大約有70%的脊髓損傷患者后期會(huì)出現(xiàn)疼痛感，有40%的患者會(huì)出現(xiàn)頑固性的疼痛，這種長(zhǎng)期性的疼痛對(duì)患者帶來(lái)的影響有時(shí)會(huì)超過(guò)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙帶給患者的影響更大，折磨著患者的身體與精神，給患者帶來(lái)極大的痛苦。常見(jiàn)的疼痛部位有哪些？1、肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)處的疼痛這種是脊髓損傷患者最常見(jiàn)的疼痛部位，往往受患者的體位變化、肌肉收縮等影響，有時(shí)這種疼痛感呈放射性，會(huì)逐漸傳導(dǎo)至四肢和軀干。2、內(nèi)臟疼痛患者感覺(jué)身體內(nèi)部出現(xiàn)疼痛，像胸腔、腹腔或盆腔等，但是說(shuō)不出具體的疼痛位置，范圍較分散，這種疼痛感一般在脊髓損傷后幾個(gè)月甚至幾年后才會(huì)出現(xiàn)，一般是間斷性的出現(xiàn)。3、損傷部位以上疼痛這種屬于神經(jīng)病理性疼痛，表現(xiàn)為復(fù)雜區(qū)域性的疼痛、反射性交感神經(jīng)功能紊亂、灼性神經(jīng)痛等等。4、損傷部位的疼痛也是屬于神經(jīng)病理性的疼痛，常常分布在神經(jīng)區(qū)域，疼痛感較強(qiáng)烈，出現(xiàn)刀割、針刺、灼燒、槍擊疼疼痛感，有時(shí)還會(huì)合并束帶樣感覺(jué)異常。5、損傷部位以下疼痛這種神經(jīng)病理性疼痛一般出現(xiàn)較早，疼痛感和損傷部位的疼痛感相差不大，情緒波動(dòng)、感染或外界噪音等因素都有可能誘發(fā)；相對(duì)的體位變化、肢體活動(dòng)對(duì)疼痛的影響較小。還有一種疼痛較為特殊，是精神性疼痛，也稱(chēng)之為“幻痛”，這種疼痛一般是由于患者心理，以及神經(jīng)受損等因素導(dǎo)致的，可以對(duì)患者采用心理干預(yù)治療緩解。溫馨提醒：脊髓損傷患者出現(xiàn)疼痛感是一個(gè)復(fù)雜的現(xiàn)象，需要結(jié)合藥物、針灸、理療、康復(fù)訓(xùn)練和心理疏導(dǎo)，以及手術(shù)（去除松解粘連、空洞，神經(jīng)修復(fù)，神經(jīng)調(diào)控），才能最大程度的改善患者疼痛的問(wèn)題。同時(shí)呢也離不開(kāi)家屬的陪伴，對(duì)患者起到積極的心理作用，才能幫助患者更快康復(fù)，實(shí)現(xiàn)生活自理，盡早回歸社會(huì)生活。

?大家應(yīng)該都聽(tīng)過(guò)這句話“傷筋動(dòng)骨一百天”，很多人都理解為骨折后要靜養(yǎng)一百天才能康復(fù)。作為醫(yī)生經(jīng)常會(huì)被病人、家屬、護(hù)士問(wèn)到。但事實(shí)上，這句話的真正含義并非讓傷筋動(dòng)骨的人一百天不動(dòng)的休養(yǎng)。真正的含義是傷到了骨頭或者筋之后需要三個(gè)月左右的時(shí)間才可以得到恢復(fù)，是一個(gè)比較漫長(zhǎng)的康復(fù)過(guò)程。骨折后休養(yǎng)“一百天”是有一定道理的，因?yàn)楣趋酪约败浗M織的修復(fù)需要時(shí)間。但是也不能絕對(duì)靜養(yǎng)，在恢復(fù)的過(guò)程中需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如果不進(jìn)行鍛煉，后期可能會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、感染，甚至肌肉萎縮的問(wèn)題，下面可以具體來(lái)看一下。?1、?骨折手術(shù)?骨折手術(shù)，這是最為常見(jiàn)的骨科手術(shù)之一?；颊哒J(rèn)為術(shù)后臥床休息是最好的選擇，盲目遵循“傷筋動(dòng)骨一百天”的原則來(lái)休養(yǎng)。但這樣可能并不能達(dá)到康復(fù)的目的，很可能會(huì)因?yàn)闆](méi)有在恢復(fù)的過(guò)程中進(jìn)行康復(fù)鍛煉導(dǎo)致肌肉萎縮，形成血栓，或者引起骨質(zhì)疏松等。