這位大哥因?yàn)檐嚨渷?lái)到醫(yī)院，做胸部CT發(fā)現(xiàn)，左肺上葉有個(gè)結(jié)節(jié)，大約葡萄大小，真是不幸中的大幸，因結(jié)節(jié)不大，屬于早期發(fā)現(xiàn)。影像CT不好判斷良性還是惡性，今天做了穿刺活檢，一針到位，沒(méi)有較大并發(fā)癥，患者配合也挺好。這次活檢用的是套管針，取了兩條組織，因?yàn)樾枰±砗突驒z測(cè)以及細(xì)胞學(xué)檢查。希望病理結(jié)果是良性的。

這個(gè)患者是我看到肺結(jié)節(jié)病人當(dāng)中毛玻璃結(jié)節(jié)最多的，雙肺所有肺葉都有毛玻璃結(jié)節(jié)，一共10幾個(gè)，要是做手術(shù)怎么都切不完，去年找到我，通過(guò)氬氦刀做了一個(gè)最大的，已經(jīng)完全吸收。通過(guò)一年的隨訪，又有一個(gè)毛玻璃結(jié)節(jié)密度約有增加，患者高度緊張，患者今天來(lái)做第二個(gè)。手術(shù)約20分鐘，順利完成，明天出院。

“醫(yī)生，我肺上發(fā)現(xiàn)一個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)，是不是癌呀？有風(fēng)險(xiǎn)嗎？怎么辦呀？我已經(jīng)哭了好幾天了?！遍T診經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到病人這樣的訴說(shuō)。那么，到底什么是磨玻璃結(jié)節(jié)呢？真的有這么可怕嗎？一、什么是磨玻璃結(jié)節(jié)肺結(jié)節(jié)根據(jù)其密度可分為磨玻璃結(jié)節(jié)，部分實(shí)性結(jié)節(jié)（也叫混合性結(jié)節(jié)）及實(shí)性結(jié)節(jié)。肺磨玻璃結(jié)節(jié)（GGN）是一個(gè)影像學(xué)概念，指在薄層CT上表現(xiàn)為密度輕度增加，呈云霧狀密度陰影，其內(nèi)支氣管及血管紋理仍可顯示的結(jié)節(jié)，形狀上看起來(lái)像磨砂玻璃一樣，所以稱之為磨玻璃結(jié)節(jié)。01、磨玻璃結(jié)節(jié)的病因良性結(jié)節(jié)：肺部炎癥、出血、纖維化（炎癥后遺留的瘢痕）等。癌前病變：如肺泡上皮增生，不典型增生。惡性結(jié)節(jié)：早期肺癌，多數(shù)為原位癌、微浸潤(rùn)性腺癌。02、磨玻璃結(jié)節(jié)的惡性概率結(jié)節(jié)越大，惡性概率越大；結(jié)節(jié)小于4mm，惡性概率小于1%；結(jié)節(jié)5-7mm，惡性的幾率是30%；結(jié)節(jié)8-10mm，惡性幾率是50%；結(jié)節(jié)大于10mm，惡性概率可以達(dá)到80%以上。哪種結(jié)節(jié)惡性概率大呢？據(jù)統(tǒng)計(jì)，三種肺結(jié)節(jié)的惡性概率排名如下：磨玻璃結(jié)節(jié)>部分實(shí)性結(jié)節(jié)>實(shí)性結(jié)節(jié)。二、磨玻璃結(jié)節(jié)更可怕嗎？講到這里，大家可能會(huì)覺(jué)得磨玻璃結(jié)節(jié)更可怕，但事實(shí)并非如此。01、磨玻璃結(jié)節(jié)的惡性程度更低實(shí)性成分越少，惡性程度越低肺結(jié)節(jié)的惡性程度跟結(jié)節(jié)的實(shí)性成分多少呈正相關(guān)，磨玻璃結(jié)節(jié)由于沒(méi)有實(shí)性成分，故其惡性程度相對(duì)是最低的。磨玻璃結(jié)節(jié)病理惡性程度低從病理來(lái)講，磨玻璃結(jié)節(jié)常常表現(xiàn)為不典型增生、原位癌，是癌前病變和最早期的肺癌。惡性程度排名：磨玻璃結(jié)節(jié)<部分實(shí)性結(jié)節(jié)<實(shí)性結(jié)節(jié)。