1、頭孢克洛+復(fù)方硼砂漱口液+西瓜霜含片 2、頭孢氨芐甲氧芐啶+金剛烷胺+1:5000呋喃西林漱口液 3、頭孢克洛+黃氏響聲丸+復(fù)方硼砂漱口液 4、頭孢克洛+銀黃含化片+清咽潤(rùn)喉丸

病毒性咽峽炎多起病急驟，臨床表現(xiàn)為咽痛、咽干、異物感等癥狀，兒童患者出現(xiàn)流涎、厭食、拒捕等癥狀。 急性型 起病急，先在咽和口腔粘膜、扁桃體和口角等處出現(xiàn)針尖大小的皰疹，呈圓形或橢圓形，孤立或叢集在一起，很快破裂形成淺潰瘍，表面覆蓋有淡黃色假膜，周?chē)衬こ术r紅色，伴有畏寒、發(fā)熱、咽部灼熱疼痛。嬰幼兒哭鬧不安，拒飲食，頜下淋巴結(jié)腫大并有壓痛。 慢性型 多見(jiàn)于成年人，咽及口腔粘膜出現(xiàn)少數(shù)皰疹，破潰后覆有灰白色假膜，四周粘膜淡紅，此愈彼起，持續(xù)甚久。咽部及口腔微感灼熱疼痛，無(wú)明顯癥狀。

地塞米松、氨溴索、慶大霉素霧化效果好？超說(shuō)明書(shū)用藥需謹(jǐn)慎 霧化吸入不能想用啥藥就用啥藥！ 秋冬季節(jié)是呼吸系統(tǒng)疾病的多發(fā)季節(jié)，而霧化吸入療法是呼吸系統(tǒng)疾病治療的主要方法之一。但目前臨床霧化給藥在選藥上非?；靵y，給臨床安全用藥留下隱患。霧化給藥治療必須規(guī)范！ 一 霧化吸入臨床用藥亂象 筆者在“百度學(xué)術(shù)”中搜索“中藥制劑霧化吸入”得到17200條相關(guān)結(jié)果；搜索“氨溴索霧化吸入”得到14600條相關(guān)結(jié)果；搜索“地塞米松霧化吸入”得到17500條相關(guān)結(jié)果；搜索“糜蛋白酶霧化吸入”得到5990條相關(guān)結(jié)果；搜索“慶大霉素霧化吸入”得到5190條相關(guān)結(jié)果...... 在上述“相關(guān)結(jié)果”中，除個(gè)別條目是介紹相關(guān)藥物在霧化吸入中出現(xiàn)的不良反應(yīng)和極個(gè)別條目對(duì)相關(guān)藥物用于霧化吸入提出質(zhì)疑外，其余均是介紹相關(guān)藥物用于臨床霧化吸入取得治療效果、經(jīng)驗(yàn)。 筆者不否定相關(guān)藥物霧化吸入治療某些呼吸疾病取得一定療效的真實(shí)性，但是這些藥物用于霧化吸入所用的劑型均不是專用的霧化吸入制劑，而是注射制劑。 這種任意改變藥物制劑給藥途經(jīng)的用藥方法屬嚴(yán)重不合理用藥。因?yàn)槊恳环N給藥途徑對(duì)藥物制劑都有一定的質(zhì)量要求，任意改變藥物的經(jīng)藥途徑必然會(huì)影響藥物的臨床療效，并給病人帶來(lái)安全隱患！ 二 霧化吸入制劑質(zhì)量要求 霧化吸入是一種以呼吸道和肺為靶器官的直接給藥方法，具有起效快、局部藥物濃度高、用藥量少、應(yīng)用方便及全身不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)，但霧化吸入療法的不規(guī)范使用不僅會(huì)直接影響治療效果，更可能帶來(lái)安全隱患，威脅患者生命健康，因此必須強(qiáng)調(diào)霧化吸入藥物的合理應(yīng)用。 霧化吸入制劑要求可被吸入的氣溶膠粒子應(yīng)達(dá)一定比例，以保證有足夠的劑量可沉積在肺部。吸入制劑中微細(xì)粒子應(yīng)采用氣體動(dòng)力學(xué)評(píng)價(jià)方法進(jìn)行控制。 