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2021年04月01日
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趙峰副主任醫(yī)師 采用熱消融及泡沫硬化劑硬化治療靜脈曲張，這是目前最舒適、安全、可靠的微創(chuàng)靜脈曲張手術(shù)。術(shù)前超聲引導(dǎo)評(píng)估血流動(dòng)力，準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病變血管，并能防止損傷其他正常血管。不是毀損手術(shù)，是保留有功能的靜脈手術(shù)全程在局部麻醉下進(jìn)行，手術(shù)結(jié)束后即可下地活動(dòng)。l極大的減少手術(shù)時(shí)間，沒(méi)有了腰麻、全麻的麻醉風(fēng)險(xiǎn)，減少費(fèi)用，把手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和復(fù)發(fā)率降到最低。2021年03月29日1034
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任師顏主任醫(yī)師 航空總醫(yī)院 血管外科 靜脈曲張多少年啦，30年啦，這個(gè)地方黑點(diǎn)是怎么回事呢，貼貼膏藥貼會(huì)變成黑塊啦，這后面呢，后面皮膚發(fā)黑，怎么回事，貼膏藥治靜脈曲張是吧，吃了以后靜脈曲張消失了沒(méi)有啊，沒(méi)有消失，沒(méi)有消失這兒呢這兒呢，這怎么回事兒呢，是吧，貼膏藥貼膏藥就貼了三處多次貼膏藥，這個(gè)沒(méi)有貼好是吧。 靜脈曲張，通過(guò)貼膏藥是很難吃好的。 這個(gè)。 病人貼了三次膏藥，受過(guò)多家醫(yī)院來(lái)進(jìn)行比較，到這兒來(lái)進(jìn)行住院，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)治療，我們可以看到這個(gè)地方呢，很明顯色素沉著。 好。 患者靜脈曲張有30多年，這位靜脈曲張呢，可以看到兩個(gè)這個(gè)膝關(guān)節(jié)一上這個(gè)地方呢，很干凈就沒(méi)有了這個(gè)曲張靜脈，所以說(shuō)患者的女兒和家屬看到廣告上的宣傳要求做射頻消融射頻導(dǎo)管的使用芳芳真呢就說(shuō)是膝關(guān)節(jié)以上的靜脈曲張可以使用，這都沒(méi)有就等于白花錢(qián)，一個(gè)射頻導(dǎo)管是一萬(wàn)二，你這純自費(fèi)的話，這個(gè)費(fèi)用等于是浪費(fèi)。 非要展示至上的大夫嗯。 好來(lái)好我剛做完手術(shù)，就該下來(lái)得正常，這個(gè)單子好就好了。 經(jīng)常大夫站在事實(shí)的點(diǎn)上。2021年03月16日887
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張玉國(guó)主任醫(yī)師 菏澤市中醫(yī)醫(yī)院 外三科（血管外科） 各位朋友大家好，我是菏澤市中醫(yī)醫(yī)院血管外科張衛(wèi)國(guó)醫(yī)生，有些朋友有下肢靜脈曲張或者是長(zhǎng)期站立。 出現(xiàn)腿腫的情況，到醫(yī)院就診的時(shí)候，醫(yī)生往往會(huì)建議您穿靜脈曲張襪，那該如何選擇靜脈曲張襪呢？下面我和大家聊一聊。 靜脈曲張襪我們習(xí)慣上把它叫做彈力襪，實(shí)際上它還有一個(gè)聽(tīng)起來(lái)很高級(jí)的名字叫抗血栓梯度壓力襪。這看似簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單單的一雙襪子，其實(shí)里面還有很多學(xué)問(wèn)的，下面就請(qǐng)大家分享一下我的一些經(jīng)驗(yàn)。彈力襪論長(zhǎng)相和大家熟知的絲襪有些像，但是在顏值上可能會(huì)略遜于絲襪，它款式上分為短款，長(zhǎng)款。 質(zhì)地相比于普通絲襪而言會(huì)略厚一些，但是呢，就襪子本身，這種具有梯度的壓力才是科技的亮點(diǎn)，也正是這種自腳踝而上逐漸減低的壓力，才會(huì)幫助我們下肢靜脈更好地回流，消退那些腫脹不適的癥狀。 聽(tīng)我巴拉巴拉說(shuō)了這么一大堆呢是不是感覺(jué)頭都大了呢？別擔(dān)心，下面我就幫你捋一捋我們到底該怎么樣選擇塔力瓦？第一個(gè)要明確我們是不是需要穿彈力襪？一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于經(jīng)常站立的人群不管是否已經(jīng)出現(xiàn)了腿部酸乏的癥狀，還有由下肢靜脈曲張、下肢靜脈血栓、下肢淋巴水腫、下肢靜脈潰瘍的人群我們是都建議穿的在這里請(qǐng)大家對(duì)號(hào)入座。第二我該選多大壓力的呢2021年03月09日1137
