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康建國(guó)主任醫(yī)師 北京電力醫(yī)院 骨科 肩關(guān)節(jié)疼痛是臨床常見(jiàn)疾病，受傳統(tǒng)思維的影響，好多人肩痛就想當(dāng)然的認(rèn)為應(yīng)該是患了“肩周炎”，而且更可怕的是目前相當(dāng)一部分醫(yī)生也這么認(rèn)為，造成肩部疾病大量誤診和延誤診治，而且這種現(xiàn)象目前看極為普遍。 那肩關(guān)節(jié)疼痛是“肩周炎”嗎？！當(dāng)然不全是?！凹缰苎住钡脑\斷由于被嚴(yán)重濫用，目前已經(jīng)被?？漆t(yī)生摒棄了。 而傳統(tǒng)意義的肩周炎目前應(yīng)該診斷為凍結(jié)肩，它是50歲左右發(fā)病，一般無(wú)特殊原因發(fā)病，一定要記住是50歲左右的人才得，而且是自限性疾病，病程是一年左右，預(yù)后良好，一般不留后遺癥。 所謂自限性就是說(shuō)用不用藥物，治不治療都能自己痊愈。病程一般分為發(fā)病初期的肩關(guān)節(jié)疼痛活動(dòng)受限，逐漸關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，就是所謂的“”凍結(jié)期“”，然后疼痛逐漸緩解，關(guān)節(jié)活動(dòng)度逐漸增加，就是所謂的“解凍期”，然后疾病消失痊愈。雖然是可自愈，但早期因疼痛明顯，影像工作生活，因此需要服用消炎止疼藥物減輕癥狀，癥狀不緩解或者嚴(yán)重時(shí)可行封閉治療，可加速疾病痊愈。早期疼痛劇烈建議休息，盡量避免做上舉的動(dòng)作，等到疼痛開始緩解時(shí)，開始循序漸進(jìn)的行關(guān)節(jié)功能鍛煉。對(duì)于超過(guò)一年或者活動(dòng)度嚴(yán)重受限的一般需要行肩關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)松解手術(shù)，這是一項(xiàng)微創(chuàng)手術(shù)，效果肯定，恢復(fù)快。 其實(shí)肩痛大多數(shù)是由其他疾病所致，尤其是非五十歲左右的人，這些疾病常見(jiàn)的有如肩袖損傷，肩峰撞擊癥，肱二頭肌長(zhǎng)頭腱肌腱炎等。 這里需要特別指出的是六、七十歲的人肩關(guān)節(jié)疼痛絕不是肩周炎，而是肩袖損傷和肩峰撞擊癥所致，表現(xiàn)為夜間痛，上舉疼痛明顯，或者無(wú)力感，側(cè)臥時(shí)不能壓患側(cè)肩部，有這些表現(xiàn)的一定要到擅長(zhǎng)肩關(guān)節(jié)疾病診治的專家那里詳細(xì)體格檢查，需要檢查肩關(guān)節(jié)核磁來(lái)明確診斷。治療上和肩周炎可謂南轅北轍，肩周炎需要加強(qiáng)功能鍛煉，而肩袖損傷和肩峰撞擊癥要讓肩部休息，盡量避免做引起疼痛的任何活動(dòng)，尤其是上舉的動(dòng)作。肩周炎可自愈，不留后遺癥，而肩袖損傷、肩峰撞擊不能自愈，需要專業(yè)醫(yī)生診治，尤其是肩袖損傷，絕大多數(shù)是需要行肩關(guān)節(jié)鏡下縫合修復(fù)微創(chuàng)手術(shù)治療。 四十歲以內(nèi)的較年輕患者，肩關(guān)節(jié)疼痛一般是有外傷或者勞損的因素，如長(zhǎng)期打球等，疼痛的原因一般為肩關(guān)節(jié)撞擊，肩袖損傷，肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)，盂唇損傷等，需要找肩關(guān)節(jié)?？漆t(yī)生檢查。 總之，肩關(guān)節(jié)疼痛需要找專業(yè)的醫(yī)生診治，以免耽誤診治，甚至由于治療不得當(dāng)造成不可逆的再次傷害。 