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2021年01月26日
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趙峪主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 眼科 黃斑性眼病多發(fā)生于20到45歲的青壯年，感冒、過度勞累以及情緒波動多為其誘發(fā)因素，一般多為單眼發(fā)病，雙眼發(fā)病者比例為7%到13%左右，本病有自愈的傾向，但是也很容易復發(fā)，一般會出現(xiàn)中心視力減退，有中心暗點，事物變形的典型癥狀。黃斑性眼病的癥狀有視力下降，如果在黃斑病早期沒有發(fā)生嚴重情況下時，可能視力還沒有明顯下降的狀況。嚴重時視力明顯下降，達不到中心視力1.0的視力狀況。另外黃斑性眼病特別明顯的自我癥狀是看任何物體中心區(qū)都不清楚，比如看某一個人的臉，可以看耳朵、臉輪廓，但是可能看鼻子、嘴巴或者眼睛就特別模糊，中心區(qū)有暗影，這是黃斑病最突出明顯的癥狀。還有看東西變形，比如看鏡框，鏡框周圍的直線都變成斜線、彎曲線。黃斑性眼病主要表現(xiàn)為看東西中心看不清楚、看東西變形。如果患者出現(xiàn)視力下降，視物變形、變小，并伴有色覺改變，出現(xiàn)中心或者旁中心相對或絕對暗點，眼底發(fā)生改變，玻璃體無炎性改變，眼底在黃斑部有黃色，黃灰色滲出性病灶及出血，圓形或者橢圓形，黃斑區(qū)形成黃白色斑痕，就是黃斑性眼病的典型癥狀。2020年10月27日1299
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聶紅平主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院 眼科 黃斑區(qū)是我們視網(wǎng)膜的一個重要的區(qū)域，它位于我們眼球的后幾部，它主要呢，與精細的視覺以及看顏色的色覺的視功能有關。一旦黃斑區(qū)發(fā)生了病變，非常常見的是中心的視力下降，眼前的黑影或者視物變形。黃斑病變呢，可以由遺傳性的病變以及老年性的改變，炎癥性的病變所引起，所以呢，最常見的呢，是老年性的黃斑病變。隨著年齡的增加啊，黃斑區(qū)的代謝的功能下降，視網(wǎng)膜呢，就發(fā)生了一些硬性滲出，有些玻璃膜疣啊，在黃斑區(qū)可以發(fā)生出血滲出，脈絡膜的炎癥，葡萄膜炎。 所以呢，一般黃斑區(qū)發(fā)生了病變，黃斑水腫，就會明顯的視力下降，此外呢，在視網(wǎng)膜靜脈阻塞，視網(wǎng)膜血管炎，糖尿病的視網(wǎng)膜病變啊，高度近視和外傷性的外膜破裂，都可以導致黃斑區(qū)發(fā)生損害。2020年09月25日975
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劉芳主任醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 眼科 眼睛的黃斑病變，是這幾年認識越來越深的疾病，也是現(xiàn)在聽得越來越熟悉的名詞。它是發(fā)生在眼睛里，在看東西最敏感的地方出現(xiàn)的疾病。所以，這個地方一旦出現(xiàn)問題以后，會出現(xiàn)的表現(xiàn)就是看東西模糊，或者看東西會扭曲、變形，小的東西會看的變大，大的東西會看的變小，直的東西會看的扭曲、變彎。這是發(fā)生在黃斑病變的表現(xiàn)，或者有些不是這樣，它會出現(xiàn)眼睛前邊有個固定的黑影，這些都提示可能眼底板的黃斑出現(xiàn)問題。黃斑出現(xiàn)問題有幾種類型：一種是全身的疾病，它可以帶來黃斑病變，比如高血壓病出現(xiàn)眼中風，也就是醫(yī)學名詞視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，引起來眼底出血、黃斑水腫；或者還有糖尿病全身病控制不好，出現(xiàn)眼底板的黃斑水腫；還有跟年齡相關的黃斑病變，現(xiàn)在聽的比較多的是年齡相關性黃斑病變。跟年齡相關的疾病，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的越來越多，這些病都要經(jīng)過明確的診斷，處理方案是不一樣的。2020年04月14日2394
