踝部扭傷
(又稱:腳踝扭傷、崴腳、踝關(guān)節(jié)扭傷)就診科室: 骨科 足踝外科 運動醫(yī)學(xué)

精選內(nèi)容
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踝關(guān)節(jié)韌帶損傷術(shù)后康復(fù)方案
一、踝關(guān)節(jié)韌帶損傷: 踝關(guān)節(jié)韌帶的運動損傷很常見,我們通常說的“扭腳”通常指的就是踝周圍韌帶的急性損傷。可以分為三類:踝的旋后損傷造成外側(cè)韌帶損傷;踝的旋前損傷造成踝內(nèi)側(cè)的三角韌帶損傷;踝的外旋損傷造成脛腓骨間的韌帶損傷。 二、踝關(guān)節(jié)韌帶損傷的治療: 1、較輕微的韌帶損傷可以通過彈力繃帶固定及休息治愈緩解;較為嚴重的韌帶撕裂可能需要石膏固定3-4周左右使其愈合。 2、嚴重的韌帶斷裂一般需要手術(shù)縫合才能治療。 3、陳舊性踝關(guān)節(jié)韌帶損傷如果伴有關(guān)節(jié)不穩(wěn)應(yīng)損傷治療,恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性 三、踝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)副韌帶斷裂縫合術(shù)后康復(fù)治療方案: 踝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)副韌帶損傷的機制不同,但手術(shù)的方式和臨床處理以及愈合恢復(fù)過程基本相同。僅僅是因損傷嚴重程度和手術(shù)方式選擇不同,各項練習(xí)開始的時機和練習(xí)的量和強度不同。開始練習(xí)時應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)自身具體情況進行。 1、術(shù)后一天: (1)活動足趾: 用力、緩慢、盡可能大范圍地活動足趾。但絕對不可引起踝關(guān)節(jié)活動!5分/組,1組/小時。 (2)股四頭?。ù笸惹皞?cè)肌群)等長練習(xí): 即大腿肌肉繃勁及放松。在不增加疼痛的前提下盡可能多做。大于500次/每日。 2、術(shù)后2-3周: (1)繼續(xù)以上練習(xí)。 (2)可扶雙拐腳不著地行走,但只是去廁所但必要的日?;顒?。 (3)開始直抬腿練習(xí): 30次/組,組間休息30秒,4-6組連續(xù),2-3次練習(xí)/日。練習(xí)時有可能因石膏托過重?zé)o法完成。 (4)逐漸開始腿部肌力練習(xí) 以恢復(fù)石膏固定期萎縮的大腿肌肉。練習(xí)腿部絕對力量,選用中等負荷(完成20次動作即感疲勞的負荷量),20次/組,2-4組連續(xù)練習(xí),組間休息60秒,至疲勞為止。 3、術(shù)后4周 (1)開始踝關(guān)節(jié)主動屈伸練習(xí) 緩慢、用力、最大限度地繃腳尖和勾腳尖。必須在無或微痛范圍內(nèi)!因早期組織愈合尚不夠堅固,過度牽拉可能造成不良后果。10-15分/次,2次/日。 可在練習(xí)前熱水泡腳20-30分,以提高組織溫度改善延展性,加強練習(xí)效果。 (2)由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)情況決定開始被動踝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí) 逐漸加力并增大活動度,10-15分/次,2次/日?;顒佣染毩?xí)應(yīng)循序漸進,在1-2月內(nèi)使踝關(guān)節(jié)的活動度(即活動范圍)達到與健側(cè)相同。 (3)可扶單拐腳著地行走。開始負重及重心轉(zhuǎn)移練習(xí),使患腿逐漸負重。5-10分/次,2次/日。2周左右力求達到正常步態(tài)行走。 (4)開始各項肌力練習(xí): 靜蹲練習(xí): 加強腿部力量,以強化下肢功能和控制能力。2分/次,休息5秒,10次/組,2-3組/日。 抗阻“勾腳” 抗橡皮筋阻力完成“勾腳(腳尖向上勾的動作)”動作,30次/組,組間休息30秒,4-6組連續(xù),2-3次練習(xí)/日。 