北京電力醫(yī)院骨科康建國(guó)副主任醫(yī)師是肩關(guān)節(jié)疾病診治的專家，曾在“北京積水潭醫(yī)院”運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科進(jìn)修，接受過(guò)多個(gè)國(guó)內(nèi)外關(guān)節(jié)鏡手術(shù)技術(shù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的專業(yè)培訓(xùn)，擔(dān)任多個(gè)國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)的專業(yè)委員，如：中國(guó)醫(yī)教協(xié)會(huì)肩肘運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員，中國(guó)研究型醫(yī)院骨與軟骨再生修復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)教協(xié)會(huì)骨病老年骨創(chuàng)傷分會(huì)委員，北京豐臺(tái)區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)骨科專業(yè)委員等。出診時(shí)間為周一全天，如有需要可通過(guò)114掛號(hào)平臺(tái)預(yù)約掛號(hào)就診。2020年06月04日
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楊春喜副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 骨科 這個(gè)世界上呢，實(shí)際是很奇妙的，有時(shí)候看似很嚴(yán)重的問(wèn)題，可能它并不是很嚴(yán)重，在肩關(guān)節(jié)有一個(gè)特殊的毛病叫鈣化性肌腱炎，它是我作為一個(gè)關(guān)節(jié)外科醫(yī)生所看到的肩關(guān)節(jié)最疼的一個(gè)疾病，它主要表現(xiàn)為，不經(jīng)意的一個(gè)肩關(guān)節(jié)拉傷之后，幾天或者一兩周之后肩關(guān)節(jié)突然的劇烈的疼痛，疼痛難忍，然后拍片子，可能不是特別熟悉肩關(guān)節(jié)的醫(yī)生呢，會(huì)說(shuō)他有一個(gè)骨刺形成了或者要鈣化了。2020年06月01日4749
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董士奎副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 門診經(jīng)常遇到肩關(guān)節(jié)疼痛為主要癥狀的患者，他們有一個(gè)共同特點(diǎn)，晚上比白天痛，嚴(yán)重的不能朝患側(cè)側(cè)臥，肩膀不能壓，有時(shí)候睡著了會(huì)痛醒，更嚴(yán)重的疼痛劇烈無(wú)法平臥入睡。 這些患者肩關(guān)節(jié)疼痛往往不會(huì)超過(guò)肘關(guān)節(jié)，前臂不痛，手不麻。多見(jiàn)于四十歲以上人群。 此時(shí)就要考慮是不是肩峰撞擊癥了。 肩峰撞擊癥是肩撞擊癥的一種。正常的肩關(guān)節(jié)在外展上舉活動(dòng)時(shí)，肩峰和肱骨大結(jié)節(jié)之間不會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的摩擦和撞擊，當(dāng)兩者之間出現(xiàn)異常摩擦撞擊引起疼痛活動(dòng)受限等癥狀，也就是肩峰撞擊癥了。 該病的發(fā)病機(jī)制與肩峰的形態(tài)有關(guān)。肩峰形態(tài)異常，導(dǎo)致肩峰下方的空間變小，在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)和下方的肱骨大結(jié)節(jié)部位產(chǎn)生異常接觸，引起摩擦和撞擊，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致肩袖磨損撕裂。 根據(jù)肩峰形態(tài)不同，肩峰可以分為三類，可以形象的理解為一型肩峰 為水平狀，不容易發(fā)生撞擊。二型肩峰為傾斜狀，在肩峰底面增生嚴(yán)重和反復(fù)過(guò)肩運(yùn)動(dòng)的人群容易產(chǎn)生肩峰撞擊；三型肩峰為鉤形，肩峰向下形成鉤突，非常容易發(fā)生撞擊。另外肩峰過(guò)度傾斜，也會(huì)導(dǎo)致肩峰和肱骨大結(jié)節(jié)之前的空間減小，發(fā)生撞擊。所以說(shuō)，肩峰撞擊癥的發(fā)生和肩峰、肱骨大結(jié)節(jié)先天發(fā)育的形態(tài)以及后天肩峰、肱骨大結(jié)節(jié)退變?cè)錾嘘P(guān)。