骨質(zhì)增生
(又稱(chēng):骨刺、骨贅)就診科室: 骨科 骨關(guān)節(jié)科 中醫(yī)骨科

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老人關(guān)節(jié)疼痛是骨刺扎的嗎?人老了都會(huì)長(zhǎng)骨刺嗎?
老人關(guān)節(jié)疼痛是骨刺扎的嗎_人老了都會(huì)長(zhǎng)骨刺嗎常常,當(dāng)我們某處關(guān)節(jié)疼痛就醫(yī)時(shí),醫(yī)生拿著X線片跟我們說(shuō):你的關(guān)節(jié)周?chē)L(zhǎng)骨刺了。心中的疑云豁然開(kāi)朗:難怪那么疼,原來(lái)有骨刺在扎我!是這樣嗎?大家往往都是談“刺”色變。認(rèn)為“骨刺”就是導(dǎo)致疼痛的元兇,解除痛楚的唯一途徑就是“消滅骨刺”。事實(shí)上,不是所有的骨刺都引起疼痛,更不是所有骨刺都需要消滅!何為骨刺?為什么會(huì)長(zhǎng)骨刺?骨贅?biāo)追Q(chēng)骨刺,是因?yàn)楦鞣N致病因素導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,而機(jī)體為了重獲關(guān)節(jié)穩(wěn)定,恢復(fù)新的受力平衡,就會(huì)通過(guò)骨質(zhì)增生的方式增加關(guān)節(jié)的接觸面積,減少關(guān)節(jié)單位面積上的壓力,使關(guān)節(jié)更加穩(wěn)定——關(guān)節(jié)的周?chē)妥园l(fā)長(zhǎng)出“新的骨頭”就是“骨刺”。
袁林醫(yī)生的科普號(hào)2021年03月15日719
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骨刺與疼痛有什么關(guān)系?
骨刺與疼痛有什么關(guān)系?復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院骨科教授、博士生導(dǎo)師俞永林只要一提到骨刺,人們一定會(huì)想,骨刺“刺”在“肉”里,哪有不痛的道理。若拍一張X光片發(fā)現(xiàn)有骨刺存在,就很自然地把疼痛的原因歸罪于骨刺。骨刺可以長(zhǎng)在脊柱(頸、胸、腰椎),大關(guān)節(jié)(髖、膝、踝、肩、肘、腕關(guān)節(jié)),小關(guān)節(jié)(手部及足部)??傮w來(lái)說(shuō),骨刺是一種老化改變,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為骨質(zhì)增生或退行性變。我們見(jiàn)到許多長(zhǎng)骨刺的人,他(她)們并不一定出現(xiàn)疼痛癥狀,只有部分人有疼痛等癥狀。有的人骨刺多又大,卻無(wú)疼痛或不適感;有的人骨刺不多或者骨刺很小,卻痛苦不堪。也有一些長(zhǎng)骨刺而有疼痛癥狀的人,經(jīng)過(guò)治療以后,疼痛確實(shí)消失,但再去拍X線片的話,骨刺卻依然存在。這說(shuō)明,骨刺與疼痛是有一定的關(guān)系,但不是等同關(guān)系,骨刺的大小與疼痛的輕重也無(wú)絕對(duì)的聯(lián)系。簡(jiǎn)單說(shuō)來(lái),骨刺是否會(huì)引起疼痛,取決于骨刺與其軟組織的關(guān)系。骨刺雖小,如果它壓迫周?chē)纳窠?jīng)根、脊髓、肌肉血管,就會(huì)引起連帶病變甚至嚴(yán)重病變,產(chǎn)生疼痛等癥狀。頸、腰椎骨質(zhì)增生(骨刺)雖然不是病,但引起繼發(fā)性損害較大。如壓迫脊髓或神經(jīng)根,引起頸肩痛、腰腿痛和上下肢麻木,甚至截癱或四肢癱瘓。壓迫內(nèi)臟神經(jīng),造成功能失調(diào)和疼痛等癥狀,激發(fā)多種病變;對(duì)人體危害較大。以頸椎病為例,一般重癥頸椎病,X線表現(xiàn)為椎間隙明顯狹窄,椎間孔明顯縮小,甚至完全梗阻,骨刺可呈啄狀或有骨橋形成,或伴有椎體面硬化,前后縱韌帶、項(xiàng)韌帶鈣化等。不同的關(guān)節(jié),不同程度及相同關(guān)節(jié)不同部位的骨剌,治療是不同的。有些根本不需要治療。而且根據(jù)不同病情因人而異。
俞永林醫(yī)生的科普號(hào)2021年03月14日771
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早期的骨關(guān)節(jié)炎該怎么治療?不同時(shí)期的骨關(guān)節(jié)炎如何治療?
早期的骨關(guān)節(jié)炎該怎么治療_不同時(shí)期的骨關(guān)節(jié)炎如何治療人會(huì)老,器官也會(huì)衰老,骨關(guān)節(jié)也不例外。在我們所有的骨關(guān)節(jié)中,有個(gè)關(guān)節(jié)不僅承擔(dān)著我們身體的重量,還幫助我們進(jìn)行站、走、跑、跳等活動(dòng),這就是我們的膝關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)的負(fù)重壓力最大,最容易出現(xiàn)磨損。所以隨著年齡的增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)的退變,膝關(guān)節(jié)最容易出現(xiàn)問(wèn)題,這就是為什么身邊老人總?cè)菀紫ドw出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的原因。但在我國(guó),骨關(guān)節(jié)炎是一個(gè)常被忽視的領(lǐng)域,沒(méi)有引起社會(huì)和公眾的充分重視,存在普遍認(rèn)知度低、就醫(yī)率低等現(xiàn)象。很多老人錯(cuò)誤地認(rèn)為“腿腳不利索”是正?,F(xiàn)象,不是什么大病,疼厲害了吃點(diǎn)止痛藥就可以,從而延誤了早期治療。如果骨關(guān)節(jié)炎一直發(fā)展下去,會(huì)嚴(yán)重影響老人生活質(zhì)量,就診不及時(shí)還會(huì)導(dǎo)致殘疾。
袁林醫(yī)生的科普號(hào)2021年03月11日731
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骨保護(hù)劑真的可以修復(fù)軟骨嗎?軟骨保護(hù)劑對(duì)骨關(guān)節(jié)炎有用嗎?