抗阻“繃腳” 抗橡皮筋阻力完成“繃腳(腳尖向下踩的動作)”動作,30次/組,組間休息30秒,4-6組連續(xù),2-3次練習(xí)/日。 (5)開始踝關(guān)節(jié)及下肢功能性練習(xí): 前向跨步練習(xí) 力量增強后可雙手可提重物為負荷或在踝關(guān)節(jié)處加沙袋為負荷。20次/組,組間間隔30秒,2-4組連續(xù),2-3次/日。要求動作緩慢、有控制、上體不晃動。 后向跨步練習(xí) 力量增強后可雙手可提重物為負荷或在踝關(guān)節(jié)處加沙袋為負荷。20次/組,組間間隔30秒,2-4組連續(xù),2-3次/日。要求動作緩慢、有控制、上體不晃動。 側(cè)向跨步練習(xí): 力量增強后可雙手可提重物為負荷或在踝關(guān)節(jié)處加沙袋為負荷。要求動作緩慢、有控制、上體不晃動。20次/組,組間間隔30秒,2-4組連續(xù),2-3次/日。 4、術(shù)后6-8周后: 經(jīng)專業(yè)醫(yī)生復(fù)查評定認為韌帶愈合良好,可逐漸恢復(fù)運動。 (1)踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻活動度練習(xí): 緩慢、用力、最大限度內(nèi)外翻踝關(guān)節(jié)。必須在無或微痛范圍內(nèi),并逐漸增加角度和活動力度!因組織愈合尚不夠堅固,過度牽拉可能造成不良后果。10-15分/次,2次/日。 可在練習(xí)前熱水泡腳20-30分,以提高組織溫度改善延展性,加強練習(xí)效果。 (2)全面恢復(fù)踝關(guān)節(jié)肌力和控制能力: 提踵練習(xí): 即用腳尖站立,2分/次,休息5秒,10次/組,2-3組/日。 坐位垂腿“勾腳”練習(xí)(參見第十三章第四節(jié):圖解036): 抗沙袋等重物的重量為阻力完成動作,30次/組,組間休息30秒,4-6組連續(xù),2-3次練習(xí)/日。 抗阻內(nèi)外翻練習(xí): 抗橡皮筋阻力完成動作,30次/組,組間休息30秒,4-6組連續(xù),2-3次練習(xí)/日。 (3)強化下肢功能: 保護下全蹲: 雙腿平均分配體重,盡可能使臀部接觸足跟。3-5分/次,1-2次/日。 開始單膝蹲起練習(xí): 要求動作緩慢、有控制、上體不晃動。必要時可雙手提重物以增加練習(xí)難度。3-5分鐘/次,2-3次/組,2-3組/日。 臺階前向下練習(xí) 力量增強后可雙手可提重物為負荷或在踝關(guān)節(jié)處加沙袋為負荷。要求動作緩慢、有控制、上體不晃動。20次/組,組間間隔30秒,2-4組連續(xù),2-3次/日。 四、踝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)副韌帶損傷保守治療康復(fù)方案: 1、石膏固定期(根據(jù)損傷及手術(shù)的不同可能需要固定4-6周不等) 術(shù)后一天: (1)活動足趾: 用力、緩慢、盡可能大范圍地活動足趾。但絕對不可引起踝關(guān)節(jié)活動!5分/組,1組/小時。 (2)股四頭肌(大腿前側(cè)肌群)等長練習(xí) 即大腿肌肉繃勁及放松。在不增加疼痛的前提下盡可能多做。大于500次/每日。 術(shù)后2天-4周: (1)繼續(xù)以上練習(xí)。 (2)可扶雙拐腳不著地行走,但只是去廁所但必要的日?;顒?。 (3)開始直抬腿練習(xí): 30次/組,組間休息30秒,4-6組連續(xù),2-3次練習(xí)/日。練習(xí)時有可能因石膏托過重?zé)o法完成。 (4)逐漸開始腿部肌力練習(xí) 以恢復(fù)石膏固定期萎縮的大腿肌肉。練習(xí)腿部絕對力量,選用中等負荷(完成20次動作即感疲勞的負荷量),20次/組,2-4組連續(xù)練習(xí),組間休息60秒,至疲勞為止。 傷后4周 此時石膏已拆除,若仍未拆除石膏,可以延遲以下訓(xùn)練。 (1)開始踝關(guān)節(jié)主動屈伸練習(xí) 緩慢、用力、最大限度地繃腳尖和勾腳尖。必須在無或微痛范圍內(nèi)!因早期組織愈合尚不夠堅固,過度牽拉可能造成不良后果。