這是一個(gè)很多人關(guān)心的問(wèn)題，尤其癌癥患者的家屬經(jīng)常問(wèn)的問(wèn)題。 目前我國(guó)惡性腫瘤的發(fā)病率已經(jīng)相當(dāng)高，甚至還有越來(lái)越高的趨勢(shì)。預(yù)計(jì)在未來(lái)，中國(guó)的癌癥發(fā)病率可能超過(guò)每年500萬(wàn)人，每個(gè)人的一生之中，罹患惡性腫瘤的可能性甚至可以高達(dá)1/4，這是非常可怕的數(shù)字！很多人的直觀感受就是：聽(tīng)到周?chē)娜嘶紣盒阅[瘤的消息越來(lái)越多。避免患癌、保護(hù)身體健康非常重要，但也不需要對(duì)惡性腫瘤過(guò)度恐慌。 回答這個(gè)問(wèn)題，首先需要了解癌癥的根本原因是：外界環(huán)境的不良因素和遺傳易感性。遺傳我們改變不了，所以防癌最重要的就是盡量減少接觸不良因素，就可以最大限度的防癌。 外界的不良因素簡(jiǎn)單羅列如下： 1、 吸煙是毫無(wú)疑問(wèn)最危險(xiǎn)的因素。肺癌甚至重度吸煙者增加20倍發(fā)病率，不僅如此，全身從上到下各種腫瘤，包括乳腺癌、口腔癌、食道癌、胃癌、腸癌、胰腺癌、肝癌、膀胱癌等等，只要你想的到的癌癥，幾乎都會(huì)因吸煙導(dǎo)致發(fā)病率升高。所以，煙民的終生患癌風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯高于1/4，NNIEHS（美國(guó)的國(guó)家環(huán)境衛(wèi)生科學(xué)研究所）曾經(jīng)統(tǒng)計(jì)過(guò)，吸煙導(dǎo)致了接近1/3的惡性腫瘤死因。所以，醫(yī)學(xué)上公認(rèn)吸煙的危險(xiǎn)度是冠絕所有的不良因素，無(wú)可匹敵，必須堅(jiān)決抵制。 2、 飲酒?？谇话?、食道癌、肝癌、乳腺癌、喉癌等各種腫瘤發(fā)生率也會(huì)成倍增加。 3、 病毒和細(xì)菌感染：乙肝和丙肝病毒導(dǎo)致肝癌，人類(lèi)乳頭瘤病毒導(dǎo)致宮頸癌和肛管癌，EBV導(dǎo)致鼻咽癌和淋巴瘤，幽門(mén)螺桿菌導(dǎo)致胃癌，結(jié)核桿菌導(dǎo)致肺癌。還有血吸蟲(chóng)和HIV同樣致癌。 4、 各種空氣中的細(xì)顆粒物比如PM2.5，粉塵、石棉纖維甚至家庭的油煙可能導(dǎo)致肺癌。 5、 不健康飲食、肥胖和缺乏運(yùn)動(dòng)：高脂、加工后的紅肉、煎炸燒烤、腌制、霉變、低蔬菜水果飲食，以及肥胖和運(yùn)動(dòng)量過(guò)少，會(huì)導(dǎo)致結(jié)直腸癌、乳腺癌、卵巢癌等腫瘤的發(fā)生率也明顯升高， 6、 過(guò)量輻射導(dǎo)致多種癌癥發(fā)病率增加：X光的輻射、增強(qiáng)CT和PET-CT，還有可能周?chē)h(huán)境的輻射等 7、 有些藥物就可以導(dǎo)致癌癥的風(fēng)險(xiǎn)增加，哪怕本身是抗癌的藥物：比如乳腺癌常用的環(huán)磷酰胺和血液病用的馬法蘭，就可以增加淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn)，三苯氧胺和法樂(lè)通可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌。 8、 各種重金屬，比如砷、鉛、鈹、鎘、鉻、鎳也會(huì)引起多種癌癥，比如肺癌、腎癌、肝癌、膀胱癌、腦瘤。攝入重金屬最重要的來(lái)源：部分煙草、部分中藥和飲用水。（大家可以搜索重金屬和中藥，保護(hù)環(huán)境非常重要，其實(shí)已經(jīng)有很多中草藥被重金屬污染，甚至某些中藥的重要成分就是重金屬） 9、 紫外線(xiàn)過(guò)量導(dǎo)致黑色素瘤和皮膚鱗癌，需要避免過(guò)度暴曬。 10、其他：比如氡、甲醛、苯等因素。家里的砧板注意清潔消毒，避免霉菌污染。 人生不易，當(dāng)然應(yīng)該享受歡樂(lè)。比如燒烤食物和對(duì)酒當(dāng)歌，會(huì)給很多人帶來(lái)極大的樂(lè)趣和滿(mǎn)足感，這屬于享受人生，沒(méi)必要像清道夫一樣完全杜絕，否則活的再長(zhǎng)，沒(méi)有歡樂(lè)的生活有什么意思，注意別過(guò)度即可。更何況，這些雖然是不良因素，但對(duì)癌癥發(fā)病的影響其實(shí)不算很大，也沒(méi)必要太擔(dān)心。 寫(xiě)這篇科普，是希望大家對(duì)致癌因素至少有所了解，能避免的時(shí)候盡量避免。一般的人，能做到不吸煙，就已經(jīng)非常好，如果不喝酒就更好，能再每天運(yùn)動(dòng)半小時(shí)，好上加好。越少接觸不良因素，越能夠健健康康的度過(guò)一生！