軟骨保護(hù)劑真的可以修復(fù)軟骨嗎_軟骨保護(hù)劑對(duì)骨關(guān)節(jié)炎有用嗎在骨科門(mén)診,經(jīng)常有病人詢問(wèn)醫(yī)生,是否需要服用“可以阻止骨性關(guān)節(jié)炎病理過(guò)程”的“軟骨保護(hù)劑”,還有病人甚至直接要求醫(yī)生給他開(kāi)“軟骨保護(hù)劑”。那么,什么是“軟骨保護(hù)劑”?它真的可以改善病人的軟骨狀態(tài),恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常生化環(huán)境,使已被破壞受損的關(guān)節(jié)軟骨得以修復(fù)嗎?骨性關(guān)節(jié)炎(骨性關(guān)節(jié)炎)是滑液關(guān)節(jié)的一種與增齡有關(guān)的全關(guān)節(jié)退變性疾病是全身老化在關(guān)節(jié)的局部表現(xiàn)。目前,治療骨性關(guān)節(jié)炎的手段包括非藥物治療、藥物治療以及手術(shù)治療。
袁林醫(yī)生的科普號(hào)2021年03月11日966
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膝蓋骨刺是怎么形成的?膝蓋處骨質(zhì)增生怎么治療?
膝蓋骨刺是怎么形成的_膝蓋處骨質(zhì)增生怎么治療骨質(zhì)增生的原因是由于關(guān)節(jié)的退行性癥變,通常又形象地叫“骨刺”、“骨贅”等。形狀像刺,在膝關(guān)節(jié)、足跟都可表現(xiàn)為刺狀增生。有資料顯示,50歲左右的人骨刺發(fā)生率為85%,60~80歲的人為98%,骨刺的發(fā)生率與人的年齡成正比,年齡越大骨刺的發(fā)生率越高。骨刺是怎么產(chǎn)生的?骨刺通常是一種自然老化所產(chǎn)生的現(xiàn)象,因關(guān)節(jié)之間的磨損引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎所致。骨關(guān)節(jié)炎又稱(chēng)退化性關(guān)節(jié)炎,最典型的特徵為關(guān)節(jié)間軟骨的退化,導(dǎo)致骨刺的產(chǎn)生。軟骨是覆蓋骨骼末端的光滑組織,健康的軟骨能使骨骼間相互滑動(dòng),也能減少運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的沖擊力。
袁林醫(yī)生的科普號(hào)2021年03月10日1114
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膝蓋骨質(zhì)增生疼痛怎么辦?膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生能治好嗎?
膝蓋骨質(zhì)增生疼痛怎么辦_膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生能治好嗎隨著年齡的增長(zhǎng),不少人的關(guān)節(jié)都長(zhǎng)出了“骨刺”,疼起來(lái)實(shí)在讓人受不了,因此很多人都對(duì)它“恨之入骨”,絞盡腦汁地想要除掉它。可事實(shí)上,骨刺也沒(méi)有大家想象中的那么壞,反而還有一定的好處。正確認(rèn)識(shí)骨刺 骨刺是關(guān)節(jié)在維穩(wěn)骨刺就是大家所熟知的骨質(zhì)增生,它是人體衰老的自然表現(xiàn)。多發(fā)生于45歲以上的中年人或老年人。由于年齡的增加,不良的生活姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng)損傷等會(huì)使人體關(guān)節(jié)和脊柱周?chē)募∪?、韌帶等組織發(fā)生退行性病變,導(dǎo)致關(guān)節(jié)、脊柱、肌肉的平衡遭到破壞,出現(xiàn)關(guān)節(jié)、脊柱不穩(wěn)定。而此時(shí),人體的關(guān)節(jié)就會(huì)啟動(dòng)自我保護(hù)機(jī)制,通過(guò)長(zhǎng)出骨刺來(lái)增加骨骼的接觸面積,減少骨骼單位面積上受到的壓力,使脊柱和關(guān)節(jié)重新達(dá)到平衡的狀態(tài),從而更加穩(wěn)定。這就好像長(zhǎng)在惡劣環(huán)境中的樹(shù),與好環(huán)境中的樹(shù)相比,它們的樹(shù)根往往更豐富。所以說(shuō),骨刺也算是個(gè)“好東西”。骨刺也有壞的一面不過(guò)也許有人會(huì)說(shuō),既然它是個(gè)“好東西”,為什么又會(huì)讓人關(guān)節(jié)疼痛、不堪其擾呢?其實(shí),在大部分情況下,細(xì)小的骨刺并不會(huì)引起人體不適,通常只有通過(guò)影像學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。但長(zhǎng)出骨刺后,隨著關(guān)節(jié)使用次數(shù)的增加,構(gòu)成關(guān)節(jié)的各種組織(如軟骨)出現(xiàn)老化、發(fā)炎等反應(yīng)的概率就會(huì)更大。這些變化會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)慕M織或神經(jīng)受到刺激或壓迫,從而引起關(guān)節(jié)腫脹疼痛等一系列反應(yīng)。這個(gè)時(shí)候通常屬于骨質(zhì)增生癥,需要治療了。骨質(zhì)增生癥應(yīng)該怎么治療?骨質(zhì)增生既然是關(guān)節(jié)的自我保護(hù)機(jī)制,一般是不需要治療的。而我們真正治療的,是由于骨質(zhì)增生引起的關(guān)節(jié)疼痛、麻木等癥狀或是壓迫到神經(jīng)時(shí),降低其危害。藥物治療當(dāng)軟組織急性或慢性損傷后產(chǎn)生非特異性炎癥刺激,或軟組織損傷后出現(xiàn)粘連增生肥厚時(shí),局部的血液循環(huán)受到影響,就會(huì)產(chǎn)生疼痛。此時(shí)可以用非甾體消炎藥、保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨藥、活血化瘀藥等進(jìn)行藥物治療,起到活血化瘀、消炎止痛的作用。需要注意的是,不同種類(lèi)或功效的膏藥,適用的時(shí)期也不相同。如消炎止痛膏藥適用于有紅腫熱痛癥狀的急性炎癥期;而紅外熱療類(lèi)膏藥適用于沒(méi)有明顯癥狀的慢性期。如果用反了,不僅難以緩解癥狀,反而還可能促進(jìn)關(guān)節(jié)病的進(jìn)展。手術(shù)治療手術(shù)治療是唯一能夠減少或消除骨刺的方法,不過(guò)只有在骨刺壓迫到周?chē)M織或神經(jīng),引起相應(yīng)癥狀時(shí)才需要手術(shù)治療。如:膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生一般只需要保守治療,尤其是膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面邊緣及中間增生的骨刺。但如果出現(xiàn)神經(jīng)疼痛、運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙等情況,就需要手術(shù)治療了。腰椎骨質(zhì)增生和頸椎骨質(zhì)增生也是一樣,通常在壓迫神經(jīng)、引起肢體疼痛麻木等癥狀時(shí),才需要手術(shù)減壓。所以,是否需要手術(shù),需要遵從醫(yī)囑,不能盲目地認(rèn)為長(zhǎng)了骨刺就要及時(shí)手術(shù)。更何況,就算手術(shù)“切除”了骨刺,機(jī)體也可能為了維穩(wěn),繼續(xù)生長(zhǎng)骨刺。