有的朋友覺得腿部不舒服了，或者腿走路麻了，或者覺得腿不如平時靈活了，就會東想西想，覺得自己可能是下肢靜脈曲張了，那么下肢靜脈曲張臨床表現(xiàn)都有哪些呢，下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)還是非常明顯的，下面就讓我們來介紹一下下肢靜脈曲張的具體臨床表現(xiàn)吧。?下肢靜脈曲張臨床表現(xiàn)?1、表層血管像蚯蚓一樣曲張，明顯凸出皮膚曲張呈團狀或結(jié)節(jié)狀。這是最常見的靜脈曲張的癥狀。?2、靜脈曲張的癥狀還有腹水、肝脾腫大；靜脈曲張患者會有嘔血、黑便；雙下肢廣泛水腫患肢疼痛，運動時加劇，有時靜止時疼痛，夜間加重。?3、肢體有異樣的感覺，肢體發(fā)冷，肢體潮熱，靜脈曲張患者患肢變細，變粗皮膚有針刺感、奇癢感、麻木感、灼熱感等一系列靜脈曲張的癥狀。?4、腿部有酸脹感，靜脈曲張患者晚上重，早上輕皮膚有色素沉著，顏色發(fā)暗皮膚有脫屑、瘙癢、足踝有水腫。這些靜脈曲張的癥狀同樣較為常見。?5、傍晚腳踝或膝蓋處可有輕微腫脹；?6、痙攣、腿抽筋，如睡覺時小腿抽筋等。?7、靜脈曲張的表現(xiàn)癥狀在早期無明顯變化，有些靜脈曲張患者常感患肢沉重、脹痛、易疲勞，休息后可緩解。?8、靜脈曲張患者的小腿淺靜脈漸現(xiàn)隆起、擴張，靜脈曲張的表現(xiàn)癥狀有時靜脈曲張的癥狀可卷曲成團或囊狀，尤以站立后明顯，抬高腿后消失，這些表現(xiàn)出來的靜脈曲張的癥狀，我們自己是可以感覺出來的。?9、靜脈曲張的病程長者，靜脈曲張的表現(xiàn)癥狀小腿下端、踝部皮膚有色素沉著、瘙癢、濕疹。部分靜脈曲張患者可并發(fā)血栓靜脈炎，局部靜脈曲張的癥狀呈紅腫硬塊、壓痛。?下肢靜脈曲張的原因?1、肝腎虧虛，素體肝腎不足或房事不節(jié)，耗損腎精，精不生血，肝腎虧虛則筋脈失養(yǎng)，加以勞作過度，努傷筋脈，發(fā)為本病。?2、寒濕凝滯，外感寒濕或嗜食生冷或房事后忍受寒濕，凝滯肝脈，脈絡失和，筋脈失養(yǎng)而致本病。?3、濕熱淤阻，素體濕熱或嗜食肥甘，釀生濕熱，濕熱淤阻于肝脈，脈絡失和發(fā)為本病。?4、血瘀阻絡，情志失和，肝氣郁滯，氣滯而淤血，淤血阻滯經(jīng)脈或強力舉重，長途跋涉或外傷致使經(jīng)脈受損，肝絡淤滯發(fā)為本病。?5、氣虛下陷，素體虛弱，氣虛不足或飲食不當，損傷脾胃，脾胃氣虛，無以運血失于提攝而發(fā)本病。?這些下肢靜脈曲張臨床表現(xiàn)的癥狀，都是比較明顯而且肉眼就可以分辨出來的，在平時生活中還是比較容易區(qū)分出來的，一定要仔細觀察仔細比對，再對號入座，確定是不是真的得了價值靜脈曲張，或者是其他退部疾病。

術(shù)業(yè)有專攻，蚯蚓腿無蹤！大家好，我是鐘若雷。?“左腿靜脈曲張青筋明顯已有三年。去年腿上只是出現(xiàn)黑點，今年突然就變成一大塊了”。前幾天看診的一個患者，來自荊門的羅女士，一進步就焦急地訴說，“關(guān)鍵是這里疼，堵住一樣的脹痛，刺痛感明顯....”?臨床上，對于遺傳因素（羅女士的母親、姐姐都患有靜脈曲張）為主導誘因的靜脈曲張患者來說，病程前十年少有色沉或疼痛等癥狀，這才短短三年病史的羅女士，病情發(fā)展太過急劇。