什么是喉癌？?? 喉癌是發(fā)生于喉部的上皮來(lái)源惡性腫瘤，超過(guò)90%的喉癌患者的病理類(lèi)型為鱗狀細(xì)胞癌。I-II期的喉癌為早期喉癌。早期喉癌治療效果好，預(yù)后佳。? 確診喉癌怎么辦？? 根據(jù)國(guó)際權(quán)威臨床實(shí)踐指南的推薦：? 早期喉癌通過(guò)單純放療或單純手術(shù)治療都可達(dá)到根治效果；? 而中晚期喉癌則一般需要考慮手術(shù)+放化療綜合治療手段。? 清除腫瘤與保留喉功是否可兼得？?? 雖然早期喉癌療效好，但“咽喉要道”與人們?nèi)粘９ぷ魃钕⑾⑾嚓P(guān)，許多患者擔(dān)心治療后會(huì)嚴(yán)重影響日常生活：聲音嘶啞甚至永久性失聲？進(jìn)食嗆咳？治療后影響容貌。。。? 那么,有沒(méi)有兩全其美的治療方法呢？? 答案是肯定的！? 早期喉癌（I-II期）放療不傷“聲”-早期的喉癌通過(guò)單純放療不僅能夠得到根治，還可保住喉功能的完整性，讓你“暢所欲言”，“想唱就唱”。? 什么是放射治療？放療很可怕嗎？? 放射治療，簡(jiǎn)稱(chēng)“放療”，是通過(guò)電離輻射作用殺死癌細(xì)胞的一種方法。電離輻射乍聽(tīng)起來(lái)讓人覺(jué)得“望而生畏”，但它卻是許多惡性腫瘤的“致命克星”，是惡性腫瘤治療的三大基礎(chǔ)手段（手術(shù)、放療和化療）之一。約70%的腫瘤患者需要在疾病的不同階段進(jìn)行放療。? 許多患者都擔(dān)心放療副作用太大，不愿嘗試，其實(shí)隨著現(xiàn)代放療技術(shù)的飛速發(fā)展，那種“殺敵三千，自損八百”的時(shí)代已經(jīng)一去不復(fù)返，當(dāng)代放療已經(jīng)步入精、準(zhǔn)、狠的精確治療時(shí)代。? 放射治療的優(yōu)勢(shì)? 早期喉癌的放療和手術(shù)效果一樣，但對(duì)發(fā)音功能的保護(hù)明顯優(yōu)于手術(shù)?。?！不僅如此，放療具有無(wú)創(chuàng)性，不會(huì)產(chǎn)生疤痕，因此不會(huì)對(duì)患者外觀有所影響。? 目前，早期喉癌放射治療治愈率已經(jīng)高達(dá)90%。? 即使放療后腫瘤復(fù)發(fā)，還可采用手術(shù)挽救治療，同樣可以取得良好治療效果。? 因此，放射治療在早期喉癌治療中占有重要地位。

傳統(tǒng)的喉癌手術(shù)治療需要從頸部開(kāi)刀，患者創(chuàng)傷大、痛苦多。顯微二氧化碳激光技術(shù)用于早期喉癌的治療，可經(jīng)支撐喉鏡直達(dá)喉部病灶，避免了傳統(tǒng)喉裂開(kāi)手術(shù)對(duì)甲狀軟骨的破壞，甚至無(wú)需頸部切口實(shí)現(xiàn)了真正的微創(chuàng)。同時(shí)，在喉部處于自然狀態(tài)下，通過(guò)顯微鏡的放大作用，更有利于術(shù)者觀察病灶形態(tài)，定位手術(shù)范圍，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)手術(shù)。通過(guò)顯微二氧化碳激光技術(shù)治療早期喉癌，免除了患者氣管切開(kāi)之苦，同時(shí)減少了手術(shù)創(chuàng)傷及并發(fā)癥可能。 CO2激光手術(shù)治療早期喉癌方面具有以下優(yōu)點(diǎn)：①頸部無(wú)切口、喉內(nèi)損傷小、嗓音功能恢復(fù)良好；②高倍鏡下直視操作準(zhǔn)確性好，極易把病變組織與正常聲帶區(qū)別開(kāi)；③水腫消退及創(chuàng)面愈合快，住院時(shí)間短，治療費(fèi)用低。 2000年歐洲喉科學(xué)會(huì)推薦的內(nèi)鏡下CO?激光聲帶切除術(shù)分類(lèi)，即I型：切除聲帶黏膜層，包括聲帶黏膜表皮剝脫及黏膜剝脫；II型：切除聲帶病變，保留聲韌帶；III型：切除聲帶黏膜及聲韌帶，保留聲帶??；IV型：聲帶切除，包括聲帶?。籚型：切除聲帶、室?guī)?、聲門(mén)旁間隙，向外可達(dá)甲狀軟骨。具體手術(shù)切除范圍和深度，建立在術(shù)前準(zhǔn)確的病理及影像診斷之上。

