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葛興濤主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院(青島) 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 大夫，我肩膀頭疼，那你往前摸頭疼不疼疼疼，往后撓癢呢，也夠不著，疼，我給你往外抬肩疼不疼疼疼疼，那你極有可能得了肩周炎。 我不想吃藥，也不想打針，更不想手術(shù)。行，我就教你一個(gè)還不用花錢的方法，在家里就能治好肩周炎。好，大家跟我一起來，一共四個(gè)動(dòng)作，每個(gè)動(dòng)作五分鐘。第一個(gè)動(dòng)作，爬墻壓肩，手夠到臀位置，然后往下壓肩，1234，持續(xù)五分鐘。第二個(gè)動(dòng)作，抱臀擴(kuò)胸。 手抱的頭1234，持續(xù)五分鐘。第三個(gè)動(dòng)作，右手再上拉毛巾，跟我們洗澡一樣吊圈1234第四個(gè)動(dòng)作，左手再長(zhǎng)大毛巾1234持續(xù)五分鐘，每天20分鐘，三個(gè)月至少接入炎。溫馨提示，如癥狀不見好轉(zhuǎn)，請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。 抖音。2022年11月12日
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朱文輝副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 片上看肩就還行的，嗯，沒有明顯的破口，嗯，但肩部有點(diǎn)骨質(zhì)增生，肩部下撞擊有一點(diǎn)，所以你現(xiàn)在主要還是凍結(jié)間的癥狀，那那你說我怎么治療凍結(jié)間的話，腹腔手術(shù)是最好的選擇，微創(chuàng)是吧，對(duì)做手術(shù)也是最好的選擇，那我就問你什么時(shí)候能給我排上手術(shù)做我是肯定要做，我這個(gè)這種狀況是肯定要做的，嗯，就是如果排什么時(shí)候能給我排上手術(shù)，最快的話要過完節(jié)以后了，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在節(jié)前的床位都排滿了，過了11以后是可以可以嗎？那我最快的一檔就是10月10號(hào)可不可以，可以十號(hào)入院，11號(hào)手術(shù)，12號(hào)出院，就住兩天也可以，好吧，那我們現(xiàn)在就排好好吧。2022年11月05日74
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程千副主任醫(yī)師 上海市同仁醫(yī)院 骨科 大家好，我是上海市同仁醫(yī)院骨科陳醫(yī)生，今天再給大家分享一個(gè)肩袖鈣化性肌腱炎的病例。鈣化性肌腱炎是引起肩痛的一種常見的疾病，主要表現(xiàn)為肩部劇烈疼痛伴活動(dòng)受限，目前呢，它的發(fā)病機(jī)制尚不清楚。 病程不完全明確，它是一種自限性的疾病，主要好發(fā)于50歲左右的女性，多數(shù)患者呢，口服非載體類抗炎藥物，或者經(jīng)過物理治療，封閉穿刺沖擊波等等這些保守治療呢，肩痛可有效的緩解啊，一般不需要手術(shù)。 但是呢，對(duì)于疼痛劇烈，無法耐受，反復(fù)非手術(shù)治療沒有效果，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的患者呢，我們可以做一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)啊，今天給大家分享的這個(gè)病人呢，病史呢比較長(zhǎng)，大約有九個(gè)月左右啊，疼痛影響生活質(zhì)量，所以說我們給做了一個(gè)微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)啊，術(shù)后效果良好。王老師右肩疼痛九月余，活動(dòng)受限，影響睡眠，影響生活質(zhì)量，左肩活動(dòng)正常。 術(shù)前檢查可見鈣化灶。 術(shù)中見鈣化物溢出，徹底清除，修補(bǔ)肩袖。術(shù)后兩周前來復(fù)查，疼痛消失，右肩活動(dòng)逐漸恢復(fù)。術(shù)周老師早日康復(fù)。2022年10月26日112
