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樂(lè)飛副主任醫(yī)師 江西省腫瘤醫(yī)院 頭頸腫瘤外科 在星期二晚上的直播的時(shí)候,有位患者就問(wèn):甲狀腺癌術(shù)后的病人可以吃海鮮嗎?老是控制不住自己的想要去吃!那么我們甲癌術(shù)后的患者能不能吃海鮮呢?江西省腫瘤醫(yī)院頭頸甲狀腺外科樂(lè)飛主任圍繞這個(gè)問(wèn)題來(lái)展開(kāi)回答,讓我們一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專家怎么說(shuō):甲狀腺癌病人在手術(shù)之后盡量不要吃海鮮。因?yàn)樵诤ur當(dāng)中會(huì)含有大量的碘,如果病人長(zhǎng)期或者大量進(jìn)食海鮮,會(huì)由于碘攝入過(guò)多而導(dǎo)致甲狀腺癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)增加,甚至可以促進(jìn)癌細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的情況。但對(duì)于術(shù)后需要做碘131治療的甲癌患者,在術(shù)后碘131治療前1-2周需要低碘飲食,此時(shí)需要忌口海鮮。這種情況適合于分化型甲狀腺癌患者,尤其是病理類型為乳頭狀癌或?yàn)V泡狀癌。這需要根據(jù)自身情況和主管醫(yī)生的建議,來(lái)判斷可不可以吃。甲狀腺癌術(shù)后病人在飲食上前期應(yīng)給予流質(zhì)飲食,待傷口愈合后再給予高維生素食物,如胡蘿卜、西紅柿、橙子等,也可以適當(dāng)進(jìn)食精蛋白食物,如魚(yú)肉、雞肉等。1、高維生素食物:甲狀腺癌術(shù)后病人可適當(dāng)進(jìn)食新鮮蔬菜水果,如胡蘿卜、西紅柿、卷心菜、香蕉、蘋(píng)果、橘子等,為機(jī)體補(bǔ)充維生素;2、精蛋白食物:甲狀腺癌術(shù)后病人在傷口愈合后,可適當(dāng)進(jìn)食精蛋白食物,如鴨肉、雞蛋、牛奶、酸奶等,為機(jī)體補(bǔ)充豐富的蛋白質(zhì),在藥物治療的基礎(chǔ)上,促進(jìn)病情恢復(fù);3、其他:甲狀腺癌術(shù)后病人,早期建議以流食為主,如面湯、豆?jié){、小米粥等,促進(jìn)機(jī)體消化與吸收。對(duì)于甲狀腺癌病人,日常生活中建議盡量減少碘鹽和含碘食物,如海帶、紫菜等。同時(shí),盡量減少腌制食品以及辛辣刺激性食物的攝入,可以根據(jù)自身情況進(jìn)行身體鍛煉,保持充足睡眠,注意定期復(fù)查。2023年04月25日
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樂(lè)飛副主任醫(yī)師 江西省腫瘤醫(yī)院 頭頸腫瘤外科 導(dǎo)讀:不管是哪一種癌,發(fā)生以后對(duì)于身體健康都是會(huì)帶來(lái)傷害的,現(xiàn)在很多人被甲狀腺癌所困擾,它的惡化程度是極高的,而且癌細(xì)胞生長(zhǎng)極為迅速,更容易有壓迫或轉(zhuǎn)移的癥狀出現(xiàn),病人在得病以后會(huì)有吞咽難,呼吸不順,或是聲音嘶啞的情況發(fā)生?,F(xiàn)在是可以通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的,相對(duì)來(lái)說(shuō)效果是很不錯(cuò)的,尤其是早期手術(shù)治愈率相對(duì)較高,除了正確的方法,還要在手術(shù)以后做好護(hù)理工作,飲食方面更要重視,這個(gè)原則遵守,恢復(fù)會(huì)更快一些。