去年還只有小黑斑，這才一年時間，就發(fā)展到今天這般明顯的大區(qū)域色沉，觸摸后皮下組織生澀發(fā)硬，局部似有血栓沉積。針對她這個少見的“特殊”情況，我還是蠻詫異的。再次詢問病史，我恍然大悟！原來是十年前曾受過外傷，小腿做過手術(shù)，基底部血管被破壞過，再加上患有靜脈曲張，因此微血供狀態(tài)更差，隨之色沉的速度也加快。我給她做了個血液動力學檢查，好在深靜脈沒有太大問題，可以做USG腔內(nèi)聯(lián)合微創(chuàng)術(shù)，阻止靜脈曲張往下一級的嚴重情況發(fā)展，也可以去除導致“色沉”的病根。?開好手術(shù)檢查單，讓她去找住院部的醫(yī)生辦手續(xù)，她突然猶豫了起來，“我是滿懷期望來的，等您的號等了很久，鐘主任您能親自給我手術(shù)嗎？”我連忙打消顧慮，“你放心，這個是局麻，手術(shù)過程中，你是清醒的，是不是我親自做的手術(shù)你是很清楚的?！绷_女士聽罷，這才輕松地走出診室辦手續(xù)去了。?雖然她目前的靜脈曲張的迂曲情況從外觀來看，不會很嚴重，但是對于皮膚白皙的羅女士來說，腿上有著明顯的“暴青筋”和“大黑斑”，再怎么趕時髦，也不敢穿裙子啊。最重要的是，她目前常常感覺到刺痛，脹痛，疼痛感明顯，走路也有無力感，這才“鼓起勇氣”來做手術(shù)。?手術(shù)過程中，在USG下找準切入點，將導管置入，確保涵蓋異常返流點，快速消融，進而準確閉合，也將在門診發(fā)現(xiàn)的血栓一并處理，避免血栓隨著血液流動，游行至身體其他器官引起栓塞。羅女士倒是個蠻健談、樂觀的人，跟我有說有笑，還聊到她自己家里很多親戚，都在武漢從醫(yī)，是個醫(yī)生世家。所以對于目前看似對生活還沒有太嚴重影響的靜脈曲張，家人們倒是一直為她擔心，頻頻催促讓她盡早就醫(yī)治療。經(jīng)介紹，這才找到我。手術(shù)結(jié)束后，她說：“這手術(shù)比我想象中的輕松太多了，沒想到自己在手術(shù)過程中還能笑出聲來，跟您嘻嘻哈哈有說有笑的，太幸運遇到鐘主任了。我要帶姐姐和我母親都來找您手術(shù)！”?羅女士也是作為全國數(shù)千萬教師工作者中的一員，因為工作因素，經(jīng)常需要久站久坐，每天去上班地點來回八公里起步，因而上完課有時一天要走上達數(shù)萬步數(shù)，這才讓遺傳的病根加快惡化了，每天下班后都覺得腿有腫脹感。她說，當初就是因為熱愛教育，而選擇從事兒童教育，沒想到現(xiàn)在這份工作倒成了自己的負擔，而且靜脈曲張導致的腿脹也大大影響了工作效率。還是要再次勸大家，預防下肢靜脈曲張，也要從避免久站久坐開始！如果真的不得已需要久站久坐，可以參考下圖多動一動我們小腿的腓腸肌。?深靜脈就好比主干道，我們必須路過，淺靜脈好比小路，我們未必要走。但作為醫(yī)生，哪一條的健康都不容忽視，我會盡最大的努力還每個患者白皙健康的雙腿，走更遠的路，去看更多的風景。關(guān)于下肢靜脈曲張大家如果還有不清楚的地方記得給我留言，我會在工作間隙抽時間回復。我是鐘若雷醫(yī)生，關(guān)注我，帶你了解更多靜脈曲張相關(guān)知識！?

