-
劉菲主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 消化內科 酒精性肝病臨床診斷標準1. 有長期飲酒史，一般超過5年，折自我驗效及監(jiān)測：飲食、運動、睡眠、體重及與生活質量相關的指標影像學評估肝臟脂肪浸潤的程度及分布類型合酒精量男性≥40g/d，女性≥20g/d；或2周內有大量飲酒史，折合酒精量>80g/d。2. 臨床癥狀為非特異性，可無癥狀，或有右上腹脹痛，食欲不振、乏力、體重減輕、黃疸等；隨著病情加重，可有神經精神、蜘蛛痣、肝掌等癥狀和體征3. 谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶、谷氨酰轉移酶、總膽紅素、凝血酶原時間和紅細胞平均容積等指標升高，禁酒后這些指標可明顯下降4. 肝臟B超或CT檢查有典型表現5. 排除嗜肝病毒的感染、藥物和中毒性肝損傷等酒精量換算公式為：g=飲酒量（ml）×酒精含量（%）×0.8酒精性肝病的治療對策1. 戒酒和營養(yǎng)支持2. 控制高代謝狀態(tài)、炎癥、細胞因子失調、氧應激3. 對癥治療酒精性肝硬化及其并發(fā)癥4. 肝移植戒酒1. 每周至少應兩天以上不能喝酒2. 酒精性脂肪性肝病完全戒酒2-4周后，絕大多數可表現組織學和肝功能明顯改善，甚至可恢復正常3. 慢性酒精性肝炎，戒酒3-6月后，肝功能大多恢復正常。4. 約50%的酒精性肝炎在完全戒酒或飲酒量明顯減少1年后，可明顯改善病情；如再繼續(xù)飲酒，則可能在1-13年發(fā)展為肝硬化。2008年06月15日
4285
3
1
相關科普號
左凱醫(yī)生的科普號
左凱 副主任醫(yī)師
濱州市人民醫(yī)院
感染科
43粉絲9萬閱讀
朱剛劍醫(yī)生的科普號
朱剛劍 主任醫(yī)師
荊州市第二人民醫(yī)院
肝病科
126粉絲223.2萬閱讀
李蘊銣醫(yī)生的科普號
李蘊銣 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
肝病科
4103粉絲69.6萬閱讀