進(jìn)而使患者在骨折愈合效果不佳，或者影響正常的功能。骨折術(shù)后再經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的休養(yǎng)后，應(yīng)該盡早的開(kāi)始進(jìn)行康復(fù)鍛煉，其中包括運(yùn)動(dòng)治療、物理治療等。?2、?人工關(guān)節(jié)置換??現(xiàn)如今膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)受損的患者越來(lái)越多，很多嚴(yán)重的患者會(huì)通過(guò)人工關(guān)節(jié)置換來(lái)恢復(fù)正常的運(yùn)動(dòng)功能。但是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后很多患者都因?yàn)樘弁?，沒(méi)有堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)治療，總是靜養(yǎng)是無(wú)法恢復(fù)得到恢復(fù)的?；謴?fù)過(guò)程中缺少關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹，也可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬、痙攣，甚至無(wú)法獲得關(guān)節(jié)置換的效果。?3、?脊柱骨折脊髓損傷??脊柱骨折、脊髓損傷手術(shù)。脊柱脊髓損傷手術(shù)是針對(duì)脊柱骨折患者，腰間盤(pán)突出患者以及脊柱腫瘤患者的治療方法?；颊咴谛g(shù)后會(huì)出現(xiàn)肢體乏力，無(wú)法動(dòng)彈的情況，當(dāng)然需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行臥床休養(yǎng)。?傷筋動(dòng)骨后，在醫(yī)生和康復(fù)師指導(dǎo)，家人的照顧下；要及時(shí)開(kāi)始進(jìn)行康復(fù)治療。否則患者會(huì)失去自己的感覺(jué)功能，運(yùn)動(dòng)能力。4、?長(zhǎng)期臥床不動(dòng)靜養(yǎng)的危害??如果長(zhǎng)期臥床不動(dòng)，容易導(dǎo)致尿潴留或者便秘等形成頑固的尿路感染?；颊叩呐盘怠Ⅲw溫也會(huì)出現(xiàn)異常，發(fā)生墜積性肺炎。受壓部位皮膚壞死感染形成難以治愈的褥瘡。運(yùn)動(dòng)的太少導(dǎo)致下肢靜脈血栓的形成，血栓脫落形成肺栓塞、腦梗等嚴(yán)重并發(fā)癥。?由此可以看出，“傷筋動(dòng)骨一百天”不能理解為讓傷筋動(dòng)骨的患者一百天不動(dòng)彈。而是應(yīng)該利用好這一百天進(jìn)行科學(xué)的康復(fù)治療。傷筋動(dòng)骨的患者要充分了解自己病情的階段，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)和建議，循序漸進(jìn)的進(jìn)行康復(fù)鍛煉，從而達(dá)到康復(fù)的目的。?生命在于運(yùn)動(dòng)，祝大家有一個(gè)健康的身體，一個(gè)理想的生活狀態(tài)。小結(jié)一下：1.骨科疾病治療的目的是讓病人早期離床活動(dòng)，避免臥床的并發(fā)癥。2.早活動(dòng)晚落地；早活動(dòng)晚持重；可以避免關(guān)節(jié)的僵硬和疼痛。有利于骨折的愈合和康復(fù)。3.活動(dòng)鍛煉后有勞累、疼痛不適，臥床休息30分鐘能夠緩解。就比較合適容易掌握。