10-15分/次,2次/日。 可在練習(xí)前熱水泡腳20-30分,以提高組織溫度改善延展性,加強練習(xí)效果。 (2)由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)情況決定開始被動踝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí) 逐漸加力并增大活動度,10-15分/次,2次/日?;顒佣染毩?xí)應(yīng)循序漸進,在1-2月內(nèi)使踝關(guān)節(jié)的活動度(即活動范圍)達到與健側(cè)相同。 (3)可扶單拐腳著地行走。開始負重及重心轉(zhuǎn)移練習(xí),使患腿逐漸負重。5-10分/次,2次/日。2周左右力求達到正常步態(tài)行走。 (4)開始各項肌力練習(xí): 靜蹲練習(xí): 加強腿部力量,以強化下肢功能和控制能力。2分/次,休息5秒,10次/組,2-3組/日。 抗阻“勾腳”: 抗橡皮筋阻力完成“勾腳(腳尖向上勾的動作)”動作,30次/組,組間休息30秒,4-6組連續(xù),2-3次練習(xí)/日。 抗阻“繃腳”: 抗橡皮筋阻力完成“繃腳(腳尖向下踩的動作)”動作,30次/組,組間休息30秒,4-6組連續(xù),2-3次練習(xí)/日。 (5)開始踝關(guān)節(jié)及下肢功能性練習(xí): 前向跨步練習(xí): 力量增強后可雙手可提重物為負荷或在踝關(guān)節(jié)處加沙袋為負荷。20次/組,組間間隔30秒,2-4組連續(xù),2-3次/日。要求動作緩慢、有控制、上體不晃動。 后向跨步練習(xí): 力量增強后可雙手可提重物為負荷或在踝關(guān)節(jié)處加沙袋為負荷。20次/組,組間間隔30秒,2-4組連續(xù),2-3次/日。要求動作緩慢、有控制、上體不晃動。 側(cè)向跨步練習(xí): 力量增強后可雙手可提重物為負荷或在踝關(guān)節(jié)處加沙袋為負荷。要求動作緩慢、有控制、上體不晃動。20次/組,組間間隔30秒,2-4組連續(xù),2-3次/日。 傷后8周 待專業(yè)醫(yī)師檢查評定韌帶已愈合,可以繼續(xù)下述訓(xùn)練。 (1)踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻活動度練習(xí): 緩慢、用力、最大限度內(nèi)外翻踝關(guān)節(jié)。必須在無或微痛范圍內(nèi),并逐漸增加角度和活動力度!因組織愈合尚不夠堅固,過度牽拉可能造成不良后果。10-15分/次,2次/日。 可在練習(xí)前熱水泡腳20-30分,以提高組織溫度改善延展性,加強練習(xí)效果。 (2)全面恢復(fù)踝關(guān)節(jié)肌力和控制能力: 提踵練習(xí): 即用腳尖站立,2分/次,休息5秒,10次/組,2-3組/日。 坐位垂腿“勾腳”練習(xí): 抗沙袋等重物的重量為阻力完成動作,30次/組,組間休息30秒,4-6組連續(xù),2-3次練習(xí)/日。 抗阻內(nèi)外翻練習(xí): 抗橡皮筋阻力完成動作,30次/組,組間休息30秒,4-6組連續(xù),2-3次練習(xí)/日。 (3)強化下肢功能: 保護下全蹲: 雙腿平均分配體重,盡可能使臀部接觸足跟。3-5分/次,1-2次/日。 開始單膝蹲起練習(xí): 要求動作緩慢、有控制、上體不晃動。必要時可雙手提重物以增加練習(xí)難度。3-5分鐘/次,2-3次/組,2-3組/日。 臺階前向下練習(xí): 力量增強后可雙手可提重物為負荷或在踝關(guān)節(jié)處加沙袋為負荷。要求動作緩慢、有控制、上體不晃動。20次/組,組間間隔30秒,2-4組連續(xù),2-3次/日文中部分內(nèi)容可能來源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán),請聯(lián)系刪除
馮仕明醫(yī)生的科普號2021年10月07日3291
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踝關(guān)節(jié)扭傷---崴腳了怎么辦?
