1.什么是激素依賴性皮炎？ 答：激素依賴性皮炎全稱為皮質(zhì)類固醇激素依賴性皮炎或糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎，也可簡稱為激素性皮炎，是由于患者長期使用不當(dāng)或濫用皮質(zhì)類固醇激素外用制劑所導(dǎo)致的皮膚非化膿性炎癥，并使患處皮膚對藥物產(chǎn)生依賴性，因其容易發(fā)生于面部，故亦常稱為面部激素依賴性皮炎。 2.激素依賴性皮炎有什么樣的表現(xiàn)？ 答：在使用糖皮質(zhì)激素外用制劑后原發(fā)病迅速得到改善，但不能根治；在持續(xù)使用數(shù)周或數(shù)月后，一旦停藥，１～２天內(nèi)用藥部位就會產(chǎn)生紅斑、丘疹、觸痛、膿皰、脫屑、瘙癢、灼熱等表現(xiàn)，當(dāng)重新外用激素后，上述癥狀很快減退，如再停用，反跳性皮炎再次發(fā)生，而且比以前更為嚴(yán)重。 3.為什么激素依賴性皮炎患者中女性比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于男性？ 答：這是因為女性比男性更在乎自己的“面子工程”，一旦臉上有不適，就喜歡自行涂藥以期快速解決問題。其次，女性偏愛使用功效性的化妝品來治療痤瘡、色斑或敏感性肌膚，而這類功效性的化妝品中有不少違規(guī)添加了激素類藥物。 4.長期外用激素藥物對皮膚有哪些副作用？　 答：當(dāng)激素類藥物在面部、陰部等患處長期大面積使用時，這些部位的皮膚對激素藥物容易吸收，副作用也容易發(fā)生，易引起色斑、皮膚萎縮、酒糟鼻樣皮炎、痤瘡樣皮炎、皮膚松弛、毛細(xì)血管嚴(yán)重擴張（即紅血絲）、皮膚敏感性增高、毛孔粗大、體毛增多增粗、激素依賴性皮炎等，特別是嬰幼兒，皮膚嬌嫩，更不宜長期大面積使用，經(jīng)皮膚吸收后，會抑制腎上腺皮質(zhì)功能，易產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果。 5.激素藥物的副作用大，為何醫(yī)生還要使用？ 答：皮質(zhì)類固醇激素具有抑制免疫反應(yīng)的抗過敏作用，外用后能減輕充血和水腫，使瘙癢的程度和某些炎性反應(yīng)暫時緩解和消退，是國內(nèi)外皮膚科醫(yī)生的常用藥物，只要是在正規(guī)醫(yī)院的皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用是不會產(chǎn)生嚴(yán)重不良后果的。 6.市面上常見的激素藥膏有哪些？ 答：由于廠家廣告的宣傳效應(yīng)，許多激素藥膏的名稱在老百姓中間并不陌生，如皮康王霜、皮炎平霜、膚輕松霜、復(fù)方康納樂霜，膚樂霜、樂膚液等，其中皮康王霜含有最強效制劑氯倍他索，引起副作用的比例也是最高的。這些藥物是皮膚科的常用藥，對多種皮膚病有著不同的療效，但患者不宜自行購藥外涂，而是應(yīng)在皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴(yán)格用藥。 7.外用激素在什么樣的情況下容易產(chǎn)生皮膚萎縮或紅血絲（毛細(xì)血管擴張）？ 答：用藥時間過長或使用面積過大。 8.為什么有些祛斑霜或脫敏化妝品會引起激素依賴性皮炎？ 答：這是因為短期使用激素對皮膚有嫩白效果或抗過敏的效果，但長期反復(fù)使用會造成皮膚及全身性的損害并使皮膚產(chǎn)生激素性皮炎。