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付記樂主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 整形美容外科 要由于屈指肌腱在掌指關節(jié)平面纖維鞘管起始部滑動障礙所致。廣東地區(qū)小兒先天性發(fā)病率較高。發(fā)病原因不詳，病變發(fā)生于掌指關節(jié)平面，在指纖維鞘管起始處管壁增厚，肌腱呈結節(jié)樣腫脹，導致屈指肌腱的通道變窄。早期，膨大的肌腱可勉強通過狹窄的鞘管，出入狹窄部可產生扳機樣動作和彈響。嚴重時，手指不能主動屈伸活動，呈伸直位或者絞索在屈曲位不能伸直。先天性拇長屈肌腱狹窄性腱鞘炎，家長多在偶然機會發(fā)現(xiàn)嬰幼兒拇指指間關節(jié)常呈半屈曲狀，不能伸直，或者搬動拇指指間關節(jié)關節(jié)伸直時有彈響，掌指關節(jié)掌側可觸及結節(jié)，無壓痛，部分患兒有吮指習慣。如長期腱鞘炎可導致患兒指間關節(jié)發(fā)育畸形。治療嬰幼兒扳機指在6個月內可自愈，如已經發(fā)生絞鎖，對拇指發(fā)育不利，應手術松解。如果拇指長期處于屈曲狀態(tài)可能導致近側指間關節(jié)發(fā)育畸形。如果早期或者癥狀輕的患者，可局部給予中成藥浸泡及熱敷，浸泡時局部輕柔按摩，減少反復屈伸拇指刺激次數(shù)，癥狀通?？梢缘玫揭欢ǔ潭鹊木徑?。如保守治療無效，可與1.5周歲后行手術治療，手術通常10分鐘內可完成手術。因于止血帶下完成，出血可以忽略不計。術后可吸收線縫合，2周后縫線可自行脫落，縫線脫落后可回復正常生活。手術在在掌指關節(jié)橫紋近側或者遠側做橫切口，一般在結節(jié)部位避開橫紋做切口，注意不要傷及指神經，拇指的指神經比其他指神經更偏向掌側，縱行切開腱鞘肥厚部分，并切成部分腱鞘，避免肌腱粘連和肌腱重新卡壓，被動屈伸手指確認狹窄的腱鞘已經徹底松解。術畢以4-0或者5-0可吸收縫線縫合傷口。術前雙手拇指屈曲畸形，不能主被動伸直術后2周手指縫線脫落，手指屈伸活動正常。本文系付記樂醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。2016年09月13日
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付記樂主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 整形美容外科 主要由于屈指肌腱在掌指關節(jié)平面纖維鞘管起始部滑動障礙所致。女性多于男性，以中老年人多見，廣東地區(qū)小兒先天性發(fā)病率較高。拇指發(fā)病率最高，其次為中指和環(huán)指。腱鞘炎在臨床上較常見，但其發(fā)病原因及發(fā)病機制仍不明確，目前大部分認為是因腱鞘機械性磨擦而引起的慢性無菌性炎癥改變而致，多認為與長期慢性勞損、類風濕性關節(jié)炎及內分泌紊亂有關。臨床上發(fā)現(xiàn)腱鞘炎在女性發(fā)病多于男性，其比例約為10：1，尤其是哺乳期或更年期的婦女發(fā)病率高于平常。多見于30歲以后女性，故考慮與激素水平改變有一定的關系。（通常手指處于屈曲位，不能主被動伸直，部分患者伸直位不能屈曲）發(fā)病機理；病變發(fā)生于掌指關節(jié)平面，在指纖維鞘管起始處管壁增厚，肌腱呈結節(jié)樣腫脹，導致屈指肌腱的通道變窄。早期，膨大的肌腱可勉強通過狹窄的鞘管，出入狹窄部可產生扳機樣動作和彈響。嚴重時，手指不能主動屈伸活動，呈伸直位或者絞索在屈曲位不能伸直。成人拇長屈肌腱狹窄性腱鞘炎，屈伸拇指活動受限，用力屈伸活動時有彈響及壓痛，右手拇指絞索在屈曲位不能伸直，或者伸直位不能屈曲。