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任師顏主任醫(yī)師 航空總醫(yī)院 血管外科 靜脈曲張?jiān)谑裁礃忧闆r下就需要手術(shù)治療，只要出現(xiàn)靜脈曲張，下肢酸脹疼痛不舒服，有癥狀，就有指針進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，當(dāng)然如果患者不想手術(shù)，可以采取口服藥的治療，口服脈之靈能夠緩解癥狀，減輕疼痛，消除浮腫，但是不能夠根治靜脈曲張比較有效的。 保守措施是穿醫(yī)用彈力襪，醫(yī)用彈力襪能夠延緩靜脈曲張的發(fā)生和發(fā)展。彈力襪是白天穿，晚上脫，一段時(shí)間彈力襪不穿的話，靜脈曲張就會(huì)鼓起來(lái)了。靜脈曲張比較有效的治療方法是微創(chuàng)治療方法，特別是激光治療，手術(shù)后就可以下地活動(dòng)。 基本上對(duì)工作和生活影響很小，就是我二年的靜脈曲張，然后今天在特工總醫(yī)任主任，高醫(yī)生給我做了一下靜脈血張，做完了能下地走路還跑，嗯，沒(méi)有什么不舒服的感覺(jué)。2021年03月04日902
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李建鵬副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院 周?chē)芸?/a> 經(jīng)常有病人問(wèn)，彈力襪對(duì)下肢靜脈曲張到底有沒(méi)有作用？彈力襪對(duì)下肢靜脈曲張的作用是毋庸置疑的，關(guān)鍵是看你想達(dá)到哪一種治療效果。彈力襪首先可以預(yù)防下肢靜脈曲張，對(duì)于長(zhǎng)久站立工作的人群來(lái)說(shuō)，穿彈力襪可以預(yù)防下肢靜脈曲張，對(duì)于已經(jīng)有靜脈曲張的患者，彈力襪可以延緩或者阻止下肢靜脈曲張的發(fā)展，但是對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的曲張的靜脈，彈力襪是沒(méi)有治療作用的，它頂多就是緩解。另外的話，彈力襪不是我們常說(shuō)的彈力褲，它是一種高分子材料制成的襪子，而且它的壓力是從下往上逐級(jí)遞減的，這樣才能達(dá)到促進(jìn)靜脈回流的作用。所以正確的選擇和專(zhuān)帶彈力襪對(duì)下肢靜脈曲張是有非常重要。2021年02月20日762
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向麗萍主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 皮膚科 老爛腿也叫臁瘡?fù)?，是臨床常見(jiàn)的下肢靜脈潰瘍傷口，多與靜脈曲張、靜脈炎等血管病變有關(guān)，表現(xiàn)為小腿部位血液淤滯，滲透至皮膚組織以及肌膚失去養(yǎng)分引發(fā)壞死破潰等情況，周?chē)つw通常表現(xiàn)為黑紫色。湖南省中醫(yī)院創(chuàng)面修復(fù)科作為中醫(yī)特色專(zhuān)科，對(duì)于老爛腿、糖尿病足、褥瘡等慢性潰瘍傷口的治療有豐富經(jīng)驗(yàn)，特別是老爛腿潰瘍情況，除了對(duì)創(chuàng)面的處置外，還綜合下肢血液循環(huán)情況進(jìn)行輔助改善，從而加快傷口的恢復(fù)速度，降低復(fù)發(fā)和反復(fù)惡化情況的發(fā)生，讓患者盡可能收獲較大的健康效益。1、老爛腿難愈合的原因①傷口附著大量腐肉，給病菌滋生創(chuàng)造條件，阻礙肉芽生長(zhǎng)；②傷口容易招致病菌感染，存在炎癥和化膿情況；③血管病變導(dǎo)致局部循環(huán)差，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物無(wú)法運(yùn)輸，導(dǎo)致傷口得不到營(yíng)養(yǎng)供給。2、針對(duì)創(chuàng)面壞腐和滲出情況的處置老爛腿常伴隨有壞腐組織和持續(xù)滲出情況，因此需要對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行徹底的情況處理，清創(chuàng)創(chuàng)面附著的腐肉和死皮等組織，使新鮮的肉芽創(chuàng)面露出；這里也需要注意一點(diǎn)，由于腿部皮膚組織較薄，因此在清創(chuàng)的時(shí)候，需要采用蠶食清創(chuàng)方法，手術(shù)器械配合藥物溶解袪腐，盡可能減少對(duì)創(chuàng)面的損傷。3、負(fù)壓封閉引流和藥物治療負(fù)壓封閉引流技術(shù)可以將創(chuàng)面滲出液吸出，使病菌無(wú)法在傷口內(nèi)滋生，同時(shí)能夠加快腔隙的閉合和創(chuàng)面組織的收縮聚攏，刺激創(chuàng)面肉芽組織的生長(zhǎng)；配合創(chuàng)面修復(fù)專(zhuān)用的傷口護(hù)理軟膏和包扎敷料對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行護(hù)理，可顯著加快傷口的愈合速度，解決傷口難愈合問(wèn)題。4、對(duì)于原發(fā)病的治療和護(hù)理針對(duì)靜脈曲張、靜脈血栓等原發(fā)病的治療，需要根據(jù)病情和患者需求進(jìn)行轉(zhuǎn)科室治療，從源頭消除血流不暢問(wèn)題，具體的手術(shù)和非手術(shù)方法之前有詳細(xì)介紹，平時(shí)護(hù)理過(guò)程中注意抬高患肢，避免久坐或久站，發(fā)現(xiàn)輕度癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)使用彈力襪或彈力繃帶壓迫護(hù)理。湖南省中醫(yī)院向麗萍皮膚瘡瘍科主任擅長(zhǎng)慢性難愈合傷口、褥瘡、糖尿病足、脈管炎、動(dòng)脈閉塞綜合征、感染性潰瘍、血管炎、小腿靜脈性潰瘍等皮膚瘡瘍疾病2021年01月19日2596
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