下面總結(jié)了本人20多年臨床接診的眾多患者常見(jiàn)的誤區(qū)，他們走的彎路和基本醫(yī)學(xué)知識(shí)的匱乏，讓我感嘆之余，更希望告訴后來(lái)的病人朋友，一定不要重蹈覆轍貽誤戰(zhàn)機(jī)！車(chē)禍脊柱骨折后我復(fù)位內(nèi)固定骨科大夫開(kāi)刀手術(shù)后就萬(wàn)事大吉了（X）脊柱的骨折只是局部疾病外傷，但椎管內(nèi)的脊髓，是人體的司令部，控制中心。打個(gè)比方：脊柱就如五角大樓，這個(gè)外表看得見(jiàn)的一個(gè)建筑物，脊髓就像它里面的各種網(wǎng)絡(luò)、軟件、信息流，這些才是關(guān)鍵，它們對(duì)全身是總體性全局性的重大影響。骨折不可怕，很多畸形愈合的人，照樣可以行走和自理！可怕是脊髓損傷，治療處理不當(dāng)，可能導(dǎo)致終身癱瘓，生活不能自理，一輩子靠其他人幫助！脊髓的損傷沒(méi)有大腦的損害腦出血腦梗更嚴(yán)重、更難治（X）這是錯(cuò)覺(jué)。大腦的縱深回旋余地一般比脊髓更大，脊髓細(xì)太精密元器件太集中了！所以，大腦可修復(fù)可塑性更高些。這也就是不少腦出血腦梗腦外傷的病人，經(jīng)過(guò)科學(xué)合理治療后可以行走生活、可以自理，而不少脊髓損傷病人只能靠輪椅！摔傷脊髓損傷急性期后，我?guī)Р∪艘s緊去康復(fù)醫(yī)院/康復(fù)科去做康復(fù)了（X）您只對(duì)了一少半！隔靴搔癢，永遠(yuǎn)不如直奔主題?，F(xiàn)在的主題是腦司令部壞了，主要應(yīng)該優(yōu)先修復(fù)脊髓細(xì)胞和中樞神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。而不是先跟門(mén)口的幾個(gè)“小兵”較勁。所以，急性期后，是盡早“神經(jīng)修復(fù)”，效果才最好，這才是脊髓損傷截癱四肢癱治療的“正道滄?！保〖顾钃p傷是不可修復(fù)的（X）這是很陳舊的過(guò)時(shí)的觀點(diǎn)。神經(jīng)修復(fù)學(xué)提出已經(jīng)多年了，中樞神經(jīng)是可以修復(fù)的，這個(gè)觀點(diǎn)已經(jīng)獲得來(lái)自全世界50多個(gè)國(guó)家的很多專(zhuān)家認(rèn)可了。中國(guó)是這個(gè)領(lǐng)域的引領(lǐng)者！大夫，您說(shuō)中樞神經(jīng)可以修復(fù)，那我脊髓損傷能否立馬痊愈（X）珠穆朗瑪峰是可以登頂?shù)?，但也要一步一個(gè)階梯，階梯治療，階梯進(jìn)步?？罩袠情w，目前看是不現(xiàn)實(shí)的！內(nèi)因+外因！但急性期有些病人，經(jīng)過(guò)早期神經(jīng)修復(fù)穿刺治療，效果確實(shí)立竿見(jiàn)影！我外傷脊髓損傷截癱1年了，沒(méi)希望了（X）根據(jù)“神經(jīng)修復(fù)學(xué)”理論、基礎(chǔ)研究成果和大量病例，有些長(zhǎng)達(dá)31年的神經(jīng)損害，還有改善的可能。腦脊髓神經(jīng)修復(fù)潛力，有時(shí)候會(huì)超出您的想象力！我滑雪（跳水）脊柱骨折了，我要千方百計(jì)脊柱內(nèi)固定矯形好（X）有時(shí)候過(guò)猶不及，部分患者因?yàn)樘^(guò)矯形復(fù)位，反而加重了脊髓損傷病情！傷后神經(jīng)保護(hù)脊髓的保護(hù)永遠(yuǎn)是第一位的。骨的手術(shù)適可而止，凡事講究一個(gè)度。手術(shù)矯形內(nèi)固定+合格的脊髓減壓+神經(jīng)修復(fù)注射，都要兼顧，才能有更多恢復(fù)的希望！我脊髓損傷針灸、康復(fù)了1年還沒(méi)有啥變化（X）不能怪針灸、康復(fù)不好，只能怪咱們太執(zhí)著。如果康復(fù)針灸半個(gè)月還不見(jiàn)好，沒(méi)啥變化，為何不盡快試試其他方法？走路、手拿東西，我似乎感覺(jué)好了，不用再管了（X）還是應(yīng)該繼續(xù)定期療養(yǎng)/神經(jīng)修復(fù)/神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)/康復(fù)訓(xùn)練，鞏固療效，這是基本常識(shí)，要鞏固學(xué)習(xí)成績(jī)。脊髓損傷修復(fù)與康復(fù)，是傷者一輩子應(yīng)該經(jīng)常復(fù)習(xí)和回憶的事，不要遺忘（Neverforget）。.我是高處墜落脊髓損傷后遺癥期了，沒(méi)戲了（X）有些新方法，還是值得嘗試。試，才有希望。