02、磨玻璃結(jié)節(jié)進(jìn)展更緩慢磨玻璃結(jié)節(jié)是惰性結(jié)節(jié)肺磨玻璃結(jié)節(jié)發(fā)展很慢，非常惰性，隨訪窗口期長(zhǎng)，甚至有許多長(zhǎng)達(dá)5年、10年都變化甚微的。磨玻璃結(jié)節(jié)發(fā)展過(guò)程影像學(xué)上，從磨玻璃→部分實(shí)性→實(shí)性結(jié)節(jié)的演變；病理學(xué)上，從非典型腺瘤增生→原位腺癌→微浸潤(rùn)腺癌→浸潤(rùn)性腺癌的演變。03、磨玻璃結(jié)節(jié)隨訪和處理更從容不急于手術(shù)體檢報(bào)告提示肺內(nèi)有磨玻璃結(jié)節(jié)者不要驚慌，也不要急于手術(shù)干預(yù)，宜在一個(gè)“窗口期”后復(fù)查胸部CT。隨訪和手術(shù)一般來(lái)講，<5mm的純磨玻璃結(jié)節(jié)宜在6?12個(gè)月進(jìn)行首次隨訪，其后12個(gè)月隨訪一次。6-10mm的磨玻璃結(jié)節(jié)宜在3?6個(gè)月進(jìn)行首次隨訪，其后6個(gè)月隨訪一次；若結(jié)節(jié)增大或出現(xiàn)實(shí)性成分，可考慮手術(shù)治療。大于10mm的磨玻璃結(jié)節(jié)3-6個(gè)月隨訪一次，若結(jié)節(jié)增大或出現(xiàn)實(shí)性成分，可考慮手術(shù)治療。04、磨玻璃結(jié)節(jié)預(yù)后更好自行消失：磨玻璃結(jié)節(jié)多數(shù)是炎癥，可自行消失。病理為癌前病變：磨玻璃結(jié)節(jié)術(shù)后病理部分為癌前病變(如不典型增生，瘤變)，無(wú)風(fēng)險(xiǎn)。早期肺癌：惡性磨玻璃結(jié)節(jié)多數(shù)為早期肺癌（如原位癌，微浸潤(rùn)性腺癌），極少數(shù)是浸潤(rùn)性腺癌，基本上不會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。這類肺癌手術(shù)根治率接近100%。三、總結(jié)由此可見(jiàn)，純磨玻璃結(jié)節(jié)不一定是癌，就算是癌，也是很早期的癌，手術(shù)根治率接近100%。談磨色變完全沒(méi)有必要的，一旦發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)，我們應(yīng)該理性合理地進(jìn)行CT隨訪觀察，必要時(shí)再行手術(shù)干預(yù)，不必過(guò)度焦慮。

隨著人們健康意識(shí)的增強(qiáng)，環(huán)境的影響，CT檢查的普及，越來(lái)越多的肺結(jié)節(jié)被發(fā)現(xiàn)。肺結(jié)節(jié)的發(fā)病率在20%-30%，40歲以上人群發(fā)病率較高，95%是良性的，惡性比例僅占5%左右。如今，肺結(jié)節(jié)已經(jīng)成為胸外科最主要的病種，占胸外科手術(shù)的50%以上。一旦診斷肺結(jié)節(jié)，患者多有焦慮、不安情緒。本文將從肺結(jié)節(jié)的前世、今生及未來(lái)，全面科普一下肺結(jié)節(jié)的相關(guān)知識(shí)，從而提高人民群眾對(duì)肺結(jié)節(jié)的認(rèn)知，有病治病，無(wú)病防病，緩解對(duì)肺結(jié)節(jié)的困惑和焦慮。一、肺結(jié)節(jié)的前世我是誰(shuí)？我從哪里來(lái)？我到哪里去？1、肺結(jié)節(jié)的定義及分類（我是誰(shuí)？）肺結(jié)節(jié)不是一種病，而是一種臨床征象，是指肺內(nèi)直徑小于等于3cm的圓形或不規(guī)則形態(tài)病灶。根據(jù)肺結(jié)節(jié)的密度可分為三種，實(shí)性結(jié)節(jié)，部分實(shí)性結(jié)節(jié)（也叫混合性結(jié)節(jié)），磨玻璃結(jié)節(jié)。