具體來(lái)說(shuō)，霧化吸入療法是應(yīng)用霧化吸入裝置，使藥液形成粒徑0.01-10 μm的氣溶膠微粒，被吸入并沉積于氣道和肺部，發(fā)揮治療作用。霧化顆粒直徑對(duì)藥物沉積位置和及時(shí)清除有直接影響，有效霧化顆粒直徑應(yīng)在0.5-10 μm。其中粒徑5-10 μm的霧粒主要沉積于口咽部，粒徑3-5 μm的霧粒主要沉積于肺部，粒徑12歲青少年，如治療氣道阻塞性疾病有關(guān)的可逆性支氣管痙攣。由于該制劑本身為復(fù)方制劑，尚缺乏本品與其他藥物配伍的研究，說(shuō)明書(shū)指出不需要把本品與其他藥物混合在同一霧化器中使用。 ▎抗感染藥物： 目前國(guó)外已上市的霧化吸入治療用的抗感染藥物僅有幾種，我國(guó)僅有部分廠家的注射用兩性霉素B被批準(zhǔn)用于霧化吸入治療嚴(yán)重的系統(tǒng)性真菌感染。 ▎黏液溶解劑： 國(guó)內(nèi)上市的黏液溶解劑霧化吸入制劑僅有N-乙酰半胱氨酸。吸入用N-乙酰半胱氨酸溶液在臨床用于治療濃稠黏液分泌物過(guò)多的呼吸道疾病如：急性支氣管炎、慢性支氣管炎及其病情惡化者、肺氣腫、黏稠物阻塞癥以及支氣管擴(kuò)張癥。吸入用乙酰半胱氨酸溶液用法用量為：霧化吸入，每次300 mg（3 mL），每天霧化吸入1或2次，持續(xù)5-10 d，根據(jù)患者的臨床反應(yīng)和治療效果調(diào)整用藥的相關(guān)劑量和次數(shù)。 參考文獻(xiàn)： [1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)臨床藥學(xué)分會(huì)《霧化吸入療法合理用藥專家共識(shí)》編寫(xiě)組，霧化吸入療法合理用藥專家共識(shí)(2019年版)[J]，醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2019，38(2):135-146 [2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)《霧化吸入療法在呼吸疾病中的應(yīng)用專家共識(shí)》制定專家組，霧化吸入療法在呼吸疾病中的應(yīng)用專家共識(shí)[J]，中華醫(yī)學(xué)雜志，2016,96(34):2696-2708 [3]樓洪剛, 劉芳,翟所迪 .對(duì)氨溴索霧化吸入治療肺炎進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志,2006,(6):1-2 [4]袁麗萍 馬利敏 魚(yú)腥草注射液霧化吸入治療肺炎的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J]，中國(guó)藥房，2008年，（21）：1652-1654 本文來(lái)源：醫(yī)學(xué)界臨床藥學(xué)頻道

