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符培亮主任醫(yī)師 上海長征醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科 一、什么叫肩周炎？上海長征醫(yī)院關(guān)節(jié)外科符培亮肩周炎，又稱五十肩、凍結(jié)肩，是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限為主要癥狀的常見肩關(guān)節(jié)疾病。它雖然是一種自限性（自己會好）的疾病，但有一個漫長的自愈過程，未經(jīng)治療的患者整個病程為12～42個月，平均30個月。本病的好發(fā)年齡在50歲左右,如果得不到有效的治療，有可能嚴重影響肩關(guān)節(jié)的功能活動。二、肩周炎的病理分期？1）疼痛期持續(xù)3～6個月，表現(xiàn)為逐漸加重的肩關(guān)節(jié)周圍疼痛。2）僵硬期持續(xù)4～12個月，此期疼痛緩解，肩關(guān)節(jié)活動度逐漸降低。3）緩解期持續(xù)5～26個月，肩關(guān)節(jié)活動度逐漸恢復(fù)。四、肩周炎會有哪些表現(xiàn)？（1）肩部疼痛起初時肩部呈陣發(fā)性疼痛，多數(shù)為慢性發(fā)作，以后疼痛逐漸加劇，鈍痛或刀割樣痛，且呈持續(xù)性。多數(shù)患者常訴說后半夜痛醒，尤其不能向患側(cè)側(cè)臥。（2）肩關(guān)節(jié)活動受限肩關(guān)節(jié)向各個方向活動均可受限，特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成。五、肩周炎如何治療？1、非手術(shù)治療：（1）手法治療。由專業(yè)康復(fù)物理治療師做手法治療，可以緩解疼痛，松解粘連，改善功能。（2）藥物治療。疼痛明顯時可以服用止痛藥，如西樂葆、安康信、扶他林等。2、手術(shù)治療：對于疼痛超過3個月以上，保守治療效果很差，疼痛嚴重影響工作和生活者，可以選擇微創(chuàng)肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。只要在肩關(guān)節(jié)開2到3個1cm的小切口，就可以完成手術(shù)，手術(shù)時間1小時，一般住院3天。六、肩周炎的預(yù)防(1）注意防寒保暖肩部受涼是肩周炎的常見原因。因此注意防寒保暖，特別是要避免肩部受涼，避免對著空調(diào)吹。(2）加強功能鍛煉為避免關(guān)節(jié)僵硬，肩周炎的適度鍛煉非常關(guān)鍵?？蛇M行爬墻，雙手擺動，打太極拳等運動，但要注意運動量，鍛煉時候不要引起劇烈的疼痛。2021年02月04日
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劉恒副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 骨科 肩關(guān)節(jié)僵硬（凍結(jié)肩，關(guān)節(jié)粘粘，肩周炎）康復(fù)鍛煉初次就診，確診肩關(guān)節(jié)疾病并排除鍛煉禁忌。根據(jù)病情鍛煉前可能需要在門診進行肩關(guān)節(jié)注射（封閉）治療，鍛煉過程中可能需要外用或口服非甾體消炎藥。具體鍛煉方式：第一階段：患肩鐘擺運動:如圖1右下彎腰，患肢自然下垂，用自身重量進行環(huán)轉(zhuǎn)動作，可進行順時針及逆時針兩個方向的運動。10次/組，2-3組/天。聳肩運動：如圖2右下最大幅度順時針及逆時針旋轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)。10次/組，2-3組/天。肩關(guān)節(jié)滑輪運動：如圖2右上坐位或站立位。在頭頂上方設(shè)一支點，穿過一條長繩。雙手握持繩子末端。上下滑動繩子，幅度盡量大。10次/組，2-3組/天?；技缗缐\動：如圖1左下及圖2左上直立位，面對墻或側(cè)方對墻?；紓?cè)手掌扶墻，逐漸向上伸展。10次/組，2-3組/天?；技绫粍踊顒樱喝鐖D1右上健側(cè)手握住患側(cè)前臂或肘關(guān)節(jié)，以健側(cè)發(fā)力，帶動患側(cè)肩關(guān)節(jié)在各個方向活動。從身體后方，健側(cè)手在上借助毛巾向上牽拉患側(cè)手臂。（逐漸增加角度，循序漸進。）2021年02月02日6509