每年還都有一些新方法出現(xiàn)。另外，我們最新觀點(diǎn)是用“神經(jīng)損害病”，不提倡用“后遺癥”這個(gè)詞了，這out了。大夫，我截癱脊髓損傷3年了，你說(shuō)能治，那我3、4次治療能好吧（X）我也是這樣希望的，但一般需要多次（若干次）治療，除非您是95分，到100分還是比較容易的，但更多的是50~60分的學(xué)生，甚至是0分的學(xué)生。但如果能從0到1，就是邁出了人生一個(gè)最關(guān)鍵的一步（“您的一小步，是人類(lèi)的一大步“）。量變，質(zhì)變，量變，再質(zhì)變，不斷提升，不斷前進(jìn)，不斷上一個(gè)新臺(tái)階。我脊髓損傷截癱后遺癥，全國(guó)各地看，都沒(méi)有辦法，看來(lái)這一輩子就這樣痛苦了（X）來(lái)首都北京吧，值得努力一試！這里才是你我的中心！科學(xué)治療，及時(shí)治療，積極治療，才能有燦爛的笑容和更獨(dú)立自由的明天！

從北京冬奧會(huì)滑雪運(yùn)動(dòng)員的脊柱骨折談脊柱損傷的救治?據(jù)2022-02-12北京大學(xué)第三醫(yī)院官網(wǎng)報(bào)道，2月3日下午，準(zhǔn)備參加北京冬奧會(huì)的日本籍單板滑雪運(yùn)動(dòng)員，訓(xùn)練時(shí)高空墜落，胸背部著地摔傷脊柱，導(dǎo)致脊柱骨折，在冬奧醫(yī)療保障團(tuán)隊(duì)的現(xiàn)場(chǎng)救治、轉(zhuǎn)運(yùn)及積極的手術(shù)治療后，恢復(fù)良好！現(xiàn)在我們結(jié)合這一新聞事件，就脊柱骨折的相關(guān)醫(yī)學(xué)科普知識(shí)，給大家進(jìn)行一些介紹。??脊柱骨折危害脊柱是我們?nèi)梭w最重要的骨骼組織，脊柱里面走行的是脊髓，脊髓從大腦走行出來(lái)后，支配四肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)。脊髓是除了大腦之外最重要的中樞神經(jīng)組織，大腦受到損傷，人就可能死亡；脊髓受到損傷，人就可能四肢癱瘓。?人的脊髓和大腦一樣，非常的嬌嫩，就像豆腐腦一樣，位于脊柱的椎管內(nèi)，受到周?chē)浅?jiān)固的脊柱骨骼的保護(hù)。但是諸如嚴(yán)重的車(chē)禍傷、高處墜落傷或者重物砸傷脊柱時(shí)，外來(lái)的巨大暴力沖擊可能導(dǎo)致脊柱骨折或者脫位，這樣，首先脊髓就失去了堅(jiān)固的脊柱骨組織的保護(hù)；二來(lái)脊柱骨折后的骨折碎塊可能沖擊壓迫脊髓，導(dǎo)致非常難以恢復(fù)的脊髓損傷以及繼發(fā)的四肢癱瘓。?因此脊柱骨折后，有相當(dāng)多的患者需要及時(shí)積極的手術(shù)治療，重建脊柱的穩(wěn)定性，保護(hù)脊髓免受外力損傷。?轉(zhuǎn)運(yùn)嚴(yán)重的車(chē)禍傷或者高處墜落損傷，傷者往往可能同時(shí)合并脊柱骨折損傷，在受傷的現(xiàn)場(chǎng)對(duì)于傷者的救護(hù)和轉(zhuǎn)運(yùn)非常重要。脊柱損傷后，不穩(wěn)定的脊柱常常成為脊髓進(jìn)一步損傷的原因。甚至某些傷者雖有脊柱骨折，受傷后四肢還能完全自主活動(dòng)，沒(méi)有肢體癱瘓，但卻由于不正確的搬運(yùn)方式，使不穩(wěn)定的脊柱對(duì)脊髓造成損傷，導(dǎo)致病人不可逆轉(zhuǎn)的肢體癱瘓。因此，對(duì)于考慮到可能存在脊柱損傷的傷者，在向醫(yī)院的轉(zhuǎn)運(yùn)途中，應(yīng)當(dāng)由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員或救護(hù)人員，使用專(zhuān)業(yè)的救治器具現(xiàn)場(chǎng)救治搬運(yùn)，或者應(yīng)當(dāng)至少三人以上搬運(yùn)，并避免脊柱受到扭曲等外力，嚴(yán)禁粗暴的拖、拉、抱、背等不正確的姿勢(shì)。在北京三院的官網(wǎng)中，并沒(méi)有詳細(xì)描述報(bào)道當(dāng)時(shí)受傷運(yùn)動(dòng)員急救現(xiàn)場(chǎng)的救護(hù)和轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程。