按結(jié)節(jié)大小可分為結(jié)節(jié)（直徑10-30mm），小結(jié)節(jié)（5-9mm），微小結(jié)節(jié)（小于5mm）。根據(jù)結(jié)節(jié)的數(shù)量可分為孤立性結(jié)節(jié)（單個(gè)結(jié)節(jié)），多發(fā)性結(jié)節(jié)（兩個(gè)及以上）。根據(jù)肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)可分為良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)。大部分結(jié)節(jié)是良性的，惡性僅占5%左右。所以，一旦發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，不用恐慌。2、肺結(jié)節(jié)的發(fā)病原因有哪些（我從哪里來(lái)？）吸煙，吸二手煙，廚房油煙。空氣污染，包括工業(yè)氣體，汽車尾氣，裝修材料等。職業(yè)因素，如吸入石棉、粉塵、灰塵等。各種感染，如細(xì)菌感染，真菌感染，結(jié)核感染等。癌性結(jié)節(jié)，如基因突變，癌轉(zhuǎn)移，家族遺傳等。其他，如慢阻肺，血管畸形，血腫，肺挫傷、局部鈣化，瘢痕，條索等。3、肺結(jié)節(jié)的發(fā)展過(guò)程（我到哪里去？）肺結(jié)節(jié)多見(jiàn)于一些良性病變，很少會(huì)發(fā)展為癌。但臨床上確實(shí)有一些結(jié)節(jié)存在癌變風(fēng)險(xiǎn)，這一過(guò)程一般需要5-10年左右。肺結(jié)節(jié)的發(fā)展一般有以下三個(gè)階段。早期結(jié)節(jié)，多因身體免疫力低下，不良生活習(xí)慣引起，多數(shù)會(huì)自然消失。中期結(jié)節(jié)，多數(shù)因肺部感染引起，及時(shí)治療可治愈。癌性結(jié)節(jié)，癌性結(jié)節(jié)的形成是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，一般要5-10年時(shí)間，從不典型增生-原位癌-微浸潤(rùn)性腺癌-浸潤(rùn)性腺癌逐步生長(zhǎng)。二、肺結(jié)節(jié)的今生1、得了肺結(jié)節(jié)怎么辦（你認(rèn)識(shí)我么？）不用恐慌發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后，一定不要恐慌，因?yàn)?cm以下的結(jié)節(jié)絕大部分是良性的。而3cm以下的惡性結(jié)節(jié)，經(jīng)手術(shù)切除后，五年生存率可達(dá)到90%以上。及時(shí)就醫(yī)得了肺結(jié)節(jié)，應(yīng)該到醫(yī)院哪個(gè)科室就診呢？當(dāng)然主要是胸外科，也可以到呼吸內(nèi)科，還有一些醫(yī)院設(shè)置的肺結(jié)節(jié)專病門診。屆時(shí)聽(tīng)取醫(yī)生的解釋和建議，對(duì)肺結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估，科學(xué)、規(guī)范治療即可。2、什么樣的結(jié)節(jié)是高風(fēng)險(xiǎn)結(jié)節(jié)（你知道我么？）肺結(jié)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，主要通過(guò)CT影像上來(lái)分析，包括結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、密度、邊緣、內(nèi)部特點(diǎn)、變化等。高風(fēng)險(xiǎn)結(jié)節(jié)常伴有以下特征：大?。褐睆?mm以上，一般來(lái)講，直徑越大，風(fēng)險(xiǎn)越大。