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賈鵬副主任醫(yī)師 蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院 骨外科 上次介紹“肩袖損傷”后已經(jīng)很久不更新了，今天向大家介紹一下“肩周炎”。“肩周炎”在老百姓眼里肯定是一個(gè)廣為流傳的疾病，一般人將所有的“肩痛”都認(rèn)為是“肩周炎”。正如我上篇文章所說，“肩痛”的原因很多，如肩袖損傷、肩峰撞擊癥、SLAP損傷、岡上肌鈣化性肌腱炎等等。以前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)Α凹缤础钡恼J(rèn)識(shí)也很少，但近20年來尤其是近10年來肩關(guān)節(jié)外科的迅速發(fā)展推動(dòng)了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)τ诩珀P(guān)節(jié)各種疾病的病理生理、治療方式的認(rèn)識(shí)，尤其是肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)的普及和應(yīng)用技術(shù)迅速提高極大地優(yōu)化了肩關(guān)節(jié)各種疾病的治療方式。1.“肩周炎”的科學(xué)定義早在1934年Codman就用“冰凍肩”來形容一種難以治療和解釋的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯下降的肩關(guān)節(jié)疼痛?，F(xiàn)在，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域更多應(yīng)用“粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎”來科學(xué)地描述一種“以肩關(guān)節(jié)主動(dòng)、被動(dòng)活動(dòng)明顯下降，肩關(guān)節(jié)囊增厚、攣縮為病理特征的，發(fā)病原因不清的肩關(guān)節(jié)內(nèi)在的疾病”。一般來講，磁共振報(bào)告上也以“粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎”來作為該疾病診斷，而不是“肩周炎”來作為診斷?！罢尺B性肩關(guān)節(jié)囊炎”一個(gè)顯著的特點(diǎn)就是主動(dòng)、被動(dòng)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍均顯著下降。2.“粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎”的好發(fā)人群該疾病在人群中的發(fā)病率大約為2%-5%（這已經(jīng)是一個(gè)比較高的發(fā)病率了）。女性較男性較多好發(fā)，大約在40-60歲年紀(jì)好發(fā)，所以傳統(tǒng)上將“肩周炎”稱為“五十肩”有一定的道理。3.“粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎”的發(fā)病機(jī)理總體來說，該疾病的發(fā)病原因至今不明確。目前發(fā)現(xiàn)了一些引起該疾病的高危因素，比如糖尿病、甲亢等；所以患有糖尿病的“肩周炎”患者一定要積極控制血糖。另外，肩關(guān)節(jié)本身的疾病如肩袖損傷、肩峰撞擊癥、肩關(guān)節(jié)手術(shù)后也容易導(dǎo)致或者合并粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎的出現(xiàn)。4.“粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎”病情分期根據(jù)該疾病的進(jìn)展情況主要分為四個(gè)時(shí)期。（1）粘連前期：以疼痛為主要表現(xiàn)，常出現(xiàn)夜間疼痛，活動(dòng)范圍基本正常；（2）急性粘連性滑膜炎期：以肩關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜大量增生和炎癥為主要表現(xiàn)，出現(xiàn)疼痛及輕微的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)下降；（3）成熟期：滑膜炎癥開始纖維化，肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度開始明顯下降，此階段疼痛反而有所減輕；（4）慢性階段：患者疼痛癥狀不明顯，但肩關(guān)節(jié)活動(dòng)顯著下降，肩關(guān)節(jié)纖維化明顯，當(dāng)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍超過纖維化肩關(guān)節(jié)囊活動(dòng)范圍時(shí)也會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛。5.“粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎”的治療大約90%的該疾病患者不需要手術(shù)治療，通過正規(guī)的科學(xué)的保守治療即可?；颊邥?huì)因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)疼痛，甚至夜間無法入睡；肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍顯著下降，導(dǎo)致患者無法完成某些生活上的必須動(dòng)作，如解衣扣、梳頭等困擾前來就診。根據(jù)患者的病情分期，在排除肩關(guān)節(jié)其余疾患的情況下可以采取口服非甾體藥物、肩關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射、肩關(guān)節(jié)功能鍛煉等方式緩解患者不適。大約10%的患者對(duì)于保守治療無效，治療后仍存在難以忍受的疼痛或者肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍仍顯著下降影響正常的生活動(dòng)作完成。這類患者可行肩關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)清理松解手術(shù)。總之，“肩周炎”是一個(gè)常見疾病。但不能把所有“肩痛”都?xì)w因?yàn)椤凹缰苎住薄Ｊ紫纫鞔_診斷同時(shí)正確認(rèn)識(shí)“肩周炎”的病情分期，根據(jù)疾病病情進(jìn)展選擇合適的治療方式。最后，肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療是目前處理“頑固性”“肩周炎”的最有效手段。2022年10月22日1004
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張道儉副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 骨科 肩周炎可以打封閉治療嗎？ 答案是可以的。 肩周炎是可以打封閉治療的。 肩周炎呢，它首先的治療是在止疼的情況下，進(jìn)行功能鍛煉，通過外用膏藥啊。 抹些藥膏，吃一些消炎止疼的藥，這樣呢？ 慢慢來，進(jìn)行一個(gè)無痛情況下的功能鍛煉。 如果這個(gè)情況呢，還是覺得疼的比較厲害，是可以打封閉。 打封閉呢，要打到。 關(guān)節(jié)腔。 躺到關(guān)節(jié)里面去。 啊，躺到這個(gè)關(guān)節(jié)里面去。 關(guān)節(jié)里邊這個(gè)藥呢，會(huì)。 在充盈到這個(gè)關(guān)節(jié)腔。 來減輕里邊的炎癥。 這樣呢，才能夠。 鍛煉才能恢復(fù)啊。2022年10月18日89
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黃紅生醫(yī)師 武漢市漢陽區(qū)晴川街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 中醫(yī)科 葛根湯為什么可以治療肩周炎？葛根湯的配方：葛根，麻黃，桂枝，生姜，炙甘草，芍藥，大棗。葛根是治療頸椎病的要藥，古往今來，凡治療頸椎病的方子里，絕大部分都有葛根，原因有三：一）葛根可以解肌，頸椎病有一部分原因是外感寒邪入侵，葛根善透半表之邪，把入侵到頸部的寒邪全都發(fā)散出去，給肌肉松松綁，不再這么緊繃。二）葛根有通經(jīng)活絡(luò)的功效，長(zhǎng)于緩解外邪郁阻、經(jīng)氣不利、筋脈失養(yǎng)所致的頸背強(qiáng)痛?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》中講，葛根善于“除諸痹”。三）葛根具有升舉陽氣之效?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》云，清陽出上竅。葛根打通經(jīng)絡(luò)，清陽之氣得以上升，頸部所受的風(fēng)邪寒邪，自然會(huì)被驅(qū)逐出體外，頸椎病的癥狀自然會(huì)有所緩解。葛根湯不僅能治頸椎病，還能治療肩周炎。