江西省腫瘤醫(yī)院頭頸甲狀腺外科樂(lè)飛主任圍繞這個(gè)話題來(lái)展開(kāi)解讀,讓我們一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專家怎么說(shuō):一定要容易吞咽一些是比較好的,患者在一開(kāi)始的時(shí)候,是可以多吃一些流食的,一般就是牛奶、米湯、豆?jié){等,都是可以適當(dāng)?shù)亩嗪纫恍┑模颊咴诓∏榛謴?fù)期間,也是需要注意飲食的營(yíng)養(yǎng)要均衡一些的,不可以吃一些有刺激性的東西的,尤其是辛辣的食物,是絕對(duì)不可以吃的,而且在做飯的時(shí)候,盡量也不要放一些有刺激性的調(diào)味品了,患者的飲食一定要合理的搭配。一定要多吃一些清淡的是比較好的,患者平時(shí)多以蔬菜和水果為主是很好的。而且在水果中,也是可以多吃一些梨、蘋(píng)果、草莓、橙子等,這類的水果是會(huì)含有比較多的水分的,是可以充分的補(bǔ)充患者身體里面的水分,而且也是含有比較豐富的維生素的,對(duì)患者的身體會(huì)有好處的,也是可以避免出現(xiàn)便秘的情況的。一定要容易消化一些是比較好的,患者是可以慢慢的吃點(diǎn)米粥的,而且做點(diǎn)蔬菜粥或者是瘦肉粥都是可以的,平時(shí)是不可以吃一些油膩的東西的,尤其是一些油炸的食品,還有膨化食品,都是不可以吃的,日常的生活中要注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,不可以吃一些垃圾食品的,含有一些激素的食物也是不可以吃的,也不可以胡亂用藥的。最后,做了甲狀腺癌手術(shù)的患者,一定要注意多多的休息的,患者盡量不要出現(xiàn)失眠或者是熬夜的情況,每天都應(yīng)該養(yǎng)成良好的作息時(shí)間的,要定時(shí)早睡早起是對(duì)身體有好處的,而且,還可以適量的多出去運(yùn)動(dòng)一下的,可以提高免疫力。甲狀腺部分切除手術(shù)者(甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫等),還保留甲狀腺功能的患者手術(shù)后進(jìn)食過(guò)量的富碘食物會(huì)增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。部分甲狀腺癌患者手術(shù)后還會(huì)面臨著復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)(需醫(yī)生綜合評(píng)估),一些甲狀腺癌患者后續(xù)可能還需碘-131治療,在進(jìn)行此項(xiàng)治療前是需要嚴(yán)格忌碘的。2023年04月15日
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張璐副主任醫(yī)師 上海瑞金醫(yī)院 超聲醫(yī)學(xué)科 甲狀腺癌開(kāi)放性手術(shù)以后,吃了優(yōu)甲樂(lè)的話,呃飲食盡量還是低點(diǎn)飲食啊,還是低點(diǎn)飲食,那么我們因?yàn)榧谞钕侔┬g(shù)后,我們吃優(yōu)甲樂(lè)的一個(gè)主要目的,一個(gè)就是為了補(bǔ)充我們的甲狀腺激素,另外一個(gè)目的也是為了呃防止有手術(shù)后有腫瘤殘留,我們吃優(yōu)甲樂(lè)來(lái)進(jìn)行一個(gè)呃腫瘤的抑制,因?yàn)槌詢?yōu)甲樂(lè)以后,腫瘤細(xì)胞就不容易再生長(zhǎng)了,所以說(shuō)我們會(huì)要吃優(yōu)甲樂(lè),那么我含碘吃含碘高的東西的話,它有可能如果你有腫瘤殘留,可能會(huì)刺激腫瘤的生長(zhǎng),所以我們要求還是低點(diǎn)飲食。2023年03月18日