形態(tài)：形態(tài)多不規(guī)則，也有圓形、橢圓形。邊緣：邊緣清晰，伴毛刺、棘突征、胸膜牽拉、血管集束征。內(nèi)部：密度不均，或有蜂窩征、空泡征、囊腔征、支氣管截?cái)嗾?。變化：病灶逐漸增大，或磨玻璃成分變?yōu)閷?shí)性，實(shí)性成分增加。3、肺結(jié)節(jié)的處理（你了解我么？)隨訪磨玻璃結(jié)節(jié)平均直徑＜8mm，或?qū)嵭越Y(jié)節(jié)/部分實(shí)性結(jié)節(jié)的實(shí)性成分平均直徑＜5mm；下一年度復(fù)查。如年度復(fù)查結(jié)節(jié)無(wú)變化，建議繼續(xù)下一年度復(fù)查；如年度復(fù)查結(jié)節(jié)增大或?qū)嵭猿煞衷龆?，根?jù)結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)，繼續(xù)隨訪或手術(shù)治療。手術(shù)磨玻璃結(jié)節(jié)平均直徑≥8mm，或?qū)嵭越Y(jié)節(jié)/部分實(shí)性結(jié)節(jié)的實(shí)性成分平均直徑≥5mm；三月后復(fù)查。如結(jié)節(jié)部分吸收，3個(gè)月后復(fù)查；如繼續(xù)吸收或完全吸收，建議進(jìn)入下年度篩查；如無(wú)變化或增大，且懷疑是高風(fēng)險(xiǎn)結(jié)節(jié)，可考慮手術(shù)治療。其他治療對(duì)于一些身體條件不佳的患者，如高齡、心肺等臟器功能不全，患者或家屬拒絕手術(shù)，可以采取放療、冷凍和射頻消融治療。4、多發(fā)肺結(jié)節(jié)的處理多發(fā)肺結(jié)節(jié)的處理原則是優(yōu)先處理主病灶，兼顧次要病灶。對(duì)于多發(fā)結(jié)節(jié)，應(yīng)該對(duì)每個(gè)結(jié)節(jié)獨(dú)立進(jìn)行評(píng)估。優(yōu)先處理主病灶，兼顧次要病灶，在條件允許的情況下盡量切除多個(gè)病灶，并盡可能保留肺功能（如采用肺楔形切除或肺段切除）。次要病灶若無(wú)法一次全部切除，則根據(jù)具體情況進(jìn)行隨訪。5、肺結(jié)節(jié)術(shù)后輔助治療（沒(méi)有我的日子你該怎么辦？）良性結(jié)節(jié)、原位癌、微浸潤(rùn)性腺癌無(wú)需后續(xù)治療，大部分浸潤(rùn)性癌性結(jié)節(jié)術(shù)后為Ιa期（結(jié)節(jié)3cm以下，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移），亦無(wú)需后續(xù)治療。直徑大于3cm，或出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者術(shù)后需要化療，靶向或免疫治療。此外，肺癌術(shù)后可酌情考慮給予免疫增強(qiáng)劑、中藥應(yīng)用，增加患者免疫力，減少腫瘤復(fù)發(fā)的可能。三、肺結(jié)節(jié)的未來(lái)肺結(jié)節(jié)預(yù)后怎么樣？如何隨訪？能預(yù)防嗎？1、肺結(jié)節(jié)的預(yù)后(我前程怎么樣？)良性肺結(jié)節(jié)隨訪后，一部分會(huì)自然消失；一部分會(huì)長(zhǎng)期存在，生長(zhǎng)緩慢。惡性結(jié)節(jié)，如原位癌、微浸潤(rùn)性腺癌，術(shù)后五年生存率接近100%。I期浸潤(rùn)性腺癌術(shù)后五年生存率在90%以上，磨玻璃結(jié)節(jié)優(yōu)于部分實(shí)性，實(shí)性癌結(jié)節(jié)預(yù)后相對(duì)較差。2、肺結(jié)節(jié)術(shù)后隨訪（當(dāng)心我再來(lái)？）肺結(jié)節(jié)術(shù)后病理分期絕大多數(shù)為Ι期，少數(shù)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為Ⅱ、Ⅲ期。