在衛(wèi)生部化妝品不良反應(yīng)監(jiān)測工作中發(fā)現(xiàn)，在美容院使用化妝品做皮膚美容或進行脫敏治療的消費者中，當(dāng)停用化妝品后，皮膚會出現(xiàn)紅斑、丘疹、滲出、毛細(xì)血管擴張及色素沉著等激素依賴性皮炎的臨床表現(xiàn)，經(jīng)查部分化妝品中違法添加了激素類物質(zhì)。 9.為何會發(fā)生激素性皮炎？ 答：其發(fā)病機理尚未完全明確，可能與皮質(zhì)激素所致的皮膚萎縮有關(guān)。皮膚萎縮導(dǎo)致角質(zhì)層變薄，真皮乳頭退變，皮膚失去了防止水分喪失的屏障，從而引起干燥、發(fā)炎。皮膚脫水可能是使正?；蛞延胁∽兊钠つw產(chǎn)生炎癥的主要原因。 10.在治療激素性皮炎時如何減停激素？ 答：在治療激素性皮炎時如何減停激素，是一個仁者見仁智者見智的問題。一般歸納起來有以下三種：一是將強效激素?fù)Q成弱效激素至停用，期間可配合其他非激素類藥物輔助治療，以使皮膚有一個逐漸適應(yīng)的過程；二是將所使用激素藥物的濃度逐漸遞減，間隔時間延長最終撤除激素藥物；三是徹底停用激素類藥物，用非激素類藥物替代治療。至于每個具體的患者如何減停激素，則需依據(jù)每個人不同的病情狀態(tài)和皮膚科醫(yī)生的用藥經(jīng)驗而定，遵循正規(guī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)生的醫(yī)囑來治療激素性皮炎是患者的正確選擇。 11.目前治療激素依賴性皮炎比較好的外用藥物有哪些？ 答：他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏均為局部免疫調(diào)節(jié)劑，國內(nèi)外用于治療激素性皮炎有不錯的效果。其他還有肝素鈉軟膏、喜療妥乳膏、硼鋅霜、氧化鋅霜、爐甘石洗劑等。當(dāng)康復(fù)后的皮膚發(fā)干發(fā)澀時，可適當(dāng)添加無刺激性的滋潤護膚品，如雅漾、理膚泉等藥妝或上海百雀羚牌凡士林潤膚霜等。 12.治療激素性皮炎有內(nèi)用的藥物嗎？　 答：對于頑固的激素性皮炎或嚴(yán)重的激素性皮炎，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗組胺藥物、調(diào)節(jié)免疫藥物、中藥及其他藥物。 13.對激素引起的紅血絲（毛細(xì)血管擴張）該怎么辦？ 答：可以應(yīng)用光子嫩膚、激光美容儀等來治療。 14.激素依賴性皮炎有什么忌口和需要注意的嗎？ 答：在治療期間宜吃清淡的食物，避免一些辛辣刺激性的食物及酒類。由于此病治療周期長，患者應(yīng)保持一個良好的心態(tài)，不要著急生氣。 15.多久才能治好激素性皮炎？ 答：激素性皮炎一般需要2個月到2年不等的時間，治愈時間與外用激素類制劑的強弱和時間呈正比，而且當(dāng)面部皮損完全消退后，皮膚仍處在敏感程度較高的時期，完全恢復(fù)需要更長的時間，同時繼發(fā)性色素沉著和紅血絲（毛細(xì)血管擴張）也是患者治愈后存在的問題。 16.如何防止激素性皮炎的發(fā)生？ 答：患有皮膚病尤其是有面部的皮膚病時，一定要在正規(guī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，不要自行購藥或找非皮膚科醫(yī)生開藥，并隨意長時間外用激素類藥物。其次，避免自行使用或在美容院使用功效性的化妝品，以避免其中可能含有激素對皮膚造成傷害。

