門診碰到很多病人，當(dāng)告訴他們身體里有骨刺時(shí)，往往希望通過(guò)喝醋的方式達(dá)到把骨刺軟化甚至化掉的愿望。這可能是武俠小說(shuō)中的方法吧，現(xiàn)實(shí)是不可能的。骨刺形成的原因是局部的炎癥反應(yīng)，肌腱韌帶損傷后的過(guò)度反應(yīng)所致，骨刺一旦形成，很難通過(guò)飲食甚至藥物使其消失。大量的喝醋對(duì)骨刺無(wú)益處，甚至?xí)鹣涣肌?/p>

膝蓋骨質(zhì)增生能治好不_膝蓋骨質(zhì)增生的治療方法膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生多發(fā)生于中老年人，隨著年齡的增長(zhǎng)，膝關(guān)節(jié)退行性病變，關(guān)節(jié)軟骨脫水，因過(guò)度磨損后，膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)因自身的防御機(jī)制而增生，俗稱“骨贅”。多數(shù)人會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)彈響、摩擦音，關(guān)節(jié)周圍壓痛，上下樓或活動(dòng)時(shí)疼痛加重，影像學(xué)上就會(huì)出現(xiàn)髕骨、脛骨髁間嵴，膝關(guān)節(jié)邊緣、關(guān)節(jié)面及骨突處骨質(zhì)增生，醫(yī)學(xué)上叫“膝骨性關(guān)節(jié)炎”。膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生是不能治愈的，但是膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生產(chǎn)生的癥狀是可以治愈的。目前治療方法主要有：一、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重骨刺患者平時(shí)是需要適度運(yùn)動(dòng)的，比如散步、瑜伽、養(yǎng)生操、游泳等較為緩和的運(yùn)動(dòng)方式，這樣能夠促進(jìn)骨骼的新陳代謝，增加關(guān)節(jié)和肌肉的血液循環(huán)，避免關(guān)節(jié)僵硬退化、增加骨頭的穩(wěn)固性。二、藥物治療當(dāng)骨刺患者有明顯的膝蓋疼痛、關(guān)節(jié)僵硬的表現(xiàn)時(shí)，臨床多建議服用非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛消炎的治療，聯(lián)合口服保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨的藥物，也可選擇活血通絡(luò)的中藥外敷來(lái)緩解疼痛。但要注意的是，臨床用藥屬于對(duì)癥治療，只能起到緩解癥狀的效果，但不能從根本上讓骨刺消失。三、手術(shù)治療如果保守治療、藥物治療都無(wú)法取得滿意效果，病人骨刺癥狀持續(xù)加重、嚴(yán)重活動(dòng)受限的時(shí)候，一般需要考慮手術(shù)治療。當(dāng)骨贅產(chǎn)生嚴(yán)重癥狀，如肢體出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛麻木、影響相應(yīng)關(guān)節(jié)功能的時(shí)候，應(yīng)該考慮手術(shù)治療，手術(shù)主要的方法是切除骨贅，解除骨贅對(duì)神經(jīng)或者軟組織的刺激，達(dá)到緩解疼痛改善功能的目的。患上膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生會(huì)給患者朋友帶來(lái)非常大的危害，甚至?xí)绊懟颊叩恼Ｉ?，平時(shí)要注意工作安全，注意好休息，做好預(yù)防膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的措施。所以如果發(fā)現(xiàn)自己有膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的征兆就要盡早求醫(yī)，配合好的治療，要定期做身體檢查。