在我們平時生活中會經(jīng)常聽到有人“崴腳”,而“崴腳”后我們一般會進行以下兩種處理狀態(tài):(1)靜養(yǎng),噴點云南白藥或敷點“中藥黑藥膏”;(2)第二種情況會稍微重視點,去醫(yī)院拍了張X線后發(fā)現(xiàn)沒有骨折,于是就不把“它”當回事,就靜待自己消腫恢復(fù)。一般來說,過了3周左右踝關(guān)節(jié)的腫脹就自己慢慢好轉(zhuǎn)了,疼痛也會逐漸好轉(zhuǎn)。但是很多“崴腳”并不是真的好了,很多人會感覺崴腳之后進行劇烈運動或長時間行走后踝關(guān)節(jié)酸脹不適,甚至有些人還容易反復(fù)崴腳,影響生活質(zhì)量。那就讓我們來了解下這個常見情況的常見問題。那我們首先要了解何為崴腳?踝關(guān)節(jié)扭傷就是踝關(guān)節(jié)在某個特定方向過度扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致起踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定作用的韌帶牽拉過度甚至撕裂。常見類型如下圖。踝關(guān)節(jié)扭傷后會引起什么樣的癥狀?I級:有輕度腫脹和壓痛,能夠負重和行走,只伴輕微疼痛??梢员J刂委?。II級:有中度疼痛、腫脹、壓痛和淤斑。關(guān)節(jié)活動度受到一定限制,且有功能損失,負重和行走時疼痛??梢员J刂委?。III級:有重度疼痛、腫脹、壓痛和淤斑,嚴重的功能和活動度下降,不能負重和行走。一般后期會出現(xiàn)慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),需要手術(shù)治療。踝關(guān)節(jié)扭傷后該怎么辦呢?在扭傷當時,比較公認的治療方法就是“RICE”療法。R,Rest,休息---使用拐杖或停止足部活動以便休息腳踝。I,Ice,冷敷---使用冰袋或冷毛巾敷腳踝,每1-2小時1次,一次15分鐘。損傷后應(yīng)該至少冷敷6小時,甚至2日內(nèi)都可以冷敷,直至腫脹緩解。C,Compression,加壓---使用彈性繃帶加壓包裹踝關(guān)節(jié),以減輕踝關(guān)節(jié)腫脹并加強踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。E,Elevation,抬高患肢---抬高患足高于心臟平面,躺臥時用枕頭或毯子墊足踝關(guān)節(jié)扭傷既然沒有骨折,為什么醫(yī)生還推薦打石膏固定呢?I級,II級損傷可以保守治療,可以采用加壓繃帶、支具和石膏固定3周,有助于減緩疼痛和腫脹,同時有助于促進受傷韌帶的修復(fù),減少之后出現(xiàn)慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的發(fā)生。踝關(guān)節(jié)扭傷什么時候需要手術(shù)治療?III級損傷需要手術(shù)治療。踝關(guān)節(jié)急性扭傷后通過3周固定保守治療,大部分病人可以治愈,但還是會有一部分病人存在踝關(guān)節(jié)慢性不穩(wěn),表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷超過3次、踝關(guān)節(jié)慢性疼痛和腫脹、下樓/穿高跟鞋時有不穩(wěn)定感、害怕進行體育運動。這時候醫(yī)生會建議你進行手術(shù)治療。目前長征醫(yī)院關(guān)節(jié)外科已經(jīng)常規(guī)開展微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡下的前距腓韌帶重建治療慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),切口只有3個1cm的小切口,術(shù)后第二天就可以出院,可以避免傳統(tǒng)手術(shù)切開造成的康復(fù)延遲。
符培亮醫(yī)生的科普號2021年10月05日3619
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名醫(yī)訪談。人民日報,抖音,快手,頭條,知乎都轉(zhuǎn)發(fā)了。
張燕鵬醫(yī)生的科普號2021年09月29日526