什么是喉癌？ 喉癌（carcinoma of larynx）發(fā)病率約占全身腫瘤的1～5%，在耳鼻喉科領(lǐng)域中僅次于鼻咽癌和鼻腔、鼻竇癌，居第三位。好發(fā)年齡為50～70歲。男性較女性多見(jiàn)，約為8：1。? 公開(kāi)數(shù)據(jù)顯示，喉癌作為頭頸部常見(jiàn)惡性腫瘤之一，目前發(fā)生率有大幅度上升趨勢(shì)。喉癌發(fā)病率在美國(guó)為4.2/10萬(wàn)；在我國(guó)上海為3/10萬(wàn)，遼寧省部分市為5/10萬(wàn)。 為什么會(huì)得喉癌？【吸煙是喉癌最大的危險(xiǎn)因素】 科學(xué)地講，喉癌發(fā)生的真正原因尚不完全清楚，但抽煙已基本上肯定與喉癌發(fā)生有關(guān)系，在醫(yī)院發(fā)現(xiàn)的喉癌患者絕大多數(shù)均有吸煙史。據(jù)統(tǒng)計(jì)，吸煙者患喉癌的危險(xiǎn)是不吸煙者的3—39倍。每天吸煙次數(shù)越多，煙齡越長(zhǎng)的人患喉癌的機(jī)會(huì)就越大。 有人會(huì)說(shuō)，抽煙的人并不是都會(huì)得癌癥。我們講抽煙只是外因，內(nèi)因是人體不同的易感性，現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)一些癌基因和抑癌基因與喉癌有關(guān)。其他原因還會(huì)與生活環(huán)境、長(zhǎng)期吸煙、大量飲酒、習(xí)慣吃熱食、常食辣椒等許多因素都有關(guān)系。 喉癌有哪些表現(xiàn)，如何早期發(fā)現(xiàn)？ 【切記：喉癌早期6個(gè)信號(hào)】 1.長(zhǎng)期聲音嘶啞。 2.喉嚨總有異物感、梗阻感，吞咽不適。 3.血痰。吐出的痰里有少量血絲，尤其是起床后的第一口痰多見(jiàn)。 4.咽喉疼痛。常規(guī)治療半個(gè)月也不見(jiàn)緩解。 5.吞咽不適，呼吸困難。 6.頸部腫塊。 如果你持續(xù)出現(xiàn)以上癥狀，需要盡快去耳鼻咽喉科排查喉癌。? 由于喉癌的早期表現(xiàn)多為咽部異物感、吞咽不適、聲音沙啞、咳嗽、痰多，容易誤診為咽炎、聲帶炎常常漏診，而到了癌癥晚期已錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。 最好的辦法是能夠早發(fā)現(xiàn)、早治療，早中期患者的治療效果非常理想，患者五年生存率可達(dá)70%—90%，既能保住生命，又能保留正常的呼吸、吞咽功能，對(duì)發(fā)聲影響小。 喉切除術(shù)后有哪些生理改變，如何適應(yīng)和飲食？ 一、喉全切除術(shù) 一些晚期喉癌，目前唯一的治療方法仍為喉全切除術(shù)。 術(shù)后影響：除了不能發(fā)聲及語(yǔ)言功能外，由于喉全切除術(shù)后患者要由頸部氣管造口呼吸，口腔和鼻腔沒(méi)有氣流，因此失去了大部分嗅覺(jué)功能，即聞不到氣味，影響食欲和消化功能。 幫助小建議：可在醫(yī)師指導(dǎo)下服用助消化藥物，此外，由于缺少聲門(mén)的關(guān)閉功能，不能屏住氣，爬高和抬攜重物吃力；大便易干燥，可吃通便的食物或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。 二、喉部分切除術(shù) 喉部分切除術(shù)包括約10種不同的手術(shù)術(shù)式，醫(yī)生根據(jù)腫瘤的部位和范圍來(lái)決定喉組織保留的多少，因此造成的生理改變嚴(yán)重程度不同。一般來(lái)講有以下一些改變： 1．發(fā)音：手術(shù)后發(fā)音效果差別較大，主要由喉部分切除手術(shù)術(shù)式?jīng)Q定。好的近乎正常，差的要在耳邊才能聽(tīng)見(jiàn)。但大部分患者術(shù)后語(yǔ)言可達(dá)到應(yīng)用水平，在社會(huì)上交流無(wú)困難。