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劉海燕副主任醫(yī)師 西安交大二附院 小兒內(nèi)科 文:遲丹怡?復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院外用激素，皮膚科的重要幫手外用激素屬于糖皮質(zhì)激素。外用激素類藥物是重要的皮膚科外用藥，是許多皮膚病的一線（首選）治療藥物，但臨床上存在“一知半解不敢用”或“不知者無畏隨便用”的問題。激素到底“毒”不“毒”？首先，激素確實(shí)存在“副作用”，尤其皮膚薄嫰的部位容易出現(xiàn)癥狀，比如面部、腋下、外陰等。外用激素的副作用中最常見的是激素依賴性皮炎，表現(xiàn)為皮膚萎縮、變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素斑、多毛、皮膚老化等，病情頑固，易反復(fù)。僅在華山醫(yī)院就診的患者中，就有約0.2%被診斷為激素依賴性皮炎，約5000人次/年。而且近年來，發(fā)病呈逐年上升趨勢(shì)。激素的“毒”往往是自己“濫用”出來的？外用激素的“副作用”與使用不當(dāng)息息相關(guān)。通常有3種情況：1.很多外用激素類藥品為OTC藥品，可以不經(jīng)醫(yī)院處方直接買到。造成患者使用的隨意性。2.醫(yī)療美容院等機(jī)構(gòu)的護(hù)膚品中違法添加外用激素，消費(fèi)者并不知情。消費(fèi)者使用感覺非常好，殊不知是激素在起作用。3.外用激素使用不規(guī)范：主要表現(xiàn)在使用量、使用次數(shù)以及使用時(shí)長上。正確涂藥是門技術(shù)活？1.?使用量我們知道口服藥物大部分都是“片”或“膠囊”，按照數(shù)量吃就好了，準(zhǔn)確無誤。但外用藥的說明書中卻是“取少量涂于患處”或“適量”這樣的字眼，這可難死“寶寶”了，到底涂多少？臨床上我們經(jīng)常能看到患者涂藥量的千差萬別。有的患者大手一抹，涂了厚厚一層。有的患者蜻蜓點(diǎn)水，薄到根本都無法覆蓋皮損表面。便捷而又準(zhǔn)確的方法來了！皮膚科用來計(jì)算藥膏量的一種方法——指尖單位。指尖單位指從一個(gè)5mm內(nèi)徑的藥膏管中，擠出一段軟膏，恰好達(dá)到由食指的指端至遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)橫線間的距離長度的藥量，約為0.5g，可以供雙側(cè)手掌均勻涂抹一遍，由此可以推算相應(yīng)皮損的用藥量。細(xì)心的同學(xué)要問了，藥膏管子有細(xì)有粗，同樣長度擠出來的量一樣嗎？其實(shí)，與化妝品等不同，外用藥的管徑是有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)的，通常均為5mm。但有一點(diǎn)要特別注意，一定要把鋁箔圓紙撕掉，不能用藥品蓋子上的尖頭把鋁箔紙戳破就直接涂抹，這樣擠出來的藥量十分不準(zhǔn)確。2.?用藥次數(shù)和使用時(shí)長使用次數(shù)一般每天1到2次，使用次數(shù)不宜過多。外用激素每天使用超過2次并不會(huì)增加療效，反而有可能增加副作用。有的患者去病心切，隨意多次涂藥。特別是從藥店直接買藥的患者，往往不了解外用激素的副作用。癥狀重了就一直涂，每天要涂好幾次；癥狀減輕了，又突然斷藥，三天打魚，兩天曬網(wǎng)，導(dǎo)致病情反復(fù)。使用時(shí)長不同強(qiáng)度的激素應(yīng)連續(xù)使用的時(shí)間不一樣，不可以不分情況連續(xù)大面積擅自使用激素。