特殊職業(yè)及運(yùn)動(dòng)習(xí)慣如羽毛球、籃球、網(wǎng)球、健身擼鐵、不適當(dāng)上肢拉伸鍛煉，均可能引起肩峰撞擊癥發(fā)生。 肩峰撞擊癥常用的的影像學(xué)檢查 X光片： 肩關(guān)節(jié)正位、肩峰位片，了解肩關(guān)節(jié)諸骨骨質(zhì)，明確肩峰形態(tài)； 肩關(guān)節(jié)MRI：明確是否合并肩袖損傷、肌腱炎癥、肩關(guān)節(jié)黏連、骨代謝異常，增強(qiáng)檢查可以提高診斷敏感性； 合并頸痛和上肢麻木者需要檢查頸椎核磁共振，明確是否合并頸椎病。 肩峰撞擊癥的治療： 1 改變運(yùn)動(dòng)習(xí)慣：減少肩關(guān)節(jié)抬舉、拉伸動(dòng)作，盡量抬肘不過(guò)肩，減少運(yùn)動(dòng)刺激； 2 可以口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，外敷藥膏或膏藥，旨在緩解疼痛； 3 肩峰下注射藥物，推薦 玻璃酸鈉 得寶松 利多卡因組合的三聯(lián)針，每月一次，連續(xù)三次，可以起到抗炎、潤(rùn)滑、鎮(zhèn)痛的作用； 保守治療好轉(zhuǎn)的標(biāo)志是夜間痛減輕或消失。如果經(jīng)上述治療后夜間痛不緩解，說(shuō)明病情較重，就需要考慮手術(shù)治療了。 4 手術(shù)治療，為微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。適用于經(jīng)上述保守治療無(wú)效的情況。關(guān)節(jié)鏡下將產(chǎn)生撞擊的肩峰底面以及過(guò)度增生的肱骨大結(jié)節(jié)頂端打磨平整，消除撞擊因素，就可以了。 當(dāng)然同時(shí)合并肩袖損傷、黏連、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎癥時(shí)可以一并處理。2020年05月20日5060
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羅吉偉副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 創(chuàng)傷骨科 肩關(guān)節(jié)疼痛在各個(gè)年齡段都會(huì)發(fā)生，特別是中老年人，但很多人都不清楚疼痛的病因是什么，只要一痛就認(rèn)為是“肩周炎”，結(jié)果吃了中藥、貼了好幾個(gè)月的膏藥都不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，反而疼痛越來(lái)越重，肩膀抬起都很困難，再到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)是“肩峰下撞擊癥”。其實(shí)在中老年人的肩關(guān)節(jié)疼痛中，有相當(dāng)一部分是“肩峰下撞擊癥”。其原因是肩峰下方的空間狹窄（例如長(zhǎng)骨刺），在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)尤其上舉時(shí)，會(huì)造成肌腱、滑囊及骨組織的磨擦，產(chǎn)生炎癥，引起肩關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)障礙。肩關(guān)節(jié)撞擊綜合征可以由于肩關(guān)節(jié)過(guò)度使用磨損引起，也可能沒(méi)有任何原因發(fā)?。豪邕^(guò)早老化、自身骨質(zhì)發(fā)育原因。肩關(guān)節(jié)撞擊綜合征會(huì)引起肩膀和上臂的疼痛，胳膊活動(dòng)困難，當(dāng)上舉或放下時(shí)感覺(jué)乏力和疼痛。夜間疼痛會(huì)干擾睡眠。此病癥的危害還在于：長(zhǎng)期的撞擊，可以導(dǎo)致肩袖肌腱組織退變和炎癥以及斷裂。肩袖撕裂和肩峰下撞擊癥同為中老年人多發(fā)，兩者可以互為因果，共同存在。有些病人通過(guò)避免某些活動(dòng)，使用藥物及理療等治療后癥狀得以緩解，如果這些治療收效甚微或無(wú)效，推薦進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)。肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，需要在肩膀上打幾個(gè)小孔，在直視下去除骨贅，同時(shí)修復(fù)被卡壓損傷的肩袖肌腱。手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，一般手術(shù)后2天可以出院。手術(shù)后，肩關(guān)節(jié)疼痛往往立即緩解大半，但完全的康復(fù)需要自行在家休養(yǎng)鍛煉康復(fù)數(shù)月，期間一般可以做簡(jiǎn)單的生活動(dòng)作，肩關(guān)節(jié)需避免受力負(fù)重。南方醫(yī)院增城分院骨科自成立以來(lái)，一直致力于為廣州東人們解決關(guān)節(jié)疼痛問(wèn)題，在2019年12月，創(chuàng)辦了廣東省第一個(gè)“南香山關(guān)節(jié)健康學(xué)院“，我們將持續(xù)前行，不斷進(jìn)步，為人們的關(guān)節(jié)健康保駕護(hù)航！2020年05月18日2863
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邢林卿副主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院 骨科三病區(qū)（關(guān)節(jié)外科） 這是一個(gè)49歲女性肩袖撕裂術(shù)后復(fù)查的核磁共振顯示，從前往后我們可以看到這是肱二頭肌腱，那么這世間秀，這是崗上肌，這是植入的釘子兩枚。 直徑呢，是4.5不顯影的這種了了。 那么，從港從這個(gè)影像來(lái)看的話，整個(gè)崗上肌的外形張力，包括指定的位置還是比較滿意。 像這種肩袖撕裂的患者如果撕裂的面積或者寬度大于0.5公分以上保守半年以上疼痛沒(méi)有明顯緩解，甚至加重，特別是晚上疼痛的這種患者。 一般都要采取或者選擇肩肩關(guān)節(jié)鏡，呃鏡下修復(fù)。2020年05月18日1007
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馬瑞主治醫(yī)師 西安交大二附院 骨關(guān)節(jié)外科 肩關(guān)節(jié)疼痛在中老年人群中發(fā)病率較高。常發(fā)生靜息痛、夜間痛，甚至影響睡眠，常伴活動(dòng)障礙，影響正常生活（如洗澡、洗頭、梳頭、穿衣、搓背，甚至吃飯等）。引起肩關(guān)節(jié)疼痛的最常見(jiàn)原因?yàn)榧缧鋼p傷。那么肩袖損傷到底是一種什么病呢？ 1、 肩袖是什么？ 肩袖是肩關(guān)節(jié)周圍的一組肌腱復(fù)合體，像袖口一樣包繞肱骨頭。肩袖主要有四組肌腱：肩胛下肌腱、岡上肌腱、岡下肌腱和小圓肌腱。肩袖的主要功能是協(xié)助肩關(guān)節(jié)旋內(nèi)、旋外和上舉活動(dòng)，并維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。 2、 什么原因?qū)е录缧鋼p傷？ 1) 創(chuàng)傷 岡上肌腱損傷最常見(jiàn)，如向前、向上拉拽肩關(guān)節(jié)、提重物容易引起岡上肌腱損傷；比如向內(nèi)拉拽肩關(guān)節(jié)、向后摔倒時(shí)被動(dòng)地向后方手撐地容易引起肩胛下肌腱損傷；岡下肌腱和小圓肌腱單獨(dú)損傷較少見(jiàn)，常與其他肌腱損傷并發(fā)。還有一種創(chuàng)傷原因是日?；顒?dòng)和生活容易造成肩袖內(nèi)微小損傷，日積月累發(fā)展為部分或全層肩袖撕裂。 2) 退行性變 常見(jiàn)于40歲以上患者，由于肩袖組織發(fā)生退行性變，肩袖內(nèi)纖維排列紊亂、斷裂，肩袖內(nèi)張力減低，增加了肩袖損傷和斷裂的機(jī)會(huì)。 3) 撞擊 肩峰增生或發(fā)育異常，長(zhǎng)期過(guò)頂活動(dòng)時(shí)反復(fù)撞擊岡上肌腱造成損傷甚至斷裂。 3、 肩袖損傷有何表現(xiàn)？ 1) 疼痛：疼痛部位常位于肩關(guān)節(jié)前方，急性期持續(xù)劇烈疼痛，不敢活動(dòng)，慢性期呈鈍痛，活動(dòng)后加重，夜間常加重。 2) 力弱：活動(dòng)肩關(guān)節(jié)時(shí)力量減弱或無(wú)力感。 