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李海東副主任醫(yī)師 溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院杭州院區(qū) 眼底病中心 患者：醫(yī)生啊，體檢報告說我眼睛有“黃斑”，好擔心啊，會不會生病了？醫(yī)生：不要擔心，眼睛有“黃斑”是正常的，眼睛無黃斑的話，才擔心生病！黃斑是眼底視網(wǎng)膜上的一個重要的解剖部位，是視覺最敏銳的地方。眼球的結構好比一臺照相機，前面的角膜和晶狀體相當于照相機的鏡頭，而后面的視網(wǎng)膜就相當于照相機的底片，黃斑是這張“底片”上最重要的位置。黃斑的面積不大，直徑只有1.5mm左右，外觀上顏色比周圍視網(wǎng)膜深一些，由于這個部位凝集了大量的葉黃素，當人體死亡或眼球脫離人體后，黃斑區(qū)呈現(xiàn)為淡黃色，因此取名為“黃斑”。黃斑向外擴展的一部分視網(wǎng)膜結構（包括視盤和上下血管弓之間的部分）稱為“黃斑區(qū)”。黃斑的中央有個直徑僅為0.4mm的小凹陷，叫做“中心凹”。雖然黃斑中心凹面積不大，但作用卻至關重要！因為眼睛的視力主要就取決于中心凹的功能。如果黃斑區(qū)組織結構一旦損傷，尤其是黃斑中心凹發(fā)生病變，視力會受到嚴重影響，甚至可能是無法治療的永久性失明！所以說，“黃斑”是視力的YYDS!老年人是黃斑疾病的高發(fā)群體，因為隨著年齡增加，黃斑區(qū)可以出現(xiàn)退行性病變，眼底出現(xiàn)玻璃膜疣、黃斑區(qū)色素紊亂，嚴重者可出現(xiàn)黃斑出血、水腫、滲出并有瘢痕形成，此時稱為“黃斑變性”。雖然，黃斑變性好發(fā)于老年人，但是，黃斑疾病卻并不是老年人的“專利”！因為黃斑疾病種類很多，各個年齡人群均可發(fā)病，比如剛出生的嬰兒可能發(fā)生先天性黃斑病變，調(diào)皮的小學生玩耍激光筆可能造成黃斑光損傷，高度近視的辦公室白領可能出現(xiàn)黃斑出血，糖尿病的中年阿姨可能發(fā)生黃斑水腫等等。黃斑疾病的臨床癥狀主要有：視物變形，眼前固定黑影，無法識別物體細節(jié)等。由于黃斑區(qū)視神經(jīng)細胞被破壞后，視力將永久受損，所以一旦出現(xiàn)上述癥狀一定要盡早就診！重要的事情說三遍：黃斑疾病，盡早正規(guī)治療×3遍！2020年03月29日6052
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暢立斌副主任醫(yī)師 京煤集團總醫(yī)院 眼科 好，那我們說黃斑病呢，得了以后一定要及時的救治，那才能夠取得一個比較好的一個效果，那得了黃斑病是什么表現(xiàn)呢呢，我們怎么樣才能夠有效的發(fā)現(xiàn)在早期發(fā)現(xiàn)黃斑病，這個非常的重要呢，黃斑病呢，因為他和我們的視覺是息息相關的，所以呢得了黃斑病之后，我們看東西的時候啊，事物是就是看東西是扭曲的，有時候呢還會出現(xiàn)一些黑影的遮擋啊，那直線呢，有可能看成彎的人呢，有可能也看成是變形的，對于絕大多數(shù)的年輕人，或者說呃，我們的精神狀態(tài)比較好的老人來說呢，這個呢，都是能夠及時早期的發(fā)現(xiàn)的，但是我要強調(diào)的就是有一些老年人呢，因為他有白內(nèi)障。 所以呢，他長期適應了這種看東西不清楚的這種狀態(tài)，所以呢，當他得了黃斑的疾病之后呢，往往啊，不能夠及時的發(fā)現(xiàn)并且及時的進行治療，從而耽誤了最好的治療的時機，所以呢，我在這跟大家推薦一個非常有效的一個工具，表叫做阿姆斯勒表大家呢，可以自行在百度上搜能搜到這樣的表格，我們打印出來啊，定期的拿這樣的表格進行自己的黃斑功能的一個檢測呢。2020年02月25日1077