同時(shí)，對(duì)于某些慢性復(fù)發(fā)性皮膚病，也不是癥狀或皮疹消退后就立即停藥。可在皮損明顯緩解后，在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步延長間歇時(shí)間，后期每周間歇使用1～2天，擇期停藥，可有效減少復(fù)發(fā)；或每日使用激素與非激素制劑各1次至皮損完全消退后，再使用非激素制劑間歇維持。激素恐懼？完全沒必要！盡管上面提高的激素的“副作用”，聽上去有點(diǎn)“怕怕”。但事實(shí)上，規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素相對(duì)是安全的。國外報(bào)告，每周2～3次（嬰幼兒每月不超過15g，兒童不超過30g，青年及成年人60～90g）的長期維持治療特應(yīng)性皮炎，即使使用強(qiáng)效激素也未見明顯局部及系統(tǒng)不良反應(yīng)。鈣泊三醇／二丙酸倍他米松軟膏連續(xù)應(yīng)用4周，隨后4～8周按需使用治療體表面積15%~30%的銀屑病患者也是安全的。兒童使用0.1％丁酸氫化可的松乳膏每日3次或0.05％地奈德凝膠每日2次連續(xù)使用4周也是安全的。規(guī)范使用，按時(shí)隨訪就能夠保證外用激素的安全有效！外用激素藥的使用方法很重要，按時(shí)隨訪、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)更是不能忘。讓外用激素藥品發(fā)揮療效的同時(shí)，避免不良反應(yīng)的發(fā)生，正確使用藥品的“技術(shù)活”要掌握！參考文獻(xiàn)1.中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)環(huán)境與職業(yè)性皮膚病學(xué)組.規(guī)范外用糖皮質(zhì)激素類藥物專家共識(shí)[J].中華皮膚科雜志,2015,48(02):73-75.2.LUH,XIAOT,LUB,etal.FacialcorticosteroidaddictivedermatitisinGuiyangCity,China[J]．ClinExpDermatol,2010,35(6):618．2024年04月17日
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張海龍副主任醫(yī)師 西京醫(yī)院 皮膚科 共同作者海龍?jiān)捚ぷ蛱煸陂T診碰到一名患者，由于長期使用某某化妝品導(dǎo)致了激素依賴性皮炎。患者患痤瘡、脂溢性皮炎多年，為治療先后使用某某化妝品多年，在使用過程中，這些化妝品初期效果都非常好，但逐漸效果越來越差，隨著使用時(shí)間的延長，病情逐漸加重，反復(fù)越來越頻繁，最后發(fā)展為大紅臉、敏感皮膚，出現(xiàn)瘙癢、灼熱、干燥等癥狀，嚴(yán)重影響了正常生活?；瘖y品皮膚不良反應(yīng)(adverseskinreactionsinducedbycosmetics)是指使用化妝品引起的皮膚、黏膜、附屬器病變。工欲善其事，必先利其器，大家該如何保護(hù)自己免受化妝品不良反應(yīng)的侵害呢？首先要明確，哪些癥狀是使用化妝品后出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及如何處理。病因化妝品成分中的刺激和致敏物質(zhì)化妝品皮膚不良反應(yīng)最常見的是接觸性皮炎，常由香料、防腐劑、乳化劑、抗氧化劑、防曬劑、植物添加劑等成分引起，最常見的是香料和防腐劑。此外，表面活性劑、顏料或染料（染發(fā)劑、指甲油等）、人造指甲材料及黏合劑等也是常見的刺激物?