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張繼主任醫(yī)師 中山大學(xué)腫瘤防治中心 神經(jīng)外科 脊髓空洞癥一般表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、感覺(jué)障礙等。在早期患者病變脊髓支配的區(qū)域,沒(méi)有任何刺激的情況下可能會(huì)出現(xiàn)突然疼痛。感覺(jué)障礙的典型表現(xiàn)為患者雙上肢和胸背部,呈短上衣樣分布的痛溫覺(jué)減退或者缺失,但觸覺(jué)保持正常。如果患者癥狀比較輕微,暫時(shí)可以選擇內(nèi)科方式進(jìn)行治療,如口服甲鈷胺、維生素B1之類(lèi)的藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。脊髓空洞癥患者通常會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)方面的節(jié)段性分離,患者的深感覺(jué)會(huì)存在,但溫痛覺(jué)會(huì)出現(xiàn)減退,此外有的患者還可能會(huì)出現(xiàn)下肢肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙,棘間肌肌肉萎縮等癥狀,一般脊髓空洞癥患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果患者癥狀比較明顯,影響日常生活,則需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。2023年07月13日
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牛建星主任醫(yī)師 航空總醫(yī)院 神經(jīng)外科分院 患者女性48歲,于2023年1月24日自覺(jué)左手發(fā)涼、左側(cè)肢體麻木,未做診療,自服“天麻丸、甲鈷胺”等效果不明顯。2023年2月11日就診于內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院,頸椎及頭顱核磁提示:Chiari畸形,建議上級(jí)醫(yī)院就診。患者為進(jìn)一步診療來(lái)我科。根據(jù)影像學(xué)檢查,脊髓空洞癥診斷明確,建議行后顱窩減壓、硬脊膜擴(kuò)大成形、四腦室正中孔探查、下疝小腦扁桃體電灼、脊髓空洞蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)。手術(shù)順利,術(shù)后四肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)良好。左側(cè)肢體癥狀較術(shù)前明顯好轉(zhuǎn)。2023年05月29日
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戴大偉副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院(東院) 神經(jīng)外科 脊髓空洞癥(Syringomyelia),實(shí)際上是脊髓的“積水”,神經(jīng)外科戴大偉副主任醫(yī)師認(rèn)為,脊髓空洞癥實(shí)際上就是腦脊液在脊髓內(nèi)部異常積聚,和腦積水、椎管內(nèi)囊腫、骶管囊腫、神經(jīng)根袖套囊腫有“異曲同工”的病理生理基礎(chǔ)和臨床癥狀體征,產(chǎn)生一系列四肢尤其是上肢運(yùn)動(dòng)感覺(jué)癥狀,表現(xiàn)為肌力下降,感覺(jué)麻木,肌肉萎縮,走路不穩(wěn)。嚴(yán)重者需要神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)治療。戴大偉副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)多年來(lái)的臨床實(shí)踐,在國(guó)內(nèi)外前輩神經(jīng)外科醫(yī)生的基礎(chǔ)上創(chuàng)新技術(shù),改良分流細(xì)節(jié),大大減小創(chuàng)傷,提高患者療效。其研究成果發(fā)表在最新《中華神經(jīng)外科雜志》上(2023年第5期)。這是國(guó)內(nèi)首次報(bào)道DREZ入路脊髓空洞手術(shù)療效的系統(tǒng)性分析。2023年05月10日