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鄭坤坤主治醫(yī)師 青島眼科醫(yī)院 眼底病科 “大夫，我眼底有黃斑，該怎么治療啊”，經(jīng)常有患者這樣問。 這種問法是不準確的，因為黃斑是眼底的一個結構部位，黃斑不是病，但是黃斑這個地方容易得病。一旦黃斑受到疾病損害，視覺、色覺都會受到嚴重影響。 這個地方為什么叫黃斑呢，因為黃斑這個部位有很多葉黃素，長得像塊兒“黃色的斑塊”，所以取名為黃斑。這個部位面積僅有幾毫米，但是卻負責光覺、色覺、形覺這幾個重要功能，也就是幫助人們看清一切亮的事物、識別事物的立體感、辨別各種事物的顏色。 黃斑這個地方容易患病，如中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變、老年性黃斑變性、黃斑囊樣水腫、黃斑裂孔、黃斑前膜等，一旦黃斑出現(xiàn)病變，人們的視力就會發(fā)生明顯的變化，如色覺異常、中央?yún)^(qū)視物模糊、黑點遮擋、視物變形、視物扭曲、顏色發(fā)暗等，并且這些癥狀常常是不可恢復的。 黃斑不好的人可以適當補充一些葉黃素片、甲鈷胺片。多吃一些含有色素的食物。2019年06月19日3166
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陳宜主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 眼科 在門診經(jīng)常有患者問“大夫，我查體有黃斑，您幫我再查一查”?！按蠓?，我有老黃斑，怎么治？” 很多患者存在這樣的誤區(qū)，認為“黃斑”是隨著年齡增長出現(xiàn)的異?，F(xiàn)象。其實“黃斑”是眼部視網(wǎng)膜上的正常結構，是視覺最敏感和最主要的位置，關鍵用于精密視覺，辨認色彩。正常人都應該有黃斑，有正常的黃斑我們才有良好的視力?；颊呖谥械摹袄宵S斑”，實為“老年性黃斑變性”，是黃斑病變的一種。什么是“老年性黃斑變性”？老年性黃斑變性（AMD），又稱年齡相關性黃斑變性，是45歲以上的人視力不可逆性損害的主要原因之一。隨著我國人民生活水平的提高,人口年齡結構的老化,AMD成為我國常見致盲眼病之一。分為萎縮性（干性）和滲出性（濕性）兩型。AMD有哪些主要表現(xiàn)？視力下降：黃斑是人看東西最敏銳的地方，這里發(fā)生病變，視力會嚴重下降。視物變形：表現(xiàn)在看直線物體時發(fā)現(xiàn)直線彎曲。視物變色：物體顏色發(fā)生改變，有些人發(fā)現(xiàn)物體顏色變暗、甚至中心發(fā)黑，有些人可見中心物體變成黑白色、藍色、紅色等顏色。中心黑影：發(fā)現(xiàn)看東西時中心總有黑影遮擋，這種黑影一般不隨眼球轉(zhuǎn)動改變位置，通常都在中央部分。發(fā)病可急可緩：一部分黃斑變性患者視力緩慢下降；一部分患者是以突然眼底出血發(fā)病的，這種患者發(fā)病很急，往往一兩天就看不到東西了。AMD的病因有哪些？AMD的病因還不是很清楚，年齡只是AMD的病因之一，此外還與人種、高血壓、冠心病、吸煙、營養(yǎng)、日光損害、家族遺傳等多方面因素有關。AMD的治療及預防目前主要的治療方式有抗VEGF治療（采用玻璃體腔注藥）、PDT治療、激光治療、手術治療，需根據(jù)患者的眼底檢查及眼科影像學檢查“因病施治”。預防建議：1.補充葉黃素多吃綠葉蔬菜補充葉黃素。含葉黃素較多的蔬菜有甘藍、菠菜，玉米等，含葉黃素較多的水果有獼猴桃，葡萄。橙子。同時注意抗氧化劑和微量元素補充。2.常看方格圖如果有眼鏡，請戴上。蓋上一只眼，注視方格表的中央點。檢查中一直注視該點。正常人所有的線條應該是直的，方格應該是同樣大小的。兩眼分別檢查。如果發(fā)現(xiàn)異常，及時就診。3.倡導健康的飲食及生活方式，少食高脂食物，規(guī)律控制血壓、血糖，不吸煙、少喝酒，配戴深色眼鏡，防止日光損害。本文系陳宜醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載。2017年01月09日2636
