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2021年09月02日
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汪旸主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 皮膚性病科 近期很多患者向我咨詢汗管瘤電解治療的問題，大家非常關(guān)心汗管瘤電解是否會留疤，治療后會出現(xiàn)什么樣的情況，治療的效果怎么樣？現(xiàn)在就大家常常遇到的問題做一個圖文解答。有圖有真相！1. 汗管瘤是什么？我為什么會得汗管瘤？有哪些治療方法？關(guān)于這些問題請您詳見我之前的科普文章：“汗管瘤的針對性治療——電解治療”地址在這里：http://bdsjw.cn/station/zhuanjiaguandian/wangyangpkuderm_7906295580.htm2. 汗管瘤電解治療怎么做？電解治療是指將微小的針狀電極插入每個汗管瘤體后，通入電流，通過局部產(chǎn)生高溫及電化學(xué)反應(yīng)將真皮內(nèi)的汗管瘤瘤體破壞，從而達到治療目的。 (圖1為我科使用的針狀電極)圖1. 汗管瘤治療中使用的針狀電極3. 汗管瘤電解治療后會留疤嗎？汗管瘤電解治療后基本不會留明顯的瘢痕。因為電解是用針狀的電極治療，治療過程中對皮膚表面的創(chuàng)傷較小，所以剛剛治療完后可以看見一些針眼狀的傷口（圖2-3），數(shù)日后會產(chǎn)生點狀的結(jié)痂。（圖4）4. 汗管瘤電解治療后有什么注意事項？由于電解治療后會產(chǎn)生點狀的結(jié)痂，因此在結(jié)痂脫落前（一般一周左右）局部盡量不要沾水。同時，應(yīng)該嚴格防曬兩周到一個月，以避免色素沉著的形成。如果防曬做的不好可能會在局部形成暫時性的色素沉著斑，但是這些色素沉著斑一般都會慢慢消退。5. 汗管瘤電解治療的效果怎么樣？一次能夠完全消退嗎？電解治療是目前汗管瘤治療方法中效果最好的治療方案，但是對于多發(fā)的、較大的、連接成片的汗管瘤，還是需要多次治療才能夠讓瘤體消退。由于電解治療有一定損傷，為了避免一次造成較大的損傷，對于多發(fā)的汗管瘤，往往還需要分批、分次做治療，并不是一次治療都能夠覆蓋到所有的瘤體。而對于比較小的、孤立的汗管瘤，電解治療一次的治療就可以非常好（圖5-7）。因此，電解治療是針對眼瞼汗管瘤的有效而安全的治療方案。（文字及圖片版權(quán)所有，謝絕轉(zhuǎn)載）2021年03月13日9646
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2021年01月04日1694
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 眼睛上的脂肪粒該如何治療？ 我們在這里呢，先解釋一下什么是脂肪粒，脂肪粒呢，是民間的一種說法，其實呢，它真正的稱呼我們叫汗口瘤，它是由于毛孔的堵塞，我們毛孔啊，都有一些汗腺啊，毛發(fā)的這種新陳代謝，最后它代謝物出不來以后，就堵在里面，就形成了一個小小的一個一個的硬結(jié)，治療方法呢，都是用激光一打以后呢，就把它打開了，去掉平整它就好了，治療起來比較簡單，但是有注意的一點，他不是。 一下子就能完全把它根治的，往往呢，還需要反復(fù)的治療，并且呢，復(fù)發(fā)率還是比較高的，但是你又不能不治，確實放在眼睛周圍，尤其比較多，還是很難看的，影響我們的美貌。 有關(guān)皮膚的美容問題啊，給我們在下方呢，留言進行討論。2020年11月18日847
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2020年10月29日1080
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2020年07月02日3261