治療如果早期或者癥狀輕的患者，可局部給予中成藥浸泡及熱敷，浸泡時局部輕柔按摩，減少反復屈伸拇指刺激次數(shù)，癥狀通?？梢缘玫揭欢ǔ潭鹊木徑?。局部封閉注射治療。腱鞘炎早期可以嘗試封閉療法，但是封閉后局部疼痛癥狀減輕，掩蓋了疾病本身的癥狀，導致部分患者可能繼續(xù)激烈運動，加重局部的病情變化。且封閉治療部分反復封閉，多次注射后局部藥物沉積容易導致肌腱鈣化甚至斷裂。針刀治療。中醫(yī)醫(yī)院相對應于較多，針刀治療相對創(chuàng)傷較小，但是因為盲法操作，無法看到神經血管，容易導致神經肌腱血管損傷。我們醫(yī)院曾收治1例術后肌腱斷裂，2例肌腱粘連，5例術后神經損傷導致手指麻木患者，故該法慎用。手術治療，手術方法簡單，通常10分鐘內可完成手術。手術于止血帶下完成，出血可以忽略不計。術后可吸收線縫合，2周后縫線可自行脫落，縫線脫落后可回復正常生活。手術在在掌指關節(jié)橫紋近側或者遠側做橫切口，一般在結節(jié)部位避開橫紋做切口，注意不要傷及指神經，拇指的指神經比其他指神經更偏向掌側，縱行切開腱鞘肥厚部分，并切成部分腱鞘，避免肌腱粘連和肌腱重新卡壓，被動屈伸手指確認狹窄的腱鞘已經徹底松解。術畢以4-0或者5-0可吸收縫線縫合傷口。（患者術中見拇指掌指關節(jié)掌側可見腱鞘肥厚，術中應予部分切除，避免術后復發(fā)或者肌腱粘連）本文系付記樂醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。2016年09月13日10327
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賈光輝主任醫(yī)師 鄭州市骨科醫(yī)院 足踝外科 跟腱老百姓俗稱為后腳筋，古時一個酷刑挑斷腳筋說的就是跟腱，它是連接小腿后肌肉和跟骨的肌腱組織跟腱炎：指跟腱在急性或者慢性勞損后形成的慢性炎癥。這個炎癥應明確一點，它不是細菌感染引起的炎癥，是我們的身體為保護自身組織而產生的無菌性炎癥，因此不必應用抗生素！原因：跟腱在短時間承受的壓力過大時，其內的纖維可能發(fā)生細微撕裂，人體又不斷的進行修復，這個過程也是一個炎癥反應的過程，這就是為什么會有反復的腫脹、疼痛。當撕裂與修復反復進行，最后局部就形成了硬疙瘩。由于長時間損傷累積，造成跟腱的韌性及強度降低，少部分人在突然起跳時（比如打籃球投籃時）跟腱瞬間拉力增加，就很容易發(fā)生斷裂。著名的田徑運動員劉翔之所以遭遇奧運賽事的滑鐵盧，很大一部分原因就是跟腱炎惹的禍。 治療從以下幾個方面著手：1、避免劇烈活動，比如打籃球、百米賽跑等競技類運動。2、休息很關鍵，但休息并不是絕對的不活動，而是適度、適當?shù)幕顒樱罱浀涞幕顒渝憻挿绞骄褪切懈斓睦戾憻?。鍛煉過程中腫痛可能會有暫時加重的可能，可以應用冷敷的方式緩解。3、行走時腳后跟處可以植入足跟墊。在抬高足跟后，跟腱承受的拉力會相應的減少，疼痛相應的會緩解。4、當然你也可以根據(jù)病情選擇消炎鎮(zhèn)痛藥物，目前最常用的就非甾體類藥物，比如西樂葆（塞來昔布）。至于其他中藥活血化瘀類的藥物能否應用，一般配合服用還是有效果的（我不是中醫(yī)出身，不好具體評判效果的好壞。抱歉）5、如果上述方法不能奏效，那么就上治療的終極武器——手術切除病變的組織。（手術方式很多，具體不再一一贅述，因為手術如何做是我們醫(yī)師的事，哈哈）跟腱炎是可防、可治，并且預后非常好的疾病。您要做的就是樹立信心，積極診治，會有一個讓你滿意的結果。當然事物都有其兩面性，有好就有壞，客觀看待，如果期望太高，比如要求劉翔手術完還能繼續(xù)拿世界冠軍，這就有點不科學啦！最起碼我沒這個水平（原創(chuàng)碼字，轉載請注明！文章為便于非醫(yī)學人士理解部分醫(yī)學術語使用不規(guī)范，同時由于篇幅的限制診治內容作了相應的刪減。如有疑問請咨詢當?shù)卣?guī)醫(yī)院醫(yī)生。）本文系賈光輝醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。2016年08月01日22925