尤其是對(duì)于脊椎而言,更要權(quán)衡利弊。當(dāng)然了,如果醫(yī)生建議手術(shù),也要積極配合,以免延誤病情,引發(fā)更嚴(yán)重的后果。避免骨質(zhì)增生癥 重在日常預(yù)防適當(dāng)補(bǔ)鈣從臨床上來(lái)看,80%由于骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折的病人,都長(zhǎng)了骨刺。這是因?yàn)楣琴|(zhì)疏松的人,關(guān)節(jié)周?chē)浌窍虏咳菀壮霈F(xiàn)輕微的微骨折,機(jī)體為了修復(fù)損傷就會(huì)產(chǎn)生骨刺。所以日常生活中應(yīng)適當(dāng)多吃富含鈣質(zhì)的食物,如牛奶、豆制品、堅(jiān)果等。也可以在陽(yáng)光不太強(qiáng)烈的時(shí)候曬曬太陽(yáng),促進(jìn)鈣的吸收。如果有必要,應(yīng)該適當(dāng)服用鈣片。避免不良姿勢(shì)站坐要時(shí)刻提醒自己抬頭挺胸,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。枕頭要選擇符合自己生理曲度的,不宜過(guò)高,以免頸椎被動(dòng)處于低頭狀態(tài)。一般來(lái)說(shuō),好的枕頭在平臥壓縮后有一拳高,側(cè)臥時(shí)有約一側(cè)肩寬的高度。坐在沙發(fā)上時(shí),不要“葛優(yōu)癱”。如果沙發(fā)坐面過(guò)長(zhǎng)、靠背過(guò)矮,在坐的時(shí)候要注意在腰部、頸部放個(gè)靠枕,讓這兩處關(guān)節(jié)有個(gè)支撐。如果沙發(fā)很軟,也最好放個(gè)坐墊,以保證一定的坐面硬度。注意關(guān)節(jié)保暖關(guān)節(jié)受涼后,容易出現(xiàn)炎癥反應(yīng),從而可能破壞關(guān)節(jié)軟骨,引發(fā)骨刺修復(fù)關(guān)節(jié)。所以平時(shí)一定要注意關(guān)節(jié)保暖,不能“要風(fēng)度不要溫度”,以免讓自己受罪。此外,控制體重、少穿高跟鞋等也有助于減少關(guān)節(jié)負(fù)重,降低骨質(zhì)增生癥的發(fā)病率。
袁林醫(yī)生的科普號(hào)2021年03月10日1264
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什么是膝關(guān)節(jié)退行性病變?如何預(yù)防膝關(guān)節(jié)退行性病變?
什么是膝關(guān)節(jié)退行性病變_如何預(yù)防膝關(guān)節(jié)退行性病變膝關(guān)節(jié)退行性病變有很多別稱(chēng),如膝骨關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、膝關(guān)節(jié)骨刺等,我國(guó)膝關(guān)節(jié)退休性病變患上人數(shù)超5000萬(wàn),估計(jì)每個(gè)人對(duì)其都不陌生。題主的問(wèn)題其實(shí)可以拆分為三個(gè)部分:什么是膝關(guān)節(jié)退行性病變?為何45歲后要避免?如何預(yù)防膝關(guān)節(jié)退行性病變?我們接下來(lái)就從這三個(gè)方面作答。什么是膝關(guān)節(jié)退行性病變?膝關(guān)節(jié)退休性病變是中老人最為常見(jiàn)的疾病之一,發(fā)展到終末期,可導(dǎo)致患者完全喪失活動(dòng)能力,給中老年人生活質(zhì)量帶來(lái)極大威脅,務(wù)必要引起重視!膝關(guān)節(jié)退行性病變,主要病因是膝關(guān)節(jié)表面的軟骨組織產(chǎn)生損傷和退變,以及關(guān)節(jié)面骨贅的形成,即骨質(zhì)增生。這一切是如何發(fā)生?在正常膝關(guān)節(jié)中,有一層起減壓、防震作用的軟骨,當(dāng)因?yàn)橥诵行愿淖儭⑦^(guò)度使用膝關(guān)節(jié)、外傷、細(xì)菌入侵等多種原因,軟骨產(chǎn)生磨損、遭到破壞,一方面軟骨下的骨端失去保護(hù)會(huì)直接摩擦,造成骨質(zhì)增生,骨贅(骨刺)形成,造成疼痛;另一方面被磨損脫落軟骨碎屑夾在關(guān)節(jié)中間,會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng),出現(xiàn)腫、熱、痛癥狀。即膝骨關(guān)節(jié)炎,也就是膝關(guān)節(jié)退行性病變。為何45歲后要避免膝關(guān)節(jié)退行性病變?回答這個(gè)問(wèn)題前,我們先來(lái)看一組數(shù)據(jù):膝骨關(guān)節(jié)炎是骨關(guān)節(jié)炎中發(fā)病率最高的一種,據(jù)測(cè)算,我國(guó)膝骨關(guān)節(jié)炎患者人數(shù)在5000萬(wàn)以上;膝關(guān)節(jié)軟骨的退化實(shí)際上從20歲以后就開(kāi)始,到40歲時(shí),幾乎人人都有膝關(guān)節(jié)軟骨退變現(xiàn)象;膝骨關(guān)節(jié)炎高發(fā)于40歲后中老年人,在40~60歲階段,其發(fā)病率為10~17%,60歲以上階段,發(fā)病率達(dá)50%,70歲以上階段,發(fā)病率高達(dá)70%。從這組數(shù)據(jù)我們可以看出,膝骨關(guān)節(jié)炎在老年人中發(fā)病率極高,七旬老人10個(gè)中就有7個(gè)中招。而膝關(guān)節(jié)軟骨的退變實(shí)際上是從年輕的時(shí)候就已經(jīng)開(kāi)始,只不過(guò)由于個(gè)人體質(zhì)的不同,所表現(xiàn)出的臨床癥狀有差異。因此,保護(hù)膝關(guān)節(jié),預(yù)防膝關(guān)節(jié)退行性病變,實(shí)際上是年輕人就該做的事情,只不過(guò)45歲的人風(fēng)險(xiǎn)更高,更值得注意!膝關(guān)節(jié)退行性病變危險(xiǎn)因素有哪些?哪些人是高危人群?(1)能對(duì)膝關(guān)節(jié)軟骨面造成損傷的原因非常多,日常生活中主要有以下幾種:① 年齡:隨著年齡增長(zhǎng),關(guān)節(jié)軟骨的功能和性狀會(huì)發(fā)生改變。一是軟骨組織中膠原纖維和蛋白聚糖下降,含水量減少會(huì)降低關(guān)節(jié)軟骨彈性,使之更脆弱、更容易受傷;二是關(guān)節(jié)滑液成分發(fā)生改變,透明質(zhì)酸鈉降低,使滑液潤(rùn)滑、緩沖、營(yíng)養(yǎng)軟骨功能減弱,導(dǎo)致軟骨面更容易被磨損。② 超重。體重越大,膝關(guān)節(jié)承受的重量越大,同時(shí)大體重還可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)面受力不均衡,使關(guān)節(jié)發(fā)生變形,都可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)退行性病變提前發(fā)生。③ 創(chuàng)傷。膝關(guān)節(jié)中韌帶和半月板損傷,易造成膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,導(dǎo)致軟骨易受磨損。④ 膝關(guān)節(jié)使用過(guò)度。劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期負(fù)重、爬山、上下樓梯、穿高跟鞋等,都容易造成膝關(guān)節(jié)的損傷,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)退行性病變發(fā)生。