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足踝扭傷的3大危害要警惕 2種治療方法助你快速康復(fù)
足踝關(guān)節(jié)部位屬于人體離地最近的一類負重關(guān)節(jié),也是承受身體重量最大的一個部位,這里主要是由骨頭、韌帶、肌肉組成。如果當患者進行的活動超過了足踝關(guān)節(jié)最大的活動范圍,則會導(dǎo)致其肌肉、韌帶出現(xiàn)損傷,嚴重者還會導(dǎo)致骨頭出現(xiàn)損傷。 足踝扭傷的危害有哪些? 1、慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn) 這種情況的表現(xiàn)以踝關(guān)節(jié)扭傷遷延、反復(fù)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)打軟腿等情況為主,通?;颊叩牟“Y會持續(xù)一年以上,而且根據(jù)現(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn),接近一半的足踝扭傷患者,會轉(zhuǎn)為慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的形態(tài)。 2、結(jié)構(gòu)損害 通常足踝扭傷并不會造成患者出現(xiàn)骨折情況,但是肯定會導(dǎo)致?lián)p傷部位出現(xiàn)軟組織損傷情況,比如距腓前韌帶、跟腓韌帶、內(nèi)側(cè)三角韌帶等,其中以距腓前韌帶損傷最為常見。同時當這些損傷出現(xiàn)后很容易導(dǎo)致患者關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)障礙,從而更容易導(dǎo)致再次損傷的出現(xiàn)或者相關(guān)病癥加劇。 3、功能損害 當機體出現(xiàn)足踝扭傷后,其會感覺到損傷部位出現(xiàn)明顯異樣感,比如對某些動作的反應(yīng)和對周圍環(huán)境反應(yīng)的應(yīng)變能力出現(xiàn)明顯下降,造成在運動或其它地面異常的情況下,更容易再次出現(xiàn)損傷。除此之外,在足踝關(guān)節(jié)修復(fù)期間,如果沒有等到相關(guān)組織比如關(guān)節(jié)活動度、踝活動力量、關(guān)節(jié)反應(yīng)性等完全恢復(fù),就開始劇烈運動或負重,那么就會造成足踝的運動模式出現(xiàn)異常,造成其出現(xiàn)進一步損壞,嚴重者還會導(dǎo)致關(guān)節(jié)退變的發(fā)生,同時進入動力鏈異常的惡性循環(huán)中。 足踝扭傷的治療方法有哪些? 1、保守治療 對于普通的踝關(guān)節(jié)扭傷患者,一般以保守治療即可恢復(fù)正常,比如通過正骨、針灸等方式來釋放踝關(guān)節(jié)的壓力,從而減輕踝關(guān)節(jié)的相關(guān)癥狀,起到治療恢復(fù)的效果。但是對于并且較為嚴重的患者,也可以考慮通過手術(shù)治療來恢復(fù)癥狀。 2、康復(fù)治療 對于出現(xiàn)二級、三級情況的扭傷,一般的恢復(fù)治療以增加患病關(guān)節(jié)的無痛活動范圍為主要目的,這樣可以提高患者的關(guān)節(jié)部位的活動能力和肢體承受力,避免再次容易出現(xiàn)扭傷情況。通常在患者恢復(fù)期間,可以借助外力的幫助一起恢復(fù),這樣能幫助患者快速提高平衡力和局部神經(jīng)肌肉的控制能力。 無論患者處于哪種損傷階段,在最初的治療上都是一脈相承的,尤其是對于早期恢復(fù)階段的患者,可以使用彈力帶、柔軟平臺、拐杖等工具來幫助患者降低疼痛和腫脹情況。 以上便是常見的足踝扭傷危害和治療方式,對于這種情況通常不用過于擔心,只需在扭傷情況發(fā)生后及時前往醫(yī)院進行正確的護理,其預(yù)后是十分良好的,可以做到完全恢復(fù),同時也能避免其他并發(fā)癥出現(xiàn)。但對于不能及時前往醫(yī)院進行處理的患者,可以通過應(yīng)急方式進行暫時處理,這樣也能避免病情繼續(xù)加重。
顧明醫(yī)生的科普號2021年09月25日781
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一次踝關(guān)節(jié)的扭傷后為何容易反復(fù)發(fā)生扭傷?