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王泳主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院 康復(fù)中心 高壓氧治療脊髓空洞癥,呃,我門(mén)診有一個(gè)脊髓空洞的一個(gè)一個(gè)病人啊,那他呢,這個(gè)脊髓空洞的已經(jīng),呃,已經(jīng)診斷了有好多年了,那么他一直在做這種隨訪(fǎng)復(fù)查,那么這幾年呢,他的脊髓空洞呢,有所進(jìn)展,但是他的癥狀呢,并沒(méi)有很明顯,他們主要表現(xiàn)就是一側(cè)肢體的一個(gè)感覺(jué)障礙,就麻木,但是他并不影響他的工作和生活,那么外科醫(yī)生給他的建議呢,是,呃,或者是采取一個(gè)積極的一個(gè)手術(shù)治療,但是呢,手術(shù)之后呢,可能會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,那么還有另外一個(gè)建議呢,就是可以進(jìn)行保守的肝癌癢治療,那么病人呢,就選擇了干癢,那么他目前呢,在我這兒已經(jīng)進(jìn)行了大概60多次的高氧治療,那么他跟我反映出一個(gè)癥狀的好轉(zhuǎn),就是也因?yàn)樗顾杩談?dòng)之后啊,他已經(jīng)常年有一側(cè)的面部是不出汗了啊,那么這個(gè)原因呢,就是因?yàn)槲覀兌贾溃覀兂龊沽?,是受到我們交感神?jīng)的。 這么一個(gè)支配,那么交感神經(jīng)呢,是在這個(gè)高位,這個(gè)脊髓,尤其在頸髓這塊呢,是有這個(gè)分布的,那么所以說(shuō)一旦這個(gè)出現(xiàn)這個(gè)脊髓空洞,或者是其他的一些原因的脊髓損傷之后呢,經(jīng)常病人會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的這個(gè)面部是不出汗,那么這個(gè)病人跟我反映,當(dāng)他在做,呃,高壓氧治療大概十幾次的時(shí)候,他這側(cè)的這個(gè),呃,2022年11月07日
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彭林主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 神經(jīng)外科 隨著科技/檢查手段的發(fā)展,大眾健康意識(shí)的提高,特別是MRI(磁共振)的普及,脊髓空洞的發(fā)現(xiàn)率逐漸增加,來(lái)我院診治的患者逐年增多,脊髓空洞越來(lái)越被重視。作者根據(jù)多年的臨床實(shí)踐積累,結(jié)合國(guó)際新近專(zhuān)家共識(shí),就脊髓空洞診治的一些重要問(wèn)題進(jìn)行簡(jiǎn)要的分析和解釋?zhuān)M麑?duì)大家有所幫助。1.脊髓空洞要不要治療?是否治療要具體情況具體分析。(1)偶然發(fā)現(xiàn)的孤立性脊髓空洞(沒(méi)有找到明確病因),如果沒(méi)有對(duì)應(yīng)的癥狀或/和體征(換言之一定要有可以匹配的癥狀/體征),空洞不大(主要看橫徑)可以嚴(yán)密觀(guān)察,定期檢查隨訪(fǎng)。(2)而合并顱頸交界區(qū)畸形(顱底凹陷、寰枕融合、寰樞椎脫位、斜坡短小或后顱窩狹小等)、小腦扁桃體下疝、脊髓拴系綜合征、腫瘤或局部壓迫(例如椎間盤(pán)突出)引起的脊髓空洞,需要治療,以避免空洞進(jìn)展加重脊髓損害。(3)創(chuàng)傷導(dǎo)致的脊髓空洞因?yàn)槭中g(shù)效果有限,是否治療看情況決定。(4)至于因缺血壞死、出血或炎癥引起的脊髓軟化,手術(shù)治療效果不佳,一般不建議手術(shù)治療。(5)因腦積水、顱內(nèi)囊腫、狹顱癥、顱內(nèi)靜脈高壓或顱腦腫瘤等導(dǎo)致暫時(shí)性小腦扁桃體下移,如果伴隨脊髓空洞,不建議直接處理下移小腦扁桃體或脊髓空洞。2.脊髓空洞如何治療?主要有對(duì)因和對(duì)癥治療2大類(lèi)。(1)對(duì)因治療:簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是解除病因,消除脊髓空洞形成的原因。