⑤ 關(guān)節(jié)畸形。膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形(O形腿)、外翻畸形(X形腿)等原因引起關(guān)節(jié)面對(duì)合不良,膝關(guān)節(jié)受力不均衡,都容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨損傷。⑥ 感染?;撔躁P(guān)節(jié)炎、骨髓炎侵犯到關(guān)節(jié)腔以及關(guān)節(jié)結(jié)核等,都會(huì)造成關(guān)節(jié)軟骨面損傷。⑦ 其他。鈣攝入不足或吸收障礙,關(guān)節(jié)受涼等。(2)如何判斷自己是不是膝骨關(guān)節(jié)炎的高危人群?如果以下多項(xiàng)有“是”,就要小心提防:40歲以上中老年人,尤其是女性;肥胖,體重超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn);從事建筑、搬運(yùn)等負(fù)重大工作;經(jīng)常從事籃球、足球等運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)員或運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者;舞蹈演員,及登山愛(ài)好者;有O形腿或X形腿等畸形者;平時(shí)久站、久坐或久蹲,及長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)的人;曾遇上較嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷或跌傷的人;平時(shí)喜歡穿高跟鞋,以及冬天也喜歡穿短褲、短裙的女性。如何預(yù)防膝關(guān)節(jié)退行性病變?其實(shí)我們從導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)退行性病變的原因中,就可以看到如何對(duì)其進(jìn)行預(yù)防,我們從年輕人、中老年人兩個(gè)不同的人群,來(lái)看看該如何預(yù)防:(1)年輕人該如何預(yù)防膝關(guān)節(jié)退行性病變?我們之前說(shuō)了,膝關(guān)節(jié)軟骨的退變從20歲之后已經(jīng)開(kāi)始,年輕人要提前預(yù)防應(yīng)該做到哪些呢?別讓膝關(guān)節(jié)受傷。年輕人膝關(guān)節(jié)痛大多和創(chuàng)傷有關(guān),創(chuàng)傷是骨關(guān)節(jié)炎危險(xiǎn)因素。別讓自己長(zhǎng)胖?,F(xiàn)在年輕的胖子可謂比比皆是,體重每增加一分,膝關(guān)節(jié)就多一些哀嚎!避免不良姿勢(shì)。生活中避免久站、久坐、久蹲、翹二郎腿等不良姿勢(shì),現(xiàn)在沒(méi)事不代表以后沒(méi)事;別讓膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期受累。不能因?yàn)槟贻p,就忽視了劇烈運(yùn)動(dòng)、爬樓梯、爬山等對(duì)膝關(guān)節(jié)的危害。戒煙以及少喝酒和可樂(lè)。吸煙、喝酒、喝可樂(lè),很多年輕人的三件套,都在損傷骨骼和關(guān)節(jié)的健康。別讓膝關(guān)節(jié)受涼。年輕人往往為了風(fēng)度不要溫度,在寒冬季節(jié)還讓膝關(guān)節(jié)暴露在外,在夏天徹夜對(duì)著風(fēng)口吹空調(diào),都可能導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生。(2)中老年人該如何預(yù)防膝關(guān)節(jié)退行性病變?對(duì)于45歲以后的中老年人來(lái)講,膝關(guān)節(jié)退行性病變的發(fā)病率日益增加,更要注意改變生活方式及加強(qiáng)鍛煉來(lái)預(yù)防:① 維持健康的體重。不少中年人都有“發(fā)福”危機(jī),這和中年人忙于工作疏于運(yùn)動(dòng)有關(guān),尤其是長(zhǎng)期久坐的中年人,既容易長(zhǎng)胖還不利于膝關(guān)節(jié)健康,一般坐上半小時(shí),就該起來(lái)活動(dòng)一下。② 避免不良姿勢(shì)與劇烈運(yùn)動(dòng)。中老年人更要避免久坐、久站等不良姿勢(shì),尤其是蹲跪等對(duì)膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)極大的動(dòng)作。而劇烈運(yùn)動(dòng),一方面可加劇膝關(guān)節(jié)軟骨磨損,另一方面還可能導(dǎo)致韌帶和半月板損傷,中老年人應(yīng)盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)。③ 合理運(yùn)動(dòng)。鍛煉股四頭肌有助于提高膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,中老年人可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的功能鍛煉。日常生活中,可以做快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),是保持肌力的好方法,但要注意不可運(yùn)動(dòng)過(guò)度。④ 服用關(guān)節(jié)營(yíng)養(yǎng)藥物。其中的代表是氨基葡萄糖和硫酸軟骨素。氨基葡萄糖是大家接觸最多的藥物,在關(guān)節(jié)軟骨輕度或中度磨損時(shí)可作為關(guān)節(jié)軟骨的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,硫酸軟骨素也是軟骨的主要成分之一,常和氨糖聯(lián)用。中老年人可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用這兩種軟骨保護(hù)劑。⑤ 日常飲食營(yíng)養(yǎng)全面。前文提到,鈣攝入不足或吸收障礙也是骨關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)因素,骨關(guān)節(jié)炎和骨質(zhì)疏松癥都好發(fā)于中老年人,尤其是50歲后女性,在日常生活中應(yīng)保證充足的鈣質(zhì)攝入。⑥ 注意保暖、避免受涼。關(guān)節(jié)受涼也是骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病因素,作為中老年人,在天氣寒冷的時(shí)候要及時(shí)添衣,做好關(guān)節(jié)保暖。在天氣炎熱的夏季,吹風(fēng)扇或空調(diào)時(shí),要避開(kāi)風(fēng)口,不讓關(guān)節(jié)受涼。作為45歲后的中老年人,如果遇到膝關(guān)節(jié)僵硬或隱痛等膝關(guān)節(jié)退行性病變的早期癥狀,要及時(shí)就醫(yī),如果確診患病,則要立刻改變生活和運(yùn)動(dòng)方式,同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行減肥、運(yùn)動(dòng)療法、物理療法等非藥物治療,從而緩解癥狀及控制病情進(jìn)展。在生活中,做到上述幾點(diǎn),盡量避免或延緩膝關(guān)節(jié)退行性改變的發(fā)生,讓自己的生活質(zhì)量更有保障!
