您做過(guò)眼底檢查嗎？您檢查眼底時(shí)有散瞳嗎?您散瞳后有怕光和視物模糊嗎？您有擔(dān)心散瞳會(huì)損傷自己的眼睛嗎？今天就讓我們聊聊散瞳檢查眼底的那些事。問(wèn)題一：什么是眼底？“眼底”的字面意思是指眼球的底部，在醫(yī)學(xué)上是指玻璃體、視網(wǎng)膜和視神經(jīng)等結(jié)構(gòu)。簡(jiǎn)單地說(shuō)，眼睛是球體，我們平時(shí)照鏡子能看到的部分是眼球的外表面（嚴(yán)格地說(shuō)是眼球外表面的前部，而外表面的后部在眼眶里面，我們平時(shí)也是看不見的），而看不見的內(nèi)表面就是眼球的底部，簡(jiǎn)稱“眼底”。打個(gè)比方，眼球就是一臺(tái)高級(jí)生物照相機(jī)，眼前節(jié)（結(jié)膜、角膜、晶狀體等）就是照相機(jī)的鏡頭，而眼后節(jié)（即眼底，玻璃體、視網(wǎng)膜、視神經(jīng)等）則是照相機(jī)的底片。眼睛這臺(tái) 照相機(jī)很特殊，因?yàn)槿羰沁@個(gè)鏡頭壞了，還有多種方法維修，甚至可以更換（角膜移植等），但若是底片壞了，可就沒那么簡(jiǎn)單，因?yàn)槿松淮沃挥幸粡埖灼?，而且只能修不能換（目前尚無(wú)可常規(guī)應(yīng)用的視網(wǎng)膜移植的有效方法）。所以，我們平時(shí)要多多為自己的眼底做保養(yǎng)，規(guī)律科學(xué)進(jìn)行眼底檢查。 問(wèn)題二：檢查眼底為什么要散瞳？眼底檢查是指借助專用設(shè)備通過(guò)眼球的瞳孔來(lái)觀察其內(nèi)部結(jié)構(gòu)（玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜和視神經(jīng)）的方法。我們眼球一般直徑是22-24毫米，而瞳孔直徑卻只有2-4毫米，可以想象，通過(guò)這么小的瞳孔來(lái)觀察這么大的眼球內(nèi)部并不容易，而且眼底檢查時(shí)當(dāng)一定強(qiáng)度的光源進(jìn)入眼內(nèi)，瞳孔會(huì)因光刺激而縮小，使進(jìn)入眼內(nèi)光線范圍也隨之縮小，這導(dǎo)致只能看清小部分眼底，明顯妨礙對(duì)眼底的檢查。散大瞳孔（簡(jiǎn)稱“散瞳”）的目的就是通過(guò)藥物作用使瞳孔散大，好比拉開舞臺(tái)的幕布，讓檢查需要照進(jìn)眼內(nèi)的照明光增加，以便于詳細(xì)檢查眼底的病變，尤其是高度近視、糖尿病、眼底出血的患者應(yīng)定期進(jìn)行散瞳檢查眼底，及早發(fā)現(xiàn)周邊眼底的病變，及時(shí)治療。問(wèn)題三：散瞳后為什么怕光而且視物模糊？在正常狀態(tài)下，我們的瞳孔會(huì)根據(jù)照射來(lái)的光線強(qiáng)弱改變直徑大小，白天或光線強(qiáng)時(shí)，瞳孔縮小減少進(jìn)光，而黑夜或光線弱時(shí)，瞳孔擴(kuò)大增加進(jìn)光，這樣動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)進(jìn)入我們眼內(nèi)的光線總量，一方面可以在強(qiáng)光時(shí)減少進(jìn)入眼內(nèi)的光量以保護(hù)眼底組織，另一方面可以在弱光時(shí)增加進(jìn)入眼內(nèi)的光量而保證整體的視覺質(zhì)量。然而，在散瞳后，瞳孔擴(kuò)大不僅使進(jìn)入眼內(nèi)的光線增加，同時(shí)還失去了隨光線強(qiáng)弱而縮小放大的能力，所以遇到強(qiáng)光瞳孔也不會(huì)縮小，給人一種外界環(huán)境“很刺眼”的感覺，也就是散瞳后會(huì)出現(xiàn)的怕光現(xiàn)象。