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張震主任醫(yī)師 徐州市中心醫(yī)院 眼科 至關重要的眼底黃斑很多老年人在眼科就診，往往會給醫(yī)生提到：大夫，我眼底有黃斑。。。他們認為，眼底長了一塊斑，還是黃色的斑，看來，很多人對黃斑是什么并不了解。先舉兩個例子：有一種市面上銷售的激光筆，許多孩子喜歡拿著玩，甚至互相照射，其實這種激光筆功率超出安全范圍，一旦射入眼內(nèi)，損傷黃斑區(qū)，將會造成視力的中心暗點，視力的永久下降，醫(yī)師在臨床上遇到過，通過OCT檢查可以明顯的看到黃斑區(qū)色素上皮的缺損在，這里特別提醒小學生和家長要提高警惕！還有一例特殊的黃斑損傷的病人，一個二十多歲的年輕小伙子，白天只是抬頭看了太陽幾秒鐘，于是眼前就有一個固定的暗點，做了OCT檢查，發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)視網(wǎng)膜纖維層內(nèi)局部的水腫，神經(jīng)纖維層的微結構的也出現(xiàn)缺損?，F(xiàn)在人們的生活不開手機電視電腦，每天盯著手機電腦屏幕，這樣，大大增加了黃斑的負擔，其中，屏幕的藍光也會造成眼部的黃斑的損傷?，F(xiàn)代人的眼睛對比敏感度，都明顯下降。保護我們的黃斑，到了刻不容緩的時候！眼底黃斑對我們有多重要呢？了解眼底黃斑：每天，我們從外界獲得大量信息，眼睛，是獲得信息的主要器官，據(jù)報道，人的80%的信息是通過視覺獲得的。眼睛像是一臺精美的照相機。獲得信息的入口，就是位于眼底視網(wǎng)膜的黃斑區(qū)。黃斑是視覺最敏銳的地方，由可以分辨色彩的錐狀細胞構成，每個細胞和視神經(jīng)一對一與腦部相聯(lián)系， 這塊兒區(qū)域，類似照相機攝像頭用于感光的COMS?，F(xiàn)在的手機照相像素達到千萬級，而我們的眼睛，則是上億級的級別。由于現(xiàn)在手機普遍使用，現(xiàn)代人類早晚不離手機，大量的文字圖片信息通過這塊小小的視網(wǎng)膜黃斑中心傳入到大腦。臨床上的黃斑是指眼底視盤顳側緣開始，包括上下血管弓大部分區(qū)域，直徑約為6-7mm，約4-5個視乳頭直徑大小。在黃斑區(qū)中央橫橢圓形淺漏斗狀扁平凹陷直徑約一個視盤直徑大小約1.5mm為中心凹，厚度約0.37mm。檢眼鏡下中心凹的橢圓形反光成為環(huán)狀反光，。在中心凹中央部有以微小凹陷，直徑約0.35mm，稱為黃斑中心小凹。大致與視盤下緣相當。在檢眼鏡下呈現(xiàn)明亮如針尖樣反光稱為黃斑中心反射，這是由于光線經(jīng)淺漏斗樣內(nèi)界膜反射所致，如同光線的聚焦。黃斑呈暗紅色或紅褐色，是視網(wǎng)膜最暗的區(qū)域，由于黃斑視網(wǎng)膜內(nèi)層薄，視網(wǎng)膜色素上皮色素豐富，還有黃斑色素的存在，加之淺漏斗樣斜面對入射光線的反射，除中心反射和環(huán)狀反光外整個黃斑顏色較暗。而真正的黃斑區(qū)就在1.5到2毫米的直徑區(qū)域，這塊小小的地方，對于我們了解這個世界，可以想象是多么的重要啊！所有的文字圖像信息通過這塊區(qū)域，換算成比特率，這該是多么大的傳輸率呢？！眼底黃斑疾病主要由神經(jīng)和血管組成的眼底黃斑，整體結構貌似簡單，其在細胞層次的微觀結構也已經(jīng)被我們弄清楚，黃斑區(qū)域所發(fā)生的疾病，就和血管和神經(jīng)的病變有關。也就是說，黃斑區(qū)域的病變，主要涉及到神經(jīng)細胞和血管的改變，其中，主要是血管變化，會影響到黃斑區(qū)的功能。