骨關(guān)節(jié)炎是指膝關(guān)節(jié)炎癥嗎_膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎怎么治療好骨關(guān)節(jié)炎，聽起來(lái)像是老年病，很多中青年的患者在被確診時(shí)還會(huì)覺得詫異，怎么年紀(jì)輕輕就患上關(guān)節(jié)炎了呢?骨關(guān)節(jié)炎是老年人的專屬病嗎?僅僅是指膝蓋問(wèn)題嗎?哪些因素會(huì)加重關(guān)節(jié)炎?今天我們就來(lái)為大家一一解答。骨關(guān)節(jié)炎是指膝關(guān)節(jié)炎癥嗎當(dāng)我們提到骨關(guān)節(jié)時(shí)，下意識(shí)會(huì)覺得是膝蓋有了「炎癥」，實(shí)際上骨關(guān)節(jié)炎可以發(fā)生在身體的多個(gè)部位，包括我們的手指關(guān)節(jié)、腕部關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。

骨關(guān)節(jié)疾病的治療誤區(qū)有哪些_治療骨關(guān)節(jié)疾病需要注意什么骨關(guān)節(jié)疾病是一種退行性疾病。包括退行性關(guān)節(jié)炎、滑囊炎、滑膜炎、頸椎病、腰椎病、肩周炎、骨質(zhì)增生、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等;是致殘率最高的疾病之一。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)，在世界范圍內(nèi)，在各國(guó)、在不同年齡段約有3.55億骨關(guān)節(jié)疾病患者。我國(guó)骨關(guān)節(jié)疾病患者總數(shù)已超過(guò)1.55億，這些患者以中老年人居多，尤以膝關(guān)節(jié)病最為多見。骨關(guān)節(jié)疾病和心腦血管疾病、癌癥已成為威脅人類健康的三大殺手，被稱為“不死的癌癥”。骨關(guān)節(jié)疾病是致殘率最高的疾病之一，被稱為“不死的癌癥”?；颊呙刻烊淌荜P(guān)節(jié)疼痛、腫脹的折磨，寢食難安，甚至癱瘓?jiān)诖玻畈荒茏岳?。但是，長(zhǎng)期以來(lái)，由于缺乏對(duì)骨關(guān)節(jié)疾病致病根本原因的認(rèn)識(shí)，骨關(guān)節(jié)疾病的治療難免走進(jìn)這樣那樣的誤區(qū)，非但不能阻止病情的發(fā)展，相反還因?yàn)樗幬锏亩靖弊饔枚o身體造成傷害。以下幾大誤區(qū)，你中招了嗎?一、骨關(guān)節(jié)疾病的三大常見治療誤區(qū)1、長(zhǎng)期依賴對(duì)癥治療骨關(guān)節(jié)疾病常常伴隨劇烈的疼痛和腫脹，為了減輕病痛，某些時(shí)候的確需要對(duì)癥治療(即治標(biāo)，指消除或改善疾病的癥狀)。但對(duì)癥治療并不能從根本上解決問(wèn)題，因此不能長(zhǎng)期依賴。目前，對(duì)癥治療主要包括服用鎮(zhèn)痛消炎藥和物理治療(按摩、牽引、理療等)。⑴長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)痛消炎藥鎮(zhèn)痛消炎藥包括激素類(如強(qiáng)的松、地塞米松等)和非激素類(如阿司匹林、布洛芬、消炎痛、雙氯滅痛、扶他林等)，其特點(diǎn)是止痛消腫快速明顯，但這些藥物只能緩解癥狀，并不能控制病變的發(fā)展，也就起不到治療作用。⑵單純進(jìn)行牽引、按摩、針灸等物理治療物理治療只能暫時(shí)緩解癥狀，并不能達(dá)到根本治療的目的。有時(shí)，不恰當(dāng)?shù)耐颇冒茨Ψ堑荒苤魏貌。炊鴷?huì)造成損傷，加重病情。2、盲目補(bǔ)充微量元素有些患者認(rèn)為骨關(guān)節(jié)疾病是由于缺乏微量元素引起的，所以盲目補(bǔ)充微量元素。不可否認(rèn)，微量元素的確必不可少，它們能從一定程度上調(diào)節(jié)人體代謝平衡，對(duì)身體有益，但微量元素的缺失與骨關(guān)節(jié)的退變并沒有直接關(guān)系。因此，對(duì)于骨關(guān)節(jié)疾病，微量元素并不能發(fā)揮根本作用，將補(bǔ)充微量元素當(dāng)作骨關(guān)節(jié)疾病的治療方法，只會(huì)讓您錯(cuò)過(guò)骨關(guān)節(jié)疾病的最佳治療時(shí)機(jī)。3、片面認(rèn)識(shí)致病原因骨關(guān)節(jié)炎是最常見的骨關(guān)節(jié)疾病，傳統(tǒng)理論將骨關(guān)節(jié)炎統(tǒng)稱為“風(fēng)濕”，認(rèn)為是由于外部環(huán)境寒冷、潮濕、多變引起的，常常建議患者通過(guò)保暖、保持干燥、溫陽(yáng)祛濕等方式緩解癥狀。其實(shí)，外部環(huán)境只是骨關(guān)節(jié)炎的外因，伴隨醫(yī)學(xué)的發(fā)展，人類目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)100多種關(guān)節(jié)炎，且各自的癥狀、成因不同，因此籠統(tǒng)地將骨關(guān)節(jié)炎稱為“風(fēng)濕”并不準(zhǔn)確。