-
劉勇均副主任醫(yī)師 江陰市人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 急性咽喉炎為咽喉黏膜、黏膜下組織及聲帶的急性炎癥，常累及咽喉部淋巴組織，為呼吸道常見急性感染性疾病之一。急性咽喉炎常因受涼，過度疲勞，煙酒過度等致全身及局部抵抗力下降，病原微生物乘虛而入，而引發(fā)本病。主要是病毒、細(xì)菌感染或兩者的混合感染，病原微生物主要為鼻病毒、腺病毒、流感及副流感病毒等引起，部分患者可由溶血性鏈球菌或肺炎雙球菌引起。后期以細(xì)菌感染為主。也可因職業(yè)粉塵吸入過多而致，或急性鼻炎和急性扁桃體炎加重而致。臨床表現(xiàn)急性起病，初起出現(xiàn)咽部干燥、灼熱，繼之疼痛，吞咽及咳嗽時加重，并可出現(xiàn)聲音嘶啞，講話困難，有時伴發(fā)熱，全身不適，關(guān)節(jié)酸痛，頭痛及食欲不振等。檢查口咽及鼻咽黏膜彌漫性充血、腫脹、腭弓及懸壅垂水腫，咽后壁淋巴濾泡和咽側(cè)壁紅腫;表面可出現(xiàn)黃白色點狀滲出物，下頜淋巴結(jié)可出現(xiàn)腫大并伴有壓痛。 治療由于目前尚無特效抗病毒藥物，臨床以對癥處理為主，同時戒煙、注意休息、多飲水、保持室內(nèi)空氣流通和防治繼發(fā)細(xì)菌感染。 1.對癥治療可含服開刻立（西吡氯銨含片）對癥治療，該藥是一個非抗生素類廣譜殺菌消炎藥，可殺菌消炎，消腫止痛，改善咽喉不適。 2.抗菌藥物治療如伴有白細(xì)胞計數(shù)升高、咽部膿苔等細(xì)菌感染證據(jù)者，可根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)史和經(jīng)驗用藥，可選口服青霉素、頭孢菌素、大環(huán)內(nèi)酯類或喹諾酮類。極少需要根據(jù)病原菌選用敏感的抗菌藥物。 3.抗病毒藥物治療患者如無發(fā)熱，免疫功能正常，發(fā)病超過2天一般無需應(yīng)用。對于免疫缺陷患者，可早期常規(guī)使用。利巴韋林和奧司他韋有較廣的抗病毒譜，對常見的呼吸道病毒均有較強的抗病毒作用，可縮短病程。 4.中藥治療具有清熱解毒和抗病毒作用的中藥均可選用，有助于改善癥狀，縮短病程。 預(yù)防 1.加強鍛煉，增強體質(zhì)，生活飲食規(guī)律，一定不要吸煙，飲酒，不要熬夜。改善營養(yǎng)，預(yù)防感冒。 2.避免受涼和過度勞累。 3.避免接觸粉塵、煙霧及刺激性氣體等。 4.年老體弱易感者應(yīng)注意防護，呼吸道感染流行時外出戴口罩，避免在人多的公共場合出入。2021年02月23日
3964
0
0
急性咽炎相關(guān)科普號
楊小玲醫(yī)生的科普號
楊小玲 主任醫(yī)師
蘇州市立醫(yī)院
耳鼻咽喉科
136粉絲67.6萬閱讀
李丹鳳醫(yī)生的科普號
李丹鳳 副主任醫(yī)師
西京醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
436粉絲2769閱讀
肖平醫(yī)生的科普號
肖平 副主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
86粉絲5.3萬閱讀