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席焱海主任醫(yī)師 上海長(zhǎng)征醫(yī)院 脊柱外科 脊柱側(cè)彎可以用筋膜松筋膜的方法治療嗎？脊柱側(cè)彎用松筋膜方法治療嗎？可能治療不了，要看你這個(gè)脊柱側(cè)彎是比較復(fù)雜的，就是看你是這種是退化性退變性的，還是這種特發(fā)性的，反正呃這種方法應(yīng)該不是特別適合，不是特別適合好吧。 當(dāng)然如果這樣的一個(gè)方式啊。 他是正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生啊，他有有很多臨床經(jīng)驗(yàn)，有很多成功的案例，倒也可以去試試看好吧，因?yàn)檎f(shuō)實(shí)話，這個(gè)我們這個(gè)中國(guó)這個(gè)中醫(yī)啊，還是非常博大精深的，它有很多的一些治療的方式啊啊啊，從西醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)，它是不成立的，哎，但實(shí)際實(shí)際它的臨床效果非常不錯(cuò)的啊，這個(gè)我確實(shí)碰到很多，你就像這個(gè)小孩子，我們經(jīng)常會(huì)碰到這種突發(fā)性脊柱側(cè)彎嘛，對(duì)吧？啊，我碰到我已經(jīng)在那個(gè)門(mén)診碰到過(guò)好幾個(gè)了。 他通過(guò)中醫(yī)的一些手法治療，誒這個(gè)側(cè)彎明顯好轉(zhuǎn)了，明顯好轉(zhuǎn)了，而且是一個(gè)可以維持穩(wěn)定性的一個(gè)好轉(zhuǎn)啊，這個(gè)我就覺(jué)得就很神奇啊，因?yàn)閺奈麽t(yī)的角度，這個(gè)是很難去做到這樣一個(gè)情況，我們就算給他用了這種支具治療都沒(méi)有沒(méi)有辦法去達(dá)到它用手法治的那么好的一個(gè)效果，好吧，如果你這個(gè)是一個(gè)正規(guī)的，我建議是，而且他有很多的這種成功的案例啊，可以可以去嘗試一下，當(dāng)然要保證就是說(shuō)。 保證是在安全2023年01月27日
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張華峰副主任醫(yī)師 鄭大一附院 骨科 量身高長(zhǎng)了兩粒，長(zhǎng)了兩粒高，你們現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣？哎，上午倪大夫來(lái)這個(gè)換上藥啊，看怎么樣生活，你看那片子嗎？我看我說(shuō)還對(duì)一下，對(duì)自己感覺(jué)感正就是不一樣，完全矯正了，其實(shí)這個(gè)地方個(gè)像一個(gè)塔斜過(guò)來(lái)的一樣，是吧，現(xiàn)在都一一擺正了，這后面都靠你自己了，好好加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)好不好，不要活動(dòng)太多，這三個(gè)月一定要每次起來(lái)時(shí)候都要帶好具，洗復(fù)完之后就是跟以前不一樣，對(duì)它需要你慢慢的恢復(fù)，讓身高長(zhǎng)了兩長(zhǎng)了兩粒，他因?yàn)樵瓉?lái)是往一邊倒，現(xiàn)在回來(lái)消毒的話，把那個(gè)帶好躺在車(chē)上，因?yàn)樗@個(gè)上有顛簸，咱們還是要保護(hù)，行行，謝謝你啊，張教，好，那就這樣吧，好。2023年01月10日120
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孫垂國(guó)主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 骨科 在回答問(wèn)題之前，我們有必要先了解一下我們?nèi)梭w脊柱的解剖。脊柱在正面上看應(yīng)該是一條直線，如果正面上看往一邊歪了，我們就叫側(cè)彎。從側(cè)面上看是一個(gè)“S”形的曲線，在骨科醫(yī)生的眼里，脊柱在透視后，X光片上的曲度正常才是一種健康美。脊柱除了骨頭之外還有椎間盤(pán)，我們很高比例的疾病都是發(fā)生在椎間盤(pán)。脊柱是一個(gè)三關(guān)節(jié)復(fù)合體，除了前方的椎間盤(pán)之外，后邊還一邊有一個(gè)小關(guān)節(jié)。到了中年階段，很容易發(fā)生的腰扭傷，往往都是在這個(gè)小關(guān)節(jié)上。除了骨質(zhì)和椎間盤(pán)之外，還有很重要的一部分，我們吃羊蝎子的時(shí)候，不是去吃骨頭，而是吃上面的肉，籠統(tǒng)來(lái)講我們把他稱(chēng)之為椎旁肌。通俗來(lái)講，脖子后邊我們叫項(xiàng)背肌，后背和腰的部分叫腰背肌，腰肌勞損，指得就是這些肌肉。