二、傳統(tǒng)治療方法的兩大缺陷1、治標(biāo)不治本傳統(tǒng)治療方法更偏向于對(duì)癥治療，即以緩解疼痛、腫脹等癥狀為主要目的。比如，鎮(zhèn)痛消炎藥的主要作用是止痛，即提高疼痛閾值(閾值指的是觸發(fā)某種行為或者反應(yīng)產(chǎn)生所需要的最低值)，也就是使患者對(duì)疼痛的敏感性降低。顯然，這種改善癥狀的治療方式只是“治標(biāo)”，患者一旦停藥，病情就會(huì)反復(fù)，疼痛更為劇烈。并且，由于未能從根本上解決問(wèn)題，患者病情持續(xù)發(fā)展，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、強(qiáng)直、功能完全喪失，癱瘓?jiān)诖?，生活不能自理。因此，一味地消炎止痛、?duì)癥治療，雖然能暫時(shí)緩解痛苦，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，不僅達(dá)不到治療目的，反而會(huì)使病情雪上加霜。2、不能避免副作用鎮(zhèn)痛消炎藥副作用大，長(zhǎng)期服用極易對(duì)肝腎等臟器造成損傷。尤其是激素類藥物，極易誘發(fā)高血壓、糖尿病、青光眼等疾病。長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)痛消炎藥還會(huì)抑制膠原基質(zhì)的合成，有些藥物甚至?xí)苯悠茐年P(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞，進(jìn)一步加重骨關(guān)節(jié)疾病的病癥。服用劑量越大、時(shí)間越長(zhǎng)，對(duì)關(guān)節(jié)的破壞越嚴(yán)重。三、防治骨關(guān)節(jié)病，必須標(biāo)本兼治1、病在關(guān)節(jié) 根在軟骨科學(xué)研究證明：軟骨受損是骨關(guān)節(jié)疾病的“罪魁禍?zhǔn)住?。隨著年齡的增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)軟骨中蛋白多糖合成減少，軟骨表面變得凸凹不平，軟骨下骨質(zhì)也逐漸暴露。這樣，骨頭就失去了必要的保護(hù)，就很容易造成骨質(zhì)損傷。進(jìn)一步發(fā)展，將導(dǎo)致骨質(zhì)硬化、變粗，滑膜組織損壞，進(jìn)而導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、壞死、功能喪失。2、軟骨“不怕磨”，只怕營(yíng)養(yǎng)失衡軟骨的基本功能是保持關(guān)節(jié)彈性、維持關(guān)節(jié)活動(dòng)性能，因此正常的運(yùn)動(dòng)和體力活動(dòng)不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。軟骨受損的真正原因是由于營(yíng)養(yǎng)代謝失衡，引發(fā)軟骨內(nèi)部產(chǎn)生糜爛所致。軟骨的主要基質(zhì)膠原纖維縱橫交錯(cuò)，成網(wǎng)絡(luò)排列，而蛋白多糖集聚在膠原纖維空隙之中。隨著年齡增長(zhǎng)，蛋白多糖合成減少，而分解仍在繼續(xù)，久而久之，膠原纖維之間出現(xiàn)空隙，纖維因缺乏支撐而塌陷，導(dǎo)致軟骨凹凸不平，自由基及炎性物質(zhì)侵入，破壞軟骨的基質(zhì)酶、蛋白酶由此被激活。我們都很熟悉蘋果的腐爛過(guò)程：大量失水蘋果就會(huì)干癟，空氣中的自由基及炎性有害物質(zhì)就會(huì)趁虛而入侵蝕蘋果，進(jìn)而導(dǎo)致起支撐作用的植物纖維塌陷，蘋果開始從內(nèi)部腐爛。軟骨的受損過(guò)程與蘋果的腐爛過(guò)程十分相似，軟骨中的膠原纖維就像蘋果中的植物纖維，軟骨中的蛋白多糖和氨糖則好比蘋果中的水分。當(dāng)?shù)鞍锥嗵呛桶碧请S著年齡增長(zhǎng)不斷減少時(shí)，由膠原纖維組成的軟骨結(jié)構(gòu)就會(huì)從內(nèi)部產(chǎn)生糜爛，進(jìn)而導(dǎo)致整個(gè)軟骨層出現(xiàn)潰爛、破裂、斷層等嚴(yán)重的受損狀況。3、雙管齊下：對(duì)癥治療+對(duì)因治療，才是王道!治病當(dāng)治本，除病要除根。防治骨關(guān)節(jié)疾病，必須體現(xiàn)“標(biāo)本兼治”、“改善癥狀與結(jié)構(gòu)”雙管齊下的基本原則，要“兩手抓”、“兩不誤”，既要對(duì)癥治療，又要對(duì)因治療。