葛根湯出自《傷寒論》，《傷寒論》原文是這么說的，“太陽病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，無汗，惡風(fēng)者，葛根湯主之?！焙?jiǎn)單來說，只要是有一種“項(xiàng)背強(qiáng)幾幾”的感覺，諸如肩背部肌肉發(fā)緊、發(fā)硬的情況，葛根湯就是最佳調(diào)養(yǎng)方。太陽病和項(xiàng)背強(qiáng)幾幾是什么意思呢？所謂太陽病，大致是指頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒的一系列癥狀。所謂項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，說的是脖子這里繃的很緊很緊，仰頭也不是，抬頭也不是。肩背部肌肉發(fā)緊發(fā)硬也可以理解為項(xiàng)背強(qiáng)幾幾。所以葛根湯在治療頸椎病的同時(shí)也可以治療肩周炎。2022年08月23日737
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沈淼達(dá)主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 骨科 什么是凍結(jié)肩？它是一種可導(dǎo)致肩部僵硬、無法輕松活動(dòng)的疾病，特征為肩關(guān)節(jié)周圍組織增厚、發(fā)緊。該病可能見于肩部受傷或手術(shù)后。凍結(jié)肩有何癥狀？患者通常會(huì)出現(xiàn)肩部僵硬和疼痛，難以舉臂過頭或伸臂伸到后腰部。需要檢查嗎？可能不需要。醫(yī)護(hù)人員可能會(huì)問診并查體，通常藉此就可診斷凍結(jié)肩。但他們可能會(huì)安排影像學(xué)檢查，如X線或MRI掃描。如何治療凍結(jié)肩？患者大多會(huì)自行緩解，但可能需數(shù)月才能痊愈。采取下列措施可幫助肩部緩解：●休息肩部–避免舉臂過頭、伸手夠物和提舉物體?！袷褂面?zhèn)痛藥–請(qǐng)咨詢醫(yī)護(hù)人員非處方類鎮(zhèn)痛藥相關(guān)問題，例如對(duì)乙酰氨基酚[商品名：泰諾、布洛芬、]或萘普生等等。●肩關(guān)節(jié)功能鍛煉–首先，必須要休息肩部。疼痛不太嚴(yán)重后，請(qǐng)咨詢醫(yī)生開始嘗試某些簡(jiǎn)單鍛煉是否安全，若安全，則可緩慢開始某些鍛煉。適應(yīng)簡(jiǎn)單的關(guān)節(jié)活動(dòng)度鍛煉后，醫(yī)護(hù)人員或理療師(運(yùn)動(dòng)專家)會(huì)指導(dǎo)如何通過其他鍛煉來強(qiáng)健肩部肌肉，并會(huì)告知何時(shí)開始鍛煉及鍛煉頻率。肩部鍛煉時(shí)，務(wù)必要緩慢開始，并逐漸加大鍛煉難度。此時(shí)出現(xiàn)一定疼痛屬于正?，F(xiàn)象，但不應(yīng)強(qiáng)迫自己完成鍛煉。若出現(xiàn)銳痛或撕裂痛，應(yīng)停止鍛煉并告知醫(yī)護(hù)人員?！窦珀P(guān)節(jié)內(nèi)注射藥物（封閉治療）–可在鍛煉的基礎(chǔ)上使用。若肩部未緩解該怎么辦？一般而言，若嘗試其他治療至少10-12個(gè)月仍無緩解，可考慮手術(shù)。2022年08月19日155
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祁兆建主任醫(yī)師 鹽城市中醫(yī)院 骨傷科 肩周炎、五十肩、凍結(jié)肩的前世今生以下文章部分參照骨科醫(yī)生說事兒，作者骨科黃醫(yī)生???強(qiáng)健的體魄是咱老百姓幸福生活的保障?？稍蹅冏约夯蛘呱磉呌H人難免會(huì)得一些小恙。這不，王阿姨最近就因?yàn)榧绨蛱鄯噶顺睢；蛟S您或者您家里也有親人正承受著王阿姨這樣的痛苦，反正王阿姨受這苦是受夠了。您別急，肩膀疼其實(shí)不可怕。現(xiàn)在就來給大家講講，這肩膀疼倒是是怎么一回事，大家又該怎么防治呢？?這個(gè)毛病叫“凍結(jié)肩”，這個(gè)名字大家可能不太熟悉，那么它的另外一個(gè)家喻戶曉名稱你一定知道，那就是“肩周炎”，全稱叫肩關(guān)節(jié)周圍炎，也叫“凍結(jié)肩”，“粘連性關(guān)節(jié)囊炎”。因?yàn)槎喟l(fā)于50歲左右的患者，女性多于男性，所以又叫“五十肩”。現(xiàn)在規(guī)范統(tǒng)一了這個(gè)疾病的學(xué)名為“凍結(jié)肩”，就是患者無明顯誘因出現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限，故名思議，就跟肩關(guān)節(jié)被冰凍了一樣的感覺，動(dòng)彈不得，疼痛難忍。