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尹戰(zhàn)海主任醫(yī)師 西安交通大學第一附屬醫(yī)院 骨科 —談慢性運動系統(tǒng)損傷的治療一、慢性運動系統(tǒng)損傷包括：腰肌勞損（圖1a），狹窄性腱鞘炎（彈響指，扳機指，彈響拇-圖1b，橈骨莖突腱鞘炎-圖1c），腱鞘囊腫（圖1d)，肩周炎（凍結肩-圖1e），網(wǎng)球肘（肱骨外上髁炎-圖1f），腕管綜合征，跟痛癥，足底跖腱膜炎，等。圖1.腰肌勞損（圖1a），狹窄性腱鞘炎（彈響指，彈響拇-圖1b，橈骨莖突腱鞘炎-圖1c），腱鞘囊腫（圖1d），肩周炎（凍結肩-圖1e），網(wǎng)球肘（肱骨外上髁炎-圖1f）。二、病因：主要是反復的活動（運動），工作，包括做家務（做飯、洗衣、抱孩子、打掃衛(wèi)生，等），導致四肢、脊柱關節(jié)、肌肉、肌腱、韌帶、關節(jié)囊損傷，發(fā)生無菌性炎癥。進而產生疼痛、腫脹、活動受限、麻木等癥狀。在手腕、手背、足背等處因為腱鞘發(fā)炎，腱鞘內的滑液從腱鞘薄弱處膨出到皮下，可形成腱鞘囊腫（圖1d)。三、怎么治療？1）休息制動，去除損傷因素。疼痛、活動受限是因為組織損傷，產生無菌性炎癥所致，所以疼痛嚴重的時候必須把手里的活停下來。打個比方，手上切了個口子，通常需要不再洗衣、洗菜、動水，才能讓切開的口子很快長起來。若是肌腱等組織發(fā)炎了，還繼續(xù)干活、運動，組織的炎癥就沒法好，疼痛也不會減輕。所以，在疼痛的急性期一定要休息制動，去除損傷因素，讓機體組織有機會去自己修復。疼痛緩解后適當活動，恢復肌力的平衡，促進損傷部位的血液循環(huán)，達到“靜動結合”的目的。2）保護性支具的使用?？膳宕餮鼑⒆o腕、護肩、護肘、護踝等，這些支具（護具）可以起到“體外韌帶”的作用，協(xié)助穩(wěn)定受損的軀干或肢體，使痙攣的肌肉得到放松。3） 理療，熱敷，推拿，按摩，外敷紅花油均可起到“活血化瘀，消炎止痛”的目的，可促進局部炎癥消散，促進局部組織愈合。腱鞘囊腫內的滑液也會逐漸吸收。盡量少動涼水，用溫水洗衣、做飯，以免癥狀加重。4）可以輔助以藥物治療包括抗炎止痛-氟比洛芬巴布膏（澤普思，或 得百安）、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑（扶他林）等膏藥和塞來昔布（西樂葆）、或 依托考昔（安康信）等口服藥；以及活血化瘀的中成藥-筋骨痛消丸、獨一味膠囊等。疼痛劇烈的可以打封閉。一般是向痛點注射局部麻醉藥和糖皮質激素。當時的效果是很明顯的。但注射時要保證無菌操作，防止感染；也不能反復注射，否則會引起肌腱等組織纖維化、質量下降，繼發(fā)粘連或斷裂。因為是組織損傷導致的無菌性炎癥，使用抗生素（抗菌素）是無效的。5）若經過非手術治療不能得到緩解，可考慮通過微創(chuàng)手術（關節(jié)鏡，等）松解粘連的組織，解除神經等組織的壓迫癥狀。本文系尹戰(zhàn)海醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。2016年07月18日34744