膝骨關(guān)節(jié)病是怎么回事_膝骨關(guān)節(jié)病應(yīng)該怎么治療膝關(guān)節(jié)疼痛臨床上很常見，從門診看到的情況分類來(lái)說(shuō)，首先要除外外傷性膝關(guān)節(jié)痛(就是運(yùn)動(dòng)過(guò)度、跌打損傷等各種外傷產(chǎn)生的膝關(guān)節(jié)疼痛)，然后排除一些風(fēng)濕類風(fēng)濕性的、感染性的膝關(guān)節(jié)炎等(都不多見)，剩下的基本就是骨性關(guān)節(jié)炎了。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎指膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面軟骨發(fā)生原發(fā)性或繼發(fā)性退變及結(jié)構(gòu)紊亂，伴隨軟骨下骨質(zhì)增生、軟骨剝脫，從而使關(guān)節(jié)逐漸破壞、畸形，最終發(fā)生膝關(guān)節(jié)功能障礙的一種退行性疾病，隨著我國(guó)社會(huì)逐漸老齡化，這個(gè)發(fā)病率會(huì)居高不下。所以患者來(lái)門診后總是會(huì)這樣進(jìn)行主訴：沒有明顯外傷后出現(xiàn)的膝關(guān)節(jié)疼痛，起初疼痛輕，時(shí)有發(fā)作，慢慢加重，并且變成持續(xù)疼痛，勞累后，上下樓梯時(shí)疼痛明顯。早上起來(lái)關(guān)節(jié)覺得有點(diǎn)僵硬，活動(dòng)后稍微好點(diǎn)，走多了疼痛又加重。膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可以聽到或摸到彈響聲、摩擦感。甚至關(guān)節(jié)出現(xiàn)變形，難以做下蹲動(dòng)作。膝關(guān)節(jié)幾乎是人體最復(fù)雜的四肢關(guān)節(jié)了，它默默承受著人體的重量，以及運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的更大的負(fù)荷，現(xiàn)代人喜歡運(yùn)動(dòng)，但不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)反而會(huì)加重它的損耗，使得骨性關(guān)節(jié)炎這個(gè)以前的老年病更加的年輕化。我們要知道的是，膝關(guān)節(jié)有三個(gè)關(guān)節(jié)面，這些關(guān)節(jié)面就像機(jī)器軸承一樣互相磨合、滑動(dòng)、產(chǎn)生關(guān)節(jié)的相對(duì)，當(dāng)然關(guān)節(jié)面之間、周圍都有韌帶附著，韌帶的作用一方面是限制活動(dòng)范圍，一方面也有保護(hù)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定和緩沖、防止受傷等作用;上下關(guān)節(jié)面之間還有兩塊半月板，這個(gè)結(jié)構(gòu)就像之前說(shuō)椎間盤“墊子”的那個(gè)比喻差不多，但也有不同，大家可以按那個(gè)先理解。關(guān)節(jié)面之間的間隙叫關(guān)節(jié)腔，關(guān)節(jié)腔內(nèi)有少量的關(guān)節(jié)液，起到潤(rùn)滑、減少關(guān)節(jié)軟骨面磨損、營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的作用，就像我們自行車鏈條上會(huì)涂機(jī)油減少鏈條與齒輪的磨損差不多意思，但是炎癥疼痛、或者關(guān)節(jié)退化時(shí)，關(guān)節(jié)液會(huì)增多或減少，成分發(fā)生改變，反而起不到保護(hù)作用。所以當(dāng)膝關(guān)節(jié)有過(guò)多炎性液體時(shí)要穿刺抽出，關(guān)節(jié)退化關(guān)節(jié)液少時(shí)可注射入一些潤(rùn)滑劑如玻璃酸鈉。了解了膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，我們就容易理解膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病過(guò)程了：長(zhǎng)期行走運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不良，不合理的劇烈運(yùn)動(dòng)，體重過(guò)重膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期承受高負(fù)荷，長(zhǎng)期勞作負(fù)重用力，長(zhǎng)時(shí)間蹲著做事等等，都會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨面磨損，周圍韌帶組織受傷，也許這些勞損平時(shí)都不能覺察的到，因?yàn)樯眢w的代償能力會(huì)去修復(fù)維持。