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王剛副主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 瘡瘍血管外科 此病有遺傳傾向，一般在30歲左右發(fā)病，因此在兒童和青少年時(shí)期應(yīng)勤于運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，有助于防治。肥胖的人應(yīng)該減肥，肥胖雖不是直接原因，但過重的分量壓在腿上可能會(huì)造成腿部靜脈回流不暢，使靜脈擴(kuò)張加重。天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院瘡瘍血管外科王剛長期從事重體力勞動(dòng)和長期站立工作的人，最好穿彈力襪套。婦女經(jīng)期和孕期等特殊時(shí)期要給腿部特殊的關(guān)照，多休息，要經(jīng)常按摩腿部，幫助血液循環(huán)，避免靜脈曲張。戒煙，因吸煙能使血液黏滯度改變，血液變黏稠，易淤積。口服避孕藥也有類似作用，應(yīng)盡力少服用。抬高腿部和穿彈力襪:抬高雙腿使體位改變，幫助靜脈血液回流。彈力襪要選擇彈性較高的襪子(醫(yī)用)，在每日下床之前，將雙腿舉高慢慢套入。彈力襪的壓力能改善且預(yù)防下肢靜脈曲張。每天堅(jiān)持一定時(shí)間的行走，行走可以發(fā)揮小腿肌肉的“肌泵”作用，防止血液倒流的壓力。2020年08月03日
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2020年07月21日993
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王剛副主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 瘡瘍血管外科 （1）避免穿緊身的衣服。腰帶、鞋子都不可過緊，最好穿低跟鞋。（2）控制體重。如果超重的話會(huì)增加身體的負(fù)擔(dān)，使靜脈曲張更加嚴(yán)重。（3）不要提重物。重物會(huì)增加身體對(duì)下肢的壓力，不利于緩解靜脈曲張的癥狀工作。天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院瘡瘍血管外科王剛（4）避免高溫。高溫易使血管擴(kuò)張，從而加重病情。（5）采用左側(cè)臥位。在休息和睡覺時(shí)，患者盡量采用左側(cè)臥位，有利于下腔靜脈的血液循環(huán)，減輕靜脈曲張的癥狀。（6）穿靜脈曲張減壓襪。靜脈曲張減壓襪可以幫助靜脈回流，治療靜脈曲張。2020年07月20日938
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王剛副主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 瘡瘍血管外科 靜脈曲張：主要臨床表現(xiàn)為下肢皮膚出現(xiàn)肉眼可見的青紫色靜脈凸起，部分患者會(huì)合并沉重、酸脹不適的感覺。隨著時(shí)間延長可出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)性變化：色素沉著、水腫、皮炎、濕疹、皮下脂質(zhì)硬化和潰瘍形成等。脈管炎：脈管炎病因有很多，像血栓閉塞性脈管炎目前證實(shí)與吸煙、勞累、寒冷、外傷有關(guān)；動(dòng)脈硬化閉塞癥是由于血脂的代謝異常，導(dǎo)致的血管壁的增厚或者斑塊的形成，從而造成血管的閉塞；糖尿病壞疽主要是生活習(xí)慣、遺傳因素及代謝異常導(dǎo)致。天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院瘡瘍血管外科王剛靜脈曲張：主要原因是由于先天性血管壁膜比較薄弱或長時(shí)間維持相同姿勢(shì)很少改變，血液蓄積下肢。預(yù)防方法脈管炎的預(yù)防：1、減少吸煙，因?yàn)槲鼰煾}管炎呈正相關(guān)，如果是吸煙患者，往往發(fā)病率比較高，所以要控制或者戒煙；2、改變生活習(xí)慣，比如生活不規(guī)律，或者在環(huán)境比較潮濕和寒冷的地方生活，可能會(huì)導(dǎo)致脈管炎發(fā)生率增加；3、脈管炎的預(yù)防跟生活習(xí)慣也有一定關(guān)系，比如長期口服避孕藥也會(huì)導(dǎo)致遠(yuǎn)端肢體出現(xiàn)脈管炎。靜脈曲張的預(yù)防：1、避免久站和久坐，注意休息，從事久站和久坐工作的人，在站立或者坐的時(shí)間超過一個(gè)小時(shí)以上，應(yīng)該主動(dòng)站起來做踝泵或者小腿肌肉泵的收縮運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)靜脈回流。2、抬高患肢或者站坐時(shí)間長了以后，在條件允許的情況下讓雙下肢抬高，給靜脈回流一定的時(shí)間。3、從事這一類有靜脈曲張高發(fā)因素工作的人群，建議長期穿醫(yī)用靜脈曲張襪，通過靜脈曲張襪的壓力梯度促進(jìn)靜脈回流。4、注意休息，注意避免腹壓增高的動(dòng)作。2020年07月19日1446
