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陳俊琦副主任醫(yī)師 南醫(yī)三院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 最近,我有一個(gè)朋友剛剛成為新手媽媽,朋友圈里每天是各種萌娃曬圖,別提有多幸福,看起來就很是讓人羨慕。但是大概寶寶到了兩三個(gè)月的時(shí)候,這位媽媽竟然開始找我訴起苦來,說隨著寶寶不斷長大,體重越來越重,每次抱娃后她的左手腕都會(huì)出現(xiàn)一陣陣酸痛,一開始用手指按按還能稍微緩解一下,后來慢慢發(fā)展為整個(gè)腕關(guān)節(jié)活動(dòng)困難,拇指活動(dòng)不利,有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)彈響和放電樣的麻木!現(xiàn)在她是眼瞅著自己的寶寶在床上可憐地哇哇哇大哭,也不敢用手去抱呀!這位媽媽到底是怎么了?其實(shí)呀,她是患上了狹窄性腱鞘炎!這是很多新手媽媽都會(huì)遇到的問題,門診也有很多患者會(huì)因?yàn)檫@個(gè)疾病就診,因此,今期我們打算來聊聊這個(gè)困擾大多數(shù)媽媽的“狹窄性腱鞘炎”!患者:大夫,什么是狹窄性腱鞘炎?醫(yī)生:狹窄性腱鞘炎,又名手指屈肌腱炎、板機(jī)指,是手部肌肉的肌腱部分因?yàn)榉磸?fù)活動(dòng),導(dǎo)致機(jī)械性摩擦其表面衣服,也就是腱鞘,從而引起的慢性無菌性炎性改變?;颊撸捍蠓颍以趺淳汀叭巧稀彼??醫(yī)生:您可能是產(chǎn)后不恰當(dāng)或過度使用手指引起的。當(dāng)然,也不排除既往就有先天性肌腱異常、免疫性疾病及感染等原因引起了局部慢性結(jié)締組織增生改變后,經(jīng)上述手指反復(fù)活動(dòng)誘發(fā),或存在肌腱和腱鞘受傷時(shí)引起腱鞘的急性損傷。患者:大夫,除了局部痛,會(huì)不會(huì)發(fā)展為風(fēng)濕???醫(yī)生:這個(gè)病,一般會(huì)在手指屈伸活動(dòng)過程中,出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)酸脹疼痛,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)彈響,屈指、伸指不能。癥狀一般在晨起后較重,午后有所減輕。寒冷刺激可以加重。跟我們平時(shí)說的風(fēng)濕免疫性疾病,例如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是不同的病種。患者:醫(yī)生,我這個(gè)病應(yīng)該怎么治?醫(yī)生:很多人會(huì)認(rèn)為媽媽們手腕酸痛是因?yàn)樵谠伦永锾嶂匚锫湎碌摹霸伦硬 保@病會(huì)跟隨終生無法根治,其實(shí)并不是這樣的。狹窄性腱鞘炎是可以治療的,只要好好治療,適當(dāng)休息,改正不良的用手習(xí)慣,還是可以跟“媽媽手” say goodbye的!相反地,不及時(shí)的治療則會(huì)引起局部組織增生,使得病灶遷延不愈,難以根治!中醫(yī)治療手段那么應(yīng)該如何治療呢?今天邀請我?guī)熋谩獜V州黃埔船廠職工醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科科主任區(qū)穎儀主任作客,一起對談媽媽手,從中醫(yī)角度來分享一些藥方以及治療手段。陳俊琦主任:區(qū)主任,中醫(yī)藥是我國醫(yī)學(xué)的瑰寶,媽媽手這一產(chǎn)后常見疾病,除了在局部針刺、循經(jīng)絡(luò)針刺和局部點(diǎn)按之外,居家康復(fù)有什么好辦法嗎?區(qū)穎儀主任:可以用中藥方浸泡患手。用威靈仙、伸筋藤、延胡索、寬筋藤、透骨草、當(dāng)歸尾、川芎、桂枝、艾葉、秦艽各15克,煎水。待溫度到42度時(shí)漫泡15至20分鐘。陳俊琦主任:這是中醫(yī)外治良法。