實(shí)際上，從北醫(yī)三院官網(wǎng)中以前的報(bào)道，以及冬奧醫(yī)療保障的相關(guān)報(bào)道中，我們已經(jīng)非常清楚地看到了冬奧醫(yī)療保障團(tuán)隊(duì)已經(jīng)組織了完備的雪上救護(hù)隊(duì)，有非常專(zhuān)業(yè)、高素質(zhì)的現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)隊(duì)員，以及現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)固定用的脊柱外固定支具、固定救護(hù)擔(dān)架、雪橇等專(zhuān)業(yè)救護(hù)裝備，相信這名受傷的日本滑雪運(yùn)動(dòng)員在向醫(yī)院的轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，已經(jīng)先一步得到了這些優(yōu)質(zhì)、高效、專(zhuān)業(yè)的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)和轉(zhuǎn)運(yùn)處置。?手術(shù)如果脊柱骨折的程度非常輕微，對(duì)于脊柱的穩(wěn)定性沒(méi)有明顯的影響，而且不伴有四肢的麻木無(wú)力等脊髓損傷表現(xiàn)，是可以采用保守治療的。保守治療的方式，患者一般可以佩戴胸腰支具外固定兩個(gè)月左右，同時(shí)口服消炎止痛藥，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，多數(shù)患者不殘留任何功能障礙。然而，由于高處墜落、嚴(yán)重車(chē)禍等巨大暴力，非常容易導(dǎo)致脊柱的嚴(yán)重骨折甚至脫位，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的脊髓損傷肢體癱瘓，或者由于脊柱骨折脫位以后，由于脊柱的不穩(wěn)定，從而在搬運(yùn)、救護(hù)過(guò)程中，或者患者自行活動(dòng)中出現(xiàn)繼發(fā)性的脊髓損傷肢體癱瘓。脊髓損傷繼發(fā)出現(xiàn)的肢體癱瘓，治療困難，很多往往患者終身癱瘓，甚至由于脊髓損傷的并發(fā)癥，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。因此，由于嚴(yán)重暴力損傷所導(dǎo)致的脊柱骨折甚至脫位，應(yīng)當(dāng)及時(shí)盡早手術(shù)，穩(wěn)定脊柱解除脊髓壓迫，搶救脊髓功能；對(duì)于那些脊柱損傷，脊柱不穩(wěn)定，但是沒(méi)有出現(xiàn)脊髓損傷肢體癱瘓的病人，也應(yīng)當(dāng)盡快手術(shù)內(nèi)固定，重建脊柱的穩(wěn)定性，防止出現(xiàn)進(jìn)一步的脊髓損傷。本次冬奧賽場(chǎng)上，這位還沒(méi)有進(jìn)入正式比賽，而在訓(xùn)練中受傷的日本滑雪運(yùn)動(dòng)員，從北醫(yī)三院官網(wǎng)的新聞報(bào)道中沒(méi)有披露他是什么滑雪項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員，也沒(méi)有披露他是如何受傷的。但滑雪是屬于高危運(yùn)動(dòng)，每年滑雪季都有不少人在滑雪中出現(xiàn)嚴(yán)重的受傷，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的脊柱、脊髓損傷，肢體癱瘓的情況。因此像這位日本滑雪運(yùn)動(dòng)員在滑雪訓(xùn)練中，出現(xiàn)嚴(yán)重的脊柱損傷也就不足為奇了。從北醫(yī)三院官網(wǎng)中的報(bào)道可以知道，這位日本雪運(yùn)動(dòng)員是“一個(gè)同時(shí)累及前后方結(jié)構(gòu)的脊柱骨折，臨床角度來(lái)說(shuō)是不穩(wěn)定的骨折類(lèi)型。”