另外，術(shù)后講話(huà)有一個(gè)恢復(fù)和適應(yīng)過(guò)程，一開(kāi)始由于喉內(nèi)炎性水腫和戴氣管套管，發(fā)音的量小，清晰度不夠。應(yīng)盡早和積極鍛煉說(shuō)話(huà)，3個(gè)月左右一般可達(dá)到應(yīng)有的發(fā)音效果。 2．呼吸：由于喉內(nèi)手術(shù)后水腫，絕大多數(shù)患者手術(shù)的同時(shí)要做氣管切開(kāi)，術(shù)后通過(guò)放入的氣管套管呼吸一段時(shí)間，鼻腔暫時(shí)沒(méi)有氣流。這種狀態(tài)從數(shù)天到數(shù)月不等，醫(yī)生根據(jù)堵住氣管套管后患者是否能正常呼吸24小時(shí)以上，決定拔除氣管套管的時(shí)機(jī)。氣管套管拔除后留下的頸前傷口一般可自行愈合，少數(shù)人需要做一個(gè)小手術(shù)來(lái)關(guān)閉傷口。需要說(shuō)明的是，并不是所有患者都能取掉氣管套管，原因一是手術(shù)后喉腔過(guò)于狹小，不能堵住氣管套管后正常呼吸；另外長(zhǎng)期進(jìn)食嗆咳也是主要原因之一。但總的來(lái)講，氣管套管的拔管率在70－80％以上。 3．進(jìn)食：喉部分切除術(shù)后，喉的括約功能暫時(shí)失控，所以術(shù)后都會(huì)有不同程度的誤吸，會(huì)厭切除術(shù)后尤為明顯。但此癥為暫時(shí)性，鍛煉后基本都能逐漸適應(yīng)，癥狀消失。應(yīng)向患者進(jìn)行解釋?zhuān)_(kāi)始宜進(jìn)較粘稠的食物，少量多餐，逐步適應(yīng)。 即剛做完手術(shù)時(shí)飲食需要注意，一般喉癌術(shù)后，如部分切除術(shù)，需要三天后再開(kāi)始嘗試進(jìn)食；切除范圍相對(duì)較大的、需插胃管的、創(chuàng)面愈合大的患者，大概兩周以后才開(kāi)始飲食，進(jìn)食時(shí)最開(kāi)始需食用糊狀的半流食，比如雞蛋羹、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑等。這類(lèi)飲食會(huì)避免病人嗆咳引起肺部感染等繼發(fā)癥，如進(jìn)食半流食均無(wú)問(wèn)題后，再逐漸轉(zhuǎn)化成軟食。同時(shí)試著飲水，如果飲水無(wú)任何問(wèn)題且不嗆咳或開(kāi)始有嗆咳，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間練習(xí)無(wú)嗆咳后，則病人飲食和正常人一樣，普通飲食即可。 注意：對(duì)于喉癌病人普通飲食也不能太“普通”，也需要一些飲食注意！比如常吃腌制食物可能會(huì)激發(fā)惡性腫瘤，所以對(duì)于惡性腫瘤有誘因的食物盡量不吃。 下面講講如何進(jìn)行飲食上的改善。 如何保護(hù)喉嚨？ 1.遠(yuǎn)離煙草：無(wú)論是一手煙，還是二手煙； 2.適量飲酒，盡量避免飲酒，如果特別喜歡喝，應(yīng)選擇低度酒，偶爾適量的飲酒； 3.遠(yuǎn)離污染環(huán)境，尤其化學(xué)粉塵環(huán)境； 4.避免喝燙茶、吃燙食、吃過(guò)于辛辣飲食； 5.盡量避免長(zhǎng)期大量的攝入高脂肪、高熱量的食物，會(huì)增加肥胖風(fēng)險(xiǎn)，而肥胖是導(dǎo)致癌癥發(fā)生一大原因。 6.盡量避免食用煎炸、烤制的食物，盡量選擇蒸煮等方式。因?yàn)榧逭ê涂局瓶赡軙?huì)生成雜環(huán)芳烴、雜環(huán)胺等致癌物。 7.盡量少吃加工肉制品（比如經(jīng)過(guò)腌制、發(fā)酵、風(fēng)干、煙熏等加工過(guò)程的肉品）。 8.善待嗓子，避免濫用及過(guò)度用聲，要合理安排聲帶的“工作及休息時(shí)間”。 9.改變不良的飲食方式、積極鍛煉身體、注意身心健康； 10.營(yíng)養(yǎng)均衡，食物多樣食物避免單一，把動(dòng)物性食物和植物性食物搭配烹調(diào)，既可以做到色香味俱全，還可以達(dá)到營(yíng)養(yǎng)均衡的目的，避免不合理膳食營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)致的健康問(wèn)題。?

