(huì)給它更加標(biāo)準(zhǔn)的術(shù)語(yǔ)——“骨贅”，這種骨贅就和人老了起皺紋類(lèi)似，越老的人生出骨刺的概率就會(huì)越大，這是我們?nèi)梭w的天然保護(hù)機(jī)制，人體是具有自我修復(fù)功能的，人體的骨骼系統(tǒng)就是一臺(tái)完整的機(jī)器，關(guān)節(jié)就好比上面的零件、軸承，主要靠光滑的關(guān)節(jié)面相互接觸進(jìn)行活動(dòng)，而周?chē)能浗M織對(duì)關(guān)節(jié)正常運(yùn)動(dòng)進(jìn)行限制和穩(wěn)定。骨刺的生長(zhǎng)其實(shí)是在保護(hù)人體的關(guān)節(jié)，隨著人體年齡的增長(zhǎng)，骨骼、關(guān)節(jié)、周?chē)募∪?、韌帶、軟骨等會(huì)發(fā)生退行性變化，骨頭、關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性就會(huì)有所下降，機(jī)體為了正?；顒?dòng)的穩(wěn)定性，成骨細(xì)胞就會(huì)積聚跟骨下方，通過(guò)骨質(zhì)增生的方式增加股骨的表面積，減少骨骼受到的壓強(qiáng)，使骨骼和關(guān)節(jié)重新變得穩(wěn)定。如果跟骨骨刺沒(méi)有癥狀，只提示跟部勞損，可以不算做疾病，到一定的年紀(jì)，長(zhǎng)個(gè)骨刺，再正常也不過(guò)了，不需要做處理。如果跟骨骨刺累及疼痛等無(wú)菌性炎癥的發(fā)生，這是我們臨床常說(shuō)的跟痛癥，一般是長(zhǎng)期累積的跟部勞累或突然的跟部刺激所導(dǎo)致，臨床建議保守治療，比如適當(dāng)減肥、不要過(guò)多的做以足部活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)、穿軟底鞋子、外用活血消腫的膏藥等，必要的時(shí)候進(jìn)行小針刀治療即可。

在門(mén)診中，有一些患者詢(xún)問(wèn)跟骨骨刺吃什么藥來(lái)消除？是否繼續(xù)鍛煉身體會(huì)讓骨刺消除？首先我們要先了解骨刺到底是個(gè)什么東西，它是不是疾病？下面我和大家詳細(xì)介紹一下。骨刺其實(shí)就是我們所謂的骨質(zhì)增生，我們?cè)卺t(yī)學(xué)上會(huì)給它更加標(biāo)準(zhǔn)的術(shù)語(yǔ)——“骨贅”，這種骨贅就和人老了起皺紋類(lèi)似，越老的人生出骨刺的概率就會(huì)越大，這是我們?nèi)梭w的天然保護(hù)機(jī)制，人體是具有自我修復(fù)功能的，人體的骨骼系統(tǒng)就是一臺(tái)完整的機(jī)器，關(guān)節(jié)就好比上面的零件、軸承，主要靠光滑的關(guān)節(jié)面相互接觸進(jìn)行活動(dòng)，而周?chē)能浗M織對(duì)關(guān)節(jié)正常運(yùn)動(dòng)進(jìn)行限制和穩(wěn)定。骨刺的生長(zhǎng)其實(shí)是在保護(hù)人體的關(guān)節(jié)，隨著人體年齡的增長(zhǎng)，骨骼、關(guān)節(jié)、周?chē)募∪?、韌帶、軟骨等會(huì)發(fā)生退行性變化，骨頭、關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性就會(huì)有所下降，機(jī)體為了正常活動(dòng)的穩(wěn)定性，成骨細(xì)胞就會(huì)積聚跟骨下方，通過(guò)骨質(zhì)增生的方式增加股骨的表面積，減少骨骼受到的壓強(qiáng)，使骨骼和關(guān)節(jié)重新變得穩(wěn)定。我們可以這樣說(shuō)，跟骨骨刺不是疾病，但是有些人長(zhǎng)了跟骨骨刺，他的足跟部疼痛，又是怎么回事呢？這其實(shí)是我們臨床上所說(shuō)的跟痛癥，是跟部的無(wú)菌性炎癥，一般是長(zhǎng)期累積的跟部勞累或突然的跟部刺激所導(dǎo)致，老年人跟骨結(jié)節(jié)下脂肪墊退變變薄，更易發(fā)作。所以說(shuō)如果跟骨骨刺沒(méi)有癥狀，只提示跟部勞損，可以不算做疾病，到一定的年紀(jì)，長(zhǎng)個(gè)骨刺，再正常也不過(guò)了，不需要做處理。

骨質(zhì)疏松癥是指骨量減低、骨組織微結(jié)構(gòu)損害，導(dǎo)致骨脆性增加、易于骨折的全身性疾病，好發(fā)于絕經(jīng)后女性和老年男性，本質(zhì)是骨量的減少。 骨質(zhì)增生主要發(fā)生在關(guān)節(jié)表面的邊緣，原因是老年人由于肌肉力量逐漸下降，關(guān)節(jié)韌帶逐漸松弛，引起關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，關(guān)節(jié)面之間摩擦加重，從而加速關(guān)節(jié)軟骨老化，誘發(fā)骨質(zhì)增生，也就是人們常說(shuō)的骨刺。骨質(zhì)疏松癥和骨質(zhì)增生是老年人常見(jiàn)的兩種骨骼老化病，雖然發(fā)病機(jī)制不同，但也不是完全不相干。有研究發(fā)現(xiàn)在腰背痛的患者中，有骨質(zhì)疏松癥患者椎體邊緣骨質(zhì)增生更加明顯，這與骨質(zhì)疏松患者腰椎容易發(fā)生楔形變，從而導(dǎo)致椎體間摩擦加重有關(guān)，另外腰椎發(fā)生骨質(zhì)增生時(shí)，可使其骨密度“虛假”增高，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松檢出率下降。