其次，視網(wǎng)膜黃斑區(qū)域的其他細微結構的變化，也會影響到黃斑的功能。最后，黃斑視網(wǎng)膜神經(jīng)的特定結構，也會引起黃斑的改變。此外，外部的損傷，比如，光照的損傷也會傷及黃斑。還有一些黃斑的問題，則是和先天性的一些疾病有關。涉及到黃斑的疾病，首先常見的，就是老年性黃斑變性，在發(fā)達國家，基本上是首要致盲的疾病。這是由于黃斑附近的血管病變所造成的。由于黃斑錐狀細胞代謝產(chǎn)生了廢棄物，不能被及時搬運走，刺激了黃斑區(qū)域的血管增生，新生血管功能不良，繼而滲出出血，遮擋破壞了黃斑的功能，老年人單眼視物發(fā)生視物變形，或圖像缺失，這些都是老年性黃斑變性的主要臨床癥狀，黃斑區(qū)域的新生血管，改變了黃斑的正常微結構。通過OCT眼底檢查可以早期發(fā)現(xiàn)細微的病變，甚至在病人自我感覺還沒有發(fā)現(xiàn)異常的時候，就可以發(fā)現(xiàn)老年性黃斑病變的即將發(fā)生。一旦發(fā)生了老年性黃斑變性，如果不在醫(yī)生干預的情況下，一般經(jīng)過兩年的發(fā)展，就可以發(fā)展到我們所說的盲目的標準，視力在0.1以下。由血管引起來的黃斑變性，還有高度近視眼的黃斑中滲這一種疾病，也是由位于黃斑區(qū)的新生血管滲出血所造成，一般高度近視眼的年輕人常見，表現(xiàn)為視力的突然下降和視物變形。有一種年輕人常見的黃斑病變，叫做中心性漿液性視網(wǎng)膜病變，這是由于黃斑區(qū)的特殊結構的異常改變所造成，由于脈絡膜血管異常滲出，色素上皮細胞之間的連接障礙，其原來固有的屏障功能喪失，液體跑到網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層之下，使得黃斑網(wǎng)膜局部隆起，病人的臨床癥狀表現(xiàn)為視野中心的暗影，視物變小和彎曲。這種疾病在眼科簡稱為中漿，疾病的特點是，自限性，愈合良好，但是反復發(fā)作之后，會影響一定的視力。隨著糖尿病在人群的發(fā)生率越來越高，糖尿病血管的改變，也會帶來黃斑區(qū)的神經(jīng)血管的改變。神經(jīng)營養(yǎng)的不良和微血管滲出，造成黃斑區(qū)的神經(jīng)組織的水腫和功能的下降，這是糖尿病視網(wǎng)膜病變，視力下降的主要原因。視力下降，將會隨著糖尿病的病程發(fā)展，而逐步下降。還有，高血壓以及代謝性微血管的改變，形成眼底血管的阻塞，造成黃斑區(qū)的血液供應障礙，也會使得黃斑水腫，視力下降。眼底黃斑疾病治療：黃斑區(qū)由于血管因素造成的視力下降的情況，在前幾年基本沒有什么好的辦法去針對性的治療。近年來，出現(xiàn)了國內(nèi)國外兩種新藥康柏西普和雷珠單抗，其主要原理，是通過抵抗抑制眼底新生血管的產(chǎn)生，來減少血管的形成，這兩種藥雖然價格貴，但是也給由于新生血管造成的黃斑病變的治療帶來了希望。對于老年性黃斑變性，高度近視引起的中滲，以及各種原因造成的黃斑水腫，療效明顯而確定！視網(wǎng)膜黃斑的特殊結構，神經(jīng)纖維從視盤發(fā)出，匯聚在黃斑區(qū)這一小的區(qū)域，可能由于組織的張力，有的時候，黃斑區(qū)神經(jīng)被牽拉，會產(chǎn)生神經(jīng)的分離，形成裂孔，眼科臨床就稱之為黃斑裂孔，更進一步的具體原因還不明確。黃斑裂孔目前可以通過手術來修補，以前，這種基本上無法可醫(yī)的疾病，現(xiàn)在，借助于現(xiàn)代的高精尖的玻切系統(tǒng)，通過精細的手術，手術中撕除黃斑表面的內(nèi)界膜，解除了黃斑表面的牽張力，使得黃斑裂孔閉合，手術成功率在90%以上。一次手術黃斑裂孔未閉，可以通過再次手術，促進黃斑裂孔閉合。我們說過，黃斑區(qū)的結構細微精細，其表面還有玻璃體皮質(zhì)和內(nèi)界膜，有的時候，在皮質(zhì)和內(nèi)界膜之間，會增殖產(chǎn)生一種特殊的膜結構，叫做特發(fā)性網(wǎng)膜前膜，這層膜結構，和內(nèi)界膜緊相連，同時也和玻璃體的皮質(zhì)緊密相連，當膜的增生，加上玻璃體的牽拉，使得黃斑被揪起來，于是，也會產(chǎn)生視物的變形甚至視力的下降，醫(yī)學上，眼科叫黃斑牽拉綜合癥，嚴重的就需要通過手術剝除膜來解決。