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甄子俊主任醫(yī)師 中山大學腫瘤防治中心 兒童腫瘤科 兒童霍奇金淋巴瘤占兒童惡性腫瘤的6%。5歲以下罕見。隨著年齡增長發(fā)生率增加，40%的兒童HL發(fā)生在10-14歲，41%發(fā)生在15歲以上。男女發(fā)生率相近。兒童霍奇金淋巴瘤在臨床表現(xiàn)、病理類型、臨床分期、疾病的自然進程和治療療效等方面與成人相似，充分發(fā)育的青少年霍奇金淋巴瘤治療方法與成人相同?；熉?lián)合放療是兒童青少年霍奇金淋巴瘤現(xiàn)代治療方法，治愈率為85%-90%%。但由于采用多種化療藥物聯(lián)合化療，強度較大，難以避免會出現(xiàn)副作用。患兒家長通常擔心孩子能否承受化療毒副反應，并想知道化療期間需要注意什么。本文簡明扼要地總結(jié)兒童霍奇金淋巴瘤化療前必要檢查、診斷/分期/分型方法、目前最有效一線化療方案的具體用藥/用量/用法以及家長最關(guān)心的化療期間注意事項，以便讓患兒家長清楚整個治療經(jīng)過，科學合理地護理孩子以及配合醫(yī)生的治療，知己知彼，打贏這場抗癌攻堅戰(zhàn)。 【化療前必要檢查】…… 【臨床分期】…… 【危險分層】…… 【化療計劃】…… 【化療方案】…… 【家長應知注意事項】2018年04月07日
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包慎主任醫(yī)師 寧夏人民醫(yī)院 血液內(nèi)科 在日常接診過程中，霍奇金淋巴瘤患者經(jīng)常會問到這種疾病的治療方法哪些以及具體的治療效果，今天我就把這些常規(guī)的治療方法總結(jié)成文，希望能對被霍奇金淋巴瘤困擾的朋友們有所幫助。霍奇金淋巴瘤的治療方法一：化學治療 化療是霍奇金淋巴瘤治療的主要手段，雖然會產(chǎn)生惡心嘔吐、食欲不振、耐藥性等副作用，但是近年來治療策略上的改進和有效化療方案的增多提升了治療效果?；羝娼鹆馨土龅闹委煼椒ǘ菏中g(shù)治療 手術(shù)治療的適應人群較少，僅限于活組織檢查;合并脾機能亢進者則有切脾指征，以提高血象，為以后化療創(chuàng)造有利條件?；羝娼鹆馨土龅闹委煼椒ㄈ荷镏委? 生物治療是一種新興的治療技術(shù)，是從人體外周血中分離出免疫細胞，通過專項實驗室增強培養(yǎng)后再回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，系統(tǒng)殺滅癌細胞。霍奇金淋巴瘤的治療方法四：骨髓移植 對60歲以下患者，能耐受大劑量化療者可考慮全淋巴結(jié)放療及大劑量聯(lián)合化療，結(jié)合異基因或自身骨髓移植，以期取得較長期緩解和無病存活期。目前國內(nèi)外研究自身骨髓移植對彌漫性、進展性淋巴瘤取得令人鼓舞的結(jié)果，其中40%~50%以上獲得腫瘤負荷縮小，18%~25%復發(fā)病例被治愈。自身骨髓移植尚存在自身骨髓體外凈化問題有待解決。2013年11月09日6130
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王茂生主任醫(yī)師 廊坊市中醫(yī)院 血液科 1. 初發(fā)時病變局限，接受放療，復發(fā)時伴系統(tǒng)性病變的患者―――采用標準聯(lián)合化療?？沙晒?；2. 晚期患者，標準聯(lián)合化療不能獲完全緩解―――預后最差，自體干細胞支持的強烈化療，效果也往往很差。3. 獲完全緩解但緩解期不足1年―――治療可用無交叉耐藥的化療方案或行干細胞移植。4. 獲完全緩解但緩解期超過1年―――可以使用相同的聯(lián)合化療方案或無交叉耐藥的化療方案，約1/4患者可獲長期無復發(fā)生存。5. 對于某些患者，尤其是僅復發(fā)于淋巴結(jié)且緩解期超過1年的患者，放療可獲長期生存甚至治愈，亦可選擇干細胞移植。2010年12月07日6388
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