具體來(lái)講主要包括:矯正顱頸交界部畸形并同期內(nèi)固定植骨融合穩(wěn)定頭頸部、擴(kuò)大顱后窩容積;切除腫瘤或突出椎間盤(pán)解除局部壓迫,酌情疏通脊髓空洞;消除引起顱高壓的因素,促使下移小腦扁桃體回縮和脊髓空洞縮??;松解脊髓拴系、剪斷脊髓終絲,緩解脊髓牽張。(2)對(duì)癥處理:各種手段直接或間接縮小或消除脊髓空洞,并盡可能緩解癥狀或/和體征。目前用得較多的方式有:枕骨大孔區(qū)減壓,解除局部蛛網(wǎng)膜下腔梗阻,通暢腦脊液循環(huán);是否要打開(kāi)硬腦(脊)膜?尤其是要不要探查蛛網(wǎng)膜下腔存在較多爭(zhēng)議,需要醫(yī)生仔細(xì)分析判斷??斩捶至鳎ǚ至鞯叫厍?、腹腔或蛛網(wǎng)膜下腔等)仍然被保留,作為“最后一招”僅僅在其它術(shù)式無(wú)效或無(wú)法采用時(shí)做不得已的選擇。3.何時(shí)治療好(手術(shù)時(shí)機(jī))?(1)盡早手術(shù):對(duì)于病因明確、癥狀或/和體征明顯的患者,建議積極手術(shù)治療以阻止空洞進(jìn)展,延緩或阻止脊髓損害加重。特別是兒童患者,建議早期預(yù)防性手術(shù)以避免脊髓損害發(fā)展。(2)嚴(yán)密觀(guān)察和擇期手術(shù):偶然發(fā)現(xiàn),空洞小,癥狀/體征不明顯或缺少對(duì)應(yīng)癥狀/體征者,可以密切觀(guān)察,定期MRI檢查隨訪(fǎng);假如發(fā)現(xiàn)其空洞擴(kuò)大、癥狀/體征進(jìn)展,則擇期手術(shù)治療。這種情況特別適用于孤立性脊髓空洞,有的人觀(guān)察多年空洞無(wú)變化,一直沒(méi)有關(guān)聯(lián)癥狀或體征。個(gè)人經(jīng)驗(yàn)和文獻(xiàn)報(bào)道,偶然有個(gè)別的小腦扁桃體下疝合并脊髓空洞者,多年后脊髓空洞自發(fā)性縮小或消失。4.脊髓空洞的療效如何(預(yù)后與復(fù)發(fā))?從本亞專(zhuān)科研究結(jié)果和文獻(xiàn)報(bào)道看,多數(shù)患者(約80%或以上)術(shù)后脊髓空洞會(huì)逐漸縮小,但不一定能消失。雖然空洞縮小,癥狀可能會(huì)減輕,然而麻木和疼痛可能長(zhǎng)期困擾患者,萎縮的肌肉難以復(fù)原,術(shù)后需要長(zhǎng)期的功能康復(fù)鍛煉和藥物輔助治療。少數(shù)患者術(shù)后脊髓空洞無(wú)明顯變化,其原因復(fù)雜。長(zhǎng)期隨訪(fǎng)結(jié)果來(lái)看,脊髓空洞有一定的復(fù)發(fā)率,且隨訪(fǎng)時(shí)間越長(zhǎng)復(fù)發(fā)率越高,因此要定期MRI和臨床隨訪(fǎng)。復(fù)發(fā)的原因多半是枕骨大孔區(qū)蛛網(wǎng)膜下腔再次梗阻,可能與術(shù)后局部無(wú)菌性炎癥等有關(guān)。5.復(fù)發(fā)了怎么辦?一般來(lái)講判斷手術(shù)是否有效要觀(guān)察1-2年,對(duì)于復(fù)發(fā)患者需要仔細(xì)分析引起復(fù)發(fā)的原因,討論尋找對(duì)因或?qū)ΠY處理的方法。根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,枕骨大孔區(qū)減壓越徹底效果越好越持久,換言之,打開(kāi)硬腦(脊)膜、探查蛛網(wǎng)膜下腔、縮減小腦扁桃體和開(kāi)放第四腦室出口效果最佳,但是并發(fā)癥也最多最重,所以,采取何種術(shù)式就需要醫(yī)生仔細(xì)斟酌,綜合考慮性?xún)r(jià)比。6.有什么新的治療方法嗎?近年來(lái)醫(yī)生們?cè)诓粩鄧L試腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)減壓,適用于兒童患者的枕骨大孔區(qū)減壓,脊髓終絲切斷等手術(shù),取得一定的效果,需要繼續(xù)探索和大宗病例分析總結(jié)提高。對(duì)于術(shù)后功能康復(fù)訓(xùn)練也有一些新的進(jìn)展,例如人工智能幫助訓(xùn)練四肢肌力等??傊?,脊髓空洞看似簡(jiǎn)單、實(shí)則很復(fù)雜。診治還是交給專(zhuān)科、特別是亞專(zhuān)科醫(yī)生好。主要參考文獻(xiàn):1.DiagnosisandtreatmentofChiarimalformationandsyringomyeliainadults:internationalconsensusdocument.NeurologicalSciences(2022)43:1327–1342.2.DiagnosisandtreatmentofChiarimalformationtype1inchildren:theInternationalConsensusDocument.NeurologicalSciences(2022)43:1311–1326.3.Syringomyelia:diagnosisandmanagement.FlintG.PractNeurol2021;21:403–411.2022年10月05日