隨訪是針對(duì)肺癌，良性結(jié)節(jié)無(wú)需特別隨訪。原位癌每年一次健康查體，復(fù)查一次胸部CT即可。Ι期肺癌要求半年隨訪一次，持續(xù)兩年；兩年后每年隨訪一次。Ⅱ、Ⅲ期肺癌要求三個(gè)月隨訪一次，持續(xù)兩年；兩年后六個(gè)月隨訪一次，持續(xù)兩年；第五年開始每年隨訪一次。隨訪內(nèi)容包括：①病史；②體格檢查；③肺癌腫瘤標(biāo)記物；④胸部平掃CT。另外，患者每年還需要加做一次：腹部CT平掃或B超，頭顱增強(qiáng)MRI和全身骨掃描。其他的特殊檢查，由?？漆t(yī)生根據(jù)病情決定是否需要。3、如何預(yù)防肺結(jié)節(jié)（怎么遠(yuǎn)離我？）戒煙，遠(yuǎn)離二手煙，非吸煙者避免被動(dòng)吸煙。保護(hù)環(huán)境，減少大氣污染，必要時(shí)佩戴口罩。做好職業(yè)防護(hù)，減少粉塵、石棉、砷、氡、鉻、鎳和焦油等化學(xué)物質(zhì)的侵害。減少?gòu)N房油煙的危害，如加強(qiáng)廚房通風(fēng)，使用有效油煙機(jī)，多采用一些煮、燉等不會(huì)產(chǎn)生油煙的烹飪方式。新房裝修充分通風(fēng)后入住，減少裝修材料的傷害。盡早治療肺部慢性病。盡早積極治療慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核和肺纖維化等慢性肺部疾病。健康的生活方式。積極鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，性格開朗，不生悶氣，早睡早起，科學(xué)合理飲食是預(yù)防肺癌最簡(jiǎn)單、最有效的方法。積極、規(guī)律體檢篩查。對(duì)于年齡大于≥40歲，吸煙≥20包年，致癌物質(zhì)暴露史，個(gè)人腫瘤史，直系親屬肺癌家族史，慢性肺部疾病史等人群，應(yīng)行年度CT篩查。

現(xiàn)在人們注重健康，體檢年年做，在體檢中常會(huì)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，報(bào)告中出現(xiàn)了結(jié)節(jié)，后續(xù)如何隨訪，如何治療呢？有些患有結(jié)節(jié)的人手術(shù)后發(fā)現(xiàn)是早期肺癌，有了結(jié)節(jié)是否手術(shù)呢？糾結(jié)啊，今天我們就來(lái)聊一聊肺結(jié)節(jié)這個(gè)話題在肺部CT的檢查報(bào)告中常見(jiàn)三種結(jié)節(jié)：磨玻璃樣結(jié)節(jié)，混雜性結(jié)節(jié)，實(shí)性結(jié)節(jié)。磨玻璃樣結(jié)節(jié)肺部呈磨玻璃樣陰影，實(shí)性結(jié)節(jié)肺部呈實(shí)性密度，混雜性結(jié)節(jié)在磨玻璃樣陰影中見(jiàn)實(shí)性密度。對(duì)于結(jié)節(jié)常有以下認(rèn)識(shí)的誤區(qū)，我們逐一聊一聊：一，磨玻璃樣結(jié)節(jié)更容易惡變錯(cuò)。磨玻璃樣結(jié)節(jié)≦5mm，惡變的概率一般不高，可以定期隨訪，注意有無(wú)不適癥狀，每6個(gè)月做一次胸部CT檢查，觀察結(jié)節(jié)變化。正確的認(rèn)識(shí)是:結(jié)節(jié)中實(shí)性密度的增加更增加惡變風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)性結(jié)節(jié)完全是實(shí)性密度，＞8mm的實(shí)性結(jié)節(jié),惡變概率增加；混雜性結(jié)節(jié)中實(shí)性密度增加，也增加惡變概率。二,體檢每次做胸部CT掃描就能及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)錯(cuò)。