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蘇琦副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院增城分院 骨科 聊聊肩周炎那些事 在我國，“肩周炎”這個概念深入人心，長期以來只要是肩痛和功能障礙都被大家的統(tǒng)統(tǒng)扔進這個“垃圾桶”。但是大多數(shù)肩痛并不是肩周炎，今天這期我們就來聊聊肩周炎！ 什么是肩周炎 肩周炎，也叫做凍結(jié)肩(frozen shoulder)，是指由于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織病變而引起的肩關(guān)節(jié)疼痛和活動功能障礙。 肩周炎表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍疼痛，肩關(guān)節(jié)各個方向主動和被動活動度降低，影像學(xué)檢查除骨量減少外無明顯異常的疾患。 它的本質(zhì)是粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎，是由某些原因?qū)е碌募绮考∪?、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊的損傷和炎癥， 表現(xiàn)為關(guān)節(jié)囊增生、粘連和纖維化，患者主要感覺肩部疼痛、活動受限。 肩周炎的常見誘因 肩周炎的確切病因尚不清楚，目前認為與多種因素有關(guān)；其中，年齡、長期勞損、長期制動是最主要原因。 年齡因素： 肩周炎多發(fā)于中老年人（40-60多見），隨著年齡增長，機體軟組織衰老退化，部肌腱血液供應(yīng)變差，加之肩部組織長時間的摩擦擠壓，容易出現(xiàn)慢性勞損，產(chǎn)生炎癥。 長期勞損： 長期的肩部過度活動造成的慢性勞損：如木工、扛舉重物等，使肩部的肌肉韌帶慢性損傷；長期的不良姿勢或姿勢失調(diào)也可造成。 長期制動： 肩部挫傷、牽拉傷后，治療不當，或受傷后固定過久，尤其是上肢長期靠在身旁，垂于體側(cè)導(dǎo)致肩部組織慢性炎癥，甚至產(chǎn)生萎縮和粘連。 肩部外感風寒： 當肩關(guān)節(jié)受到寒冷刺激時，肩關(guān)節(jié)周圍組織可出現(xiàn)血流緩慢、肌肉攣縮的現(xiàn)象，長此以往，會刺激肩部出現(xiàn)無菌性炎癥反應(yīng)，誘發(fā)肩周炎。 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病： 內(nèi)分泌功能紊亂可能也是肩周炎的誘發(fā)因素，比如糖尿病、甲亢、甲減等。 肩周炎的癥狀 ① 肩部功能障礙，活動受限，活動時肩周炎的癥狀疼痛明顯；以肩外旋、外展、后伸受限為主。 ② 疼痛是肩周炎的主要的癥肩部疼痛逐漸加重；多數(shù)位于肩前外側(cè)，可放射到肘、手及肩胛區(qū)，無感覺障礙。疼痛為持續(xù)性，常常夜間明顯； ③ 肩關(guān)節(jié)前、外、后方均有壓痛，以肱二頭肌長頭腱部壓痛最為明顯；肩周炎的癥狀導(dǎo)致肩峰下及三角肌止點處也有壓痛；肩關(guān)節(jié)僵硬，主動、被動活動均受限。 肩周炎的病程 1、疼痛期（持續(xù)2-9個月） 以疼痛表現(xiàn)為主，可累及肩關(guān)節(jié)、上臂、肘、甚至前臂，活動時加劇，影響睡眠。 2、僵硬期（持續(xù)4-12個月） 以關(guān)節(jié)僵硬為主，即使忍痛或另一手幫助也無法達到完全活動范圍。 3、恢復(fù)期（持續(xù)5-26個月） 疼痛和僵硬均逐漸恢復(fù)；從發(fā)病到恢復(fù)，整個疾病過程約12-42個月。 本期小結(jié)： 1、 肩周炎的發(fā)病年齡，一般是40-60歲。 （年輕的小哥哥、小姐姐肩膀痛不要考慮了） 2、 肩周炎不但有疼痛，還有肩關(guān)節(jié)全范圍功能受限，尤其是外旋（梳頭動作、摸后腦勺）。 （只有疼痛沒有活動受限不要考慮，還能外旋活動的慎重考慮） 3、 肩周炎是有自愈性的，自然病程12-42個月。 (“醫(yī)師，我有快10年的肩周炎了”那你該好好檢查一下了，多半不僅僅是肩周炎)2021年01月18日1245