但很多時(shí)候,產(chǎn)后媽媽都是獨(dú)自照顧小孩,分身乏術(shù),湯藥煎水,對她們來說,有點(diǎn)遙不可及,我們就會(huì)推薦西醫(yī)消炎止痛的膏劑或貼劑。但是產(chǎn)后媽媽又會(huì)擔(dān)心對哺乳有影響。中醫(yī)藥這塊有沒有什么外用藥可以推薦呢?區(qū)穎儀主任:在門診我習(xí)慣推薦患者用云南白藥氣霧劑,每天3次,先噴紅瓶,后噴白瓶。而且建議患者在紅外線(TDP神燈)等下照射局部30min后再行局部噴藥。陳俊琦主任:這跟我們?nèi)粘5慕ㄗh一致,都是局部熱敷后,再上藥。區(qū)主任,其實(shí)除了紅外線,中醫(yī)的艾灸也有異曲同工之妙。用清艾條溫和灸,取外關(guān)穴、大陵穴、合谷穴、四瀆穴、支溝穴、手三里穴、列缺穴和阿是穴(局部痛點(diǎn))。各穴灸5至10分鐘,至局部皮膚潮紅即可。區(qū)穎儀主任:是的,艾灸也是一個(gè)好辦法。但是,對于呼吸道過敏,不能接受有艾灸煙霧刺激的寶媽,就要注意了,可以選用無煙艾條,或者神燈局部照射治療。陳主任,現(xiàn)代康復(fù)有一種方法叫做【拮抗松弛術(shù)】,傳聞很神奇,能在90秒內(nèi),緩解80%以上的疼痛,請問對媽媽手,是否也有如此神奇的效果。陳俊琦主任:區(qū)主任真是博聞強(qiáng)識(shí)。拮抗松弛術(shù)是從西方引進(jìn),由Lawrence Jones發(fā)現(xiàn),并與其團(tuán)隊(duì)不斷完善的一種手法技術(shù)。很適合居家的寶媽,用之快速緩解疼痛。我們知道媽媽手常在橈骨莖突處疼痛?;颊呖梢韵瘢▓D一)將患側(cè)的腕關(guān)節(jié)彎曲,同時(shí)壓迫拇指(朝外展拇指方向試壓,力量不用很大),接著利用左右旋轉(zhuǎn)腕關(guān)節(jié)的方式加以微調(diào),直至用手按壓橈骨莖突而不覺疼痛后,維持該姿勢90秒,放松15秒,回到原始位置。再次按壓橈骨莖突,如果不痛,可以進(jìn)行上述治療。(圖一)要注意局部消炎,同時(shí)配合上篇推文的日常鍛煉和防護(hù)。如果還有疼痛,則繼續(xù)使用拮抗松弛術(shù)。一般急性疼痛,每周行手法3次,慢性疼痛,則每周1次。區(qū)穎儀主任:感謝陳主任分享如此簡便快捷的方法。但是讀者也要get到重點(diǎn)。就算是疼痛緩解了,也是要進(jìn)行局部消炎處理,及加強(qiáng)日常防護(hù)的。陳主任,也有患者是大拇指根部疼痛的,拮抗松弛術(shù)有什么好辦法嗎?陳俊琦主任:患者可以像(圖二)將患側(cè)的腕關(guān)節(jié)后伸,同時(shí)利用左右旋轉(zhuǎn)腕關(guān)節(jié)的方式加以微調(diào),直至用手按壓拇指根部而不覺疼痛后,維持該姿勢90秒,放松15秒,回到原始位置。再次按壓拇指根部痛點(diǎn),如果不痛,可以進(jìn)行上述治療,局部消炎。如果還有疼痛,則繼續(xù)使用拮抗松弛術(shù)。一般急性疼痛,每周行手法3次,慢性疼痛,則每周1次。(圖二)從產(chǎn)后腰痛到媽媽手,產(chǎn)后康復(fù)系列算是告一段落,但是有什么相關(guān)問題,也隨時(shí)歡迎寶媽們在文章下留言或私信聯(lián)系我,希望能跟大家有更多的交流。2020年11月17日
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2020年11月06日
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任遠(yuǎn)飛主任醫(yī)師 大連理工大學(xué)附屬中心醫(yī)院 手足外科 手指能夠伸直,是因?yàn)楸硞?cè)有伸指的肌腱,伸肌腱結(jié)構(gòu)復(fù)雜,在向手指末節(jié)走形的過程中,分分合合,簡單的一個(gè)指向動(dòng)作,可能是幾組腱束協(xié)調(diào)統(tǒng)一的結(jié)果。手背部肌腱位于皮下,比較菲薄,大家伸指時(shí)就可以看到明顯的隆起。同時(shí),也注定了容易損傷的特性。經(jīng)常是,一個(gè)簡單地彈撥動(dòng)作,比如彈走一只落在衣服上的蚊蟲,就可以在瞬間暴力下引起斷裂。最近,我就接診了幾例這樣的患者下圖一可見伸肌腱斷裂淤血,圖二可見縫合后的肌腱。2020年10月29日