咽炎的特點(diǎn)是咽部或扁桃體發(fā)炎、大多數(shù)咽炎是由病毒引起的;高達(dá)10%的成年人和30%的兒童咽炎是由A組鏈球菌引起的急性咽炎的癥狀：鏈球菌性咽炎表現(xiàn)為突然發(fā)作的喉嚨痛，伴有扁桃體肥大和紅斑(有無(wú)分泌物)，頸椎前路淋巴結(jié)腫大，發(fā)熱;頭痛、腹痛和發(fā)熱的相關(guān)癥狀在兒童中很常見(jiàn)。高危人群:對(duì)可能是A組慢性鏈球菌攜帶者的無(wú)癥狀者進(jìn)行篩查，應(yīng)在以下情況下進(jìn)行:復(fù)發(fā)性咽炎家庭成員之間、家庭或個(gè)人急性風(fēng)濕熱的歷史。急性咽炎的篩查：抗原快速測(cè)試：如果快速鏈球菌檢測(cè)結(jié)果為陰性，喉部培養(yǎng)。急性咽炎的診斷：僅憑癥狀很難在臨床上區(qū)分病毒和細(xì)菌感染源;所有咽炎患者均需快速鏈球菌抗原檢測(cè)(如鼻漏、咳嗽、口腔潰瘍、聲音嘶啞、腹瀉、結(jié)膜炎)?？焖冁溓蚓乖瓩z測(cè)對(duì)鏈球菌檢測(cè)靈敏度為70%至90%;咽喉炎培養(yǎng)是金標(biāo)準(zhǔn)12，兒童快速鏈球菌檢測(cè)結(jié)果呈陰性，需要進(jìn)行驗(yàn)證性咽喉炎培養(yǎng)。急性咽炎的治療：治療鏈球菌性咽炎需要使用抗生素，以防止感染擴(kuò)散到其他個(gè)體，減少癥狀的持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度，防止化膿性和非化膿性并發(fā)癥。阿莫西林和青霉素V是治療鏈球菌性咽炎的首選藥物;第一代有限譜頭孢菌素是二線治療藥物對(duì)癥治療的主要手段是局部安慰療法(醫(yī)用漱口水漱口)和鎮(zhèn)痛藥(如布洛芬、撲熱息痛)鏈球菌性咽炎的化膿性并發(fā)癥包括:扁桃體周?chē)撃[(年齡較大的兒童和成人)、咽部后膿腫(年齡較小的兒童)和咽旁間隙膿腫;急性風(fēng)濕熱是一種可預(yù)防的非化膿性并發(fā)癥。急性咽炎的預(yù)防鼓勵(lì)定期免疫，特別是季節(jié)性流感疫苗避免吸煙，包括二手煙。在24小時(shí)抗生素療程結(jié)束、癥狀有所改善之前，兒童不應(yīng)重返學(xué)?；蛲袃核词趾鸵话愕母腥究刂品椒梢詼p少咽炎的傳播暴露后鏈球菌抗生素預(yù)防、有限的適應(yīng)癥包括:病人風(fēng)濕熱的歷史本文系滕偉強(qiáng)醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

語(yǔ)言是人類(lèi)交流的手段，而嗓音的好壞在人們社會(huì)活動(dòng)中起著舉足輕重的作用。試想一下，宋仲基說(shuō)話的嗓音特別低沉沙啞，還會(huì)得到這么多人的青睞嗎？正是因?yàn)殡S著生活節(jié)奏的加快，社會(huì)交流的日益頻繁，嗓音疾病逐年增加，為了引起大眾對(duì)嗓音健康的關(guān)注。美國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)會(huì)將每年的4月16日定為“世界嗓音日”。那是不是所有人都知道該如何正確使用和保護(hù)嗓音呢？今天我們就聊聊嗓音那些事兒。哪些疾病會(huì)導(dǎo)致聲音嘶??？聲帶的運(yùn)動(dòng)可以發(fā)出聲音。導(dǎo)致聲音變啞可以分為聲帶本身疾病引發(fā)（原發(fā)）和其他器官病變累聲帶（繼發(fā)）兩種情況，以下是一些常見(jiàn)的致病因素：急性喉炎：患者往往有上呼吸道感染病史，也可在大聲喊叫、長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)話或唱歌以后出現(xiàn)，伴有嗓子疼痛或者不適感，病史較短。