袁林醫(yī)生的科普號(hào)2021年03月09日1894
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關(guān)節(jié)長(zhǎng)骨刺是什么原因引起的?膝蓋骨刺是什么原因造成的?
關(guān)節(jié)長(zhǎng)骨刺是什么原因引起的_膝蓋骨刺是什么原因造成的骨刺也稱(chēng)為骨疣、骨贅,正規(guī)醫(yī)學(xué)名詞是骨質(zhì)增生。通常出現(xiàn)在關(guān)節(jié)邊緣, X光片上看起來(lái)像尖尖的刺,民間就叫它為骨刺?,F(xiàn)實(shí)生活中,很多人長(zhǎng)骨刺并不會(huì)感到疼痛,往往是照X光片子后,才發(fā)現(xiàn)有骨刺。骨刺是怎么形成的?因關(guān)節(jié)面軟骨經(jīng)受磨損、破壞,促使骨質(zhì)發(fā)生不正常修補(bǔ)、硬化和增生;如果壓迫到神經(jīng),就會(huì)產(chǎn)生疼痛,例如坐骨神經(jīng)痛、退化性膝關(guān)節(jié)炎、腳跟痛、頸椎病痛。1.年齡因素隨年齡的增長(zhǎng),膝關(guān)節(jié)諸骨由于長(zhǎng)年磨損,周?chē)g帶松弛,致使關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,造成病變相應(yīng)部位骨質(zhì)增生。2.軟骨基質(zhì)改變尤其是老年人軟骨基質(zhì)中的蛋白多糖含量減少,膠原纖維增加,軟骨彈性減低,易受損傷而發(fā)生異常改變。3.膝關(guān)節(jié)滑液改變研究表明,膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者的關(guān)節(jié)滑液成分發(fā)生改變,透明質(zhì)酸含量減少,使其潤(rùn)滑、緩沖等功能減弱,從而造成關(guān)節(jié)軟骨破壞。此外,手術(shù)切除膝關(guān)節(jié)大部分滑膜后,或者膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期制動(dòng)均可造成膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。4.關(guān)節(jié)損傷因素膝關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、半月板損傷、髕骨脫位等原因也可造成膝關(guān)節(jié)軟骨損傷。5.感染或炎癥因素膝關(guān)節(jié)內(nèi)感染可引起膝關(guān)節(jié)軟骨破壞。6.膝關(guān)節(jié)外畸形膝內(nèi)翻、膝外翻畸形引起關(guān)節(jié)對(duì)合不良可造成關(guān)節(jié)軟骨的損傷。7.膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定如膝關(guān)節(jié)周?chē)g帶、關(guān)節(jié)囊松弛造成的膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,繼發(fā)關(guān)節(jié)軟骨損傷。8.骨折后骨質(zhì)增生骨折后甚至碎裂后修復(fù)的形式致使傷處周?chē)墓羌?xì)胞不斷增生形成骨痂。9.周?chē)浗M織損傷可發(fā)生鈣化、骨化,影響到骨膜,使骨膜生骨。10.其它因素過(guò)度負(fù)重、肥胖等可使膝關(guān)節(jié)承受負(fù)荷增加,加速其退行性改變的發(fā)展。長(zhǎng)了骨刺怎么辦?膝關(guān)節(jié)骨刺有什么好的治療方法嗎?對(duì)于早期的膝關(guān)節(jié)骨刺,不需要特別的處理,主要以自我保健為主,注意不要過(guò)度的距離運(yùn)動(dòng),比如爬山、長(zhǎng)跑等等,適當(dāng)?shù)臏p輕體重。對(duì)于中期的膝關(guān)節(jié)骨刺,這也相當(dāng)于處在了膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的中期,這個(gè)時(shí)期患者在自我保健的基礎(chǔ)上,可以配合藥物治療,比如潤(rùn)滑關(guān)節(jié)軟骨的藥物;對(duì)于膝關(guān)節(jié)不腫脹的患者,可以適當(dāng)關(guān)節(jié)腔里注射潤(rùn)滑劑;對(duì)于關(guān)節(jié)腔內(nèi)出現(xiàn)了游離體的患者,明顯的影響了自己的日?;顒?dòng),可以采取關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理增生的滑膜,取出游離體。對(duì)于后期的膝關(guān)節(jié)骨刺,這個(gè)時(shí)期,患者的膝關(guān)節(jié)周?chē)鷰缀蹰L(zhǎng)滿了骨刺,周?chē)能浗M織增生較重,關(guān)節(jié)間隙變窄很明顯,這個(gè)時(shí)候相當(dāng)?shù)搅斯顷P(guān)節(jié)炎的后期,這個(gè)時(shí)期任何保守的治療措施的效果都是有限的了,最好的手術(shù)方式就是采用膝關(guān)節(jié)表面置換的方式徹底解決膝關(guān)節(jié)的問(wèn)題,這樣可以徹底清理增生的滑膜,切除膝關(guān)節(jié)周?chē)錾墓谴蹋瑢⑾リP(guān)節(jié)的軟骨換成人工材料的,這樣,膝關(guān)節(jié)的疼痛就可以徹底的解決了。膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)是比較成熟的手術(shù)方式,是終末期骨關(guān)節(jié)的有效處理方式,術(shù)后患者完全可以恢復(fù)正常的生活。在日常生活中還應(yīng)注意以下幾點(diǎn):1、盡量注意少上下樓梯、少遠(yuǎn)足、少登山、少久站、少抱小孩、少提重物,避免膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷過(guò)大而加重病情。2、保持合適的體重,防止身體肥胖、加重下肢關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),一旦體重超標(biāo),要積極減肥,注意調(diào)節(jié)飲食,控制體重。3、盡量避免穿高跟鞋走遠(yuǎn)路,應(yīng)首選厚底而有彈性的軟底鞋,以減少膝關(guān)節(jié)所受的沖擊力,避免膝關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生撞擊、磨損。4、參加戶外運(yùn)動(dòng)之前要做好準(zhǔn)備活動(dòng),讓膝關(guān)節(jié)活動(dòng)開(kāi)以后再參加運(yùn)動(dòng)。練壓腿時(shí),不要猛然把腿抬得過(guò)高,防止過(guò)度牽拉膝關(guān)節(jié)韌帶和肌肉組織。5、冬天溫度下降時(shí),膝關(guān)節(jié)遇冷血管收縮,血液循環(huán)變差,往往使關(guān)節(jié)僵硬、疼痛加重,故在天氣寒冷時(shí)應(yīng)注意保暖,必要時(shí)戴上護(hù)膝,防止膝關(guān)節(jié)受涼。6、注意走路時(shí)的身體姿勢(shì),不要扭著腰干活、撇著腿走路,避免長(zhǎng)時(shí)間下蹲。日常下蹲動(dòng)作最好改坐小板凳。避免長(zhǎng)時(shí)間保持一種姿勢(shì),注意經(jīng)常變換姿勢(shì)。
袁林醫(yī)生的科普號(hào)2021年03月09日950