護眼建議：1、預防外傷。日常工作、學習、日常生活中，眼睛受到外傷的機會很多，除了一些機械外傷外，其他諸如化學物質(zhì)、特殊光線（如紫外線、紅外線、X射線等），高溫和寒冷等等，都可以使眼睛受到損害。因此，避免去風沙大、塵沙多的地方。如在工作中接觸有害的化學物質(zhì)，應該有防護措施。不要在強光下看書，看電視要保持一定的距離。進行電焊、氣焊、觀日蝕、雪地作業(yè)等，要戴防護眼鏡。2、預防疾病。許多眼病是通過直接或間接傳染的，如沙眼、急性結膜炎等，這些眼病，如果不及時醫(yī)治；視力慢慢減退，以致失明。其實，所有全身性疾病，或多或少都能影響到眼睛。如血液病、腎病、高血壓，內(nèi)分泌病都能影響到眼睛，尤其是結核病，如果侵犯到眼睛，也會引起失明。3、改進不良的習慣和不合理的治療。諸如離光線太強或太弱的地方工作或?qū)W習，容易得近視眼，用手揉眼睛，就容易得傳染??；飲酒、吸煙，可以引起眼神經(jīng)和血管病變。再有不合理的治療方法，如相信庸醫(yī)巫婆、不用科學方法治療，這些都會給眼睛帶來很大損失。所以，任何眼睛上的病，都應請眼科醫(yī)生治療。4、注意營養(yǎng)。日常生活食物中，如果缺乏身體里所需的養(yǎng)料，身體抵抗力就會降低，就容易引起眼病。比如缺乏維生素A，就可以發(fā)生夜盲癥和干眼病；缺乏維生素B，就可以發(fā)生球后視神經(jīng)炎。得了這些病，也會引起失明。所以，要注意營養(yǎng)，多吃一些含有豐富維生素A、B和C的食物，如豆制品、蛋類、動物心肝腎、菠菜、青菜、胡蘿卜、大白菜等及各種水果。不要偏食偏嗜，注意營養(yǎng)的調(diào)節(jié)，養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習慣。5、情緒愉快。人的精神和情緒對眼睛密切相關，心情愉快，就很少或不得眼??；精神緊張，情緒經(jīng)常不好，就容易引起眼病。如青光眼，在精神受到刺激，情緒經(jīng)常波動，使眼壓突然升高，發(fā)生青光眼，甚至失明。所以，保護眼睛，還須保持愉快的情緒。6、注意看物時的光線。讀書寫字或從事某種費眼力的工作，要有充足的光線和燈光，不要在昏暗的地方或月光下讀書寫字或工作。光線太強了刺眼睛。光線太弱了看不清東西。因此，掌握用眼的光線是很必要的。比如，晚上用25瓦的電燈泡，書本與燈泡的距離應在一米以內(nèi)；若用60瓦電燈泡，書本與燈泡的距離應在1～2米之間。燈光的位置一般以來自左上方為宜，以免陰影擋住光線，利用自然光線時，也應注意這個原則。7、注意用眼時間。讀書閱報或從事費眼的工作，每隔45～60分鐘休息一會。閑目養(yǎng)神，也可遠眺綠色，可使睫狀肌放松得到休息。8、注意用眼的姿勢。讀書寫字時，要端正而坐，桌椅板凳不要過高或過低，以免影響人的姿勢。教室里的學生應經(jīng)常前后左右調(diào)換，以免近視或斜視?？磿唸螅粦芍?；另外，在汽車、火車上不宜閱讀，以免造成眼睛過度疲勞。9、積極參加體育鍛煉。體育鍛煉可促血液循環(huán)和新陳代謝，供給眼睛的血液增多，血液中含有大量的養(yǎng)料和氧氣，能夠使眼睛的視力提高。此外，通過鍛煉眼睛可以遠望，睫狀肌松弛，眼睛也能得到積極的休息。10、定期檢查視力和眼睛。視力反映著眼睛的主要功能，通過檢查能夠及時了解眼睛的健康狀況。特別是從事腦力勞動者和費眼力的工種，以及青少年學生，這些人更應該提倡定期檢查視力和眼睛。本文系張震醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載。2016年12月27日5267
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