；瘖y品中的光敏性成分常引發(fā)光感性皮炎。局部皮膚屏障功能破壞皮膚角質(zhì)層細(xì)胞的致密結(jié)構(gòu)與角蛋白、脂質(zhì)緊密有序地排列，構(gòu)成物理性屏障，以抵御外界各種物理、化學(xué)和生物性有害因素對(duì)皮膚的侵襲，還能防止內(nèi)源性物質(zhì)包括水在內(nèi)的分子自表皮丟失。皮膚局部酸堿度也可以影響角質(zhì)形成細(xì)胞的生物學(xué)功能。皮膚屏障功能不完整或被破壞時(shí)，其對(duì)外用化學(xué)物質(zhì)吸收增加，神經(jīng)末梢受到的保護(hù)減少，經(jīng)皮失水增加，是導(dǎo)致皮膚敏感的原因之一。非法添加違禁成分或限用成分濃度超標(biāo)?少數(shù)不合格化妝品中非法添加違禁成分如糖皮質(zhì)激素、抗生素和重金屬，或限用成分如果酸濃度超標(biāo)等?？梢鹛瞧べ|(zhì)激素依賴性皮炎、重金屬中毒，嚴(yán)重者出現(xiàn)系統(tǒng)損害等。其他患者為自身敏感體質(zhì)或患其他導(dǎo)致皮膚敏感的皮膚病，如敏感皮膚、面部皮炎等；產(chǎn)品說明書不準(zhǔn)確導(dǎo)致使用方法不當(dāng)或未按說明書正確使用。臨床表現(xiàn)和分類接觸性皮炎包括非免疫性機(jī)制引起的刺激性接觸性皮炎和免疫機(jī)制引起的變應(yīng)性接觸性皮炎。刺激性接觸性皮炎為化妝品直接刺激造成的可見皮膚損害，初次使用化妝品后即可發(fā)生，也可以是長期反復(fù)使用輕度刺激化妝品的累積作用。其特點(diǎn)是皮疹局限于使用化妝品的部位，主要表現(xiàn)為疼痛或燒灼感，也可有瘙癢。皮疹一般表現(xiàn)為水腫性紅斑、細(xì)屑，也可發(fā)生水皰、滲液。變應(yīng)性接觸性皮炎是由于接觸致敏物質(zhì)引起的接觸性皮炎，需一定致敏期才發(fā)生反應(yīng)，因此患者常有相同化妝品或類似成分接觸史。臨床表現(xiàn)為局部腫脹、紅斑、丘疹、水皰、滲液及結(jié)痂，伴瘙癢。一般發(fā)生在接觸部位，也可擴(kuò)至周圍及遠(yuǎn)隔部位，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)全身瘙癢等不適癥狀。斑貼試驗(yàn)常陽性。光感性皮炎由化妝品中某些成分與光線共同作用引起的光毒性或光變應(yīng)性皮炎。皮損主要發(fā)生于使用化妝品后的光照部位，可出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，慢性皮損可呈浸潤、增厚、苔蘚化等。皮膚色素異常接觸化妝品的局部及鄰近部位發(fā)生的慢性色素異常改變，或在化妝品接觸性皮炎、光感性皮炎消退后局部遺留皮膚色素沉著、色素減退或色素脫失。唇炎唇部使用化妝品后發(fā)生在唇紅部位的接觸性皮炎，表現(xiàn)為干燥、裂隙、鱗屑、腫脹，可有瘙癢感，嚴(yán)重可致水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂，部分慢性患者可出現(xiàn)色素改變、肥厚。病變部位與接觸面積大體一致，嚴(yán)重時(shí)累及臨近皮膚，常于使用唇部化妝品后數(shù)小時(shí)至數(shù)日內(nèi)發(fā)疹，病情的嚴(yán)重程度與化妝品原料成分、用量、使用頻率及處理不當(dāng)?shù)纫蛩赜幸欢P(guān)系，停用后癥狀減輕。?痤瘡連續(xù)接觸化妝品后，在接觸部位發(fā)生的痤瘡樣毛囊皮脂腺炎癥。發(fā)病前有明確的化妝品使用史，皮損局限于接觸化妝品的部位，表現(xiàn)為黑頭粉刺、炎性丘疹、膿皰等。