“這樣的不穩(wěn)定骨折存在進(jìn)一步移位甚至繼發(fā)脊髓損傷的風(fēng)險(xiǎn)。”從有限的新聞報(bào)道中，我們可以得知，這位運(yùn)動(dòng)員估計(jì)非常幸運(yùn)沒(méi)有出現(xiàn)脊髓損傷以及下肢癱瘓，否則一旦出現(xiàn)脊髓損傷后，即使非常完美的手術(shù)，也難以獲得脊髓功能的恢復(fù)和重建。對(duì)于這種只有脊柱骨折而沒(méi)有出現(xiàn)脊髓損傷和癱瘓的患者。采用的手術(shù)可以僅僅是使用椎弓根螺釘內(nèi)固定穩(wěn)定脊柱，并不需要打開(kāi)椎管，解除脊髓的壓迫，手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單一些。北醫(yī)三院官網(wǎng)的新聞報(bào)道中提到，術(shù)后“這名運(yùn)動(dòng)員恢復(fù)良好。”術(shù)后第五天“已經(jīng)可以下床走動(dòng)?！边@也是冬奧醫(yī)療保障團(tuán)隊(duì)正確的現(xiàn)場(chǎng)救治搬運(yùn)，及時(shí)正確的手術(shù)，穩(wěn)定了脊柱，才避免了繼發(fā)性脊髓損傷發(fā)生，我們也為這位運(yùn)動(dòng)員良好的恢復(fù)感到慶幸。以后，這位日本滑雪運(yùn)動(dòng)員還應(yīng)當(dāng)在外固定支具保護(hù)下，進(jìn)行一段時(shí)間的康復(fù)鍛煉，相信她能盡快恢復(fù)自己的運(yùn)動(dòng)生涯，也希望她能在下屆冬奧會(huì)的雪上項(xiàng)目上留下英姿。脊柱損傷的回顧其實(shí)，回憶一下，我們總能想起歷史上導(dǎo)致脊柱骨折甚至癱瘓的事例，其中還不乏知名人物。?1976年的唐山大地震時(shí)以及2008年的汶川大地震，許多人被倒塌的房屋砸傷，導(dǎo)致脊柱骨折，出現(xiàn)脊髓損傷，其結(jié)果就是下肢癱瘓，大小便失禁，終身殘疾。?1985年11月18日，曾任臺(tái)灣地區(qū)領(lǐng)導(dǎo)人陳水扁的夫人吳淑珍，遭遇車(chē)禍,導(dǎo)致下肢癱瘓，終身須依靠輪椅。雖然從目前的報(bào)道資料中，我們不清楚吳淑珍具體傷在何處，但從脊柱外科的專(zhuān)業(yè)角度分析，我們認(rèn)為她極有可能是脊柱骨折后導(dǎo)致的脊髓損傷下肢癱瘓。?1995年5月27日，因扮演“超人”角色而風(fēng)靡美國(guó)乃至整個(gè)世界的好萊塢電影明星克里斯多夫·里夫，在騎馬時(shí)不慎摔下，導(dǎo)致頸椎嚴(yán)重粉碎骨折，使頸脊髓完全損傷，全身癱瘓，而且喪失了自主呼吸功能，只能一直依賴人工呼吸器維持生命。2004年10月9日，年僅52歲的里夫因長(zhǎng)期癱瘓，全身衰竭而不幸去世。1998年7月22日，在美國(guó)紐約納蘇郡舉行的第四屆世界友好運(yùn)動(dòng)會(huì)上，我國(guó)著名體操運(yùn)動(dòng)員桑蘭不幸摔傷，導(dǎo)致第6、7頸椎骨折，頸部脊髓完全損傷，四肢癱瘓。雖然在傷后的最短時(shí)間內(nèi)，桑蘭就在接受了美國(guó)專(zhuān)家及時(shí)徹底的手術(shù)治療，以后又在國(guó)內(nèi)接受了長(zhǎng)期艱苦的、最好的康復(fù)訓(xùn)練，但至今四肢癱瘓仍未獲得有效恢復(fù)，估計(jì)終身不得不坐在輪椅上了。2002年1月4日晚，香港女星張柏芝為慈善活動(dòng)進(jìn)行飛車(chē)表演時(shí)，汽車(chē)落地時(shí)沖力太猛，導(dǎo)致第十二胸椎骨折，張柏芝經(jīng)過(guò)數(shù)月的休養(yǎng)和康復(fù)鍛煉，很快就恢復(fù)正常的生活了，沒(méi)有殘留后遺癥。?2006年10月8日下午，我國(guó)著名笑星范偉在內(nèi)蒙古拍攝電視劇，不慎摔入路邊一個(gè)兩米左右的溝里，導(dǎo)致第十二胸椎骨折，所幸骨折并不嚴(yán)重，并沒(méi)有接受手術(shù)治療。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的療養(yǎng)就就去獲得痊愈，今后的工作和生活并沒(méi)有因此受到任何影響。?