激素依賴性皮炎是由于長期外用糖皮質(zhì)激素（特別是含氟激素，比如皮炎平、膚輕松等）藥物，導(dǎo)致患處皮膚對該藥產(chǎn)生一定依賴性，且容易反復(fù)發(fā)作。值得注意的是，除了外用激素藥膏，部分化妝品（如面膜和祛斑霜）中也可能悄悄地加入了微量激素，長期使用導(dǎo)致面部激素依賴性皮炎的發(fā)病明顯增加。激素依賴性皮炎的診斷符標(biāo)準(zhǔn)包括：①面部使用含激素制劑>1個月；②皮損對激素依賴，表現(xiàn)為停用激素（或含激素的化妝品）后數(shù)天后可出現(xiàn)原有皮損復(fù)發(fā)或加重；③自覺癥狀包括皮膚發(fā)紅、灼熱、瘙癢、疼痛、干皺感或緊脹感；④可觀察到面部有程度不等的毛細(xì)血管擴張、紅斑或潮紅、脫屑、丘疹、膿皰、色素沉著或表皮萎縮。由于個體間皮損發(fā)生部位及皮損形態(tài)的差異，國內(nèi)外也有稱為如激素性玫瑰痤瘡（酒渣鼻）、激素誘導(dǎo)的玫瑰痤瘡（酒渣鼻）樣改變等。得了激素依賴性皮炎怎么辦？首先要認(rèn)識到本病的治療和恢復(fù)是一個慢性過程，不能過于著急和焦慮；其次，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下戒斷激素使用，比如通過更換為弱效或軟性激素軟膏并逐步停藥、停用可疑化妝品、使用非激素抗炎軟膏（如他克莫司軟膏、吡美克司乳膏）來逐步減少和停用激素；再次，合理選擇外用保濕劑及藥物的種類和劑型，減少刺激，逐步恢復(fù)皮膚屏障功能；另外，可以口服包括抗過敏藥物、羥氯喹、復(fù)方甘草酸苷等在內(nèi)的藥物減輕炎癥；最后，應(yīng)積極尋找和治療原發(fā)疾病。本文系宋志強醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

西京醫(yī)院皮膚科 張海龍 敏感皮膚近10余年來呈明顯增多趨勢。敏感皮膚很多實際上就是激素依賴性皮炎，俗稱激素臉。除了敏感皮膚的診斷，大多數(shù)醫(yī)生對此也是莫衷一是，常常會給出接觸性皮炎、面部皮炎、顏面再發(fā)性皮炎、季節(jié)性皮炎、玫瑰痤瘡、脂溢性皮炎、酒糟性皮炎、日光性皮炎、紅斑狼瘡等等的診斷。說明這一問題仍然困擾著皮膚科專家和患者。那么如果快速判斷是不是激素依賴性皮炎呢？現(xiàn)在我們談?wù)劶に匾蕾囆云ぱ椎奶卣餍员憩F(xiàn)：1、面部發(fā)紅：激素依賴性皮炎的初期表現(xiàn)就是面部皮膚發(fā)紅，以面頰為主，這種面部發(fā)紅是動態(tài)性的，往往是遇熱發(fā)紅，遇冷消退。后期會出現(xiàn)紅血絲、毛細(xì)血管擴張。2、面部灼熱：表現(xiàn)為遇熱后面部發(fā)燙、燒灼、刺痛等感覺。3、面部瘙癢：輕度瘙癢到重度瘙癢都可以出現(xiàn)，往往導(dǎo)致搔抓、皮損出現(xiàn)和加重。4、面部干燥：面部總是覺得干燥，需要不斷的“補水”，嚴(yán)重的可以有脫屑。5、伴發(fā)癥狀：激素依賴性皮炎常常會伴發(fā)粉刺增多、痤瘡、脂溢性皮炎、酒糟性皮炎等。嚴(yán)重的會出現(xiàn)腫脹、滲出、結(jié)痂、皮膚垢著病的表現(xiàn)。 如果出現(xiàn)以上表現(xiàn)的其中2條以上，就要高度懷疑激素依賴性皮炎，盡快找專家確診。激素依賴性皮炎是一種長期使用了糖皮質(zhì)激素或含有糖皮質(zhì)激素的護膚品、化妝品、面膜、藥物等等造成了皮膚的癥候群，表現(xiàn)為皮膚敏感，“灼熱、瘙癢、干燥”是其最為常見的三聯(lián)征，病程遷延，反復(fù)發(fā)作。需要專業(yè)醫(yī)生的長期調(diào)理治療。本文系張海龍醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