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王波主任醫(yī)師 福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 甲狀腺外科 恭喜您出院了。出院后的日常生活沒(méi)有特別的禁忌。(1)避免高磷食物:如魚(yú)湯。(2)避免冰淇淋豆制品。(3)避免辛辣的食物。(4)少食海帶與紫菜。(1)術(shù)后一周內(nèi)清淡飲食,無(wú)需絕對(duì)禁油。(1)第一周避免油膩食物:如上排湯,牛肉湯。建議適當(dāng)禁油。(1)淋巴瘺期間絕對(duì)禁油:炒青菜更換為水撈青菜。避免可炸出油的豆制品,如花生和堅(jiān)果。避免任何的肥肉,骨髓。避免魚(yú)肚皮部分。任何的脂肪均不可:如肉松。糖類及淀粉類不限制:葡萄糖沖劑,糖水,鹽水,口服補(bǔ)液鹽,米飯,面條。可補(bǔ)充少量蛋白質(zhì):水煮雞蛋白,蛋黃不要,(2)淋巴瘺好轉(zhuǎn)后,放開(kāi)蛋白質(zhì)攝入蛋白類不限制:柴一些的肉類:如純瘦豬肉,魚(yú)肉不含皮,雞胸肉。低脂牛奶或脫脂牛奶。蛋白粉。(3)淋巴瘺好轉(zhuǎn)一個(gè)月后開(kāi)放全部飲食。(1)需要碘131治療的患者,在碘131治療前絕對(duì)禁碘,需要更換為無(wú)碘鹽。碘131治療后不影響。(2)妊娠懷孕的朋友,建議補(bǔ)充有碘鹽。(3)其他患者朋友,無(wú)特殊,按照個(gè)人喜好。居住山區(qū)內(nèi)的建議服用碘鹽。總體上不需要,正常恢復(fù)即可,如果家里有,也不反對(duì)家人的心意;如果沒(méi)有,也無(wú)需購(gòu)買??墒秤玫淖萄a(bǔ)品包括但不限于燕窩、海參、片仔癀。2023年03月04日
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2022年12月31日
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任衛(wèi)東主任醫(yī)師 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 內(nèi)分泌科 得了甲亢、甲減、甲狀腺癌到底要怎么吃?有甲狀腺疾病,醫(yī)生經(jīng)常囑咐要忌碘飲食或低碘飲食或適碘飲食。但病友們往往聽(tīng)得很糊涂,存著一肚子疑惑。哪些甲狀腺疾病需要控制碘的攝入量?什么是忌碘飲食、低碘飲食、適碘飲食?有哪些食物可供選擇、哪些食物應(yīng)該避免?……看看今天的文章,或許能有更深入的了解。確定自己需要哪種飲食首先,要搞清楚自己的甲狀腺問(wèn)題對(duì)應(yīng)著哪種飲食。無(wú)甲狀腺問(wèn)題:適碘飲食甲亢:忌碘飲食橋本甲減:低碘飲食甲狀腺結(jié)節(jié):適碘飲食甲狀腺癌術(shù)后、碘131治療前:忌碘飲食其他甲狀腺問(wèn)題:需咨詢醫(yī)生如果結(jié)節(jié)合并甲亢/甲減,要按照甲亢/甲減的要求飲食。忌碘低碘適碘有何區(qū)別健康的成人每天需要攝入150微克碘(懷孕和哺乳期需要攝入250微克)。忌碘飲食:通俗的說(shuō)就是用盡洪荒之力避開(kāi)所有含碘的食物。當(dāng)然,完全不吃碘幾乎是不可能做到的,因?yàn)樗?、土壤中都含有碘,總不能不喝水、不吃土里長(zhǎng)出來(lái)的東西吧?所以,需要忌碘的病友,只要盡力而為就好,起碼高碘的食物一定不能沾。低碘飲食:通俗的說(shuō)就是比正常人少吃一點(diǎn)兒碘,每天攝碘量<150微克。適碘飲食:和正常人一樣,每天攝碘量約為150微克??梢?jiàn),單純的甲狀腺結(jié)節(jié),飲食上無(wú)需顧慮太多。忌碘飲食怎么吃1.不吃加碘鹽買鹽時(shí)注意查看成分表,成分表中沒(méi)有「碘」,就是無(wú)碘鹽。認(rèn)準(zhǔn)包裝上的「無(wú)碘鹽」字樣,不要被「竹鹽」「低鈉鹽」「健康平衡鹽」等字眼迷惑。(甲亢服藥控制后也可以吃加碘鹽)2.不吃添加了鹽的加工食品如咸菜、泡菜、火腿腸、香腸、肉松、薯片、豆腐干、辣條、面包、餅干、糕點(diǎn)……(此處省略一萬(wàn)字)。除非是你自己親手制作的,確定使用的是無(wú)碘鹽。3.不吃海鮮、海產(chǎn)品比如海帶、紫菜、海苔、蝦貝類……(此處省略一萬(wàn)字)含碘量都很高。黃花魚(yú)、帶魚(yú)、鲅魚(yú)、馬哈魚(yú)、以及淡水魚(yú)含碘量不高,可以食用。