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謝志強(qiáng)副主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 腫瘤外科 看一下接下來這位居民朋友的問題，這位居民朋友的問題呢，是六毫米的磨玻璃肺結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎？嗯，六個(gè)毫米的磨玻璃肺結(jié)節(jié)的話，還算怎么說呢？就是說不算很嚴(yán)重，你不用過分的擔(dān)心啊，我們一般情況下八毫米以上的才考慮要呃進(jìn)一步處理，那么八毫米以下的可以定期觀察，但是你也不要掉以輕心啊，六毫米的膜玻粒結(jié)節(jié)的話就要進(jìn)行，嗯，定期復(fù)查，如果你是第一次發(fā)現(xiàn)，那么就可以用了三個(gè)月半年，呃一年的這個(gè)這個(gè)頻率去復(fù)查那個(gè)胸部CT，如果的話觀察一年都沒有變化的話就可以，以后的話每一年做肺部CT啊，胸部CT是低劑量的，胸部CT的話，復(fù)查就可以了，直到他的話有變化，那么才來，呃我們?？崎T診。 進(jìn)行的話處理啊，嗯，好，謝謝主任的回復(fù)啊，那我們可以看一下接下來這位居民朋友的問題，這位球迷朋友的問題呢，是男30歲半年前提。2023年03月14日
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2023年03月09日39
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李杰主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 胸外科 1、平時(shí)生活和飲食上需要注意什么？①吸煙是肺癌的首發(fā)原因，所以肺結(jié)節(jié)患者一定要戒煙，同時(shí)盡量避免二手煙接觸②盡量避免接觸空氣污染：霧霾天盡量少出門和進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)；室內(nèi)裝修之后放置一段時(shí)間再居住;盡量減少接觸粉塵類環(huán)境，如果從事相關(guān)工作，一定要做好防護(hù)③肺結(jié)節(jié)在飲食上無需特別注意，也沒有忌口，保持均衡即可④平時(shí)適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)身體免疫力，保持心情舒暢2、肺結(jié)節(jié)可以通過藥物治療嗎？肺結(jié)節(jié)有不同的性質(zhì)，炎性結(jié)節(jié)可以進(jìn)行消炎治療，但是對(duì)于其他類型的結(jié)節(jié)，絕大部分藥物治療是無效的。3、門診時(shí)醫(yī)生建議對(duì)肺結(jié)節(jié)進(jìn)行消炎治療，消炎治療之后多久再復(fù)查CT？服用消炎藥治療7～14天之后，需要停藥至少一個(gè)月再復(fù)查CT。因?yàn)檠装Y的吸收需要一個(gè)過程，這個(gè)過程至少需要一個(gè)月，如果在炎癥還沒有吸收的情況下復(fù)查，是沒有意義的。4、肺結(jié)節(jié)復(fù)查需要做什么類型的CT？低劑量CT、平掃CT、高分辨CT怎么選？①低劑量CT，就是輻射劑量比較低的CT，大概是普通CT的1/5，但在降低了輻射劑量的同時(shí)，也損失了一部分清晰度，所以觀察不到一些很小的肺結(jié)節(jié)以及結(jié)節(jié)的細(xì)節(jié)，主要用于對(duì)肺癌的篩查。②平掃CT輻射劑量比低劑量CT要高一點(diǎn)，相對(duì)來說也會(huì)更清晰，但有時(shí)候也無法很好地觀察到微小的肺部結(jié)構(gòu)。③高分辨CT也是我們常說的薄層CT，能清晰地顯示微小的肺部結(jié)構(gòu)，對(duì)肺結(jié)節(jié)的診斷有很大幫助。④如果考慮結(jié)節(jié)的良性可能性大，不需要特別關(guān)注的話，可以做低劑量或者普通平掃CT。但對(duì)于很小的結(jié)節(jié)或者需要觀察結(jié)節(jié)細(xì)節(jié)的時(shí)候，需要做高分辨CT，可以看得更加清楚。5、肺結(jié)節(jié)診斷是原位癌，醫(yī)生建議定期觀察，會(huì)不會(huì)耽誤以后的治療？發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移？原位癌發(fā)展很緩慢，一般三到五年內(nèi)不會(huì)有明顯變化。醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的大小和危險(xiǎn)性進(jìn)行判斷是否需要手術(shù)，如果不需要手術(shù)也會(huì)告知患者復(fù)查的周期，所以遵醫(yī)囑定期復(fù)查是很安全的，不會(huì)出現(xiàn)突然增大，甚至發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況。2023年03月06日871
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2023年02月24日139