若已有尋常性痤瘡存在，癥狀會(huì)明顯加重。皮損的嚴(yán)重程度同化妝品的使用量和頻率有關(guān)，停止使用后皮損可逐漸減輕甚至消退。如再次使用仍可能會(huì)出現(xiàn)類似皮損。接觸性蕁麻疹皮損主要發(fā)生在化妝品使用部位，表現(xiàn)為接觸化妝品后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生水腫性紅斑和風(fēng)團(tuán)，自覺瘙癢、刺痛或燒灼感。毛發(fā)損害有明確的發(fā)用化妝品使用史，如洗發(fā)護(hù)發(fā)劑、發(fā)乳、發(fā)膠、染發(fā)劑、燙發(fā)劑、生發(fā)水、紋飾材料等。使用后出現(xiàn)毛發(fā)變脆、分叉、斷裂、脫落、失去光澤、變形等病變，停止使用后可逐漸恢復(fù)正常。?甲損害有明確的甲用化妝品使用史，在甲及甲周發(fā)生病變。表現(xiàn)為甲板變形，軟化剝離，脆裂，失去光澤，有時(shí)也可伴有甲周皮炎癥狀，如皮膚紅腫、破潰，自覺疼痛。停用后，甲可逐漸恢復(fù)正常。?處理原則?停用引起病變或可疑引起病變的化妝品，根據(jù)不良反應(yīng)的類型對(duì)癥治療。?化妝品接觸性皮炎：可按接觸性皮炎的治療原則進(jìn)行。以對(duì)癥治療為主，局部治療可根據(jù)外用藥使用原則進(jìn)行選擇。急性期皮膚輕度紅腫，有丘疹、水皰時(shí)，可用生理氯化鈉溶液冷濕敷、冷敷貼等。慢性期可選用溫和的皮膚屏障修復(fù)制劑。全身治療以抗過敏為主，視病情輕重，給予口服抗組胺藥物、維生素C、鈣劑等。對(duì)于少數(shù)嚴(yán)重且皮損泛發(fā)的患者，可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，有并發(fā)感染者則加用抗生素類藥物?；瘖y品光感性皮炎：應(yīng)盡量避免陽光和紫外線暴露。按照光毒性皮炎或光變應(yīng)性皮炎的治療原則對(duì)癥治療，局部治療與化妝品接觸性皮炎相似。癥狀輕者可給予抗組胺藥、維生素C等治療，重者可口服羥氯喹或小劑量糖皮質(zhì)激素。?化妝品皮膚色素異常：注意避免陽光和紫外線照射?？梢园凑找话闵爻林云つw病或色素脫失性皮膚病治療。色素脫失的治療效果尚不確定；色素沉著大多為暫時(shí)性，停用后可逐漸減輕，可適當(dāng)外用祛斑類制劑，必要時(shí)給予抗氧化劑谷胱甘肽、氨甲環(huán)酸、維生素C及激光治療。?其他：化妝品接觸性蕁麻疹按蕁麻疹的治療原則對(duì)癥治療；化妝品痤瘡按痤瘡的治療原則，如抗炎、抗菌和角質(zhì)溶解等方法對(duì)癥處理；化妝品毛發(fā)損害可做一些相應(yīng)的護(hù)發(fā)處理和其他對(duì)癥處理；化妝品引起的糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎應(yīng)按照糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎的治療原則，采用抗過敏、修復(fù)皮膚屏障等方法處理。可應(yīng)用醫(yī)學(xué)修護(hù)類產(chǎn)品促進(jìn)皮膚屏障修復(fù)，另外需注意防曬，以防止紫外線對(duì)皮膚屏障的損傷。預(yù)防措施化妝品皮膚不良反應(yīng)重在預(yù)防，使用者應(yīng)根據(jù)自身皮膚條件和體質(zhì)正確選用合格化妝品。