但隨著年齡增長(zhǎng)，或者隨著勞損加重超過(guò)了修復(fù)的極限，就會(huì)慢慢導(dǎo)致疾病的發(fā)生。關(guān)節(jié)面的表面是軟骨結(jié)構(gòu)，就像我們吃筒子骨表面的那層“脆骨”，隨著磨損的增加，表面的“脆骨”被磨去，就會(huì)顯露“脆骨”下的骨皮質(zhì)，骨皮質(zhì)相對(duì)于軟骨面來(lái)說(shuō)是粗糙的，與關(guān)節(jié)面磨合后會(huì)互相加劇彼此的損耗。這時(shí)人體的修復(fù)能力達(dá)到極限，就會(huì)做出一些“不理智”的事情(實(shí)際上也是保護(hù)反應(yīng))，人體會(huì)在摩擦的骨面上重新增生出骨質(zhì)來(lái)，這時(shí)就形成骨質(zhì)的增生”，即俗話說(shuō)的“骨刺”為什么說(shuō)骨質(zhì)增生是保護(hù)反應(yīng)和代償而不是病?因?yàn)殡S著關(guān)節(jié)面磨損超過(guò)修復(fù)極限，就出現(xiàn)了關(guān)節(jié)面的凹凸不平，機(jī)體會(huì)想方設(shè)法把它弄“平”，就會(huì)在軟骨缺損的地方增生骨質(zhì)進(jìn)行替代，但有時(shí)會(huì)替代過(guò)多，突出來(lái)一塊就像“骨刺”，此時(shí)磨損進(jìn)一步加大，日積月累，不斷增生到一定程度，機(jī)體認(rèn)為此時(shí)關(guān)節(jié)的主要作用已經(jīng)不是運(yùn)動(dòng)了，它認(rèn)為更重要的是穩(wěn)定，減少關(guān)節(jié)面的摩擦從而減輕疼痛，所以不如把上下關(guān)節(jié)面直接“吻合”，所以就出現(xiàn)上面所說(shuō)的情況，所以后期膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎彎曲都很困難。所以我們拍片子時(shí)看到“骨刺”不要害怕，骨刺不是病，是一種身體的代償，我們更重要的是找到形成骨刺的原因，去糾正，去預(yù)防，去減少骨刺的進(jìn)一步形成，從而減緩疾病的進(jìn)程。而我們?cè)谑忻嫔峡吹降哪切┬Q“消骨刺”的治療方法，首先能不能消去要打個(gè)問(wèn)號(hào)，即使消去了，病因不除，沒多久“骨刺”就又會(huì)長(zhǎng)出來(lái)。那么，長(zhǎng)了骨刺應(yīng)該怎么辦呢?目前國(guó)內(nèi)外比較公認(rèn)的是階梯治療法，當(dāng)然正式治療前建議去醫(yī)院就診，查體、拍X片、CT、MR，明確診斷，排除其他腫瘤、結(jié)核、骨折、感染、半月板損傷、韌帶損傷等等的病，明確關(guān)節(jié)退變的程度。第一步，如果是初發(fā)，疼痛不適很劇烈，膝關(guān)節(jié)也不腫的時(shí)候，要注意休息，可采取一般的治療方式，首先是提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)，進(jìn)行合適的運(yùn)動(dòng)鍛煉，超重的要減肥，建議采取游泳的鍛煉方法而不是跑步，后者對(duì)膝關(guān)節(jié)負(fù)荷比較大，不會(huì)游泳的可以參考后面專門的膝關(guān)節(jié)周圍肌肉訓(xùn)練方法?？傊诵哪康氖欠乐龟P(guān)節(jié)過(guò)度運(yùn)動(dòng)和過(guò)度負(fù)重，避免機(jī)械性損傷。同時(shí)可以做做理療，疼痛的厲害可以口服消炎止痛藥，比如吲哚美辛、雙氯芬酸、布洛芬、氯諾昔康等等，一種就行，服藥原則腰椎間盤突出癥那篇講過(guò)了。要注意一旦出現(xiàn)癥狀就要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的保護(hù)、鍛煉和預(yù)防再次發(fā)作，這點(diǎn)非常重要，比治療還重要，所以多次強(qiáng)調(diào)。第二步，在一般治療的基礎(chǔ)上加上藥物治療，藥物治療的第一個(gè)就是止痛藥，可以分為非甾體消炎止痛藥，就是上面講的一般的止|痛|藥，還有好一點(diǎn)的選擇性COX-II抑制劑，主要就是之前說(shuō)的塞來(lái)昔布，還有進(jìn)一步的麻|醉|鎮(zhèn)|痛|藥、中|樞|神|經(jīng)|系|統(tǒng)|鎮(zhèn)|痛|藥等。第二個(gè)特異性的藥物是硫酸氨基葡萄糖，總有患者來(lái)問(wèn)書生，膝關(guān)節(jié)炎吃這個(gè)有沒有用?