所以凍結(jié)肩最典型的表現(xiàn)就是肩部疼痛，晝輕夜重，肩關(guān)節(jié)各個(gè)方向的主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限，外旋受限最為明顯。當(dāng)然了，凍結(jié)肩確診還要排除其他的肩關(guān)節(jié)疾病。凍結(jié)肩的原因目前還不清楚，但是可以肯定的是這個(gè)病的發(fā)生不但與炎癥相關(guān)（關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜發(fā)炎伴新生血管形成），還與纖維化相關(guān)（關(guān)節(jié)囊增厚、僵硬、粘連）。疾病分期凍結(jié)肩通常發(fā)展緩慢，可分為三個(gè)階段。每個(gè)階段可以持續(xù)幾個(gè)月。?首先是疼痛期：在此階段，你的肩膀的任何動(dòng)作都會(huì)引起疼痛和僵直的感覺，肩部活動(dòng)變得愈發(fā)困難。有部分凍結(jié)肩患者會(huì)在夜間疼痛加劇，甚至影響睡眠。這一階段可延續(xù)2-9個(gè)月。其次是凍結(jié)期：此時(shí)疼痛可能開始減輕，然而你的肩膀會(huì)變得更僵硬，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)更加困難。這一階段通常持續(xù)4個(gè)月—1年。最終是解凍期：到最后你會(huì)發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍開始慢慢地恢復(fù)。這一階段通常持續(xù)5個(gè)月-2年不等。???三個(gè)階段可能會(huì)有所重疊，整個(gè)發(fā)病過程可能要持續(xù)兩到三年的時(shí)間，疾病是可以自愈的，部分最后可以完全恢復(fù)正常，部分病人最后可能肩關(guān)節(jié)活動(dòng)還是有所受限。在門診經(jīng)常能碰到很多患者前來就診，強(qiáng)烈要求治療，因?yàn)閮鼋Y(jié)肩痛起來真是要命啊！嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。風(fēng)險(xiǎn)因素以下因素可能會(huì)增加患上凍結(jié)肩的風(fēng)險(xiǎn)：①年齡和性別40歲以上，特別是女性發(fā)病率較高。②不動(dòng)或行動(dòng)不便長(zhǎng)時(shí)間不能自主活動(dòng)或肩膀活動(dòng)能力降低的人發(fā)生凍結(jié)肩的風(fēng)險(xiǎn)較高。③全身性疾病有一定基礎(chǔ)疾病的人更容易發(fā)生凍結(jié)肩。包括：糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）、甲狀腺功能減退癥（甲減）、心血管疾病、結(jié)核、帕金森病。如何治療?保守治療1．口服藥物治療：非甾體消炎止痛藥起消炎鎮(zhèn)痛的作用。2.肩關(guān)節(jié)腔藥物注射治療及關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張療法：注射的部位包括肩峰下、關(guān)節(jié)腔；注射的藥物包括：玻璃酸鈉、曲安奈德，倍他米松等。3.?物理療法：包括進(jìn)行關(guān)節(jié)囊或肌肉的被動(dòng)牽拉、軟組織手法松解、關(guān)節(jié)功能鍛煉等，一般在家根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)練習(xí)。?手術(shù)治療對(duì)于保守治療無效的患者的唯一解決方案就是手術(shù)治療了。??目前主流的手術(shù)治療方式就是微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡下的關(guān)節(jié)囊松解術(shù)，這是一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)方式，只需要兩三個(gè)小切口加起來總共不到3cm，但是卻可以把凍結(jié)的肩關(guān)節(jié)進(jìn)行徹底的松解，包括關(guān)節(jié)囊松解、韌帶松解、磨除增生撞擊的多余骨質(zhì)、切除粘連組織、術(shù)中被動(dòng)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)進(jìn)行手法松解等等?？傊痪湓挘中g(shù)的目的就是幫助你的肩關(guān)節(jié)“緩解疼痛，盡快解凍”。