具體預(yù)防措施表現(xiàn)為：杜絕三無產(chǎn)品：不要購買廠名廠址，執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，生產(chǎn)日期不全的產(chǎn)品，盡量避免選擇三無產(chǎn)品，化妝品一般都會(huì)備案，大家購買時(shí)可以去國家食品藥品監(jiān)督總局網(wǎng)站查詢產(chǎn)品是否通過備案。正規(guī)渠道購買：盡量選澤正規(guī)渠道的化妝品專柜（如大型超市、專柜等），遠(yuǎn)離網(wǎng)購、微商、很多院線、直銷產(chǎn)品都是問題產(chǎn)品。值得信賴的廠家：選擇國際大品牌，特別要注意生產(chǎn)地，生產(chǎn)地必須是法律完善、執(zhí)行規(guī)范嚴(yán)格的國家。大品牌的產(chǎn)品無論是產(chǎn)品技術(shù)、配方、工藝都比小品牌好，美容院經(jīng)常是三無產(chǎn)品、問題產(chǎn)品的集散地，添加激素類化妝品的檢出率非常高。參考文獻(xiàn)：中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)皮膚病與皮膚美容分會(huì)護(hù)膚品和護(hù)膚材料學(xué)組,中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會(huì)激光美容學(xué)組,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì),中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)美容激光學(xué)組.化妝品皮膚不良反應(yīng)診療指南[J].中華皮膚科雜志，2018，51(11）：783-786.2022年05月26日1187
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薛江峰主治醫(yī)師 陜西省人民醫(yī)院 皮膚科 1.臨床觀察。近期常見到激素依賴性皮炎患者，大部分與其長期使用含激素類藥物面膜相關(guān)。就診時(shí)已表皮緋紅，血絲增多交錯(cuò)縱橫，患者為此痛苦不堪。甚至有的患者皮膚出現(xiàn)黑斑、細(xì)紋、玫瑰痤瘡樣皮炎、皮下彈性纖維斷裂導(dǎo)致皮膚松弛變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、微小血管彌漫性擴(kuò)張紅斑等情況。遇冷熱等刺激后皮膚發(fā)紅、發(fā)癢、發(fā)脹、敏感性增高、早衰、毛孔粗大、異常增多增粗的汗毛等。 皮膚激素依賴后，一旦停用激素產(chǎn)品，1—3日內(nèi)，輕者會(huì)出現(xiàn)脫屑、敏感、紅、腫、熱、癢、痛等現(xiàn)象；重者用藥部位會(huì)出現(xiàn)皮膚脆弱，緊繃，紅斑、色素沉著，萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、丘疹、干燥、脫屑、小膿瘡、燒灼感、觸痛、奇癢甚至有分泌物流黃水、遇熱發(fā)紅等癥狀，致使患者不得不繼續(xù)恢復(fù)使用激素來緩解癥狀。當(dāng)再用該產(chǎn)品，上述癥狀和體征會(huì)很快減退。如再停用，皮炎癥狀又迅速再次發(fā)作，而且逐漸加重，且效果下降，須加大使用量或更換更強(qiáng)效激素產(chǎn)品。嚴(yán)重者，激素可經(jīng)皮吸收進(jìn)入血運(yùn)循環(huán)，引起醫(yī)源性糖尿病、高血壓、骨質(zhì)疏松、肝、腎臟損害，肥胖、月經(jīng)紊亂等疾病。 2.長期外用激素副作用 2.1 表皮與真皮變?。壕植块L期外用激素，角質(zhì)形成細(xì)胞增殖受抑制。導(dǎo)致透明角質(zhì)層顆粒形成減少，最終使角質(zhì)層變薄。