另外，在正常狀態(tài)下，我們眼內(nèi)的睫狀肌也會(huì)隨著所看物體的遠(yuǎn)近而調(diào)節(jié)，以適應(yīng)視遠(yuǎn)或視近的不同情況，當(dāng)眼睛看遠(yuǎn)處物體時(shí)（比如遠(yuǎn)眺），眼內(nèi)的睫狀肌處于松弛狀態(tài)，而看近處的物體時(shí)（如看書），眼內(nèi)的睫狀肌會(huì)調(diào)節(jié)收縮而使眼睛適應(yīng)視近的狀態(tài)。由于散瞳藥物在散大瞳孔的同時(shí)，還具有睫狀肌麻痹的作用，而在睫狀肌麻痹后，眼睛看近處物體的調(diào)節(jié)功能就消失了，所以，在做讀書寫字等近距離工作時(shí)感覺模糊不清。問(wèn)題四：散瞳對(duì)眼睛有危害嗎？因?yàn)樯⑼髸?huì)出現(xiàn)怕光和視物模糊的情況，所以，有些人可能會(huì)擔(dān)心散瞳對(duì)眼睛有害，其實(shí)這是沒有必要的。因?yàn)樯⑼幬锏淖饔檬菚簳r(shí)的，快速短效散瞳藥物（如托吡卡胺）的作用時(shí)間為4-6小時(shí)，慢速長(zhǎng)效散瞳藥物（如阿托品）作用時(shí)間是20天左右。不過(guò)，雖然散瞳造成的影響是暫時(shí)的，但也并不意味著所有的人都能隨意散瞳，其實(shí)，醫(yī)生在給患者散瞳前都要嚴(yán)格的評(píng)估眼部情況，對(duì)于房角狹窄和高眼壓的患眼通常不予散瞳，以避免誘發(fā)急性眼紅脹痛、視力驟降等青光眼發(fā)作的危險(xiǎn)。另外，用藥散瞳前還要綜合考慮藥物可能帶來(lái)的副作用，尤其是阿托品藥物，極少數(shù)患者滴用后可能出現(xiàn)明顯的顏面潮紅、口渴、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、便秘、幻視、痙攣、興奮、眼瞼水腫等癥狀，這些考慮為阿托品的不良反應(yīng)，此時(shí)應(yīng)立即停藥或咨詢醫(yī)生?？傊⑼幬锸翘幏剿幬?，用藥散瞳更是嚴(yán)格的醫(yī)療行為，是否可以安全的散瞳必須經(jīng)由醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后才能做出判斷，非專業(yè)醫(yī)學(xué)人員切勿隨便散瞳。

隨著科技的進(jìn)步，手術(shù)技術(shù)的革新。眼科手術(shù)的變化也是日新月異，從以前的白內(nèi)障囊外摘除手術(shù)。到現(xiàn)在的的微切口白內(nèi)障手術(shù)。從之前的較大切口的玻璃體切除手術(shù)，到現(xiàn)在的微創(chuàng)玻璃體切除手術(shù)。手術(shù)技術(shù)的改進(jìn)，給我們帶來(lái)了醫(yī)生手術(shù)操作的便捷，疾病治療上的收益，和患者的滿意。對(duì)于我們大多數(shù)老年人來(lái)說(shuō)，白內(nèi)障手術(shù)可能是我們每個(gè)人都將經(jīng)歷的一個(gè)手術(shù)，大家對(duì)白內(nèi)障手術(shù)可能感到并不畏懼。但對(duì)部分眼底有疾病要面臨手術(shù)的人來(lái)說(shuō)，眼底手術(shù)似乎在他們看來(lái)風(fēng)險(xiǎn)很大，他們也害怕這種風(fēng)險(xiǎn)，而畏懼手術(shù)，導(dǎo)致疾病的進(jìn)一步發(fā)展，從而拖延了手術(shù)的最佳治療時(shí)機(jī)。