什么是激素依賴？激素依賴是由于長期外用糖皮質(zhì)激素制劑，患處皮膚對該藥產(chǎn)生依賴性所引起。激素性皮炎是由激素外用制劑使用不當(dāng)或濫用所導(dǎo)致的皮膚非化膿性炎癥。激素依賴性皮膚病有哪些發(fā)病特點？1.用藥后原發(fā)病迅速改善，但不能根治；2.治療持續(xù)數(shù)周或數(shù)月后，一旦停藥，數(shù)天內(nèi)用藥部位發(fā)生紅斑、丘疹、觸痛、裂隙、膿皰、脫屑、疼痛、瘙癢、灼熱、緊繃感，原發(fā)病惡化；3.當(dāng)重新外用激素后，上述癥狀很快減退，如再停用，反跳性皮炎迅速發(fā)生而且比以前更重；4.患者為避免停藥后反跳性皮炎再發(fā)的痛苦，完全依賴于外用激素。有的外用原來的制劑，效果不佳，必須更換作用更強的激素外用制劑，或加大用量，或縮短用藥間隔時間，以求癥狀的改善；5.治療時用藥的多少與病程的長短成正比，病程越長，用藥越多，病情越重。激素依賴有哪些副作用？1.主要表現(xiàn)為病情反復(fù)發(fā)作，出現(xiàn)痤瘡樣改變、皮膚持續(xù)性干燥、敏感性增加和色斑；2.在中重度激素依賴性皮炎達(dá)到臨床治愈后，都會出現(xiàn)繼發(fā)性色素沉著，給患者特別是女性發(fā)生在顏面部位者帶來很大的精神負(fù)擔(dān)。面部的激素依賴為何好發(fā)于女性？激素依賴皮炎患者中女性比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于男性比例，在女性患者中除了一部分有明確的外用激素類藥物史外，其余患者雖然沒有外用藥物史，卻有明確的外用化妝品史，特別是功效型化妝品外用史，均表現(xiàn)為停用或者使用一段時間后出現(xiàn)面部皮炎以及痤瘡表現(xiàn)，使用一般藥物治療無效，且皮損不能自行消退。因此，推測在化妝品中添加激素是導(dǎo)致面部激素依賴皮炎的另一類重要原因，特別是功效型化妝品中含有激素的幾率最大，這也是導(dǎo)致女性面部激素依賴性皮炎較男性發(fā)生率明顯增高的原因。激素依賴如何治療？1.對于激素依賴目前沒有特效療法，治療原則主要是局部保護和安撫，更重要的是促進皮膚的自我更新作用。由于表皮通過時間較長，加上激素引起表皮營養(yǎng)障礙和表皮屏障功能受損，導(dǎo)致本病恢復(fù)較慢。目前中西醫(yī)結(jié)合方法治療本病療效肯定；2.停止使用激素類制劑后的治療過程中，患者反復(fù)出現(xiàn)激素反跳癥狀，少則兩三次，多則數(shù)十次，達(dá)到臨床治愈的時間至少需要兩個月，多則需要數(shù)年，治愈時間與患者外用激素類制劑的強弱和時間呈正比例；而且患者面部皮損完全消失后仍然存在皮膚敏感程度較高表現(xiàn)，完全恢復(fù)仍然需要更長的時間；同時繼發(fā)性色素沉著也是患者治愈后存在的問題。所以，激素依賴皮炎的治療時間長、療效不顯著、患者心理壓力大、存在問題多，心理輔導(dǎo)對于幫助患者堅定徹底治愈的決心和提高療效有著重要的作用；3.面部激素性皮炎均存在皮膚敏感問題，此時防曬至關(guān)重要，否則可能導(dǎo)致慢性光化性皮炎；4.治療期間及皮膚敏感期間應(yīng)當(dāng)避免食用辛辣刺激飲食、海鮮魚蝦、羊肉等熱性食物；5.定期門診隨訪，定期進行療效和全身系統(tǒng)性評價，不適隨診。激素依賴治療需要哪些過程？1.第一階段為對癥治療期，主要針對紅斑、丘疹、膿皰和反復(fù)發(fā)作進行治療，治愈標(biāo)準(zhǔn)為皮損完全消退，不再反復(fù)發(fā)作，需要約三個月到半年。2.第二階段為敏感性皮膚期，主要是皮膚角質(zhì)層薄、皮膚屏障功能未完全恢復(fù)，受到刺激因素或誘因后仍然容易出現(xiàn)皮疹，需要約半年或以上。根據(jù)多年臨床經(jīng)驗，胡醫(yī)生對本病總結(jié)為“紅、癢、干、薄”四大臨床癥狀，制定了消除四大癥狀的有效皮膚治療方法，同時應(yīng)用圍繞“皮膚再生修復(fù)”為核心，并結(jié)合美容微創(chuàng)的治療經(jīng)驗和理念，設(shè)計了微創(chuàng)的治療方法，最終起到增厚角質(zhì)層，恢復(fù)皮膚屏障，降低神經(jīng)興奮性并進而降低皮膚敏感性的作用，徹底治愈該病。