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江仲超主治醫(yī)師 邯鄲市中心醫(yī)院 骨五科骨病科 肩袖鈣化性肌腱炎是由于肌腱內(nèi)鈣質(zhì)沉積所引起的炎癥反應(yīng)，是導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限的常見原因。 原因不明，可能是肩峰撞擊后肌腱變形，鈣鹽沉積。 好發(fā)于30-50歲的成年女性。常見于岡上肌，突發(fā)劇烈疼痛，可影響夜間睡眠，手托患肩，肩關(guān)節(jié)活動受限，肌力下降。 X片可見鈣化斑。 本病是自愈性疾病，可通過功能鍛煉，理療，非甾體抗炎藥，封閉等保守治療，可逐漸吸收。對于癥狀進展，持續(xù)疼痛，影響日常生活，保守治療無好轉(zhuǎn)的患者，應(yīng)選擇關(guān)節(jié)鏡清理手術(shù)治療。2021年01月18日1509
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林瑞新主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院（東院） 骨關(guān)節(jié)外科 最近在我的門診遇到很多病人，說自己肩膀一活動就痛，很多患者再來我門診之前就多放打聽最后認為自己得了肩周炎，于是就來問我得了“肩周炎”怎么治？會不會自己好？對此我們需要弄明白一個問題，就是需要明確您得的是“肩周炎”。其實我們所說的“肩周炎”只是大家的一個俗稱，應(yīng)該稱為“凍結(jié)肩”或是“肩關(guān)節(jié)粘連性關(guān)節(jié)炎”。由于肩關(guān)節(jié)相關(guān)的研究相對滯后，既往人們對肩關(guān)節(jié)有一些根深蒂固的錯誤觀念，導(dǎo)致肩部一痛就以為是“肩周炎”。那么，肩部疼痛到底是不是“肩周炎”呢？實際上僅有很少一部分肩痛患者是真正意義上的“肩周炎”。而絕大多數(shù)情況下是由其他疾病導(dǎo)致的，比如肩袖損傷、肩峰撞擊、鈣化性肩袖肌腱炎、盂唇損傷、肱二頭肌長頭腱腱鞘炎。因此對肩痛，一定要及時找?？漆t(yī)生檢查，確診后再治療，以免延誤病情，相關(guān)的?？凭唧w可以去關(guān)節(jié)外科、運動醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室。如果?？漆t(yī)生確診了您是得了“肩周炎”，那么肩周炎確實有一定的自愈傾向，即使不經(jīng)治療，大多數(shù)也會在半年到2年之內(nèi)痊愈。但是這并不意味著肩周炎在治病期間就不需要系統(tǒng)的治療，如果不經(jīng)系統(tǒng)治療，多半會遺留肩關(guān)節(jié)的功能障礙，即使肩周炎自行愈合之后，也會落下比較嚴重的肩關(guān)節(jié)功能障礙，關(guān)節(jié)功能很有可能以后就不再恢復(fù)。所以在肩周炎的治病期間，一定要做肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉以及系統(tǒng)的治療，防止由于肩周炎急性發(fā)作損傷過重，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)粘連過重。2021年01月15日1363
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韓峰副主任醫(yī)師 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 手足踝及上肢外科 凍結(jié)肩，常常被稱作“肩周炎、“五十肩、肩粘連性關(guān)節(jié)囊炎”，是一種以肩關(guān)節(jié)完全或部分僵硬為主的伴有疼痛的疾病，癥狀和體征通常是逐漸開始的，隨著時間的推移而逐漸惡化，然后逐漸消失，通常在1到3年內(nèi)病情可緩解。癥狀：肩周炎通常發(fā)展緩慢，分三個階段，每個階段可以持續(xù)數(shù)個月。1.凍結(jié)階段：肩部的任何運動都會引起疼痛，肩膀的活動范圍開始受到限制。2.冰凍期：在此階段疼痛可能開始減輕，然而，肩關(guān)節(jié)會變得更加僵硬，各方向運動都會變得更加困難，影響生活。3.解凍階段：肩關(guān)節(jié)的活動范圍開始改善，但是因個體不同，緩解時間又有所不同，甚至完全不緩解的情況也可能發(fā)生。對一些人來說，疼痛在晚上會加重，有時會影響睡眠。病因：構(gòu)成肩關(guān)節(jié)的骨骼、韌帶和肌腱包裹在結(jié)締組織的囊中。凍結(jié)肩發(fā)生時，這個囊增厚會收緊肩關(guān)節(jié)周圍，限制其運動。