真皮變薄是由于糖蛋白和蛋白聚糖的粘彈性變化使膠原的原纖維間粘附力減弱，膠原合成減少,使蛋白質(zhì)、脂類合成減少而使表皮變薄。表皮屏障功能受損致經(jīng)皮水分丟失增加，皮膚對(duì)外界刺激的敏感性增加。 2.2 色素減退/沉著：由于角質(zhì)層的層數(shù)減少，遷移到角質(zhì)形成細(xì)胞的黑素減少，引起色素減退。色素沉著可能與糖皮質(zhì)激素激活黑素細(xì)胞再生色素有關(guān)。 2.3 血管顯露：由于血管壁的膠原纖維間粘附力減弱可導(dǎo)致血管內(nèi)壁直徑增大，真皮膠原的消失而導(dǎo)致表面的血管顯露呈擴(kuò)張狀。 2.4 痤瘡樣皮炎：激素能使毛囊上皮退化變性，導(dǎo)致出口被堵塞，出現(xiàn)痤瘡樣皮損或使原有的痤瘡加重。 2.5 毛囊炎感染：激素具有免疫抑制作用，常使局部感染毛囊發(fā)生感染和原發(fā)毛囊炎加重。 2.6 激素依賴：激素具有強(qiáng)大的抗炎特性，可抑制很多皮膚病癥狀，如抑制丘疹的發(fā)展和減輕瘙癢，血管收縮，紅斑消失，然而激素不能消除疾病的病因，停用后?？梢鹪屑膊〖又兀缪仔运[，發(fā)紅，燒灼感，不適感和膿皰疹等反跳現(xiàn)象。 3.患者注意 3.1 盡量減少對(duì)皮損的刺激，避免過熱過冷刺激，避免曝曬、吹冷風(fēng)。不要長時(shí)間洗熱水澡，蒸桑拿浴。飲食要避免辛辣刺激，少喝咖啡。還要避免情緒的變化，保持愉悅的心情和充足的睡眠。 3.2 皮膚屏障受損，皮膚水份丟失增多，要特別注意保濕。隔日晚上敷貼醫(yī)用面膜。堅(jiān)持使用保濕霜、嚴(yán)格物理防曬和涂防曬霜。 3.3 強(qiáng)脈沖光含有近紅外線，能有效抑制皮脂腺的過度分泌，減少出油；強(qiáng)光能激發(fā)痤瘡桿菌的卟啉，通過光動(dòng)力效應(yīng)殺死痤瘡桿菌；強(qiáng)光能去除紅血絲，通過光調(diào)作用，消炎鎮(zhèn)靜，降低血管的反應(yīng)性；強(qiáng)光可以刺激膠原蛋白、彈力蛋白和透明質(zhì)酸的合成，使得表皮和真皮同時(shí)增厚；所以強(qiáng)脈沖光可以同時(shí)解決激素依賴性皮炎所造成的皮膚多油，脂溢性皮炎，毛細(xì)血管擴(kuò)張，潮紅，痤瘡和皮膚變薄。治療間隔4周1次，連續(xù)5-6次。 3.4 分清含激素類藥物的護(hù)膚品，它具有美白快速顯效，后果讓你頭痛，避免使用。 其他一切植物激素、植物提取物、植物活性肽、草本或藥材提取物，都做不到立竿見影的效果。糖皮質(zhì)激素為啥能讓我們的皮膚變得又白又嫩呢？因?yàn)樗苁寡苎杆偈湛s，于是紅血絲不見了。同時(shí)細(xì)胞活動(dòng)能力急速降低，細(xì)胞免疫能力、皮脂的分泌也被遏制了。糖皮質(zhì)激素，能讓我們瞬間變美，長期使用后一旦停用，會(huì)導(dǎo)致皮膚變薄、老化、干燥脫屑、皮膚萎縮、毛發(fā)增粗或者變長、汗毛、毳毛（女性在嘴唇上方、兩鬢）明顯生長，伴有瘙癢、刺痛、緊繃感，出現(xiàn)粉刺、痤瘡、丘疹等諸多癥狀。 綜上所述，預(yù)防激素依賴性皮炎最好的方法就是擦亮眼睛，少用激素類護(hù)膚品。2019年09月12日1596