我們的脊柱要保持一個(gè)健康的狀態(tài)，一個(gè)良好的功能，肌肉是非常非常重要的，不是說(shuō)骨質(zhì)不疏松，椎間盤(pán)沒(méi)毛病就好了，肌肉如果出了問(wèn)題，也可以導(dǎo)致腰肌勞損，可以出現(xiàn)無(wú)力，引起一系列的癥狀?？匆幌挛覀冏霾煌墓ぷ骰蛘哒f(shuō)在不同的姿勢(shì)之下腰椎所受的負(fù)荷，以站立為標(biāo)準(zhǔn)，比如站著的情況下，腰椎間盤(pán)吃的勁是一百斤，平躺椎間盤(pán)受到的力量只有二十五斤，是最利于椎間盤(pán)休息的一個(gè)姿勢(shì)。最后兩項(xiàng)，端坐的時(shí)候是一百四十斤，哈腰坐的時(shí)候是一百八十五斤?？梢?jiàn)到坐姿的不同，會(huì)對(duì)椎間盤(pán)的傷害是不一樣的。再說(shuō)搬重物，圖中“150”站的這個(gè)，就相當(dāng)于我們刷牙的時(shí)候，這個(gè)姿勢(shì)椎間盤(pán)的受力要增加50%，而我們搬重物的時(shí)候，它的受力是最大的。所以我們?cè)趥臅r(shí)候，最常見(jiàn)的場(chǎng)景是在搬重物，當(dāng)你采用不合理的姿勢(shì)去搬的時(shí)候，腰椎間盤(pán)受到的力量是最大的，最容易發(fā)生腰的外傷。那么合理的姿勢(shì)怎么搬呢？應(yīng)該是屈髖屈膝，蹲下，借助下肢的力量，關(guān)節(jié)伸直之后把重物抬起來(lái)，最后搬起來(lái)。我們要把這個(gè)東西從這個(gè)地方搬到旁邊去，一定是整體的身體的旋轉(zhuǎn)，而不能搬著重物的情況之下，腳不動(dòng)光身子轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，這個(gè)動(dòng)作我們叫負(fù)重旋轉(zhuǎn)，是一個(gè)典型的高危的傷腰的動(dòng)作,一定不要做這種動(dòng)作。再說(shuō)坐，這是上小學(xué)的時(shí)候老師會(huì)教我們的一個(gè)坐姿，而我們現(xiàn)在最常見(jiàn)的場(chǎng)景是用電腦，在生活當(dāng)中有非常多的人把自己的顯示器墊的高高的，因?yàn)樗钦f(shuō)我希望我的頸椎是能夠保持生理性的前凸。真正去試一下這樣看半小時(shí)東西和正常往前平直、輕度的眼睛向下俯視30度去看，哪個(gè)會(huì)更省力，標(biāo)準(zhǔn)的姿勢(shì)應(yīng)該是顯示器的中點(diǎn)和胸口平齊，對(duì)頸椎傷害最小。2023年01月06日427
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吳繼功主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第九醫(yī)學(xué)中心 脊柱外科 ?。? 呃，這剛才這個(gè)。 就是說(shuō)是九歲馬凡綜合征兩一年是胸灣46度，一直在送，宋主任一直在送，立志主任那里帶之，距今年七月份送出還有20度，哪煩綜合癥呢，就是他這個(gè)帶支具呢，它就會(huì)講總它柔測(cè)完柔韌性特別好，就帶支具也也是可以攪矯正一部分的。 所以你如果是這樣的，因?yàn)槟悴啪艢q嘛，就是還可以繼續(xù)佩戴，佩戴的時(shí)候注意不要擠壓胸廓，不要形成前突，建議你繼續(xù)保守治療，建議你就說(shuō)注意一下肺部和心臟受壓的情況，嗯，還可以繼續(xù)佩戴。2022年12月19日232
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吳繼功主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第九醫(yī)學(xué)中心 脊柱外科 呃，做完脊柱側(cè)彎手術(shù)還會(huì)彎嗎？啊，這個(gè)問(wèn)題也是很多網(wǎng)友回答的一個(gè)問(wèn)題，我們知道脊柱側(cè)彎矯正直，然后用棒固定，手術(shù)主要分成兩個(gè)步驟，第一個(gè)步驟把脊椎矯治，第二個(gè)步驟。 要植大量的骨性結(jié)構(gòu)的東西，讓你的骨頭長(zhǎng)在一起，不會(huì)再?gòu)澋簦辉儆谢顒?dòng)度，因?yàn)檎Ｇ闆r下做完手術(shù)是不會(huì)再?gòu)澋模悄?，我們?cè)谧黾怪鰪澥中g(shù)的時(shí)候，我們通常是做，也就是做選擇性的做手術(shù)，我們不會(huì)把整個(gè)脊柱全部都給它做掉，我們只是做什么呢？我們就是做它中間的一段，最彎的那一段，也就是我們通常做最彎那一段，以后來(lái)帶動(dòng)那些。 沒(méi)有彎沒(méi)有做，但還殘留彎度啊，那沒(méi)有做那一塊兒呢，有可能會(huì)改善，通常情況下我沒(méi)有做，那也會(huì)自動(dòng)進(jìn)行改善，但個(gè)別的部分沒(méi)有做，那部分也會(huì)可能會(huì)產(chǎn)生新的彎曲啊，那么這種彎曲如果比較重，也可以再次手術(shù)，呃，但是我剛才問(wèn)了，選擇性的手術(shù)呢，可以脊柱手術(shù)呢，可以使我們的手術(shù)比較小。 同時(shí)也保留了我們的脊柱的活動(dòng)度。 嗯。 啊，這個(gè)是講的啊，我回答一下，這個(gè)15歲男。2022年12月19日58