4.不吃蛋黃可以吃蛋清。有些加工食品里可能含有雞蛋,只要雞蛋不是主要成分(比如排在成分表的前三位),稍微吃點(diǎn)也無(wú)妨。5.不吃大豆制品大豆制品是指醬油、豆奶、豆腐干等。但豆油、大豆卵磷脂(一種保健食品)是可以吃的。6.不吃含碘的保健品和營(yíng)養(yǎng)品很多復(fù)合維生素、微量元素等都可能含有碘,購(gòu)買之前需要先看清成分表。所以,還有什么是我能吃的嗎?需要忌碘飲食的病友可以吃:蛋清、新鮮的生肉、大米、小麥粉、谷物、麥片、新鮮水果和蔬菜、水果罐頭、不加鹽的花生醬、非鹽焗堅(jiān)果、咖啡和茶(非速溶咖啡)、糖、蜂蜜、醋、黑胡椒、香料、植物油等。低碘飲食怎么吃和忌碘飲食相比,低碘飲食就寬松多了。如果選擇加碘鹽或低碘鹽,就不要吃海帶、紫菜、海苔、蝦貝等含碘高的海產(chǎn)品了,也盡量避免含鹽的加工食品。如果選擇無(wú)碘鹽,海產(chǎn)品就不必控制得那么嚴(yán)格了。適碘飲食怎么吃和忌碘飲食、低碘飲食相比,適碘飲食就更加寬松了。正常吃飯即可。注意不要長(zhǎng)期、大量進(jìn)食海帶、紫菜、海苔、蝦貝等含碘高的海產(chǎn)品(一般人也很難做到長(zhǎng)期、大量吃海帶、紫菜)。甲狀腺癌(全切)為什么也可以正常吃飯呢?因?yàn)榈馐呛铣杉谞钕偌に氐摹霸牧稀保谞钕偈呛铣杉谞钕偌に亍肮S”?!肮S”已經(jīng)不存在了,補(bǔ)充再多的“原材料”(碘)也無(wú)法生產(chǎn)出甲狀腺激素。因此甲狀腺全部切除后,人體對(duì)于碘幾乎沒(méi)有需求,沒(méi)有必要刻意攝入含碘的食物。但也沒(méi)有必要刻意排斥含碘的食物,甲狀腺全部切除后,人體攝入的碘由小腸吸收入血,無(wú)法被利用和儲(chǔ)存,多余的碘會(huì)被腎臟排出體外。忌碘會(huì)給生活帶來(lái)不便忌碘飲食會(huì)給生活帶來(lái)諸多不便,比如:一日三餐最好都自己做,因?yàn)樵谕饩筒筒荒鼙WC吃上無(wú)碘鹽、不能避開(kāi)添加了碘鹽的加工食品。如果在外就餐,好多食物都不能選擇,只能吃清淡的、加鹽少的菜品,或者吃純天然、無(wú)添加的低碘食物,比如新鮮水果、鮮榨果汁、不加沙拉醬的蔬果沙拉、少鹽無(wú)醬油的涼拌菜。朋友分享美食時(shí),可能不得不拒絕他們的好意,像薯片、海苔、魚(yú)片、辣條、豆腐干等,都有一定的含碘量?!傻怙嬍尺@么痛苦,給我個(gè)咬牙堅(jiān)持下去的理由!甲亢:忌碘是為了限制甲狀腺激素的合成,使甲亢病情好轉(zhuǎn)。等甲亢完全治愈了,就又可以吃海鮮了。甲狀腺癌:忌碘是為了讓甲狀腺處于「碘饑餓狀態(tài)」,做放療時(shí)才能充分吸收碘131,全殲殘留的癌細(xì)胞。滾蛋吧,甲癌君!放過(guò)自己?萬(wàn)一不小心吃了含碘高的食物怎么辦?放過(guò)自己,不要一直自責(zé)、郁悶或情緒低落。偶爾的飲食失誤不會(huì)造成太嚴(yán)重的后果,反倒是長(zhǎng)期緊張焦慮、精神壓力大對(duì)甲狀腺疾病的康復(fù)更不利。2022年12月11日
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江金華副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院(東院) 腫瘤介入科 一、甲癌術(shù)后的病人為什么要補(bǔ)鈣?首先,甲癌病人大多經(jīng)歷了甲狀腺全切手術(shù),而我們身上的甲狀旁腺貼鄰甲狀腺組織,甲狀腺全切手術(shù)時(shí)難免會(huì)傷及到甲狀旁腺,引起甲狀旁腺功能減退的比例有時(shí)也是不低的喲!從而引起體內(nèi)鈣磷代謝失調(diào),鈣流失,發(fā)生低鈣血癥。一旦發(fā)生這種情況,術(shù)后應(yīng)盡快補(bǔ)充足量的鈣劑,預(yù)防并治療低鈣血癥的發(fā)生。其次,大多數(shù)甲癌患者需要進(jìn)行長(zhǎng)期TSH抑制治療,是指手術(shù)后或碘-131治療后應(yīng)用足量的甲狀腺激素將TSH抑制在正常低限或低限以下、甚至很低的程度。