這種情況在我們臨床上遇見不少。那么眼底手術(shù)真有這么可怕嗎？什么是眼底手術(shù)？年底手術(shù)前該準(zhǔn)備些什么？眼底手術(shù)術(shù)中及術(shù)后該注意什么？眼底手術(shù)又有哪些可能的并發(fā)癥？ 那么，我們首先認(rèn)識(shí)一下眼底，什么是眼底？如果我們把人的眼睛比作照相機(jī)的話，那么眼底就相當(dāng)于，照相機(jī)的底片。但是它比照相機(jī)的底片精細(xì)得多。我們通常所說(shuō)的年底是指的視網(wǎng)膜。但是除了視網(wǎng)膜，它的外面還包裹著脈絡(luò)膜和鞏膜。所以說(shuō)眼底就像當(dāng)一個(gè)三夾板一樣，它由三層結(jié)構(gòu)組成。我們大多數(shù)眼底的毛病就是主要是指視網(wǎng)膜出了問(wèn)題，比如視網(wǎng)膜脫離，視網(wǎng)膜血管堵塞，視網(wǎng)膜炎癥感染等等。當(dāng)然，我們的視網(wǎng)膜還有一個(gè)非常重要的結(jié)構(gòu)，它叫黃斑。他是人眼看東西最重要的地方。相當(dāng)于一臺(tái)計(jì)算機(jī)的CPU。如果黃斑出問(wèn)題，那么這個(gè)人的視力就會(huì)明顯下降。比如我們通常見到的黃斑前膜，黃斑裂孔，黃斑劈裂，黃斑變性等等。另外我們眼睛里面還有一個(gè)叫玻璃體的結(jié)構(gòu)，她是眼睛里面一個(gè)很大的腔隙，跟我們的眼底關(guān)系也非常密切。很多眼底的疾病，是通過(guò)玻璃體腔的炎癥或者積血表現(xiàn)出來(lái)的。所以我們眼底的手術(shù)通常叫做玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)。也叫做玻璃體切割術(shù)。 所以相對(duì)于白內(nèi)障手術(shù)而言，眼底手術(shù)，更加精細(xì)復(fù)雜，手術(shù)時(shí)間也相對(duì)較長(zhǎng)。所以術(shù)前的詳細(xì)眼部檢查，及全身疾病的控制，相對(duì)來(lái)說(shuō)較為嚴(yán)格。假如術(shù)前血糖血壓，控制極為不佳，或者全身存在其他疾病不能耐受手術(shù)的話是不適合行眼底手術(shù)的。 眼底的手術(shù)是一般局部麻醉的，所以我們術(shù)中是清醒的，但眼部是被麻醉的，這種麻醉并不是讓你失去感覺。而是一段時(shí)間內(nèi)的失去痛覺。由于眼底手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)時(shí)間較長(zhǎng)，所以術(shù)中如果有任何的不舒服，可以用嘴巴講出來(lái)，但是千萬(wàn)不要?jiǎng)觼?lái)動(dòng)去。因?yàn)槲覀兪窃陲@微鏡下做的，你輕微的移動(dòng)在顯微鏡下幅度也會(huì)顯得很大。這樣就會(huì)造成不必要的手術(shù)意外。如果術(shù)中真的有哪里不舒服，跟主刀醫(yī)生講。醫(yī)生手術(shù)暫停后，他說(shuō)能動(dòng)你才可以動(dòng)。但術(shù)中不能動(dòng)，不代表你可以睡著。因?yàn)橛行┤怂藭?huì)打呼嚕或者說(shuō)夢(mèng)話，甚至有一些奇特的動(dòng)作。這樣會(huì)影響手術(shù)的安全性。 那么眼底手術(shù)做完之后應(yīng)該注意些什么呢？首先當(dāng)然應(yīng)該注意用眼衛(wèi)生。術(shù)后水不能入眼，手不能揉眼。那么洗臉洗頭洗澡怎么辦呢？洗臉的話，要把毛巾擰干，沿著眼睛旁邊擦。