3) 活動(dòng)受限：?jiǎn)渭兗缧鋼p傷時(shí)，主動(dòng)活動(dòng)受限，但被動(dòng)活動(dòng)可以完成；如若病程較長(zhǎng)，合并肩關(guān)節(jié)囊攣縮時(shí)，主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)都有不同程度的受限。 4、 怎樣確診肩袖損傷 1) 外傷史、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣 2) 醫(yī)生專業(yè)的體格檢查 3) 輔助檢查：X線無(wú)法觀察到肩袖，只能顯示肩峰形態(tài)、骨質(zhì)增生情況、肩峰下間隙是否狹窄等；核磁共振是診斷肩袖損傷的必備檢查，可以顯示病變的肩袖組織；如某些患者因體內(nèi)植入物的原因無(wú)法行核磁共振檢查，可用超聲代替，但不作為首選檢查手段。 5、 怎樣區(qū)別肩周炎和肩袖損傷呢？ 肩袖損傷需要和肩周炎相鑒別，肩周炎最明顯的表現(xiàn)是肩關(guān)節(jié)各個(gè)方向上的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)都明顯受限，且肩關(guān)節(jié)向各個(gè)方向做動(dòng)作都會(huì)引起疼痛，但是單純肩周炎一般沒(méi)有明顯力弱的表現(xiàn)。 6、 肩袖損傷如何治療？ 明確是肩袖撕裂后，通過(guò)休息制動(dòng)、口服非甾體內(nèi)抗炎藥及理療等方法，疼痛通?？梢杂胁煌潭鹊木徑?，但肩袖的裂口通常是無(wú)法自愈的。當(dāng)疼痛、力弱和活動(dòng)受限的癥狀持續(xù)存在甚至加重的時(shí)候，有必要通過(guò)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)探查和修補(bǔ)肩袖。 總結(jié)：肩袖損傷是肩關(guān)節(jié)疼痛最常見(jiàn)的原因。年齡超過(guò)40歲以上的人群更要注意保護(hù)自己的肩關(guān)節(jié)，保持良好的生活習(xí)慣以及合適的運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度。如若發(fā)生肩袖損傷，需要制動(dòng)，而不是盲目地當(dāng)肩周炎鍛煉，及時(shí)正確的診斷和治療常能取得滿意效果。2020年05月12日1390
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潘鈺主任醫(yī)師 北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 啊，今天上午呢，我們?cè)陂T診呢，看到了一位阿崗上肌撕裂的患者，我們看他的磁共振哈崗上肌撕裂部分撕裂，然后他的這個(gè)肱骨頭呢，也有一部分水腫了，那對(duì)病人呢，他是一個(gè)非常年輕的哈，他把肩關(guān)節(jié)呢外展的時(shí)候就會(huì)明顯的疼痛，而且一運(yùn)動(dòng)呢，就會(huì)加重那對(duì)這種病人來(lái)說(shuō)呢，我們覺(jué)得呃可以采用保守治療的方法。 啊，比如說(shuō)呢，我們先呢對(duì)他這個(gè)呃崗上肌的這個(gè)三角肌下滑囊的一些積液啊，還有呢，這個(gè)機(jī)場(chǎng)下機(jī)的積液呢，進(jìn)行一個(gè)處理啊，用注射的方法之后呢，我們建議病人呢進(jìn)行沖擊波治療，對(duì)岡上肌肌腱的一個(gè)修復(fù)，但如果修復(fù)的效果，不好的話，我們就建議病人呢，在局部呢，進(jìn)行PRP的注射就是富血小板血漿，這個(gè)注射的話呢，可以幫助病人的這個(gè)機(jī)械呢。 呃，自我的一個(gè)修復(fù)。2020年05月09日2032