這樣做的原因是什么呢?第一,經(jīng)過(guò)甲狀腺手術(shù)及碘-131治療的甲癌患者已經(jīng)沒(méi)有了甲狀腺組織,補(bǔ)充足量的甲狀腺激素是為了滿足自身代謝的需要;第二,抑制TSH的水平可以抑制甲狀腺癌細(xì)胞生長(zhǎng)(由于分化型甲狀腺癌細(xì)胞仍保留有甲狀腺濾泡細(xì)胞的功能,在TSH刺激的作用下,可促使癌細(xì)胞生長(zhǎng)),防止腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。TSH抑制治療需要長(zhǎng)期服用超生理劑量甲狀腺激素治療。患者會(huì)有段時(shí)間處于亞臨床甲亢的狀態(tài),這會(huì)影響患者體內(nèi)鈣代謝,加大絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生率,并導(dǎo)致骨折的風(fēng)險(xiǎn)增加。這種情況下,需要補(bǔ)鈣治療。二、哪些人需要補(bǔ)鈣,又該怎么補(bǔ)呢?1、長(zhǎng)期服用甲狀腺激素的患者應(yīng)定期查血鈣,如檢測(cè)發(fā)現(xiàn)低鈣血癥,應(yīng)根據(jù)血鈣濃度、甲狀旁腺激素(PTH)水平等補(bǔ)充鈣劑及活性維生素D。由于長(zhǎng)期亞臨床甲亢是絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素,因此絕經(jīng)后甲癌患者在TSH抑制治療期間,建議接受骨質(zhì)疏松初級(jí)預(yù)防:確保鈣攝入1000mg/d,補(bǔ)充維生素D400~800U(10~20ug)/d。2、對(duì)未使用雌激素或雙膦酸鹽治療的絕經(jīng)后婦女,TSH抑制治療前或治療期間達(dá)到骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)者,維生素D可增至800~1200U(20—30ug)/d,并酌情聯(lián)合其他治療藥物(如雙膦酸鹽類、Ct類、雌激素類、PTH、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑類等)。三、這樣長(zhǎng)期補(bǔ)鈣,難道沒(méi)有副作用么?長(zhǎng)期補(bǔ)鈣到底有沒(méi)有副作用,這個(gè)問(wèn)題眾說(shuō)紛紜。不乏有長(zhǎng)期大量補(bǔ)鈣引起便秘的,腎功能不良患者由于鈣的排泄受影響而形成腎結(jié)石,長(zhǎng)期大量攝入乳酸鈣可引起疲勞,葡萄糖酸鈣過(guò)多可能對(duì)糖尿病患者不利,大量碳酸鈣可能出現(xiàn)高鈣血癥、惡心、嘔吐及乏力,等等。但是,對(duì)于甲狀腺全切術(shù)后甲狀旁腺受損的患者,長(zhǎng)期適量補(bǔ)鈣是安全的。因此,補(bǔ)鈣最好選用碳酸鈣與活性維生素D3混合的復(fù)方制劑。老年人及慢性病患者(如高血壓、糖尿病、腎病)等需長(zhǎng)期補(bǔ)鈣者要注意了,要求鈣劑不含鈉、糖、膽固醇、色素及防腐劑等。四、甲狀腺激素可以和鈣片能一起服用嗎?鈣片和甲狀腺激素不能一起服用!因?yàn)樽笮谞钕偎胤肿优c鈣分子結(jié)合,會(huì)形成一種不易被消化道吸收的混合物質(zhì),影響各自的吸收。同時(shí)服用優(yōu)甲樂(lè)和鈣的人往往甲狀腺素水平降低,會(huì)引起體內(nèi)激素水平波動(dòng),不利于TSH抑制治療。這也是為什么我們會(huì)建議病人早起空腹服用甲狀腺激素,但是如果喝牛奶等含鈣的食物時(shí)要把間隔的時(shí)間拉長(zhǎng)。實(shí)際上,二者服用間隔多久最合適沒(méi)有一個(gè)絕對(duì)的標(biāo)準(zhǔn),“間隔半小時(shí)以上、兩小時(shí)以上,認(rèn)為需要間隔4小時(shí)”都是有的,推薦盡量間隔時(shí)間服用吧!而且鈣的服用時(shí)間是推薦睡前服用的喲。2022年12月04日