書生查過(guò)相關(guān)文獻(xiàn)，氨基葡萄糖其實(shí)是軟骨的一種成分，具有修復(fù)損傷的軟骨細(xì)胞的作用，但是它的用藥途徑是口服，故而對(duì)它到達(dá)膝關(guān)節(jié)軟骨面的作用程度有所懷疑，一般情況下不太推薦。那到底用不用?一句白話：聊勝于無(wú)，有比沒有強(qiáng)。我們臨床上也常用封閉針關(guān)節(jié)腔注射，止痛效果也很好，但不能長(zhǎng)期用。第四步，如果已經(jīng)到了關(guān)節(jié)畸形、疼痛嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的地步，保守治療沒有效果，就得手術(shù)，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或者開放手術(shù)甚至人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)已經(jīng)很成熟了。最后說(shuō)說(shuō)鍛煉方式和預(yù)防。其核心目的是防止關(guān)節(jié)過(guò)度運(yùn)動(dòng)和過(guò)度負(fù)重，避免或減少機(jī)械性損傷，延緩關(guān)節(jié)退變進(jìn)程，還是那句話，保養(yǎng)得好，使用壽命長(zhǎng)，故障才會(huì)少。還要補(bǔ)充的一點(diǎn)，其實(shí)也是最重要的：對(duì)膝關(guān)節(jié)傷害較大的運(yùn)動(dòng)方式有哪些?爬山、過(guò)多的上下樓(尤其是下樓)、劇烈奔跑、跳躍以及做到這些動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)比如籃球、足球。建議到了一定年齡后，因?yàn)槿梭w膝關(guān)節(jié)的修復(fù)能力逐漸減退，運(yùn)動(dòng)方式應(yīng)該逐漸變得平和，游泳、步行、自行車都是推薦的。

骨關(guān)節(jié)炎是種什么樣的疾病_骨關(guān)節(jié)到底是怎么回事談到骨關(guān)節(jié)疾病，我們會(huì)想到骨關(guān)節(jié)炎。許多人把骨關(guān)節(jié)炎當(dāng)作泛稱，認(rèn)為只要是關(guān)節(jié)炎，都可以算作骨關(guān)節(jié)炎，是錯(cuò)誤的認(rèn)知。骨關(guān)節(jié)炎是單一疾病，跟我們所知道的，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，感染性關(guān)節(jié)炎，是完全不同的類型。骨關(guān)節(jié)炎有許多特點(diǎn)，它是慢性病，發(fā)展非常緩慢，能及時(shí)接受治療，關(guān)節(jié)的功能不會(huì)有太大損失。若是治療不及時(shí)，關(guān)節(jié)會(huì)被逐漸破壞，還會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮的現(xiàn)象?；颊叩幕顒?dòng)能力，會(huì)在病情發(fā)展后大大降低。我們既要了解骨關(guān)節(jié)炎的病因，也要知道哪些人更容易患病，再?gòu)淖陨碚页鰡?wèn)題，盡早改正，才能盡量降低患骨關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)。

膝關(guān)節(jié)退變是什么意思?怎么治?膝關(guān)節(jié)退行性病變，又稱骨關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)病、增生性關(guān)節(jié)炎病、肥大性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎等，是最常見的一種慢性、進(jìn)展性關(guān)節(jié)疾病。其病理特點(diǎn)為關(guān)節(jié)軟骨變性、破壞，軟骨下骨硬化、關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生、骨贅形成。其臨床表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、行走困難、上樓下樓艱難、站著難蹲下、蹲著站不起來(lái)，病人十分痛苦。雖然此病進(jìn)展緩慢，每個(gè)病人表現(xiàn)不全相同，但最后轉(zhuǎn)歸都一樣——膝關(guān)節(jié)行走功能喪失。研究發(fā)現(xiàn)，在20多歲時(shí)，重力就可能使得膝關(guān)節(jié)的軟骨發(fā)生退變，這也是很多人年紀(jì)越大，腿腳越不便的主要原因。