對(duì)于一個(gè)惡性腫瘤的嚴(yán)重程度判斷時(shí)，需要多種檢查互相配合才能精確判斷，才能夠精準(zhǔn)指導(dǎo)治療。頭頸惡性腫瘤早期主要在淺表的粘膜表面，往往這個(gè)階段我們常用的CT、核磁等影像手段無(wú)法發(fā)現(xiàn)，需要纖維鼻咽喉鏡才能明確具體的病變范圍。隨著腫瘤的逐漸變大，頭頸惡性腫瘤往往會(huì)往深部浸潤(rùn)到肌肉、血管、神經(jīng)、骨質(zhì)等，這時(shí)候就需要CT和核磁的檢查， CT對(duì)骨質(zhì)侵犯的判斷比較敏感，但對(duì)軟組織、血管神經(jīng)的侵犯還需要核磁的幫助。所以很多時(shí)候，單純CT或者單純MR，往往無(wú)法明確腫瘤的侵犯范圍。頭頸惡性腫瘤出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，這也需要頸部CT和核磁的幫助。如果腫瘤進(jìn)一步往其他部位轉(zhuǎn)移時(shí)，例如頭頸惡性腫瘤容易轉(zhuǎn)移到肝、肺、骨等，這時(shí)候就需要肝CT或核磁或者B超，肺部CT，骨掃描等。甚至腫瘤轉(zhuǎn)移到全身其他部位，特別是容易遠(yuǎn)轉(zhuǎn)的疾病，還需要全身的PET/CT這些檢查。另外，大部分頭頸部惡性腫瘤病人往往吸煙飲酒，很容易出現(xiàn)第二甚至第三原發(fā)腫瘤，常見(jiàn)于食管、胃、肺等消化呼吸道，因此也需要行胃鏡檢查排除。

頭頸惡性腫瘤病人營(yíng)養(yǎng)不良常常表現(xiàn)為乏力、食欲下降、體重下降消瘦。病人的化驗(yàn)指標(biāo)中常出現(xiàn)血紅蛋白的下降，就是平時(shí)我們說(shuō)的貧血；另外出現(xiàn)白蛋白、總蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白以及前白蛋白等等指標(biāo)的下降。因此，營(yíng)養(yǎng)不良的病人需要補(bǔ)充以蛋白類(lèi)為主，必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑。而且，既往也有研究表明腫瘤細(xì)胞比正常細(xì)胞更喜歡進(jìn)食糖類(lèi)等碳水化合物，對(duì)蛋白類(lèi)相對(duì)較少，所以對(duì)于腫瘤病人盡量多的補(bǔ)充蛋白。這些食物主要包括肉、蛋、奶，其中肉類(lèi)以牛、羊、雞鴨、魚(yú)、蝦類(lèi)為主，如果因難以咀嚼無(wú)法進(jìn)食，可予以正規(guī)營(yíng)養(yǎng)液如安素、瑞能等。另外，需要說(shuō)的是，營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充無(wú)需忌口，也無(wú)需補(bǔ)充冬蟲(chóng)夏草等等補(bǔ)品，以及一些市場(chǎng)上售賣(mài)的蛋白類(lèi)保健品，這些均無(wú)法保證病人的均衡營(yíng)養(yǎng)特別是高蛋白營(yíng)養(yǎng)。

初代蟻人漢克·皮姆的扮演者、奧斯卡影帝道格拉斯在2010年確診喉癌，其言論掀起軒然大波，自爆曾經(jīng)替女性口交，隨后染上HPV（人類(lèi)乳突病毒），導(dǎo)致自己患上了喉癌。這番言論不僅引起了廣泛的討論，也導(dǎo)致了道格拉斯妻子的不滿(mǎn)，最終婚變。幸好經(jīng)過(guò)治療，道格拉斯已經(jīng)達(dá)到了臨床治愈。 但是，死于喉癌的名人并不少，2019年著名作家流沙河死于喉癌，2020年傳說(shuō)中的“吉他之神”艾迪·范海倫也因?yàn)楹戆┤ナ懒耍麄兌紱](méi)有道格拉斯那樣幸運(yùn)。 圖源網(wǎng)絡(luò) HPV感染成為口咽癌不可忽視的原因喉癌其實(shí)就是發(fā)生在喉部的腫瘤，是頭頸癌的一種，好發(fā)于中老年男性，近幾年來(lái)，美國(guó)出現(xiàn)大量喉癌患者與HPV感染有關(guān)，2020年1月，《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》曾發(fā)表過(guò)一篇關(guān)于喉癌的文章，其中就提到了美國(guó)在近十年，有七成以上的口咽癌患者跟HPV有關(guān)，著重指出了HPV正成為喉癌新的“元兇”。 