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范濤主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 圖1?,同一天出院的兩個(gè)小腦扁桃體下疝患者。左邊為我院初次手術(shù)患者,發(fā)際線(xiàn)內(nèi)1.5cm切口。右邊為我的翻修手術(shù)患者,10年前外院枕外粗隆到下頸椎12cm切口。圖2,10年前外院手術(shù),減壓窗過(guò)大,反而造成小腦下垂,局部腦脊液循環(huán)障礙。圖3初次手術(shù)患者,1.5cm切口也可以達(dá)到預(yù)期的效果,脊髓空洞縮小很明顯。同樣的環(huán)枕畸形減壓手術(shù),現(xiàn)在和十年前的認(rèn)識(shí)已然完全不同。雖然微創(chuàng)的理念不以切口大小而論。但個(gè)體化精細(xì)的評(píng)估,在能保障手術(shù)效果的前提下,小切口勢(shì)必給患者生理心理帶來(lái)更快的恢復(fù)。精益求精,行醫(yī)路,任重而道遠(yuǎn)。2022年09月21日
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牛建星主任醫(yī)師 航空總醫(yī)院 神經(jīng)外科分院 張先生今年35歲,是河北來(lái)京的打工族,從事電梯維修。他本來(lái)身強(qiáng)體健,技術(shù)嫻熟,維修電梯是把好手,是家里不折不扣的頂梁柱??墒墙鼛啄?,他工作起來(lái)卻有些力不從心了,甚至正常的肢體活動(dòng)都受限,這讓年輕的張先生困擾不已。五年前開(kāi)始,他的身體出現(xiàn)了些狀況。他說(shuō)那個(gè)時(shí)候感覺(jué)身體右側(cè)慢慢地有些無(wú)力,行動(dòng)有些受限。當(dāng)時(shí)還不太嚴(yán)重,他也沒(méi)有太在意??傻搅说诙?,癥狀不斷加重,并伴有痛溫覺(jué)減退,他有點(diǎn)害怕了,到北京的某三甲骨科醫(yī)院就診,經(jīng)檢查診斷為脊髓空洞癥,并行“寰枕畸形減壓術(shù)、后顱窩擴(kuò)大成形術(shù)”治療,但是張先生說(shuō),手術(shù)治療后并沒(méi)有取得明顯效果。后來(lái)的四年多,張先生的癥狀都一直存在,且呈不斷加重趨勢(shì)。因?yàn)橛覀?cè)肢體無(wú)力,他工作中大多使用左側(cè)肢體干活,由于負(fù)荷過(guò)重,另外也因?yàn)橥从X(jué)減退,他左側(cè)肱骨頭磨損嚴(yán)重。而且下肢無(wú)力也更嚴(yán)重,蹲也蹲不下,蹲下就起不來(lái),很多活都干不了,不僅工作連正常生活影響也很大,瀕臨致殘的境地。他也曾不斷到處求醫(yī),看過(guò)多家中醫(yī)院,吃過(guò)很多中藥,也都沒(méi)有什么效果。他甚至一度以為這病已經(jīng)沒(méi)治了,心里覺(jué)得特別無(wú)奈且無(wú)望。到了今年,張先生肢體無(wú)力癥狀更加嚴(yán)重,還出現(xiàn)了視力減退、頭暈。畢竟還年輕,張先生并沒(méi)有放棄,仍在繼續(xù)不斷求醫(yī)。后來(lái)他通過(guò)各種途徑了解到北京航空總醫(yī)院牛建星主任團(tuán)隊(duì)擅長(zhǎng)脊髓空洞等疾病的治療,便慕名前往就診。牛建星主任手術(shù)中牛建星主任接診后對(duì)張先生的病情進(jìn)行科學(xué)的診斷評(píng)估,經(jīng)磁共振檢查發(fā)現(xiàn)他不僅患有嚴(yán)重的脊髓空洞癥,而且合并有脊髓栓系。牛建星主任團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)討論研究,為他制定了科學(xué)周密的手術(shù)治療方案,然后順利為其實(shí)施脊髓空洞蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)+終絲切斷術(shù)。