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王建波副主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 皮膚科 常常在我們苦口婆心的對(duì)皮膚損傷的患者解釋和勸說不要亂用化妝品時(shí)，由于正確科普知識(shí)缺失，很多患者還堅(jiān)信自己用的微商產(chǎn)品、朋友推薦的“神奇化妝品”、網(wǎng)店美容院購買的化妝品及所謂專柜購買的化妝品沒有問題，他們的回答是“我一直在用，用了幾年都沒問題啊，最近換了化妝品或者再用就不行啦?”那么今天就告訴大家，就是由于你一直在用，才會(huì)有這種情況，這在中國叫“激素依賴性皮炎”! 激素性皮炎全名為糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎，是指因長期外用糖皮質(zhì)激素所致的皮炎。最常見于面部，表現(xiàn)為皮膚潮紅、丘疹、皮膚萎縮變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張(俗稱紅血絲)、痤瘡樣及酒渣鼻樣皮疹等，伴燒灼感、疼痛、瘙癢、干燥、緊繃感等。嚴(yán)重影響皮膚美容，干擾正常生活與工作。 其實(shí)激素性皮炎(以下簡稱激皮)完全可以預(yù)防，注意以下五點(diǎn)，即可遠(yuǎn)離激皮。 1不盲目追求嫩膚奇跡涂抹含激素產(chǎn)品會(huì)令面部皮膚快速變得光滑、細(xì)膩、紅潤，像嬰兒般嬌嫩無暇，這正是不良商家在在化妝品中違法添加激素的原因。長期使用含激素的藥膏或護(hù)膚品，會(huì)出現(xiàn)多毛、紅血絲、色素沉著等激皮表現(xiàn)。因此，如果某產(chǎn)品令皮膚快速變得異常嬌嫩、柔美，要當(dāng)心可能含有激素。 2不盲目追求美白祛斑奇跡美白祛斑是醫(yī)學(xué)難題，需要循序漸進(jìn)，且個(gè)體差異極大，全世界沒有哪個(gè)皮膚專家(含博士、教授、主任)敢承諾100%解決所有人美白祛斑煩惱。少數(shù)商家為了確保美白祛斑效果，在美白祛斑產(chǎn)品里違法添加激素，或鉛汞等重金屬，時(shí)間長了就出現(xiàn)痘痘、多毛、紅血絲等激皮表現(xiàn);和(或)形色各異的重金屬色素沉著，中毒嚴(yán)重者，還會(huì)危及肝腎等內(nèi)臟器官。 3不盲目追求祛痘奇跡“青春痘”的醫(yī)學(xué)名稱是痤瘡，是毛囊皮脂腺及其周圍的一種炎癥反應(yīng)。其發(fā)生根源是遺傳和雄激素刺激，還與環(huán)境、睡眠、飲食等多種因素有關(guān)。因?yàn)樵驈?fù)雜，所以沒有100%有效的祛痘方案(含藥品和儀器)，常有頑固痘痘，需要根據(jù)治療反應(yīng)，不斷調(diào)整方案，堅(jiān)持長期治療。 添加激素幾乎可以100%快速消除紅色痘痘，但是一旦停用，除紅色痘痘數(shù)量大增，還會(huì)出現(xiàn)粉刺、膿皰、多毛、紅血絲等激皮的典型表現(xiàn)。 4不輕信皮膚排毒接受皮膚美容服務(wù)后，有人會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、發(fā)癢癥狀，其實(shí)這多是因?yàn)槠つw受刺激，過敏了。但是有的不良經(jīng)營者常會(huì)以皮膚排毒來解釋，并且會(huì)瞞著你，悄悄給你涂抹激素藥膏，這令很多人不知不覺患上激皮。 5慎用止癢產(chǎn)品止癢藥膏大多含糖皮質(zhì)激素，即使含弱效激素的尤卓爾，長期持續(xù)或反復(fù)使用，也會(huì)誘發(fā)激皮。除了止癢藥膏，某些消字號(hào)或普通化妝品，聲稱“不含激素、純中藥”，卻有神奇的止癢抗炎效果，也請(qǐng)大家慎用! 最后要強(qiáng)調(diào)的是,外用激素要在醫(yī)生指導(dǎo)下還是可以放心使用,但切忌相信來歷不明的某些消字號(hào)或某些化妝品，聲稱“不含激素、純中藥”的謊言。2017年03月10日1557
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