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吳繼功主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第九醫(yī)學中心 脊柱外科 先回答一下脊柱側彎最佳年齡多少歲，哎，這個也就是說脊柱側彎的最佳手術時級。 多少是什么時候啊，這個說起來的不是特別好，一句話來回答。首先我們看你是什么樣的脊柱側彎，你是先天性半錐體的脊柱側彎，還是特方向脊柱側彎，還是神經肌肉性脊柱側彎，那我們說半椎體的脊柱側彎，我們要看半椎體的類型，它的部位，它的進展情況，通常情況下它的在不同的部位，結合它的臉部情況是吧，結合他的身體的發(fā)育情況和軀干的偏移情況，我們來選擇，這個比較復雜，不是一句話能說清楚的，呃，對于一些神經方面的畸形的脊柱側彎的話，特別是指質栓隙啊，這些鞘畸形啊，這一類基礎上，我們還是建議早做手術。 啊，因為它一起就出來，通過我們這手術本身有一個很大的一個副作用，會短縮脊柱，我們短縮脊柱對于這類先天性的特別神經肌肉張肌神經張力增高引起的脊柱側劃來講，是一個比較好的選擇，那對于特發(fā)性脊柱側劃來講，到底多少手術的最佳年齡是多少？我們通常還是是指的他生長發(fā)育期的高峰過了之后，那么通常是和這個年齡也有關系，比如它的綠熱征大于二級以上。 月經來了兩年以上，那么這是我們的最佳高峰期，但是我們要和它這個側彎的這個度數的進展情況相結合的前2022年06月01日332
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吳繼功主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第九醫(yī)學中心 脊柱外科 脊柱側彎平背帶支距會加重嗎？需要帶支距的話，怎么樣解決平背的問題？哎，你問這個問題，我要是能解決好，都可以獲得諾貝爾獎了啊，這個脊柱側彎的平背帶支距是一個需要一個很慎重的問題，我們在帶支具的時候盡量避免形成平背變成脊柱前凸。 那么我們這時候要立點的著用對脊柱側支距的。 雅典的選擇非常的慎重。 同時我們還要嚴密監(jiān)控它的肺功能，防止我們在制劑以后引起肺功能更大的改變，因為我們知道側彎的危害是不是很大的，剛才我提到了，你就是60度以內的側彎，基本上對你的肺功能和心功能影響是有限的，但是你一個輕微的前凸型脊柱側彎，都會對你的心肺造成非常嚴重的影響，因此對于平背引起的平背型脊柱側彎的治療來講，我們還是需要。 一個非常好的評估，或者非常。 好的制劑師來完成這種制劑的調整，必要的時候我們還需要一個非常嚴密的監(jiān)測。2022年06月01日252
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吳繼功主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第九醫(yī)學中心 脊柱外科 這個旋轉和度數在矯正方面有關聯嗎？有哦，這個是問的，問的非常好，嗯，這個是有關聯的，脊柱側彎的旋轉的矯正，呃要比度側彎的矯正要難很多對吧，呃有時候你側彎矯，但是旋轉對外觀的改善是非常明顯的。 這個我們在做手術的時候，如果旋轉的矯正，往往可以獲得一個比較好的外觀的矯正，為什么？我看你看我再給大家做個示范，這是我的胳膊，如果我一旋轉的時候，假如這是肋骨，它會翹起來，如果我旋轉矯正。 就會得到一邊，如果我單純的側彎，它其實背部并沒有太大的表現，因此，呃，旋轉的矯正，我們在做脊椎側彎矯正的時候，往往在旋轉矯正到一定程度的時候，它的。 這個在測溫降到一定程度的時候，它的旋轉也會。 得到部分的矯正，單純糾正側彎到一定程度，它有時候旋轉也會加重，但是我們旋轉矯正了以后，它側彎一定會矯正。 一定會得到大范圍的矯正啊，所以這個這個一點我覺得還是。 嗯。2022年06月01日235
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吳繼功主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第九醫(yī)學中心 脊柱外科 就是。 骨盆傾斜是吧，墊斜墊矯正脊柱側彎將來。 墊墊說孩子在生長發(fā)育高峰期，在生長發(fā)育期，如果他骨盆傾斜的脊柱是彎曲的，如果我們不墊鞋墊，他的脊柱是彎的，他就會在生長高峰期，這個脊柱側方會進展比較快，因此我們通過電斜墊，讓它這個脊柱側彎保持一定的值，直到它脊柱生長結板這個升高停止生長，升高停止生長的時候，它脊柱就不會再進加重，進一步由于生長。 發(fā)育而引起的側彎的迅速加重，當它過了度過了生長期之后，進入成人以后，我們可以逐漸的將它的這個。 呃。 電墊逐漸去掉，如果它能夠適應的話就OK，就不用它，就通過脊柱側彎輕微的帶上。 輕微的脊柱側彎帶上而且平衡，它由于雙下肢不等長或骨盆不等長而引起的軀干平衡。 如果他對這種平衡他不是很滿意的話，那我們可以通過骨延長的手術來使得骨盆平衡。 這個，這是電習墊的方式啊，結束方式。2022年06月01日306
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吳繼功主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第九醫(yī)學中心 脊柱外科 這個。 想改善。 高低肩外觀度數只有20度，如果想做手術，術后對生孩子生，術后對孩子生活影響有哪些方面，呃，比如從20度來講，度數比較輕微，對心肺功能影響不是很大，呃，那么只是外觀有影響，如果確實還想對外觀有改善，也可以選擇手術治療，手術治療以后呢，嗯，僅僅做胸椎的話，對腰彎的影響并不是很大，那么對包括的運動影響并不是很大，嗯，但是因為動作比較輕微，為了改善這個。 如果為了改善外觀而做這個手術的話，也，我們也要心里邊有一些可接受程度，是吧，呃，這個手術到底也就是說值不值得了，嗯。 這個回答了，不知你滿意不滿意啊，呃。 這個，這個，這個是看過了嗎？2022年06月01日227
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