大家好，今天我想給大家說一下，有關(guān)激素臉，學(xué)名的叫做激素依賴性皮炎，最近在門診看到很多的這種激素依賴性皮炎激素依賴性皮炎，或者叫做激素臉，到底是怎么回事？它是怎么產(chǎn)生的呢？下面給大家做一個簡要的講解， 你什么叫激素？大多數(shù)人的一提到激素，就會理解為會發(fā)胖，會得糖尿病，或者他會問醫(yī)生是不是給我用激素，那么實際上激素，包含有三大類激素，一大類就是教糖皮質(zhì)激素，就是我們吃進去以后，可能如果掌握的量不夠，會我糖尿病或者是骨質(zhì)疏松，我們大多數(shù)激素依賴性皮炎是這種激素外用不當(dāng)造成的。 為什么會造成激素依賴性皮炎?第二個問題，我想講解一下，為什么會造成激素依賴性皮炎？激素，是人體正常分泌的，那么他只有少量的量，就會指揮的全身的各個系統(tǒng)的一些活動，你說甲狀腺的激素，還有性腺的技術(shù)，以及腎上腺皮質(zhì)激素，激素的分泌是大腦來調(diào)控的，如果長期用激素，那么人體的就認(rèn)為你的激素量夠了，就不在分泌激素了，這就是你一直用激素，一旦不用了的人體自己不再分泌激素了，所以跟會出現(xiàn)一系列癥狀。 激素依賴性皮炎，那么就是臉上用了一些不知道是什么成分的化妝品，還有一些藥物，注意很多的藥物和化妝品上面不寫，含有激素，但并不能夠保證它里面不含有激素，還有包括面膜，因為激素在短期使用會讓你的皮膚得非常的嫩，非常的光滑，所以用以后的你會感覺非常的好，一旦不用了以后，你自己的激素不分泌，你的皮膚的立刻出現(xiàn)問題，激素用的臉上，他會讓自己的皮質(zhì)的增生，比如說在一個局部，以前是有十個皮脂腺，用激素的會讓它變成20個，但是這時候的你正在用激素，所以這些皮質(zhì)并不發(fā)言。 當(dāng)你不用的時候，這些皮質(zhì)就馬上出現(xiàn)炎癥，所以呢會出現(xiàn)一個一個的毛囊性的紅丘疹，激素，除了這個讓皮質(zhì)增生的作用以外，還會使皮膚變薄，血管擴張，所以皮膚變薄，你才能夠感覺到皮膚又嫩又亮，但是你不用的時候呢，皮膚變薄了，對外界的抵抗力降低，那么就皮質(zhì)出現(xiàn)炎癥，血管擴張，依賴性皮炎的表現(xiàn)的就是，皮膚充血，紅，然后出現(xiàn)一個一個的紅丘疹，甚至有膿頭。 那么激素性皮炎，跟我們普通所說的玫瑰痤瘡，也是酒糟鼻，有什么差別呢？首先，激素性皮炎，你會在臉上看到一個，特別紅的跟正常皮膚的界限，而且激素依賴性皮炎呢，她皮膚特別鮮紅色的，還有激素依賴性皮炎，皮膚會出現(xiàn)萎縮，還有的如果是酒糟鼻玫瑰痤瘡，他的平時的是比較局限的，但是激素性皮炎，會滿臉，都是這紅紅的皮疹，激素皮炎，還有一個問題就是治好的皮脂腺的炎癥的情況下，這種紅斑很難痊愈。 出現(xiàn)激素依賴性皮炎怎么辦？一定要去找醫(yī)生來就診，醫(yī)生會根據(jù)激素性皮炎不同的程度來考慮使用一些護膚品，用藥還是需要口服藥，甚至是一些修復(fù)的面膜，所以呢一定要來就這以后的才能夠知道如何去治療，千萬不要在一起送來心脾的基礎(chǔ)上，再去用一些不明成分的化妝品。 激素依賴性皮炎如何預(yù)防?怎樣才能預(yù)防呢？