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劉科峰主任醫(yī)師 河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院 皮膚性病科 汗管瘤多見于中青年女性，可能與遺傳有關(guān)。是小汗腺末端導(dǎo)管分化的一種腺瘤。好發(fā)于面部，常呈對稱性分布于眼瞼周圍，皮損呈膚色、淡黃色或褐黃色半球形或扁平丘疹，針頭至粟粒般大小，一般無自覺癥狀或僅有輕微瘙癢感；屬良性腫瘤，很少自行消退，可逐漸增大、融合，非常影響美觀。發(fā)病可能與雌激素水平下降有關(guān)，40歲以后的女性雌激素水平下降時易發(fā)病. 在妊娠及月經(jīng)期病情會加重。 之前常采用外科切除、電解術(shù)、微波、化學(xué)剝脫、激光氣化治療；汗管瘤常深達真皮層，完全清除皮損常很困難，并且易于遺留瘢痕和復(fù)發(fā)。 點陣激光，基于局灶性光熱作用理論，通過排列成矩陣的點狀氣化，激光穿透皮膚的深度可控，破壞表皮乃至真皮的腫瘤，受損區(qū)域周圍散布網(wǎng)格樣正常表皮，即微量的熱損傷被分隔，避免可能出現(xiàn)的熱損傷過大。點狀氣化之間殘余的正常組織可以啟動創(chuàng)傷修復(fù)機制，促進皮膚的愈合過程，最大化地降低熱損傷的副作用，可大大縮短皮膚的恢復(fù)時間。同時汗管瘤周圍組織膠原纖維束即刻收縮和細胞外基質(zhì)的重塑，達到清除皮損和改善皮膚質(zhì)地的雙重功效。皮損改善明顯，腫脹輕，炎癥后色素沉著輕，消退快，患者滿意度較高。 點陣激光單次治療難以完全清除破壞瘤體組織，所以對特別密集深在性皮損，部分未完全清除的皮損，3個月后可再次治療。2020年03月24日1971
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楊長炳主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 皮膚美容科 常見于眼周稍突起的小白點皮膚問題：一是粟丘疹，二是汗管瘤。 粟丘疹是一種小的表皮嚢腫，常見。治療上可外用維A酸，可用消毒針刺破上方表皮，擠出白色囊內(nèi)物質(zhì)即可，也可以激光消融法、電干燥法治療。 汗管瘤，有局型及泛發(fā)型： 局限型較為常見，好發(fā)于眼周，多見于中青年的眼睛下方，常在夏天加重，可采用超脈沖CO2激光、鉺激光等來治療。 泛發(fā)型較為少見，可在面部、頸部及胸部等部位廣泛發(fā)生，無自覺不適，由于皮疹太多，治療起來比較困難，對于發(fā)生在外露明顯的部位，影響美觀的少數(shù)皮損可用超脈沖CO2激光、鉺激光給予治療。2020年01月20日2512
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2019年12月02日10329
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你們的郭大夫就是有時候就是我們就是有些患者呢，他眼睛周圍長了這個汗管瘤，所以有時候我通過一些比如說肉眼判斷嘛，可能就是拿不準讓他做了，比如說PPT做出來，哎，確診是這個毛病，然后告訴他這個要做激光，然后一般藥物都無效的，但是有些患者他接受不了，他說這個嗯，為什么別的大夫說這個擦藥可以擦掉的啊，為什么別的醫(yī)院說可以做的怎么你們這就呃不行呢，實際上，呃可以負責(zé)任地告訴大家，因為這個汗管瘤它是一個汗管發(fā)育的呃，就是怎么說呢，他是一個錯溝瘤，它是整個的一個發(fā)育的一個良性的，這個也屬于良性的腫瘤吧。 但是有些呃就是怎么說呢，有些大夫呢，或者是有些就是其他醫(yī)院呢，或者是其他大夫可能他憑著主觀感覺啊，這個是擦要是能擦掉的，實際上這個是真的是擦不掉的，而且你只有做激光或一些藥物來治療才能有。2019年06月17日2570
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汗管瘤相關(guān)科普號
郭亞南醫(yī)生的科普號
郭亞南 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
皮膚科
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李輝醫(yī)生的科普號
李輝 主任醫(yī)師
醫(yī)生集團-北京
整形科
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宋文婷醫(yī)生的科普號
宋文婷 副主任醫(yī)師
西京醫(yī)院
皮膚科
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