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陳傳煌主任醫(yī)師 深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院 手足顯微外科 微針治療：適應于手部的急性或慢性狹窄性腱鞘炎，無需切開，僅有一2mm針眼，術前需神經阻滯麻，治療過程中無疼痛，術后手指即可活動，術后復發(fā)率低。對于小于3歲的小兒狹窄性腱鞘炎，可手法牽拉功能鍛煉，3歲內有70%可自愈，3歲后再考慮治療。術后注意1、注意觀察手術傷口情況，如局部腫脹加重，疼痛加劇，發(fā)熱，立即到我院就診，我科24小時有值班醫(yī)生處理。2、術后傷口紗布滲血屬于正?，F(xiàn)象，如出現(xiàn)傷口滲血不止，請及時到我院就診。3、術后傷口5小時左右出現(xiàn)疼痛，可口服鎮(zhèn)痛藥以減輕疼痛，夜間可加服1片，以平穩(wěn)無痛下度過術后第1天。4、傷口一般固定包扎5天， 5天后可拆除包扎紗布。5、術后手部可活動，不負重1周，傷口無縫線，無需拆線。6、禁止?jié)袼?天，禁止吸煙飲酒，禁止辛辣食品蝦蟹及貝殼類食物。7、術后1周可用熱水泡手，進行手部屈伸功能鍛煉。8、一般術后2周可恢復手部日?；顒?，局部無疼痛，如疼痛仍存在，或手指彈響仍存在，請周一至周五上午8點至9點在門診樓一樓掛號后，直接至住院部12樓手足外科復診。9、不適隨診。本文系陳傳煌醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。2016年07月17日5309
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王祥瑞主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 疼痛科 彈響指：醫(yī)學名手指屈肌腱鞘炎在掌骨頭掌側有一淺溝，與鞘環(huán)狀韌帶構成一狹窄堅硬的骨纖維管。手屈曲時該處滑車與肌腱之間的受力也大于指間關節(jié)，容易受磨擦發(fā)生炎癥和纖維增生，骨纖維管進行性狹窄。肌腱也因骨纖維管狹窄磨擦，纖維表層變性、壞死、斷裂、修復過程靠體積代償，體積增大逐漸形成橢園形的膨體。膨體通過骨纖維管時，是“硬擠”過去，因此發(fā)出彈響聲，稱之為板機指拇指的情況更為特殊，在掌指關節(jié)處有一對籽骨，拇長屈肌腱在兩籽骨間通過。撓側籽骨有拇短展和拇短屈肌健止于其上拇收肌腱止于尺側籽骨上。此處骨纖維管道，骨性成份更多，更狹窄，且三面是硬的骨質。兩籽骨間除了堅韌的鞘環(huán)狀韌帶拇長屈肌勝覆于表面，還有大魚際肌的腱附于表面，治療時定位復雜。成人、兒童均可患病小兒手指屈肌腱鞘炎多累及拇指，成人各指均可受累。本文系王祥瑞醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。2016年07月11日5294
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周彤副主任醫(yī)師 唐山市第二醫(yī)院 手外科 手指腱鞘炎可以是受傷、過份勞損、骨關節(jié)炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起。腱鞘炎治療方法是什么呢?一些需要長期重復勞損關節(jié)的職業(yè)如打字員、器樂演奏家、貨物搬運或需要長時間電腦操作的行業(yè)等，都會引發(fā)或加重此病。手指腱鞘炎的治療方法,哪種效果好?手指腱鞘炎的治療方法手指腱鞘炎可以是受傷、過份勞損、骨關節(jié)炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起。腱鞘炎治療方法是什么呢?一些需要長期重復勞損關節(jié)的職業(yè)如打字員、器樂演奏家、貨物搬運或需要長時間電腦操作的行業(yè)等，都會引發(fā)或加重此病。手指腱鞘炎的治療方法,哪種效果好? 腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結構，外層為纖維組織，附著在骨及鄰近的組織上，起到固定及保護肌腱的作用。