其實很簡單，我們?nèi)粘５淖o膚呢，洗臉，然后外用護膚霜，而有些女孩子的護膚霜用的，種類太多，比如說洗面奶，保濕水，精華素爽膚水等，粉底彩妝，然后兩次洗面奶，這樣讓皮膚的耐受性減弱，就是用的東西太多，起了很多的化學(xué)反應(yīng)，更要注意的就是一些，不明成分的化妝品，千萬不要隨便往臉上抹，一定要買到正規(guī)的廠家生產(chǎn)的比較大牌的化妝品，藥物使用必須在醫(yī)生的推薦下再去用，千萬不要隨便在臉上抹藥。 本文系孫秋寧醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

屈指一算，從好大夫在線我的個人網(wǎng)站發(fā)表第一篇激素依賴性皮炎治療經(jīng)驗的文章到現(xiàn)在已十年有余。十余年來對于激素依賴性皮炎，敏感皮膚，玫瑰痤瘡我一直在不斷的探索。期間曾經(jīng)在新浪微博以及好大夫在線我的個人網(wǎng)站寫過多篇文章，受到很多患者好評。 關(guān)于激素依賴性皮炎的治療，隨著臨床經(jīng)驗積累，以及不斷參加全國皮膚病學(xué)會學(xué)習(xí)新知識，不停的向?qū)＜覍W(xué)習(xí)，我的治療思路也在不斷改變完善。由十年前單純的以藥物內(nèi)服為主，逐漸過度到藥物內(nèi)服加外用，應(yīng)用內(nèi)服中藥配合中藥濕敷。也有不錯的效果，但是總有一部分患者療效不太滿意。我不斷反思自己的治療思路和方法，有時候單純的中藥效果確實不盡滿意，于是嘗試采用中西醫(yī)結(jié)合藥物內(nèi)服外用，療效大大提高。大約在12年前后接觸到薇諾娜醫(yī)學(xué)護膚品，在藥物治療的同時配合薇諾娜舒敏保濕特護霜，保濕修復(fù)，有一部分患者取得非常好的效果。 目前關(guān)于激素依賴性皮炎和敏感皮膚我的治療方案是西醫(yī)結(jié)合，先用藥物內(nèi)服外用控制炎癥，然后用強脈沖光治療修復(fù)皮膚屏障，同時非常重視皮膚護理的作用，配合醫(yī)學(xué)護膚品保濕修復(fù)。通過十余年我不斷拓寬治療手段，目前治療的患者效果都不錯。 關(guān)于激素依賴性皮炎的治療，我對曾經(jīng)流行的裸臉療法進行反復(fù)的思考，最新我認(rèn)為裸臉對于急性期有一定作用，能減少刺激，但是后期保濕護理是必不可少的。激素皮炎，玫瑰痤瘡本身皮膚敏感，皮膚表層受損，如果讓皮膚單純的裸露在外不給予保濕，怎么就更容易受外界侵襲，產(chǎn)生過敏現(xiàn)象。所以裸臉也要看具體情況。 有一段時間我嘗試單純外用藥物治療。在2010年前后，我的治療方案基本上是中藥口服加外用他克莫司。大部分患者療效是不錯的，但是用的多了，后來發(fā)現(xiàn)他克莫司也有依賴性。就不再使用那個產(chǎn)品。換成中藥濕敷。我不斷的查找書上的驗方，以及藥理作用。并不斷向全國知名皮膚專家學(xué)習(xí)，曾使用數(shù)十個中藥處方，取得不錯效果。在查找文獻時，發(fā)現(xiàn)報道較多的外用產(chǎn)品要屬藍(lán)科膚寧，我把它應(yīng)用到臨床，發(fā)現(xiàn)藍(lán)科膚寧濕敷對于皮炎急性期有不錯的效果。但是藍(lán)科膚寧濕敷太浪費藥了，后來學(xué)習(xí)李遠(yuǎn)宏教授經(jīng)驗，把紗布疊四層生理鹽水浸透，然后把藍(lán)科膚寧噴在濕的紗布上，這樣不但沒有減輕療效，而且大大節(jié)約藥物。 疾病的治療必須要調(diào)養(yǎng)結(jié)合，本病本身有反復(fù)發(fā)作的規(guī)律，有炎癥發(fā)作期，也有恢復(fù)期。急性期炎癥是好控制，但是癥狀下去以后恢復(fù)期以及預(yù)防復(fù)發(fā)則需要一個漫長的過程。