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王剛副主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 瘡瘍血管外科 1、小腿抽筋是靜脈曲張一種并發(fā)癥的表現(xiàn)，可以進(jìn)行放松運(yùn)動(dòng)，來發(fā)揮小腿肌肉泵的作用讓瘀滯在血管的血液回流，健身神經(jīng)的壓迫，自然抽筋也就會(huì)有所緩解。 2、靜脈曲張患者在運(yùn)動(dòng)過后，小腿曲張部位供氧不足，電解質(zhì)出現(xiàn)失衡或流失，也容易導(dǎo)致抽筋的現(xiàn)象此時(shí)運(yùn)動(dòng)過后應(yīng)該及時(shí)的補(bǔ)充水量。 3、身體缺失營養(yǎng)素是靜脈曲張患者常發(fā)生的事情，尤其是缺鈣，小腿肌肉造成痙攣的顯現(xiàn)，人體鈣離子偏低，肌肉容易出現(xiàn)興奮造成抽搐，此時(shí)選擇食用一些海帶、蝦皮來補(bǔ)充鈣質(zhì)。 4、多運(yùn)動(dòng)經(jīng)常穿平底鞋出行，給小腿肌肉一個(gè)最舒服的姿態(tài)幫助靜脈血回流心臟。注意養(yǎng)護(hù)腿部的健康，經(jīng)?？囍彪p腿進(jìn)行預(yù)防。 小腿抽搐是靜脈曲張的一種癥狀表現(xiàn)，一定要及早的發(fā)現(xiàn)，及早的治療，進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)循序漸進(jìn)的好方法來預(yù)防靜脈曲張，幫助恢復(fù)健康身體。2020年07月08日1093
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王剛副主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 瘡瘍血管外科 針對(duì)靜脈曲張，目前在醫(yī)學(xué)上已經(jīng)有了很多治療方法。靜脈曲張不嚴(yán)重時(shí)，也可以通過健康的生活方式，如運(yùn)動(dòng)與合理飲食，來緩解靜脈曲張的癥狀。運(yùn)動(dòng)及行為改善步行、騎行、游泳、瑜伽等鍛煉腿部的活動(dòng)，可以有效改善血液循環(huán)和血管彈性，為了保持血液良好循環(huán)，坐著時(shí)不要翹二郎腿，坐或躺下來時(shí)，可以適當(dāng)將雙腿抬高。盡量不要長時(shí)間站立或久坐，如果條件不允許，必須久坐時(shí)，可以每隔半小時(shí)站起來走幾步。如果必須長時(shí)間站立，可以試著切換重心，每隔幾分鐘，將重心從一條腿轉(zhuǎn)移到另一條腿上。為了到達(dá)心臟，腿部靜脈里的血液需要一路克服重力，奮力自下而上艱難前行，如果長時(shí)間站立，或彎腿坐著，將使血液流動(dòng)更加困難。另外，少穿束腰或束腿的緊身衣，但可以穿緊身襪，緊身襪能擠壓腿部，使靜脈的血液能借力上去。左側(cè)睡眠有助于減少身體右中部的骨盆大靜脈的壓力，也有助于緩解靜脈曲張的癥狀。飲食調(diào)整如果想從飲食上緩解靜脈曲張，需要解決的關(guān)鍵問題是肥胖、便秘和水分滯留。首先，很多熱量高、營養(yǎng)價(jià)值又低的食物，只會(huì)使人越吃越胖，還可能引起炎癥，影響血液循環(huán)。這些食物主要有酒精、加工食品、精制米面糖和反式脂肪酸，要盡量少吃。喝酒和高糖飲食，都會(huì)刺激大量胰島素釋放，血胰島素含量太高，會(huì)抑制身體對(duì)鈉的清理，使水潴留增加，加重靜脈負(fù)擔(dān)。喝酒太多還影響肝臟的解毒能力，對(duì)身體的整個(gè)循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生負(fù)面影響，使血液更濃稠，進(jìn)一步削弱腿部靜脈。血液中儲(chǔ)存的水分多了，會(huì)給靜脈瓣膜增加一部分壓力，這樣長時(shí)間下去，大大削弱靜脈的彈性，引發(fā)靜脈曲張。2020年07月05日1756