內層為滑膜可滋養(yǎng)肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑動。由于反復過度摩擦，引起肌腱及腱鞘發(fā)生炎癥、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環(huán)，肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內滑動困難，就是狹窄性腱鞘炎。 患指表現(xiàn)為屈伸功能障礙，疼痛有時向腕部放射，指關節(jié)屈曲處有壓痛，并可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節(jié)。當彎曲患指時，突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然"卡"住一樣，用另一手協(xié)助扳動后，手指又能活動，產生像扳槍栓樣的動作及彈響，所以又被稱為"扳機指"或"彈響指"。局部的腫脹發(fā)病肌腱會有條索狀隆起，程度不一。嚴重者發(fā)生肌腱嵌頓，患指被動固定于屈或伸指動作，不能自行伸直，需要健手幫助才能伸直，清晨醒來以及勞動后特別明顯。 腱鞘炎出現(xiàn)疼痛等癥狀時的治療方法有：早期減輕手指的活動，使局部得到休息;推拿、針灸有一定療效，熱敷或冷敷等方法是有用的，也可敷貼傷濕止痛膏或濕有跌打傷藥水的棉花，可明顯緩解肌腱炎癥狀。阿司匹林或布洛芬等非類固醇抗炎藥一般在連續(xù)使用也會明顯緩解癥狀。 對于嚴重的腱鞘炎多數(shù)用醋酸氫化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸強酌松龍0.25毫升注入腱鞘內進行局封，有較好療效;對病程較長，反復發(fā)作，上述療法無效者，可切開狹窄部分腱鞘，并行部分切除，使腱鞘不再擠壓肌腱，能達到根治的目的。本文系周彤醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。2016年05月10日18025
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劉小剛主治醫(yī)師 山西省中醫(yī)院 骨關節(jié)科 屈指肌腱狹窄性腱鞘炎俗稱“彈響指”或“板機指”，采用“小勾刀”治療前后須知：一、治療前注意事項：1.凝血功能障礙者、局部皮膚存在破損或感染者、對局麻藥過敏者及曾有暈針病史者禁用；2.糖尿病患者慎用，需要將空腹血糖控制在8mmol/L以下；3.高血壓病、心臟病患者慎用，需血壓、心電圖監(jiān)測；4.意識障礙、不能配合治療或術后康復者慎用。二、治療后注意事項：1.術后針眼三天內忌浸水，以防止術區(qū)感染；2.術后按壓針眼3-5分鐘，即可開始手指屈伸功能鍛煉，屈伸時頻率不宜太快，但一定要徹底，以防肌腱、腱鞘再次粘連，導致病情復發(fā)。3.術后三周內，忌患肢頻繁持重或活動，以利于患處肌腱、腱鞘組織炎癥消除，以及組織修復與重建。2016年04月28日4472
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汪智文主治醫(yī)師 南昌大學第一附屬醫(yī)院 骨科 手指屈肌腱腱鞘炎又稱扳機指或彈響指。拇指為拇長屈肌腱腱鞘炎又稱彈響拇。本病可發(fā)生于不同年齡，多見于婦女及手工勞動者。任何手指均可發(fā)生，但多發(fā)于拇指。 表現(xiàn):起病多較緩慢，早期在掌指關節(jié)掌側出現(xiàn)局限性酸痛，晨起或工作勞累后加重，活動稍受限，疼痛逐漸發(fā)展可向腕部及手指遠側擴散。手指屈伸活動受限或交鎖，在掌骨頭掌側皮下可觸及一結節(jié)狀物，屈伸時可感到結節(jié)狀物滑動及彈跳感，有時有彈響。局部疼痛明顯。 治療: 1.非手術治療:適用于早期或癥狀較輕者，治療方法包括減少手部活動，尤其是手指屈伸活動，理療及腱鞘內注射類固醇藥物等。一般只注射一次或者兩次，不可多次注射，以免引起廣泛粘連。早期病例，一次注射即可治愈，如未痊愈，間隔1周后再次注射一次。 2.手術治療:適用于非手術治療無效或反復發(fā)作，腱鞘已有狹窄者。2016年03月19日5502