風險因素：某些因素可能會增加患肩周炎的風險。1.40歲及以上的人，尤其是女性，更容易患凍結(jié)肩。2.長期不動或肩膀活動能力下降的人患肩周炎的風險更高（肩袖損傷、肩部骨折、手術(shù)術(shù)后固定時間長、全身疾病等）3.患有某些疾病的人似乎更容易患上肩周炎?？赡茉黾语L險的疾病包括：糖尿病甲狀腺功能亢進（甲亢）甲狀腺功能低下（甲減）心血管疾病肺結(jié)核帕金森病治療：無論疼痛還是活動度受限，均需要治療，治療方法則主要根據(jù)疼痛以及僵硬的嚴重程度來決定。1.理療，功能鍛煉——避免進一步的僵硬。2.消炎鎮(zhèn)痛藥物治療。3.注射治療——明顯減輕炎癥情況，緩解疼痛。4.肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)——多數(shù)的病人可以自愈，不需要手術(shù)治療，只有少數(shù)病程較長，疼痛嚴重不能耐受非手術(shù)療法的病人可以考慮進行微創(chuàng)松解術(shù)。2021年12月27日1569
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賈鵬副主任醫(yī)師 蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院 骨外科 肩關(guān)節(jié)疼痛是骨科常見的疾病，也是我個人門診遇到的較多的病種之一。很多病人來就診時都認為自己得了“肩周炎”，并且在非專業(yè)人士的指點下進行了不正確的治療或者功能鍛煉，造成的結(jié)果是越來越痛，并且越來越重。在這里，需要特別讓大家知道的是：肩痛的原因有很多，包括大家可能比較了解的“肩周炎”；但是從發(fā)生概率來講，引起肩痛的最多的原因是“肩袖損傷”?！凹缧洹笔怯伤膫€肌肉（包括岡上肌、岡下肌、肩胛下肌、小圓?。┙M成的一個解剖結(jié)構(gòu)，對肩關(guān)節(jié)具有重要的作用。在一些因素的影響下，比如外傷、年齡增大、肩關(guān)節(jié)反復(fù)活動或者勞作、肩峰撞擊等，肩袖組織發(fā)生撕裂，其中最為常見的是岡上肌的撕裂?！凹缧鋼p傷”后的表現(xiàn)和“肩周炎”很像，并且相當一部分肩袖損傷病人會合并凍結(jié)肩/肩周炎。所以，在出現(xiàn)長時間不好轉(zhuǎn)、反復(fù)發(fā)作的或者較痛的肩痛疾病，建議就醫(yī)行詳細的體格檢查和影像學(xué)檢查（往往需要磁共振檢查），以明確診斷再確定下一步的治療方案。一般來講，我們專業(yè)上所說的凍結(jié)肩，或者老百姓所稱的肩周炎確實是自愈性疾病，即一段時間后可自行恢復(fù)，治療過程中可以口服藥物、關(guān)節(jié)腔注射，一小部分患者需要手術(shù)。肩袖損傷的病人在保守治療無效后往往需要手術(shù)，手術(shù)的比例要大于凍結(jié)肩的病人，目前以肩關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)為主，恢復(fù)也很快，但術(shù)后仍需要專業(yè)的康復(fù)鍛煉。其實，引起肩痛的原因還有很多，比如岡上肌鈣化性肌腱炎、肩峰撞擊癥等等，這些疾病還有時同時出現(xiàn)。所以，明確診斷對于肩痛的治療至關(guān)重要，請大家不要僅僅知道“肩周炎”，更要想到其余疾病可能，當然最好找專業(yè)的醫(yī)師幫忙。2020年12月25日1174
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連文志副主任醫(yī)師 德爾康尼骨科醫(yī)院 骨科 劇烈肩痛----鈣化性肌腱炎肩關(guān)節(jié)疼痛是一種常見癥狀，尤其中老年患者多見。大家都知道肩周炎，頸椎病會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛。今天給大家講一個可以導(dǎo)致劇烈肩痛的疾病，它就是鈣化性肌腱炎，據(jù)說得過這種病的患者都會終身難忘，它可以讓你肩關(guān)節(jié)疼痛到無法入睡，讓你心情煩躁。咱們趕快進入主題吧！好大夫工作室骨科連文志鈣化性肌腱炎主要由于鈣化物質(zhì)沉積在關(guān)節(jié)旁組織，尤其沉積于肌腱，可造成反復(fù)發(fā)作的炎癥，關(guān)節(jié)活動受限，劇烈疼痛。最常見的鈣化物質(zhì)沉積部位為肩部，尤其是崗上肌腱，肩胛下肌腱，但是鈣化物也可沉積在其他許多部位。常見癥狀鈣化性肌腱炎因鈣化的程度不同而產(chǎn)生差異。