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姜斌副主任醫(yī)師 徐州市中心醫(yī)院 小兒外科 孩子的大拇指怎么彎了?有家長忽然發(fā)現(xiàn)孩子的手指出現(xiàn)了異常,大拇指彎了!彎了!彎了!大拇指不能自己伸直,用力“掰”,突然出現(xiàn)一聲“彈響”,手指被“掰”直了,但又彎不回來了。 好端端的大拇指怎么突然就變彎了? 其實(shí)這是一種小兒常見的手指畸形,叫屈肌腱狹窄性腱鞘炎,多發(fā)生于拇指,又叫做拇指狹窄性腱鞘炎,是指兒童屈拇長肌腱在腱鞘內(nèi)滑動(dòng)受阻,致使拇指指間關(guān)節(jié)處于屈曲狀態(tài),不能主動(dòng)伸直,被動(dòng)伸展時(shí)引起疼痛或彈響,產(chǎn)生像“槍扳機(jī)”一樣的感覺,所以又稱“扳機(jī)指”或“彈響指”。 為什么會(huì)出現(xiàn)這種疾病呢? 小兒的手指屈肌腱鞘炎,也有人稱之為先天性狹窄性腱鞘炎,其病因是屈拇長肌腱掌指關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端腱鞘出現(xiàn)狹窄性纖維軟骨性病變,導(dǎo)致腱鞘開口處纖維增厚,腱鞘束窄。同時(shí)近側(cè)肌腱增粗或呈結(jié)節(jié)狀,使肌腱在腱鞘內(nèi)滑動(dòng)受阻,致使拇指指間關(guān)節(jié)處于屈曲狀態(tài),不能主動(dòng)伸直。但是,致病原因到底是先天形成的還是后天獲得的還存爭議。 不論先天還是后天,引起手指彎曲有兩個(gè)因素:1、腱鞘出現(xiàn)了狹窄,即A1腱鞘異常增厚導(dǎo)致鞘管狹窄。2、狹窄腱鞘近側(cè)肌腱增粗,屈指肌腱于A1腱鞘近端形成一個(gè)硬結(jié)狀膨大。這兩個(gè)因素使拇指屈肌腱在腱鞘內(nèi)的滑動(dòng)受到束縛,從而導(dǎo)致手指的屈伸功能障礙,引發(fā)拇指彎曲。 孩子大多在6個(gè)月到兩周歲時(shí)被發(fā)現(xiàn)。表現(xiàn)為拇指指間關(guān)節(jié)屈曲,不能伸直。掌指關(guān)節(jié)處可觸及圓形隆起硬結(jié),隨手指屈伸活動(dòng),伴有輕度壓痛。 狹窄性腱鞘炎如何治療呢? 家長發(fā)現(xiàn)孩子拇指出現(xiàn)彎曲不能主動(dòng)伸直時(shí),絕不能掉以輕。腱鞘狹窄一般不能自愈,且影響手指發(fā)育,延誤治療,會(huì)對拇指功能造成影響,甚至出現(xiàn)畸形。所以本病一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)盡早給予治療。盡管有人采用按摩、固定等保守的治療方法,但一般保守治療效果不佳,且長時(shí)間的觀察可能會(huì)引起拇指掌指關(guān)節(jié)過伸,指間關(guān)節(jié)屈曲攣縮畸形,所以本病還是以手術(shù)為宜。手術(shù)切開狹窄性腱鞘,即可治愈,效果很好。此手術(shù)采用掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)橫紋處橫切口,切口很小,刀口和指紋重合,不會(huì)留下明顯疤痕,也屬于一種微創(chuàng)手術(shù)。2020年08月31日
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張春林副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院 手外科 腱鞘炎是腱鞘纖維組織層的慢性炎癥和增厚,手掌、腕部和肩部多發(fā)。 一、屈指肌腱腱鞘炎 發(fā)病部位在手掌掌骨頭掌側(cè),因屈指肌腱腱鞘增厚、粘連,引起屈肌腱滑動(dòng)受限,又稱扳機(jī)指或彈響指,以拇、中、環(huán)指多見。偶見小兒拇指。 【診斷要點(diǎn)】 (一)中、老年婦女多發(fā),編織毛衣及產(chǎn)后洗滌過多易發(fā)病。 (二)掌骨頭處隱痛,可觸及硬結(jié)及壓痛。 (三)手指屈伸障礙,極度用力有彈響及扳機(jī)現(xiàn)象。晨起加重。 【治療】 腱鞘內(nèi)注射2%普魯卡因1ml加醋酸氫化潑尼松0.5ml,效果良好。嚴(yán)重腱鞘炎患者保守封閉無效時(shí),可行腱鞘切開術(shù)。 二、橈骨莖突部腱鞘炎 發(fā)病部位在橈骨莖突部,拇長展肌、拇短伸肌腱的纖維鞘內(nèi),又稱De-Quervain病。 【診斷要點(diǎn)】 (一)中年婦女多見。 (二)橈骨莖突處明顯壓痛,局部有時(shí)腫脹。 (三)芬克爾斯坦征陽性:患者握拳,四指握住拇指,向尺側(cè)屈腕,可誘發(fā)疼痛加重。 【治療】 局部注射醋酸氫化潑尼松有效。病變嚴(yán)重者,可采用腱鞘切開術(shù)。2020年08月28日
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李玉成副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院 手外科 腱鞘炎是腱鞘纖維組織層的慢性炎癥和增厚,手掌、腕部和肩部多發(fā)。 一、屈指肌腱腱鞘炎 發(fā)病部位在手掌掌骨頭掌側(cè),因屈指肌腱腱鞘增厚、粘連,引起屈肌腱滑動(dòng)受限,又稱扳機(jī)指或彈響指,以拇、中、環(huán)指多見。偶見小兒拇指。 【診斷要點(diǎn)】 (一)中、老年婦女多發(fā),編織毛衣及產(chǎn)后洗滌過多易發(fā)病。 (二)掌骨頭處隱痛,可觸及硬結(jié)及壓痛。 (三)手指屈伸障礙,極度用力有彈響及扳機(jī)現(xiàn)象。晨起加重。 【治療】 腱鞘內(nèi)注射2%普魯卡因1ml加醋酸氫化潑尼松0.5ml,效果良好。嚴(yán)重腱鞘炎患者保守封閉無效時(shí),可行腱鞘切開術(shù)。 二、橈骨莖突部腱鞘炎 發(fā)病部位在橈骨莖突部,拇長展肌、拇短伸肌腱的纖維鞘內(nèi),又稱De-Quervain病。 【診斷要點(diǎn)】 (一)中年婦女多見。 (二)橈骨莖突處明顯壓痛,局部有時(shí)腫脹。 (三)芬克爾斯坦征陽性:患者握拳,四指握住拇指,向尺側(cè)屈腕,可誘發(fā)疼痛加重。 【治療】 局部注射醋酸氫化潑尼松有效。病變嚴(yán)重者,可采用腱鞘切開術(shù)。2020年08月27日
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劉虎副主任醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 創(chuàng)傷兒童骨科 拇指伸不直是什么問題? 孩子大拇指無法完全伸直是兒童骨科門診常見的先天性疾病之一,醫(yī)學(xué)上稱為“小兒狹窄性腱鞘炎”(congenital stenosing tenovaginitis)也稱“彈響指”又稱“扳機(jī)指”(trigger thumb),由于屈指肌腱位于掌指關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端,受腱鞘狹窄性纖維軟骨性病變的束窄,使近側(cè)肌腱增粗或呈結(jié)節(jié)狀,使指間關(guān)節(jié)呈屈曲位,不能主動(dòng)伸直,被動(dòng)伸展時(shí)引起疼痛或彈響??砂l(fā)生于任何手指,以拇指、中指、環(huán)指多見。 扳機(jī)指臨床癥狀和體征? 一般出生時(shí)并不出現(xiàn)癥狀,常于6個(gè)月-2歲左右才表現(xiàn)為手指屈曲不能伸直,好發(fā)部位在手指掌指關(guān)節(jié)處,可觸及圓形隆起硬結(jié),輕壓痛,伸屈時(shí)有彈跳感,而指間關(guān)節(jié)呈固定屈曲狀態(tài),移動(dòng)伸展時(shí)有彈響感。 扳機(jī)指不治療要緊嗎? 扳機(jī)指如果不進(jìn)行治療,會(huì)導(dǎo)致肌腱活動(dòng)受損,肌腱萎縮,影響手指活動(dòng),造成關(guān)節(jié)僵硬,骨性畸形等不良后果,所以應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行相關(guān)治療。 