關(guān)節(jié)退變分“4階段”50歲以上人群中，骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率為50%!55歲以上人群中發(fā)病率為80%!!關(guān)節(jié)炎在我國(guó)發(fā)病人數(shù)超1億以上，而且逐漸年輕化。如何保養(yǎng)關(guān)節(jié)是每個(gè)人的必備課程，而首要的，就是了解膝關(guān)節(jié)病變的過(guò)程。第一階：成長(zhǎng)期18歲之前是關(guān)節(jié)的成長(zhǎng)期。這一階段的疼痛主要有兩種情況，一是骨骼發(fā)育帶來(lái)的生長(zhǎng)痛，二是活動(dòng)量過(guò)大引起的關(guān)節(jié)損傷。階段二：黃金期18~30歲時(shí)，關(guān)節(jié)迎來(lái)黃金期。雖然處于“巔峰狀態(tài)”的關(guān)節(jié)自我修復(fù)能力強(qiáng)，但這個(gè)階段也是人最忙碌，使用關(guān)節(jié)最頻繁的時(shí)期。階段三：脆弱期到30~45歲，關(guān)節(jié)軟骨產(chǎn)生早期輕度磨損，酸痛的頻率增加，關(guān)節(jié)步入脆弱期。比如軟骨磨損，會(huì)影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，磨下來(lái)的碎屑還可能刺激關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu);常穿高跟鞋的女性膝關(guān)節(jié)也往往更容易受傷。階段四：退變期假設(shè)每天走1萬(wàn)步，45歲以后膝關(guān)節(jié)大約要經(jīng)歷1億次以上的機(jī)械磨損。磨損下來(lái)的碎屑在關(guān)節(jié)里越積越多，會(huì)進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)的退變。這一時(shí)期，骨質(zhì)開始逐漸流失，關(guān)節(jié)的堅(jiān)固程度隨之下降。中年后關(guān)節(jié)持續(xù)退變，稍微受到不良刺激，就會(huì)產(chǎn)生一系列病癥。膝關(guān)節(jié)退變都有哪些癥狀表現(xiàn)呢?疼痛特點(diǎn)為活動(dòng)多時(shí)疼痛加重，休息減輕，再活動(dòng)時(shí)仍可疼痛，甚至更重。上下樓梯尤為困難，只能用好腿或癥狀輕的一條腿一登一登上下樓梯，而不能像正常人一樣兩腿交替上下樓梯，往往是下樓梯比上樓梯更困難。關(guān)節(jié)扭傷、著涼、過(guò)勞?？烧T發(fā)或加重關(guān)節(jié)疼痛。疼痛嚴(yán)重者腿不能活動(dòng)，而且影響睡眠。關(guān)節(jié)腫脹關(guān)節(jié)腫脹來(lái)源于滑膜增生和關(guān)節(jié)內(nèi)積液，初期常因扭傷，著涼而發(fā)作，以后將變?yōu)槌掷m(xù)性腫脹。關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有磨擦感或聽著彈響。膝軟也叫打軟腿。為行走中膝關(guān)節(jié)突然發(fā)軟，欲跪倒或摔倒的現(xiàn)象，可伴有劇痛?！澳z著”現(xiàn)象：即關(guān)節(jié)在某一位置較長(zhǎng)時(shí)間靜止不動(dòng)之后，再活動(dòng)時(shí)非常疼痛，屈伸不能，必須緩慢地逐漸活動(dòng)一會(huì)之后，“膠著”現(xiàn)象才會(huì)消失，膝關(guān)節(jié)才能屈伸運(yùn)動(dòng)。如坐公共汽車，往往需要提前一站，病人就得站起活動(dòng)關(guān)節(jié)，才能下得汽車。絞鎖絞鎖是指在行走等運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，膝關(guān)節(jié)突然被鎖在某一位置上不能運(yùn)動(dòng)，像有東西將關(guān)節(jié)“卡住”一樣，常需要試探著將關(guān)節(jié)搖擺屈伸，往往在感到“咯噔”響后，關(guān)節(jié)才恢復(fù)原先的活動(dòng)。關(guān)節(jié)軟骨剝脫形成的游離體及破裂的半月板是引起關(guān)節(jié)絞鎖的常見原因。關(guān)節(jié)功能障礙由于軟骨破壞、骨贅形成、滑膜增生，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不能完全伸直，屈曲也不完全，不能下蹲和持重，甚至坐便都困難。