術(shù)后磁共振復(fù)查顯示脊髓空洞明顯緩解手術(shù)取得良好效果,術(shù)后磁共振復(fù)查顯示脊髓空洞明顯緩解。張先生說(shuō)術(shù)后感覺(jué)癥狀減輕了,肢體力量有所增加,痛溫覺(jué)明顯改善。他說(shuō)對(duì)治療效果挺滿(mǎn)意的,出院之后再積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練治療,他對(duì)以后的工作生活還是很有信心的。牛建星主任介紹說(shuō),此例患者是典型的單純“寰枕畸形減壓術(shù)、后顱窩擴(kuò)大成形術(shù)”后無(wú)效,空洞繼續(xù)擴(kuò)大,患者癥狀明顯加重,瀕臨致殘的境地;對(duì)于此類(lèi)患者,科學(xué)地再次評(píng)估病因至關(guān)重要,該患者考慮非單一病因造成,同時(shí)存在脊髓栓系、終絲脂肪變,給予微創(chuàng)下行顯微鏡脊髓蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)+終絲切斷術(shù),術(shù)后空洞及癥狀均得到明顯緩解,但由于患者病程長(zhǎng),術(shù)后仍需正規(guī)康復(fù)訓(xùn)練,相信患者很快可以重返工作崗位。2022年09月17日
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牛建星主任醫(yī)師 航空總醫(yī)院 神經(jīng)外科分院 啊,這兒一個(gè)網(wǎng)友兒說(shuō)脊髓空洞手術(shù)需要住院多長(zhǎng)時(shí)間,術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間可以干家務(wù)啊,這個(gè)呢,主要還是幾歲,空洞一般住院周期大概在兩周左右吧,對(duì)于一些輕癥的,基本上術(shù)后十天左右,沒(méi)有發(fā)燒什么的那個(gè)就可以出院了,那么住院的時(shí)間呢,大家不用太顧慮,因?yàn)槲覀円紤]到你就是術(shù)前的一個(gè)狀態(tài),術(shù)前一些癥狀比較輕的那么說(shuō)可能住院時(shí)間比較短啊,或者是相對(duì)的,雖然說(shuō)都是微創(chuàng)手術(shù)呢,但是比如說(shuō)有的病因比較復(fù)雜的呢,可能我們處理起來(lái)相對(duì)要復(fù)雜一些,那么。 術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間干家務(wù)活兒,那么還是取決于你術(shù)前的一個(gè)狀態(tài),如果術(shù)前連走路都非常困難,那可能術(shù)后呢,還需要恢復(fù)一段時(shí)間才能正常的干家務(wù)活兒,如果你術(shù)前干家務(wù)活兒啊,沒(méi)有問(wèn)題,甚至有的可以上班兒就是一些肢體麻木啊,一些統(tǒng)計(jì)減退啊,那么這些表現(xiàn)的那么術(shù)后呢,可以啊術(shù)后呢通過(guò)。 就是通過(guò)我們精細(xì)的手術(shù)吧,還有術(shù)后的簡(jiǎn)單的短時(shí)間內(nèi)的康復(fù),相信你很快就能可以干家務(wù)活。 哦,那么。2022年09月16日
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牛建星主任醫(yī)師 航空總醫(yī)院 神經(jīng)外科分院 張女士來(lái)自河南,今年36歲,自己經(jīng)營(yíng)著一家門(mén)店。張女士一直身體不錯(cuò),一面照顧生意,一面照顧家庭,兩不耽誤??墒墙荒甓啵纳眢w卻出現(xiàn)了嚴(yán)重問(wèn)題。大約從一年前開(kāi)始,張女士逐漸感覺(jué)左邊胳膊有點(diǎn)麻,后背有點(diǎn)疼,伴痛溫覺(jué)減退,胳膊上沒(méi)知覺(jué)。她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,經(jīng)頸椎磁共振檢查提示小腦扁桃體下疝畸形合并脊髓空洞癥。當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件有限,無(wú)法治療。