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謝李主任醫(yī)師 湖南省腫瘤醫(yī)院 頭頸外科 天腫一甲狀腺科中國(guó)核醫(yī)學(xué)醫(yī)師2022-03-2721:46碘號(hào)稱“智力元素”、“熱情之源”,根源在于碘影響并決定著甲狀腺的形態(tài)及功能,其重要性不言而喻。關(guān)于碘的“來(lái)龍去脈”,有4個(gè)90%需要知道。碘的攝入:三大來(lái)源依次為食物、飲水、空氣。其中食物約占碘攝入總量的90%。碘的儲(chǔ)存:全身含碘量的90%都集中在甲狀腺,其余碘分布于細(xì)胞外液。甲狀腺的有機(jī)碘池非常強(qiáng)大,平均為8-10mg,以激素和碘化酪氨酸形式儲(chǔ)存,以備機(jī)體碘缺乏時(shí)使用。碘的用途:參與甲狀腺激素合成的三個(gè)基本環(huán)節(jié),即濾泡聚碘、酪氨酸碘化、碘化酪氨酸縮合,并在整個(gè)過(guò)程中起到了重要作用。合成與分泌四碘甲腺原氨酸(T4)、三碘甲腺原氨酸(T3)和反-三碘甲腺原氨酸(r-T3),其中T4占分泌總量的90%,后兩者分別占到9%和1%。碘的排出:生理情況下,碘的排出等于碘的攝入。腎臟是碘的主要排泄器官,攝入的碘約90%經(jīng)尿液排出,10%經(jīng)糞便排出。根據(jù)世界衛(wèi)生組織推薦,人群碘攝入量標(biāo)準(zhǔn)(需保證的攝入量)如下:▲0-5歲:90ug/天▲6-12歲:120ug/天▲>12歲及健康成人:150ug/天▲孕婦及哺乳期婦女:250ug/天不同食物含碘量不同,因此要根據(jù)自己具體情況進(jìn)行選擇,讓我們先直觀了解一下各類食物含碘量(按每100g計(jì)算):★海藻類:穩(wěn)居高碘食物排行榜之首★海魚(yú):在海鮮家族中含碘量相對(duì)最低!★蛋類:主要集中在蛋黃★碘鹽和雞精的含碘量不可忽視忌碘飲食適宜人群:?甲亢患者(不論有無(wú)結(jié)節(jié))?需要行碘131治療者碘廣泛存在于各種食物當(dāng)中,要嚴(yán)格做到“無(wú)碘飲食”基本上是不可能的,所以,“忌碘飲食”只是盡可能地減少碘的攝入:1、嚴(yán)格吃無(wú)碘鹽(避免在外就餐)2、不吃腌制、加工食品(自己用無(wú)碘鹽制作的可以吃)3、不吃海藻類、海貝類、海蝦海蟹(上述提到的幾種含碘量低的海魚(yú)和淡水魚(yú)類可以吃~)4、蛋類只吃蛋白(蛋黃不吃)5、堅(jiān)果只吃未加工過(guò)的6、不吃含碘成分的保健品(包括各種復(fù)合維生素等,吃之前記得看清楚成分表~)低碘飲食適宜人群:?橋本氏甲狀腺炎?甲狀腺癌術(shù)后不需行碘131治療者低碘飲食就不用像忌碘飲食那么嚴(yán)格啦,當(dāng)然海藻類的還是盡量少吃,而對(duì)于上述其他食物,則可自行選擇適量食用。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),如果你吃的是無(wú)碘鹽,那就可以適量進(jìn)食一些海貝、蝦皮、加工食品、蛋黃等;而如果你吃的是加碘鹽,那高碘食物只好忍痛放棄咯~適碘飲食適宜人群:?單純甲狀腺結(jié)節(jié)(甲狀腺功能正常者)?甲狀腺良性腫瘤術(shù)后?正常人群正常飲食即可,無(wú)需禁忌。只要不是忌碘飲食人群,對(duì)于海帶等海藻類食物、加碘鹽的攝入大可不必太過(guò)擔(dān)憂。只要能做到淺嘗輒止+清淡飲食(比淚液的咸度要淡一點(diǎn))一般不會(huì)對(duì)身體造成影響。2022年11月12日