喉鏡下檢查可以發(fā)現(xiàn)聲帶明顯充血，但運(yùn)動(dòng)正常。慢性喉炎：聲音嘶啞的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，癥狀時(shí)輕時(shí)重，喉鏡下見(jiàn)聲帶慢性充血，粘膜肥厚。反流性咽喉炎：一般是胃食管反流導(dǎo)致，患者可以伴隨反酸、燒心、胃部飽脹感等。喉鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)喉部粘膜因?yàn)槲杆岣g而呈現(xiàn)腫脹的狀態(tài)。聲帶小結(jié)或息肉：患者一般是職業(yè)用聲者（教師、歌手、銷(xiāo)售人員等），聲音嘶啞呈持續(xù)性，講話多時(shí)音調(diào)變低，咽痛加重。檢查時(shí)可以看見(jiàn)聲帶兩側(cè)或一側(cè)可見(jiàn)新生物，運(yùn)動(dòng)正常，但是聲帶閉合時(shí)不能完全合攏。喉癌：好發(fā)于長(zhǎng)期吸煙和飲酒的男性。聲音嘶啞逐漸加重，伴有咳血、疼痛，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難甚至危及生命。檢查喉腔時(shí)可以發(fā)現(xiàn)新生物，表面不光滑，有的會(huì)有潰瘍和出血。其他：當(dāng)然還會(huì)有一些少見(jiàn)疾病，如喉結(jié)核、反流性咽喉炎、甲狀腺腫瘤、肺部腫瘤等等，都會(huì)引發(fā)聲音嘶啞。這些疾病的診斷可能需要花費(fèi)患者和醫(yī)生更多的時(shí)間和精力，往往不能一蹴而就。聲音嘶啞后應(yīng)該做什么檢查？間接喉鏡：就是醫(yī)生手中的小鏡子。部分配合較好的患者通過(guò)這項(xiàng)檢查就可以找到疾病的原因，比如喉炎，聲帶小結(jié)或息肉等。這是最方便快捷的辦法。電子鼻咽喉鏡：它非常類(lèi)似“胃鏡”，個(gè)頭卻比胃鏡小很多，一般不會(huì)引發(fā)患者強(qiáng)烈的不適感。當(dāng)間接喉鏡不能有效“窺視”聲帶情況或者需要進(jìn)一步檢查病變性質(zhì)時(shí)，就需要電子鼻咽喉鏡出馬啦！再次需要強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn)：第一、門(mén)診患者行電子鼻咽喉鏡檢查必須有三個(gè)月內(nèi)的乙肝、丙肝、梅毒和艾滋化驗(yàn)結(jié)果，這是對(duì)患者本人和整個(gè)就診人群的保護(hù)；第二、當(dāng)聲音嘶啞的癥狀持續(xù)2周沒(méi)有緩解時(shí)，請(qǐng)一定要做檢查，不要因?yàn)橐粫r(shí)的“省力”，延誤了治療。頻閃喉鏡：可以通過(guò)聲帶粘膜震動(dòng)，對(duì)聲帶疾病的診斷和療效進(jìn)行精確評(píng)估。頸部B超：頸部包含重要的臟器、血管、神經(jīng)和淋巴結(jié)，B超可以有效分辨這些組織中的病變。頸部或胸部CT：CT可以較為詳細(xì)地展現(xiàn)檢查者頸胸部的解剖結(jié)構(gòu)和異常結(jié)構(gòu)，對(duì)尋找聲音嘶啞的原因非常有幫助。其他還包括頭顱的檢查、肌電圖等，需要由?？漆t(yī)生判斷是否需要進(jìn)行檢查。如何選擇治療方案治療方法主要包括：禁聲、藥物、手術(shù)和嗓音康復(fù)訓(xùn)練等。