術(shù)后康復(fù)凍結(jié)肩的術(shù)后康復(fù)是至關(guān)重要的。所以患者必須配合醫(yī)生的康復(fù)指導(dǎo)，才能讓治療的效果達(dá)到最佳。1.支具外固定?患肩術(shù)后需固定于外展15°—30°6周，外展位可降低部位張力。方法：先佩戴肩部外展支具然后在腋下放置海綿包裹，使患肢保持外展前屈位，肘關(guān)節(jié)屈曲位，最后用搭扣妥善固定，不要隨意拆卸哦。2.術(shù)后手部鍛煉手術(shù)當(dāng)天，患者麻醉完全清醒后，患者腕關(guān)節(jié)及手指關(guān)節(jié)進(jìn)行主動(dòng)伸屈活動(dòng)，用力、緩慢、盡可能張開手掌，保持2秒，用力握拳保持2秒，反復(fù)進(jìn)行。可借助握力球進(jìn)行鍛煉，用力握球，維持2秒，然后松開，反復(fù)進(jìn)行。3、肩部被動(dòng)內(nèi)收、外展、上舉練習(xí)方法：患肢屈肘，用健肢托付患肢肘部，是患肢內(nèi)收、外展、上舉，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)應(yīng)控制在肩平面一下，然后復(fù)原，每次10-20下，每天3次。鍛煉后給予冰敷治療，冰敷時(shí)間不能超過30分鐘。冰敷可以是局部血管收縮，降低組織耗氧量，微血管通透性下降，減輕局部組織充血水腫。?????出院后的鍛煉以及保守治療功能鍛煉的方法可以參照以下的步驟來：肩關(guān)節(jié)功能鍛煉十法???鍛煉前熱身：進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉前應(yīng)先局部熱身，可洗熱水澡后再開始或用熱毛巾捂熱患肩，持續(xù)10~15分鐘。01鐘擺拉伸法：患者站立并輕彎腰，讓患肢下垂并畫圈，沿順時(shí)針方向和逆時(shí)針方向各十圈，一天一次。若癥狀好轉(zhuǎn)，則可增加畫圈的直徑，此外還可通過手持一定重量的物體（如水瓶、啞鈴等）畫圈來增加拉伸鍛煉強(qiáng)度，物體的質(zhì)量大約1-2kg。02毛巾拉伸法：兩手從背后握住毛巾的兩端，先將毛巾保持水平位，然后用健手向上牽拉毛巾，使患肢向?qū)?cè)運(yùn)動(dòng)。每天10~20次。若癥狀好轉(zhuǎn)，可通過將毛巾搭在健側(cè)肩膀上，雙手握住毛巾兩端牽拉的方法來加強(qiáng)鍛煉強(qiáng)度。03爬墻練習(xí)法：面對(duì)墻壁站立，與墻壁保持1/3手臂的距離，讓手指接觸墻壁，從腰部水平開始盡可能往上爬，使用手部的力量，而不是肩關(guān)節(jié)的肌肉力量，然后緩慢將患肢放下，必要時(shí)可用健肢幫忙。每天10~20次。04橫跨身體拉伸法：去站立或坐立位，用健手握住患側(cè)手肘，將患肢舉起，橫跨身體，并輕輕加壓以牽拉患肩。每次拉伸持續(xù)15~20秒，每天10~20次。05腋窩拉伸法：使用健側(cè)手臂將患肢舉起放在與胸部平齊的臺(tái)面上，然后稍屈膝，使腋窩展開，然后緩慢加大屈膝幅度，從而拉伸肩關(guān)節(jié)。每天10~20次。06外旋拉伸法：雙手握住橡皮筋，屈肘90度，是上臂貼于身體兩側(cè)，然后小范圍外旋患肢，約30度-45度左右，持續(xù)5秒。一次10~15下，一天一次。07內(nèi)旋拉伸法：站在關(guān)閉的門旁，用一橡皮筋勾住門把手，患側(cè)手抓住橡皮筋的另一端，屈肘90度，朝身體一側(cè)牽拉橡皮筋至30-45度左右，持續(xù)5秒鐘，一次10~15下，一天一次。08后伸練習(xí)：兩上肢盡量伸向后背，直到疼痛不能容忍，每次10-20下，每天3次。09聳肩練習(xí)：患者雙側(cè)同時(shí)用力劃圈樣聳肩，反復(fù)進(jìn)行，一次10~15下，一天一次。?10擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)：雙手放在門緣兩側(cè)作為支點(diǎn)，身體向前傾斜從而拉伸胸部，每次10-20下，每天3次。?????????????????????????????????聲明：本文來源骨科醫(yī)生說事兒，僅為交流學(xué)習(xí)。內(nèi)容僅代表作者個(gè)人觀點(diǎn)，望大家在專業(yè)骨科醫(yī)生指導(dǎo)下理性判斷及應(yīng)用。2022年08月07日283
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袁鵬醫(yī)生的科普號(hào)
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