此外，我國(guó)因HPV感染的喉癌患者也在增多。北大腫瘤醫(yī)院在近幾年收治的喉癌患者中發(fā)現(xiàn)，有1/3的患者是因?yàn)镠PV引起的。香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院在對(duì)2005~2009年發(fā)生喉癌的患者進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，在207名喉癌患者中，超過(guò)21%的患者感染了HPV。 那么，HPV感染為什么會(huì)引發(fā)喉癌？三個(gè)行為讓喉癌找上你 喉癌的出現(xiàn)，跟生活習(xí)慣息息相關(guān)，尤其是以下三件事。 不潔性行為 HPV感染已經(jīng)成為了喉癌的常見(jiàn)誘因，是因?yàn)樵贖PV中，HPV16和HPV18會(huì)改變正常細(xì)胞的性質(zhì)，出現(xiàn)癌癥的部位會(huì)覆蓋鱗狀上皮組織，北京協(xié)和醫(yī)院婦科腫瘤主任醫(yī)師譚先杰表示，而喉部也是鱗狀上皮，而鱗狀上皮本身對(duì)HPV就有天然的“親和力”，所以，HPV就會(huì)誘發(fā)喉癌，其中，頻繁口交更會(huì)加大這種概率。 抽煙 據(jù)統(tǒng)計(jì)，抽煙者喉癌的發(fā)病率是不抽煙者的6.35倍，而重度抽煙者喉癌的死亡率是不抽煙者的20倍，北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任張彬教授表示，香煙中的尼古丁、苯并芘等多種致癌物，同時(shí)，吸進(jìn)去的煙霧還會(huì)對(duì)喉部黏膜造成刺激，從而導(dǎo)致喉部黏膜水腫、出血等，最終引發(fā)喉癌，由此可見(jiàn)，抽煙跟喉癌的發(fā)生的確存在關(guān)系。 喝酒 清華大學(xué)附屬北京長(zhǎng)庚醫(yī)院主任醫(yī)師葉京英表示，酒精會(huì)對(duì)喉部黏膜造成直接刺激，同時(shí)，大量喝酒還會(huì)造成胃食管反流，如果有催吐行為的話(huà)，還會(huì)對(duì)喉部造成第二次傷害，有大量研究證實(shí)，長(zhǎng)期大量喝酒的人患喉癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。 所以說(shuō)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，是非常重要的，與此同時(shí)，也要學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)喉癌的早期信號(hào)。 無(wú)故出現(xiàn)4個(gè)癥狀，警惕喉癌上門(mén) 喉癌來(lái)襲，通過(guò)身體的變化，是能找到“蛛絲馬跡”的，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院黃志剛表示，一旦發(fā)現(xiàn)以下4個(gè)癥狀，要立即到醫(yī)院檢查。 長(zhǎng)期聲音嘶啞 咽喉炎所引起的聲音嘶啞持續(xù)時(shí)間比較短，通常兩周左右即可恢復(fù)，而喉癌所導(dǎo)致的聲音嘶啞是長(zhǎng)期性，無(wú)法好轉(zhuǎn)的，另外，要注意的是，喉癌前期患者的咽喉部疼痛感是不明顯的。 血痰 當(dāng)喉癌發(fā)展到一定程度時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)血痰的情況，而如果病情更嚴(yán)重的話(huà)，還有可能出現(xiàn)大口吐血的情況。 呼吸困難 因?yàn)楹戆┦呛韲党霈F(xiàn)癌癥，所以咽部會(huì)出現(xiàn)異物感，導(dǎo)致呼吸困難，尤其是在吸氣的時(shí)候，更加明顯。 脖子長(zhǎng)包塊 當(dāng)喉癌發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí)，會(huì)出現(xiàn)頸部包塊，也就是脖子長(zhǎng)包塊，早期時(shí)包塊質(zhì)地較軟，可以推動(dòng)，晚期的時(shí)候，包塊就無(wú)法活動(dòng)了。 