禁聲休息：是最便宜、最有效、也是患者可以自己進(jìn)行的治療方法。因?yàn)楹芏嗦晭Ъ膊『瓦^(guò)度用聲有關(guān)，那么最好的辦法就是讓聲帶休息，通俗地講，就是不說(shuō)話。藥物治療：藥物包括抗生素、中藥、霧化和抑酸藥等?？股匾话阒挥性诩毙匝装Y時(shí)才使用；中藥我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的瑰寶，有些藥物確實(shí)可以對(duì)急慢性喉炎或聲帶小結(jié)有較好的治療效果；霧化就是通過(guò)設(shè)備將藥物變成霧狀，患者吸入后，藥物分子直接作用于聲帶，初次治療一般3至5天，每日1至2次；抑酸藥一般用于反流性咽喉炎，治療時(shí)間比較久。手術(shù)：對(duì)于保守治療無(wú)效的良性病變或者腫瘤引發(fā)的聲音嘶啞，手術(shù)應(yīng)該作為首選方案。它分為經(jīng)口微創(chuàng)手術(shù)和經(jīng)頸部外科手術(shù)兩種，微創(chuàng)手術(shù)是利用激光或者等離子經(jīng)口暴露聲帶進(jìn)行操作，手術(shù)損傷小，術(shù)后恢復(fù)快，適用于聲帶良性病變或者比較早期的喉癌。外科手術(shù)則需要在頸部切口切除腫瘤，一般用于中晚期喉癌或者其他腫瘤引發(fā)的聲音嘶?。ㄈ纾杭谞钕侔?。嗓音康復(fù)訓(xùn)練：專業(yè)的嗓音訓(xùn)練醫(yī)生指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)科學(xué)的發(fā)音方法，減輕說(shuō)話時(shí)聲帶的負(fù)荷，最終使嗓音得以康復(fù)的治療手段。需要患者堅(jiān)持學(xué)習(xí)并在日常生活中加以利用。生活中的注意事項(xiàng)良好的生活習(xí)慣，避免過(guò)度用聲，少吃辛辣刺激性食物，戒煙限酒，改變不良發(fā)音習(xí)慣等。讓我們健康生活，科學(xué)用嗓，遠(yuǎn)離嗓音疾病帶來(lái)的困擾。本文系曾進(jìn)醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載

急性咽炎，急性扁桃體炎，慢性咽炎和慢性扁桃體炎是常見(jiàn)的炎癥性疾病。 急性咽炎（acute pharyngitis）是咽粘膜、粘膜下組織及其淋巴組織的急性炎癥，常為上呼吸道感染的一部分?？蓡为?dú)發(fā)生，亦可繼發(fā)于急性鼻炎。多發(fā)生于秋冬及冬春之交?！静∫颉?．病毒感染 以柯薩奇病毒（Coxackie virus）、腺病毒、副流感病毒引起者多見(jiàn)，病毒多通過(guò)飛沫和親密接觸而傳染。2．細(xì)菌感染 以鏈球菌、葡萄球菌和肺炎雙球菌為主，其中以A組乙型鏈球菌引起者癥狀較重。3．物理化學(xué)因素 如高溫、粉塵、煙霧、刺激性氣體等。在幼兒，急性咽炎常為急性傳染病的先驅(qū)癥狀或伴發(fā)癥狀，如麻疹、猩紅熱、流感、風(fēng)疹等。在成人及較大兒童，則常繼發(fā)于急性鼻炎、急性扁桃體炎之后。受涼、疲勞、煙酒過(guò)度及全身抵抗力下降，均為本病的誘因。【臨床表現(xiàn)】 起病較急，初起時(shí)咽部干燥，灼熱。繼有咽痛，空咽時(shí)咽痛往往比進(jìn)食時(shí)更加明顯，疼痛可放射到耳部。