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吳繼功主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第九醫(yī)學(xué)中心 脊柱外科 這個(gè)目前磁力生長(zhǎng)棒技術(shù)手術(shù)成熟嗎？哎，這個(gè)我來(lái)回答一下，磁力生長(zhǎng)棒技術(shù)呢，現(xiàn)在已經(jīng)有十幾年了，那么它和傳統(tǒng)的生長(zhǎng)棒相比呢，呃，磁力生長(zhǎng)棒呢，在我們國(guó)家的話，還沒(méi)有引入到我國(guó)，最早是在北美加大和。 歐洲以及后期在美國(guó)也去開(kāi)展了一些工作，那么其中在中國(guó)的香港也。 做了大量的工作，那么磁力成長(zhǎng)棒目前的情況下呢？ 還處于在長(zhǎng)期的這個(gè)隨訪過(guò)程當(dāng)中，它也有一定的幫，它有一定的優(yōu)勢(shì)，也就是說(shuō)它的治療磁力生長(zhǎng)棒，它就是可以減少這個(gè)。 嗯，手術(shù)的次數(shù)，手術(shù)的次數(shù)，但是磁激生長(zhǎng)棒也有個(gè)問(wèn)題，就是第一個(gè)到目前為止，在它的價(jià)格是比較昂貴的，第二一個(gè)就是這個(gè)刺激生長(zhǎng)棒。 呃，它對(duì)手術(shù)的效果和并發(fā)癥的產(chǎn)生等等，總體上來(lái)講和不不用手術(shù)棒來(lái)講，呃，目前來(lái)看，呃雖然有一定的優(yōu)勢(shì)，但這種優(yōu)勢(shì)差距并不是特別大。 那這個(gè)問(wèn)題就回答到這里。 呃。2022年12月19日35
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吳繼功主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第九醫(yī)學(xué)中心 脊柱外科 那我們要回答一下啊。 如果在腰骶段這個(gè)題目是腰骶段的脊柱側(cè)彎畸形是吧？到腰五，呃，腰腰四，那么如果要做手術(shù)的話，呃，手術(shù)后哪些腰椎腰不要活動(dòng)受限，從你的描述來(lái)看呢，因?yàn)槲覜](méi)有看到你的片子啊，我從你的描述來(lái)看，還是有兩個(gè)選擇，第一個(gè)選擇要看你的髖關(guān)節(jié)功能活動(dòng)怎么樣，如果你的髖關(guān)節(jié)功能活動(dòng)非常良好，那你可以大膽的做到融合到骶骨上去，這樣把你的腰椎你完全徹底的。 解決問(wèn)題，如果你的髖關(guān)節(jié)是個(gè)先天性的，髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，活動(dòng)度很差，那么這個(gè)時(shí)候呢，我建議你保留腰椎的彎度啊，也就是保留部分腰椎的畸形情況。 這個(gè)情況為什么要這么做呢？因?yàn)槲覀冎牢覀冊(cè)趶澭臅r(shí)候，實(shí)際上正常情況下，我們的腰椎參與彎腰幅度是很小的，大部分還是靠髖關(guān)節(jié)來(lái)代償來(lái)彎這個(gè)腰，當(dāng)然當(dāng)我們的髖關(guān)節(jié)活動(dòng)不好的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候我們腰椎參參與活動(dòng)。 那么就變成這個(gè)主力軍了，所以你這個(gè)情況呢，我覺(jué)得還是要評(píng)價(jià)一下髖關(guān)節(jié)的功能，髖關(guān)節(jié)功能良好，我們完全可以做到非常非常好的這么一個(gè)情況。 髖關(guān)節(jié)功能良好的話，我們就可以直接把腰椎給它完全坐直。 呃，這是一個(gè)患有，他說(shuō)我有頸椎病，頭暈，頭。2022年12月19日43
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脊柱側(cè)彎相關(guān)科普號(hào)
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