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王玉明主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 風(fēng)濕科 紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，“狼瘡"是由于一些病例的皮膚損害似狼咬之狀，而這種皮膚損害又長(zhǎng)期難愈而得名。 盤狀紅斑狼瘡是這個(gè)病譜中的一種疾病。在這個(gè)疾病譜中還有系統(tǒng)性紅斑狼瘡及播散性紅斑狼瘡、亞急性皮膚性紅斑狼瘡、深部紅斑狼瘡等等亞型。，盤形紅斑狼瘡病變主要限于皮膚，好發(fā)于面部，尤其以兩狹鼻部為明顯，其次是可以發(fā)生在頭頸，兩耳根部，眼瞼，額頭鬢角，也可以發(fā)生在手背，手指?jìng)?cè)面，口唇等處。皮損初可是針尖兒或黃豆大小或更大，鮮紅色或桃紅色，呈圓形或不規(guī)則形， 邊界清楚邊緣略高于皮膚，中央輕度萎縮如盤狀。發(fā)病原因尚不完全清楚，目前研究顯示，病因主要與遺傳、感染、環(huán)境、藥物有關(guān)?？赡転閮?nèi)外因素激發(fā)有遺傳易感性的個(gè)體，導(dǎo)致機(jī)體免疫系統(tǒng)紊亂而發(fā)病。外源性激發(fā)因素，比如細(xì)菌感染，病毒感染，紫外線照射等；有些藥物引起自身組織變構(gòu)而成為自身抗原引起發(fā)病。內(nèi)源性激發(fā)因素，比如雌激素分泌異常；應(yīng)急狀態(tài)激發(fā)神經(jīng)內(nèi)分泌異常都可能影響細(xì)胞免疫功能而引發(fā)疾病。2020年03月12日
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2019年11月11日3626
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李玲主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科 說(shuō)起“紅斑狼瘡”，很多老百姓似乎都了解一點(diǎn)， “不就是臉上起紅斑嗎？” 大家如是說(shuō)。其實(shí)不然，所謂“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”，“紅斑”只是其很常見(jiàn)的容易被大家認(rèn)識(shí)的表現(xiàn)之一，而男性和老年患者相對(duì)年輕的女性患者而言，起紅斑的相對(duì)少；該病的危害和診治的重中之重其實(shí)在于“系統(tǒng)性”，它對(duì)人體的損害無(wú)處不在，沒(méi)有起紅斑的患者很容易被漏診或者誤診。風(fēng)濕科病房時(shí)常會(huì)收治一些病重的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，她／他們有的因血小板太低出血不止，有的下肢嚴(yán)重浮腫，有的年紀(jì)輕輕但是呼吸困難、心功能衰竭，有的精神異常甚至“六親不認(rèn)”，有的腹痛、腹瀉、血便、腸梗阻甚至胰腺炎，她／他們多數(shù)曾經(jīng)輾轉(zhuǎn)就診于多家基層醫(yī)院和各個(gè)科室，反復(fù)輸血、“打消炎針”或者輸白蛋白，花費(fèi)很大但是沒(méi)有看到明顯的治療效果。這些嚴(yán)重的內(nèi)臟病變對(duì)患者和家庭的傷害是巨大的，包括肉體、精神和經(jīng)濟(jì)各方面。 當(dāng)患者以心、肺、肝、腎、胃腸道和血液系統(tǒng)等單個(gè)或者多臟器損害首診時(shí)，對(duì)疑似患者及時(shí)排查系統(tǒng)性紅斑狼瘡很重要。及時(shí)到正規(guī)的風(fēng)濕科就診早期篩查能夠最大限度的避免病情延誤。2015年07月12日22846
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