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老年人關(guān)節(jié)疼痛的主要原因?老人家關(guān)節(jié)痛怎么緩解?
老年人關(guān)節(jié)疼痛的主要原因_老人家關(guān)節(jié)痛怎么緩解生活中不少老人總是出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的問(wèn)題,這給老年人們帶來(lái)了許多不便之處,那么這些關(guān)節(jié)疼痛究竟是怎么回事呢?都有哪些影響?該怎么辦呢?關(guān)節(jié)疼痛究竟是怎么回事?1、骨刺骨刺型膝關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)因種種原因造成軟骨的磨損、破壞,并促成骨頭本身的修補(bǔ)、硬化與增生,形成骨刺,這是引起膝關(guān)節(jié)疼痛的重要方面。如果遇到關(guān)節(jié)疼痛這種情況,首先要做到盡可能地保暖,可以采用一些熱敷的方法,其次就是降低患者的運(yùn)動(dòng)量,讓疼痛的關(guān)節(jié)得到適當(dāng)?shù)男菹ⅰ?、關(guān)節(jié)滑膜炎由于外傷或過(guò)度勞損等因素?fù)p傷關(guān)節(jié)滑膜后會(huì)產(chǎn)生大量積液,使關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增高,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、壓痛,并有摩擦發(fā)澀的聲響。比如膝關(guān)節(jié)主動(dòng)極度伸直時(shí),特別是有一定阻力地做伸膝運(yùn)動(dòng)時(shí),髕骨下部疼痛會(huì)加劇。在被動(dòng)極度屈曲時(shí),疼痛也會(huì)明顯加重。3、軟骨損傷主要是膝關(guān)節(jié)的半月板損傷,當(dāng)膝關(guān)節(jié)微曲時(shí),如果突然過(guò)度內(nèi)旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球運(yùn)動(dòng)中,彎小腿轉(zhuǎn)身踢球的動(dòng)作),就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會(huì)有明顯的膝部撕裂感,隨即關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、走路跛行 、關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有彈響。4、關(guān)節(jié)炎專(zhuān)家說(shuō):老年人膝蓋疼一般常見(jiàn)的關(guān)節(jié)炎,由于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等等關(guān)節(jié)炎癥都會(huì)有關(guān)節(jié)疼痛的表現(xiàn)。其治療方法根據(jù)不同的炎癥選擇不同的用藥。如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,常用一些祛風(fēng)濕、溫通經(jīng)脈的藥物。關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間受涼和巨大的溫差是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛。尤其在秋天,冷暖交替之際,低溫或巨大的溫差會(huì)導(dǎo)致肌肉和血管收縮,引起關(guān)節(jié)疼痛 。5、骨質(zhì)疏松此病多半是由于患者的年齡增長(zhǎng)后其骨鈣的流失量增加、性激素的分泌減少、運(yùn)動(dòng)量不足、濫用激素類(lèi)藥物或鈣的攝入量減少等原因引起的。由骨質(zhì)疏松引起的骨關(guān)節(jié)疼痛多發(fā)生在胸椎和腰椎關(guān)節(jié)。這是因?yàn)槿藗冊(cè)诨剂斯琴|(zhì)疏松以后,其胸椎和腰椎的骨小梁會(huì)發(fā)生萎縮,導(dǎo)致椎體和椎關(guān)節(jié)變形,從而引起疼痛。這種疼痛可向腰背部的肌肉擴(kuò)散。老人關(guān)節(jié)疼痛怎么辦?1、為關(guān)節(jié)“減負(fù)”研究證明,肥胖者患雙膝關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)性比正常體重者高18倍,但只要保持正常的體重的話,就可以將關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率降低很多。引起在平時(shí)的生活中,必須要注意控制體重,對(duì)于一些含脂肪含量比較高的食物應(yīng)該盡量少攝取。2、注意勞逸結(jié)合飲食有節(jié),起居有常,勞逸結(jié)合是強(qiáng)身健體的主要措施。臨床上,有些類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的病情雖然基本控制處于疾病恢復(fù)期,往往由于勞累而重新加重或復(fù)發(fā),所以要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,活動(dòng)與休息要適度。3、保持正常的心理狀態(tài)有一些患者是由于精神受刺激,過(guò)度悲傷,心情壓抑等而誘發(fā)本病的。而在患了本病之后,情緒的波動(dòng)又往往使病情加重。這些都提示精神(或心理)因素對(duì)本病有一定的影響,因此,保持正常的心理狀態(tài),對(duì)維持集體的正常免疫功能是重要的。中老年人的膝關(guān)節(jié)疼痛,大多屬于原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎,除與關(guān)節(jié)本身的老化,關(guān)節(jié)過(guò)勞損耗有關(guān)外,與平時(shí)膝部的活動(dòng)過(guò)少、血液循環(huán)交叉、受寒受潮以及體型肥胖等因素也有密切關(guān)系。膝關(guān)節(jié)是人體主要的承重關(guān)節(jié),隨著年齡的增長(zhǎng),身體各器官功能的逐漸減退,關(guān)節(jié)腔黏液分泌減少,關(guān)節(jié)軟骨干燥,逐漸磨損、變薄,關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生,加之關(guān)節(jié)周?chē)募∪馍硇晕s,韌帶彈性減弱,膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)能力逐漸減退。隨病情發(fā)展可逐漸出現(xiàn)始動(dòng)痛、負(fù)重痛,無(wú)活動(dòng)痛、夜間痛、休息痛。疼痛可因活動(dòng)過(guò)多或天氣變化而加重。膝關(guān)節(jié)可出現(xiàn)畸形,或因關(guān)節(jié)積液而出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹。同時(shí)伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有響聲、有摩擦感。X線片可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄、內(nèi)外間隙寬窄不等或消失,髁間嵴邊緣及髕骨下級(jí)骨刺形成,個(gè)別可見(jiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。