張女士也因?yàn)榧依锏囊恍┦聞?wù)要忙,未作進(jìn)一步治療。今年她覺(jué)得癥狀逐漸加重,已經(jīng)嚴(yán)重影響了正常的工作生活。她說(shuō):“有時(shí)候晚上睡覺(jué)都睡不著,心情也很煩躁。”這個(gè)病給張女士帶來(lái)身心的雙重打擊,不僅身體上受折磨,而且心理上也很焦慮,她對(duì)以后的工作、生活和整個(gè)人生都感到特別擔(dān)憂(yōu),“想著自己還挺年輕的,雙手麻木沒(méi)感覺(jué)怎么弄?時(shí)間長(zhǎng)了要是癱瘓了怎么辦?就挺害怕的,想著得趕緊把它治好?!睆埮空f(shuō)。她通過(guò)各種途徑打聽(tīng)查找,了解到航空總醫(yī)院的牛建星主任對(duì)脊髓空洞這方面的疾病比較擅長(zhǎng),“查了一些資料,看到牛主任做得挺好的,成功案例也挺多,技術(shù)也是非常精湛的,就直接過(guò)來(lái)了。”張女士說(shuō)。牛建星主任團(tuán)隊(duì)閱片診斷張女士到院后,牛建星主任對(duì)患者病情進(jìn)行詳細(xì)的診斷評(píng)估,認(rèn)為患者小腦扁桃體下疝畸形、脊髓空洞癥診斷明確,查體癥狀也符合診斷,符合手術(shù)指征。牛建星主任和團(tuán)隊(duì)成員進(jìn)行會(huì)診討論,制定了科學(xué)周密的手術(shù)方案。隨后,牛建星主任主刀、團(tuán)隊(duì)通力協(xié)作為患者實(shí)施后顱窩減壓、硬脊膜擴(kuò)大成形、四腦室正中孔探查、小腦扁桃體灼燒、脊髓空洞蛛網(wǎng)膜下腔分流手術(shù)。牛建星主任手術(shù)中手術(shù)取得了良好效果,術(shù)后患者癥狀大為改善。術(shù)后牛主任查體發(fā)現(xiàn)患者肢體麻木癥狀明顯緩解,疼痛癥狀減輕,痛溫覺(jué)明顯提升。牛主任介紹,從術(shù)后復(fù)查的磁共振影像上看,患者下疝的小腦扁桃體已明顯回縮,進(jìn)入到后顱窩當(dāng)中,脊髓空洞也明顯縮小。牛主任說(shuō),相信通過(guò)后期的康復(fù),這個(gè)病人能夠回歸到社會(huì),能正常地工作生活學(xué)習(xí)。復(fù)查磁共振影像顯示恢復(fù)良好張女士說(shuō)對(duì)手術(shù)效果感到非常滿(mǎn)意,“現(xiàn)在心情還是很開(kāi)心的,跨過(guò)來(lái)一個(gè)很大的難關(guān),不用再擔(dān)心、焦慮了,希望能活蹦亂跳地,像以前一樣正常地工作生活?!彼f(shuō)特別感謝牛建星主任、趙永強(qiáng)大夫和整個(gè)團(tuán)隊(duì)醫(yī)護(hù)人員的精心治療和照顧,讓她對(duì)生活重新燃起了很大的希望,同時(shí)她說(shuō)希望牛主任團(tuán)隊(duì)能幫助到更多的患者,希望更多患者能擺脫這種痛苦。2022年09月07日
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牛建星主任醫(yī)師 航空總醫(yī)院 神經(jīng)外科分院 患者女性41歲,肩背部放射痛2年3個(gè)月,頸枕背脹痛伴胸腹感覺(jué)減退2年,大小便失禁6個(gè)月。就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,行頸胸增強(qiáng)核磁:頸胸段脊髓空洞,未行手術(shù)治療,口服維生素B保守治療。治療后無(wú)緩解,自覺(jué)疼痛進(jìn)一步加重,且活動(dòng)后全身乏力不適。為進(jìn)一步治療入住我科,入院后完善檢查,行后正中入路頸5-胸3髓內(nèi)占位切除術(shù),術(shù)中電生理監(jiān)測(cè),腫瘤完整切除,空洞內(nèi)腦脊液流出。手術(shù)順利,術(shù)后恢復(fù)好。2022年08月30日
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脊髓空洞癥相關(guān)科普號(hào)

王圣林醫(yī)生的科普號(hào)
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王泳醫(yī)生的科普號(hào)
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張彥芳醫(yī)生的科普號(hào)
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