三類(lèi)癥狀提示脊髓有病變一是疼痛。如頸椎病常見(jiàn)頸部疼痛，肩部不適或上肢放射樣疼痛；腰椎疾病常見(jiàn)腰疼及下肢放射樣疼痛；二是肢體麻木無(wú)力。頸椎問(wèn)題可出現(xiàn)雙下肢無(wú)力、上肢無(wú)力、麻木等癥狀；三是大小便功能障礙。如果出現(xiàn)這些癥狀要盡快到神經(jīng)外科就診。

2022年北京冬奧會(huì)正在如火如荼地進(jìn)行中，全國(guó)也掀起了冰雪運(yùn)動(dòng)熱潮，尤其是我身處在北京，更是風(fēng)暴中心。冬奧會(huì)吉祥物“一墩難求”、谷愛(ài)凌成了全民偶像、中國(guó)短道速滑奪得首金……最近的朋友圈已經(jīng)被這些消息刷屏。除此之外，就是越來(lái)越多的人開(kāi)始分享自己的冰雪運(yùn)動(dòng)初體驗(yàn)，看得人躍躍欲試。我的一個(gè)不愛(ài)運(yùn)動(dòng)的同事，最近也約我周末一塊去滑雪場(chǎng)，看來(lái)冬奧會(huì)的舉辦確實(shí)讓冰雪運(yùn)動(dòng)得到了很大的普及，深入人心?？墒窃诖蠹蚁硎鼙┻\(yùn)動(dòng)帶來(lái)的樂(lè)趣時(shí)，千萬(wàn)不要忽視的一件事就是這些運(yùn)動(dòng)的危險(xiǎn)性和發(fā)生外傷，甚至是嚴(yán)重到出現(xiàn)脊柱脊髓損傷的風(fēng)險(xiǎn)性?；?lè)趣多多，但新手易受傷！現(xiàn)在大家對(duì)冰雪運(yùn)動(dòng)的興趣高漲，許多之前沒(méi)有滑雪滑冰經(jīng)驗(yàn)的人也加入其中，但是這類(lèi)運(yùn)動(dòng)是具有一定危險(xiǎn)性的，尤其是對(duì)新手來(lái)說(shuō)，技巧和經(jīng)驗(yàn)不足、對(duì)滑雪場(chǎng)地不熟悉、滑雪裝備穿戴不正確等，都會(huì)增加受傷的風(fēng)險(xiǎn)。最近，看到網(wǎng)上這樣一張圖，是一個(gè)滑雪養(yǎng)傷群，群里面的患者都給自己標(biāo)注了受傷部位，輕的有肌肉、韌帶拉傷，重的有骨折、腦震蕩。其實(shí)，不僅僅是新手，許多經(jīng)驗(yàn)豐富或者專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)員，也會(huì)經(jīng)常受傷，其中經(jīng)常受傷的部位有膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)以及脊柱脊髓損傷。而我從事的是脊柱神經(jīng)外科方面的工作，那就一起來(lái)看看常見(jiàn)的幾種冰雪運(yùn)動(dòng)容易對(duì)頸椎、胸椎、腰椎以及脊髓產(chǎn)生什么樣危害？1、雙板滑雪雙板滑雪算是大家首選滑雪項(xiàng)目，對(duì)新手來(lái)說(shuō)比較簡(jiǎn)單上手，但是也正是因?yàn)榇蠹医?jīng)驗(yàn)技巧不足，容易發(fā)生意外。比如出現(xiàn)跌落、摔倒、向前撲倒，控制不了速度，撞到別人、樹(shù)木、石塊等等，這些都非常容易造成頸肩部、腰部受傷，甚至是發(fā)生脊柱骨折和脊髓損傷。2、單板滑雪單板滑雪的入門(mén)要比雙板滑雪難一些，危險(xiǎn)性也相對(duì)更高。特別是新手，跌倒時(shí)姿勢(shì)不正確，常常會(huì)向后跌倒或者跌倒時(shí)用手撐地，這樣還容易帶來(lái)腕關(guān)節(jié)損傷。如果是在跳躍的時(shí)候，向后方摔倒，就會(huì)瞬間增加脊柱軸向的壓力，容易導(dǎo)致脊柱損傷。而對(duì)于專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)員和單板的愛(ài)好者，從跳臺(tái)、滑坡向下滑或者跳躍時(shí)，出現(xiàn)失誤就可能會(huì)引起比較嚴(yán)重的脊柱脊髓損傷。