所以護理工作顯得特別重要。目前全國的皮膚科專家基本形成共識，就是敏感皮膚、激素皮炎、玫瑰痤瘡治療同時需要保濕護理。后期應(yīng)用激光，光子的修復(fù)。 保濕護理需要一定的好的產(chǎn)品。在武漢協(xié)和醫(yī)院皮膚科進修時他們激光美容中心激光術(shù)后用可復(fù)美面膜修復(fù)。我查文獻發(fā)現(xiàn)很多醫(yī)生也把可復(fù)美用在激素依賴性皮炎，取得不錯效果。于是可復(fù)美就被我用在臨床上，對于皮膚的修復(fù)起到很好的作用。關(guān)于可復(fù)美同類的面膜也非常多，目前市面上琳瑯的很多。我平時用的比較多的是可復(fù)美和創(chuàng)?？怠?但是單純的面膜應(yīng)用比較滿足不了皮膚保濕補水的需要，應(yīng)用保濕產(chǎn)品就是很有必要的。薇諾娜的舒敏保濕是我最常用的產(chǎn)品，此外還有康復(fù)美的系列產(chǎn)品我也常用，都有不錯的效果。 當(dāng)然隨著經(jīng)驗的積累，臨床經(jīng)驗越來越多，我的臨床療效也越來越好。但是總是有一部分患者療效不是那么滿意。曾經(jīng)有一個同事也是面部敏感，反復(fù)發(fā)作，后來突然敏感不再發(fā)作了。他告訴我說，自從到一家醫(yī)院打了水光針以后，皮膚就再沒有過敏過。我就開始有關(guān)注水光針這一塊的應(yīng)用。在臨床中也可以去觀察玻尿酸對于敏感皮膚的修復(fù)的作用。 很多女孩子感覺皮膚容易敏感，或者皮膚特別干燥，無論怎么涂抹總是感覺干燥。干燥和敏感主要是由皮膚缺水引起來的?？紤]玻尿酸能夠有效的補水保濕。給這樣的患者應(yīng)用玻尿酸以后，效果恢復(fù)的非常不錯。涂抹式玻尿酸能夠結(jié)合微針導(dǎo)入可以起到事半功倍的作用。如果能夠配合納晶微針導(dǎo)入效果更好。 本文系隋克毅醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

激素依賴性皮炎本質(zhì)是表皮屏障功能的障礙即皮膚變薄，不能抵御外界的任何物理性因素的變化如風(fēng)吹、日曬、空調(diào)等，是一個長期、反復(fù)發(fā)作的疾病，除了醫(yī)院的治療外，還需要日常生活中的養(yǎng)護，促進皮膚盡快恢復(fù)正常的組織結(jié)構(gòu)，能夠抵御日常的物理因素的變化。1、疾病期建議多飲水，清淡飲食。急性期（即皮膚紅、腫、癢）忌食辛辣、刺激性食物，忌煙、酒，減少濃茶、咖啡的數(shù)量。慢性期，忌使用外力撕、搓面部皮屑。2、寒涼體質(zhì)的人（夏季、春季、秋季手足寒涼，經(jīng)期第一天的血為黑色或褐色）忌食冰激凌、飲料、西瓜、綠茶等寒涼的食物。3、不能熬夜，夏季晚11點前入睡，冬季、春季、秋季10點前入睡。因為身體的最佳修復(fù)時間為晚上10點到半夜1點。4、涼水（略低于體溫的溫水）洗臉，急性期不能使用洗面奶等任何洗滌用品，盡量減少洗臉的次數(shù)。5、準(zhǔn)備一瓶溫和的保濕噴霧劑，在自覺面部干燥、不舒服的情況下使用，可以緩解發(fā)紅發(fā)癢的癥狀，平時可以用化妝棉加噴霧進行濕敷10分鐘，讓臉不會覺得太干燥，加速皮膚屏障的修復(fù)。6、急性期停用一切化妝品，使用醫(yī)生開具的藥膏時，量要少（半個指節(jié)單位），同時輕輕拍在臉上；面部有水，亦使用毛巾拍干。7、揚塵的地方、風(fēng)大的地方建議帶柔軟的口罩，紫外線強烈的地方建議戴帽子或打傘防嗮。8、禁止洗桑拿，可以沖澡；不要染發(fā)，如果染發(fā)，洗澡時，單獨洗頭。9、建議養(yǎng)成泡腳和做運動的習(xí)慣，以促進身體的新陳代謝，加速皮膚屏障功能的恢復(fù)。要對自己有信心，堅持每天做一點，相信皮膚會一點一點的慢慢修復(fù)。本文系李喬醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