朱文輝華山醫(yī)院運動關(guān)節(jié)2021年09月22日864
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為什么同樣是崴腳,有一些人卻一直好不了
專家簡介:宋斌,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,師從李衛(wèi)平教授,現(xiàn)任職于中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)科。擅長運動醫(yī)學(xué),關(guān)節(jié)鏡,四肢關(guān)節(jié)運動損傷及康復(fù),尤其對膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)運動損傷的診斷以及治療。崴腳太常見了,據(jù)統(tǒng)計百分之就是以上的人都有過崴腳的經(jīng)歷。但是崴過腳以后的康復(fù)情況卻有很大差別,一般說來有幾種情況。1、受傷比較輕,適當控制或者休息后好轉(zhuǎn);2、受傷稍嚴重,經(jīng)過藥物、支具固定等好轉(zhuǎn);3、以上兩種情況表面好轉(zhuǎn),但是出現(xiàn)頻繁崴腳;4、從第一次崴腳就一直不好,反復(fù)疼痛腫脹;其中大約有六成的人屬于1、2,也就是百分之六十的人在經(jīng)過治療后可以達到較好效果,剩下四成可能有不同的癥狀是什么造成這些差別?1、肯定是受傷程度,崴腳引起踝關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷,有時候還有骨折,一般程度越重恢復(fù)越慢;2、是否經(jīng)過妥善治療,一般來說踝關(guān)節(jié)周圍韌帶一旦損傷雖然非常難自愈,但是通過妥善治療很多可以恢復(fù)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,所以早看早好,不能拖延3、治療的周期是否足夠,很多扭傷經(jīng)過休息制動后很快就可以消腫,很多人就以為好了,該干啥干啥,高跟鞋又穿上了,結(jié)果造成二次損傷,要知道韌帶組織生長通常需要6周以上的時間,所以要進行足夠時間的治療;4、康復(fù)不夠,很多人受傷了以為就是養(yǎng),等于不動,其實這也是認識上的誤區(qū),合理積極的康復(fù)才能加快恢復(fù)。要想好得快,千萬不要諱疾忌醫(yī)
宋斌醫(yī)生的科普號2021年09月13日718
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老是崴腳可能是踝關(guān)節(jié)韌帶損傷
有些人在生活中老是崴腳,并且是習(xí)慣性崴腳,稍不注意,就崴腳了,到醫(yī)院看醫(yī)生,醫(yī)生給拍X光片,沒有骨折,讓患者回去休息去吧,那么,崴腳究竟有沒有事情,果真如一部分醫(yī)生所說,回去休息休息就好了,可是,一部分人怎么休息也好不了,這究竟是怎么回事 如圖所見,只要損傷了其中一條韌帶,可能就會引起不適,何況有時崴腳可能會引起好幾條韌帶損傷,難怪會導(dǎo)致習(xí)慣性崴腳,當然大部分人,通過注意,石膏或支具固定,可以康復(fù)只有一小部分人,通過保守治療,效果不好,考慮手術(shù)治療。
樊東升醫(yī)生的科普號2021年09月09日1293
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不小心扭腳了應(yīng)該怎么辦?