不過(guò)，值得一提的是，對(duì)比其他癌癥，喉癌的治愈率相對(duì)較高，尤其是越早治療，效果越好。 喉癌越早治療越好目前，臨床上治療喉癌的方法主要有手術(shù)治療和放療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情以及耐受力，選擇治療方案，當(dāng)然，跟其他癌癥一樣的是，喉癌也是越早治療越好，因?yàn)?，喉癌的預(yù)后如何，跟患者的治療時(shí)間早晚有直接關(guān)系，早期的喉癌治愈率可高達(dá)90%，而晚期喉癌的治療率僅有40%，而且晚期喉癌預(yù)后還會(huì)有吞咽異常和發(fā)音異常等后遺癥，差別是非常大。 中醫(yī)如何預(yù)防腫瘤中醫(yī)認(rèn)為，腫瘤是在臟腑陰陽(yáng)氣血失調(diào)、正氣虛弱的基礎(chǔ)上，外邪入侵、熱毒積聚、痰凝濕阻等外因長(zhǎng)期在身體積聚而成。腫瘤是全身疾病的局部表現(xiàn)，主要體現(xiàn)為臟腑功能的廢用及身體狀況的急劇惡化，給人們帶來(lái)極大的痛苦。名醫(yī)朱丹溪曾指出：“與其救療于有疾之后，不若攝養(yǎng)于無(wú)疾之先”，意思是與其等到患病后才采取救治，不如在還未患病前就攝養(yǎng)自身正氣，提高免疫力，做到“正氣存內(nèi)，邪不可干”，達(dá)到未病先防的效果。《金匱要略》中也記載：“夫治未病者，見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”，指的是既病早治、控制疾病的傳變，對(duì)于控制疾病的發(fā)展與惡化具有重要的意義。由此可見(jiàn)，中醫(yī)對(duì)于通過(guò)預(yù)防保健的方式來(lái)對(duì)抗疾病有著深刻的認(rèn)識(shí)。 我國(guó)歷代醫(yī)者都非常重視經(jīng)絡(luò)穴位對(duì)人體的預(yù)防保健作用，穴位按摩作為中醫(yī)獨(dú)有的一種特色療法，不僅僅是治療已發(fā)生的疾病，更重要的是通過(guò)保健來(lái)預(yù)防疾病的發(fā)生，將中醫(yī)治未病的思想融入到日常生活當(dāng)中，故穴位按摩是老百姓生活中預(yù)防腫瘤疾病的合適選擇。 日常按揉五穴位血海穴 血海穴，屬足太陰脾經(jīng)。脾經(jīng)所化之血在此聚集，如大海，納百川，故名血海，有化血為氣、補(bǔ)血養(yǎng)肝之功效。 血海穴位于大腿內(nèi)側(cè)，取穴時(shí)可坐在椅子上，五指朝上，手掌自然張開(kāi)，用掌心蓋住對(duì)側(cè)膝蓋，大拇指端所落之處便是此穴。在按揉時(shí)可將兩手的大拇指重疊放在血海穴上，每一側(cè)3分鐘依次按揉，力度以能感覺(jué)到穴位有微微酸脹感為準(zhǔn)。操作的最佳時(shí)間為上午的9~11時(shí)，這個(gè)時(shí)辰是脾經(jīng)經(jīng)氣運(yùn)行最旺盛的時(shí)候，人體的陽(yáng)氣也正處于上升趨勢(shì)，其運(yùn)化脾血、養(yǎng)護(hù)肝血的效果最為顯著，每日?qǐng)?jiān)持按揉，可以預(yù)防子宮癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌等。 列缺穴 列缺穴，屬手太陰肺經(jīng)。列缺穴作為手太陰肺經(jīng)的主穴，有疏風(fēng)解表、補(bǔ)肺益腎的作用，主治傷風(fēng)感冒、頭項(xiàng)強(qiáng)痛、咳嗽氣喘、咽喉腫痛、口眼歪斜等。同時(shí)，列缺穴還經(jīng)過(guò)任脈和大腸經(jīng)，是三經(jīng)交會(huì)處，因此對(duì)于肺經(jīng)、大腸經(jīng)和任脈諸經(jīng)病都具有很好的調(diào)節(jié)作用。任脈本身是“陽(yáng)脈之?！?，列缺穴補(bǔ)肺益腎的功效也來(lái)源于此，對(duì)于腎陰不足引起的糖尿病、耳鳴、口眼干澀、小便熱、遺尿等都有良好的調(diào)節(jié)作用。 取穴時(shí)可將兩手虎口相對(duì)自然交叉，一手食指按在另一手橈骨莖突上指尖下凹陷中（脈搏搏動(dòng)處）就是此穴。作為日常保健，采用食指指腹指壓列缺穴，1~3分鐘為一組，每日重復(fù)5組，可以預(yù)防肺癌、咽癌、喉癌、大腸癌等。 