扳機(jī)指可以保守治療嗎? 扳機(jī)指1歲前能自發(fā)緩解30%-50%,1歲以前,可采取非手術(shù)治療,如:⑴ 家人幫助患兒拇指屈伸活動(dòng),⑵ 采用支具,午睡或夜間使用以保持指間關(guān)節(jié)過伸位。 扳機(jī)指什么時(shí)候需要手術(shù)治療? 1歲后,若癥狀仍無改善,可以采取手術(shù)治療。保守治療最多觀察隨診至3歲,以免關(guān)節(jié)囊等軟組織攣縮。手術(shù)主要是通過切開狹窄性腱鞘來達(dá)到松解的目的,恢復(fù)手指屈伸功能。 扳機(jī)指預(yù)后怎樣,會(huì)復(fù)發(fā)嗎? 扳機(jī)指手術(shù)屬于微創(chuàng),時(shí)間短、刀口和指紋重合,不會(huì)留下明顯疤痕。手術(shù)效果立竿見影,效果良好, 復(fù)發(fā)率極低,復(fù)發(fā)原因多為腱鞘切除不徹底或局部黏連2020年07月01日
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魏琴主任醫(yī)師 新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科 腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管,外層為纖維組織,附著在骨及鄰近的組織上,起到固定及保護(hù)肌腱的作用;內(nèi)層緊貼肌腱,分泌滑液潤滑肌腱。長期過度使用肌腱,可發(fā)生肌腱和腱鞘的損傷性炎癥,導(dǎo)致腱鞘炎。若不治療,便有可能發(fā)展成永久性活動(dòng)不便。在手部,最常見的是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、手指屈肌腱腱鞘炎。 臨床表現(xiàn) 橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是出現(xiàn)在腕部拇指一側(cè)的骨突(橈骨莖突)處,表現(xiàn)為骨突周圍有明顯的疼痛和拇指活動(dòng)受阻,局部壓痛。Finkelstein's test:把拇指緊握在其他四指內(nèi),手腕偏向小指側(cè),橈骨莖突處出現(xiàn)劇烈疼痛。 手指屈肌腱腱鞘炎多發(fā)生于拇指、食指與中指的手掌面,清晨醒來時(shí)特別明顯,患指表現(xiàn)為屈伸功能障礙,疼痛有時(shí)向腕部放射,指關(guān)節(jié)屈曲處有壓痛,并可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結(jié)節(jié)。當(dāng)彎曲患指時(shí),突然停留在半彎曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一樣,用另一手協(xié)助扳動(dòng)后,手指又能活動(dòng),產(chǎn)生像扳槍栓樣的動(dòng)作及彈響。 誘因 手腕腱鞘炎以前只是中老年婦女的常見病,與中老年人家務(wù)勞動(dòng)多,腱鞘萎縮退化,彈性和抵抗力降低有關(guān)。但現(xiàn)在“拇指族”、長期使用電腦的辦公白領(lǐng)、清洗等服務(wù)性行業(yè)的藍(lán)領(lǐng)或家庭主婦等,都成為了腱鞘炎高發(fā)人群,這與姿勢不不當(dāng)、過度使用有密切關(guān)系。 手腕腱鞘炎的日常預(yù)防和護(hù)理方法 (1)改掉不良習(xí)慣,如捻響手指等。 (2)避免長時(shí)間持抱小孩、物品、擰洗衣物等。 (3)連續(xù)工作時(shí)間不宜過長,工作結(jié)束后,要輕揉手指手腕。 (4)患本病后要注意避免冷水刺激,以免加重癥狀,并積極配合治療。 (5)對于長期伏案辦公人員來說,應(yīng)采用正確的工作姿勢,盡量讓雙手平衡,手腕能觸及實(shí)物,不要懸空。 (6)手腕關(guān)節(jié)做360度的旋轉(zhuǎn),或?qū)⑹终朴昧ξ杖俜潘桑瑏砘囟嘧鰩状?;或?qū)⑹种阜磯夯蚴终品磯簬紫拢伎梢杂行Ь徑馐植康乃嵬础?(7)面對這種類型的疾病不應(yīng)著急,放松情緒。 (8)小心使用工具使用工具時(shí),勿將壓力集中于手腕基部,盡量使用手肘及肩膀。 預(yù)防康復(fù)練習(xí) (1) 腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度主動(dòng)練習(xí) a) 屈指、屈腕到最大程度,維持6秒,然后放松。 b) 伸直手指,腕關(guān)節(jié)背伸,維持6秒,然后放松。 c) 握拳,腕關(guān)節(jié)向小指側(cè)屈,維持6秒,然后放松。 d) 握拳,腕關(guān)節(jié)向大拇指側(cè)屈,維持6秒,然后放松。 每天3組,每組10次。 (2) 腕關(guān)節(jié)拉伸練習(xí) a) 借助健側(cè)手幫助練習(xí)患側(cè)腕關(guān)節(jié)進(jìn)行拉伸練習(xí); b) 先壓住患側(cè)手背使腕關(guān)節(jié)盡量屈曲,維持姿勢不動(dòng); c) 在扳住患側(cè)手掌或手指使腕關(guān)節(jié)盡量背伸,維持姿勢不動(dòng); d) 注意保持患側(cè)肘關(guān)節(jié)處在伸直位。 每天3組,每組3次,每次每個(gè)位置堅(jiān)持15-30秒鐘。 (3) 前臂旋前旋后練習(xí) a) 屈肘90度,手心向上; b) 前臂向內(nèi)旋轉(zhuǎn),至手心向下,然后向外旋轉(zhuǎn),至手心向上。 每天3組,每組10次。 (4) 腕關(guān)節(jié)屈曲(力量)練習(xí) a) 掌心向上,手握一聽飲料或啞鈴; b) 勻速向上用力使腕關(guān)節(jié)屈曲,然后緩慢放松回到原位; c) 根據(jù)自己練習(xí)的情況可以適當(dāng)增加啞鈴重量。 每天3組,每組10次。 (5) 腕關(guān)節(jié)背伸(力量)練習(xí) a) 掌心向下,手握一聽飲料或啞鈴; b) 勻速向上用力使腕關(guān)節(jié)背伸,然后緩慢放松回到原位; c) 根據(jù)自己練習(xí)的情況可以適當(dāng)增加啞鈴重量; 每天3組,每組10次。 (6) 握力練習(xí) a) 手握住橡皮球或橡皮圈; b) 用力抓緊,并維持姿勢不動(dòng)。 每天3組,每組10次,每次堅(jiān)持5秒鐘。 橈骨莖突狹窄性腱鞘炎還可以增加以下練習(xí) (1) 對指拉伸練習(xí) a) 手臂放松,手掌打開,掌心向上; b) 用力使拇指指尖與小指指尖對合,并維持姿勢不動(dòng)。 每天3組,每組10次,每次對指堅(jiān)持6秒鐘。 (2) 腕關(guān)節(jié)橈側(cè)肌力練習(xí) a) 手臂平放,立掌使拇指向上; b) 手握一聽飲料或或1磅啞鈴,勻速向上用力,使腕關(guān)節(jié)向拇指側(cè)屈曲,即拇指向天花板,然后緩慢放松回到原位; c) 盡量保持前臂不動(dòng),根據(jù)自己練習(xí)的情況可以適當(dāng)增加啞鈴重量。 每天3組,每組10次。 (3) 指簧練習(xí) a) 手指伸直,五指相聚; b) 在五指指尖套一個(gè)橡皮筋,用力使五指展開。 練習(xí)時(shí),每天3組,每組10次2020年06月09日
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腱鞘炎相關(guān)科普號(hào)

呂帥潔醫(yī)生的科普號(hào)
呂帥潔 副主任醫(yī)師
浙江省中醫(yī)院
骨傷科
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劉靜醫(yī)生的科普號(hào)
劉靜 副主任醫(yī)師
鄭州市第九人民醫(yī)院
疼痛科
153粉絲1.6萬閱讀

北大骨科楊醫(yī)生
楊昕 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
骨科(關(guān)節(jié)外科)
2985粉絲13.5萬閱讀