全身情況一般較輕，但因年齡、免疫力以及病毒、細(xì)菌毒力之不同而程度不一，嚴(yán)重者表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、食欲不振和四肢酸痛等。一般病程在1周左右?！緳z查】 口咽及鼻咽粘膜呈急性彌漫性充血，腭弓、懸雍垂水腫，咽后壁淋巴濾泡和咽側(cè)索紅腫。細(xì)菌感染者，咽后壁淋巴濾泡中央可出現(xiàn)黃白色點(diǎn)狀滲出物。頜下淋巴結(jié)腫大，且有壓痛。【診斷】 根據(jù)病史、癥狀及局部檢查所見(jiàn)，診斷不難。為明確致病因素，可進(jìn)行咽部細(xì)菌培養(yǎng)。應(yīng)注意是否為急性傳染?。ㄈ缏檎睢⑿杉t熱、流感和百日咳等）的前驅(qū)癥狀或伴發(fā)癥狀，在兒童期尤為重要。此外，如在口腔、咽部、扁桃體出現(xiàn)假膜壞死，應(yīng)行血液檢查，以排除血液病?！静l(fā)癥】 可引起中耳炎、鼻竇炎、喉炎、氣管支氣管炎及肺炎。若致病菌及其毒素侵入血循環(huán)，則可引起急性腎炎、風(fēng)濕熱、敗血癥等全身并發(fā)癥?！局委煛?．感染較重，全身癥狀較明顯者，應(yīng)臥床休息，多飲水及進(jìn)流質(zhì)飲食，選用抗病毒藥和抗生素或磺胺類(lèi)藥以及有抗病毒和抗菌作用的中藥制劑。2．全身癥狀較輕或無(wú)，可采用局部治療。復(fù)方硼砂溶液含漱，口服碘含片及銀黃含片等，每日4～6片。另外，還可用1％～3％碘甘油、2％硝酸銀涂抹咽后壁腫脹的淋巴濾泡，有消炎作用。3．中醫(yī)中藥 祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病多為外感風(fēng)熱，宜疏風(fēng)解表，清熱解毒，用銀翹散加減，并可選用六神丸等。

急性咽炎 咽炎是咽部粘膜和淋巴組織的炎癥，臨床分為慢性咽炎和急性咽炎兩類(lèi)。急性咽炎是咽粘膜、粘膜下組織的急性炎癥，多累及咽部淋巴組織。急性咽炎常為急性單純性咽炎，主要由病毒侵犯，此病可單獨(dú)發(fā)生，亦常繼發(fā)于急性鼻炎和急性扁桃體炎蔓延所致，為上呼吸道感染的一部分。本病常見(jiàn)于秋、冬季及冬、春季之交。 （一） 病因及發(fā)病機(jī)制 1.病毒感染 以柯薩奇、腺病毒、副流感病毒多見(jiàn)，鼻病毒及流感病毒次之，通過(guò)飛沫和密切接觸而傳染。 2.細(xì)菌感染 以鏈球菌、葡萄球菌及肺炎鏈球菌多見(jiàn)，其中以A組乙型鏈球菌感染者最為嚴(yán)重，可導(dǎo)致遠(yuǎn)處器官的化膿性病變，稱之為急性膿毒性咽炎。 3.環(huán)境因素 如高溫、粉塵、煙霧、刺激性氣體等均可引起本病。 4.體質(zhì)和遺傳因素 （二）病理 咽粘膜充血，血管擴(kuò)張及漿液滲出，使粘膜下血管及粘液腺周?chē)辛Ｐ园准?xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，粘膜腫脹增厚。病變較重者，淋巴濾泡腫大，突出咽壁并有黃白色點(diǎn)狀滲出物。常有頸部淋巴結(jié)腫大。 （三）臨床表現(xiàn) 癥狀 一般起病較急，先有咽部干燥，灼熱、粗糙感，繼而有明顯咽痛，特別是吞咽唾液時(shí)疼痛很明顯，飲水及進(jìn)食時(shí)疼痛反而輕一些，咽側(cè)索受累時(shí)疼痛可放射至耳部。全身癥狀一般較輕，但因年齡、免疫力以及病毒、細(xì)菌毒力不同而程度不一，可有發(fā)熱、頭痛、食欲不振和四肢酸痛等?