前不久，日本遠(yuǎn)動(dòng)員芳家就因?yàn)樵诰毩?xí)跳臺(tái)斜坡式滑板時(shí)不慎摔倒，緊急送醫(yī)后發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)脊柱脊髓損傷，不得不回國(guó)治療，無(wú)緣這次冬奧會(huì)。3、鋼架雪車(chē)這幾天鋼架雪車(chē)就要進(jìn)行比賽了，有一些滑雪場(chǎng)也有這樣的體驗(yàn)，這個(gè)運(yùn)動(dòng)感覺(jué)就是躺在上面就能完成，但其實(shí)它危險(xiǎn)性極高，被稱(chēng)為“冰上勇敢者游戲”。這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)員在高速運(yùn)動(dòng)中，還要進(jìn)行轉(zhuǎn)彎，需要很強(qiáng)的核心力量。而且這個(gè)姿勢(shì)中，頭部是在雪車(chē)外部，一旦失誤受到撞擊，力度是非常大的。這時(shí)頭部有頭盔保護(hù)，而頸部就會(huì)受到很大傷害，容易發(fā)生頸椎及頸脊髓損傷。進(jìn)行冰雪運(yùn)動(dòng)時(shí)，如果傷到脊柱，該怎么辦？第一種情況：遇見(jiàn)脊柱脊髓損傷的傷者，如何施以援手？可能許多人不是特別了解這方面，看見(jiàn)別人在滑雪場(chǎng)受傷摔倒后，非常熱心腸地跑過(guò)去幫忙，把傷者扶起來(lái)，甚至是幾個(gè)人直接把傷者抬起來(lái)！其實(shí)這種做法恰恰是錯(cuò)誤的！容易好心辦壞事，因?yàn)榘褌叻銎饋?lái)的同時(shí)，很有可能對(duì)脊髓造成致命的二次傷害！所以，對(duì)于非專(zhuān)業(yè)人員，最重要的一點(diǎn)是保持傷者的身體（脊柱）穩(wěn)定。正確的做法是：保持脊柱的穩(wěn)定，無(wú)論翻身還是搬運(yùn)，都要保持脊柱在一條直線上，不要輕易去彎曲身體。嚴(yán)禁搬運(yùn)的時(shí)候，一人抬傷者的頭，一人抬傷者的腳。如果是頸椎受傷，有條件的話可以帶一個(gè)頸托，把傷者的頸椎保護(hù)起來(lái)，如果是胸腰椎受傷，我們可以用木棍或木板將傷者的軀干固定住。接下來(lái)我們就撥打120，讓專(zhuān)業(yè)的急救人員來(lái)做。第二種情況：自己滑雪滑冰時(shí)傷到頸、胸或者腰椎，怎么辦？如果是我們自己在滑雪、滑冰的時(shí)候，身體失去平衡，摔傷到我們的頸椎、胸椎或者腰椎時(shí)，第一時(shí)間不要立刻勉強(qiáng)站起來(lái)，盡量待在原地不要?jiǎng)?。一樣的原因，如果這時(shí)傷到脊柱脊髓，亂動(dòng)的話很可能造成二次傷害?？梢院艚猩磉叺娜嘶蛘哂檬謾C(jī)盡快撥打120。在準(zhǔn)備參加冰雪運(yùn)動(dòng)前，要了解什么？其實(shí)這些外傷也可以積極避免，大家在參加冰雪運(yùn)動(dòng)前需要學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)。下面幾個(gè)方面需要大家了解：1、參加各項(xiàng)冰雪運(yùn)動(dòng)前，需要進(jìn)行相關(guān)技巧的了解，尤其是學(xué)習(xí)如何用正確姿勢(shì)摔倒。2、首次參加滑雪等項(xiàng)目，最好請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的教練進(jìn)行指導(dǎo)。3、參加運(yùn)動(dòng)前，做好充分的熱身，尤其是平時(shí)不運(yùn)動(dòng)的久坐族。4、如果出現(xiàn)上面所述的脊柱損傷，一定要按上述做好急救工作。5、如果您是頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎滑脫等患者，最好不要選擇這些激烈的運(yùn)動(dòng)。6、如果您平時(shí)就有頸腰椎不適，也需要注意做好充分的防護(hù)工作，再進(jìn)行冰雪運(yùn)動(dòng)。