委中穴 委中穴，屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，是治療腰背病癥的要穴，主治腰背屈伸不利、頸項(xiàng)強(qiáng)痛、腰肌勞損、小便不利等。按揉此穴可以分清降濁，強(qiáng)腰壯腿，祛除腰背酸痛，腿部及下肢的酸麻，對(duì)預(yù)防腦癌、中風(fēng)、膀胱癌等均有良好的效果。 委中穴的位置在腘窩橫紋正中線(xiàn)處。取穴時(shí)可屈腿，膝關(guān)節(jié)后側(cè)的腘窩中出現(xiàn)橫紋，其橫紋的中點(diǎn)處即是委中穴。委中按摩方法應(yīng)采取點(diǎn)按法，即用拇指或食指在此穴位一點(diǎn)一放，同時(shí)配合腿部的一屈一伸?；蜻祿舴?，即兩手握空拳，用拳背有節(jié)奏地叩擊該穴。此部位皮膚較為嬌嫩、敏感，動(dòng)作宜輕柔，不宜過(guò)分用力。當(dāng)腰背疼痛，按摩此穴位病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)反而疼痛難忍時(shí)，切不可忽視，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī)檢查。 神門(mén)穴 神門(mén)穴，屬手少陰心經(jīng)，為心氣出入之門(mén)戶(hù)，心的動(dòng)力源泉。神門(mén)是心神出入之門(mén)，體表和體內(nèi)的心經(jīng)氣血在此交會(huì)，故神門(mén)穴有鎮(zhèn)靜、安神、寧心、通絡(luò)作用，主治健忘失眠、心悸怔忡、心煩、胸悶、癲狂等諸癥。按壓神門(mén)穴有助于改善睡眠，保護(hù)心臟，提高全身免疫力，進(jìn)而起到預(yù)防腫瘤的效果。 取穴時(shí)微握掌，另手四指握住手腕，屈拇指，指甲尖所到凹陷處即是神門(mén)穴。按摩神門(mén)穴可掐、揉進(jìn)行刺激，不必過(guò)于追求酸脹感，想起來(lái)便可隨時(shí)按揉，一般在晚間睡前按壓神門(mén)穴效果最好。 截根穴 截根穴為經(jīng)外奇穴，又名截癌穴。截根穴可作為一個(gè)配穴，可以其他穴位一起進(jìn)行按摩或針灸，其主治功能廣泛，可防治喉癌、咽癌、肺癌、乳癌、胃癌、食道癌等。 《針灸甲乙經(jīng)》中記載其位置：“在足內(nèi)踝前起大骨下陷者中?！逼溲ㄎ皇軌汉笏崦浉忻黠@，日常用手按揉時(shí)可根據(jù)自身的承受能力施力，不可用力過(guò)猛，以免受到損傷，一般采用大拇指按壓5~10秒鐘后松開(kāi)后揉搓，每日如此反復(fù)5次。

“陳教授好，我2年前長(zhǎng)過(guò)喉癌，經(jīng)過(guò)積極治療，醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有什么事了，但最近發(fā)現(xiàn)肺里面長(zhǎng)了結(jié)節(jié)，報(bào)告說(shuō)要警惕肺癌，這是怎么回事??？到底是喉癌肺轉(zhuǎn)移，還是肺癌？請(qǐng)您幫我看看？”“好的！您的右中肺里面長(zhǎng)了一個(gè)結(jié)節(jié)，看上去質(zhì)地不均勻，有點(diǎn)后壁小空腔的感覺(jué)，這種情況確實(shí)要注意警惕肺癌，不太像喉癌肺轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。不過(guò)，現(xiàn)在這個(gè)結(jié)節(jié)還很小，而且最近三個(gè)月對(duì)比，沒(méi)有什么變化，可以采用密切觀察的方法，不需要現(xiàn)在就馬上手術(shù)。有時(shí)候，患過(guò)一種腫瘤之后，治療本身也會(huì)引起肺結(jié)節(jié)。”“哦？原來(lái)是這樣！那么另外一個(gè)呢，快幫我看看！”“左上肺這個(gè)結(jié)節(jié)，實(shí)性成分，目前也是小結(jié)節(jié)，但您左肺似乎還有其他一些小結(jié)節(jié)啊，不只一個(gè)，這些目前表現(xiàn)的是肉芽腫的征象，都有個(gè)‘腫’字，但這可不是腫瘤啊，可以繼續(xù)觀察?！薄昂玫?，謝謝您，我明白了！”