膝關(guān)節(jié)痛的日常保健原則是及時(shí)休息,防止過(guò)勞,少負(fù)重,長(zhǎng)活動(dòng),注意防止對(duì)膝關(guān)節(jié)的進(jìn)一步磨損,避免長(zhǎng)時(shí)間頻繁上下樓、跑步、爬山等對(duì)膝關(guān)節(jié),磨損較大的運(yùn)動(dòng),避免跌打扭傷;膝關(guān)節(jié)要注意保暖,避免受寒冷、超時(shí)的刺激;身體過(guò)于肥胖者應(yīng)減輕體重,必要時(shí)可選擇使用拐杖幫助分擔(dān)雙膝負(fù)重。在日常工作中盡量減少關(guān)節(jié)負(fù)重,可以練習(xí)打太極拳等輕柔緩和的活動(dòng),盡量避免半蹲位體位??蛇m當(dāng)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉,尤其是股四頭肌的鍛煉,當(dāng)然,要保持膝關(guān)節(jié)在不負(fù)重或少負(fù)重的情況下進(jìn)行。另外,有條件的話,可以經(jīng)常游泳,因?yàn)橛斡緯r(shí)身體和地面基本平行,全身關(guān)節(jié)肌肉都能在不負(fù)重的情況下得到很好的放松,還能使心肺功能得到提高,但游泳時(shí)應(yīng)注意水溫要適宜,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度也不要超過(guò)身體可承受的水平。
袁林醫(yī)生的科普號(hào)2021年03月08日4763
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膝蓋有骨質(zhì)增生是什么原因引起的?膝蓋處骨質(zhì)增生怎么治療?
膝蓋有骨質(zhì)增生是什么原因引起的_膝蓋處骨質(zhì)增生怎么治療我們的膝關(guān)節(jié)是我們身體上非常重要的一個(gè)關(guān)節(jié)部位了,如果我們的關(guān)鍵出現(xiàn)了問(wèn)題就要及時(shí)的治療,那么大家知道膝關(guān)節(jié)增生是怎么回事嗎,膝關(guān)節(jié)增生癥狀是什么呢,膝關(guān)節(jié)增生怎么治療呢,一起來(lái)了解一下吧。關(guān)于膝關(guān)節(jié)的增生情況,大多數(shù)是發(fā)生在老年人群中的,當(dāng)然還有體育運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者也是高發(fā)人群之一哦,膝關(guān)節(jié)增生時(shí)很痛苦的。病因1.骨折后骨質(zhì)增生骨折后甚至碎裂后修復(fù)的形式是傷處周?chē)墓羌?xì)胞不斷增生形成骨痂。2.周?chē)浗M織損傷可發(fā)生鈣化、骨化,影響到骨膜,使骨膜生骨。這種增生為病理性,可引起一定的癥狀。3.年齡因素隨著我們的年齡的增長(zhǎng),我們的膝關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)磨損的情況,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周?chē)捻g帶出現(xiàn)問(wèn)題,出有增生的情況出現(xiàn)。臨床表現(xiàn)多見(jiàn)于中老年人,女性發(fā)病高于男性。其表現(xiàn)是一側(cè)或雙側(cè)關(guān)節(jié)不適,疼痛腫脹。起初疼痛多在長(zhǎng)時(shí)間行走或上下樓梯時(shí),但休息或臥床后好轉(zhuǎn)。起病緩慢者膝關(guān)節(jié)疼痛不嚴(yán)重,有可持續(xù)性隱痛,氣溫降低時(shí)疼痛加重,與氣候變化有關(guān),晨起后開(kāi)始活動(dòng),長(zhǎng)時(shí)間行走,劇烈運(yùn)動(dòng)或久坐起立開(kāi)始走時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛僵硬,稍活動(dòng)后好轉(zhuǎn),上、下樓困難,下樓時(shí)膝關(guān)節(jié)發(fā)軟,易摔倒。蹲起時(shí)疼痛,僵硬,嚴(yán)重時(shí),關(guān)節(jié)酸痛脹痛跛行走,合并風(fēng)濕病者關(guān)節(jié)紅腫,畸形,功能受限,伸屈活動(dòng)有彈響聲,部分患者可見(jiàn)關(guān)節(jié)積液,局部有明顯腫脹、壓縮現(xiàn)象。檢查1.關(guān)節(jié)是否疼痛膝關(guān)節(jié)增生的時(shí)候,會(huì)有膝關(guān)節(jié)局部的壓痛感出現(xiàn),受累的膝關(guān)節(jié)在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候也是有明顯的疼痛感的。2.關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)彈響此體征膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者最為常見(jiàn),表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)彈響聲,可能由于軟骨損傷和關(guān)節(jié)面不平整所致。3.關(guān)節(jié)腫脹關(guān)節(jié)腫脹的原因是滑膜的炎癥滲出,膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液增加。4.滑膜炎骨質(zhì)增生可導(dǎo)致程度不同的滑膜炎,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)局部發(fā)熱、滲出、滑膜增厚,還可伴有關(guān)節(jié)壓痛、肌肉無(wú)力和萎縮等。5.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限由于膝關(guān)節(jié)周?chē)∪獐d攣或松弛,關(guān)節(jié)囊攣縮,骨質(zhì)增生等結(jié)構(gòu)異常,可使關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍變小。6.關(guān)節(jié)畸形和脫位疾病后期,由于軟骨喪失、軟骨下骨板塌陷、骨囊變和骨質(zhì)增生,可出現(xiàn)受累的膝關(guān)節(jié)畸形和脫位。7.影像學(xué)檢查膝關(guān)節(jié)周?chē)琴樞纬?,關(guān)節(jié)周?chē)橛泄琴|(zhì)疏松與骨質(zhì)硬化。關(guān)節(jié)面毛糙不平,其內(nèi)側(cè)脛股關(guān)節(jié)面受累明顯,關(guān)節(jié)間隙變窄。其中多數(shù)會(huì)發(fā)生內(nèi)側(cè)間隙狹窄,髕骨骨刺形成。治療1.對(duì)癥治療對(duì)本癥尚無(wú)有效的治療藥物,常采用對(duì)癥處理。如疼痛時(shí)可服一些解熱鎮(zhèn)痛藥物或者注射透明質(zhì)酸鈉;麻木者可選用B族維生素類(lèi)藥物;關(guān)節(jié)腫脹有積液者可給予局部抽取積液或局部封閉等療法。軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖能促進(jìn)軟骨的合成、抑制關(guān)節(jié)軟骨的分解,同時(shí)還具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中含有的硫酸根也是合成軟骨基質(zhì)的必需成分之一。此類(lèi)藥物能夠緩解疼痛癥狀,改善關(guān)節(jié)功能,長(zhǎng)期服用還能夠遲滯關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞。硫酸氨基葡萄糖起效較慢,但藥物安全性佳,適合作為基礎(chǔ)治療用藥長(zhǎng)期服用。2.物理治療針灸可通經(jīng)活血并有止痛作用,可消除局部的水腫和炎癥,理療按摩有助于改善局部血液循環(huán),起到消炎止痛作用;理療方法有蠟療、熱療、磁療、超短波治療、微波治療、紅外線治療等,可以改善局部微循環(huán),起到活血通絡(luò)的作用。牽引可減輕骨刺對(duì)局部神經(jīng)、組織的壓迫而起到暫時(shí)緩解疼痛的作用。但對(duì)骨質(zhì)增生來(lái)說(shuō),以上治療方法只能起輔助作用。3.手術(shù)治療治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的手術(shù)療法主要有以下幾種(1)關(guān)節(jié)鏡治療在麻醉下通過(guò)皮膚進(jìn)入關(guān)節(jié)腔放入膝關(guān)節(jié)鏡,在直視下去除關(guān)節(jié)內(nèi)增生的骨質(zhì),修整關(guān)節(jié)面,取出關(guān)節(jié)腔內(nèi)的游離體。(2)脛骨截骨術(shù)引起嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生及骨關(guān)節(jié)病的原因之一,是雙下肢力線的改變。因此,可以通過(guò)手術(shù)方法來(lái)改變(或調(diào)整)力線,達(dá)到治療的目的??稍诿劰瞧脚_(tái)下方做楔形截骨,再將力線調(diào)至正常狀態(tài),然后石膏外固定。(3)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)對(duì)于嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病導(dǎo)致的骨質(zhì)增生,嚴(yán)重地影響到膝關(guān)節(jié)的功能(如屈伸功能),并且因疼痛劇烈而影響日常生活者,可以考慮做人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。結(jié)語(yǔ):通過(guò)上文的介紹,想必大家對(duì)于膝關(guān)節(jié)增生也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧,我們的膝關(guān)節(jié)是我們身體上相對(duì)重要的一個(gè)部位哦,如果出現(xiàn)了增生的情況,會(huì)極大的影響到我們?nèi)粘5纳睢?/p>
袁林醫(yī)生的科普號(hào)2021年03月08日1080
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骨質(zhì)增生相關(guān)科普號(hào)

張波醫(yī)生的科普號(hào)
張波 副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
骨科
7443粉絲81.3萬(wàn)閱讀

姜允琦醫(yī)生的科普號(hào)
姜允琦 副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
骨科
65粉絲1.3萬(wàn)閱讀

謝悅勝醫(yī)生的科普號(hào)
謝悅勝 主治醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
風(fēng)濕免疫科
2763粉絲24.9萬(wàn)閱讀
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推薦熱度5.0岳冰 主任醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院(東院) 骨關(guān)節(jié)外科
人工關(guān)節(jié)置換術(shù) 141票
膝關(guān)節(jié)損傷 51票
關(guān)節(jié)炎 22票
擅長(zhǎng):1、膝關(guān)節(jié)損傷疾病,尤其是膝關(guān)節(jié)半月板,交叉韌帶、軟骨損傷的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療;膝關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等的微創(chuàng)關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。 2、髖關(guān)節(jié)疾?。ü晒穷^壞死、關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等)的人工關(guān)節(jié)置換術(shù),保髖手術(shù) 3、術(shù)后個(gè)性化康復(fù),快速恢復(fù)關(guān)節(jié)功能指導(dǎo) -
推薦熱度4.9邵云潮 副主任醫(yī)師上海中山醫(yī)院 骨科
人工關(guān)節(jié)置換術(shù) 104票
膝關(guān)節(jié)損傷 20票
關(guān)節(jié)炎 8票
擅長(zhǎng):微創(chuàng)人工髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),保髖與保膝手術(shù),并以標(biāo)準(zhǔn)化流程化的圍手術(shù)期管理措施來(lái)達(dá)成患者的加速康復(fù)。擅長(zhǎng)治療的病種包括:股骨頭壞死,髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,髖關(guān)節(jié)僵硬或強(qiáng)直,股骨頸骨折(尤其是高齡與超高齡病人),髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等的外科治療,既往多次手術(shù)史的復(fù)雜髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),以及初次髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后失效的翻修手術(shù)。依托中山醫(yī)院雄厚的多學(xué)科實(shí)力背景,擅長(zhǎng)處理合并有多種其他疾病的患者。 -
推薦熱度4.9李叔強(qiáng) 主任醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)外科
人工關(guān)節(jié)置換術(shù) 21票
股骨頭壞死 3票
骨質(zhì)增生 2票
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)股骨頭壞死及退行性、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早晚期治療,對(duì)于復(fù)雜的先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、強(qiáng)直性脊柱炎、人工關(guān)節(jié)置換失敗后的分析以及翻修術(shù)、人工膝關(guān)節(jié)置換矯形術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換后疼痛的分析與解決、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染的治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),術(shù)后指導(dǎo)患者早期無(wú)痛快速康復(fù)。