常常在我們苦口婆心的對皮膚損傷的患者解釋和勸說不要亂用化妝品時，由于正確科普知識缺失，很多患者還堅信自己用的微商產(chǎn)品、朋友推薦的“神奇化妝品”、網(wǎng)店美容院購買的化妝品及所謂專柜購買的化妝品沒有問題，他們的回答是“我一直在用，用了幾年都沒問題啊，最近換了化妝品或者再用就不行啦?”那么今天就告訴大家，就是由于你一直在用，才會有這種情況，這在中國叫“激素依賴性皮炎”! 激素性皮炎全名為糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎，是指因長期外用糖皮質(zhì)激素所致的皮炎。最常見于面部，表現(xiàn)為皮膚潮紅、丘疹、皮膚萎縮變薄、毛細(xì)血管擴張(俗稱紅血絲)、痤瘡樣及酒渣鼻樣皮疹等，伴燒灼感、疼痛、瘙癢、干燥、緊繃感等。嚴(yán)重影響皮膚美容，干擾正常生活與工作。 其實激素性皮炎(以下簡稱激皮)完全可以預(yù)防，注意以下五點，即可遠(yuǎn)離激皮。 1不盲目追求嫩膚奇跡涂抹含激素產(chǎn)品會令面部皮膚快速變得光滑、細(xì)膩、紅潤，像嬰兒般嬌嫩無暇，這正是不良商家在在化妝品中違法添加激素的原因。長期使用含激素的藥膏或護膚品，會出現(xiàn)多毛、紅血絲、色素沉著等激皮表現(xiàn)。因此，如果某產(chǎn)品令皮膚快速變得異常嬌嫩、柔美，要當(dāng)心可能含有激素。 2不盲目追求美白祛斑奇跡美白祛斑是醫(yī)學(xué)難題，需要循序漸進，且個體差異極大，全世界沒有哪個皮膚專家(含博士、教授、主任)敢承諾100%解決所有人美白祛斑煩惱。少數(shù)商家為了確保美白祛斑效果，在美白祛斑產(chǎn)品里違法添加激素，或鉛汞等重金屬，時間長了就出現(xiàn)痘痘、多毛、紅血絲等激皮表現(xiàn);和(或)形色各異的重金屬色素沉著，中毒嚴(yán)重者，還會危及肝腎等內(nèi)臟器官。 3不盲目追求祛痘奇跡“青春痘”的醫(yī)學(xué)名稱是痤瘡，是毛囊皮脂腺及其周圍的一種炎癥反應(yīng)。其發(fā)生根源是遺傳和雄激素刺激，還與環(huán)境、睡眠、飲食等多種因素有關(guān)。因為原因復(fù)雜，所以沒有100%有效的祛痘方案(含藥品和儀器)，常有頑固痘痘，需要根據(jù)治療反應(yīng)，不斷調(diào)整方案，堅持長期治療。 添加激素幾乎可以100%快速消除紅色痘痘，但是一旦停用，除紅色痘痘數(shù)量大增，還會出現(xiàn)粉刺、膿皰、多毛、紅血絲等激皮的典型表現(xiàn)。 4不輕信皮膚排毒接受皮膚美容服務(wù)后，有人會出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、發(fā)癢癥狀，其實這多是因為皮膚受刺激，過敏了。但是有的不良經(jīng)營者常會以皮膚排毒來解釋，并且會瞞著你，悄悄給你涂抹激素藥膏，這令很多人不知不覺患上激皮。 5慎用止癢產(chǎn)品止癢藥膏大多含糖皮質(zhì)激素，即使含弱效激素的尤卓爾，長期持續(xù)或反復(fù)使用，也會誘發(fā)激皮。除了止癢藥膏，某些消字號或普通化妝品，聲稱“不含激素、純中藥”，卻有神奇的止癢抗炎效果，也請大家慎用! 最后要強調(diào)的是,外用激素要在醫(yī)生指導(dǎo)下還是可以放心使用,但切忌相信來歷不明的某些消字號或某些化妝品，聲稱“不含激素、純中藥”的謊言。