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王剛副主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 瘡瘍血管外科 預(yù)防靜脈曲張要注意以下幾點(diǎn)：長期站立工作、重體力勞動(dòng)的人，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下穿醫(yī)用彈力襪，并加強(qiáng)下肢的鍛煉，睡前抬高下肢。有慢性咳嗽及習(xí)慣性便秘的患者，要及時(shí)治療原發(fā)病。天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院瘡瘍血管外科王剛可在醫(yī)生指導(dǎo)下，使用促血液循環(huán)的藥物。盡量避免久站、久蹲、久坐，加強(qiáng)體育鍛煉。最后，提醒各位，發(fā)現(xiàn)靜脈曲張要盡早就診和治療，否則可能隨著病情的進(jìn)展，而失去選擇微創(chuàng)手術(shù)的機(jī)會(huì)，而且手術(shù)后復(fù)發(fā)率也會(huì)增加。2020年07月03日1012
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王剛副主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 瘡瘍血管外科 運(yùn)動(dòng)方面；一般建議患者兩周內(nèi)適當(dāng)減少活動(dòng)，每半小時(shí)活動(dòng)一次，每次不超過5分鐘，不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)。兩周左右拆了繃帶穿醫(yī)用彈力襪，醫(yī)用彈力襪可以有效促進(jìn)傷口愈合，活動(dòng)量可以逐漸增加，但是也要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，一般像跑步、爬山、游泳在術(shù)后兩個(gè)月的時(shí)候才可以進(jìn)行。飲食方面；正常飲食就可以，但是要注意避免辛辣刺激。因?yàn)樾晾贝碳さ氖澄飳?duì)血管內(nèi)膜有一定的刺激。一般來講，長期站立的人腿部靜脈內(nèi)壓力較大，最容易得靜脈曲張，像教師、商店售貨員、廚師等；其次是長期坐著不活動(dòng)的人，坐的時(shí)候小腿肌肉不收縮是放松的，同時(shí)腿是彎曲的，血液回流沒有站著通暢，也容易得靜脈曲張，像長期坐著不活動(dòng)的病人、辦公族、IT人員長期坐著不活動(dòng)；再是過度鍛煉的人，特別是強(qiáng)度非常大的體育鍛煉，比如跑馬拉松，大強(qiáng)度的健身房活動(dòng)，會(huì)造成血管的負(fù)擔(dān)加重，容易增加靜脈曲張的風(fēng)險(xiǎn)。2020年06月29日814
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王剛副主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 瘡瘍血管外科 1、加強(qiáng)下肢力量練習(xí)，充分利用肌肉泵的作用。全身性運(yùn)動(dòng)時(shí)，大量血液會(huì)因運(yùn)動(dòng)的需要而流到下肢。下肢肌肉會(huì)交替收縮和舒張，當(dāng)肌肉收縮時(shí)對(duì)血管造成壓迫，促進(jìn)血液從下肢回流到心臟，減少血液在下肢的囤積，這種肌肉的現(xiàn)象被稱為“肌肉泵作用。通過加強(qiáng)下肢尤其是小腿肌肉力量，能有效的加強(qiáng)肌肉泵的作用，從而有利于預(yù)防和緩解下肢靜脈曲張。2、可每晚進(jìn)行按摩，促進(jìn)靜脈回流3、保持體重，穿戴有合適的彈力襪，利于延緩病情發(fā)展，體重超標(biāo)人士需減輕體重，肥胖雖不是直接原因，但過重的力量壓在腿上可能會(huì)造成腿部靜脈回流不暢，使靜脈擴(kuò)張加重。長期從事重體力勞動(dòng)和長期站立工作的人（如教師、警察、外科醫(yī)生、護(hù)士、售貨員等），最好穿彈力襪套，使淺靜脈處于被壓迫狀態(tài)；婦女經(jīng)期和孕期等特殊時(shí)期要給腿部特殊的關(guān)照，多休息，經(jīng)常按摩腿部，幫助血液循環(huán)。4、應(yīng)盡量避免這些動(dòng)作。蹲坐、盤腿、翹二郎腿、長時(shí)間靜坐等，都會(huì)影響患肢血液回流，。5、保持健康的生活習(xí)慣：戒煙，多食新鮮果蔬，保持大便暢通；大便時(shí)，應(yīng)盡量采用坐式馬桶。6、避免患處碰傷。由于靜脈曲張后，靜脈結(jié)節(jié)的管壁較薄，且常與萎縮的皮膚相粘連，輕度損傷便可引起破裂出血，由于循環(huán)障礙，破損后容易感染，不易痊愈。2020年06月23日1080
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