洗頭的話那就需要，家里人幫助洗，或者去理發(fā)店干洗。洗澡的話，脖子以上就不要碰水。多久之后才能碰水，一般是一個(gè)月。其次。我們大多數(shù)人手術(shù)做完之后多多少少會(huì)有一定的不舒服，比如眼睛里面異物感，眼睛紅癢，眼睛腫痛等等。一般眼睛紅需要一兩個(gè)月才能慢慢消退。還有些人眼睛里面會(huì)有一些線頭，這些線頭，術(shù)后一段時(shí)間可以拆掉。所以在這期間可能會(huì)有，比較明顯的刺痛感。但這些都是常見的，大部分人都能忍受。畢竟任何手術(shù)你做完之后一點(diǎn)感覺都沒有，那是不可能的。何況是眼睛的手術(shù)，我們常說(shuō)眼睛里面容不得半粒沙，就是這個(gè)道理。再者，眼底術(shù)后的體位也是相當(dāng)重要。有些人術(shù)中有眼內(nèi)打氣或者打油，那么術(shù)后體位的話一般需要是面朝下體位。所謂的面朝下體位就是不管是睡覺，還是你平常走路吃飯，臉都應(yīng)該朝下，但并不是說(shuō)，你一天24小時(shí)都要臉面朝下，那誰(shuí)都吃不消。醫(yī)生的要求是，你大多數(shù)時(shí)間是要面朝下體位。特別是手術(shù)剛做完，頭幾天或者頭幾個(gè)星期。當(dāng)然，根據(jù)疾病的不同，也不是說(shuō)所有打油打氣的人都需要面朝下體位，可能有些人需要側(cè)著睡，左側(cè)或者右側(cè)。具體情況需要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)再做決定。還有些人，比如術(shù)中沒有打油打氣，那么術(shù)后一般是頭高位。什么是頭高位，就是我們平常，坐著的時(shí)候的體位。如果躺在床上的話，建議把床搖起來(lái)半臥著。一般情況下，不建議仰著臉躺，這樣不助于術(shù)后的恢復(fù)以及并發(fā)癥的預(yù)防。另外，眼底術(shù)后的飲食建議清淡飲食。不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。一般不需要再額外補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)品。如果術(shù)后有明顯的眼脹眼痛，或者視力進(jìn)一步下降，那就必須及時(shí)就診。 那么做眼底手術(shù)可能會(huì)有哪些并發(fā)癥呢？眼底手術(shù)的并發(fā)癥，主要包括麻醉意外，出血，感染，炎癥疤痕，高眼壓，神經(jīng)損傷等等。有些并發(fā)癥我們是相對(duì)常見的，比如，術(shù)后的出血，或者高眼壓，有些是一過(guò)性的，有些可以用藥物控制。過(guò)一段時(shí)間會(huì)慢慢消失。有些并發(fā)癥是非常少見但較為嚴(yán)重的，比如感染，或者神經(jīng)損傷。如果出現(xiàn)這種情況，就必須及時(shí)治療。但是不要因?yàn)檫@些并發(fā)癥的存在，而去逃避手術(shù)。我們眼底手術(shù)發(fā)展到今天，微創(chuàng)時(shí)代。術(shù)中的并發(fā)癥相對(duì)于以往來(lái)說(shuō)，已經(jīng)大大減少。一個(gè)專業(yè)的眼底外科醫(yī)生，能夠有效的控制他手術(shù)術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。但這也并不代表，一定能防止并發(fā)癥的發(fā)生。只有認(rèn)識(shí)和正視可能的并發(fā)癥，才能理解疾病的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸。 