總有人覺得靜脈曲張是小病，可治可不治，無非是皮膚難看點，其實真正經(jīng)歷過的人才知道，對生活的影響可真不是一點點。今天給大家分享一個靜脈曲張病友蔡大姐的經(jīng)歷，希望正在經(jīng)受此病折磨的朋友別灰心。前段時間，家住東西湖的蔡大姐來找我，進門就翻起了自己的各種檢查報告單，一張一張解釋起自己的過往診治情況。問診過程中從蔡大姐口中得知，雖然才60出頭的年紀，被多種慢性病纏身，大型手術(shù)就經(jīng)歷了兩次。為了看病，為了還能健康的給繁忙的子女分擔家務。不惜賣掉自己的兩套房。好在她心態(tài)還算樂觀，只要能解決病痛，再難也會配合醫(yī)生治療。用她的原話說：作為女兒唯一的依靠，不能倒下！最近困擾她的問題是小腿皮膚瘙癢越來越嚴重，皮膚上一塊又一塊的色沉已讓她不敢再穿裙子，連平時最喜歡的廣場舞也不得不放棄。最令她失落的是一向很親近自己的孫子那天看到她的皮膚后說“奶奶腿上沒有洗干凈，老師說要講衛(wèi)生！”尷尬之余也讓她意識到問題必須盡快解決。本來是要去看皮膚科，女兒在網(wǎng)上咨詢才發(fā)現(xiàn)這個情況很可能是下肢靜脈曲張引起的。當時根據(jù)她的描述，我已經(jīng)有了初步判斷，隨后又查看了她的腿部，結(jié)合血液動力學檢查，找到了問題——這就是典型的下隱靜脈曲張引起的皮炎，想要改善病情還得先解決靜脈問題。隨后問了問她的生活情況，果不其然，蔡大姐除了負責洗衣、買菜、做飯、打掃衛(wèi)生等大小家務，還要照顧剛上幼兒園的孫子，每天抱著孫子從家里走到幼兒園要穿過兩條街，最近孫子放暑假蔡大姐更有得忙，小孫子走哪抱哪，腿部酸脹、皮炎的情況就愈發(fā)嚴重起來。在和蔡大姐溝通病情和方案時，蔡大姐顯得十分猶豫，最擔心的還是自己治療期間會不會影響到女兒上班，畢竟孫子還要帶。而說到女兒，蔡大姐更是無奈感嘆：“當初她不想有婆媳關(guān)系，執(zhí)意要找沒有父母的，這下好了，擔子全落在我一人身上。”我告訴她不用擔心，USG腔內(nèi)聯(lián)合微創(chuàng)術(shù)也就半個小時，術(shù)后正常行走沒問題，就是恢復期得好好養(yǎng)護，不能讓雙腿繼續(xù)負重，她露出期待的眼神說回家和女兒商量商量。這兩天蔡大姐又聯(lián)系我說，她準備來治療了。因為孫子馬上也快開學，到時候活兒也少了，再不想讓他覺得自己“臟”了。也怕越拖越重，后面反而更耽誤女兒。畢竟只有病治好了，才能更放心的帶孫子。我打心底替她感到高興，可憐天下父母心，操勞一輩子，連自己生病時也不忘想著女兒、孫子。真心希望她早日康復起來，也希望正在經(jīng)受靜脈曲張病痛折磨的病友們都能早日接受正規(guī)診療，得到自己滿意的治療效果。我是鐘若雷，做你靠譜的醫(yī)生朋友！關(guān)注我，了解更多靜脈曲張相關(guān)知識。

經(jīng)常有病友不太確定自己是不是靜脈曲張，留言問“鐘主任，下肢靜脈曲張的癥狀表現(xiàn)有哪些？”今天我給大家整理了一下，統(tǒng)一回復一下這個問題。同時我會把病情的國際分級呈列出來。分級高低代表病情輕重，也意味著醫(yī)生治療的力度、患者求醫(yī)的決心。在給大家詳解癥狀與分級之前。依托于書本知識之外，個人還有些許臨床感悟：1.目前分級依托于營養(yǎng)性皮炎的輕重，但臨床中有不少皮膚病變并不明顯。但那些腿部腫、脹較重者，此類病友對手術(shù)治療的渴望依然強烈。2.?如果出于美容的要求（比如喜歡夏天穿短裙的），就無所謂分級了。主流血管外科醫(yī)生已把靜脈曲張手術(shù)拔高到美容手術(shù)級別。