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曹松華副主任醫(yī)師 山東大學第二醫(yī)院 手外科/足踝外科 腱鞘炎肌腱狹窄性腱鞘炎就是肌腱外層的包皮發(fā)生長期炎癥、局部管道狹窄導致的疼痛和活動障礙。肌腱和腱鞘的關系就像電線中金屬線和外皮塑料的關系。主要是肌腱長期在此過度摩擦，局部勞損，即可發(fā)生肌腱和腱鞘的損傷性炎癥，引起腫脹、疼痛，稱為腱鞘炎。若不治療，便有可能發(fā)展成永久性活動不便。拇指狹窄性腱鞘炎常發(fā)生于手工活或家務活較多的中老年女性。腕關節(jié)腱鞘炎常發(fā)生于端提重物較多的女性，尤其產后半年內的女性及照看嬰幼兒的女性。臨床表現(xiàn)手指常發(fā)生在拇、中、環(huán)指，起病初期在手指屈伸時產生彈響、疼痛，故又稱“扳機指”。疼痛一般發(fā)生于掌指關節(jié)，大多病人會感覺近節(jié)指骨也有疼痛。掌指關節(jié)處一般可觸及結節(jié)，有壓痛?；颊叱Ｗ允鲫P節(jié)活動不靈活，關節(jié)腫脹。嚴重時關節(jié)絞鎖在屈曲或伸直位，關節(jié)不能伸直或屈曲。本病偶見于小兒，雙側拇指處于屈曲位，不能主動伸直。手腕常發(fā)生于橈骨莖突和尺側腕伸肌腱,伸腕尺偏或橈偏時痛重。治療初診或癥狀較輕時，可采用制動、理療或局部封閉保守治療，癥狀也可緩解，但再次勞累后容易復發(fā)。止痛藥有效，膏藥一般無效。如果非手術治療癥狀改善不明顯或反復發(fā)作時可采用手術治療。手術治療并非切開肌腱周圍的腱鞘，并切除一部分，如果此處有肌腱粘連也應同時松解。手術效果較好，復發(fā)者較少。小針刀治療也可，但對解剖不熟悉者或遇有解剖變異者，肌腱和神經損傷者常見。小兒2歲以內可以觀察，如果不恢復要及時手術治療。術后鍛煉術后2小時內要多用手壓迫手術部位，防止出血。第二天就要開始進行手術部位的伸屈鍛煉，鍛煉要盡量伸直和盡量屈曲，每天3-5次，每次伸屈10下，防止粘連。預防注意工作時保持正確姿勢，避免關節(jié)的過度勞損，定時休息。在洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛(wèi)生等家務勞動時，要注意手指、手腕的正確姿勢，不要過度彎曲或后伸；提拿物品不要過重；手指、手腕用力不要過大。連續(xù)工作時間不宜過長，工作結束后要搓搓手指和手腕，再用熱水泡手。冬天洗衣服時最好用溫水，下雪后掃雪也要戴上棉手套，防止手部受寒。對于長期伏案辦公人員來說，應采用正確的工作姿勢，盡量讓雙手平衡，手腕能觸及實物，不要懸空。手腕關節(jié)做360度的旋轉；或將手掌用力握拳再放松，來回多做幾次或將手指反壓或手掌反壓幾下，都可以有效緩解手部的酸痛。感覺身體關節(jié)疲勞時可以泡熱水澡，舒解一下緊繃的肌肉，或是在酸痛的部位進行熱敷。常使用電腦易患腱鞘炎。發(fā)病的示意圖及切口設計術中切開腱鞘松解術后切口約1.4cm本文系曹松華醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。2016年02月28日8477
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