最后講一下眼底手術(shù)的預(yù)后。當(dāng)然預(yù)后的，好壞跟不同疾病，以及疾病的嚴(yán)重程度，都息息相關(guān)。但是我們心里要明白。眼底疾病，在眼睛里面算是比較嚴(yán)重的疾病。大多數(shù)眼底疾病預(yù)后不可能恢復(fù)到術(shù)前沒有疾病時(shí)的狀態(tài)。甚至有些人做眼底手術(shù)的目的，只是為了保住視力，或者，保住眼球外觀。所以我們術(shù)后的期望值不能太高。另外，眼底術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間也相當(dāng)漫長(zhǎng)。眼底手術(shù)的操作，醫(yī)生只能在你原有的眼底上修修補(bǔ)補(bǔ)。并不是更換你的眼底。所以術(shù)后的恢復(fù)可能需要幾個(gè)月，半年，一年，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。還有，對(duì)于部分眼底疾病而言。手術(shù)治療只是疾病中治療的一個(gè)手段，并不是說(shuō)，手術(shù)完后就沒有這個(gè)疾病，有些疾病是一輩子存在的。所以術(shù)后的隨訪以及其它手段的治療也一樣重要。 以上我講的是眼底手術(shù)的初步認(rèn)識(shí)和一些基本的注意事項(xiàng)，如果大家有什么問(wèn)題，可以盡管留言，我會(huì)一一答復(fù)。

　　小編在門診工作中，常常聽到患者說(shuō)這么一句話： “大夫我得了眼底黃斑,這個(gè)病是不是不好治啊”。 其實(shí)黃斑是視網(wǎng)膜的一個(gè)重要區(qū)域，位于眼后極部，主要跟精細(xì)視覺及色覺等視功能有關(guān)，接下來(lái)小編來(lái)給大家介紹“黃斑區(qū)”的位置，以及它真實(shí)的樣子~~~ 圖片中心的暗區(qū)為黃斑區(qū)（黃斑區(qū)放大后的圖片） 　　一旦黃斑區(qū)出現(xiàn)病變，常常出現(xiàn)視力下降、眼前黑影或視物變形。黃斑病可由遺傳性病變、老年性改變、炎癥性病變所引起，也可受其他的眼底病變所累及。 那么我們?nèi)绾巫晕覚z測(cè)黃斑是否健康呢？請(qǐng)看下圖（阿姆斯勒方格表） 　　1、把方格表放在視平線30厘米的距離（也即我們平時(shí)讀書看報(bào)的距離），光線要明亮及平均。備注：如有近視或老花，需佩戴原有的眼鏡進(jìn)行測(cè)試。 2、用手（或者眼罩）遮住右眼，右眼凝視方格表中心點(diǎn)（如上圖） 3、凝視中心點(diǎn)時(shí)，發(fā)現(xiàn)表格任何直線出現(xiàn)曲線、扭曲或者不連續(xù)（如下圖），就可能是黃斑部出現(xiàn)問(wèn)題的征兆，一定要盡快聯(lián)系眼科醫(yī)生做詳細(xì)的檢查哦！！ 那么問(wèn)題來(lái)了！?。? 到底有哪些原因可以引起黃斑病變呢？？ 1、老年人（年齡越大，發(fā)生黃斑病變的危險(xiǎn)性就越大）; 2、女性濕性黃斑病變的患者略多于男性; 3、 家族史（有些家族易患，盡管尚未發(fā)現(xiàn)該病的特異基因）; 4、 患有高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥、心血管疾病、肥胖病等人群易并發(fā)黃斑病變; 5、 生活習(xí)慣不良的人群（吸煙、飲酒、缺乏營(yíng)養(yǎng)的人群，得黃斑病變的幾率會(huì)更高，是正常人的2~3倍）; 6、 用眼習(xí)慣不良的人群（長(zhǎng)期在日光下工作或長(zhǎng)期接觸強(qiáng)烈的光線刺激的人群，更容易患有黃斑病變）。 　　由于多種因素可導(dǎo)致黃斑病變，因此要注意避免造成黃斑區(qū)損傷的因素。一旦視力出現(xiàn)改變或視物變形，要及時(shí)到專業(yè)的眼科醫(yī)院診治，明確病因及診治，保護(hù)好視功能。