在日常生活中,扭腳很常見,很多朋友都有過扭腳的經(jīng)歷,扭腳后的緊急處理需要掌握一定的技巧1.立即停止當前進行的活動,可以就近坐下休息,脫掉鞋襪,觀察腳踝有無明顯的畸形,盡可能避免走路活動,必要時可以拄拐或坐輪椅;2.應(yīng)當盡快開始冰敷,可以選擇化學(xué)冰袋,也可以家用的保鮮冰袋,冰敷時應(yīng)當用毛巾包裹冰袋,然后置于扭傷的腳踝處,冰敷每次持續(xù)15-20分鐘,每天進行3-5次;3.在家休息時應(yīng)當在扭傷一側(cè)的小腿下方墊一個枕頭把腳抬高,這樣有助于促進回流,減輕軟組織腫脹;4.可以于醫(yī)療用品商店購買護踝支具進行踝關(guān)節(jié)加壓固定;5.如果踝關(guān)節(jié)扭傷后出現(xiàn)明顯的畸形,疼痛劇烈,無法負重站立等,應(yīng)當立即到醫(yī)院就診,進行X線檢查評估有無骨折。6.對于反復(fù)踝關(guān)節(jié)扭傷的朋友來說,急性扭傷的處理較為類似,但更重要的是需要到醫(yī)院進行相關(guān)檢查,包括踝關(guān)節(jié)B超、踝關(guān)節(jié)核磁檢查等,評估有無踝關(guān)節(jié)韌帶的損傷。
居家寶醫(yī)生的科普號2021年09月03日1039
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踝關(guān)節(jié)炎截骨矯形術(shù)后基本康復(fù)策略
術(shù)后0-6周 手術(shù)后2周內(nèi)每3天左右傷口換藥一次。 患肢的髖膝關(guān)節(jié)以及足部的關(guān)節(jié)需每天10-20次進行主動活動訓(xùn)練,盡量進行全范圍的關(guān)節(jié)活動。有利于防止肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵硬。下肢肌肉應(yīng)每天進行3-4次等長收縮練習(xí),一次進行10-20個循環(huán),每個循環(huán)肌肉需持續(xù)收縮5秒鐘。 踝關(guān)節(jié)炎截骨矯形術(shù)后應(yīng)早期進行關(guān)節(jié)的被動活動。術(shù)后1-2天開始進行踝關(guān)節(jié)的被動活動訓(xùn)練,每天進行2-3次,每次10-20個循環(huán)。也可應(yīng)用連續(xù)關(guān)節(jié)被動治療儀進行治療。 踝關(guān)節(jié)炎截骨矯形術(shù)后應(yīng)早期進行關(guān)節(jié)的主動活動。術(shù)后2-3天開始進行踝關(guān)節(jié)的主動活動訓(xùn)練,每天2-3次,每次10-20個循環(huán)。主動進行關(guān)節(jié)的背伸和跖屈鍛煉。 術(shù)后7-12周 術(shù)后7-12周,大部分截骨處可達到骨折臨床愈合標準。康復(fù)的主要目標是恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動度和肌力。 患者可逐步使用患肢負重,初始可在充氣式步行器的保護下進行1/3負重訓(xùn)練行走,鍛煉2周,行走中以無明顯疼痛為準。此后進行2/3負重訓(xùn)練行走,再鍛煉2周。負重行走鍛煉4周后可開始脫離支具鍛煉行走。 患者應(yīng)主動進行踝關(guān)節(jié)各運動方向的活動訓(xùn)練,循序漸進,逐步增大運動幅度。 踝關(guān)節(jié)攣縮明顯的患者可在醫(yī)師的幫助下進行被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練,熱療和牽引是較為有效的方法。 肌力的恢復(fù)可采用抗阻練習(xí)的方法。肌力練習(xí)應(yīng)在無痛的范圍內(nèi)進行,并按照關(guān)節(jié)的運動方向依次進行練習(xí)。 術(shù)后4-6個月 術(shù)后滿3個月應(yīng)復(fù)查X線,觀察截骨愈合情況以及踝關(guān)節(jié)炎改善情況。 無需使用任何護具,進行平地連續(xù)行走訓(xùn)練,逐步增加行走時間及行走距離。 術(shù)后6-12個月 術(shù)后6個月應(yīng)復(fù)查X線,觀察截骨愈合情況以及踝關(guān)節(jié)炎改善情況。 恢復(fù)日常生活及輕體力勞動,可從事游泳及慢跑等低強度體育運動。 術(shù)后1-2年 術(shù)后1-2年應(yīng)復(fù)查X線,截骨處如達到骨性愈合,可考慮取出內(nèi)固定物。 踝關(guān)節(jié)炎患者不建議從事體力勞動,打籃球、踢足球等高強度、對抗性體育運動。
徐向陽醫(yī)生的科普號2021年09月02日1460
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聊聊什么叫踝泵運動?