肺結(jié)節(jié)需要胸部CT薄層掃描，CT層厚1mm，才能全面反映結(jié)節(jié)變化，普通胸部CT掃描，層厚大于1mm，不能全面反映結(jié)節(jié)變化情況。三，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)盡早手術(shù)切除錯(cuò)。肺部結(jié)節(jié)部分是由炎癥感染，自身免疫系統(tǒng)疾病等良性病變引起，只有在結(jié)節(jié)出現(xiàn)惡性概率增高的情況下，才可考慮是否手術(shù)治療。惡性概率低的結(jié)節(jié)中醫(yī)藥治療是很好手段之一。宣肺、散結(jié)、化痰、清熱的草藥能使部分惡性概率低的結(jié)節(jié)消散。四，不吸煙，不接觸有害環(huán)境，肺部結(jié)節(jié)找不上我錯(cuò)。吸煙者尤其是大量吸煙者，患肺結(jié)節(jié)、肺癌的概率確實(shí)增高，如每年超過(guò)400支的煙者（約平均每天1支以上）。但不吸煙而環(huán)境中有石棉、氡等接觸史的也易患肺結(jié)節(jié)、肺癌。再如，不吸煙但年齡超40歲，兼有慢阻肺、肺纖維化、肺結(jié)核等慢性肺部疾病史或者本人/家族兼有惡性腫瘤史者，也易患肺結(jié)節(jié)、肺癌。

肺結(jié)節(jié)是我們平時(shí)談?wù)撟疃嗟年P(guān)于肺癌前期的病變，許多人對(duì)肺結(jié)節(jié)存在某種恐懼，有些地區(qū)肺結(jié)節(jié)的篩選已經(jīng)成為普通人最關(guān)心的事情之一。只要查出肺結(jié)節(jié)，有些人會(huì)陷入焦慮，恐懼和不安，有時(shí)會(huì)到處求醫(yī)問(wèn)藥。我所在的胸外科門診，經(jīng)常看到了肺結(jié)節(jié)的來(lái)診患者，每周我都會(huì)到肺結(jié)節(jié)門診坐診，每周還有肺結(jié)節(jié)的全員MDT（多學(xué)科）討論。費(fèi)姐姐的發(fā)生年齡從17歲到八九十歲都會(huì)有。而肺結(jié)節(jié)發(fā)病的年齡一般在40歲以上。所以我們提倡40歲以上的人，不管男女都要進(jìn)行每年一次的體檢CT檢查。大部分的肺結(jié)節(jié)，應(yīng)該說(shuō)是良性階段，還沒(méi)有發(fā)展成肺癌。一般來(lái)說(shuō)5毫米以下的肺結(jié)節(jié)是風(fēng)險(xiǎn)低的。在觀察的過(guò)程當(dāng)中發(fā)展到八九毫米就有風(fēng)險(xiǎn)了，需要臨床干預(yù)。所以5毫米以下的結(jié)節(jié)，我們稱作為小姐姐，可以每年觀察一次。對(duì)于有風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)節(jié)，我們提倡手術(shù)或者消融處理，長(zhǎng)期觀察不動(dòng)的肺結(jié)節(jié)，也不能掉以輕心，我就見(jiàn)過(guò)6年的肺結(jié)節(jié)前三年不動(dòng)后三年長(zhǎng)得比較快了，這個(gè)就需要手術(shù)了。肺結(jié)節(jié)的原因，是多種的，抽煙與不抽煙都可以發(fā)生肺結(jié)節(jié)，污染等環(huán)境因素，家族性和糟糕的心情，都可以造成肺結(jié)節(jié)惡變。肺結(jié)節(jié)有磨玻璃結(jié)節(jié)和混合磨玻璃結(jié)節(jié)，還有實(shí)性結(jié)節(jié)，一般來(lái)講，混合磨玻璃結(jié)節(jié)有毛刺或造成胸膜的凹陷，都會(huì)是惡性征象，大于5毫米需要密切關(guān)注，必要時(shí)臨床干預(yù)。關(guān)于手術(shù)：肺結(jié)節(jié)的手術(shù)效果是良好的，肺結(jié)節(jié)的切除是微創(chuàng)的，微創(chuàng)不代表肺切除的大小，而在于切口的大小來(lái)評(píng)價(jià)的。圖示肺部磨玻璃結(jié)節(jié)