藍(lán)光是自然光線的重要組成部分，近年來(lái)“無(wú)處不在的藍(lán)光危害”的話題廣受關(guān)注，學(xué)術(shù)界也一直存在著爭(zhēng)議。藍(lán)光在可能引起老年黃斑變性以及影響兒童眼球的生長(zhǎng)發(fā)育的同時(shí)，對(duì)于視網(wǎng)膜產(chǎn)生圖形和色覺的感知和分辨能力、調(diào)節(jié)生物體內(nèi)激素分泌以及保持動(dòng)物的晝夜節(jié)律具有重要作用。正確認(rèn)識(shí)藍(lán)光，對(duì)于避免藍(lán)光危害并合理利用藍(lán)光從而獲得更好的視覺質(zhì)量以及人體健康有著至關(guān)重要的作用。什么是藍(lán)光？ 藍(lán)光是指的可見光中最接近紫外線的部分，波長(zhǎng)在400-500納米范圍內(nèi)，光頻率比紫外線略低，是可見光中能量最高的部分。有害藍(lán)光是415-455納米的藍(lán)光，波長(zhǎng)短，能量高，能夠直接穿透晶體直達(dá)眼底視網(wǎng)膜上，是可見光中對(duì)眼睛造成的傷害最大。我們生活環(huán)境中的光線大致可分為3種，紫外線、可見光、紅外線，相應(yīng)的波長(zhǎng)分別為100-400 nm，400-750nm，750-10000 nm。根據(jù)研究，大部分低于295nm的光線被角膜所吸收，眼內(nèi)的晶狀體可以阻擋紫外線B（280-315nm）和紫外線A（315-400nm）。然而，一部分光線（波長(zhǎng)接近紫外光）可以穿透眼內(nèi)屈光間質(zhì)直達(dá)視網(wǎng)膜，造成視網(wǎng)膜不可逆的損傷。大量調(diào)研數(shù)據(jù)表明：波長(zhǎng)380~450nm的“藍(lán)光”就足以對(duì)人體尤其是視力造成不可修復(fù)的可怕傷害。為什么它對(duì)眼睛有這么大的傷害？在2010年國(guó)際光協(xié)會(huì)年會(huì)中，世界頂尖光學(xué)專家一致指出：短波藍(lán)光具有極高能量，能夠穿透晶狀體直達(dá)視網(wǎng)膜。藍(lán)光照射視網(wǎng)膜會(huì)產(chǎn)生自由基，而這些自由基會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞衰亡，色素上皮細(xì)胞的衰亡會(huì)導(dǎo)致光敏感細(xì)胞缺少養(yǎng)分從而引起視力損傷，而且這些損傷是不可逆的。在正常人眼的視網(wǎng)膜中，黃斑隨年齡增長(zhǎng)會(huì)發(fā)生老化，老化的黃斑會(huì)引起視力逐漸下降，視物模糊，需要更多照明光才能分辨細(xì)節(jié)，這是正常生理現(xiàn)象。隨著年齡的增長(zhǎng)，視網(wǎng)膜細(xì)胞內(nèi)脂褐質(zhì)含量會(huì)相應(yīng)增加。研究表明，脂褐質(zhì)，尤其是A2E色素團(tuán)，可以介導(dǎo)視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞損傷，同時(shí)脂褐質(zhì)的增加可作為光敏劑，增加視網(wǎng)膜對(duì)藍(lán)光損傷的易感性。