下肢靜脈曲張癥狀：首當其沖的，就是看看我們的腿部，是否有淺靜脈隆起、擴張、變曲，甚至迂曲或團塊狀，站立時更明顯，通俗點說就是“暴青筋”。有一些皮膚會出現(xiàn)色素沉著，顏色發(fā)暗，有脫屑、瘙癢，重者產(chǎn)生潰瘍（千萬別單純當皮膚病看）。其次，腿部會感覺酸、沉、脹痛，而且易疲勞、易乏力。但需和神經(jīng)、骨關(guān)節(jié)病變鑒別，靜脈性的有這種特點：晚上重、早上輕，可能會伴隨足踝水腫。當然還有些個面：如肢體發(fā)冷、潮熱；患肢變細、變粗（常合并深靜脈閉塞）；皮膚有針刺、奇癢、麻木和灼熱感。下肢靜脈曲張分級：關(guān)于“下肢靜脈曲張癥狀有哪些癥狀”，以上情況基本都涵蓋在內(nèi)了！那么，我們臨床上把下肢靜脈曲張分成六級，病情嚴重程度伴隨分級遞增：第一級，是毛細血管的擴張，在大腿或小腿上，可以出現(xiàn)一些紅色的、蜘蛛網(wǎng)狀的毛細血管擴張。第二級，小腿上會有像蚯蚓狀的青筋暴露，稍微有一些突出，成網(wǎng)狀或團狀，數(shù)量也明顯增多。第三級，除了靜脈曲張以外，還有水腫。走路時間長了就會腫脹、不舒服。第四級，會出現(xiàn)色素沉著、濕疹，涂了外用藥也不見效果。這實際上是大隱靜脈曲張引起的改變，會伴有皮膚增厚，與皮膚營養(yǎng)障礙。第五級，皮膚會出現(xiàn)潰瘍，但潰瘍可以愈合。第六級，是相當嚴重的，皮膚有不愈合的潰瘍，多發(fā)生在內(nèi)踝，長期潰爛不易收口，收口后復發(fā)。皮膚變硬，整個腳會變黑，也就是俗稱的“老爛腿”，更需要規(guī)范診治。相信通過上述講解，大家已經(jīng)明白下肢靜脈曲張癥狀表現(xiàn)有哪些，如果自己或家屬有次情況，可以對癥自查，但自行檢測會與臨床診斷有所出入，想要明確診斷還是應及早到正規(guī)醫(yī)院進行規(guī)范診治。如有其他疑問，您也可以在線咨詢或留言！我是鐘若雷，做你靠譜的醫(yī)生朋友！關(guān)注我，了解更多靜脈曲張相關(guān)知識。

“鐘主任，下肢靜脈曲張好治嗎？很多年了！”昨天遇到一個患者替他父親詢問，說是多年的老問題，腿上鼓包的不像樣，下午晚上腿就跟灌了鉛一樣。自己平時在外地工作也很忙，很擔心父親。從他的描述情況，感覺和我之前的一個患者情況很像，今天再給大家分享一下：家住河南信陽，53年出生的劉爹爹?；枷轮o脈曲張二十余年，因恐懼開刀一直未治療。靜脈迂曲成團越來越嚴重，且近幾年出現(xiàn)下肢腫脹的癥狀。以前在家一畝三分地，種種菜，養(yǎng)養(yǎng)茶，安逸田園生活，可現(xiàn)在明顯力不從心了。孩子們都在外打工，怕耽擱他們，不吱聲。四處打聽后找到我這里，說就想安安全全手術(shù)，不要有意外影響子女。做完基本檢查和血管評估，我讓他安心，這個是單一血管病變，這種情況還是比較好處理的，今天中午就手術(shù)，現(xiàn)在就買傍晚的車票回家，劉爹爹難以置信。我看他有顧慮，極力用他能理解的思路講解手術(shù)，聊了一番也就寬了心。手術(shù)期間居然打起了呼嚕，喊他手術(shù)完了，他不信：你這公立醫(yī)院不是騙人的吧，真做了正規(guī)手術(shù)嗎，把我給逗樂了。老人以前可是當過鄉(xiāng)村教師的。回頭復查，他還寫了首打油詩我：一管配兩針，丘陵變平川。術(shù)中輕鼾起，起床健步離。其實下肢靜脈曲張這個病治療起來呢說簡單不簡單說難也沒有那么難！最大的一個特點是會隨時間推移逐步加重，所以我們總是提醒患者要及早治療，再就是不要胡亂嘗試偏方，要找對方法，解決問題也就容易了。大家有想問的問題也可以在線咨詢或者留言，空了我會回復大家！