；虬橛锌人?、咯痰等癥狀。同時(shí)有異物感等咽部不適的感覺(jué)。若無(wú)并發(fā)癥者，一般1周內(nèi)可愈。檢查 口咽部粘膜呈急性彌漫性充血、腫脹。咽后壁淋巴濾泡隆起，表面可見(jiàn)黃白色點(diǎn)狀滲出物。懸雍垂及軟腭水腫。下頜角淋巴結(jié)腫大，壓痛。鼻咽及喉咽部可呈急性充血，嚴(yán)重者可見(jiàn)會(huì)厭水腫。 （四）診斷 根據(jù)病史、癥狀及體征，本病診斷不難。但應(yīng)注意與某些急性傳染?。ㄈ缏檎?、猩紅熱、流感等）相鑒別。在兒童尤為重要?？尚醒逝囵B(yǎng)和抗體測(cè)定，以明確病因。此外，如見(jiàn)咽部出現(xiàn)假膜、壞死，應(yīng)行血液學(xué)及全身檢查，以排除血液病等嚴(yán)重的全身性疾病。 （五）并發(fā)癥 可引起中耳炎、鼻竇炎及呼吸道的急性炎癥。急性膿毒性咽炎可能并發(fā)急性腎炎、風(fēng)濕熱及敗血癥等。 （六）治療 急性咽炎的治療包括一般療法、局部治療、抗感染和中醫(yī)治療。 1. 一般療法：臥床休息，多飲水及進(jìn)流質(zhì)飲食，禁煙酒，不吃辛辣和過(guò)于油膩食物，保持大便通暢。上述方法對(duì)急性咽炎的早日痊愈十分重要，但往往被病人及家長(zhǎng)所忽視而造成病勢(shì)遷延或并發(fā)其他疾病。如果因咽痛而影響進(jìn)食者，應(yīng)給予靜脈輸液，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。咽痛劇烈或體溫較高者，可口服復(fù)方阿司匹林、新癀片、百服寧解熱鎮(zhèn)痛，或肌肉注射安痛定、柴胡注射液等。 2. 局部治療：無(wú)全身癥狀或癥狀較輕者，可局部用藥。各種含片如度米芬喉片、碘喉片、薄荷喉片、草珊瑚含片，泰樂(lè)奇含片、西瓜霜含片，及溶菌酶含片等，可酌情選用；中成藥可選用六神丸或喉痛消炎丸等；用呋喃西林漱口液、復(fù)方硼砂液、洗必泰漱口液、溫淡鹽水含漱；發(fā)病初期可用1%碘甘油或2%硝酸銀液涂擦咽壁，以助炎癥消退；霧化或熏氣治療，吸入藥氣，對(duì)局部炎癥有效，病人也感到舒適。 3. 抗感染治療：針對(duì)病因，病毒感染者，可選用抗病毒藥，如嗎啉雙呱、金剛胺、干擾素、無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷注射液和板藍(lán)根等；細(xì)菌感染者，可口服或注射磺胺類(lèi)藥物及抗生素。 4. 中藥對(duì)病毒和細(xì)菌感染均有較好療效。 (1) 對(duì)于發(fā)病初期，表現(xiàn)為咽干疼痛、灼熱、吞咽不利，咽部粘膜充血但未化膿者。治法：疏風(fēng)清熱，解毒利咽。方藥：荊芥10克、防風(fēng)10克、牛蒡子10克、金銀花10克、連翹10克、桑白皮10克、赤芍10克、桔梗10克、黃芩10克、天花粉10克、玄參10克、浙貝母10克、生甘草6克。 (2) 對(duì)于發(fā)病幾日后癥狀加重者。治法：泄熱解毒，利咽消腫。方藥：連翹10克、梔子10克、黃芩10克、薄荷3克、牛蒡子10克、玄參10克、金銀花10克、大黃5克、防風(fēng)10克、荊芥10克、桔梗10克、生甘草6克。 （七）預(yù)防 適當(dāng)休息，進(jìn)軟食，保持大便通暢，多飲溫開(kāi)水。本病的預(yù)防，同急性鼻炎