如果長(zhǎng)期在含藍(lán)光成分較多的照明環(huán)境里工作與生活，過(guò)量的高能藍(lán)光進(jìn)入人眼，就會(huì)產(chǎn)生大量的自由基，體內(nèi)抗氧化物質(zhì)就不能完全消除過(guò)量的自由基。而過(guò)量的自由基會(huì)造成局部區(qū)域的代謝失衡，則可以使視網(wǎng)膜發(fā)生有意義的自由基損傷反應(yīng)，破壞感光細(xì)胞。過(guò)量的自由基還會(huì)氧化損傷視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞，使視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞無(wú)法正常向視覺細(xì)胞提供營(yíng)養(yǎng)與代謝所需成分，導(dǎo)致視覺細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不良，最終導(dǎo)致黃斑部主要的視覺細(xì)胞死亡，而視覺細(xì)胞的死亡是不可再生的。由于黃斑區(qū)主要為錐狀細(xì)胞，高能量藍(lán)光產(chǎn)生的光化學(xué)損傷，是導(dǎo)致視網(wǎng)膜黃斑部錐狀細(xì)胞死亡的主要因素，即產(chǎn)生黃斑區(qū)病變(例如AMD)。同時(shí)，視桿細(xì)胞內(nèi)視紫紅質(zhì)介導(dǎo)的的過(guò)度光化學(xué)反應(yīng)，也可加劇感光細(xì)胞損傷。藍(lán)光危害產(chǎn)生的黃斑部病變，會(huì)導(dǎo)致視力快速減弱，視物變形，物體線條彎曲，出現(xiàn)黑影或模糊區(qū)域，如果出現(xiàn)血性黃斑部病變就會(huì)永久失明。有害藍(lán)光對(duì)兒童的傷害更為嚴(yán)重。兒童眼內(nèi)晶狀體透明度高，眼內(nèi)透光率強(qiáng)。有證據(jù)表明，波長(zhǎng)450nm光線的透光率約90%，兒童視網(wǎng)膜接收到的有害藍(lán)光輻射量是成年人的2倍左右。因此藍(lán)光對(duì)于兒童視網(wǎng)膜的危害較為嚴(yán)重，是最需要保護(hù)的群體。藍(lán)光可引發(fā)視覺模糊，導(dǎo)致視覺疲勞，引起VDT綜合征，即視頻終端綜合征。局部癥狀：眼酸、眼脹、眼部疼痛，注意力難以集中，結(jié)膜炎發(fā)生，甚至?xí)a(chǎn)生視力減退、眼壓升高、近視形成等不良后果。藍(lán)光射入眼底經(jīng)過(guò)聚焦后，焦點(diǎn)沒有落在視網(wǎng)膜上，而是落在視網(wǎng)膜與晶狀體之間。這就增大了光線在眼內(nèi)聚焦的色差距離。而眼內(nèi)焦點(diǎn)之間的距離是形成視物模糊的主要原因，所以藍(lán)光的射入會(huì)加劇色差和視覺模糊度。屆時(shí)眼部肌肉過(guò)度緊張，氧耗增加，眼部血液供應(yīng)加強(qiáng)，從而加重疲勞癥狀。與此同時(shí)，有害藍(lán)光能夠抑制褪黑素的分泌、打擾睡眠，提高自身重大疾病的發(fā)生率。哈弗大學(xué)研究表明，如果臨睡前使用ipad，智能手機(jī)或筆記本電腦，它們發(fā)出的光線足以刺激大腦，使得大腦處于興奮狀態(tài)，影響生物鐘規(guī)律，出現(xiàn)入睡需要時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，睡眠過(guò)程中多次醒來(lái)等失眠癥狀。近年的流行病學(xué)研究表明，生理節(jié)律的破壞是乳腺癌和結(jié)直腸癌高發(fā)率的一個(gè)重要原因。