踝泵這個名字聽起來有點兒怪,因為這是從英文名字直譯過來的。Ankle pump,就是這個練習(xí)的英文名字。Ankle,是踝,踝關(guān)節(jié),俗話說的腳腕子;pump,就是泵的意思。簡單地說,就是通過踝關(guān)節(jié)的運動,起到像泵一樣的作用,促進下肢的血液循環(huán)和淋巴回流。這樣的作用對于手術(shù)之后的功能恢復(fù),可是至關(guān)重要的。
辛松建醫(yī)生的科普號2021年09月01日1254
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踝部扭傷相關(guān)科普號

張辛醫(yī)生的科普號
張辛 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
運動醫(yī)學(xué)科
3179粉絲7.8萬閱讀

劉振龍醫(yī)生的科普號
劉振龍 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
運動醫(yī)學(xué)科
1213粉絲3.7萬閱讀

薛劍鋒醫(yī)生的科普號
薛劍鋒 副主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院
骨科-足踝外科
5509粉絲9.7萬閱讀
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推薦熱度5.0王振威 副主任醫(yī)師北京朝陽醫(yī)院 骨科
踝部扭傷 79票
筋膜炎 21票
足部骨折 17票
擅長:踝關(guān)節(jié)韌帶斷裂、踝關(guān)節(jié)慢性不穩(wěn)定、踝關(guān)節(jié)急性扭傷、踝關(guān)節(jié)撞擊綜合癥等踝關(guān)節(jié)運動損傷的診斷與關(guān)節(jié)鏡治療;踝關(guān)節(jié)炎、足踝部骨折、足踝部畸形矯形、足踝部疼痛的診斷與治療。肩部撞擊癥、肩袖損傷;髖臼股骨撞擊癥、髖盂唇損傷;膝半月板損傷、前后叉韌帶斷裂等運動損傷的診斷與關(guān)節(jié)鏡治療。踝關(guān)節(jié)置換、反肩、全髖、全膝、單髁關(guān)節(jié)置換術(shù);四肢復(fù)雜骨折和老年骨質(zhì)疏松性骨折。 -
推薦熱度4.6皮彥斌 副主任醫(yī)師北醫(yī)三院 運動醫(yī)學(xué)科
踝部扭傷 59票
膝關(guān)節(jié)損傷 11票
骨質(zhì)增生 3票
擅長:運動創(chuàng)傷治療。肩膝踝關(guān)節(jié)損傷。前足,踇外翻及跟腱相關(guān)疾病 -
推薦熱度4.5華英匯 主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 運動醫(yī)學(xué)科
膝關(guān)節(jié)損傷 66票
踝部扭傷 32票
肩關(guān)節(jié)損傷 27票
擅長:膝、踝、肩關(guān)節(jié)疾病及運動損傷的微創(chuàng)治療。