關(guān)節(jié)畸形：隨著病程進(jìn)展，膝關(guān)節(jié)變粗大，出現(xiàn)畸形，如“O”型腿等。膝關(guān)節(jié)退變?cè)趺崔k呢?有什么好的治療方法嗎?目前退行性膝關(guān)節(jié)炎的常規(guī)治療是止疼消炎藥、針灸、膏藥等，這些治療達(dá)到消腫止痛、活血化瘀、舒經(jīng)通絡(luò)的作用，解除關(guān)節(jié)僵硬、疼痛、腫脹的癥狀，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)。但是需要注意的是這些治療雖然能暫時(shí)緩解不良癥狀，取得較好的治療效果，但是無(wú)法防止病情惡化，等到病情較嚴(yán)重后，這種治療就無(wú)法取得滿意的效果。膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎要予以足夠的認(rèn)識(shí)和重視。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對(duì)患者無(wú)疑是十分必要的。一般而言，仍建議以綜合治療為主，結(jié)合藥物、康復(fù)治療，配合日常生活的運(yùn)動(dòng)及保護(hù)，增強(qiáng)肌肉力量，保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和活動(dòng)度，最后才考慮手術(shù)治療。但對(duì)于合并關(guān)節(jié)畸形的，應(yīng)及早糾正，比如“羅圈腿”的矯形等，防止病變進(jìn)一步發(fā)展，以免延誤治療，影響療效。參考治療方法如下：1、物理治療：物理治療是利用冷敷、熱療和運(yùn)動(dòng)等方式減輕患處疼痛，同時(shí)增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量及擴(kuò)大運(yùn)動(dòng)范圍，來(lái)增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。2、運(yùn)動(dòng)治療：通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)性及肌肉力量和穩(wěn)定性：股四頭肌力量鍛煉、膝蓋活動(dòng)性治療、膝關(guān)節(jié)強(qiáng)化治療等。尤需注意的是，有不少患者想通過(guò)反復(fù)蹲起等較為劇烈的動(dòng)作來(lái)“磨合”關(guān)節(jié)，殊不知這種病理狀態(tài)下的“磨合”更加加重了關(guān)節(jié)的磨損，反而加劇了病情的進(jìn)展。3、藥物治療：目前治療關(guān)節(jié)炎的第一線藥物是“非類固醇抗炎止痛藥(NSAIDS)”,但是許多患者在服用該類藥物時(shí)常有胃腸不適等癥狀發(fā)生，甚至出現(xiàn)胃腸潰瘍、出血或穿孔。4、手術(shù)治療：一般來(lái)說(shuō)，在膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎的病情嚴(yán)重，以傳統(tǒng)康復(fù)、物理及藥物治療控制效果不好，且有持續(xù)惡化的情況下，建議患者手術(shù)治療。針對(duì)不同時(shí)期、自身需求不同的膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎病患，有不同的手術(shù)方式可以選擇。5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)：鏡下對(duì)退變的關(guān)節(jié)軟骨、半月板、滑膜等進(jìn)行清理、修復(fù)，取出關(guān)節(jié)內(nèi)游離體等。手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，術(shù)后數(shù)日即可下地活動(dòng)。適用于關(guān)節(jié)畸形不重、以輕中度退變?yōu)橹鞯南リP(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎。6、人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)：大致分為單髁置換和全膝關(guān)節(jié)置換兩種。其中單髁置換主要針對(duì)畸形不重的脛-股關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙病變患者;而全膝關(guān)節(jié)置換為最后的挽救性手術(shù)，目前的手術(shù)技術(shù)和假體設(shè)計(jì)等已經(jīng)可以達(dá)到較為滿意的治療效果。