大多數(shù)患者感中至重度疼痛，尤其在肩部活動后癥狀加重。少數(shù)人在休息時也會感到劇烈疼痛。其他癥狀包括關(guān)節(jié)活動受限、僵硬和夜間疼痛。會出現(xiàn)局部壓疼，活動的時候疼。而且按壓時出現(xiàn)壓痛，說明該處可能已形成鈣化性肌腱炎。病因引起鈣化物質(zhì)沉著的原因目前尚不清楚，主要認為與肌腱的血流灌注不足、肌腱變性及細胞介導(dǎo)的特殊環(huán)境等有關(guān)。影像表現(xiàn)鈣化性肌腱炎依據(jù)X線檢查即可明確診斷。所以大家沒必要找關(guān)系，排長隊去做核磁共振檢查。治療鈣化性肌腱炎是一種自限性疾病，如果疼痛較輕，多數(shù)患者經(jīng)過休息，口服止痛藥物即可自愈。但是大多數(shù)患者鈣化性肌腱炎的急性期，疼痛癥狀是非常嚴重的，疼痛到患者無法入睡。此時要對患肢進行制動，口服藥物，如果口服藥物無法緩解癥狀可以考慮進行局部的激素治療。目前開展的B超引導(dǎo)下注射治療就是一個非常精準的治療方法，自愈率可達90%以上。如果鈣化性肌腱炎保守治療效果不佳，鈣化灶范圍較大，可以行微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡下鈣化灶清除術(shù)，而且手術(shù)過程中可以清楚了解肌腱變性程度及是否有肌腱斷裂，如有肌腱斷裂，術(shù)中可同時行肌腱縫合手術(shù)。常用口服藥物非甾體抗炎藥物：依托考昔，艾瑞昔布，賽來昔布，雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊，布洛芬等。中樞止痛藥物：氨酚強考酮，氨酚雙氫可待因，曲馬多緩釋片等。常用外用藥物扶他林，氟比洛酚酯凝膠貼膏，洛索洛芬鈉貼膏等。常用注射藥物倍他米松，曲安奈德，地塞米松等。2020年12月12日2560
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王同富副主任醫(yī)師 天津醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科 由于肩關(guān)節(jié)是人體活動范圍最大的關(guān)節(jié)，同時也是最易受傷的關(guān)節(jié)，所以肩關(guān)節(jié)慢性疼痛的發(fā)生率很高，困擾廣大群眾的健康，尤其是50歲左右的中年人。肩關(guān)節(jié)一旦發(fā)生功能障礙，患者日常生活及工作將受到嚴重影響，生活質(zhì)量也因此下降。 因為肩關(guān)節(jié)疼痛的鑒別診斷非常困難，沒有受過肩關(guān)節(jié)外科專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)生缺乏相應(yīng)知識，常常將肩痛籠統(tǒng)的稱為“肩周炎”，以致“肩周炎”這個診斷被濫用多年，使很多人出現(xiàn)肩部疼痛和活動受限就自認為是患上了“肩周炎”（ 醫(yī)學(xué)上稱為“粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎”， 俗稱“五十肩”）。 肩關(guān)節(jié)疾病是臨床上常見的疾病類型，主要由肩關(guān)節(jié)的退變勞損及外傷以等因素造成，其中主要是肩袖損傷、肩峰下撞擊癥、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)、肩周炎等疾病為主。 （一）.肩袖損傷 ：約占肩痛病人的50 %-60％，老年人發(fā)病率較高，肩袖損傷多為一種退行性疾病，年輕患者有的是外傷道指。肩袖由岡上肌、岡下肌、肩胛下肌和小圓肌組成，在功能上作為一個整體，旋轉(zhuǎn)上肢，并使肱骨頭和關(guān)節(jié)盂穩(wěn)定在一起。肩袖損傷主要表現(xiàn)為肩膀疼痛、 上抬無力、靜息痛、夜間被痛醒、不能側(cè)臥，嚴重的需要手術(shù)修補。 （二）.肩峰下撞擊癥 ：約占肩痛病人的20%，是由各種原因?qū)е录绶逑峦ǖ廓M窄，肩肱間隙減小，當肩部上舉或外旋時，肩峰與肱骨頭之間的肩袖、滑囊、韌帶等軟組織結(jié)構(gòu)受到反復(fù)撞擊、摩擦，引起炎癥、損傷等病理改變主要表現(xiàn)為肩部慢性鈍痛，在上舉或外展活動時疼痛加重。這樣的患者需拍X片，顯示弧形肩峰和鉤狀肩峰是肩峰下撞擊癥的原因?；颊咝枰獪p少肩部伸展、上舉過頭頂?shù)冗\動，并配合藥物抗炎鎮(zhèn)痛治療，部分患者還需要關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療以消除肩峰下撞擊的致病因素。 （三）.肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)：約占肩痛病人的 10％，多為盂肱關(guān)節(jié)反復(fù)脫位或半脫位，其中前方不穩(wěn)：占95%，主要表現(xiàn)為肩部疼痛，對肩關(guān)節(jié)某個方向的運動感到恐懼。 (四).肩周炎（凍結(jié)肩）:約占肩痛病人的 10％，主要表現(xiàn)為肩部疼痛，主動與被動活動都受限。真正的“肩周炎”發(fā)病率并不高，是指肩關(guān)節(jié)肌肉、肌腱、韌帶和關(guān)節(jié)囊等軟組織發(fā)生充血水腫，形成的無菌性炎癥，嚴重時可造成 粘連，故又名“凍結(jié)肩”，美國肩肘外科學(xué)會將其定義為粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎。 除上述疾病，肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長頭肌腱病、長頭腱脫位、鈣化性岡上肌腱炎、喙突撞擊癥、肩鎖關(guān)節(jié)病、胸廓出口綜合征等均可引起肩關(guān)節(jié)疼痛，此外頸源性肩周炎是在頸椎病的基礎(chǔ)上, 肩關(guān)節(jié)周圍組織發(fā)生漸進性 、持續(xù)性的炎性病理變化的結(jié)果 ，同時注意頸椎病合并肩周炎相鑒別，有的膽囊炎、冠心病等疼痛向肩部放射，也可能誤診為肩周炎。 不同的疾病，治療方法也不同，患者和醫(yī)生均應(yīng)仔細鑒別，確認好疾病，有的放矢的治療，不應(yīng)盲目治療。2020年11月28日1654
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李虎主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)科 肩周炎，也就是我們老百姓說的50肩，它是一種肩關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥性的疾病，同時呢，導(dǎo)致周圍軟組織粘連，以后活動受限出現(xiàn)疼痛的綜合類的一個疾病，也是我們50歲上下老年人常見的一個肩關(guān)節(jié)的一個疾病，它的主要特點呢，就是患者出現(xiàn)了肩部的疼痛活動受限，尤其是呢，上舉啊，然后后唄，然后側(cè)臺的這種動作呢，會受到影響，大多數(shù)肩周炎都可以自愈，但是也有一些患者朋友呢，由于沒有正確的治療理念或者出現(xiàn)一些誤區(qū)，導(dǎo)致這種肩周炎呢，越來越嚴重，最后呢，出現(xiàn)于我們說的冷凍間的這種狀態(tài)呢，肩周炎呢，在他的治療過程中存在一些誤區(qū)，第一個誤區(qū)呢，就像我剛才說的他既然是一個自愈性的疾病，是不是我就不需要治療了，我不用管他自己。 就好了呢，那這肯定不是的，如果你得了肩周炎，以后你什么都不管她，然后你想干什么干什么，那你的肩周炎可能自愈不了，而且會越來越嚴重，第二個誤區(qū)呢，就是有人說了肩周炎，我可以去多活動，把這個粘連的這個組織給牽開是不是就好了呢，所以有的患者朋友啊，就聽說我去扔胳膊啊，或者我去使勁的吊單杠，或者我再去拎重東西，然后把它切開，這也是錯誤的，這會導(dǎo)致我們肩關(guān)節(jié)周圍的炎癥進一步加重，可能讓你的疼痛更厲害，2020年11月18日1534
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肩周炎相關(guān)科普號
楊永棟醫(yī)生的科普號
楊永棟 副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
骨科
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胡傳真醫(yī)生的科普號
胡傳真 主治醫(yī)師
上海市第十人民醫(yī)院
骨科
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吳皓醫(yī)生的科普號
吳皓 主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
國際醫(yī)療部
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