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印國(guó)兵主任醫(yī)師 重醫(yī)附二院 乳腺甲狀腺外科 碘131治療前要求嚴(yán)格的禁碘至少3周。這包含了兩個(gè)方面:1停止服用甲狀腺素片,商品名通常為優(yōu)甲樂(lè);2不食用含碘食物,主要包括禁止食用碘鹽及其相關(guān)制品(如醬油、豆瓣、泡菜),以及海帶、紫菜等富含碘的食物。通常奶制品和肉類也含有一定量的碘,但不必嚴(yán)格禁食,否則容易引起營(yíng)養(yǎng)障礙。以上兩點(diǎn)非常重要,缺一不可!這樣做以后,體內(nèi)的促甲狀腺素(TSH)就會(huì)緩慢增高,一般在3-4周就可以超過(guò)30,有些患者能超過(guò)70甚至超過(guò)100。同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減低的相應(yīng)表現(xiàn),比如面色發(fā)黃、浮腫、精神狀態(tài)差、記憶力下降等。這時(shí)就可以開(kāi)始碘131治療了。2022年09月21日
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朱晨芳主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 普外科 甲狀腺腫瘤切除后飲食禁忌民間有一種傳說(shuō)認(rèn)為甲狀腺上長(zhǎng)了腫塊,甚至于全身長(zhǎng)了腫塊,只要吃芋奶就可以解決,芋奶可以起到化瘀化解的作用,但這種說(shuō)法并不正確,所以甲狀腺腫瘤術(shù)后并不需要長(zhǎng)期服用芋艿。第二件事情就是大家比較糾結(jié)的是關(guān)于甲狀腺術(shù)后能不能吃海鮮,其實(shí)分化型甲狀腺癌與海鮮或者是我們的點(diǎn)并不是非常的有關(guān),所以你的飲食是需要平衡均勻,營(yíng)養(yǎng)豐富,減少辛辣的刺激為主。對(duì)于海鮮是不是一定要忌口,或者嚴(yán)中是不是一定要加點(diǎn),并沒(méi)有明確的規(guī)定。甲狀腺癌術(shù)后的第一天一般建議流質(zhì)飲食,流質(zhì)飲食是方便患者吞咽,第二天我們就可以采取半流質(zhì),半流質(zhì)就是我們的粥、面條和餛飩。 這也是起到方便患者吞咽的作用,如果你沒(méi)有頸部任何的不適,那你就可以吃輔食了,沒(méi)有任何的問(wèn)題。如果你患有甲亢或者是巧甲鹽,這種情況下可能對(duì)海鮮類制品或者食鹽當(dāng)中的碘需要注意,其他的情況下可以正常飲食。另外,如果甲狀腺癌術(shù)后患者長(zhǎng)期服用優(yōu)甲樂(lè),或者接觸手術(shù)以后導(dǎo)致了血鈣降低,這種情況下就需要長(zhǎng)期的補(bǔ)充一些鈣的制劑比較好。如果你長(zhǎng)期服用優(yōu)甲樂(lè)乳制品、鈣制品、維生素、鐵劑,胃粘膜保護(hù)劑,質(zhì)子泵抑制劑,甚至一些治療膽囊的藥物,都需要進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整2022年09月04日
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甲狀腺癌相關(guān)科普號(hào)

賀亮醫(yī)生的科普號(hào)
賀亮 副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
甲狀腺外科
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周建橋醫(yī)生的科普號(hào)
周建橋 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
超聲醫(yī)學(xué)科
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邊學(xué)海醫(yī)生的科普號(hào)
邊學(xué)海 副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
甲狀腺外科
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