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白春學(xué)主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 呼吸科 肺結(jié)節(jié)發(fā)病率非常高，隱藏其中的早期肺癌因?yàn)榻Y(jié)節(jié)較小很難診斷，常引起延誤診斷或過度治療。為重視和解決這一問題，并基于以往經(jīng)驗(yàn)特提出“難定性肺結(jié)節(jié)”這一新的分類。“難定性肺結(jié)節(jié)”定義為無法通過非手術(shù)活檢明確診斷，且高度懷疑為早期肺癌的肺結(jié)節(jié)。可通過白春學(xué)提出的將“復(fù)雜問題簡單化、簡單問題數(shù)字化、數(shù)字問題程序化，程序問題體系化”的物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)技術(shù)，同質(zhì)化提高評(píng)估肺結(jié)節(jié)中早期肺癌的敏感度和特異度，避免延誤診斷和過度治療。2023年02月23日199
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張瑛主任醫(yī)師 朝陽市四院 胸外科 這樣的實(shí)性結(jié)節(jié)還是要注意定期的隨訪復(fù)查，否則還是會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。 朋友們，大家好，我是英子。 有一位結(jié)友，他是每年單位組織體檢，四五年以前呢，他和我回憶說，他說以前發(fā)現(xiàn)過一個(gè)結(jié)節(jié)，大概是四五毫米，在體檢報(bào)告上寫了，他當(dāng)時(shí)沒有重視。 呃，去年呢，又單位組織體檢這個(gè)結(jié)節(jié)呢，就說到了一厘米左右，他也沒當(dāng)回事，今年呢，又體檢這個(gè)結(jié)節(jié)呀，長到了1.5厘米左右。 這個(gè)時(shí)候呢，他引起了重視，經(jīng)過進(jìn)一步的評(píng)估，我們建議他手術(shù)切除。 嗯，他也接受了我們的建議，進(jìn)行了手術(shù)，手術(shù)證實(shí)啊，是一個(gè)早早期的腫瘤結(jié)節(jié)，手術(shù)切除以后啊，也不需要后續(xù)的治療，應(yīng)該大概率應(yīng)該是一個(gè)治愈性的一個(gè)治療結(jié)果。 這個(gè)題隨訪復(fù)查就可以了。 呃，在這里應(yīng)該提醒大家，盡管我們說體檢發(fā)生的絕對(duì)絕大多數(shù)的結(jié)節(jié)都是良性的，沒有危險(xiǎn)的結(jié)節(jié)，但是確實(shí)有少部分需要我們，嗯，一定要重視，而且呢，發(fā)現(xiàn)以后要注意做一個(gè)。 按照醫(yī)生醫(yī)囑進(jìn)行一個(gè)定期的隨訪復(fù)查，如果長時(shí)間沒有變化，才能放心的去排除，確實(shí)有個(gè)別的結(jié)節(jié)，也有個(gè)別的實(shí)性結(jié)節(jié)，確實(shí)它還是會(huì)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。 英子說明白了嗎？感謝大家關(guān)注，祝福大家。2023年02月23日44
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陳斯?jié)?i class="i-d-grade">主任醫(yī)師 廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 腫瘤科 牛肉是結(jié)節(jié)催化劑提醒不想結(jié)節(jié)癌變盡量少吃這四類食物經(jīng)常有查出肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)哇，甲腺結(jié)節(jié)的朋友，膜陳主任聽說了牛肉會(huì)刮是結(jié)節(jié)成化物，是不是不能吃啊？實(shí)際上這個(gè)說法毫無科解問劑。牛肉的營養(yǎng)價(jià)值很高，含有豐富的蛋白質(zhì)的多種因素，微養(yǎng)因素，脂肪含量就低，是良好的營養(yǎng)奶源，生活中可適當(dāng)?shù)氖秤?。有結(jié)節(jié)的人也可以適當(dāng)吃牛肉，這對(duì)結(jié)節(jié)的影響不大。而結(jié)節(jié)惡變的朋友幫的是以下不類食物要盡量少吃，少要不吃一、高油高脂食物，特別是高油高脂的甜食，不僅容易增加胃腸道胸環(huán)糖，繼而讓結(jié)節(jié)持續(xù)發(fā)來，還容易導(dǎo)致身體肥胖，而肥胖會(huì)誘發(fā)多種疾病去。 六包含增加關(guān)癌風(fēng)險(xiǎn)，第二，酒精，胃本身就有結(jié)節(jié)的胃炎，繼續(xù)大量喝酒可能會(huì)促進(jìn)結(jié)節(jié)的發(fā)展，容易讓發(fā)生惡變。以上辛辣飲食，有結(jié)節(jié)的飲食上排泄，盡量保持清淡，進(jìn)食大量辛辣刺激的食物，容易讓身體發(fā)生炎癥毛病，促進(jìn)結(jié)節(jié)的發(fā)展。一些保健品，特別是一些美容抗衰類的保健品，以免含有雌性結(jié)素，會(huì)加速結(jié)節(jié)，特別是乳腺結(jié)節(jié)些溶肌瘤等等的顯大和惡點(diǎn)。第如高點(diǎn)是。 高點(diǎn)食物包括有蝦、大菜，這些食物內(nèi)含有碘元素，容易影響甲狀腺隔命功能，對(duì)于本身有結(jié)節(jié)，特別是講性這些的朋可能會(huì)促進(jìn)結(jié)節(jié)化了，所以有2023年02月21日33
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