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王同富副主任醫(yī)師 天津醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科 3.肘關(guān)節(jié)活動：去除支具，在床上仰臥位，將上臂后側(cè)墊高，用健側(cè)帶動前臂進行肘關(guān)節(jié)屈伸及旋轉(zhuǎn)練習(xí)。（切記：肩關(guān)節(jié)及上臂不能產(chǎn)生任何運動）4.冷敷：每天冷敷3-4次，間隔3-4小時。3）術(shù)后兩周開始：擺動練習(xí)：除掉支具，健側(cè)手托患側(cè)手臂，彎腰90度后背與地面平行，患側(cè)手臂放松，在健側(cè)的帶動下進行前后左右四個方向的擺動，每個方向活動到稍微疼痛的角度即可變換方向（向內(nèi)側(cè)的方向少做，角度不要太大）。術(shù)后兩周每天擺動一次，每次1分鐘。術(shù)后4-6周，每天擺動兩側(cè)，每次兩分鐘。4）術(shù)后3-4周開始：關(guān)節(jié)被動活動：(步驟為：摘除支具→練習(xí)→佩戴支具→冰敷)肩關(guān)節(jié)前屈：坐位趴桌子練習(xí)：4周之內(nèi)：健側(cè)手托住患側(cè)前臂，在健側(cè)的帶動下患肢手肘向前滑動，以疼痛耐受為宜，每天一次，每次一分鐘。4周之后：在角度能夠允許情況下逐漸增加手肘滑動距離，每天增加到兩次。肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋：仰臥位，在肩胛骨平面，肘關(guān)節(jié)固定，健側(cè)手輔助患側(cè)手朝向肚臍方向運動。肩關(guān)節(jié)外旋：仰臥位，在肩胛骨平面，肘關(guān)節(jié)固定，健側(cè)手輔助患側(cè)手朝向外上方向運動。5）術(shù)后8-10周開始可進行定肘支撐的主動活動。6）術(shù)后12周以后可進行主動非負重活動。3、禁忌動作：術(shù)后8周內(nèi)禁止主動肩關(guān)節(jié)用力，術(shù)后3個月內(nèi)禁止后伸、用力聳肩、投擲、過度內(nèi)收、外展位外旋，術(shù)后半年內(nèi)禁止提重物。復(fù)查時間：術(shù)后兩周、4周、6周、8周、12周、半年、一年……王同富門診時間：周二下午肩關(guān)節(jié)專病門診，周三下午、周五上午專家門診病人較多（醫(yī)指通提前預(yù)約），建議周一下午普通門診找我復(fù)查。個人網(wǎng)站：http://yxwangtongfu.haodf.com/（可下載電子版康復(fù)計劃）2017年11月29日
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