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王暉副主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 骨科 生活中，很多患者因?yàn)榧绨蛲?，活?dòng)受限，到醫(yī)院看了醫(yī)生，有經(jīng)驗(yàn)的?？漆t(yī)生往往建議做肩關(guān)節(jié)核磁共振檢查。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院骨科王暉很多患者拿到核磁共振報(bào)告后，常常會(huì)看到報(bào)告上寫得一句話：“岡上肌肌腱水腫，肌腱損傷，肩關(guān)節(jié)積液增多…”那么，什么是岡上肌肌腱損傷？要緊嗎？能自愈嗎？岡上肌肌腱在哪里？（正面看）（側(cè)面看）核磁共振上岡上肌肌腱怎么看？三、岡上肌肌腱損傷是什么樣子的？（箭頭所指，岡上肌撕裂）（岡上肌撕裂，關(guān)節(jié)積液嚴(yán)重）岡上肌肌腱損傷怎么來(lái)的？肌腱損傷與患者年齡、工作性質(zhì)、關(guān)節(jié)退變程度均有相關(guān)性，總結(jié)一句就是隨著年齡增長(zhǎng)，患者岡上肌肌腱由于“勞損”而發(fā)生退變老化、膠原結(jié)構(gòu)疏松，變得“質(zhì)脆”、“易損傷”。岡上肌肌腱損傷有什么影響？1、肩部疼痛，酸脹，肩部墜脹感明顯。2、上肢及肩關(guān)節(jié)抬舉受限，活動(dòng)范圍降低。3、肩膀夜間痛明顯，有時(shí)會(huì)痛的睡不著，甚至?xí)r常會(huì)痛醒。岡上肌肌腱損傷，怎么治療？能否自愈？這要取決于岡上肌肌腱損傷的范圍，程度和時(shí)間。一般來(lái)說(shuō)，岡上肌肌腱損傷撕裂程度不超過(guò)肌腱總體的30%，借助佩戴合適的肩關(guān)節(jié)外展支架，使肩關(guān)節(jié)活得充分的休息1-2個(gè)月。減少肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，勞損，肌腱損傷是可以改善的。絕大部分患者能夠感到，肩膀疼痛逐步減輕?；顒?dòng)范圍逐漸改善。當(dāng)然，一般很難獲得100%痊愈。但是，當(dāng)岡上肌肌腱損傷程度大于30%，發(fā)病周期過(guò)長(zhǎng)（大于3個(gè)月），由于構(gòu)成肌腱的細(xì)胞，自我修復(fù)愈合能力很差，肌腱損傷幾乎不可能自愈。就像家里的屋頂破了洞，是不可能自己長(zhǎng)上的。（較大的岡上肌撕裂損傷）肌腱損傷后，打針，吃藥，小針刀有效嗎？當(dāng)肌腱損傷程度大于30%，甚至全層撕裂時(shí)，傳統(tǒng)的保守治療，對(duì)肌腱損傷無(wú)效。同時(shí)，頻繁肩關(guān)節(jié)注射藥物（通常是激素類藥物），不但不能解決肌腱損傷的根本問(wèn)題，還易加速引起肌腱細(xì)胞的死亡，進(jìn)一步加重肌腱退變和損傷。岡上肌肌腱損傷，保守治療無(wú)效，肩部還是痛，活動(dòng)受限怎么辦？當(dāng)岡上肌損傷撕裂程度較大（大于30%），或者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的保守治療無(wú)效（大于3個(gè)月）的患者，建議采用肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，將損傷撕裂的岡上肌肌腱修補(bǔ)、縫補(bǔ)好，促進(jìn)肌腱和骨面的愈合，一般可以使肩關(guān)節(jié)功能獲得痊愈。療效也比較確定。經(jīng)過(guò)我的詳細(xì)介紹，您對(duì)自己的岡上肌肌腱了解了嗎？肩關(guān)節(jié)核磁共振是不是逐步懂得去看了？王暉醫(yī)生門診時(shí)間：周一下午、周二上午：肩關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)?？崎T診2020年05月06日8609
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肩關(guān)節(jié)損傷相關(guān)科普號(hào)
蘇慶軍醫(yī)生的科普號(hào)
蘇慶軍 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
骨科
1670粉絲40.7萬(wàn)閱讀
王強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師
張家口市第二醫(yī)院
骨科
5319粉絲3517閱讀
北大骨科楊醫(yī)生
楊昕 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
骨科（關(guān)節(jié)外科）
3006粉絲13.6萬(wàn)閱讀